состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΡ€ΠΈ тСрапСвтичСском ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² COVID-19 (U12)

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС ΠΊΠΎΠ΄Π° внСшнСй ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρ‚.Π΅. Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ (Y59) «Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ биологичСскиС вСщСства»). Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ этому слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π²Ρ‹ классификации, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ нСблагоприятного воздСйствия.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ COVID-19 ΠΏΡ€ΠΈ профилактичСском тСрапСвтичСском ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° любого нСблагоприятного эффСкта.

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ПнСвмококковая вакцинация Ρƒ взрослых

состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 84231cf866a467b2abf40377105b0449. состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 84231cf866a467b2abf40377105b0449. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС ΠΊΠΎΠ΄Π° внСшнСй ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρ‚.Π΅. Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ (Y59) "Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ биологичСскиС вСщСства"). Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ этому слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π²Ρ‹ классификации, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ нСблагоприятного воздСйствия.

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠžΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½
ОбъСдинСнной комиссиСй ΠΏΠΎ качСству мСдицинских услуг
ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° здравоохранСния РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½
ΠΎΡ‚ Β«5Β» ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2020 Π³ΠΎΠ΄Π°
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» β„–86

ПнСвмококковая инфСкция – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° повсСмСстно распространСнных Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, обусловлСнных Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ S. pneumoniae, способных ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, вызывая ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ с высокой Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠŸΠΠ•Π’ΠœΠžΠšΠžΠšΠšΠžΠ’ΠΠ― Π’ΠΠšΠ¦Π˜ΠΠΠ¦Π˜Π― Π£ Π’Π—Π ΠžΠ‘Π›Π«Π₯

Код(Ρ‹) ΠœΠšΠ‘-10:

ΠœΠšΠ‘-10
КодНазваниС
А 40.3БСптицСмия, вызванная Streptococcus pneumoniae
Π’95.3Streptococcus pneumoniae ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ,классифицированныхвдругихрубриках
G00.1ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚
J13ПнСвмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
M00.1ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ эндокринной систСмы, расстройства питания ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ систСмы кровообращСния

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния

S20.2, S20.3- S20.8Ушиб, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ•84.0-Π•84.9ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· (ΠœΡƒΠΊΠΎΡΠ²ΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·)G70.0-G70.9ΠœΠΈΠ°ΡΡ‚Π΅Π½ΠΈΠΈQ32.0-32.4, Q33.0-33.9, Q34.9Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎ-Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈG12.0-G12.9Π‘ΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈM00-M99

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2019 Π³ΠΎΠ΄.

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:

ΠΠ‘ΠŸβ€“Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹
ΠΠ‘Π’β€“Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия
Π‘Πβ€“Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма
Π’Π˜Π§β€“Π²ΠΈΡ€ΡƒΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°
Π’ΠžΠ—β€“Π’ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ€Π½Π°Ρ организация здравоохранСния
Π’ΠŸβ€“Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°
Π˜Π‘Π‘β€“ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца
ΠΈΠŸΠ˜β€“ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
ΠŸΠ˜β€“ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
ΠŸΠšΠ’-13–13-валСнтная пнСвмококковая ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°
ΠŸΠšΠ’-7–7-валСнтная пнСвмококковая ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°
ΠŸΠŸΠ’-23–23-валСнтная пнСвмококковая полисахаридная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°
Π ΠšΠ˜β€“Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС
Ρ€Π‘ΠšΠ€β€“Ρ€Π°ΡΡ‡Π΅Ρ‚Π½Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
БД–сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚
Π₯ΠžΠ‘Π›β€“Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
CC(clonalcomplexes)β€“ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы
GPPs (Good Practice Points)–индикаторы доброкачСствСнной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
Ig–иммуноглобулин

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

Π‘ΠΈΠ»Π°ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ достовСрности Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ
IΠ‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ слСпыС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ исслСдования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ систСматичСском ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… РКИ
IIНСбольшиС РКИ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… статистичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° нСбольшом числС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
IIIНСрандомизированныС клиничСскиС исслСдования с участиСм ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
IVΠ’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ экспСртов консСнсуса ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅
АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ВысококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+). Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.
GPPΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ фармацСвтичСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ,инфСкционисты, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, эндокринологи, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС ΠΊΠΎΠ΄Π° внСшнСй ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρ‚.Π΅. Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ (Y59) "Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ биологичСскиС вСщСства"). Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ этому слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π²Ρ‹ классификации, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ нСблагоприятного воздСйствия.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС ΠΊΠΎΠ΄Π° внСшнСй ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρ‚.Π΅. Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ (Y59) "Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ биологичСскиС вСщСства"). Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ этому слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π²Ρ‹ классификации, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ нСблагоприятного воздСйствия.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ[1-10, 13,14,16,17,18-24,26,36,37]

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 2 Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ПИ[1-3,13,14,17,18,24]:

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ срСдством сдСрТивания распространСния ПИ остаСтся Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ (ΠŸΠšΠ’) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² составС сСротипов ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… с массовой Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ[4, 5, 18–24].
НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ взаимозамСняСмости 10- ΠΈ 13-Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ 4. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ стран ΠΌΠΈΡ€Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΠΈΠ· 130 стран, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² НПИ) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ 13-Π²Π°Π»Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ покрытия сСротипов ΠΈ высокой иммуногСнности [6, 7, 9].

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ дСйствия Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
Π£ взрослых ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ полисахаридная 23-валСнтная (ΠŸΠŸΠ’-23) ΠΈ полисахаридная ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ адсорбированная 13-валСнтная (ΠŸΠšΠ’-13)
ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠŸΠŸΠ’) содСрТат высокоочищСнныС ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ полисахариды Π² качСствС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, запуская ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ экспансию Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Ig) М ΠΈ G. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ дСйствия ΠŸΠŸΠ’ составляСт Π’-нСзависимый ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10–15 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ β‰₯5 Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.ΠŸΠŸΠ’-23 содСрТит ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ полисахариды 23 сСротипов ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 2 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСвакцинация [8-10, 14, 16, 19, 20, 26, 36, 37].

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠŸΠšΠ’). Π’ основС дСйствия Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π’-зависимый ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ с высокой ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ классов Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» с IgM- ΠΈ IgG2 Π½Π° IgG1-Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹, связанныС с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сыворотки. Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ΠŸΠšΠ’-13ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наибольший спСктр сСротипов Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ[1-9, 16, 19, 26, 36, 37].ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 2 мСс. ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ взрослых. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠŸΠŸΠ’-23, ΠΏΠΎ показаниям слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠŸΠšΠ’-13, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ послС послСднСй Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠŸΠŸΠ’-23.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― [1-9,11-13,14,17-19,20-26,28,31,33-39]

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅/Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ:
БпСцифичСская Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [1,2,21].
Вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ПИ всСх взрослых Π»ΠΈΡ†, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³ΡˆΠΈΡ… возраста 50 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска (Π² Ρ‚.Ρ‡. Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…) являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ мСроприятиСм с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, эндокринологии ΠΈ трансплантологии [1,2,21].

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ взрослых.
Вакцинация ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ рСкомСндуСтся Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ с высоким риском развития иПИ: ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ [8, 21–26, 33–35]:

Вакцинация Π»ΠΈΡ†, причислСнных ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ риска [1,2,21,33].
Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ПИ проводится Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго Π³ΠΎΠ΄Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ этой Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с противовирусной ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ[1, 2, 21, 33].
Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ПИ проводится Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ любого возраста ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅/Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ:
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 Π½Π΅Π΄. послС достиТСния рСмиссии ΠΈΠ»ΠΈ выздоровлСния ΠΎΡ‚ острого ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ПИ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
Частота ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний, зарСгистрированных Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 мСс. послС ввСдСния Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ составила

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ Π“ΠΠΠ˜Π—ΠΠ¦Π˜ΠžΠΠΠ«Π• ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’Π« ΠŸΠ ΠžΠ’ΠžΠšΠžΠ›Π

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов: Π½Π΅Ρ‚.

Π Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚Ρ‹:

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ условий пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: пСрСсмотр ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики/лСчСния с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Как ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСдомогания послС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ симптомов коронавируса

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. kak otlichit nedomoganiya posle privivki ot simptomov koronavirusa DetailPicture 1728283512. состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-kak otlichit nedomoganiya posle privivki ot simptomov koronavirusa DetailPicture 1728283512. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° состояниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° kak otlichit nedomoganiya posle privivki ot simptomov koronavirusa DetailPicture 1728283512. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС ΠΊΠΎΠ΄Π° внСшнСй ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρ‚.Π΅. Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ (Y59) "Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ биологичСскиС вСщСства"). Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ этому слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π²Ρ‹ классификации, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ нСблагоприятного воздСйствия.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΎΡ‚ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы COVID-19.

Из-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль ΠΈ Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρƒ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ° Π›ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π»ΠΈ способ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ, нСсмотря Π½Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ, сообщаСт ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» Naked Science.

Π£Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ собрали Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ поставили ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Pfizer, AstraZeneca, Moderna ΠΈ Janssen. ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Ρƒ людСй Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΎ мСсто ΡƒΠΊΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ поднималась Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°.

Около 15 тыс. ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… вскорС сдали ПЦР. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ оказались Ρƒ 150 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 11 тыс. Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ симптомов вируса – Ρƒ 88 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… подтвСрдился ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄.

Π£Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚: ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ стоит Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Β«ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊΒ» ΠΎΡ‚ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… послС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ самочувствиС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… суток. А Ρƒ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ симптомы Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ, появлялись Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вакцинация Π½Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ зараТСния SARS-CoV-2. Если ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΉ зараТаСтся, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ‚ бСссимптомно. Π‘Π°ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ зная, ΠΎΠ½ становится разносчиком вируса.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ COVID-19 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тСстированиС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΠΎ мнСнию исслСдоватСлСй, Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ПЦР. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ распространяли вирус.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ сывороточная

Бывороточная болСзнь β€” аллСргичСская рСакция Π½Π° Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сыворотки ΠΈΠ»ΠΈ Π›Π‘, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, артралгиями, высыпаниями Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5–12 сут послС примСнСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°.

БтатистичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сывороток β€” 2–5% случаСв.

Этиология β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»ΠΎΡˆΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹Ρ…) сывороток: противостолбнячной, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ, противоботулиничСских, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ, сыворотки ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π·ΠΌΠ΅ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… укусов β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²: антирабичСского, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ энцСфалита, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² японского энцСфалита, противолСптоспирозного, противосибирСязвСнного, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π›Π‘: ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, Ρ‚ΠΈΠΎΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», стрСптомицин β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ столбнячного анатоксина.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска β€’ Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сывороток Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ β€’ НаличиС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ эпидСрмиса ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ для ввСдСния Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сывороток Π² связи с высоким риском пСрСкрёстных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ).

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ Π‘Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ болСзнь относят ΠΊ аллСргичСским рСакциям 3 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (связана с Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… АВ класса IgG, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Аг нСрастворимыС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы) β€’ Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² мСстах интСнсивной Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, капилляры ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ повСрхности) ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ систСму ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ высвобоТдСниС содСрТимого лизосом Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 5–12-Π΅ сутки (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅) послС ввСдСния Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ сыворотки ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° β€’ ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы (Ρƒ 85–95%) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹ (ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ васкулит); ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° эритСматозныС ΠΈΠ»ΠΈ скарлатиноподобныС β€’ Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° (Ρƒ 70%), ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π·Π° 1–2 дня Π΄ΠΎ высыпаний ΠΈΠ»ΠΈ вмСстС с Π½ΠΈΠΌΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ 2–3 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 2–3 Π½Π΅Π΄ β€’ ЛимфадСнопатия, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ суставов (ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ…, голСностопных, кистСй ΠΈ стоп): Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ (Ρƒ 25%), ΠΏΡ€ΠΈ тяТёлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… с экссудациСй β€’ Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° (Π² тяТёлых случаях β€” ΠΌΠ΅Π»Π΅Π½Π°) β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΏΡ€ΠΈ тяТёлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ): ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΈ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡ ΠΈ появлСниС Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ β€’ НСврологичСскиС пораТСния: пСрифСричСскиС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ β€’ ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ (ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ).

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти β€’ Лёгкая: ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы β€’ ВяТёлая: Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, лимфадСнопатия, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСния со стороны Π‘Π‘Π‘, Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ β€’ ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТёлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ анафилактичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: анафилактичСский шок, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π›Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ сыворотку Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сСнсибилизации ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π»ΠΎΡˆΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ (эпидСрмису, Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΠ±Ρ‹Π»ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°).

Диагностика

β€’ АнамнСз β€” Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сывороток ΠΈΠ»ΠΈ Π›Π‘ Π·Π° 5–14 сут Π΄ΠΎ появлСния симптомов.

β€’ Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования β€’β€’ Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· с эозинофилиСй, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ β€” протСинурия β€’β€’ Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘3 ΠΈ Π‘4 ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° β€’β€’ ΠšΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ сыворотки.

β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСнСния участков Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ: антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ 50 ΠΌΠ³ Π²/ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²/Π², клСмастин, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½) β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ΄Π΅ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ β€” дСксамСтазон 4–8 ΠΌΠ³ Π²/ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²/Π², ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΈΠ· расчёта 0,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10–14 сут с постСпСнной ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ β€’ АнафилактичСский шок β€” см. Анафилаксия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° β€’ Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сывороток Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ аллСргичСскими проявлСниями Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сыворотки Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π±Π΅Π· аллСргичСских проявлСний Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ставят ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ 0,1 ΠΌΠ» сыворотки Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1:10. Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ появлСнии участка ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°/Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 см β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сыворотки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ для ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сыворотку Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1:1000 β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ вводят 0,1 ΠΌΠ» Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ сыворотки, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии мСстной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 45 ΠΌΠΈΠ½ вводят Π²/ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ сыворотки β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0,1 ΠΌΠ» сыворотки Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ: β€’β€’ ИспользованиС ΠΏΡ€ΠΈ возмоТности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° β€’β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сыворотки Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмС: сыворотку Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1:100 вводят ΠΏ/ΠΊ Π² ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ΅ 0,5–2,0–5,0 ΠΌΠ» с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 15 ΠΌΠΈΠ½, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ β€” 0,1 ΠΈ 1 ΠΌΠ» Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ сыворотки, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ вводят ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ антигистаминных срСдств (Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ 50 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²/ΠΌ) ΠΈ Π“Πš (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 60–90 ΠΌΠ³).

ОслоТнСния β€’ НСврит β€’ Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ β€’ АнафилактичСский шок β€’ ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ G61.1 Бывороточная нСвропатия β€’ T80.6 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ сывороточныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€’ T80.5 АнафилактичСский шок, связанный с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сыворотки β€’ Z88.7 Π’ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ аллСргия ΠΊ сывороткС ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π΅

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ β€’ Π£ Π»ΠΈΡ†, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… сыворотку, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС симптомов Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3–5 сут β€” Ρ‚Π°ΠΊ называСмая ускорСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания β€’ Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° Π›Π‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сывороточноподобной.

Код вставки Π½Π° сайт

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ сывороточная

Бывороточная болСзнь β€” аллСргичСская рСакция Π½Π° Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сыворотки ΠΈΠ»ΠΈ Π›Π‘, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, артралгиями, высыпаниями Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5–12 сут послС примСнСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°.

БтатистичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сывороток β€” 2–5% случаСв.

Этиология β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»ΠΎΡˆΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹Ρ…) сывороток: противостолбнячной, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ, противоботулиничСских, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ, сыворотки ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π·ΠΌΠ΅ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… укусов β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²: антирабичСского, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ энцСфалита, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² японского энцСфалита, противолСптоспирозного, противосибирСязвСнного, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π›Π‘: ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, Ρ‚ΠΈΠΎΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», стрСптомицин β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ столбнячного анатоксина.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска β€’ Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сывороток Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ β€’ НаличиС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ эпидСрмиса ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ для ввСдСния Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сывороток Π² связи с высоким риском пСрСкрёстных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ).

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ Π‘Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ болСзнь относят ΠΊ аллСргичСским рСакциям 3 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (связана с Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… АВ класса IgG, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Аг нСрастворимыС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы) β€’ Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² мСстах интСнсивной Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, капилляры ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ повСрхности) ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ систСму ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ высвобоТдСниС содСрТимого лизосом Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 5–12-Π΅ сутки (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅) послС ввСдСния Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ сыворотки ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° β€’ ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы (Ρƒ 85–95%) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹ (ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ васкулит); ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° эритСматозныС ΠΈΠ»ΠΈ скарлатиноподобныС β€’ Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° (Ρƒ 70%), ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π·Π° 1–2 дня Π΄ΠΎ высыпаний ΠΈΠ»ΠΈ вмСстС с Π½ΠΈΠΌΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ 2–3 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 2–3 Π½Π΅Π΄ β€’ ЛимфадСнопатия, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ суставов (ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ…, голСностопных, кистСй ΠΈ стоп): Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ (Ρƒ 25%), ΠΏΡ€ΠΈ тяТёлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… с экссудациСй β€’ Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° (Π² тяТёлых случаях β€” ΠΌΠ΅Π»Π΅Π½Π°) β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΏΡ€ΠΈ тяТёлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ): ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΈ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡ ΠΈ появлСниС Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ β€’ НСврологичСскиС пораТСния: пСрифСричСскиС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ β€’ ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ (ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ).

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти β€’ Лёгкая: ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы β€’ ВяТёлая: Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, лимфадСнопатия, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСния со стороны Π‘Π‘Π‘, Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ β€’ ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТёлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ анафилактичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: анафилактичСский шок, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π›Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ сыворотку Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сСнсибилизации ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π»ΠΎΡˆΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ (эпидСрмису, Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΠ±Ρ‹Π»ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°).

Диагностика

β€’ АнамнСз β€” Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сывороток ΠΈΠ»ΠΈ Π›Π‘ Π·Π° 5–14 сут Π΄ΠΎ появлСния симптомов.

β€’ Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования β€’β€’ Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· с эозинофилиСй, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ β€” протСинурия β€’β€’ Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘3 ΠΈ Π‘4 ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° β€’β€’ ΠšΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ сыворотки.

β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСнСния участков Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ: антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ 50 ΠΌΠ³ Π²/ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²/Π², клСмастин, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½) β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ΄Π΅ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ β€” дСксамСтазон 4–8 ΠΌΠ³ Π²/ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²/Π², ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΈΠ· расчёта 0,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10–14 сут с постСпСнной ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ β€’ АнафилактичСский шок β€” см. Анафилаксия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° β€’ Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сывороток Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ аллСргичСскими проявлСниями Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сыворотки Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π±Π΅Π· аллСргичСских проявлСний Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ставят ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ 0,1 ΠΌΠ» сыворотки Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1:10. Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ появлСнии участка ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°/Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 см β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сыворотки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ для ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сыворотку Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1:1000 β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ вводят 0,1 ΠΌΠ» Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ сыворотки, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии мСстной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 45 ΠΌΠΈΠ½ вводят Π²/ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ сыворотки β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0,1 ΠΌΠ» сыворотки Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ: β€’β€’ ИспользованиС ΠΏΡ€ΠΈ возмоТности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° β€’β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сыворотки Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмС: сыворотку Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1:100 вводят ΠΏ/ΠΊ Π² ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ΅ 0,5–2,0–5,0 ΠΌΠ» с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 15 ΠΌΠΈΠ½, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ β€” 0,1 ΠΈ 1 ΠΌΠ» Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ сыворотки, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ вводят ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ антигистаминных срСдств (Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ 50 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²/ΠΌ) ΠΈ Π“Πš (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 60–90 ΠΌΠ³).

ОслоТнСния β€’ НСврит β€’ Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ β€’ АнафилактичСский шок β€’ ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ G61.1 Бывороточная нСвропатия β€’ T80.6 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ сывороточныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€’ T80.5 АнафилактичСский шок, связанный с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сыворотки β€’ Z88.7 Π’ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ аллСргия ΠΊ сывороткС ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π΅

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ β€’ Π£ Π»ΠΈΡ†, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… сыворотку, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС симптомов Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3–5 сут β€” Ρ‚Π°ΠΊ называСмая ускорСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания β€’ Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° Π›Π‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сывороточноподобной.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *