Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ iLive ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌ.
Π£ Π½Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΡ ΡΡΡΠ»Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° Π°Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΉΡΡ, Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈ, ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΊΠΎΠ±ΠΊΠ°Ρ ([1], [2] ΠΈ Ρ. Π΄.) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π²ΡΠ±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡΠ΅ Ctrl + Enter.
[1], [2], [3]
ΠΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΠΠ-10
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π Π2. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ (Π‘ΠΠ€ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π Π2 ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π΅. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π Π2 Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π Π2.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π Π2 Π² ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²ΠΎ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ (Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π Π2 Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅), ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ , Π½Π΅ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΠ°Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΡΡΡΠΎΠΌΠ°), Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.
[4], [5], [6], [7]
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π Π2 Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4,5 ΠΌΠ³/Π΄Π» (> 1,46 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»). ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ Π Π2), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ²ΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π΅ΠΉ ΠΊ ΠΠ’Π. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π Π2 ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π°.
[8], [9], [10], [11]
ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π‘ΠΠ
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ 4,5 ΠΌΠ³%.
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β’ ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π‘ΠΠ€ Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎ 25% ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 10 ΠΌΠ³% (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°) β’ Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ β’β’ ΠΡΡΡΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ. ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄ ΠΌΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ΡΠΆΡΠ»Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ (>25 ΠΌΠ³%) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠ β’β’ Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΊ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ
ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² β’ ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² (Π²/Π², Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· β’ ΠΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ· β ΡΠ΅Π΄ΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ
ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ (*211900, r ) β’ Π‘ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ Π‘Π’Π, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ β Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β’ ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π² Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β’ ΠΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠ) β ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ (0,5β1,5 Π³ Ca 3 Ρ/ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ) ΠΈ (Π² ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ) ΡΠΎΡΡΠ°Ρ-ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π³Π΅Π»ΠΈ Ρ Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠΌ).
ΠΠΠ-10 β’ E83.3 ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°
ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡ (ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ) β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π©Π€ Π² ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ( r ) ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»Π°Ρ (#146300, Γ ); ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ
ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π©Π€ ALPL (171760, ΠΠ€ 3.1.3.1, 1p36.1βp34). ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°: ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ, ΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΠ°Ρ
ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΡΡΡΡ
, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΠ½, ΠΠ. ΠΠΠ-10. E83.3 ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°.
ΠΠΎΠ΄ Π²ΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΠΉΡ
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ 4,5 ΠΌΠ³%.
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β’ ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π‘ΠΠ€ Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎ 25% ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 10 ΠΌΠ³% (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°) β’ Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ β’β’ ΠΡΡΡΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ. ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄ ΠΌΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ΡΠΆΡΠ»Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ (>25 ΠΌΠ³%) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠ β’β’ Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΊ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ
ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² β’ ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² (Π²/Π², Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· β’ ΠΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ· β ΡΠ΅Π΄ΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ
ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ (*211900, r ) β’ Π‘ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ Π‘Π’Π, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ β Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β’ ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π² Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β’ ΠΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠ) β ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ (0,5β1,5 Π³ Ca 3 Ρ/ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ) ΠΈ (Π² ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ) ΡΠΎΡΡΠ°Ρ-ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π³Π΅Π»ΠΈ Ρ Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠΌ).
ΠΠΠ-10 β’ E83.3 ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°
ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡ (ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ) β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π©Π€ Π² ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ( r ) ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»Π°Ρ (#146300, Γ ); ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ
ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π©Π€ ALPL (171760, ΠΠ€ 3.1.3.1, 1p36.1βp34). ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°: ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ, ΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΠ°Ρ
ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΡΡΡΡ
, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΠ½, ΠΠ. ΠΠΠ-10. E83.3 ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°.
ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π‘ΠΠ
Π Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·
Π Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ· (ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ) β ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ). ΠΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ (ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ), ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΠΠ.
ΠΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β’ ΠΠ΅ΠΊΡΠΎΠ· ΠΌΡΡΡ β’ ΠΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°. Π Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΡΡΡ (ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΌΡΡΡ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ) β’ Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° β’ ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ β’ ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β’ ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΡΡΡ (ΠΠ€Π, Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΠ»Π°Π·Π°, ΠΠΠ) β’ ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΡ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° β’ ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π±Π΅Π· ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ΅ β’ ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β’ Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΠΈ β’ ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΡΡ β’ ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ β Π²Π΅ΡΠΎΠΌΡΠΉ Π°ΡΠ³ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΡΡ.
ΠΠΠ-10 β’ R82.1 ΠΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ
ΠΠ ΠΠΠΠΠΠΠΠ―
ΠΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ β Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ (ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ, ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΠ‘, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ); Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ β ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· β’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠ€Π Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ β’ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠΌΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π΅ Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β’ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ (ΠΌΠ°ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ) β Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅; ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎ; Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ
ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΎΠΊ; Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠΠ-10β10. D59.6 ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠ΄ Π²ΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΠΉΡ
Π Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·
Π Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ· (ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ) β ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ). ΠΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ (ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ), ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΠΠ.
ΠΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β’ ΠΠ΅ΠΊΡΠΎΠ· ΠΌΡΡΡ β’ ΠΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°. Π Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΡΡΡ (ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΌΡΡΡ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ) β’ Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° β’ ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ β’ ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β’ ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΡΡΡ (ΠΠ€Π, Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΠ»Π°Π·Π°, ΠΠΠ) β’ ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΡ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° β’ ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π±Π΅Π· ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ΅ β’ ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β’ Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΠΈ β’ ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΡΡ β’ ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ β Π²Π΅ΡΠΎΠΌΡΠΉ Π°ΡΠ³ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΡΡ.
ΠΠΠ-10 β’ R82.1 ΠΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ
ΠΠ ΠΠΠΠΠΠΠΠ―
ΠΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ β Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ (ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ, ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΠ‘, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ); Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ β ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· β’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠ€Π Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ β’ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠΌΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π΅ Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β’ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ (ΠΌΠ°ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ) β Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅; ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎ; Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ
ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΎΠΊ; Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠΠ-10β10. D59.6 ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΏΡ
14-16 ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ, ΠΠ»ΠΌΠ°ΡΡ, «ΠΡΠ°ΠΊΠ΅Π½Ρ»
150 ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· 10 ΡΡΡΠ°Π½. ΠΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π¦Π΅Π½Ρ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² (Π ΠΠ)
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΎΠ²
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΏΡ
ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡ: Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅
ΠΠΎΠ΄ ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: 2015 (ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3 Π³ΠΎΠ΄Π°)
ID: ΠΠ 525
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΏΡ (Π‘ΠΠ‘) ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠ·Π²Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ (ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΏΠ΅ International Diabetic Foot Study Group, 2015).
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΏ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ΅, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ: ΠΏΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π² ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π΄Π°ΡΡΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΏ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π±Π°Π·ΠΈΡΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°Ρ.
0 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΠΈΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ°
I ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ·Π²Π° (ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π·Π°Ρ
Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, Π΄Π΅ΡΠΌΡ)
II ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π·Π°Ρ
Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΆΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΡ, ΠΌΡΡΡΡ
III ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π°, Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡ, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ
IV ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΡΡΡ
Π°Ρ/Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π°Ρ Π³Π°Π½Π³ΡΠ΅Π½Π°: Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠ»ΠΎΠ΅Π² ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΡΡΠΎΠΏΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°/ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ)
V ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΡΡΡ
Π°Ρ/Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π°Ρ Π³Π°Π½Π³ΡΠ΅Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠΏΡ/Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΠΏΡ
(6) Π§ΠΠ-ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° β ΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅, ΠΌΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²ΡΠΈΠΌΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΏΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ , Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π‘Π Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ).
ΠΠ»Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ I (ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π)
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° β 4. ΠΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π‘Π
ΠΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ: ΠΠ»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎ-ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π‘ΠΠ‘ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π» Π²ΡΡΠ΅ 1Ρ 106 Π½Π° Π³ΡΠ°ΠΌΠΌ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ξ²-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° (ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ 1Π). ΠΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ· ΡΠ°Π½Ρ. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ°ΠΆΠ΅ Π΄Π½Π° ΡΠ°Π½Ρ. ΠΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ Π΄Π½Π° ΡΠ°Π½Ρ.
ΠΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ: ΠΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ»Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ I (ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π)
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Ρ ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅. ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ.
ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π‘ΠΠ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΡΡΠ΅ΡΠ°
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΡΡΠ΅ΡΠ° β Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (β’ 241200, SLC12A1, NKCC2, 600839 [ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΡΡ Na K Cl ΡΠΈΠΏΠ° 2], 15q15 q21.1; β’ ΡΠΈΠΏ 2, KCNJ1, ROMK1, 600359 [ΠΠ’Π€ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»], 11q24; β’ ΡΠΈΠΏ 3, CLCNKB, 602023 [Ρ Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»], 1p36) Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ¦Π ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΠ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠ°Π½Π°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ , Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½Ρ Ρ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° β’ ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ β Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β’ ΠΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ β’ ΠΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° β’ ΠΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· β’ Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² β’ ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ β’ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡ Π»ΠΎΡΡΡΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ Π»ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΡ) β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΡΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ β’ ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ ΠΠ³ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π»ΠΈΠΊΡΠ΅ΠΈΠ½Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β’ ΠΠΈΠ΅ΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ Ρ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² β’ ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ β’ Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠ½ΠΎΠ»Π°ΠΊΡΠΎΠ½ β’ ΠΠ°ΠΏΡΠΎΠΏΡΠΈΠ» β’ ΠΡΠΎΠΏΡΠ°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ» β’ ΠΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ β’ ΠΠ»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ β’ ΠΠ»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ
ΠΠΠ-10 β’ E26.8 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ°
ΠΠΎΠ΄ Π²ΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΠΉΡ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΡΡΠ΅ΡΠ°
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΡΡΠ΅ΡΠ° β Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (β’ 241200, SLC12A1, NKCC2, 600839 [ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΡΡ Na K Cl ΡΠΈΠΏΠ° 2], 15q15 q21.1; β’ ΡΠΈΠΏ 2, KCNJ1, ROMK1, 600359 [ΠΠ’Π€ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»], 11q24; β’ ΡΠΈΠΏ 3, CLCNKB, 602023 [Ρ Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»], 1p36) Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ¦Π ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΠ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠ°Π½Π°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ , Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½Ρ Ρ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° β’ ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ β Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β’ ΠΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ β’ ΠΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° β’ ΠΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· β’ Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² β’ ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ β’ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡ Π»ΠΎΡΡΡΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ Π»ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΡ) β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΡΠΈΡ β’ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ β’ ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ ΠΠ³ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π»ΠΈΠΊΡΠ΅ΠΈΠ½Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β’ ΠΠΈΠ΅ΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ Ρ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² β’ ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ β’ Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠ½ΠΎΠ»Π°ΠΊΡΠΎΠ½ β’ ΠΠ°ΠΏΡΠΎΠΏΡΠΈΠ» β’ ΠΡΠΎΠΏΡΠ°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ» β’ ΠΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ β’ ΠΠ»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ β’ ΠΠ»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ
ΠΠΠ-10 β’ E26.8 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ°