как расшифровать цифровой код больничного
Коды заболеваний в больничных листах
Форма больничного листа утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 № 347н. Этот же документ утверждает коды заболеваний. Порядок хранения и обеспечения бланками регламентируется специальной инструкцией, утвержденной Приказами ФСС РФ № 18, Минздрава РФ № 29 от 29.01.2004.
Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка
Код причины нетрудоспособности в больничном листе указывается в специальном поле, состоящем из двух ячеек. Их значения находятся в диапазоне от 01 до 15. В бланке предусмотрены три ячейки для указания дополнительного кода. Он предназначен для уточнения причин возникновения травмы или болезни и некоторых других деталей. Их значения находятся в диапазоне от 017 до 021.
Рассмотрим самые распространенные значения, а остальные коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе можно увидеть на образце оборота этого бланка.
Код 01 в больничном листе: что означает
Код болезни 01 в больничном листе, расшифровка которого «заболевание», используется в случае, если сотрудник заболел какой-либо болезнью. Например, причина нетрудоспособности 01 в больничном листе может нести информацию о том, что работник болел гриппом. Код заболевания 01 в больничном листе означает, что сотрудник должен получить страховые выплаты в полном объеме, исходя из его стажа.
Код 02 в больничном листе: что означает
Данное обозначение используется, если сотрудник получил травму. При этом стоит отделять производственную травму от бытовой, поскольку значение 02 применяется только для травм, полученных вне работы. Оплата пособия производится в полном объеме. Первые три дня больничного оплачиваются за счет работодателя, а остальные выплаты ложатся на ФСС.
Код 04 в больничном листе: что означает
Когда сотрудник получает производственную травму, применяется код 04. В этом случае пособие выплачивает ФСС с первого дня болезни.
Код 09 в больничном листе: как оплачивается
Причина нетрудоспособности 09 в больничном листе означает, что сотрудник взял больничный в связи с необходимостью ухода за больным членом семьи. В таком случае подлежит заполнению раздел «По уходу». В нем указывается код родственной связи, Ф.И.О. члена семьи и его возраст. При этом выплата пособия осуществляется ФСС в полном объеме, за исключением случая заболевания во время отпуска сотрудника.
Код 11 в больничном листе: что означает
Данное обозначение свидетельствует о том, что сотрудник заболел социально значимым заболеванием, например, туберкулезом или гепатитом. Полный перечень таких болезней можно найти в Постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 № 715. На порядок оплаты этот код не влияет.
Код 31 в больничном листе: что означает
Если по истечении срока больничного врач считает нужным его продлить, то в строке «Иное» он указывает значение 31 — «продолжает болеть».
Код 36 в больничном листе: что означает
Если врач видит, что работник уже здоров и может приступать к выполнению трудовых обязанностей, в строке «Иное» он указывает значение 36 — «Явился трудоспособным».
Коды больничных листов и их расшифровка в 2020 году
kody_bolnichnyh_listov_i_ih_rasshifrovka_v_2020_godu.jpg
Похожие публикации
В больничном листе, заполняемом медицинской организацией, часть информации отражается в зашифрованном виде. От значений, проставленных в бланке, может зависеть сумма оплаты периода нетрудоспособности. Коды больничного листа и их расшифровка в 2020 году помогут разобраться с начислением выплат сотрудникам.
Правила оформления больничных листов
Порядок выдачи больничных листов регулируется приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011. Кроме того, Правительство утвердило Временные правила для листков по карантину, в т.ч. для лиц от 65 лет (Постановления от 18.03.2020 № 294, от 01.04.2020 № 402).
Заполнение бланка жестко регламентируется, врач выбирает нужное значение из утвержденного перечня кодировок. Коды больничных листов и их расшифровка приведены в п. 58 приказа № 624н. От проставленного шифра зависит:
Расшифровка всех кодов приведена на обороте бланка больничного листа. Часть кодов тесно взаимосвязана. Подробнее остановимся на этом при рассмотрении отдельных шифров.
Коды нетрудоспособности в больничном листе
Самый большой перечень предусмотрен для обозначения кодов заболеваний в больничном листе. Расшифровка не позволит нарушить врачебную тайну, однако укажет на повод, послуживший основанием для оформления листка.
Рассмотрим кодировки, указываемые врачом в строке «Причина нетрудоспособности».
Чаще всего встречается код «01» в больничном листе. Что означает этот шифр? Врач ставит причину нетрудоспособности «01» в больничном, когда нетрудоспособность вызвана болезнью самого сотрудника, в том числе и коронавирусом. Оплачивается такой лист за весь период лечения.
При начислении пособия учитывается отработанный стаж. Выплата составит:
Уволившимся лицам пособие начисляется, если бывший сотрудник заболел в течение 30 дней после увольнения, в размере 60% от среднего заработка.
Первые 3 дня нетрудоспособности листка с кодом больничного «01» оплачивает работодатель, денежные средства за оставшийся период возмещает (или оплачивает напрямую) ФСС.
Код «02» в больничном листе – что означает?
В таком же порядке оплачиваются листы с причиной нетрудоспособности «02». Этот шифр обозначает, что сотрудник обратился в лечебное учреждение с травмой.
Код «03»
Больничные с кодировкой «03» выписываются на период карантина, лицам, нуждающимся во временной изоляции. Сегодня выписывается множество таких листков – лицам, приехавшим из-за рубежа, или контактировавшим с больными коронавирусной инфекцией, проживающим с ними родственникам и т.д. Новые правила, действующие до 01.07.2020, разрешили оформлять карантинные листки по электронной заявке, на основании приложенных сканов документов, подтверждающих необходимость самоизоляции. Трудоустроенным лицам старше 65 лет на период с 6 по 19 апреля и с 20 по 30 апреля 2020 больничный лист также выписывается без личного обращения, по реестру работодателя, направленного в ФСС.
Код «04» в больничном листе – что означает?
Листы с кодом «04» требуют особого оформления, так как причиной является несчастный случай на рабочем месте. Пособие по больничному полностью оплачивается за счет средств ФСС. Начисляется по среднему заработку, без учета отработанного стажа. Работодатель может компенсировать произведенную выплату за счет взносов на «травматизм».
Код «05»
По листу с шифром «05» выплату производят женщинам, уходящим в отпуск по беременности и родам. Продолжительность нетрудоспособности – 140 дней, в отдельных случаях – 156 или 194 дня. Отработанный общий стаж на размер пособия не влияет, но если он менее полугода, расчет производится из МРОТ. Листки с причиной нетрудоспособности «05» полностью оплачиваются соцстрахом. НДФЛ и страховыми взносами пособие не облагается.
Код «06»
Код заболевания «06» указывают гражданам, прошедшим процедуру протезирования в стационаре.
Код «07»
Если в больничном причина нетрудоспособности обозначена кодом «07», это обозначает, что у сотрудника выявлено профессиональное заболевание. Или нетрудоспособность вызвана обострением хронической болезни, полученной вследствие исполнения трудовых обязанностей. Если сотрудник представит заключение центра профпатологии о необходимости временного перевода на другую работу, работодатель обязан подобрать ему другое место, отвечающее по условиям состоянию здоровья.
Код «08»
Код «09»
Причина нетрудоспособности «09» проставляется в больничном, если в уходе нуждается заболевший родственник. Одновременно заполняются поля «Родственная связь», указывающая, кто именно осуществляет присмотр за больным. Количество оплачиваемых дней зависит от возраста заболевшего родственника:
В определенных случаях больничный выписывается и оплачивается за весь срок лечения и ухода (например, при осложнениях, возникших из-за вакцинации или при выявлении злокачественных новообразований у детей), в этих случаях используются коды «14» и «15».
Код «10»
В листке кодировка «10» проставляется в иных случаях, не имеющих отдельного шифра, например, при отравлениях.
Код «11» в больничном листе
Что означает код «11»? Его указывают, если заболевание включено в п. 1 Перечня социально значимых болезней (утв. Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715).Чаще всего после лечения сотрудник нуждается в долечивании, оплата которого производится без временных ограничений.
