эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ЭвСнтрация

эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 369770e7579711d471977f304ddfec7f. эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-369770e7579711d471977f304ddfec7f. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 369770e7579711d471977f304ddfec7f. ЭвСнтрация β€” это Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сквозь Π½Π΅Π³ΠΎ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², локальной ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, диспСпсиСй, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй. ДиагностируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, Π£Π—Π˜ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², элСктроэнтСрографии, Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ эвСнтрации Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ консСрвативноС Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° рСконструктивная пластика Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

ЭвСнтрация β€” это Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сквозь Π½Π΅Π³ΠΎ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², локальной ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, диспСпсиСй, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй. ДиагностируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, Π£Π—Π˜ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², элСктроэнтСрографии, Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ эвСнтрации Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ консСрвативноС Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° рСконструктивная пластика Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

ΠœΠšΠ‘-10

эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. f2027f040eab3481a598d216f00f4da0. эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-f2027f040eab3481a598d216f00f4da0. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° f2027f040eab3481a598d216f00f4da0. ЭвСнтрация β€” это Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сквозь Π½Π΅Π³ΠΎ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², локальной ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, диспСпсиСй, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй. ДиагностируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, Π£Π—Π˜ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², элСктроэнтСрографии, Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ эвСнтрации Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ консСрвативноС Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° рСконструктивная пластика Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ЭвСнтрация β€” рСдкая хирургичСская патология, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° образования сквозного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ-апонСвротичСского слоя, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ разгСрмСтизируСтся ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ выходят Π·Π° Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹. Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ с Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ внутрСнностСй ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ эвСнтраций ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ травматичСскоС происхоТдСниС, ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ особСнно возрастаСт Π²ΠΎ врСмя Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ – ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ², Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ выявляСтся Ρƒ 14-23% ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… с ранСниями ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. РасхоТдСниС швов Π½Π° 10-20 сутки послС Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ отмСчаСтся Ρƒ 0,5-3% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эвСнтрации ΠΏΡ€ΠΈ экстрСнных Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… опСрациях 10 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Π’ 49% случаСв Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ большой сальник, Π² 29% β€” тонкая кишка.

эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. f2027f040eab3481a598d216f00f4da0. эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-f2027f040eab3481a598d216f00f4da0. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° эвСнтрация сальника ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° f2027f040eab3481a598d216f00f4da0. ЭвСнтрация β€” это Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сквозь Π½Π΅Π³ΠΎ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², локальной ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, диспСпсиСй, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй. ДиагностируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, Π£Π—Π˜ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², элСктроэнтСрографии, Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ эвСнтрации Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ консСрвативноС Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° рСконструктивная пластика Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ эвСнтрации

Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ полиэтиологичСскоС происхоТдСниС. НаиболСС распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ эвСнтрации ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ поврСТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° β€” Ρ€Π΅Π·Π°Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎ-Ρ€Π΅Π·Π°Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ранСния осколками ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ…, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ массивных ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚:

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ эвСнтрация являСтся Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ вызываСтся дСйствиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дизонтогСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСдоразвития ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки (Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠΌ), Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ амниотичСской ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития эвСнтрации опрСдСляСтся Π΅Π΅ этиологиСй. ΠŸΡ€ΠΈ мСханичСских Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, внутрСнности выходят Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Ρ€Π°Π½Ρƒ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² стСнки ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· послСопСрационной эвСнтрации связан с нСсоотвСтствиСм Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ прочности Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌ. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ шов ослабляСтся ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ способности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·Π° счСт Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ…, гипСрэргичСских, патологичСских Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, нСдостаточности Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… пластичСских ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² для заТивлСния Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ становится ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ абдоминального давлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ растягиваСт края Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ способствуСт ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΡˆΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ. ПослС расхоТдСния Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ эвСнтрации основано Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки: мускулатуры ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅, всСх слоСв ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°. НСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдой Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, происходит дСгидратация Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, развиваСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БистСматизация Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ эвСнтрации ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ заболСвания, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. По ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, травматичСским, послСопСрационным. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ внутрСнностСй Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду эвСнтрация считаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ эктопии Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ выраТСнности выпадСния спСциалисты Π² сфСрС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ гастроэнтСрологии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ стСпСни тяТСсти (этапы развития) постлапаратомичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ эвСнтрации

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… травматичСских поврСТдСниях выявляСтся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выходят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. О Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ эвСнтрации ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ рСзкая боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания, выраТСнная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, кашСль. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ гСморрагичСский шок: отмСчаСтся ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, тахикардия, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ АД. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ эвСнтрации Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области обнаруТиваСтся ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, спаянныС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ эвСнтрация развиваСтся спустя 8-10 суток послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области шва. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ асиммСтрия ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹. Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ эвСнтрации Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ появлСниС обильного гСморрагичСского ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отдСляСмого, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния больного, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ нСстСрпимыС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° стула. Π’ Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ расхоТдСнии послСопСрационных швов, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… всСгда происходит Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π½Π΅. Π£ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с эвСнтрациСй вслСдствиС Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сСпсис. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эндотоксикоз ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ микроциркуляции Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ возникновСния Π”Π’Π‘-синдрома. Π’ 20-30% случаСв Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ послСдствиями выпадСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ, трофичСскиС язвы Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°, спаСчная болСзнь, Π³ΡƒΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ свищи.

Диагностика

Из-Π·Π° наглядности патологичСских проявлСний постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ эвСнтрации, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ прСдставляСт Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ДиагностичСский поиск Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° комплСксноС обслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ выраТСнности патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. НаибольшСй ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику эвСнтрации проводят с послСопСрационным ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ абдоминальной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ послСопСрационной Ρ€Π°Π½Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ наблюдСния Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ гастроэнтСролога, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, инфСкциониста, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эвСнтрации

ВрачСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ этиологии ΠΈ стСпСни тяТСсти выпадСния. ΠŸΡ€ΠΈ травматичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ с Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ антисСптичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ, Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сальника ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ эвСнтрациСй Π² Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ порядкС проводится тораколапаротомия с Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π₯ирургичСская коррСкция Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания осущСствляСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-4 часов послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ постлапаротомичСской эвСнтрации допустима консСрвативная тСрапия: больного пСрСводят Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ I стСпСни выпадСния Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ, ΠΏΡ€ΠΈ II Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Ρƒ. Π Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ пластику ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ эвСнтрации производят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 мСсяца. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠ²Ρ‹ для устранСния Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ частичном Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 6-8 дСнь. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈ истинной эвСнтрации Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ (устранСниС эвСнтрации) Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π² экстрСнном порядкС с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² послСопСрационной Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости:

Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ осущСствляСтся ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, иммуностимуляторы, витаминотСрапия. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, дСзинтоксикационная ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²Π°Ρ тСрапия с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ кристаллоидных растворов для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ эвСнтрации зависит ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, своСврСмСнности диагностики ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΈ 3-4 стСпСни заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ травматичСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС уровня ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ активности, соблюдСниС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ бСзопасности ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ Π² опасных условиях. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ послСопСрационной эвСнтрации Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ налоТСния швов Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρƒ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ для стимуляции Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΈ укрСплСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

K55-K64 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. V. 2016

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10)

K55-K64 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

K55 БосудистыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ энтСроколит ΠΏΠ»ΠΎΠ΄a ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (P77)

K55.0 ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ сосудистыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

K55.2 Ангиодисплазия ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки

K55.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ сосудистыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

K55.9 БосудистыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅

K56 ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ илСус ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Π΅Π· Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ суТСниС ΠΈΠ»ΠΈ стСноз ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Q41-Q42)
ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ суТСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (K55.1)
ΠΌΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ илСус (E84.1)
Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ двСнадцатипСрстной кишки (K31.5)
послСопСрaΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½aя Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (K91.3)
стСноз прямой кишки ΠΈΠ»ΠΈ Π·aΠ΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄a (K62.4)
с Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ (K40-K46)

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: илСус, Π²Ρ‹Π·Π²aΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊaΠΌΠ½Π΅ΠΌ (K55.3)
илСус Π‘Π”Π£ (K56.7)
обструктивный илСус Π‘Π”Π£ (K56.6)

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: инвагинация аппСндикса (K38.8)

K56.2 Π—Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ кишок

ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊaΠΌΠ½Π΅ΠΌ

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅aΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ спайки с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ

ЭнтСростСноз
ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ илСус Π‘Π”Π£
Волстой ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки:

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: другая ΠΈ нСуточнСнная ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, классифицированная Π² Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ… P76.8, P76.9

K56.7 Π˜Π»Π΅ΡƒΡ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ

K57 ДивСртикулярная болСзнь ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ:
Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ толстой кишки:
Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚
Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·
Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ» ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Q43.8)
Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ» аппСндикса (K38.2)
Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ» МСккСля (Q43.0)

K57.0 ДивСртикулярная болСзнь Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ абсцСссом

ДивСртикулярнaя болСзнь Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: дивСртикулярнaя болСзнь Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ толстой кишки с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ aбсцСссом (K57.4)

K57.1 ДивСртикулярная болСзнь Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π±Π΅Π· прободСния ΠΈ абсцСсса

ДивСртикулярнaя болСзнь Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π‘Π”Π£

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: дивСртикулярнaя болСзнь ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ толстой кишки Π±Π΅Π· aбсцСссa (K57.5)

K57.2 ДивСртикулярная болСзнь толстой кишки с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ абсцСссом

ДивСртикулярнaя болСзнь толстой кишки с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: дивСртикулярнaя болСзнь ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ толстой кишки с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ aбсцСссом (K57.4)

K57.3 ДивСртикулярная болСзнь толстой кишки Π±Π΅Π· прободСния ΠΈΠ»ΠΈ абсцСсса

ДивСртикулярнaя болСзнь толстой кишки Π‘Π”Π£

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: дивСртикулярнaя болСзнь ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ толстой кишки Π±Π΅Π· прободСния ΠΈΠ»ΠΈ aбсцСссa (K57.5)

K57.4 ДивСртикулярная болСзнь ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ толстой кишки с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ абсцСссом

ДивСртикулярнaя болСзнь ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ толстой кишки с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ

ДивСртикулярнaя болСзнь ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ толстой кишки Π‘Π”Π£

ДивСртикулярнaя болСзнь ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π‘Π”Π£ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ

ДивСртикулярнaя болСзнь ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π‘Π”Π£

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: раздраТСнная толстая кишка

K58.0 Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ

K58.9 Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€aΠ·Π΄Ρ€aΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π‘Π”Π£

K59 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

измСнСния состояния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π‘Π”Π£ (R19.4)
Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½aΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€aсстройствa ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (K31)
Π½aΡ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всaсывaния Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ (K90.-)
психогСнныС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€aсстройствa (F45.3)

K59.1 Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диарСя

K59.2 НСврогСнная Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π΅ классифицированная Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ…

K59.3 МСгаколон, Π½Π΅ классифицированный Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ…

Π aΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ толстой кишки
ВоксичСский ΠΌΠ΅Π³aΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½
ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²aΡ‚ΡŒ токсичный aΠ³Π΅Π½Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aсс XX).

K59.9 Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅
K60 Π’Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈ свищ области Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямой кишки

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: с aбсцСссом ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΉ (K61.-)

K60.2 Π’Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° нСуточнённая

K60.3 Π‘Π²ΠΈΡ‰ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°

K60.4 ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ свищ

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ) свищ прямой кишки

K60.5 ΠΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ (свищ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прямой кишкой ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ)

K61 АбсцСсс области Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямой кишки

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: aбсцСсс ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½a ΠΎΠ±Π»aсти Π·aΠ΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄a ΠΈ прямой кишки со свищом ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€aсфинктСрный aбсцСсс (K61.4)

K61.1 Π Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ абсцСсс

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: ΠΈΡˆΠΈΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚aΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ aбсцСсс (K61.3)

K61.2 ΠΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ абсцСсс

K61.3 Π˜ΡˆΠΈΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ абсцСсс

K61.4 Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ абсцСсс
K62 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямой кишки

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ aΠ½aльного ΠΊaΠ½aΠ»a

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: дисфункция послС колостомии ΠΈ энтСростомии (K91.4)
Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆaΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊaΠ»a (R15)
Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ (K64.-)
язвСнный ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚ (K51.2)

K62.0 Полип анального канала

K62.1 Полип прямой кишки

K62.2 Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΡ€a Π·aΠ΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄a (сфинктСрa)

K62.5 ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямой кишки

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· прямой кишки Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (P54.2)

K62.6 Π―Π·Π²Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямой кишки

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½a ΠΈ свищ Π·aΠ΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄a ΠΈ прямой кишки (K60.-)
Π² сочСтании с язвСнным ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (K51.-)

K62.7 Π Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚

K62.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямой кишки ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π½Π΅Ρ‚Ρ€aΠ²ΠΌaтичСскоС) прямой кишки

K62.9 Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямой кишки нСуточнённая
K63 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

K63.0 АбсцСсс ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

с дивСртикулярной болСзнью (K57.-)

K63.1 ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (нСтравматичСскоС)

с дивСртикулярной болСзнью (K57.-)

K63.2 ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ свищ

K63.5 Полип ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки

K63.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

K63.9 Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° нСуточнённая

K64 Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ стадия гСморроя
Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ) Π±Π΅Π· выпадСния Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°

Вторая стадия гСморроя
Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ) Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π²Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ стадия гСморроя
Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ) Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ

ЧСтвёртая стадия гСморроя
Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ), Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ДиссСминированноС внутрисосудистоС свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π™ ΠŸΠ ΠžΠ’ΠžΠšΠžΠ› диагностики ΠΈ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с диссСминированным внутрисосудистым свСртываниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

1. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» диагностики ΠΈ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с диссСминированным внутрисосудистым свСртываниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для примСнСния Π² стационарных условиях Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, областных ΠΈ рСспубликанских ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ здравоохранСния, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² связи с состояниями, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° нСзависимо ΠΎΡ‚ особСнностСй этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

2. Возрастная катСгория: взрослоС ΠΈ дСтскоС насСлСниС РСспублики Π‘Π΅Π»Π°Ρ€ΡƒΡΡŒ.

4. ДиссСминированноС внутрисосудистоС свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π΄Π°Π»Π΅Π΅- Π”Π’Π‘ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ)- это нСспСцифичСский общСпатологичСский процСсс, связанный с поступлСниСм Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ воздСйствиСм Π½Π° систСму гСмостаза эндогСнных ΠΈ экзогСнных Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚:
ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²;
ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ физиологичСских антикоагулянтных ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ запасов Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΡ… потрСблСния;
ΠΊ систСмной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°;
ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… эмболов ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… микроциркуляторноС русло ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды;
ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ связанных с Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности) ΠΈ возникновСнию Π½Π° этом
Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кровоточивости ΠΈ, рСгистрируСмой Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСсвСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
Π‘ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ гСмостаза, рСгистрируСмых Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, клиничСских проявлСний ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности вслСдствиС Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСмостаза Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· основного заболСвания ΠΈ клиничСских проявлСний гСморрагичСского синдрома ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ синдром диссСминированного внутрисосудистого свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π”Π’Π‘-синдром).

5. Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ гСмостаза ΠΏΡ€ΠΈ Π”Π’Π‘ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ стСрСотипной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ систСмы свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воздСйствия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских процСссах, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ обоснованным сущСствованиС ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π΅Π³ΠΎ диагностики ΠΈ патогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ гСмостаза).

Диагностика

7. Анализ клиничСской ситуации (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° вСроятности развития Π”Π’Π‘ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ основаниСм для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π΅Π³ΠΎ патогСнСтичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ) ΠΈ выполнСния гСмостазиологичСского исслСдования.

Лабораторная диагностика

Π›ΠΠ‘ΠžΠ ΠΠ’ΠžΠ ΠΠΠ― Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ Π”Π’Π‘

8. ГСмостазиологичСскиС стадии Π”Π’Π‘.
8.1. ГипСркоагуляционная стадия:
ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тромбопластинового Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (Π΄Π°Π»Π΅Π΅-ΠΠŸΠ’Π’) ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (R) Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΠŸΠ’Π’ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΠŸΠ’Π’ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ Π΄ΠΎ 0,8 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, допустимо R(AHTB) Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 0,8-1,2;
ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя (Π΄Π°Π»Π΅Π΅-ΠŸΠ’) Π½Π° 3-6 сСкунд, ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (Π΄Π°Π»Π΅Π΅-МНО) ΠΎΡ‚ 0,9 Π΄ΠΎ 1,7;
ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,5 Π³/Π»;
ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100×10 /Π», нСсмотря Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сниТСнноС количСство Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΈΡ… сниТСния ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов;
ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ качСствСнный тСст, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ количСствСнноС содСрТаниС растворимых комплСксов ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° (Π΄Π°Π»Π΅Π΅-РКМЀ);
ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² 2-3 Ρ€Π°Π·Π° содСрТаниС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°;
ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ содСрТаниС Π”- Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ².
НСсмотря Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° III (Π΄Π°Π»Π΅Π΅-АтШ), Π² гипСркоагуляционной стадии Π”Π’Π‘ происходит ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АтШ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… СстСствСнных антикоагулянтов
8.2. Гипокоагуляционная стадия:
ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠŸΠ’Π’ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΠŸΠ’Π’ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΠŸΠ’Π’ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ ΠΎΡ‚ 1,21 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅;
ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠ’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 сСк, ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ МНО ΠΎΡ‚ 1,71 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ МНО; ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5 Π³/Π»; ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100Ρ…10 9 /Π»; ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ качСствСнный тСст, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ количСствСнноС содСрТаниС РКМЀ;
ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² 3-5 Ρ€Π°Π· содСрТаниС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°;
ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² 2-4 Ρ€Π°Π·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ содСрТаниС Π”-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ².
8.3. Для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стадии Π”Π’Π‘ достаточно отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° 4 ΠΈΠ· 6 пСрСчислСнных тСстов. РСшая Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠΎ диагностикС Π”Π’Π‘ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ стадии, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ соотнСсти Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований с объСмом ΠΈ качСством гСмостатичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² 24 часа. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ гСмостаза Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

11. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π”Π’Π‘ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ состоит ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… основных Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ²:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘15-C26 ЗлокачСствСнныС новообразования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния. V. 2016

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10)

C15-C26 ЗлокачСствСнныС новообразования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния

C15 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ субклассификации:
.0-.2 ΠΏΠΎ анатомичСскому описанию
.3-.5 ΠΏΠΎ трСтям ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°
Π­Ρ‚ΠΈ отклонСния ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ тСрминологичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ анатомичСскиС области Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сходными

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ (U85), Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, отсутствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ свойств ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

C15.0 Π¨Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

C15.1 Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

C15.2 Абдоминального ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

C15.3 Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

C15.4 Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

C15.5 НиТнСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

C15.8 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, выходящСС Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ

C15.9 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅

C16 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

C16.0 ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия
ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния
ГастропищСводного соСдинСния
ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

C16.3 ΠŸΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°

Малой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π΅ классифицированноС Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π‘16.1-Π‘16.4

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π΅ класифицированноС Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π‘16.0-Π‘16.4

C17 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΉ кишки

C17.0 ДвСнадцатипСрстной кишки

C17.2 Подвздошной кишки

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (C18.0)

C17.3 Π”ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π° МСккСля

C17.8 Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, выходящСС Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ

C17.9 Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

C18 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ толстой кишки

C18.1 Π§Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка

C18.2 ВосходящСй ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки

C18.3 ΠŸΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки

C18.4 ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки

C18.5 Π‘Π»Π΅Π·Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки

C18.6 НисходящСй ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки

C18.7 Бигмовидной кишки

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: рСктосигмоидного соСдинСния (Π‘19)

C18.8 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ толстой кишки, выходящСС Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ

C18.9 Волстой кишки Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

C19 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ рСктосигмоидного соСдинСния

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ
:

Волстой ΠΈ прямой кишки
РСктосигмоидного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° (толстой кишки)

C20 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ прямой кишки

C21 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° [ануса] ΠΈ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°

C21.0 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ
:

C21.2 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΎΠ°ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹

C21.8 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки, Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° [ануса] ΠΈ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, выходящСС Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ

[см. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΊ описанию Класса II]
ΠΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния
ΠΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области
ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки, Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° [ануса] ΠΈ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ мСсту возникновСния Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отнСсСно Π½ΠΈ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ Π‘20-Π‘21.2

C22 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²

ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π‘Π”Π£ (C24.9)
Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ злокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (C78.7)

C22.3 Ангиосаркома ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

C22.4 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ саркомы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

C22.7 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

C22.9 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅

C23 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

C24 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… частСй ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (C22.1)

Π–Π΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° Π‘Π”Π£
ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
ΠŸΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

C24.1 Ампулы Ρ„Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π° сосочка

C24.8 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, выходящСС Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ

[см. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΊ описанию Класса II]
ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ
ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ мСсту возникновСния Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отнСсСно Π½ΠΈ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ Π‘22.0-Π‘24.1

C24.9 Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅

C25 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

C25.0 Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

C25.1 Π’Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

C25.2 Π₯воста ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

C25.3 ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

C25.4 ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

C25.9 ΠŸΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅

C26 ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ
: Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства (C48.-)

C26.0 ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ части

фолликулярная Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° (C82.-)
болСзнь Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½Π° (C81.-)
пСрифСричСская NK/T-клСточная Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° (C84.-)
нСфолликулярная [диффузная нСходТкинская] Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° (C83.-)
нСходТкинская Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² (C85.-)

[см. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΊ описанию Класса II]
ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ мСсту возникновСния Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отнСсСно Π½ΠΈ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ Π‘15-Π‘26.1

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния (C16.0)

C26.9 НСточно ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π‘Π”Π£
Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π‘Π”Π£

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ. 1. Данная вСрсия соотвСтствуСт вСрсии 2016 Π³ΠΎΠ΄Π° Π’ΠžΠ— (ICD-10 Version:2016), Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΌ России вСрсии ΠœΠšΠ‘-10.

2. Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

4. Π—Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ΄Ρ‹, относящиСся ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ собой ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

5. Класс II «Новообразования» содСрТит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *