доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7].

БистСма ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° состоит ΠΈΠ·: стимулятора, усилитСля входящСго сигнала ΠΈ модуля управлСния (рисунок 1).

доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 94c052f0894093654e09fcbbfee82898. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-94c052f0894093654e09fcbbfee82898. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 94c052f0894093654e09fcbbfee82898. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .
Рисунок 1 Бтимулятор, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ входящСго сигнала ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡŒ управлСния систСмы Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пСрифСричСскиС ΠΏΡ€Π΅Π΄-усилитСли, Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ элСктроды ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹. ОсобоС мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ стимуляционныС элСктроды-Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ (рисунок 2).
доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 793b98c5ff89d036c04034c1255996ef. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-793b98c5ff89d036c04034c1255996ef. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 793b98c5ff89d036c04034c1255996ef. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .
Рисунок 2 Бтимуляционный элСктрод Π·ΠΎΠ½Π΄

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° – ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ элСктроды Π² соотвСтствии со схСмой для выполнСния сомато-сСнсорных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» «ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частСй Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы»

доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠΠ΅ΠΉΡ€ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ

О ΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ
3.1. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ
НСйрофиброматоз ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°
НСйрофиброматоз Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π“ΠΈΠΏΠΏΠ΅Π»ΡŒ-Π›ΠΈΠ½Π΄Π°Ρƒ
Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ склСроз
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π›ΠΈ-Π€Ρ€Π°ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈ
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ КовдСна
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π’ΡŽΡ€ΠΊΠΎ
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π“ΠΎΡ€Π»ΠΈΠ½Π°

WHO Classiffication of Tumors of the Central Nervous System (2007) / Eds. D.N. Louis, H. Ohgaki, O.D. Wistler, W.Cavenee. – Geneva: WHO Press, 2007.

Вторая градация стСпСни злокачСствСнности для Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ЦНБ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° амСриканским нСйропатогистологом J.W.Kernogen ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 4 стСпСни злокачСствСнности, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… римскими Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌΠΈ (I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доброкачСствСнная, a II, III ΠΈ IV ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ возрастании стСпСни злокачСствСнности).

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ злокачСствСнности ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ шкалС опрСдСляСтся рСтроспСктивным Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ прогностичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² мноТСства ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ строСния, Π° Π½Π΅ морфологичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ взятой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½Π° являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ с прогностичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния.

Диагностика

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ восприятия Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΡΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½ΠΎ воспринимаСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ обстановки. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ случаС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ воспринимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ вращСния ΠΈΠ»ΠΈ двиТСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ², с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ больной соприкасаСтся, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Π³Π»Π°Π·Π°Ρ….

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ осмотр больного, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наличия ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСврологичСской симптоматики, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π² пространствС.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния больного согласно шкалС ΠšΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅)

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ГСтСрогСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… вслСдствиС запуска процСсса аномального Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ дСлСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ являлись Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ самой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, лимфатичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, кровСносных сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ТСлСзистых ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈ эпифиза).

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π·Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ самого ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ мСтастазы.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ – мСтастазы Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ саркома, мСланобластома.

Π’ΠΈΠΏ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ опрСдСляСтся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π΅Ρ‘ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ гистологичСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° формируСтся симптоматика заболСвания [1].

D33.3 ДоброкачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²
D33.7 ДоброкачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… частСй ЦНБ
D35.2 ДоброкачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°
D35.3 ДоброкачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
D42.0 Новообразования Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСизвСстного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°
D43.0 Новообразования Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСизвСстного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π°Π΄ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ.
D43.3 Новообразования Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСизвСстного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²
D43.7 Новообразования Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСизвСстного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частСй ЦНБ.
G06.0 Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ абсцСсс ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°
Q04.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития) ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2014 Π³ΠΎΠ΄.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ.

доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация

К опухолям основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° относится большая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ своСму ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ стСпСни Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, локализация ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ присущСй ΠΈΠΌ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ [2] ΠΈ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.
ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ морфологичСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ использованиС классификации Π’ΠžΠ— ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ЦНБ 2007 Π³. (для Π³Π»ΠΈΠΎΠΌ – с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСпСни злокачСствСнности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ – grade I, II, III ΠΈΠ»ΠΈ IV) [3],

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π’ΠžΠ— – классификация ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ЦНБ (2007) [4]

доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ed05c5f1045d29ceb9cc908317b0954d. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-ed05c5f1045d29ceb9cc908317b0954d. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ed05c5f1045d29ceb9cc908317b0954d. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .
доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4dbe85a1b1ce7ef22ee11ce504075c96. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4dbe85a1b1ce7ef22ee11ce504075c96. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4dbe85a1b1ce7ef22ee11ce504075c96. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .
доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ce77509aad1a763f6740df16e24a6b87. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-ce77509aad1a763f6740df16e24a6b87. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ce77509aad1a763f6740df16e24a6b87. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ нСйрофизиологичСской систСмы – это микрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°Ρ… Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроскопичСской ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, микрохирургичСской инструмСнтария ΠΈ систСмы нСйрофизиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ поврСТдСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития/усугублСния нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° .

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π° основании Π’ΠžΠ— классификации ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:
1.ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, растущиС ΠΈΠ· Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹, Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ‹).

2. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСстом исходного роста костныС ΠΈΠ»ΠΈ хрящСвыС структуры основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (фиброзная остСодисплазия ΠΈ остСома, Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ° ΠΈ хондросаркома, Ρ…ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ°).

3. НСкоторыС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² процСссС своСго роста ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ костно-ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ структуры основания, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ гассСрова ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π’ этом ΠΏΠ»Π°Π½Π΅, хотя ΠΈ нСсколько условно, ΠΊ опухолям основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ с самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° своСго развития ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρƒ височной кости. НСрСдко Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ синус, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ кости основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² частности, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΡΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ямку.

4. Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ своСго роста ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (злокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ювСнильная Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°, рабдомиосаркома, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° носа ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΈ гломусныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· гломусных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ»ΠΈ области ярСмного отвСрстия.

5. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм.

6. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ процСссы (ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°, псСвдотумор) ΠΈ заболСвания, ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ (абсцСсс, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°).

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:

ДиагностичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠ’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния1ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ1100%2ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ1100%3БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, глюкоза, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, АЛВ, АБВ)1100%4ΠžΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ150%5Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ)150%6ΠšΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (ΠŸΠ’-ПО-МНО, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, АЧВВ), врСмя свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.1100%7Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€1100%8Π­ΠšΠ“1100%9КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°160%10МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°1100%11Π­Π­Π“160%12РСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ/Π€Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ1100%13Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π‘Π’Π“, ΠΠšΠ’Π“, Π’Π’Π“, Π€Π‘Π“, Π›Π“, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», тСстостСрон, Π’3, Π’4)150%14Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ1100%15Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’, Π‘1100%16ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½1100%17ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°1100%18ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°1100%19ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚)1100%20ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π›ΠžΠ  Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°160%21Аудиограмма160%22ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°160%Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠ’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния1Π­Π­Π“160%2Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“110%3Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°110%4Π€Π“Π”Π‘110%5Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ангиография130%6Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π‘Π’Π“, ΠΠšΠ’Π“, Π’Π’Π“, Π€Π‘Π“, Π›Π“, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», тСстостСрон, Π’3, Π’4);140%7БактСриологичСский посСв с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ (ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, спинномозговой Тидкости, Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).130%8ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ инфСкциониста110%9ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ эндокринолога140%10ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°130%11ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°120%12Бпирография120%13КВ ангиография130%14МРВ синусография, Π² сосудистом Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅140%15ПЭВ11%16Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ изобраТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°11%17Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ изобраТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ исслСдования проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;11%18Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-тСнзорная МР-трактография11%19ΠžΠ΄Π½ΠΎΡ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½Π°Ρ эмиссионная ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (ОЀЭКВ) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°11%

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ:

Анализы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 10 Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ давности Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° поступлСния.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (ΠΏΡ€ΠΈ экстрСнной госпитализации проводятся диагностичСскиС обслСдования Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅):
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠ’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния1ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ1100%2ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ1100%3БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, глюкоза, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, АЛВ, АБВ)1100%4ΠžΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ1100%5Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ)2100%6ΠšΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (ΠŸΠ’-ПО-МНО, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, АЧВВ), врСмя свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ190%7Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€1100%8Π“Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ состав ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ190%9Π­ΠšΠ“.190%10КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°1100%11МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°190%

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (ΠΏΡ€ΠΈ экстрСнной госпитализации проводятся диагностичСскиС обслСдования Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅):
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 5

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠ’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния1Π­Π­Π“170%2РСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ110%3Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“110%4Анализ спинномозговой Тидкости250%5Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°110%6Π£Π—Π”Π“ сосудов шСи ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹110%7Бронхоскопия230%8Π€Π“Π”Π‘110%9Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ангиография130%10Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π‘Π’Π“, ΠΠšΠ’Π“, Π’Π’Π“, Π€Π‘Π“, Π›Π“, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», тСстостСрон, Π’3, Π’4)140%11БактСриологичСский посСв с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ (ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, спинномозговой Тидкости, Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.)230%12ГликСмичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ130%13ΠœΠΎΡ‡Π° ΠΏΠΎ Π—ΠΈΠΌΠ½ΠΈΡ†ΠΊΠΎΠΌΡƒ, НичСпорСнко130%14Π‘/Π₯ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π‘ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ тСст ΠΈ Π΄Ρ€.)130%15ПЭВ11%16Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ изобраТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°11%17Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ изобраТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ исслСдования проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°11%18Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-тСнзорная МР-трактография11%19ΠžΠ΄Π½ΠΎΡ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½Π°Ρ эмиссионная ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (ОЀЭКВ) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°11%20Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ15%21Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’, Π‘15%

ДиагностичСскиС мСроприятия, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Π½Π΅Ρ‚.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·
Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:

ЀизикальноС обслСдованиС

НСврологичСский статус:
ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ, срСднСй ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямкС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, опрСдСляСт Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов.

β€’ ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, отмСчаСтся Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ страдаСт Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом больной становится рассСянным, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

β€’ Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ опрСдСлСния ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (нСйронспСцифичСская Π΅Π½ΠΎΠ»Π°Π·Π° (nse), Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ S 100, Π°Π»ΡŒΡ„Π° Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½, Π±Π΅Ρ‚Π°-HCG) ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ молСкулярной Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (проточная цитомСтрия, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования
Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° устанавливаСтся Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ – МРВ ΠΈΠ»ΠΈ КВ (стандарт) [1,5].

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ) Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ процСсс Ρƒ 92–96% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с опухолями основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. НаибольшиС слоТности для КВ диагностики ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ плоскиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ срСднСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° исслСдуСмого слоя Π½Π° основании Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° составляСт 1–2 ΠΌΠΌ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² области свода Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° срСза достигаСт 8–10 ΠΌΠΌ.
ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ условно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ анатомичСских уровня: Π°) Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ свСдСния ΠΎ структурах Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки ΠΈ ΠΎ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; Π±) срСдний, Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ прСдставлСниС ΠΎ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ядрах; Π²) Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ состояниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ большого ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΎΠ±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ общСпринятыС прямыС ΠΈ косвСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΡΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ являлись измСнСния рСнтгСновской плотности, опрСдСляСмыС Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ коэффициСнту поглощСния. К косвСнным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ относятся дислокация срСдинных структур, смСщСниС ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, измСнСния Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ информативности КВ диагностики ΠΏΡ€ΠΈ опухолях, особСнно изодСнсивных ΠΈ гиподСнсивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ контрастности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния рСнтгСнконтрастного вСщСства. НСбольшиС ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, располоТСнныС Π½Π° основании Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΎΠ±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структурах, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ усилСния. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ опухолях ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€Ρ‹Π»Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ кости Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ выявлялся Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гипСростоз Π² области Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… отростков ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ) являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ структурами, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с сосудами Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°, Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ синусами, ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… гистологичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π½Π° Π’2-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ изоинтСнсивными ΠΈΠ»ΠΈ гипоинтСнсивными образованиями ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. На Π’1-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ гипоинтСнсивных ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ гипСринтСнсивных структур. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π½Π° МР-Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ строСния. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ обусловлСны Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ², кровоизлияний, кист ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ васкуляризации ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. НСзависимо ΠΎΡ‚ гистологичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ выглядят Π½Π° Π’1-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ гипоинтСнсивными ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π° Π’2-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… измСнСния сигнала Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ гипоинтСнсивного Π΄ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ гипСринтСнсивного. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ контрастном усилСнии с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ рСнтгСнконтрастных вСщСств практичСски всС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ контрастного вСщСства. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно отсутствиСм Π² капиллярах ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ для ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… капилляров. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды Π½Π° повСрхности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ участки ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ интСнсивности сигнала ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Π½Π° Π’2-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… изобраТСниях. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сосуды Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ располоТСнии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ основаниСм ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ЩСль Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… пространств Π½Π° повСрхности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ выявляСтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ наблюдСний ΠΏΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сигнала Π½Π° Π’2-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ – Π½Π° Π’1-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… изобраТСниях, Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡΡΡŒ ΠΏΠΎ контрастности ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… пространств, располоТСнных Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Окклюзия ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ опрСдСляСтся Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… плоскостях. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² синусС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании МРВ с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ усилСниСм. ИспользованиС ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ МРВ позволяСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… стволов.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” гСтСрогСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
ЭпидСмиология. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (располоТСнныС Π² спинномозговом ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅) ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 15% всСх ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ЦНБ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ доброкачСствСнными.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ β€” см. ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π’ΠžΠ— ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ЦНБ (Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊ спинному ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ интрамСдуллярныС, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ экстрамСдуллярныС ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСтастатичСскиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

β€’ Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π΄ΡƒΠ»Π»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, растущиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5% всСх ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ β€’β€’ Астроцитома (Π² 90% случаСв доброкачСствСнная, Π’ΠžΠ—β€“1,2) составляСт Π΄ΠΎ 30% всСх интрамСдуллярных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ β€’β€’ Π­ΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΠ° (30%) β€’β€’ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ гистогСнСза (30%): β€’β€’β€’ глиобластома β€’β€’β€’ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄/эпидСрмоид β€’β€’β€’ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° β€’β€’β€’ гСмангиобластома β€’β€’β€’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ (Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ) β€” Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°, ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΎΠΌΠ°, мСтастазы.

β€’ Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ экстрамСдуллярныС (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40% всСх ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ β€’β€’ МСнингиома β€’β€’ НСйрофиброма β€’β€’ Π¨Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΠ° β€’β€’

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ мСтастазы ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… областСй ЦНБ.
β€’ Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π½Π΅ совсСм Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊ опухолям спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚.ΠΊ. ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· структур ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 55% всСх ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°
β€’ НаиболСС Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ частый симптом β€” Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² β€’β€’ ΠšΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Π°Ρ боль усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ/покашливании ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° вСсьма вСроятСн Π² случаС, Ссли ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Π½Π΅ соотвСтствуСт Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ диска β€’β€’ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ подвиТности Π² шСС ΠΈΠ»ΠΈ поясницС. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ усиливаСтся. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя вСсьма ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€’β€’ ΠœΠ΅Π΄ΡƒΠ»Π»ΡΡ€Π½Π°Ρ боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ интрамСдуллярных опухолях, ΠΎΠ½Π° двусторонняя, Тгучая, сопровоТдаСтся дизСстСзиСй. НатуТиваниС Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π΅Ρ‘ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

β€’ Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ появляСтся послС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’ дальнСйшСм ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², сколиоз.

β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ряд этапов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ нарастаниСм нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°: (1) стадия Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (2) стадия Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (синдром Π‘Ρ€ΠΎΡƒΠ½-Π‘Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π°) (3) стадия Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дисфункции спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (4) стадия ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дисфункции спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
Диагностика. Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ стандарт» Π² настоящСС врСмя β€” МРВ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводят КВ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ КВ-ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. ЦСль ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€” максимально Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π± нСврологичСскому статусу ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10%) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ частичноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (для свСдСния ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ риска ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСского статуса) Π² сочСтании с Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ (Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит прСимущСствСнно ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ возмоТности Π΅Ρ‘ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ СдинствСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ мСтастатичСских опухолях ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 6 мСс Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни агрСссивности Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ВсС Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² рСгулярных ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… МРВ Π² связи с риском Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ продолТСния роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаях Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… доброкачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ).

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ C72 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы β€’ D33.4 ДоброкачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Код вставки Π½Π° сайт

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” гСтСрогСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
ЭпидСмиология. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (располоТСнныС Π² спинномозговом ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅) ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 15% всСх ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ЦНБ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ доброкачСствСнными.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ β€” см. ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π’ΠžΠ— ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ЦНБ (Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊ спинному ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ интрамСдуллярныС, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ экстрамСдуллярныС ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСтастатичСскиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

β€’ Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π΄ΡƒΠ»Π»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, растущиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5% всСх ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ β€’β€’ Астроцитома (Π² 90% случаСв доброкачСствСнная, Π’ΠžΠ—β€“1,2) составляСт Π΄ΠΎ 30% всСх интрамСдуллярных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ β€’β€’ Π­ΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΠ° (30%) β€’β€’ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ гистогСнСза (30%): β€’β€’β€’ глиобластома β€’β€’β€’ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄/эпидСрмоид β€’β€’β€’ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° β€’β€’β€’ гСмангиобластома β€’β€’β€’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ (Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ) β€” Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°, ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΎΠΌΠ°, мСтастазы.

β€’ Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ экстрамСдуллярныС (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40% всСх ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ β€’β€’ МСнингиома β€’β€’ НСйрофиброма β€’β€’ Π¨Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΠ° β€’β€’

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ мСтастазы ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… областСй ЦНБ.
β€’ Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π½Π΅ совсСм Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊ опухолям спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚.ΠΊ. ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· структур ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 55% всСх ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°
β€’ НаиболСС Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ частый симптом β€” Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² β€’β€’ ΠšΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Π°Ρ боль усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ/покашливании ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° вСсьма вСроятСн Π² случаС, Ссли ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Π½Π΅ соотвСтствуСт Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ диска β€’β€’ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ подвиТности Π² шСС ΠΈΠ»ΠΈ поясницС. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ усиливаСтся. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя вСсьма ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€’β€’ ΠœΠ΅Π΄ΡƒΠ»Π»ΡΡ€Π½Π°Ρ боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ интрамСдуллярных опухолях, ΠΎΠ½Π° двусторонняя, Тгучая, сопровоТдаСтся дизСстСзиСй. НатуТиваниС Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π΅Ρ‘ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

β€’ Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ появляСтся послС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’ дальнСйшСм ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², сколиоз.

β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ряд этапов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ нарастаниСм нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°: (1) стадия Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (2) стадия Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (синдром Π‘Ρ€ΠΎΡƒΠ½-Π‘Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π°) (3) стадия Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дисфункции спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (4) стадия ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дисфункции спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
Диагностика. Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ стандарт» Π² настоящСС врСмя β€” МРВ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводят КВ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ КВ-ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. ЦСль ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€” максимально Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π± нСврологичСскому статусу ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10%) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ частичноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (для свСдСния ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ риска ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСского статуса) Π² сочСтании с Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ (Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит прСимущСствСнно ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ возмоТности Π΅Ρ‘ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ СдинствСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ мСтастатичСских опухолях ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 6 мСс Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни агрСссивности Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ВсС Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² рСгулярных ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… МРВ Π² связи с риском Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ продолТСния роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаях Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… доброкачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ).

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ C72 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы β€’ D33.4 ДоброкачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *