ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ тСносиновиты (M65)

[ΠΊΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ см. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅]

ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 1 1. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-1 1. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 1 1. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс сухоТилия ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ сухоТилия, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° сухоТилия. ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ сухоТилий – это Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½ΠΈΡ…, состоящиС ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π˜Ρ… заполняСт смазочная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя двиТСния.

БухоТилия ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ тонкая ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π΅ воспалСнии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ строСния вслСдствиС постоянного сильного напряТСния, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тянущиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сухоТилия. Говоря ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ пораТСния происходят Π² сухоТилиях Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ. Но подобная патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² любом ΠΈΠ· сухоТилий, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ проходят Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. Для Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сущСствСнно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅ΠΌΡƒ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 β€” M65 (синовиты ΠΈ тСносиновиты).

ΠŸΡ€ΠΈ условии своСврСмСнной диагностики ΠΈ прСдупрСТдСния влияния ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Как ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ проявляСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ развиваСтся, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ сухоТилиС соСдиняСт кости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΈΠ»ΠΈ кости ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π‘Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ сухоТилиС ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ – синовиальная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Она выдСляСт смазку, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ скольТСниС ΠΈ двиТСния конСчностСй. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ воспалСния этот процСсс Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ скольТСниС, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ боль.

ВоспалСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° воздСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Из-Π·Π° образования гноя воспалСнный участок Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ сухоТилия, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΅Π³ΠΎ подвиТности, сниТСнию Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности.

ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. tendovaginit. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-tendovaginit. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° tendovaginit. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся Π² сухоТилиях ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, лучСзапястного сустава, кисти, стопы, голСностопа. Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ проводится, ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ сухоТилиС, болСзнь прогрСссируСт. ВслСдствиС этого происходит дистрофия ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ происхоТдСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚:

Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°:

ΠΡΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° воспалСния:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ асСптичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ (ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) развиваСтся ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ постоянного напряТСния Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰ сухоТилий Ρƒ людСй Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… профСссий. ПодобноС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ·Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², пианистов ΠΈ прСдставитСлСй Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния с задСйствованиСм ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ спорта (Π»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡŒΠΊΠΎΠ±Π΅ΠΆΡ†Ρ‹), Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ слишком ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°

ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 2 1. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-2 1. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 2 1. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ суставБимптомы этого заболСвания зависят ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ разновидности.

Анализы ΠΈ диагностика

Π’ процСссС диагностики Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ патологичСского проявлСния, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎ врСмя клиничСского обслСдования.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ проводится ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… опрСдСляСтся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводят бактСриоскопичСскоС исслСдованиС гноя (микроскопичСскоС исслСдованиС послС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ окраски) ΠΈΠ»ΠΈ бактСриологичСскоС исслСдованиС (Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдах). Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСнологичСского исслСдования, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ утолщСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области пораТСния.

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого заболСвания Π±Ρ‹Π»ΠΎ комплСксным. Оно ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… разновидностях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ участку.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. e0aa80e899e0ccc5cb6b32e01cd6cab9. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-e0aa80e899e0ccc5cb6b32e01cd6cab9. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° e0aa80e899e0ccc5cb6b32e01cd6cab9. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ – это воспалСниС сухоТилия ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°, развиваСтся Π² области сухоТилий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ – Π½Π΅Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ мягкого туннСля, состоящСго ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ остро ΠΈΠ»ΠΈ хроничСски. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ болями, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСстной Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации, Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ.

ΠœΠšΠ‘-10

ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. f2583e64144a9fc75e4b0cfb90efd9fb. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-f2583e64144a9fc75e4b0cfb90efd9fb. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° f2583e64144a9fc75e4b0cfb90efd9fb. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ – воспалСниС, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сухоТилия ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ сухоТилия, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π² области ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, лучСзапястного сустава ΠΈ кисти, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ голСностопного сустава, стопы ΠΈ Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Π° сухоТилия. Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ (асСптичСский) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым ΠΈΠ»ΠΈ хроничСским. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ лСчатся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ – консСрвативно.

ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. f2583e64144a9fc75e4b0cfb90efd9fb. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-f2583e64144a9fc75e4b0cfb90efd9fb. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° f2583e64144a9fc75e4b0cfb90efd9fb. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°

АсСптичСский процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вслСдствиС постоянной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ связанной с этим ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ сухоТилия ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ людСй ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… профСссий: пианистов, ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚ΠΎΠΊ, Π³Ρ€ΡƒΠ·Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚. Π΄., Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… спортсмСнов, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ½ΡŒΠΊΠΎΠ±Π΅ΠΆΡ†Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ рядС случаСв Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ развиваСтся вслСдствиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (растяТСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°).

АсСптичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ рСвматичСских заболСваниях. Π’ этом случаС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° становится токсичСскоС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС. НСспСцифичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· находящСгося поблизости Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, остСомиСлитС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π΅. БпСцифичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π΅ ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ

Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠ΅ – это ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ нСэластичный тяТ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅ кости. Π’ΠΎ врСмя Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ сухоТилиС сдвигаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ срСднСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ части сухоТилия ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ футляром ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая продолТаСтся Π½Π° ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ нСпосрСдствСнно с повСрхности ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

Π˜Π·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ футляры выстланы синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, производящСй нСбольшоС количСство маслянистой Тидкости. Благодаря этому ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях сухоТилиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΈΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ своСобразного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π½Π΅ встрСчая сопротивлСния. ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сухоТилия ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° скольТСниС затрудняСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ симптомы Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ тСчСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ острыС ΠΈ хроничСскиС Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ асСптичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, интСнсивной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π·Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ экзамСнам Π² ΠΌΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ школС, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ сорСвнованиям ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сухоТилия ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности кистСй, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – стоп. ВстрСчаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π² области сухоТилия Π΄Π²ΡƒΠ³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ развиваСтся остро. Π’ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области появляСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. ДвиТСния становятся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ своСобразным мягким Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΌ хрустом Π² области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сухоТилия. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ симптомы острого Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль. Однако ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° ΡƒΠΆΠ΅ «ослаблСнноС» болСзнью сухоТилиС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ с Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ – с использованиСм ΠΎΡ€Ρ‚Π΅Π·ΠΎΠ². К ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ участку ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄. ΠŸΡ€ΠΈ интСнсивном Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ физиотСрапия ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎ-волновая тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ с ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ с Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ПослС устранСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома назначаСтся лСчСбная гимнастика для укрСплСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ посттравматичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ растяТСниях ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… области лучСзапястного сустава. Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ – характСрная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Π² лучСзапястном суставС Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΠ± области Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ боль ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π² области пораТСния.

ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ с использованиСм Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΉ повязки, гипсовой ΠΈΠ»ΠΈ пластиковой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Ρ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проводят Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π£Π’Π§-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ кровоизлиянии Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅) Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ для удалСния скопившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ посттравматичСского Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль.

Π₯роничСский асСптичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ хроничСским ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС острого асСптичСского Π»ΠΈΠ±ΠΎ посттравматичСского Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся хроничСская микротравматизация с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ дистрофиСй ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° боль, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ отсутствуСт. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ выявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ сухоТилия ΠΈ хруст ΠΈΠ»ΠΈ крСпитация Π²ΠΎ врСмя Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Особой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ хроничСского асСптичСского Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° являСтся ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сухоТилиС частично блокируСтся Π² костно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅. БущСствуСт нСсколько синдромов, обусловлСнных ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ суТСнии этого ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности лучСзапястного сустава. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сухоТилия сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ срСдинный Π½Π΅Ρ€Π². ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ сухоТилий ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² области I-III ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности IV ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° способности ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ двиТСниям ΠΈ сниТСниС силы кисти.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° – ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ сухоТилий ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ разгибатСля ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ отводящСй ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° кисти, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² костно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, располоТСнном Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ шиловидного отростка. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ боль Π² области «анатомичСской Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΒ».

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ I, III ΠΈ IV ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ кисти. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся вслСдствиС склСротичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… связок ΠΈ сопровоТдаСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° – ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ прСпятствиС для дальнСйшСго двиТСния.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ конСчности, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π· с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, элСктрофорСз с ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ калия ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ), проводят Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ с Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ Π² сочСтании с Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ гимнастикой. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ рассСчСниС ΠΈΠ»ΠΈ иссСчСниС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰.

Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ рСвматичСских заболСваниях: синдромС Π Π΅ΠΉΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘Π΅Ρ…Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Π²Π°, систСмной склСродСрмии, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остро. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ болями ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π² области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сухоТилия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости иммобилизация, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ нСспСцифичСский ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ заносС Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ· располоТСнного поблизости ΠΎΡ‡Π°Π³Π° (ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ воспалСнии) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· внСшнСй срСды (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅). Π§Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Π² области ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰ сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ Π² этом случаС носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π² полости ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° накапливаСтся сСрозный экссудат. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ образуСтся Π³Π½ΠΎΠΉ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ сдавливаниС скопившимся Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ кровоснабТСниС сухоТилия.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ боль, которая ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° становится Π΄Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, Π»ΠΈΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сна. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС выявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, гипСрСмия ΠΈ рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях. ΠŸΠ°Π»Π΅Ρ† находится Π² Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ВыявляСтся Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Если Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Π² области V ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΡƒΡŽ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сумку. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ распространСниС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сумку. Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях развиваСтся тСнобурсит. Если локтСвая ΠΈ лучСвая сумки ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой (Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сообщСниС имССтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 80% людСй), ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π° кисти.

РаспространСниС гноя Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния больного со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кисти. КоТа ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-синюшная. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ТалуСтся Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях (Π΄ΠΎ формирования Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ°) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° консСрвативноС: иммобилизация гипсовой ΠΈΠ»ΠΈ пластиковой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚ΠΎΠΉ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, спиртовыС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π£Π’Π§ ΠΈ лазСротСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – вскрытиС ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° с Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ Π΄ΠΎ- ΠΈ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ проводится антибиотикотСрапия.

ΠŸΡ€ΠΈ тСнобурситС ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π΅ кисти Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ вскрытии, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… полостСй Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ послС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° вслСдствиС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области сухоТилия. Π’ случаС расплавлСния ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ сухоТилия развиваСтся ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ – это остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС воспалСниС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ (синовиального) Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° сухоТилия ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сочСтаСтся с воспалСниСм нСпосрСдствСнно сухоТилия.

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ослоТнСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ этиологии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ асСптичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ рСвматичСских ΠΈ аллСргичСских заболСваниях.

НаиболСС часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ асСптичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обусловлСн ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлыми физичСскими Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° связочный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ двиТСниями Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. АсСптичСскому воспалСнию Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ толстых сухоТилий. Из-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой активности ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² этой области Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто.

Вравматизация ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² (ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ асСптичСского Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· проявлСний Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ спСцифичСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘Π΅Ρ…Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Π²Π°, синдрома Π Π΅ΠΉΡ‚Π΅Ρ€Π°, остСомиСлита, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… аллСргичСских ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, гонорСя, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·).

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎ- ΠΈ лимфообращСния (ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-гистологичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса:

Помимо Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, морфологичСскиС измСнСния синовиального Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ спСцифичСских свойств ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спровоцировали Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°: присутствиС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ обуславливаСт ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ элСмСнтов воспалСния, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ пассивных двиТСниях. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сухоТилия становится ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° всС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ голСнь. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ крСпитация, нССстСствСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сгибаниС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ выраТСнная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НаиболСС часто патологичСский процСсс развиваСтся Π² сухоТилиях Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности кистСй ΠΈ стоп. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ остроС воспалСниС сухоТилий ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кистСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ трансформируСтся Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общСинтоксикационная симптоматика (Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, нарастаниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°), развиваСтся Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚. Π‘ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСрозного ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сдавлСнию кровСносных сосудов, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сухоТилиС, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ.

Π₯роничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (ΠΈΠ³Ρ€Π° Π½Π° ΠΏΠΈΠ°Π½ΠΈΠ½ΠΎ, занятия тСннисом), которая сопровоТдаСтся частой ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° сухоТилия ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° заболСвания. НаиболСС часто хроничСскиС Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² области Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ лучСзапястных суставов.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности Π² суставС, усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… двиТСниях, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ спСцифичСским скрипящим Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ, Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сТатии ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти Π² ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊ. Π₯роничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°Ρ… сгибатСлСй ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кистСй.

ΠšΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ (ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ)

ΠšΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ относится ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сухоТилий ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹Ρ… часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ двиТСниях кисти, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти ΠΈ стопы (50–60 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π² 1 ΠΌΠΈΠ½).

ΠšΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Π° сухоТилия.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ становится ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сгибании ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кистСй Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ скрипящий Π·Π²ΡƒΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ сходство с хрустом снСга.

БрСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания составляСт 10–15 Π΄Π½Π΅ΠΉ, сущСствуСт большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ хроничСского тСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° являСтся созданиС покоя больной конСчности посрСдством съСмной Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Ρ‹. НазначаСтся фармакотСрапия нСстСроидными ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Π£Π’Π§-тСрапия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ с часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ двиТСниями рСкомСндуСтся Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ рСгулярныС 10-Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ для ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°. ПослС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π° Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постСпСнно; рСкомСндуСтся ношСниС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… повязок (Β«Π½Π°ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Β»).

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° (ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°)

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся воспалСниСм синовиального Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° разгибатСля ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ отводящСй ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ 1-Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° кисти.

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Из-Π·Π° постоянных физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° 1-ΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ физиологичСски противостоит силС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти ΠΈ участвуСт практичСски Π²ΠΎ всСх Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† постоянно пСрСнапрягаСтся.

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заняты тяТСлым физичСским Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ (столяры, Π³Ρ€ΡƒΠ·Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, швСи, пианисты). Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ рСгистрируСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ† ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π°.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ локальной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ области анатомичСской Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ, Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ лучСзапястного сустава ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ костно-суставной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° характСризуСтся болью ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² области лучСзапястного сустава (Π² области ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ шиловидного отростка ΠΈ анатомичСской Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ анатомичСской Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° боль Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ усиливаСтся. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1-ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ скрип, обусловлСнный Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сухоТилия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· суТСнноС ΠΈ воспалСнноС синовиальноС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. ДвиТСния Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ становятся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° болСзнСнности, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ распространяСтся ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ лучСзапястного сустава.

Диагностика ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Диагностика заболСвания основываСтся Π½Π° выявлСнии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской симптоматики, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… рСнтгСнологичСского исслСдования (Π² области 1-Π³ΠΎ костно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° опрСдСляСтся обызвСствлСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности).

Π’ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях примСняСтся МРВ-обслСдованиС.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π° лучСзапястного сустава, воспалСния шиловидного отростка (стилоидита), ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π° (синдрома Π’Π°Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π±Π΅Ρ€Π³Π°).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 6 нСдСль тСчСния заболСвания. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ иммобилизация 1-Π³ΠΎ пястно-Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚Π΅Π·Π°, назначаСтся фармакотСрапия нСстСроидными ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ воспалСния вводятся Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ фармсрСдства.

ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ лСчСния.

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ разгибатСля кистСй (Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ стилоидит)

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°, ΠΈ отличаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ стилоидитС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² сухоТилии, Π² структурах синовиального Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ 6-Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ.

Этиология

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, являСтся слСдствиСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ прямой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ анатомичСской области.

Π§Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ†Π° ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π°, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡˆΠ²Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Ρ†ΠΊΠΈΡ… производствах, ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΡ†Ρ‹ Π΄Ρ€. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ разгибатСля кистСй являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· проявлСний систСмного Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спонтанных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² области шиловидного отростка Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² IV–V ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ кисти. ΠžΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кисти Π² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сгибании ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ болСзнСнности. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π΄ ΡˆΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ отростком. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ шиловидного отростка отмСчаСтся локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Диагностика ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Диагностика заболСвания основываСтся Π½Π° выявлСнии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской симптоматики, Π½Π° свСдСниях Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС.

Π›ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ стилоидит Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ болСзнСнности, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ парСстСзии Π² IV–V ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… кисти ΠΏΡ€ΠΈ синдромС гуйонского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ кисти (синдром запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°)

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° обусловлСн Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ патологичСскими процСссами (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, посттравматичСским, новообразованиями), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сдавлСнию проходящСй Π² этой области Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ срСдинного Π½Π΅Ρ€Π²Π°, которая ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ I–III ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону IV ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

Π’ случаС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпизодах заболСванию ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ассимСтрично.

Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² патологичСский процСсс ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰ сгибатСлСй кисти ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ связки Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию силы сгибатСлСй кисти ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях – ΠΊ атрофичСским измСнСниям.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° бСспокоят ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ чувство онСмСния I–III ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом больной просыпаСтся ΠΈ пытаСтся ΡΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π²Π½ΠΈΠ· с постСли. Π‘ΠΈΠ»Π° кисти сниТаСтся, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·. Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях опрСдСляСтся ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², сглаТиванию рисунка Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ стойкая ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² с распространСниСм Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° заболСвания отличаСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ симптоматикой, ΠΎΡ‚ пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ парСстСзий Π΄ΠΎ возникновСния трофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ€Π°, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, формирования стойких ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ кисти Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ, синдрома гуйонского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, симпатичСского Ρ‚Ρ€ΡƒΠ½Ρ†ΠΈΡ‚Π° Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°, остСохондроза шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ.

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ повСрхностных сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² (Β«Π·Π°Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡΒ», ΠΈΠ»ΠΈ «пруТинящий ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ†Β», болСзнь Нотта)

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синовиального Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, самих сухоТилий ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… связок, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π½Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ двиТСнию Π² Π½Π΅ΠΌ сухоТилий.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰ ΠΈ проходящих Π² Π½ΠΈΡ… сухоТилий, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обуславливаСт Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ повСрхностных сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связан с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ладонь ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ (ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, слСсари мСханосборочных Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, ΠΎΠ±Ρ€ΡƒΠ±Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ). Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпизодах ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° заболСвания остаСтся нСвыяснСнной.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ клиничСским симптомом являСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности Ρƒ основания ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² – ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ I,II ΠΈ IV. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ оснований ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… сгибании ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Β«Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅Β» Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности пястно-Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ утолщСния Π½Π° сухоТилиях Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅. БыстроС ΠΈ усилСнноС сгибаниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² приходится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом боль распространяСтся Π² ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ прогрСссированиС заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ фиксации ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² – ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, – Π·Π°Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ становится прСходящим симптомом.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ повСрхностных сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² приходится Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π”ΡŽΠΏΡŽΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π½Π°, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ посттравматичСских Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€.

Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (синдром Ρ‚Π°Ρ€Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°)

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π² тканях синовиального Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° приводят ΠΊ сдавлСнию Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ располоТСн Π² этом ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, ΠΈ возникновСнию Π²Π°Π·ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-трофичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° сопровоТдаСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ парСстСзий, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности стопы ΠΈ Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° голСнь. На Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности стопы сниТаСтся болСвая ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

БпСцифичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

ЗаболСвания являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… разновидностСй Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. БпСцифичСскому Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρƒ Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ всС возрастныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. Π’ сравнСнии с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ локализациями Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Однако для восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях нСблагоприятный.

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ проникновСния Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСвыяснСн. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ прСдполоТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ранСниях, ΡƒΠΊΠΎΠ»Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (мясники, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹). Π˜Π½Ρ‹Π΅ исслСдовали, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ сущСствуСт тубСркулСзная микобактСрия, ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ токсин. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сущСствуСт ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ распространСниС ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ происходит ΠΈΠ· ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°.

Π’ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°Ρ… скапливаСтся Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ экссудат, содСрТащий Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство рисоподобных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ распада. ПослС стихания Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса остаСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

НаиболСС часто спСцифичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС кисти.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠŸΡ€ΠΈ спСцифичСском Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ формируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅, лСгкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. БкоплСния синовиальной Тидкости Π² ΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сумках ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сумки ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сдавлСнию срСдинного Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болью ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ Π² области Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ (запястный синдром). ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² кисти обусловлСно ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ослаблСнию ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° удлинСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° сухоТилий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ спустя 2–3 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания. Π­ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ спСцифичСском Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ свищСй.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ спСцифичСском Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°) с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Диагностика ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

ВыявлСниС ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² практичСски ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· спСцифичСского Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°, проводится гистоморфологичСскоС, бактСриологичСскоС исслСдования с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ возбудитСля.

БпСцифичСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, посттравматичСского Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ исход

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ связочному Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ благоприятный. Π’ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв функция кисти восстанавливаСтся практичСски Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточно Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, нСдиагностированном спСцифичСском оститС костСй Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания (ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² 10–60% случаСв).

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ²

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с прСкращСния воздСйствия ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ пораТСния (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, иммобилизация).

ЀармакотСрапия Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ нСпосрСдствСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΠΈΡ… ослоТнСний. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ тСрапия нСстСроидными ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ фармсрСдствами, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ компрСссы ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΈ. Π’ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° иммобилизация ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области.

БлагоприятноС дСйствиС Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π£Π’Π§-тСрапия).

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ рСконвалСсцСнции рСкомСндуСтся массаТ ΠΈ Π›Π€Πš.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ благоприятный. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стойких Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ кисти ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ стопы. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС пСрСнСсСнного острого Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ физичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, сущСствуСт высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания ΠΈ трансформации Π² хроничСский Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского пСрСнапряТСния ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ трудоустройство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *