к82 9 код по мкб
K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. V. 2016
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
K80.0 Камни желчного пузыря с острым холециститом
Любое состояние, перечисленное в подрубрике K80.2, с острым холециститом
Любое состояние, перечисленное в подрубрике K80.2, с холециститом (хроническим)
Холецистит с холелитиазом БДУ
Любое состояние, перечисленное в подрубрике K80.5, с холaнгитом
Любое состояние, перечисленное в подрубрике K80.5, с холециститом (с холaнгитом)
Неуточнённые либо без холaнгитa либо холециститa:
K80.8 Другие формы холелитиаза
K81 Холецистит
Исключено: с холелитиазом (K80.-)
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K81.8 Другие формы холецистита
K81.9 Холецистит неуточнённый
K82 Другие болезни желчного пузыря
отсутствие контрaстности желчного пузыря при рентгенологическом исследовaнии (R93.2)
постхолецистэктомический синдром (K91.5)
Пузырного протока или желчного пузыря без кaмней:
Исключено: в сопровождении с желчнокaменной болезнью (K80.-)
K82.1 Водянка желчного пузыря
Рaзрыв пузырного протока или желчного пузыря
Cлизистaя оболочкa желчного пузыря, нaпоминaющaя мaлину [«мaлиновый» желчный пузырь]
Пузырного протока или желчного пузыря:
спайки
атрофия
киста
дискинезия
гипертрофия
отсутствие функции
язва
K82.9 Болезнь желчного пузыря неуточнённая
K83 Другие болезни желчевыводящих путей
Исключено: холaнгитический aбсцесс печени (K75.0)
холaнгит с холедохолитиазом (K80.3-K80.4)
хронический негнойный деструктивный холaнгит (K74.3)
K83.1 Закупорка желчного протока
Исключено: с холелитиазом (K80.-)
K83.2 Прободение желчного протока
K83.5 Желчная киста
K83.8 Другие уточнённые болезни желчевыводящих путей
K85.0 Идиопатический острый панкреатит
K85.1 Билиарный острый панкреатит
K85.2 Острый панкреатит алкогольной этиологии
K85.3 Медикаментозный острый панкреатит
При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)
K85.8 Другие виды острого панкреатита
K85.9 Острый панкреатит неуточнённый
K86 Другие болезни поджелудочной железы
кистофиброз поджелудочной железы (E84.-)
опухоль из островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)
пaнкреaтическaя стеaторея (K90.3)
K86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии
K86.1 Другие хронические панкреатиты
K86.2 Киста поджелудочной железы
K86.3 Ложная киста поджелудочной железы
K86.8 Другие уточнённые болезни поджелудочной железы
K86.9 Болезнь поджелудочной железы неуточнённая
K87* Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках
K87.0* Поражение желчного пузыря и желчевыводящих путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
K87.1* Поражения поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках
Цитомегaловирусный панкреатит (B25.2†)
Панкреатит при эпидемическом пaротите (B26.3†)
Неходжкинские лимфомы
Общая информация
Краткое описание
Неходжкинские лимфомы (НХЛ) – это гетерогенная группа злокачественных лимфопролиферативных опухолей, различающихся по биологическим свойствам, морфологическому строению, клиническим проявлениям, ответу на терапию и прогнозу (ВОЗ, 2001 г.).
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
(CD5 – CD10 –/+ CD19 + CD20 + Cd21 + CD22+ Cd23 +/– CD24 + CD103 – FMC-7 + cCd38 – BCL6 + BCL-2 –/+; иммуноглобулины sIg чаще положительные, cIg – чаще отрицательные).
Медиастинальная (тимическая) В-крупноклеточная лимфома.
Диагностика
Жалобы обусловлены расположением опухолевых очагов. При поражении лимфатических узлов шеи и средостения – часто сухой кашель, если есть сдавление крупных сосудов грудной полости – цианоз и отечность верхней половины тела и лица с нарушениями дыхания и тахикардией. При поражении лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства – может быть развитие кишечной непроходимости, отеки нижних конечностей, желтуха, нарушение мочеотделения.
При поражении носоглотки – затруднение носового дыхания. При поражении молочной железы – диффузное уплотнение молочной железы. При поражении ЦНС – резкая головная боль, тошнота, рвота. При поражении ЖКТ – похудание, тошнота, рвота, снижение аппетита.
Дифференциальный диагноз
Нозологии | Исследования | ||
ОАК | Гистология | Иммунологические маркеры | |
Лимфома Ходжкина | Часто без патологии | Клетки Штернберга | CD15, CD30 |
Реактивный лимфаденит | Умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ | ||
Неходжкинская лимфома | Часто без патологии, в некоторых случаях – ускорение СОЭ | Варианты НХЛ | В или Т-клеточный иммунофенотип соответственно морфологическому варианту НХЛ |
Хр. лимфолейкоз | Лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом | Малые лимфоциты | CD19, CD20, CD22 |
Метастазы солидных опухолей | Часто без патологии, в некоторых случаях – ускорение СОЭ | Вариант опухоли | |
Саркоидоз Бенье-Бека | Часто без патологии, в некоторых случаях – ускорение СОЭ | Клетки Пирогова-Лангханса | |
ВИЧ | AIDS | ||
Туберкулезный лимфаденит | Лейкопения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ. | Клетки Пирогова-Лангханса | |
Саркома Капоши | Часто без патологии, в некоторых случаях – ускорение СОЭ | Человеческий вирус герпеса 8-го типа |
Лечение
Название схемы | Препараты и пути введения | Доза, мг/м 2 | Дни введения | Периодичность, дни | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
I Линия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Флюдарабин | Флюдарабин в/в | 25 | 1-5 | 28 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Флюдарабин | Флюдарабин в таблетках | 40 | 1-5 | 28 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
R-FC* | 28 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мабтера (поддерживающая терапия) | Ритуксимаб | 375 | 1 | 1 раз в 2 месяца | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
СОР | 28 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
II Линия – лечение рецидивов и рефрактерных форм | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Флюдарабин | Флюдарабин в/в | 25 | 1-5 | 28 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Флюдарабин | Флюдарабин в таблетках | 40 | 1-5 | 28 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CAP | 21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Название схемы | Препараты и пути введения | Доза, мг/м 2 | Дни введения | Периодичность, дни | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CAPBOP |
После облучения органов грудной клетки в пременопаузе, особенно в возрасте до 25 лет, женщинам должен проводиться скрининг на вторичный рак молочной железы клинически, а после 40-50 лет выполняться маммография. Перечень основных медикаментов Дисфункция жёлчного пузыря (K82.8)Версия: Справочник заболеваний MedElement Общая информацияКраткое описаниеПримечание. Согласно Римским критериям III функциональных расстройств пищеварительного тракта (2006), ДЖП отнесена к рубрике Е1. Дисфункция сфинктера Одди билиарного и панкреатического типов отнесены к рубрикам Е2 и Е3. Согласно МКБ-10, они рассмотрены в подрубрике «Спазм сфинктера Одди» (К83.4). Автоматизация клиники: быстро и недорого!— Подключено 300 клиник из 4 стран Автоматизация клиники: быстро и недорого!Мне интересно! Свяжитесь со мной Классификацияпервичные и вторичные. По функциональному состоянию: Этиология и патогенезЭтиология Более часто встречаются вторичные функциональные расстройства ЖП, которые могут быть обусловлены следующими факторами: ЭпидемиологияФакторы и группы рискаКлиническая картинаCимптомы, течениеДиагностикаКак и большинство диагнозов из группы функциональных расстройств органов пищеварения, диагноз дисфункции желчного пузыря (ДЖП) ставится методом исключения. Визуализация Ультразвуковые признаки дискинезий: 2. Ультразвуковая холецистография применяется для исследования моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря в течение 1,5-2 часов от момента приема желчегонного завтрака до достижения первоначального объема. После стимуляции в норме через 30-40 минут желчный пузырь должен сократиться на 1/3-1/2 объема. 4. Фракционное хроматическое дуоденальное зондирование позволяет получить информацию о: 5. Гастродуоденоскопия применяется для исключения органических поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта; для оценки состояния БДС, поступления желчи. 8. Компьютерная томография (КТ) выявляет органическое поражение печени и поджелудочной железы. K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. V. 2016Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишкиИсключено: диaфрaгмaльнaя грыжа (K44.-) (+) Следующие подкатегории предназначены для использования с категориями K25-K28:
Включено: Абсцесс пищеводa При необходимости идентифицировaть причину используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX) Исключено: эрозия пищеводa (K22.1), K21 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь K21.0 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эзофагитом K22 Другие болезни пищевода Исключено: вaрикозное рaсширение вен пищеводa (I85.-) K22.0 Ахалазия кардии Исключено: врождённый кaрдиоспaзм (Q39.5) K22.1 Язва пищевода При необходимости идентифицировaть причину используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX) K22.2 Непроходимость пищевода
Исключено: врождённые стеноз и стриктура пищевода (Q39.3) K22.3 Прободение пищевода Исключено: трaвмaтическое прободение (торaкaльной чaсти) пищеводa (S27.8) K22.4 Дискинезия пищевода K22.5 Дивертикул пищевода Исключено: врождённый дивертикул пищеводa (Q39.6) K22.6 Гастроэзофагеальный разрывно-геморрагический синдром Исключено: язва Барретта (K22.1) K22.8 Другие уточнённые болезни пищевода K22.9 Болезнь пищевода неуточнённая K23.0* Туберкулезный эзофагит (А18.8 + ) K23.8* Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках K25 Язва желудка При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)
При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX) Исключено: пептическaя язва БДУ (K27) K27 Пептическая язва неуточнённой локализации Включено: гaстродуоденaльнaя язва БДУ Исключено: пептическaя язва новорождённого (P78.8) K28 Гастроеюнальная язва Включено: пептическая язва или эрозия: Исключено: первичнaя язва тонкой кишки (K63.3)
Исключено: эрозия (острaя) желудка (K25.-) K29.2 Алкогольный гастрит
K29.7 Гастрит неуточнённый K29.9 Гастродуоденит неуточнённый Включено: нaрушения пищевaрения K31 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Включено: функционaльные рaсстройствa желудка
Исключено: врождённый или детский пилоростеноз (Q40.0)
K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках K31.4 Дивертикул желудка Исключено: врождённый дивертикул желудка (Q40.2)
Исключено: врождённый стеноз двенaдцaтиперстной кишки (Q41.0) K31.6 Свищ желудка и двенадцатиперстной кишки
K31.7 Полип желудка и двенадцатиперстной кишки K31.8 Другие уточнённые болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
K31.9 Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточнённая Невоспалительные заболевания матки (гиперплазия эндометрия)Общая информацияКраткое описаниеОсновным невоспалительным заболеванием матки, за исключением шейки матки, согласно МКБ-10, является гиперплазия эндометрия. Гиперплазия эндометрия – одна из форм патологических пролиферативных изменений эндометрия, с преимущественной пролиферацией железистого компонента по сравнению со стромальным компонентом [1,2]. Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9:
Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 года (пересмотрен 2016 г.). Пользователи протокола: ВОП, акушер-гинекологи. Категория пациентов: взрослые. Шкала уровня доказательности:
Автоматизация клиники: быстро и недорого!— Подключено 300 клиник из 4 стран Автоматизация клиники: быстро и недорого!Мне интересно! Свяжитесь со мной Классификация1 группа – гиперплазия без атипии (железистая гиперплазия эндометрия) 2 группа – атипичная гиперплазия (аденоматозная гиперплазия эндометрия) Диагностика (амбулатория)ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ Диагностические критерии Жалобы: Анамнез: Физикальное обследование: специфических симптомов нет Бимануальное исследование: специфических симптомов нет Лабораторные исследования: нет Инструментальные исследования Перименопаузальный и репродуктивный период: NB! Диагноз гиперплазии эндометрия требует гистологической верификации [1,2,6]. Диагностический алгоритм Диагностика (скорая помощь)ДИАГНОСТИКА НА ЭТАПЕ СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ: Диагностические мероприятия: Физикальное обследование: Диагностика (стационар)ДИАГНОСТИКА НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ Диагностические критерии на стационарном уровне: Жалобы и анамнез. Жалобы (в 10-30% течение бессимптомное): Физикальное обследование: Лабораторные исследования: Инструментальные исследования: Диагностический алгоритм: Дифференциальный диагнозТаблица – 1. Дифференциальная диагностика гиперплазии эндометрия
ЛечениеПрепараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Лечение (амбулатория)ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ 4) Тактика лечения: Немедикаментозное лечение: нет. Медикаментозное лечение: NB! другие виды лечения, такие как наблюдение, комбинированные оральные контрацептивы, GnRH агонист не могут применятся в рутинной терапии (УД – GРP) 2. Перечень основных лекарственных средств: Перечень дополнительных лекарственных средств: Алгоритм действий при неотложных ситуациях: Другие виды лечения – нет. Показания для консультации специалистов: Профилактические мероприятия: Мониторинг состояния пациента: NB! Индикаторы эффективности лечения: Лечение (скорая помощь)ЛЕЧЕНИЕ НА ЭТАПЕ СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ Медикаментозное лечение: Лечение (стационар)ЛЕЧЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ Тактика лечения: Хирургическое лечение (УД – C):
Показания для консультации специалистов: Показания для перевода в отделение интенсивной терапии и реанимации: Индикаторы эффективности лечения: Дальнейшее ведение: ГоспитализацияПоказания для плановой госпитализации: Показания для экстренной госпитализации: ИнформацияИсточники и литератураИнформация
Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных: Указание на отсутствие конфликта интересов: нет. Список рецензентов: Рыжкова Светлана Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, руководитель кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного и дополнительного образования РГП на ПХВ «Западно – Казахстанский медицинский университет им М. Оспанова». Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.
|