можно ли кодировать сразу после капельницы
Алкоголь перед кодировкой: сколько нельзя пить?
Кодировка — это, пожалуй, один из наиболее эффективных методов борьбы с алкогольной зависимостью. Люди выбирают его, стремясь раз и навсегда решить проблему. Но чтобы получить нужный результат, следует подходить к вопросу грамотно. И в частности, важно соблюдать меры подготовки к процедуре. Лица, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, к процедуре не допускаются. Однако сколько же нельзя пить алкоголь перед кодировкой? И почему необходимо воздержание? Специалисты с готовностью ответят на эти вопросы.
Почему нельзя употреблять алкоголь перед кодировкой?
Обыватели считают, что на пьяном человеке, или на том, кто пришел лечиться с похмелья, метод просто не будет работать. Именно потому они и задают вопрос, сколько нельзя пить перед кодировкой. Однако на самом деле, причины имеются более глубокие, и их несколько. Хотя и действенность лечения тоже играет свою роль.
Так, не стоит забывать об эстетическом моменте. Врач — тоже человек, и ему не будет приятно работать с пациентом, который неадекватно себя ведет. В результате он захочет поскорее выполнить процедуру и выпроводить больного. О качестве при этом он думать не будет. Также это отразится на других пациентах, которые будут это видеть. Сам вид пьяного человека может спровоцировать алкоголика на отказ от лечения, вызвать очередной запой.
Есть и юридические причины. Лечение в наше время проводится только на добровольных условиях. Больной должен будет подписать договор на согласие. Если он будет в этот момент пьян, говорить о действительности бумаг и адекватности его решения можно будет с трудом. Ведь опьянение справедливо считается одним из тех факторов, что ухудшают понимание человеком происходящего. Он мог не понимать, на что подписывается и соглашается. В дальнейшем с его стороны могут возникнуть претензии.
Играет роль также вопрос мотивации. Прежде чем принять кардинальные меры, человек должен принять самостоятельное решение об отказе от алкоголя. Ведь собственная мотивация пациента — это главный ключ успеха, вне зависимости от того, какой препарат ему назначат, и как будут лечить. Если человек не может прожить и нескольких дней без спиртного, мотивации у него нет. И медикаментозная, или любая другая кодировка ему просто не поможет. Для начала необходимо уладить этот вопрос с самим собой, а уже потом обращаться к врачу.
Терапия убеждения и алкоголь
Узнавая, что нужно перед кодировкой навсегда от алкоголя, пациент в первую очередь будет поставлен перед фактом, что ему нельзя пить несколько дней. Да, организм перенесет это тяжело, зависимость даст о себе знать. Но это необходимо. Срок воздержания составит 2-30 дней. Не пить важно даже перед терапией убеждения. Она актуальна для людей, которые не могут самостоятельно мотивировать себя на отказ от алкоголя.
В рамках такой терапии врач будет объяснять, насколько пагубно алкоголь отражается на всех аспектах жизни человека. Беседа помогает понять важность отказа от алкоголя. Мероприятие, выполненное профессионалами, приводит к стойкому желанию отказаться от выпивки. Но если пациент будет на этот момент нетрезв, или окажется с похмелья, он просто забудет обо всем, что ему было сказано. Никакого результата не будет, и врачи знают об этом. Потому они просто не беседуют с пьяными пациентами.
Медикаментозный подход, его эффективность и опасность
Разбираясь, сколько нужно не пить перед кодировкой от алкоголя, необходимо упомянуть нюансы, которые предполагает медикаментозный способ. Препараты могут использоваться разные, и каждый из них имеет свою специфику действия. Некоторые средства блокируются алкоголем, и потому могут просто не подействовать на пациента, который пьян, или пришел лечиться с похмелья. Результата не будет, а между тем, визит к врачу стоит денег. Придется выжидать, пока алкоголь не выведется из организма, и затем приходить снова, платить за еще один сеанс, чтобы добиться нужного результата.
Но это — в лучшем случае. Разбираясь, сколько дней нельзя пить алкоголь перед кодировкой, нужно помнить, что некоторые средства опасны в сочетании со спиртом. Многие обычные средства из аптеки не могут употребляться пьяным человеком без риска. Что же касается специализированных препаратов для борьбы с зависимостью, в сочетании с алкоголем они могут дать огромную нагрузку на внутренние органы, системы. Ситуация может закончиться летальным исходом. Потому проводить такие эксперименты просто неразумно.
Сколько дней нельзя пить алкоголь перед кодировкой: сроки и цифры
Сроки воздержания зависят в первую очередь от методики, которая будет использоваться для лечения зависимости. Так, все приемы, которые используются сегодня, можно подразделить на:
Метод гипноза обычно рассматривают отдельно и помещают в обособленную категорию. Но и он чаще всего используется с медикаментами, что позволяет отнести его к смешанным. При выборе в пользу любого из методов человек должен прийти на прием полностью трезвым — хотя бы для того, чтобы соблюсти упомянутые юридические нормы. В остальном же все будет зависеть от конкретной методики.
Так, если на текущий момент выбрана терапия убеждения или другие мягкие варианты психологического влияния, воздерживаться от спиртного нужно хотя бы 2 дня. Только в этом случае человек сможет полностью понять все, что врач хочет до него донести, и спокойно воспринять, обдумать информацию Если сроки соблюдены не будут, человек легко забудет или вовсе не поймет сказанное ему. Также есть риск того, что все сказанное будет воспринято в штыки.
Психотерапия — это более серьезное мероприятие. В его рамках врач привьет пациенту глубокое отвращение к алкоголю. За один-два сеанса с применением жестких психологических воздействий необходимый результат будет достигнут. Подобная терапия требует от больного трезвости в течение хотя бы недели. Некоторые методики увеличивают период до 20 дней. В противном случае человек испытает мощный стресс, что может плохо закончиться.
Гипноз тоже возможен только на трезвом пациенте, и не пить до сеанса нужно хотя бы неделю. Срок определяется врачом индивидуально. Сеанс будет один, и важно, чтобы он оказался эффективным.
Медикаментозный подход создает риски для тех, кто не может совладать с собой и не пить. А врач отвечает за здоровье каждого пациента. Период воздержания до начала лечения может быть разным, он зависит от типа используемых препаратов. Но минимальный показатель в любом случае составит 2-3 дня.
Расчет срока воздержания должен осуществлять врач. Ведь учету подлежат не только промилле в крови, но и длительность запоя, биометрические данные, текущее физическое и психологическое состояние больного. Это и многое другое должно учитываться, и врач обязательно проведет необходимые расчеты. Нарушать заданные им правила нельзя, это чревато серьезнейшими последствиями. Впрочем, об этом врач тоже наверняка предупредит.
Как быть при выборе в пользу комбинированных методик?
При использовании комбинированного метода различные подходы применяются смешано. Разумеется, что подобрать оптимальный период воздержания от этого становится сложнее. Врач должен произвести индивидуальный расчет, учитывая уже не только организм пациента, его психику и особенности протекания болезни. Особенности применяемых методик тоже будут учтены. В результате врач сможет назвать срок, который обычно бывает не менее 20 дней.
Комбинированное лечение весьма эффективно, потому люди охотно пользуются такими возможностями. Будучи проведенным специалистами хорошего центра, метод даст стопроцентный пожизненный результат. Однако нужно быть готовым к длительному воздержанию перед началом лечения. Также иногда удается начать лечение с тех методов, что требуют минимальных сроков. Одним словом, при таком подходе все будет решать только врач, основываясь на своем опыте и знаниях.
Что будет, если не соблюдать рекомендации по воздержанию?
Человеку, имеющему зависимость от алкоголя, бывает крайне тяжело отказаться от привычного напитка и образа жизни. Первые дни воздержания даются особенно тяжело, велик соблазн сорваться и отказаться от лечения, либо просто не обращать внимание на условия и пить без ведома врача. Чем же чреват такой подход?
В первую очередь стоит отметить, что зависимый, который не может продержаться даже несколько дней, рискует просто зря потратить время и деньги на лечение. Один только врач все проблемы не решит. Зависимому придется делать многое самому. Разумеется, что семья и окружение должны помочь ему в такой момент. Наверняка близкие вдохновлены мыслью о том, что зависимый наконец-то занялся лечением. Если сорваться на первом же шаге, конфликты в семье будут неизбежными. К тому же, деньги за лечение наверняка окажутся на тот момент уже выплаченными, и их никто не вернет. Ведь врач не несет ответственности за поведение пациента, тем более, когда тот находится вне больницы.
Могут возникнуть и проблемы на работе, в особенности, если там знают, что сотрудник наконец собрался лечиться. Не видя результатов, начальство может пойти на увольнение, ведь и там никто не захочет нести ответственность за пьющего коллегу.
Клиника не вернет деньги человеку, который собрался лечиться, но вдруг передумал и сорвался. Да, здесь могут пойти навстречу и перенести процедуры на какой-то срок, но делать это бесконечно никто не собирается. Подобные нюансы всегда прописываются в договорах.
Обмануть врача и прийти нетрезвым тоже не получится, ведь не нужно быть большим специалистом, чтобы отличить трезвого человека от пьяного, или похмельного. Даже если человек воздерживался 2-3 дня вместо положенной недели или двух, специалисты это заметят. Но не это главное. Как уже отмечалось, лечить пьяного пациента бесполезно, это пустая трата времени и средств. А еще это опасно для самого пациента, за которого врачи несут ответственность. Медики имеют право отказаться от проведения процедур, если пациент не готовился к ним должным образом. И они будут абсолютно правы в этом отношении. Потому все предписания необходимо выполнять должным образом.
Как происходит вывод из запоя с применением капельницы
Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.
Запой – тяжелое проявление алкоголизма II и III стадий. Состояние, связанное с длительным употреблением ликероводочной продукции, сопровождает алкогольная интоксикация. Находясь в запое, человек злоупотребляет алкоголем на протяжении суток и более. Организм не успевает перерабатывать поступающее спиртное, запускает маховик саморазрушения. Алкогольное отравление дестабилизирует жизненно важные органы, нарушая их работу. Самостоятельно разорвать замкнутый круг без последствий невозможно.
Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»
Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.
Вывод из запоя
Экстренная процедура детоксикации организма
Кодирование
Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам
Реабилитация
Комплексная реабилитация, дающая 100% результат
Чем страшен запойный алкоголизм
Алкоголизм, пошатнувший здоровье больного, не желает отпускать «пленника» из цепких лап. Люди, осмелившиеся остановить череду попоек, рискуют ощутить палитру неприятных ощущений. Они встретятся с абстинентным синдромом и поставят на кон свою жизнь. Неоправданный риск, угроза осложнений, психические отклонения, летальный исход – прелести неправильно прерванного запоя. Бороться с происками зеленого змия может только нарколог. Врач приезжает домой к пациенту или отправляет его в стационар. Лечение зависит от клинической картины, стадии, срока беспробудного пьянства, хронических болезней.
Существует псевдозапой и истинный запой (дипсомания). Ложный вызван внешними факторами, начинается исподволь, прерывается вынужденно, вызывает похмельный синдром. Такое состояние начинается вовремя праздничного банкета, заканчивается спонтанно. Человек прекращает пить, когда вынужден работать, заниматься делами.
Истинный заложен на физическом уровне. Ему характерны цикличные повторы, абстинентный синдром, сложное выведение. Алкозависимый не может остановиться, продолжает пить, забывает о служебных обязанностях, обязательствах перед членами семьи. В случае, когда близкие «сгорают» от алкоголя, родственники обращаются к медикам.
Похмелье – состояние алкогольной постинтоксикации. Симптомы:
Абстинентный синдром путают с похмельем, что в корне неверно. Такое состояние проявляется после длительного употребления спиртного с последующей отменой от алкоголя на II-III стадии. Его симптоматика похожа на похмелье. Симптомы:
Такое состояние порождает вегетативные, соматические, неврологические, психиатрические расстройства. В одиночку сложно преодолеть «букет» ощущений. В домашних условиях возможны лишь превентивные меры (прием успокоительных, обильное питье, употребление кисломолочных продуктов). Но полной детоксикации добиться нельзя, необходимо обратиться в наркологический центр.
