эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ эризипСлоид

Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° ΠœΠšΠ‘-10: A26.0

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π‘ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ эризипСлоидом Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ мясокомбинатов, консСрвных ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π° ΠΈ мясники, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΎΡ…ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚.Π΅. Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с мясом ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Ρ€Ρ‹Π± ΠΈ ΠΏΡ‚ΠΈΡ†, ΠΈΡ… костями, ΡˆΠΊΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Π΅ΠΌ. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго вслСдствиС ΡƒΠΊΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Π° острой ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎΠΆΠΎΠΌ для Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΊΠΈ).

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ ΠΈ крысы, Π·Π°Π³Ρ€ΡΠ·Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мясныС Ρ‚ΡƒΡˆΠΈ Π½Π° мясокомбинатах ΠΈ Π² процСссС ΠΈΡ… хранСния. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈ испраТнСниями, инфицируя ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ слуТат ΡˆΠΊΡƒΡ€Π° ΠΈ мясо Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ сСно, ΠΏΠΎΡ‡Π²Π°, Π²ΠΎΠ΄Π°.

ЭризипСлотрикс отличаСтся высокой ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎ внСшнСй срСдС, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя сохраняСт ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… срСдах, Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅, фСкалиях, Ρ‚Ρ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅, ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ устойчив ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ мясС, чувствитСлСн ΠΊ высоким Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌ, Π£Π’Π§-ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ срСдствам.

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². Π’ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ формируСтся ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, развиваСтся мСстный Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов. Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом происходит диссСминированиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ лимфатичСским ΠΈ кровСносным сосудам, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ распространСнныС пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Π’ области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΊΠΎΠΆΠΈ развиваСтся сСрозноС воспалСниС с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈ-васкулярной Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ микроциркуляции ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ пораТСния ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-красной, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ бляшки с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ. ΠšΡ€Π°Ρ бляшки ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹, Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ приподняты Π½Π°Π΄ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ пСрифСричСскому росту. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ бляшка ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π±Π»ΡŽΠ΄Ρ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ очСртания. Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π½Π΅Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, имССтся слСд ΠΎΡ‚ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ травматичСского пораТСния. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ слияниС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… бляшСк. Π’ процСссС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития происходит ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ остаточной ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сопровоТдаСтся ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ.

Π’ процСсс ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ суставы. Π£ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎ- ΠΈ гСматогСнная диссСминация ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π² эндокардС, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅, ЦНБ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈ эндокардитах происходит Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца. ПослС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСстойкий ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ эризипСлоид: Диагностика [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эритСмы. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (РА, РНГА), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ Π½Π° Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ…. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ эризипСлоидС практичСски Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° основС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-эпидСмиологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику эризипСлоида ΠΈ стрСптококковой Ρ€ΠΎΠΆΠΈ, подагричСских ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², эритСмы ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ экссудативной ΠΈ АфцСлиуса-Π›ΠΈΠΏΡˆΡŽΡ‚Ρ†Π°.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ эризипСлоид: Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эризипСлоида ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, эритСмныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π°, 10% раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π° Π² смСси с 20% раствором ΠΈΡ…Ρ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ 3:1, компрСссы с 10% Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ раствором ΠΈΡ…Ρ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ»Π°. По показаниям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ дСзинтоксикационныС, Π°Π½Ρ‚ΠΈ- гистаминныС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² проводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π½Π·Π°Ρ‚ΠΈΠ½Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° + Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ 1,5 ΠΌΠ»Π½ Π•Π” 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄ курсом Π½Π° 6-12 мСс. Π’ цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводят ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ субэритСмными Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСской сыворотки малоэффСктивно. ПослС выздоровлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄

Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄ xe «Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄» β€” Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ² с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ общСтоксичСскими явлСниями ΠΈ прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ суставов.

Частота β€’ Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ распространСно повсСмСстно ΠΈ довольно часто носит Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€’ Π§Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ мясники, ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π°, ΠΎΡ…ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ€Ρ‹Π±Π°ΠΊΠΈ, домашниС хозяйки β€’ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ спорадичСскиС случаи, хотя описаны ΠΈ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Этиология. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ β€” Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСподвиТная Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Erysipelothrix rhusiopathiae сСмСйства Corynebacteriaceae β€’ Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ Π΄Π²Π° сСровара возбудитСля: свиной ( suis ) ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ ( murisepticum), Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… соотвСтствСнно срСди Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠΊΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

ЭпидСмиология β€’ Π Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ ΠΈ источники ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (свиньи, ΠΎΠ²Ρ†Ρ‹, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ скот, собаки, ΠΊΡƒΡ€Ρ‹, ΡƒΡ‚ΠΊΠΈ, Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΠ½Ρ‹, Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, Ρ€Π°ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ β€’ НаиболСС частый источник β€” свиньи, пСрСносящиС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ ΠΈ крысы, Π·Π°Π³Ρ€ΡΠ·Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мясныС Ρ‚ΡƒΡˆΠΈ Π½Π° мясокомбинатах ΠΈ Π² процСссС ΠΈΡ… хранСния β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ прСдставляСт опасности для ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… β€’ ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ β€” ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ β€’β€’ Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ зараТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ возбудитСля Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Ρ€ΡƒΠΊ β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈ испраТнСниями, инфицируя ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ β€’β€’ Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ слуТат ΡˆΠΊΡƒΡ€Π° ΠΈ мясо Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ сСно, ΠΏΠΎΡ‡Π²Π°, Π²ΠΎΠ΄Π° β€’ ЕстСствСнная Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ людСй β€” нСвысокая β€’ ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡ‘ΠΌ заболСваСмости Π² Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅-осСнний сСзон.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² β€’ Π’ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ формируСтся ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, развиваСтся мСстный Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов β€’ Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом происходит диссСминированиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ лимфатичСским ΠΈ кровСносным сосудам, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΊ возникновСнию распространённ Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… β€’ Π’ области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΊΠΎΠΆΠΈ развиваСтся сСрозноС воспалСниС с пСриваскулярной Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ микроциркуляции ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ β€’ ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эризипСлоида ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ нСдостаточно.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эризипСлоида: ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ.

β€’ КоТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° β€’β€’ Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто β€’β€’ На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ слабых проявлСний Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² интоксикации Π² мСстС Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ появляСтся эритСма β€’β€’β€’ НаиболСС часто ΠΎΠ½Π° локализуСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ β€’β€’β€’ ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, эритСма ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ всСго ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π½Π° Π΅Ρ‘ Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ с сСрозным ΠΈΠ»ΠΈ сСрозно-гСморрагичСским содСрТимым β€’β€’β€’ Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ β€’β€’ НСрСдко Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ явлСния Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° β€’β€’ Π’ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ заболСвания эритСма Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅Ρ‚, Π½Π° Π΅Ρ‘ мСстС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, исчСзаСт пСрифСричСский ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ β€’β€’ КоТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания длится Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

β€’ КоТно-суставная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° β€’β€’ ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ эритСмы ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов. ПослСдниС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ суставов, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½ΠΈΡ… β€’β€’ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π½Π΅Π΄, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ хроничСский Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ сустава.

β€’ ГСнСрализованная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° β€’β€’ ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€’β€’ Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ высокая Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы интоксикации, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ появлСниС крупнопятнистой ΠΈΠ»ΠΈ эритСматозной сыпи Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… участках ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€’β€’ Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, пораТСния эндокарда, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, пнСвмония ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии, ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΅Π², экссудативной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ эритСмы, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π² тяТёлых случаях β€” ΠΎΡ‚ сСпсиса.

Лабораторная диагностика β€’ Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ», ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эритСмы β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (РА, РНГА ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ Π½Π° Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ… β€’ Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ эризипСлоидС практичСски Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° основС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-эпидСмиологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

ОслоТнСния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, эндокардиты, сСпсис.

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• β€’ ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства β€’β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ I ряда β€” Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ (6 ΠΌΠ»Π½ Π•Π”/сут ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅), ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ II ряда β€” доксициклин (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки 0,2 Π³, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ 0,1 Π³/сут) β€’β€’ Π’ качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹, цСфалоспорины I ΠΈ II ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ β€’β€’ ΠšΡƒΡ€Ρ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ составляСт 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ β€’ По показаниям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ дСзинтоксикационныС, антигистаминныС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ β€’ Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² проводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π½Π·Π°Ρ‚ΠΈΠ½ Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°+Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ 1,5 ΠΌΠ»Π½ Π•Π” 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄ курсом Π½Π° 6–12 мСс.

Код вставки Π½Π° сайт

Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄

Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄ xe «Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄» β€” Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ² с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ общСтоксичСскими явлСниями ΠΈ прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ суставов.

Частота β€’ Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ распространСно повсСмСстно ΠΈ довольно часто носит Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€’ Π§Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ мясники, ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π°, ΠΎΡ…ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ€Ρ‹Π±Π°ΠΊΠΈ, домашниС хозяйки β€’ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ спорадичСскиС случаи, хотя описаны ΠΈ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Этиология. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ β€” Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСподвиТная Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Erysipelothrix rhusiopathiae сСмСйства Corynebacteriaceae β€’ Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ Π΄Π²Π° сСровара возбудитСля: свиной ( suis ) ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ ( murisepticum), Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… соотвСтствСнно срСди Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠΊΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

ЭпидСмиология β€’ Π Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ ΠΈ источники ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (свиньи, ΠΎΠ²Ρ†Ρ‹, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ скот, собаки, ΠΊΡƒΡ€Ρ‹, ΡƒΡ‚ΠΊΠΈ, Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΠ½Ρ‹, Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, Ρ€Π°ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ β€’ НаиболСС частый источник β€” свиньи, пСрСносящиС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ ΠΈ крысы, Π·Π°Π³Ρ€ΡΠ·Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мясныС Ρ‚ΡƒΡˆΠΈ Π½Π° мясокомбинатах ΠΈ Π² процСссС ΠΈΡ… хранСния β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ прСдставляСт опасности для ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… β€’ ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ β€” ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ β€’β€’ Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ зараТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ возбудитСля Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Ρ€ΡƒΠΊ β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈ испраТнСниями, инфицируя ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ β€’β€’ Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ слуТат ΡˆΠΊΡƒΡ€Π° ΠΈ мясо Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ сСно, ΠΏΠΎΡ‡Π²Π°, Π²ΠΎΠ΄Π° β€’ ЕстСствСнная Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ людСй β€” нСвысокая β€’ ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡ‘ΠΌ заболСваСмости Π² Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅-осСнний сСзон.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² β€’ Π’ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ формируСтся ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, развиваСтся мСстный Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов β€’ Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом происходит диссСминированиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ лимфатичСским ΠΈ кровСносным сосудам, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΊ возникновСнию распространённ Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… β€’ Π’ области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΊΠΎΠΆΠΈ развиваСтся сСрозноС воспалСниС с пСриваскулярной Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ микроциркуляции ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ β€’ ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эризипСлоида ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ нСдостаточно.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эризипСлоида: ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ.

β€’ КоТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° β€’β€’ Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто β€’β€’ На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ слабых проявлСний Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² интоксикации Π² мСстС Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ появляСтся эритСма β€’β€’β€’ НаиболСС часто ΠΎΠ½Π° локализуСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ β€’β€’β€’ ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, эритСма ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ всСго ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π½Π° Π΅Ρ‘ Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ с сСрозным ΠΈΠ»ΠΈ сСрозно-гСморрагичСским содСрТимым β€’β€’β€’ Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ β€’β€’ НСрСдко Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ явлСния Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° β€’β€’ Π’ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ заболСвания эритСма Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅Ρ‚, Π½Π° Π΅Ρ‘ мСстС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, исчСзаСт пСрифСричСский ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ β€’β€’ КоТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания длится Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

β€’ КоТно-суставная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° β€’β€’ ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ эритСмы ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов. ПослСдниС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ суставов, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½ΠΈΡ… β€’β€’ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π½Π΅Π΄, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ хроничСский Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ сустава.

β€’ ГСнСрализованная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° β€’β€’ ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€’β€’ Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ высокая Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы интоксикации, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ появлСниС крупнопятнистой ΠΈΠ»ΠΈ эритСматозной сыпи Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… участках ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€’β€’ Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, пораТСния эндокарда, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, пнСвмония ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии, ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΅Π², экссудативной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ эритСмы, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π² тяТёлых случаях β€” ΠΎΡ‚ сСпсиса.

Лабораторная диагностика β€’ Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ», ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эритСмы β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (РА, РНГА ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ Π½Π° Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ… β€’ Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ эризипСлоидС практичСски Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° основС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-эпидСмиологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

ОслоТнСния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, эндокардиты, сСпсис.

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• β€’ ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства β€’β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ I ряда β€” Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ (6 ΠΌΠ»Π½ Π•Π”/сут ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅), ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ II ряда β€” доксициклин (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки 0,2 Π³, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ 0,1 Π³/сут) β€’β€’ Π’ качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹, цСфалоспорины I ΠΈ II ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ β€’β€’ ΠšΡƒΡ€Ρ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ составляСт 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ β€’ По показаниям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ дСзинтоксикационныС, антигистаминныС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ β€’ Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² проводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π½Π·Π°Ρ‚ΠΈΠ½ Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°+Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ 1,5 ΠΌΠ»Π½ Π•Π” 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄ курсом Π½Π° 6–12 мСс.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв заболСвания людСй связаны с ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ наибольшСго риска входят Ρ€Ρ‹Π±Π°ΠΊΠΈ, мясники, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠΉΠ½ΠΈ, Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Ρ‹, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ домохозяйки. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΊΠ΅ мяса, ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΠ»Π°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠΈ.Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько сообщСний ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, вслСдствии употрСблСния Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ свинины. НСдавниС сообщСния ΠΎ случаях заболСвания послС укусов кошСк ΠΈ собак ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ E. rhusiopathiae ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ полости Ρ€Ρ‚Π° этих Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ осСнью.Π’ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ E. rhusiopathiae частично связана с ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, вСроятно, обусловлСна Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ капсулы.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ вирулСнтности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π°, ΠΈ повСрхностныС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ.

эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. erysipeloid big. эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-erysipeloid big. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° erysipeloid big. Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° ΠœΠšΠ‘-10: A26.0

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ составляСт ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 7 суток.Π’ мСстС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΡƒΠΊΠΎΠ», ссадина, Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·) появляСтся эритСматозноС пятно, быстро Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΡΡˆΠΊΡƒ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠžΡ‡Π°Π³ пораТСния быстро увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 1 см Π² сутки, достигая 5- 10 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅, оставляя Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ участок Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ синюшно-красный ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π±ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚.НагноСния Π½Π΅Ρ‚.

Диффузная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

Π­Ρ€ΠΈΠ·Π΅ΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π° характСризуСтся распространСниСм процСсса Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ участки Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ сопровоТдаСтся ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ симптоматикой (Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, головная боль, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, артралгия).ВстрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

БистСмная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ бСссимптомной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эндокардита ΠΈ(ΠΈΠ»ΠΈ) Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 30% случаСв.Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ развиваСтся Π² 60% случаСв, ΠΈ Ρƒ 80% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сопровоТдаСтся сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.НСсмотря Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 30-40%.Артриты ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 50-80% случаСв ΠΈ часто Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.Биопсия трСбуСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

НСсмотря Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, рСкомСндуСтся антибиотикотСрапия.Erysipelothrix rhusiopathiae рСзистСнтна ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ-ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»Ρƒ ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌ.ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½:

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ противопоказания.ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄

эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 3e195d0dcc76369042f7805c970bfada. эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-3e195d0dcc76369042f7805c970bfada. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 3e195d0dcc76369042f7805c970bfada. Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° ΠœΠšΠ‘-10: A26.0

Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄ β€” это ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ суставов. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ локализация процСсса ΠΏΡ€ΠΈ эризипСлоидС β€” ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ суставы ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти, Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания. Диагностика эризипСлоида основана Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, эпидСмиологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ лСчСния эризипСлоида составляСт антибиотикотСрапия. По показаниям ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, дСзинтоксикационныС, антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠœΠšΠ‘-10

эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 6ea3f5999039cca3cecfc393abf34d7b. эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-6ea3f5999039cca3cecfc393abf34d7b. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 6ea3f5999039cca3cecfc393abf34d7b. Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° ΠœΠšΠ‘-10: A26.0

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ эризипСлоид ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π» описан Π² 1873 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π’ 1882 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π›ΡƒΠΈ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» возбудитСля эризипСлоида ΠΈ Π΄Π°Π» Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «свиная Ρ€ΠΎΠΆΠ°Β». Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄ являСтся Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…) ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. НаиболСС часто ΠΎΠ½ встрСчаСтся срСди людСй, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ связанных с Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мяса ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ мясники, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π°, Ρ€Ρ‹Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΎΡ…ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ, Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Ρ‹, домохозяйки. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ заболСваСмости эризипСлоидом Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ осСнью.

эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 6ea3f5999039cca3cecfc393abf34d7b. эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-6ea3f5999039cca3cecfc393abf34d7b. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° эризипСлоид ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 6ea3f5999039cca3cecfc393abf34d7b. Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° ΠœΠšΠ‘-10: A26.0

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ эризипСлоида

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ эризипСлоида являСтся коринСбактСрия Erysipelothrix rhusiopathiae, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 2 Π²ΠΈΠ΄Π° β€” ΠΌΡ‹ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ свиной. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ распространСн срСди Π΄ΠΈΠΊΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” срСди Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ…. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° происходит ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρƒ, сСно, Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, ΡˆΠΊΡƒΡ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ мясо, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈ испраТнСниями. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эризипСлоидом Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ зараТСния ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля эризипСлоида Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅ цСлостности Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π·:

НаиболСС часто Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ кистСй, Π³Π΄Π΅ ΠΈ развиваСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ суставы. РаспространСниС эризипСлоида ΠΏΠΎ кровСносным ΠΈ лимфатичСским сосудам с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ эризипСлоида

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ эризипСлоида длится Π² срСднСм 1-3 дня, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния заболСвания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стороны кисти. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° дСрматология выдСляСт Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эризипСлоида: ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ, Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ.

КоТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

ЯвляСтся самой часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² интоксикации: субфСбрилитСт, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± ΠΈ ΠΏΡ€. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с эризипСлоидом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания с ощущСния ТТСния ΠΈ Π·ΡƒΠ΄Π° Π² мСстС внСдрСния возбудитСля. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² этом мСстС отмСчаСтся покраснСниС (эритСма) ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΡ‚Π° постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈ распространяСтся ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, большС Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Для эризипСлоида Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритСмы с Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ становится Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ синюшного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π΅Ρ‰Π΅ сохраняСтся краснота ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅ΠΌΡƒ своСобразный Π²ΠΈΠ΄ Π±Π»ΡŽΠ΄Ρ†Π°. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ краснота ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅Ρ‚ ΠΈ сглаТиваСтся, ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ спадаСт. Π­Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, оставляя послС сСбя Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅ΡΡŒ процСсс ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эризипСлоида Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

КоТно-суставная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эритСмы Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…, двиТСния Π² Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях эта Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° эризипСлоида ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Ангинозная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

РазвиваСтся Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π₯арактСризуСтся сочСтаниСм ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний с клиничСскими симптомами Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹.

ГСнСрализованная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ эритСматозных пятСн ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° любом участкС ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Они ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ интоксикационным синдромом, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ пораТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, эндокардита, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. ВяТСлым ослоТнСниСм этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эризипСлоида являСтся сСпсис.

Диагностика

Учитывая ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с эризипилоидом ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ опроса Π²Ρ€Π°Ρ‡ выясняСт связь заболСвания с Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мяса ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹. ДСрматологичСский осмотр позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния эризипСлоида ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² мСстС появлСния эритСмы. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возбудитСля ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, взятого ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ биопсии ΠΊΠΎΠΆΠΈ эритСматозного участка. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ эризипСлоида Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля производят ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ бакпосСва ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ случаС развития Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² эризипСлоида Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, кардиологичСских исслСдований (Π­ΠšΠ“ ΠΈ Π­Ρ…ΠΎ-Π­Π“) ΠΈ нСйродиагностики (люмбальной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). Π­Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эризипСлоида

Этиотропная тСрапия эризипСлоида проводится Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ осущСствляСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ возбудитСля. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, цСфалоспоринового, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ рядов. По показаниям антибиотикотСрапия дополняСтся дСзинтоксикационными мСроприятиями, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², симптоматичСским Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Из физиотСрапСвтичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ эризипСлоидС эффСктивны элСктротСрапия (Π£Π’Π§, элСктрофорСз), свСтотСрапия (УЀО), Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ полями (магнитотСрапия, магнитолазСротСрапия).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *