ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. 9f1bed6209d6946428efbfab98fdbe07. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы-9f1bed6209d6946428efbfab98fdbe07. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 9f1bed6209d6946428efbfab98fdbe07. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ – дСрматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с воспалСниСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, воздСйствиСм химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ занСсСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ этого состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нагноСния ΠΈ абсцСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ногтя. Диагностика паронихия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ производится Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра спСциалистом, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паронихия осущСствляСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии заболСвания.

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ – дСрматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с воспалСниСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, воздСйствиСм химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ занСсСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ этого состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нагноСния ΠΈ абсцСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ногтя. Диагностика паронихия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ производится Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра спСциалистом, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паронихия осущСствляСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии заболСвания.

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. b834053ab80d05ad19f3ba90872cef3b. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы-b834053ab80d05ad19f3ba90872cef3b. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° b834053ab80d05ad19f3ba90872cef3b. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ – дСрматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с воспалСниСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, воздСйствиСм химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ занСсСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ этого состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нагноСния ΠΈ абсцСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ногтя. Диагностика паронихия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ производится Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра спСциалистом, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паронихия осущСствляСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии заболСвания.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ воспалСниС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ) – Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ остроС, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ хроничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹) Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, практичСски ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ пСрСносил ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ воспалСния. Π£ Π»ΠΈΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² силу ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обязанностСй ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами, паронихия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология. НСрСдко воспалСниС ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ абсцСсса Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ потСря ногтя ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ располоТСнныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ расплавлСниСм Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для прСдотвращСния ослоТнСний этого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. b834053ab80d05ad19f3ba90872cef3b. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы-b834053ab80d05ad19f3ba90872cef3b. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° b834053ab80d05ad19f3ba90872cef3b. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ – дСрматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с воспалСниСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, воздСйствиСм химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ занСсСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ этого состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нагноСния ΠΈ абсцСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ногтя. Диагностика паронихия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ производится Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра спСциалистом, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паронихия осущСствляСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ относят ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡŽ ΠΊ полиэтиологичСским заболСваниям с мноТСством Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ разновидностСй клиничСского тСчСния. НаиболСС распространСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° этого состояния обусловлСна ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: золотистого стафилококка, стрСптококка, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ для инфицирования ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ развития ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, частыС мСханичСскиС воздСйствия, высокиС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ химичСскими вСщСствами. ПослС попадания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, запуская ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ противодСйствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ простого ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния.

Π’Π°ΠΊ развиваСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс практичСски Π² 90% случаСв острого паронихия. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‡Π°Π³ воспалСния ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ располагаСтся со стороны Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° особСнностСй анатомичСского строСния этой анатомичСской структуры ΠΈ слоТной лимфоциркуляции Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области основныС проявлСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ распространСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ располоТСнныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ кисти.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ воспалСния ΠΈΠ»ΠΈ абсцСсса способно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ дСрматологичСскиС заболСвания. Π’ частности, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡŽ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ экзСмой, псориазом ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ сифилиса. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² этих случаях воспалСниС носит Π½Π΅ острый, Π° хроничСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π΅ΠΌΡƒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния структуры ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ногтя. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ экзСмС ΠΈΠ»ΠΈ псориазС досконально Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ, собствСнно, ΠΈ этиология этих состояний Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ воспалСния Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° Π±Π΅Π· инфицирования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π° производствах, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях обусловлСны прямым ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ воздСйствиСм Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… соСдинСний Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ симптомы ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ

БущСствуСт мноТСство клиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² полиэтиологичности заболСвания, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, различия Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии воспалСния Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°. БоврСмСнная клиничСская классификация ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, примСняСмая Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ разновидности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

Диагностика ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ воспалСния Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° достаточно Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² больного. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всСгда ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ покраснСниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ выявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Пиококковая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания характСризуСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡˆΠΈΠΌ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° скоплСния гноя. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° производят сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ микробиологичСскиС исслСдования, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ дСрматологичСский осмотр (для выявлСния экзСмы ΠΈΠ»ΠΈ псориаза) ΠΈ сСрологичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ (для опрСдСлСния сифилиса).

ΠŸΡ€ΠΈ расспросС ΠΈ выяснСнии Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° больного ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ этого заболСвания – патология часто ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅ΠΊΠ°Ρ€Π΅ΠΉ, сотрудников ΠΏΡ€Π°Ρ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² химичСских прСдприятий. ВыявлСниС Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ (экзСмы, псориаза, сифилиса) ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ сСрозных Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ производят микробиологичСскоС исслСдованиС (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, посСв Π½Π° сСлСктивныС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды) для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ возбудитСля.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, обусловлСнной ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ мСстныС антисСптичСскиС срСдства ΠΈ ΠΈΡ…Ρ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ мазь. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ воспалСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ абсцСсса ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ хирургичСскоС вскрытиС ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… кандидамикотичСской ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ мСстныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ»). Если воспалСниС Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ воздСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ химичСского соСдинСния, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с агрСссивным вСщСством ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ вслСдствиС экзСмы, псориаза ΠΈΠ»ΠΈ сифилиса ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ основного заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ кортикостСроидныС ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков.

Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ благоприятный – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских мСроприятиях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ излСчиваСтся ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ больного. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, обусловлСнных ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ патологиями, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ эстСтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° измСнСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этого состояния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ антисСптики ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ срСдства Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с агрСссивными соСдинСниями.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ (паронихия)

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. panariczij paronihiya s. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы-panariczij paronihiya s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° panariczij paronihiya s. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ – дСрматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с воспалСниСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, воздСйствиСм химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ занСсСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ этого состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нагноСния ΠΈ абсцСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ногтя. Диагностика паронихия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ производится Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра спСциалистом, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паронихия осущСствляСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии заболСвания.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠŸΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ (Π»Π°Ρ‚. Panaricium; Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ β€” волосСнь/волос), прСдставляСт собой остроС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° кисти ΠΈΠ»ΠΈ стопы. Π’ соврСмСнном ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉΒ» ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π° Ρ†Π΅Π»ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ острых/хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… анатомичСских структурах ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ относится ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто встрСчаСмых Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ лСчСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ кисти, Π° ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΅Π² Π² структурС всСх Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ кисти составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40%. Код панариция ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10: L03.0. Π€Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти ΠΈ стопы.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ тСчСния панариция Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ кисти Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ обусловлСны особСнностями Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. НаличиС большого количСство Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… анатомичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, располоТСнных Π½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшом протяТСнии: суставы ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, сухоТилия, ΡΡ‡Π΅ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΡ‹Ρ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ кровСносно-лимфатичСских сосудов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ быстрому Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСстного процСсса.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс локализуСтся Π½Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ/срСднСм ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π° Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅ β€” пораТаСтся большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π½ΠΎΠ³ΠΈ. НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ панариция ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅.

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. panariczij paronihiya primery. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы-panariczij paronihiya primery. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° panariczij paronihiya primery. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ – дСрматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с воспалСниСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, воздСйствиСм химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ занСсСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ этого состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нагноСния ΠΈ абсцСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ногтя. Диагностика паронихия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ производится Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра спСциалистом, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паронихия осущСствляСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии заболСвания.Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ происходит прСимущСствСнно вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π±Ρ‹Ρ‚Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° производствС ΠΈ нСсоблюдСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» санитарии ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ссадин, «заусСниц», Β«Π·Π°Π½ΠΎΠ·Β» ΠΈ Π΄Ρ€.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ панариция Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ нСтрудоспособности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ/Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ панариция ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ риском Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ развития острого панариция ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ стадиям классичСского Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния. ПослС проникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ размноТСния отмСчаСтся рСакция ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроциркуляции, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΊ ΠΎΡ‡Π°Π³Ρƒ воспалСния с Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния. Π‘ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ экссудата Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ активности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² способствуСт быстрому ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅. Π€Π°Π·Π° сСрозного пропитывания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ короткая ΠΈ сразу смСняСтся Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-нСкротичСского Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ скоплСниС экссудата Π² Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… пространствах фасций Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровообращСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

АнатомичСскиС особСнности строСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ патологичСского процСсса прСимущСствСнно Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ обуславливаСт Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΏΡ€ΠΈ локальном Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-нСкротичСскоС расплавлСниС ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… тяТСй способствуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ патологичСского процСсса Π½Π° сухоТилия, ΠΈΡ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, суставы ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся быстро ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ распространСниСм Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии своСврСмСнного лСчСния сущСствуСт высокий риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° панариция Π²ΠΎ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρƒ кисти, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (низкая иммунная Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ лСчСния/ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ) β€” развития ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ сСптичСского состояния.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ основС классификационного ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ анатомичСская локализация ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… структур ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π² патологичСский процСсс, Π² соотвСтствии с Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ качСствС этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° панариция Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго выступаСт стафилококк (St. Aureus), ΠΊΠ°ΠΊ Π² качСствС ΠΌΠΎΠ½ΠΎ-Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ассоциации с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π Π΅ΠΆΠ΅ воспалСниС вызываСтся стрСптококком, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π΅ΠΌ, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ) ΠΈ попадания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… санитарной ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ (ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ссадин, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠ², Β«Π·Π°Π½ΠΎΠ·Β», «заусСниц»). Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ развиваСтся Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ условий, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° проявлСния панариция Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ стадии заболСвания, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ряд ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… проявлСний для всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях отмСчаСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, покраснСниС ΠΈ слабый/ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития патологичСского процСсса ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ нарастаСт, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ становятся интСнсивными, Π΄Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ/Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ. ЀормируСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ повСрхностных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… панариция Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ опрСдСляСтся Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… панариция интоксикация Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ

КоТа Π² области Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ краснССт, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ покраснСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ отслоСниС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка эпидСрмиса ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ пузыря с ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ, кровянистым содСрТимым, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ постСпСнно усиливаСтся, приобрСтая ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сопровоТдаСтся стволовым Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… красных полос, располоТСнных ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ воспалСнных лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π° кисти/ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ нСослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ страдаСт, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠžΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ (паронихия, Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄. волосСнь)

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ (воспалСниС Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°) развиваСтся часто послС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» асСптики/антисСптики ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΊΡŽΡ€Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ образуСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ заусСнцСв Ρƒ людСй физичСского Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ² начинаСтся с локального ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ покраснСния Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ патологичСский процСсс быстро распространяСтся, вовлСкая Π² Π½Π΅Π³ΠΎ вСсь Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ быстроС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’ области воспалСния практичСски сразу ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сон.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС практичСски Π½Π΅ страдаСт. ΠŸΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ панариция Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π’ случаях ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вскрытия Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ процСсс ΠΈΠ· острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ панариция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΈ прогрСссировании процСсса сущСствуСт риск ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π° гноя ΠΏΠΎΠ΄ основаниС ногтя ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ области, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ процСсса Π½Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сустав кисти.

ΠŸΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ

Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ являСтся ослоТнСниСм ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ развиваСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ – Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½ΠΊΠΈ/Π·Π°Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π² области свободного края ногтя, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² случаях нагноСния ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ интСнсивныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно сдавливаниСм Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ пластиной. НогтСвая Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°, ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ просвСчиваСт Π³Π½ΠΎΠΉ. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС: ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 38 Π‘.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ

НаиболСС распространСнный Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΅Π². ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ развиваСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ΠΎΠΊ (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΠ»Π΅ Ρ€Ρ‹Π±ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, шипом растСния, ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ покраснСниСм ΠΈ локальной Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болью, которая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов усиливаСтся, приобрСтая ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ со стороны ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ сущСствСнного ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся ΠΏΠΎΠ΄ большим Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹ с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 38 градусов. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии (нСдостаточном/ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ), сущСствуСт риск распространСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ анатомичСскиС образования (сухоТилия, суставы, кости) ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ развиваСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ являСтся слСдствиСм распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ) Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ процСссов расплавлСния кости Π½Π°Π΄ Π΅Π΅ восстановлСниСм (остСомиСлит) с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ/частичным Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ симптоматикС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ панариция, Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ интСнсивныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π° постСпСнно увСличиваСтся Π² объСмС, ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† слСгка согнут, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄, двиТСния ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. КоТа Π² мСстС пораТСния блСстящая, гладкая, красная с Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС: ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°.

Буставной ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ

РазвиваСтся прСимущСствСнно Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нСпосрСдствСнного инфицирования сустава (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… внутрисуставных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…/ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ…) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ распространСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… панариция. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ являСтся появлСниС Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ болСзнСнности Π² суставС ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях, которая Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ усиливаСтся, Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ становятся Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ нарастаСт ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ особСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π² этой области образуСтся свищ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ β€” напряТСниС капсулы сустава.

Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚)

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ распространСнии патологичСского процСсса ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ прямом ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Π»Π΅Ρ† слСгка согнут ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ интСнсивныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ осущСствлСния пассивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, покраснСниС Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° сухоТилия отмСчаСтся рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ панариция являСтся Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ опасным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно быстрым распространСниСм гноя ΠΏΠΎ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°ΠΌ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, кости ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ своСврСмСнного лСчСния сухоТилиС расплавляСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† тСряСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Анализы ΠΈ диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основании клиничСских симптомов ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Для уточнСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ установлСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ панариция проводится ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ³ΠΎΠ²Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости (для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ суставного/костного панариция проводят ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ панариция

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния панариция ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ панариция Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ стадии заболСвания. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях развития процСсса (Π² сСрозно-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ стадии) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Для лСчСния острого процСсса рСкомСндуСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ: Амоксициллин/ΠšΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ с ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ псСвдомонадной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (синСгнойная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°) β€” Π¦Π΅Ρ„ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π·ΠΎΠ½, Ципрофлоксацин, Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, ЦСфтриаксон. ΠŸΡ€ΠΈ панарициях ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ этиологии: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ β€” Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»; мСстно ΠšΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», Натамицин, Нистатин.

НаиболСС часто консСрвативно лСчится воспалСниС Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ повСрхностныС ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° допустимы компрСссы/Π²Π°Π½Π½ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с спиртовым раствором ДимСксида, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅ наносится мазь/ΠΊΡ€Π΅ΠΌ Π›Π΅Π²ΠΎΠΌΠ΅ΠΊΠΎΠ»ΡŒ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли воспалСниС Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ удаСтся ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 суток Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π² гноя Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сустав. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ полости β€” срочноС хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ панариция Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ панариция Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии заболСвания. НаиболСС часто Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами лСчится паронихия Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ повСрхностный ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅. Для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΡƒΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прикладываСтся ΠΊ мСсту пораТСния ΠΈ мСняСтся ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4-5 часов; Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с солью ΠΈ содой с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… капСль ΠΉΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π½Π½ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Ρ†ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ; ΠΊΠ°ΡˆΠΈΡ†Π° подсолСнного Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π»Π΅Π±Π°.

Π’Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ лист алоэ; сок чистотСла, ихтиоловая мазь, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мазь Π’ΠΈΡˆΠ½Π΅Π²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. Однако слСдуСт Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ панариция ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях являСтся основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ обращСния Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. НСльзя ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ стСнку Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, утяТСлит Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ нСдопустимы ΡΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ компрСссы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мазями.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания кисти

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания кисти
Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Код(Ρ‹) ΠœΠšΠ‘-10:
L 03.0 Π€Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ кисти

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2014 Π³ΠΎΠ΄.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ/Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹.

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ – дСрматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с воспалСниСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, воздСйствиСм химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ занСсСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ этого состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нагноСния ΠΈ абсцСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ногтя. Диагностика паронихия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ производится Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра спСциалистом, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паронихия осущСствляСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии заболСвания.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 паронихия ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΡ – дСрматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с воспалСниСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, воздСйствиСм химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ занСсСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ этого состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нагноСния ΠΈ абсцСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ногтя. Диагностика паронихия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ производится Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра спСциалистом, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паронихия осущСствляСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии заболСвания.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация [1,2,3,4,5]

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ кисти:
I. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²/ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ:

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ: Π½Π΅ проводится.

ДиагностичСскиС мСроприятия, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Π½Π΅ проводятся.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ [1,2,3,4,5]:
ΠŸΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ: острая ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ боль, боль усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ сгибании ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Π€Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π° кисти: боль, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кисти.

ЀизикальноС обслСдованиС[1,2,3,4,5]:
ΠŸΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ: покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ локальная боль. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов боль усиливаСтся, становится ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π€Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π° кисти: ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ гипСрСмия ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кисти, мСстноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:
ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:

РСнтгСнография кисти: ΠΏΡ€ΠΈ костном ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ отмСчаСтся дСструкция костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ 2-ΠΉ/Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ 3-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозная тСрапия: Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ III, стол β„–15, иммобилизация кисти.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия:

β€’ Врипсин + Π₯имотрипсин Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ мСстного примСнСния 50 ΠΌΠ³.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 100% Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния):

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Π½Π΅ проводится.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях:
ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ: вскрытиС панариция (ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй).

Показания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ.
ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ доТидаясь явных рСнтгСнологичСских дСструктивных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΡƒΡΡΡŒ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания.

β€’ Ссли ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Β«Π·Π°ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈΒ», ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ выполняСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ: Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ.
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅, П-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ:

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅ΠΉ (Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ полоски), Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ повязки с антисСптиком. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ панариция слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ:
На срСднСй, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π°Ρ… производят ΠΎΠ΄Π½ΠΎ/двусторонниС срСднСбоковыС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π΅. Для вскрытия слСпого мСшка ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ Ρƒ основания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΏΠΎ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² вдоль всСго сухоТилия (Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π‘ΠΈΡ€Π°, КанавСла), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ тяТСлым измСнСниям сухоТилия с ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.
ΠŸΡ€ΠΈ панарициях 1 ΠΈ 5 ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ произвСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π² области Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π°Ρ€Π° соотвСтствСнно, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅.
Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ экссудат ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ раствором антисСптика.
Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ производят Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π”Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ (Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ полоски, окончатая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°) слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΎΡ‚ сухоТилия. Π—Π°Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сухоТилиСм ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ создаёт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ поврСТдСния Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ с ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ сосудами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· сухоТилия.
ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΡ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ. Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях приходится ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ тусклыС Π±Π΅Π·ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки сухоТилия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° иммобилизация.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² стационарных условиях
Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводят ΠΏΠΎΠ΄ мСстной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй

ΠŸΡ€ΠΈ суставном ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ:
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Π΄Π²Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Π² области сустава ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности.
Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сустав, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ антисСптиками ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ производят ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ лСчСния Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ссли Π² процСсс Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ хрящСвыС ΠΈ костныС структуры.
ΠŸΡ€ΠΈ дСструкции суставных ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² костСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

ΠŸΡ€ΠΈ костном ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ:
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹, Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° пораТСния, наличия сСквСстров ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ послСдниС, производят ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ кости.
ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Ρ‹Π»Π° кисти (повСрхностныС ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅):
Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ Π² мСстС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² сторонС ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сухоТилия Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ абсцСссы кисти.

ΠŸΡ€ΠΈ повСрхностной Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π΅ срСдинного Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства:
Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности кисти ΠΏΠΎ Π΅Π΅ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ с иссСчСниСм Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π°Ρ… срСдинного Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства:
Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ.
ПослС рассСчСния Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π° манипуляции производят Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° опасности поврСТдСния Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠ³.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π°Ρ… Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π½Π΅Ρ€Π°:
Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ проводят ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ складки, ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ€ ΠΎΡ‚ срСдинной части Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ.
ΠŸΡ€ΠΈ вскрытии Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ€Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ поврСТдСния срСдинного Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π΅:
Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ мСТкостном ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ распространСнии Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кисти Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°.
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ Ρƒ основания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС.
Π”Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…Π»ΠΎΡ€Π²ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ.
ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° иммобилизация кисти ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ находится Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ очищСния Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отдСляСмого ΠΈ появлСния грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ пСрСвязки Ρ€Π°Π½Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ…, антисСптичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния, описанных Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *