где посмотреть код диагноза в больничном листе
Причина нетрудоспособности: пишется ли диагноз пациента в больничном листе?
Больничный лист выдается гражданину в качестве подтверждения его нетрудоспособности и с целью получения им законного освобождения от работы. По данному документу выплачивается пособие. Заполнять и трактовать справку о нетрудоспособности нужно правильно. Медикам и работодателям, представителям кадрового и бухгалтерского отделов надо знать, приводится ли указание диагноза в больничном листе, и что означают коды проставляемые в документе.
Указывается ли диагноз пациента?
Не всегда человек хочет, чтобы другие сотрудники предприятия узнали о том, из-за какой патологии он не мог ходить на работу. Поэтому актуальным является вопрос, пишут ли в больничном листе диагноз. Причину нетрудоспособности указывают, но в виде шифра. Код дает понять не только то, почему человек не мог работать, но и обозначает ряд других обстоятельств.
Например, по нему можно понять, больничный был выдан по причине личной утраты способности к труду или для ухода за близким родственником, ребенком, необходимости прохождения лечения в санатории. По шифру становится ясно, в быту или на производстве человек получил травму. Эта информация важна для проведения расчета пособия по болезни.
Кодировать информацию о причине утраты способности к труду было принято с целью:
Расшифровка причин нетрудоспособности
Порядок и правила заполнения документов о временной нетрудоспособности утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России №347н от 26 апреля 2011 года. В этом же документе приведены сведения о шифрах заболевания.
Причины освобождения от трудовой деятельности указываются в листке двух- или трехзначным кодом. Данная информация вносится в специальное поле, состоящее из семи ячеек. Оно называется «Причина нетрудоспособности». Каждая клетка предназначена для одной цифры.
Первые две ячейки имеют название «код», в них врач указывает причину, по которой он дал своему пациенту освобождение от работы в первое посещение. Рядом расположено три клетки с подписью «доп код».
В них вносится информация в тех случаях, когда необходимо уточнить причину нетрудоспособности. Правее есть еще две ячейки. Они называются «код изм». Заполняют их только тогда, когда изменился диагноз в ходе обследования. Где именно указывается шифр, можно увидеть на изображении ниже.
Основная причина болезни пишется кодом, значение которого находится в диапазоне от 01 до 15. Уточнение причины нетрудоспособности шифруется тремя цифрами: от 017 до 021. Что означает тот или иной код, приведено ниже в таблице.
Основной шифр | Трактовка | Дополнительный код | Трактовка |
01 | личная болезнь сотрудника | 017 | прохождение лечения в санатории |
02 | бытовая травма, полученная вне работы (как правило, это переломы, растяжения, вывихи) | 018 | лечение в санатории травмы, полученной на производстве |
03 | карантин | 019 | прохождение терапии в медицинском заведении при институте |
04 | производственная травма | 020 | дополнительный отпуск по беременности и родам |
05 | беременность и роды | 021 | травматизация произошла в состоянии алкогольного, токсического либо наркотического опьянения |
06 | протезирование в стационарных условиях | ||
07 | профессиональное заболевание, его обострение | ||
08 | долечивание в санатории (например, после стационарной или амбулаторной терапии) | ||
09 | потребность в освобождении от работы из-за ухода за больным родственником | ||
10 | отравление, проведение различных медицинских манипуляций и т.п. | ||
11 | социально значимая патология: например, гепатит или туберкулез (полный список заболеваний подобного рода приведен в Постановлении правительства России №715 от 1 декабря 2004 года) | ||
12 | необходимость ухода за заболевшим несовершеннолетним ребенком (до 7 лет) | ||
13 | потребность в уходе за ребенком-инвалидом | ||
14 | развитие поствакцинальных осложнений, рака у ребенка | ||
15 | необходимость ухода за ВИЧ-инфицированным несовершеннолетним ребенком |
Чаще всего в больничном листе проставляют шифр «01». Этими цифрами обозначают самые распространенные патологии: сезонные простуды, ОРВИ, грипп. Расшифровка всех кодов приведена на обратной стороне бланка нетрудоспособности. Это значительно упрощает процедуру заполнения документа.
В поле «Иное» может присутствовать код «31». Он означает, что сотрудник еще продолжает болеть. Такой шифр врач ставит в том случае, если считает, что справку о нетрудоспособности необходимо продлить. Также в данном поле иногда пишут «36». Такой код доктора указывают, если пациент явился на прием без признаков патологии.
Как узнать точный диагноз?
Точный диагноз врач может поставить только после изучения результатов обследования пациента. Указывается он в амбулаторной карточке больного. Поэтому для уточнения причины освобождения от работы нужно изучить данный документ.
Но посторонним лицам (работодателю и т.п.) карточку пациента не выдают и сведения, указанные в ней, не разглашают. Поэтому узнать точный диагноз имеет право только непосредственно гражданин, утративший способность к труду.
Для этого ему нужно обратиться к своему лечащему доктору. Также можно взять карточку в регистратуре и посмотреть поставленный диагноз. Чем болеет человек, прописывают и в направлении на стационарное лечение. По закону гражданин имеет право не озвучивать свой диагноз работодателю и сотрудникам предприятия.
Бывают случаи, когда из-за хронической болезни необходимо изменение графика, условий трудовой деятельности. Тогда стоит взять у доктора справку с рекомендациями для работы. В этом документе приводятся сведения о том, что, к примеру, человеку нельзя поднимать тяжести или долго пребывать в положении сидя и т.п.
Указываются и дополнительные обстоятельства нетрудоспособности. Например, легко узнать, что работник проходит лечение в санатории или медучреждении при институте. Перечень всех кодов с расшифровкой утвержден Приказом №347н и приведен на обратной стороне больничного бланка.
Как узнать заболевание по коду в больничном листе?
Больничный лист – документ строгой отчетности. Его оформление строго регламентируется соответствующими Правилами и Законом. Заболевание в документе не пишут прописью, оно указывается в виде цифрового кода. Можно ли его расшифровать, где найти информацию, об этом подробно далее, в статье.
Что значит код заболевания в больничном листе?
Код заболевания расшифровывается как причина нахождения работника на больничном. Код означает не только диагноз болезни, но и другие обстоятельства – отсутствие по причине ухода за ребенком или близким родственником, лечение в санатории и т. п. Кодирование информации помогает ее более точно воспроизводить отделу кадров и бухгалтеру предприятия, для правильного учета времени работника и начисление выплат по нетрудоспособности.
Шифр болезни имеет несколько уровней:
Другие дополнительные кодовые значения, несут информацию, о соблюдении больным режима визитов к врачу, продление больничного выходного и другую информацию для бухгалтерии и отдела кадров предприятия.
Можно ли по коду больничного узнать заболевание?
Конституция РФ гарантирует неприкосновенность личной жизни. Информация о состоянии здоровья также относится к неприкосновенности личной жизни граждан.
Кодирование информации о болезни, было принято с целью:
Код причины заболевания в больничном листе обозначает обобщенный тип причины отсутствия на работе сотрудника. На листе, также есть место для дополнительного шифра, которым обозначают, например, нарушение работника режима, получение травмы в состоянии алкогольного опьянения и другие моменты. Расшифровку можно узнать в соответствующем Приказе Министерства здравоохранения РФ
Как узнать заболевание по коду в больничном листе — расшифровка
Что означает в больничном листе код заболевания 01?
Диагноз заболевания в больничном листе кодируется по национальной и международной системе. Шифр болезни 01 относится к национальной системе кодирования. Этот шифр означает Заболевание. Это самый распространенный код, под ним шифруют инфекционные простуды, ОРВИ, сезонные простудные болезни.
Как оплачивается больничный при коде заболевания 01?
При расчете берут:
Сумма к выплате исчисляется умножением дневного пособия на количество нетрудоспособных дней. Сумма к выплате в документ вписывается с НДФЛ.
В больничном листе неправильно указан код заболевания что делать?
Согласно правилам оформления этого вида медицинского документа, исправления ошибок при заполнении возможны только со стороны работодателя. Это означает, что если врач неправильно указал в документе шифр болезни, и эта ошибка была обнаружена, необходимо обратиться к доктору, чтобы он переоформил бланк. Если же лечащий врач, отказывается это делать, необходимо обратиться к главврачу. Старый лист, необходимо вернуть врачу, поэтому его важно сохранить и предоставить в поликлинику. Неправильно оформленный бланк со стороны врача, списывается по правилам документооборота.
Больничный лист при коронавирусе: какой код ставится в больничном? Что пишут за диагноз при ковиде?
В больничном листе, оформленном по болезни или по уходу за ребенком (другим нетрудоспособным членом семьи), обязательно стоит код заболевания. Система кодирования позволяет сохранить врачебную тайну, а также упрощает бухгалтерский учет и начисление выплат. В системе принято 15 основных и 5 дополнительных кодов, обозначающих причины и характер болезни.
Пандемия, вызванная распространением нового штамма коронавируса SARS-CoV-2, внесла изменения во все сферы жизни, в том числе в медицинско-правовую. На бюллетень по COVID-19 (КОВИД-19) отправляется не только человек, заразившийся вирусом, но и тот, кто был в контакте с больным, а значит, подлежит временной изоляции.
В связи с этим код коронавируса в больничном листе указывается в разных вариантах. Правила выдачи листов нетрудоспособности, их оплаты, оформления, присвоения кода заболевания были скорректированы согласно Постановлению Правительства РФ, принятому в марте-апреле текущего года.
Для оформления бюллетеня применяется национальный код причины нетрудоспособности и кодирование по МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра).
Коронавирус в системе кодирования болезней
В условиях пандемии Всемирная Организация Здравоохранения была вынуждена в срочном порядке пересмотреть МКБ. До тотального распространения КОВИД-19 коронавирус относили к вирусным инфекциям неуточненной локализации, прописанным в разделе В 25-34. Сегодня кодирование COVID-19 по МКБ зависит от формы заболевания.
Больничный лист и новый вирус
В настоящее время действуют два варианта листа нетрудоспособности: обычный (бумажный) и электронный БЛ. Независимо от формы, документ оформляется при обращении за врачебной помощью. В графе код заболевания ставят:
Любые исправления в больничном листе запрещены законодательно. Сведения о документе, выданном на основании осмотра и лабораторной экспертизы, медицинское учреждение обязано передать в ФСС (Фонд Социального Страхования) на следующий день.
Оформление листа нетрудоспособности удаленно
Оформить электронный лист нетрудоспособности без личного визита к врачу можно по карантину. Основанием считается возвращение с территории неблагоприятной по коронавирусной ситуацией либо контакт с больными КОВИД-19. Чтобы пройти процедуру, необходимо иметь подтвержденную учетную запись на сайте Фонда Соцстраха.
Для оформления электронного бюллетеня нужно зайти в личный кабинет, заполнить заявление и приложить фотографии подтверждающих документов:
В зависимости от конкретной ситуации, возможно, потребуются электронные копии других документов. Затем ФСС взаимодействует с медицинским учреждением, оформляющим больничный лист, и определяет работодателя.
Далее запрашиваются персональные сведения о работнике. Информация должна быть представлена Фонду Соцстраха в течение двух дней с момента получения запроса. БЛ на домашней самоизоляции открывают сроком на 2 недели.
Оплата больничного листа по КОВИД-19
Если все формальности соблюдены правильно, Фонд оплачивает больничный лист по КОВИД-19 за свой счет. Сумма выплаты за целый месяц, согласно новым правилам, не может быть меньше минимального размера оплаты труда для работника с полной занятостью (ставкой). Районные коэффициенты для начислений также учитываются.
Если работник предоставил бумажный БЛ с кодом «01», полученный на общих основаниях (при диагностике коронавируса в поликлинике), оплата будет производиться:
МРОТ (минимальный размер платы труда) с января текущего года – это 12 130 рублей.
Больничный лист по коронавирусу для возрастных сотрудников
Работающие пенсионеры (с датой рождения 6.04 1955 и ранее), отправленные на карантин в связи с пандемией, заявление не пишут. Им необходимо связаться с работодателем по телефону или электронной почте и поставить его в известность о своем желании получить БЛ.
Оплата производится из Фонда Соцстраха на основе данных, предоставленных бухгалтерией организации. При условии, что пенсионер выполняет служебные обязанности удаленно, лист нетрудоспособности не выписывается.
Советы для работников, находящихся на карантине и ответы на частые вопросы
Если в период самоизоляции появились симптомы COVID-19 (температура, поверхностный кашель, выраженная слабость, потеря обоняния), независимо от наличия БЛ необходимо вызвать врача.
При желании рассчитать выплаты по БЛ самостоятельно, целесообразно будет воспользоваться специальными сайтами с онлайн-калькуляторами.
Если во время карантина я не болел, мне компенсируют разницу между зарплатой и выплатой по БЛ?
Компенсация не предусмотрена. При хорошем самочувствии сотрудник может выполнять обязанности удаленно.
Если коронавирус подтвердился у ребенка, мне дадут больничный по уходу?
Лист нетрудоспособности по уходу за ребенком, больным коронавирусом, предусмотрен для одного из родителей при условии официального трудоустройства.
Заявление в ФСС я могу подать только за себя?
Законом разрешается подавать заявление на оформление БЛ на совместно проживающих и официально трудоустроенных родственников.
Пишут ли диагноз в больничном листе: отсутствие диагнозов, коды и расшифровка
Для получения выплат в связи с нетрудоспособностью необходимо принести в свою организацию больничный лист. Однако не всегда сотрудник желает, чтобы на работе узнали о его заболевании. Согласно закону любые сведения о состоянии здоровья являются конфиденциальными. Тем не менее многие интересуются, пишут ли диагноз в больничном листе?
Ставится ли диагноз
Подробный диагноз не вносится в больничный лист. Вместо этого указывается определенный код.
Некоторые организации имеют право не указывать свой профиль (в частности те, которые занимаются лечением алкогольной и наркотической зависимости, СПИДа). Следует заметить, что в некоторых странах ближнего зарубежья в больничном пишут диагноз и сейчас.
Коды в больничном листе
Листок нетрудоспособности состоит из трех разделов:
Некоторые интересуются, пишут ли диагноз в больничном листе в этой части? Там его тоже не будет.
При заполнении медики используют коды, которые расшифровываются на обратной стороне.
Код 01
Этот код указывает причину нетрудоспособности как “заболевание”. Это означает, что работник переболел заболеванием общего типа. В этом случае больничный оплачивается полностью, в зависимости от стажа сотрудника:
Исключение составляют социально значимые болезни. Шифр 01 не включает отравление.
Код 02
Этот код указывает на травму, из-за которой работник не может далее продолжать свою трудовую деятельность. В этом случае больничный выплачивается также в зависимости от стажа.
Травма, полученная на производстве, не может быть отнесена к этой категории.
Перечень кодов причин нетрудоспособности
Теперь, когда в больничном листе диагноз не пишется, необходимо указать код. Существуют как основные, так и дополнительные коды нетрудоспособности. К первой категории относятся такие:
Расшифровка диагноза в больничном листе с использованием последних двух кодов указывается только по согласию застрахованного лица. Дополнительный код указывает на обстоятельства предоставления больничного, которые влияют на размер выплаты:
Код обязательно должен быть, однако и здесь будет отрицательным ответ на вопрос, который многих интересует: не пишут ли диагноз в больничном листе?
Код 04
Этот код указывает на выдачу больничного человеку, который пострадал на производстве. Пособие выплачивается до даты полного выздоровления или установления факта утраты трудоспособности на продолжительный период и составляет 100% заработной платы вне зависимости от стажа, но не более установленного законом максимального размера ежемесячной страховой выплаты, умноженного на четыре.
Сначала организация оплачивает больничный из своих средств, но эта сумма может быть позже возмещена средствами фонда социального страхования, если специальная комиссия признает случившееся несчастным случаем.
Коды нарушения режима 23, 24
Вносятся в поле больничного листа, называемого “отметки о нарушении режима”:
Если данные в этом поле указаны, то изменяется порядок начисления выплат. Так, начиная с этой даты, необходимо рассчитывать пособие в размере, которое не превышает МРОТ за календарный месяц, умноженного на коэффициент для конкретного района. Правило остается идентичным и в том случае, если ежемесячный заработок работника превышает МРОТ.
Строка «Иное» (код 31, 36)
Это строка, в которую в виде шифра вносятся дополнительные сведения. К ним относятся:
В последнем случае в отметке о нарушении режима устанавливается дата приема у врача, которая была пропущена, а в строке об освобождении от работы — дата с начала болезни до дня, когда было пропущено посещение врача, “приступить к работе” не заполняется.
Код подчиненности
Находится в части листа нетрудоспособности, который заполняется работодателем.
Вносится код (пять цифр), который присваивается компании при постановке на учет в фонде социального страхования. Их можно посмотреть в свидетельстве (извещении) о регистрации, выданном фондом.
Какие коды указывать работодателю
При оформлении больничного работодателю следует заполнить в бланке код подчиненности и поле “Условия начислений”, на обратной стороне больничного указаны соответствующие шифры.
Остальные коды, которые указываются при оформлении больничного листа, вносятся врачом. Если медики все же с ошибкой заполнили больничный, а бухгалтерия не заметила этого и оплатила его, в возмещении пособия будет отказано. Но в случае судебного разбирательства суд будет на стороне страхователя.
Может ли работодатель узнать диагноз
Помимо того, пишется ли в больничном листе диагноз, нужно знать и о том, может ли их по запросу получить работодатель. Данные о точном диагнозе сотрудника конфиденциальны. Даже при оформлении электронного больничного информация о диагнозе и назначенном лечении предоставляется только пациенту и лечащему врачу.
Коды заболевания, которые будут указаны в больничном (в последнем случае по защищенным каналам связи), направляются работодателю и в фонд социального страхования.
Часто люди задаются вопросом, писался ли в больничном диагноз ранее. Да, такая практика действительно была, но сейчас указывать диагноз не разрешается.
Допустимо ли наличие ошибок в больничном листе
Поскольку на основании больничного листа проводятся важные финансовые операции, к нему предъявляются особые требования. Их игнорирование может привести к тому, что фонд социального страхования вынужден будет отказать в принятии больничного листа и выплаты по нему компенсации.
С точки зрения законодательства любой отчетный документ предусматривает определенные правила заполнения. Исправления, ошибки и помарки могут сделать листок временной нетрудоспособности недействительным, что приведет к отказу в выплате пособия. В случае некорректного заполнения листка даже предусмотрена административная ответственность для работодателей. Ошибки при оформлении можно разделить на малозначительные и те, которые являются серьезным нарушением.
Чтобы листок нетрудоспособности не вызывал никаких вопросов, он должен быть заполнен черной ручкой, заглавными печатными буквами, с крайней левой ячейки с соблюдением границ.
Допускается касание символами границ ячейки, написание прописью частей слов, наличие лишних пробелов между инициалами врача, отсутствие прочерков в пустых ячейках, небольшие помарки, несоблюдение порядка в указании адресов, кавычки в названии работодателя, попадание печати на поле для информации.
Любые другие ошибки являются поводом для отказа в выплате. Также отказать могут, если несущественных ошибок несколько. Существенными являются ошибки в названии организации, специализации врача, нечеткая печать, отсутствие подписи врача, наличие лишних сведений, неверно указанный код заболевания и другие. Для уточнения ошибки можно напрямую обращаться в ФСС, это поможет избежать дальнейших проблем.
Ошибки в больничном листе и их исправление
В больничный лист можно вносить коррективы, однако делать это следует в определенном порядке:
Исправлять больничный могут:
Печать на индивидуальном предприятии ставится только при ее наличии. При работе без печати это правило можно опустить.
Если больничный лист выдается сотруднику, который работает на индивидуального предпринимателя, то печать можно ставить только при ее наличии. Если печать у ИП отсутствует, что законом вполне допустимо, то никаких дополнительных пометок делать не нужно.
В последние годы все чаще требования ФСС смягчаются, игнорируя мелкие недочеты. Так, несколько незначительных ошибок могут не стать причиной отклонения больничного. Но текст должен быть понятным и читабельным.
Иногда ошибка может быть допущена со стороны медицинского персонала. В этом случае сотрудники предприятия не имеют права ее исправлять, как и сотрудники медучреждений. Если ФСС определит, что такая ошибка является значимой, работник, на которого оформляется рабочий лист, будет вынужден обращаться для выдачи дубликата в лечебное учреждение. При этом предыдущий экземпляр документа аннулируется.
Поэтому прежде чем вносить сведения в больничный лист, работодатель или уполномоченное на эти действия лицо должны убедиться в правильности сведений, внесенных врачом.
Таким образом, ответ на вопрос, пишут ли в больничном листе диагноз болезни, отрицательный.