Код «12»
Такой код указывается при заболеваниях ребенка возрастом до 7 лет, если болезнь включена в специальный перечень Минздрава (ч. 5 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ)
Код больничного «13»
Выписывается при уходе за ребенком-инвалидом. Пособие выплачивается максимум за 120 дней.
Коды больничных листов «14» и «15»
Проставить в бланке такую кодировку врач имеет право только с согласия родителей. Код «14» обозначает, что у ребенка возникли осложнения после вакцинации или выявлено злокачественное новообразование. Код «15» выписывается при лечении ВИЧ-инфицированного ребенка. Оплачивается весь период нетрудоспособности.
Коды нарушения режима
Строка «Отметка о нарушении режима» заполняется лишь в случае выявленного нарушения. Применяют коды:
Если причины нарушений признаны неуважительными, пособие со дня нарушения снижается. Вместе с этими кодами может использоваться код «36» в строке «Иное», обозначающий, что на последний прием врача сотрудник явился трудоспособным.
Иные коды больничного листа
После закрытия листка врач заполняет поле «Иное». В этой ячейке указывается шифр, обозначающий дальнейшие события для болевшего.
Код «31» в больничном листе – что означает?
Кодировку «31» используют если сотрудник продолжает болеть и ему выписан новый листок.
Коды «32», «33», «35»
Код «34»
Данный код проставляется в случае летального исхода.
Код «36»
Этот код означает, что человек здоров и на последнем приеме у врача признан трудоспособным.
Код «37»
В больничном указывается код «37», если после болезни (стационара) человек отправлен на санаторно-курортное долечивание. Следующий листок (продолжение) будет выписан учреждением, куда сотрудник был отправлен, с кодом «08».
Полные тексты нормативных документов в актуальной редакции вы всегда сможете посмотреть в КонсультантПлюс.
Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой
Зачем разбираться, что означают коды в больничном листе? Чтобы понять, правильно ли ФСС начислил пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня оплачиваются исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.
Что значит код причины нетрудоспособности
Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:
Все значения с расшифровкой приведены на оборотной стороне бланка бюллетеня.
Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе
Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)
Расшифровка
Несчастный случай на производстве или его последствия
Отпуск по беременности и родам
Протезирование в стационаре
Профессиональное заболевание или его обострение
Долечивание в санатории
Уход за больным членом семьи
Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний ( утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.
Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)
Уход за ребенком-инвалидом
Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)
Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)
В каком случае проставляется
При лечении в специализированном санатории
При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
При дополнительном отпуске по беременности и родам
При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением
Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя
Коды больничного 01, 02
Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).
Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.
Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19».
Далее бухгалтер вычисляет средний заработок, а ФСС перечисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2021 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Код больничного 04
Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.
В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».
Пособие по такому бюллетеню выдается за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре ( ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).
Коды нарушения режима 23, 24
Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.
Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.
Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.
Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие считают в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.
Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.
С 10 по 17 февраля 2021 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.
Строка «Иное» (код 31, 36)
В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.
Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».
Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:
ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см. «В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»).
Код подчиненности в больничном листе
Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.
Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.
Какие коды указывать работодателю
Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).
Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».
ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.
Что означают коды в больничном листе
Чтобы правильно начислить пособие по временной нетрудоспособности, бухгалтеру, в том числе, следует обратить внимание на код причины нетрудоспособности, указанный в больничном листе.
Коды утверждены Приказом МЗСР от 29.06.11 №624н.
Код причины нетрудоспособности
Причина нетрудоспособности
Примечание
несчастный случай на производстве или его последствия
отпуск по беременности и родам
протезирование в стационаре
профессиональное заболевание или его обострение
долечивание в санатории
уход за больным членом семьи
иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
(п. 1 Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715)
заболевание ребенка в возрасте до 7 лет по перечню из приказа МЗСР от 20.02.2008 № 84н
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Системные поражения соединительной ткани
Психические расстройства и расстройства поведения
Невротические расстройства, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
Расстройства психологического развития
Болезни нервной системы
Болезни органов дыхания
Травмы, ожоги и другие заболевания, требующие оперативного лечения, интенсивной терапии и длительной реабилитации
Болезни системы кровообращения
Болезни кожи и подкожной клетчатки
Болезни органов пищеварения
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Болезни глаза и его придаточного аппарата
болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка
проставляется только при согласии застрахованного лица
проставляется только при согласии застрахованного лица
Дополнительный код
Дополнительный код
Расшифровка
лечение в специализированном санатории
санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
лечение в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
дополнительный отпуск по беременности и родам
заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением
Код «Иное»
Код по строке «Иное»
Расшифровка
гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение)
изменение группы инвалидности
отказ от проведения медико-социальной экспертизы
гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным
направление на долечивание непосредственно после стационарного лечения
Код 01 в качестве причины нетрудоспособности в больничном листе — что это значит и как расшифровать?
В листе нетрудоспособности некоторая информация заполняется с помощью специальных кодов (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н).
Расшифровка кодов нетрудоспособности установлена действующим законодательством, следовательно, при заполнении больничного листа работники медучреждений пользуются единым перечнем шифров.
Шифр 01 в листе нетрудоспособности: что это такое и какую болезнь он означает, а также расшифровка кодов заболеваний.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Что это означает в б/л: расшифровка
Порядок заполнения бюллетеней регламентирован Приказом № 624н от 29.06.11г. Минздравсоцразвития РФ. В частности, больничный лист требуется заполнять только черными чернилами и большими печатными буквами кириллицы.
Кроме того, допускается заполнение документа при помощи компьютера. При заполнении бюллетеня в графе «Причина нетрудоспособности» чаще всего используется код 01. Это сочетание цифр указывает на то, что причиной нетрудоспособности человека является общее заболевание, т.е. болезнь широкого перечня (например, ОРВИ, грипп, простуда и т.д.).
Какие дополнительные трехзначные цифры применяются и что они значат?
Кроме основных граф для указания причины нетрудоспособности на бюллетене имеются дополнительные поля, в которых указываются следующие коды:
Код 021 уменьшает размер страховых выплат на все время лечения. В этом случае для начисления берется не средний заработок человека, а размер минимальной оплаты труда.
Возможные заболевания и причины нетрудоспособности
Перечня конкретных заболеваний, попадающих под шифр 01, не существует. Он не требует расшифровки, так как он является общим для многих патологий. Им шифруют простуду, грипп, ОРВИ и т.д. Сотрудник медицинского учреждения имеет право отправить работника организации на больничный с любым заболеванием, но только в том случае, когда болезнь не позволяет человеку выполнять трудовые обязанности на своем рабочем месте.
Кодом 01 шифруются все болезни, кроме тех которые относятся к перечням социально значимых и опасных для окружающих заболеваний.
Можно ли в листке нетрудоспособности найти диагноз?
Конституция РФ гарантирует каждому гражданину неприкосновенность личной жизни. Данные о состоянии здоровья конфиденциальны. Кодирование информации о заболевании было принято для сохранности личной информации и соблюдения. Шифр несет общую информацию, без уточнения диагноза, формы заболевания и другой информации.
Как оплачивается?
При начислении и выплате пособия по временной нетрудоспособности пользуются ФЗ №255 от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности». При расчете учитывается:
Размер больничного вычисляется путем умножения количества дней болезни на размер дневного пособия.
При уходе за больным членом семьи весь больничный оплачивается за счет средств ФСС. В некоторых случаях размер пособия по нетрудоспособности может уменьшаться, если в больничном листе есть отметка о нарушении режима.
Это происходит, когда человек не явился к врачу по неуважительной причине. Сумма за этот день рассчитывается исходя из МРОТ. Кроме того, на размер пособия влияет код 021, указанный врачом в больничном листе. Это говорит о том, что заболевание получено в результате алкогольного или наркотического отравления.
Следует отметить, что в том случае, когда причина неявки уважительная, размер пособия за день оплачивается по общим правилам в полном объеме. Коды в больничном листе являются важной информацией, так как они влияют размер пособия по временной потере трудоспособности. Кроме того, они позволяют сэкономить место и сохранить конфиденциальность информации.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)