Врач назначит лекарства, дозировку, лечебную схему. Внутривенное капельное вливание препаратов ускоряет вытрезвление, помогает пережить абстиненцию, минимизирует вероятность осложнений. Капельницей вывести из запоя безопаснее всего. Процедура безопасна для здоровья. С помощью лекарств быстро восстанавливают работу органов и их функций, нормализуют эмоциональный фон.
Принцип действия
Антизапойные препараты нужны людям, выпивающим крепкие напитки на протяжении нескольких дней в больших дозах. Пока выпивают рюмку за рюмкой, организм из всех сил борется с тотальным катаклизмом. Нетрезвый взгляд, бессвязная речь, шаткая походка – верхушка «айсберга». Алкоголики медленно, но уверенно разрушают все важные системы. Жизненные ресурсы борются с поступающим спиртом. Но продукты этанола берут над телом верх.
Желудочно-кишечный тракт быстро впитывает этанол, затем кровь доставляет его к клеткам мозга. 30 % этилового спирта выводится естественным путем (с потом, мочой, калом). За основную переработку отвечает печень, которая расщепляет его на отдельные компоненты в течение нескольких суток. Но алкозависимый не дает печени продыху. Она не перерабатывает этанол в полном объеме. Продукты его распада влекут за собой следующие проблемы:
Капельница предназначена для устранения всех нарушений. Лекарственный состав, назначенный специалистом, обладает комплексным действием.
Действие:
Процедура включает в себя детоксикацию, предотвращение абстиненции, возврат к трезвости. Она не избавит от зависимости. Многие больные с нее начинают бороться с алкоголизмом, но некоторые останавливаются на полпути.
Лекарства поступают в тело через капельное вливание на протяжение часа и больше.
озировка препарата и время приема зависят от сложности положения пациента. Лекарственный состав поступает в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, и начинает быстрее действовать. Нарколог подбирает его на основании собранного анамнеза болезни, по ситуации корректирует состав.
Когда нужно ставить капельницу
Лекарственные средства и витаминные комплексы вводят на следующее утро после пьянки. При алкогольном опьянении вводить медикаменты нельзя. Прием опасен и не имеет смысла. Организм переполнен ацетальдегидом – ядом. У малопьющих людей он расщепляется, но только не у алкозависимых со стажем. Пока дилетанты «наслаждаются» похмельем, алкоголики страдают. Похмельный синдром – цветочки по сравнению с абстиненцией. Разница между ними колоссальная. По ощущениям состояния отличаются, как порез пальца и ампутация руки.
Антизапойные медикаменты дают спустя 6-7 часов после последней выпивки. Лучше ехать в больницу или позвонить врачу с утра. «Утро» у зависимых людей наступает в любое время суток. Ориентируйтесь на время пробуждения и принятия последней рюмки. К наркологам обращаются будущие пациенты и их родственники. Чтобы доктор назначил лечение, не навредил здоровью, сообщают об имеющихся лекарственных аллергиях, сроки давности заболевания, хронических болезнях, патологиях.
Возврат к трезвости не происходит мгновенно. Положительная динамика наблюдается сразу после первой капельницы. Человек получает недостающие питательные вещества, успокаивается, постепенно возвращается в нормальное русло. Назначенный курс обходится одним или несколькими приемами. Окончательный вывод заканчивается на третий день после отмены от спиртного.
На протяжении трех дней рекомендуют добавлять к лекарствам обильное питье, бульоны, кисели. В начале многодневной пьянки кушают в меру, спустя пару дней спиртное вовсе вытесняет еду. Затем только пьют, чтобы пережить интоксикацию и уменьшить болевые ощущения. Увеличивать суточную норму пищи надо постепенно – так же, как она исчезала из рациона запойного алкоголика. Начинают с жидкой пищи в малых порциях, затем переходят на твердую пищу.
Какие виды капельницы ставят при выводе из запоя?
Запойные алкоголики получают несколько капельниц, включающих набор «быстрого реагирования», витаминные комплексы, вспомогательные средства.
Первая помощь:
Физрастворы (5% или 10% раствор глюкозы, декстрозы, соли (NaCl)). Назначение – берутся за основу, используются для разжижения крови, восполнения запасов воды, заменяют диуретики.
Реполяризующий раствор. В него входят глюкоза, панангин, инсулин, хлорид калия, магнезия. Восстанавливает метаболические процессы и сердцебиение, стабилизирует баланс электролитов, восполняет нехватку ионов натрия, магния, калия.
4% раствор бикарбоната натрия против кислотно-щелочного дисбаланса. Ацидоз приводит к появлению кислой среды. Образование ацетальдегида отражается на ферментах, увеличивает количество кислот, смещает уровень pH.
Вспомогательная группа:
Витаминный комплекс группы B (кокарбоксилаза, рибофлавин, тиамин, никотинамид). Окисляют этиловый спирт, перерабатывают кислоты (пировиноградная превращается в молочную).
Аскорбиновая кислота выводит остатки этанола, активизирует работу гормонов, вырабатывающихся надпочечниками (стероидный подкласс – глюкокортикоиды).
Витамин Е защищает мембраны клеток, заменяет антиоксиданты.
Глюкоза и инсулин регулируют углеводный обмен, защищают от гипогликемии, обновляют энергозапасы в тканях. Крепкие напитки угнетают выработку основного «топлива» тела, уничтожают запасы гликогена в печени, увеличивают расход энергии при обмене веществ и регуляции температуры тела.
Антипсихотики, нейропротекторы, бензодиазепины для защиты клеток головного мозга, снятия тревожности, страха, навязчивых идей.
Сульфат магния стабилизирует артериальное давление, предотвращает мышечные спазмы, непроизвольные конвульсии.
Симптоматические средства против рвоты, тошноты, спазмов коронарных сосудов.
При плачевной клинической картине, нервных срывах, «белой горячке» направляют в лечебное учреждение. По приезду начинают инфузионную терапию против психоза, грубого водно-электролитного дисбаланса, нарушенного метаболизма. Психическим расстройствам предшествуют эпилептические припадки, воспалительные процессы, травмы.
Помутнение рассудка лечат только в отделениях наркологического диспансера. Против психоза назначают двухлитровые физиологические растворы, основанные на глюкозе или хлориде калия. Они содержат панангин, аскорбиновую кислоту, витамины группы B. Алкозависимым с психическими расстройствами Гемодез строго запрещен.
Капельницы в домашних условиях: состав и дозы
Классический антизапойный состав содержит:
Алкозависимые могут собственноручно приготовить вытрезвляющий «коктейль», следуя рецепту. Но инфузионная терапия, назначенная самому себе, до добра не доведет. Помните, здоровье в ваших руках. Малейшая оплошность вылезет боком.
За комплексным обследованием, обращайтесь в медицинское учреждение, где проводиться осмотр, диагностика, лабораторные исследования биологических материалов (общий и биохимический анализ), лечение. Нарколог-психиатр привлекает докторов узкого профиля, чтобы устранить проблемы, вызванные пьянством.
Противопоказания
Инфузионная и медикаментозная терапия запрещена при:
Люди с такими заболеваниями подлежат госпитализации. Также в стационаре оказываются алкозависимые преклонного возраста (старше 60 лет). Круглосуточный контроль позволяет проводить экстренные мероприятия, своевременно купировать осложнения, предотвратить отек головного мозга, энцефалопатию, психоневрологические расстройства.
Наркологический центр поможет вернуться к трезвости. Пациентам клиники предлагают купирование абстиненции, лечение и кодирование зависимости. Наркологический центр работает по лицензии, круглосуточно предоставляет услуги, соблюдает права больных, чтит их конфиденциальность.
Нарколог выезжает на указанный адрес. Исходя из объективной оценки и жалоб больного, рекомендуют госпитализацию. Лечить алкозависимость берутся наркологи, психотерапевты. Медики лечат пагубную зависимость на любой стадии, оказывают помощь тяжелобольным людям. После основной терапии выявляют причину пьянства, направляют на реабилитацию, учат воздержанию от выпивки, возвращают интерес к жизни.
Подготовка к кодированию
Содержание:
Чтобы кодировка полностью сняла тягу к алкогольным напиткам, к ней нужно грамотно подготовиться. Речь идет не только о полном отказе от спиртного накануне лечения. Подготовительные мероприятия — это комплекс мер. Среди них нет ненужных или неважных. Все, что врач говорит сделать в период подготовки к кодированию от алкоголизма, подлежит обязательному исполнению.
Медицинская подготовка к антиалкогольной терапии
Во время лечения алкозависимости могут использоваться медикаменты, имеющие определенные противопоказания. Большинство ограничений связаны с заболеваниями почек, печени, сердечно-сосудистой системы, наличием у больного хронических патологий.
Во время кодирования применяются лекарства:
Прежде чем ввести кодировочное средство, врач-нарколог в обязательном порядке удостоверяется, что оно подходит больному. Для этого предварительно составляет медицинский анамнез, проводит обследование. Пациент сдает анализы крови, делает ЭКГ, УЗИ. Точный список диагностических мероприятий озвучивается после беседы с доктором и осмотра.
Капельница перед кодированием
В отдельных случаях кодировке предшествует инфузионная терапия. Она направлена на:
Сколько раз нужно поставить капельницу, доктор может решить только после очного осмотра. В большинстве случае достаточно одно-трех сеансов инфузионной терапии. Но, если обращению в клинику наркологии предшествовал затяжной запой, подготовка может затянуться и на несколько недель.
Как подготовиться к кодировке в психологическом плане
Человеку, имеющему сильную зависимость от спиртного, очень сложно настроиться на выздоровление. Он не может полностью отказаться от этанола даже на несколько дней. Чтобы повысить у алкоголика мотивацию на выздоровление, с ним работают психолог и психотерапевт. С учетом особенностей сложившейся ситуации они проводят подготовку к кодированию, используя разные способы:
Во время подготовки к кодированию необходимо прекратить общение с людьми, которые не мыслят своей жизни без спиртного. Зависимого должны поддерживать родственники, друзья. Спокойная атмосфера в доме поможет наладить эмоциональный фон и переосмыслить жизнь.
Отказ от спиртного — обязательное условие подготовки к кодированию
Выше мы уже говорили, что без отказа от алкоголя закодироваться невозможно. Чтобы терапия обеспечила положительный результат, даже слабоалкогольные напитки должны остаться в прошлом. При этом неважно, по какой программе будет проходить лечение — медикаментозной, аппаратной или психотерапевтической.
Недопустимо пьянствовать вечером перед кодировкой, прощаясь, таким образом, с веселой жизнью. Трезвый интервал должен составлять не менее одной недели, оптимально — десять дней.
Если больной сомневается, что сможет так долго быть в завязке, ему следует оформиться в стационар наркологической клиники. Там ему поставят очищающие капельницы, которые уберут симптомы абстиненции. Это сделает подготовку максимально простой и комфортной.
Если у пациента имеются проблемы со здоровьем, он также должен их предварительно решить. В любом случае нарколога нужно предупредить о возникших острых или хронических заболеваниях. Только тогда доктор сможет гарантировать безопасную терапию.
Кодировка сразу после запоя возможна?
Нередко к наркологам обращаются алкоголики, которые пили дольше недели, а потом попросили поставить капельницу и сразу закодировать. Поступать так ни в коем случае нельзя. Если человек спешит с лечением и не имеет сил на должную подготовку к нему, то, скорее всего, он вскоре сорвется.
С такими больными проводится разъяснительная работа. Доктор объясняет опасность рецидива и важность полной очистки крови от ядовитых продуктов распада этанола. При необходимости пациента консультирует психолог.
Противопоказания к кодированию
Бывает так, что в ходе подготовки обнаруживаются противопоказания к применению выбранной методики. Чаще всего это:
Важно понимать, что у каждой кодировочной методики свои противопоказания. Если не подошла одна программа, доктор обязательно подберет другую. Так, например, при болезнях внутренних органов, выручает гипноз или стресс-терапия Довженко. При невосприимчивости к гипнозу на помощь приходят антиалкогольные лекарства, вводимые внутривенно, внутримышечно или подкожно.
Поэтому не нужно ставить крест на успешном лечении раньше времени. Даже запойные пьяницы со стажем, превышающим 15-20 лет, имеют отличные шансы на полное выздоровление. Рецидив алкоголизма не случится, если человек к нему основательно подготовился и строго следует закону трезвости. Настраивайтесь на успех заранее!
Литература:
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом