код 19 лечение в домашних условиях у взрослых
Схема лечения коронавируса на дому для взрослых – препараты и витамины для скорейшего выздоровления
Лечение коронавирусной инфекции возможно провести в домашних условиях при отсутствии проблем с дыханием и плохого самочувствия. Следует учитывать, что при повышении температуры свыше 38,5 градусов требуется обращаться к врачу.
Алгоритм действий при лечении коронавируса на дому у взрослого официально утвержден, он предполагает употребление определенных лекарственных средств. Во время болезни нужно находиться дома и минимизировать общение с другими людьми.
Основные симптомы коронавируса
Легкая форма
Примерно в 83% случаев Ковид протекает в легкой или бессимптомной форме. Заболевание проявляется спустя 3-10 дней после заражения. Данный период называется инкубационным: вирус интенсивно размножается и распространяется по организму, но клинических симптомов еще нет.
Для легкой формы характерны следующие признаки:
Температура, не превышающая 38 градусов.
Интенсивный кашель, перерастающий со временем в кашлевые приступы.
Общая слабость, повышенная утомляемость.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея и т.д.).
Средняя и тяжелая форма
15-17% пациентов переносят Ковид в средней и тяжелой форме. При этом наблюдается потеря вкусовых ощущений и/или обоняния, усиленный кашель (приступами от 1 до 3 раз в день), одышка, сопровождающаяся затруднительным дыханием.
Эти симптомы указывают на то, что больному необходима экстренная госпитализация в медицинское учреждение.
При наличии хронических заболеваний состояние может существенно ухудшаться. Как правило, это сопровождается развитием атипичной пневмонии и присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Внимание! При обнаружении признаков ОРВИ нельзя заниматься самостоятельным лечением. Необходимо вызвать на дом участкового терапевта и придерживаться его предписаний.
Сдача теста на коронавирус назначается, если пациент:
Вернулся из зарубежной поездки.
Контактировал с человеком, у которого имеется соответствующий диагноз, подтвержденный лабораторными методами диагностики.
С жалобами обратился человек старше 65 лет,
Больной имеет сердечно-сосудистые и другие хронические заболевания.
Лечение коронавируса в домашних условиях
В этой статье мы опишем некоторые методические рекомендации Минздрава, которые рекомендуется соблюдать при лечении коронавируса на ранней стадии или в легкой форме.
Алгоритм действий при лечении коронавируса на дому у взрослых в 2021
Какое лечение назначают при коронавирусе на дому? Чем лечиться от коронавируса дома? Какие лекарства пить для лечения при короновирусе? Подобные запросы стали популярны в последнее время среди многих людей.
Единой схемы терапии COVID 19 нет. После заражения следует придерживаться следующих пунктов:
Оставаться спокойным. Не бежать в аптеку и скупать все противовирусные препараты.
Ограничить живое общение, больше отдыхать и пить теплый чай.
Не принимать жаропонижающие препараты при температуре ниже 38 градусов.
Не делать компьютерную томографию легких без назначения врача.
Важно добавить пару слов об употреблении антибиотиков. Они помогают при лечении бактериальных заболеваний, но не вирусных инфекций!
В начале пандемии заболевание было еще не изучено: отсутствовали данные научных исследований, а врачи не знали, как протекает болезнь. Предполагалось, что антибиотики в сочетании с некоторыми препаратами (например, азитромицин с плаквенилом) могут оказывать противовирусную активность.
На сегодняшний день ВОЗ и Министерство Здравоохранения РФ исключили азитромицин из списка препаратов, рекомендованных к использованию на всех этапах болезни.
Препараты для лечения коронавируса на дому
Лечение коронавируса на дому у взрослого в легкой форме
Согласно методическим рекомендациям Министерства Здравоохранения при легкой форме заболевания следует назначать Фавипиравир. Это единственный препарат, у которого есть показание «коронавирусная инфекция». Торговые названия лекарственного средства:
К другим препаратам (кроме Фавипиравира), рекомендованным Минздравом РФ, относятся:
Как лечить коронавирус дома
Большинство заразившихся коронавирусом — около 80 процентов — переносят недуг в лёгкой форме и лечатся дома. Тем не менее всем инфицированным необходимо наблюдение специалистов. Какое лечение назначит врач и в каких случаях все же придётся задуматься о госпитализации, разбиралась «Парламентская газета».
Как понять, что это коронавирус?
Инкубационный период коронавирусной инфекции составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 дней, предупреждает Минздрав в девятой версии временных методических рекомендаций. Для COVID-19 характерны следующие симптомы ОРВИ:
повышение температуры тела — более чем в 90 процентах случаев;
кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) — в 80 процентах случаев;
одышка — в 30 процентах случаев;
утомляемость — в 40 процентах случаев;
ощущение заложенности в грудной клетке — более чем в 20 процентах случаев.
Также могут появиться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита. Среди первых симптомов могут быть боли в мышцах (11 процентов), спутанность сознания (9 прцентов), головные боли (8 процентов), кровохарканье (2-3процента), диарея (3 процента), тошнота, сердцебиение. Эти симптомы могут наблюдаться и при нормальной температуре тела. Наиболее тяжёлая одышка развивается к 6-8-му дню от момента инфицирования.
Что делать, если в семье кто-то заболел?
Если у кого-то из членов семьи выявили коронавирусную инфекцию, все живущие с ним должны соблюдать самоизоляцию и сдать тесты на COVID-19. При уходе за пациентом необходимо использовать маски и перчатки, а также дезинфицирующие средства. Следует как можно чаще мыть руки и открытые участки кожи, рассказала руководитель отдела клинических исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Татьяна Руженцова. Её слова привело РИА «Новости».
Помещение, где находится инфицированный, каждые два часа необходимо проветривать, а несколько раз в сутки — протирать все поверхности. Заболевшему нужно выделить отдельную посуду, питаться он должен отдельно от других членов семьи.
При этом постановление главного санитарного врача Анны Поповой от 16 ноября предписывает, что все, кто контактировал с больными коронавирусом, могут покидать самоизоляцию через 14 дней без теста на COVID-19. Смысла делать анализ после проведенных дома двух недель, если у человека не появились симптомы инфекции, действительно нет, уверен член Комитета Совета Федерации по социальной политике Владимир Круглый. «Две недели — это достаточный срок, чтобы понять, заболел человек или нет. Но если есть какие-то симптомы, повышение температуры, потеря обоняния, в этом случае нужен тест», — сказал он «Парламентской газете».
Дом или больница — что решит врач?
В стационары при коронавирусной инфекции направляют больных в тяжёлом состоянии, которым нужна интенсивная терапия. Если пациентам она не требуется, а факторы риска отсутствуют, то можно лечиться дома.
При этом, согласно приказу Минздрава от 23 октября, вступившему в силу 8 ноября, медпомощь на дому оказывают при соблюдении ряда условий. У больного должна быть возможность находиться в отдельной комнате и соблюдать врачебные назначения и санитарные предписания. А если он живёт в общежитии, коммунальной квартире, а также с людьми старше 65 лет, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, — тогда его необходимо госпитализировать.
«Мониторинг здоровья пациента должен вести врач той поликлиники, к которой прикреплён пациент. Если такая возможность есть, то с помощью телемедицины», — сказал Владимир Круглый. При этом, по словам сенатора, необязательно использовать видеосвязь, можно ограничиться и аудиосвязью.
В каких случаях нужно немедленно вызывать врача или бригаду скорой пациенту расскажет наблюдающий его специалист.
Как протекает COVID-19?
Как при гриппе и других вирусных инфекциях, улучшение при COVID-19 наступает через несколько дней после проявления первых признаков, поскольку иммунная система включается в работу и нейтрализует патоген. Общее состояние больного при легкой форме заболевания улучшается на 5-6-й день, хотя потеря обоняния (этот симптом обычно появляется на 2-3-й день) и невысокая температура могут ещё сохраняться. Полное выздоровление наступает на 10-14-й день.
При средней тяжести заболевания на 5-6-й день вместо улучшения может начаться одышка, появиться сдавленность в груди и сильная слабость, температура — повыситься до 38 градусов и больше. В этом случае необходимо обратиться к врачам, так как эти симптомы говорят о поражении лёгких. Улучшение должно наступить на 12-14-й день. Полное выздоровление — на 21-30-й день.
При особо тяжёлой форме заболевания развивается опаснейшее осложнение — острый респираторный дистресс‑синдром. Это проявление дыхательной недостаточности, сопровождающееся развитием отека лёгких. Также воспаление может охватить практически все ключевые органы и даже целые системы. В этом случае необходимо подключение пациента к ИВЛ. Длительность тяжёлой формы обычно составляет 1,5-2 месяца.
Какое лечение назначат?
Для лечения COVID-19, согласно девятым методическим рекомендациям, могут быть использованы пять препаратов: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин (с азитромицином или без него) и интерферон-альфа. Применение ремдесивира возможно только в стационаре. Симптоматическое лечение включает купирование лихорадки жаропонижающими препаратами, например парацетамолом, комплексную терапию ринита и бронхита. При появлении признаков бактериальной суперинфекции врач дополнит схему лечения антибиотиком.
Назначать себе антибиотик самостоятельно ни в коем случае нельзя, предупреждают специалисты.
«Коронавирусная инфекция имеет вирусную стадию, а потом, когда вирус ослабляет иммунитет, активизируются бактерии и возникает так называемая вирусно-бактериальная смешанная пневмония. Вот здесь нужно применять антибиотик, но не раньше. Потому что сам по себе антибиотик угнетает иммунитет. То есть вы пьёте, как вам кажется, лекарство, а в этот момент ваш иммунитет страдает, и вы получаете прямо обратный эффект», — сказал председатель Комитета Госдумы по охране здоровья, доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Морозов.
Лечение коронавируса на дому
Содержание статьи:
Коронавирус, или Covid-19, – инфекционное вирусное заболевание, возбудителем которого является SARS-CoV-2. Вирус респираторный, передается главным образом воздушно-капельным путем – при разговоре, кашле, чихании. Возможен контактный путь распространения инфекции, когда человек касается любых загрязненных поверхностей, а потом дотрагивается рукой до рта, носа или глаз. Вирус легко распространяется во внешней среде, характеризуется высокой вирулентностью – способностью вызывать заболевание.
Первые симптомы коронавируса
Инкубационный период коронавируса длится 14 дней, то есть первые симптомы могут появиться в течение этого времени – и через 3, и через 10-14 дней после контакта с больным или носителем инфекции. Симптоматика схожа с симптоматикой других ОРВИ, напоминает обычную простуду или грипп.
Реже при коронавирусе возникают следующие симптомы:
Это первые симптомы коронавируса, при появлении которых человеку следует насторожиться и вызвать врача на дом, для того чтобы он назначил адекватную схему лечения.
Тактика лечения Covid-19
Согласно последним рекомендациям, лечение ковида на дому возможно при легкой и среднетяжелой форме заболевания. В течение всего периода лечения больной находится на самоизоляции. Пациенту обеспечивается ежедневное медицинское наблюдение, в том числе с помощью дистанционных методов.
Алгоритм лечения коронавируса на дому и препараты должны подбираться только врачом. Самолечение запрещено, так как оно может быть опасным для жизни. Основа терапии Covid-19 – противовирусные средства и антибиотики – рецептурные препараты и продаются в аптеке только по назначению врача. Препараты, применяемые для симптоматической терапии, – жаропонижающие, обезболивающие средства, капли в нос, лекарства от кашля – продаются без рецепта, но их применение тоже нужно согласовать с доктором.
Сколько длится лечение от коронавируса, неважно, дома или в стационаре, зависит от тяжести протекания болезни, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Принято говорить о выздоровлении, когда у пациента, помимо отрицательных результатов теста на ковид, восстанавливается сатурация крови на уровне не менее 96 %, а также не фиксируется повышение температуры тела выше 37,2 °C.
Общие принципы лечения
Общие принципы лечения как коронавируса, так и других респираторных, вирусных заболеваний, направлены на создание условий, в которых организм пациента сможет наилучшим образом справиться с болезнью. Кроме того, следует учитывать опасность возбудителя Covid-19 для окружающих.
Изоляция
При лечении ковид-19 как взрослые пациенты, так и дети, должны оставаться дома и не контактировать с окружающими. Не нужно обращаться в поликлинику – при обнаружении первых симптомов следует вызвать врача на дом. Во время самоизоляции рекомендуется пользоваться услугами служб доставки, помощью родственников и друзей, при этом продукты и другие вещи следует передавать бесконтактным способом.
Необходимо минимизировать контакты с членами семьи, особенно это касается пожилых людей старше 65 лет, для которых инфекция особенно опасна. Если нет возможности совсем избежать контактов в семье, нужно соблюдать меры предосторожности – носить защитные маски, регулярно проводить влажную уборку дома с использованием дезинфицирующих средств.
Постельный режим
Как и при других ОРЗ или ОРВИ, во время лечения от коронавируса рекомендуется соблюдать постельный режим, который избавляет организм от лишних нагрузок и позволяет ему эффективнее справляться с заболеванием. При лечении от Covid-19 больным рекомендуется чаще лежать на животе – так называемая прон-позиция. Для удобства следует класть одну подушку под грудную клетку, а вторую – под область таза, при этом живот будет немного провисать. Прон-позиция способствует расправлению легких, облегчает дыхание пациента, при этом повышается насыщенность крови кислородом.
Питьевой режим и питание
Больным с коронавирусом очень важно потреблять достаточное количество жидкости. При вирусной инфекции обязательно возникает интоксикация, а обильное питье помогает удалять из организма токсины. Допускается пить теплую воду, морсы, некрепкий чай. Отлично подходят для дезинтоксикации витаминизированные напитки – вода с добавлением лимонного сока, отвар шиповника, настой смородинового листа. Необходимо выпивать не менее 2-2,5 литров жидкости в день.
Как и при любых других вирусных инфекциях, нужно питаться легкоусвояемой пищей, исключив из рациона острые, жареные, жирные блюда, еду, вызывающую повышенную секрецию, – с большим количеством пряностей, приправ. В меню следует включить блюда с большим количеством белка – нежирные мясные бульоны, фрикадельки, паровые котлеты, суфле из говядины, кролика, курицы, индейки, рыбы.
Важно, чтобы в рационе было достаточное количество продуктов с высоким содержанием витаминов A, D, E, C, микроэлементов – магния, железа, цинка, селена, а также жирных кислот. Цинк и витамин D угнетают размножение вируса в клетках, усиливают иммунитет. Селен – защищает легкие от воспалительных процессов, положительно влияет на защитные силы организма. Жирные кислоты и витамин D содержатся в рыбе, витамины A и E – в бобовых, гречке, орехах, авокадо, льняном масле, семенах льна. Фрукты, особенно цитрусовые, и овощи, смородина – источник витамина C.
Наблюдение за температурой
При лечении коронавируса на дому особое внимание следует уделять температуре тела. Ее повышение является одним из основных симптомов заболевания и может косвенно отражать тяжесть состояния.
Начало болезни обычно характеризуется резким подъемом температуры от субфебрильной – 37,1-37,2 °C до высоких цифр – 38-38,5 °C. Невысокая температура чаще характерна для легкой формы заболевания, но зависимость между значением температуры и тяжестью болезни проявляется не всегда. Примерно у 15 % пациентов со средней и тяжелой формами заболевания не было отмечено высокой температуры.
Температура 38-38,5 °C в целом характерна для коронавируса. Она может сопровождаться умеренно выраженными или тяжелыми симптомами. Появление при такой температуре сильного озноба, недомогания, слабости, одышки, тошноты или диареи должно насторожить больного и стать поводом для скорейшего обращения к врачу.
При Covid-19 температура может подниматься до 39 °C и более. Это может говорить как о тяжести состояния больного, так и об индивидуальной реакции организма на внедрение вируса. Всегда нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы и оценивать состояние больного в соответствии с ними.
В большинстве случаев при коронавирусе высокая температура сохраняется от 1-3 до 5-6 дней. Стойкая лихорадка более недели может свидетельствовать о развитии осложнений и требует тщательного обследования пациента.
Снижать температуру рекомендуется при достижении цифр 38-38,5 °C. При более низких значениях температуру следует сбивать, если она сопровождается резкой головной болью, слабостью, затруднением дыхания.
Схема лечения ковид-19 дома
Лекарства для лечения коронавируса на дому назначает врач. Прием любых препаратов без его рекомендации и контроля может привести к серьезным последствиям для здоровья.
Согласно последнему протоколу, в схему лечения коронавируса входят этиотропные препараты, действие которых направлено непосредственно на вирус, например, «Фавипиравир», «Ремдесевир». Однако не все врачи придерживаются мнения о целесообразности назначения противовирусных препаратов для лечения коронавируса дома, объясняя это недостатком клинических исследований об их безопасности и эффективности. Антибиотики для терапии заболевания применяют при присоединении бактериальных осложнений, против вируса они неэффективны.
Важное значение в лечении коронавируса имеет патогенетическая терапия, направленная на вызванные заболеванием патологические процессы в организме. В список средств для патогенетической терапии входят, в частности, гормональные противовоспалительные препараты (кортикостероиды) и антикоагулянты, препятствующие образованию тромбов.
Антикоагулянты, или кроворазжижающие средства, назначаются для предотвращения сгущения крови вследствие застойных процессов на фоне Covid-19. Без своевременного назначения антикоагулянтов существенно возрастает риск тромбоза. При коронавирусе чаще всего назначают антикоагулянты прямого действия, например, «Гепарин», в виде инъекций. Применяют их, в основном, при стационарном лечении, под контролем свертываемости крови. В домашних условиях могут использоваться таблетки.
При лечении коронавируса на дому также назначают симптоматическую терапию: жаропонижающие, отхаркивающие и противокашлевые средства, обезболивающие препараты, витамины.
Лечение коронавируса
В связи с загруженностью стационаров пациентов с коронавирусной инфекцией, протекающей в легкой и средней по степени тяжести форме, оставляют лечиться на дому. Им дают четкие назначения, отслеживают состояние и корректируют терапию в зависимости от изменений. Но огромное число людей только дожидается результата тестов или лишь подозревает у себя Covid. В таких условиях лучше быть осведомленным о вариантах протекания и способах борьбы с недавно появившимся заболеванием. Подробнее расскажем про лечение коронавируса: действенные меры, используемые препараты, рекомендации терапевтов.
Существует ли лечение
По данным ВОЗ, специфических лекарственных препаратов, способных уничтожить вирус SARS-CoV-2 (возбудитель, вызывающий Covid-19), пока не зарегистрировано. Но это не значит, что к больным не применяется медикаментозная терапия. Врачи предлагают и используют разные схемы лечения, одни из которых признаются более эффективными, другие — менее. Собирается доказательная база, но вся информация носит рекомендательный характер. Огромное значение для выбора схемы имеют симптомы и соматический статус — степень тяжести, общее состояние организма больного.
Так как основные механизмы развития коронавирусной инфекции уже изучены, в основу терапии включают лекарственные препараты, способные затормозить или нейтрализовать эти механизмы. Но при этом приходится учитывать, что уничтожить вирус эти медикаменты не могут. Доказана эффективность дексаметазона, стероидного гормона, предотвращающего так называемый «цитокиновый шторм» — опасную для жизни реакцию иммунной системы на агрессивных инфекционных агентов.
В схему лечения коронавируса включают противовирусные препараты, интерфероны, антибиотики и разнообразные средства для симптоматической терапии.
Принципы лечения коронавируса
Вирус попадает в организм человека воздушно-капельным путем: через дыхательную систему и слизистые оболочки. С момента заражения до начальных симптомов проходит около недели. Начальными признаками заболевания являются общее недомогание, ломота в теле, головная боль. Дальше наступает острая фаза. Пациент испытывает озноб, появляются кашель и насморк, пропадает обоняние, повышается температура. В тяжелой форме в легких ощущается тяжесть и сдавливание, в отсутствие физических усилий возникает одышка. Некоторые пациенты жалуются на боли в животе.
Принцип лечения основан на комбинации противовирусных препаратов и антибиотических средств. Дополнительно ведется симптоматическое лечение: пациенту дают жаропонижающие, противовоспалительные средства, сорбенты. Антибиотики назначают только в случае осложнения, когда начинается активное размножение патогенной микрофлоры. При легкой форме коронавируса применять эту категорию лекарств бесполезно.
Профилактика коронавируса на рабочих местах
Распространение коронавирусной инфекции связывают с местами большого скопления людей. Для профилактики роста заболевших в рабочих коллективах предпринимают:
Осуществляется контроль изоляции заболевших сотрудников. Вместе с листком нетрудоспособности перенесший заболевание работник должен предоставить два лабораторных теста на коронавирус с отрицательным результатом.
Постельный режим
Одним из начальных симптомов коронавируса является потеря работоспособности, «разбитое» состояние, ломота в суставах и мышцах, общее недомогание. Чтобы у организма оставались ресурсы для борьбы с вирусом, необходимо соблюдать постельный режим. Это касается даже заболевания, переносимого в легкой форме.
Питание
Инфицированный вирусом организм следует беречь от нагрузок, в том числе связанных с рационом питания. На благоприятный исход лечения влияет отсутствие дефицита витаминов группы В, витаминов А, Е, D, а также жирных кислот, цинка, селена, магния, железа. То есть упор стоит делать на прием продуктов с высоким содержанием этих веществ, а не на калорийность рациона. Кроме того, питание должно быть легкоусвояемым. Важно пить много воды, чтобы компенсировать потерю жидкости организмом во время интенсивного потоотделения.
Как отслеживать температуру
Температура поднимается при переходе заболевания в острую фазу. Принимать жаропонижающие средства следует в случае, когда температура превышает отметку в 38°. Если температура поднялась до 39° и не снижается, необходимо сообщить об этом факте лечащему врачу или вызвать бригаду скорой помощи: возможно, воспалительный процесс охватил большую часть организма, требуется срочная врачебная поддержка. Температуру меряют не менее 2 раз в день, утром и вечером.
Сколько дней держится температура при коронавирусе
Повышенная температура относится к распространенным симптомам коронавируса, наряду с воспалением в носоглотке, потерей обоняния и вкуса. Отличительная особенность — стойкое удержание температуры на протяжении 5-7 дней при легкой форме болезни, до 2 и более недель — при осложненной. Жаропонижающие препараты дают временный эффект, но потом температура вновь повышается, что свидетельствует о развитии воспаления, борьбе организма с вирусной инфекцией. У детей скачки температуры могут доходить до 40°, поэтому важно отслеживать показания, регулярно проводить измерения, чтобы не пропустить опасный предел.
Жаропонижающие препараты назначает врач. Он же корректирует дозировки в зависимости от возраста и состояния больного. Для самолечения любые медикаментозные средства принимать опасно.
Среди часто назначаемых лекарств против температуры:
Изоляция
Если наличие в организме больного вируса SARS-CoV-2 подтверждено, необходимо выделить ему отдельную комнату. Важно минимизировать контакт с другими членами семьи. Уходом должен заниматься один человек, соблюдая при этом правила индивидуальной защиты. Больному коронавирусом выделяют отдельные предметы обихода, полотенца, посуду. Особенно постараться изолировать следует членов семьи старше 65 лет.
В комнате, где находится больной, необходимо ежедневно проводить влажную уборку, обрабатывать все поверхности дезинфицирующим раствором, проветривать помещение для профилактики кислородного голодания.
Когда нужно обращаться к врачу
Обращаться за консультацией к медикам обязательно следует в случае, когда начальные симптомы коронавируса проявляются у взрослых старше 65 лет, а также людей более молодого возраста с хроническими заболеваниями.
Если лечение коронавируса на дому не эффективно, наблюдается ухудшение самочувствия, лихорадочное состояние и температура выше 38° держится несколько дней без изменений, это повод для вызова на дом врача поликлиники, а также скорой или неотложной помощи. Следует следить также за состоянием дыхательной системы. Одышка, затрудненное дыхание, усиление кашля при резком скачке температуры указывает на развитие пневмонии. Обо всех негативных изменениях в состоянии необходимо подробно рассказать службе, принимающей вызов.
Почему важно разжижать кровь
Коронавирусная инфекция дает осложнения на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. При развитии заболевания и ухудшении состояния в программу лечения включают гепарин. Фармакологическое действие препарата:
Антикоагулянтное средство в условиях стационара вводят в область живота. Это предотвращает риск кровотечения, обеспечивает мягкий, постепенный эффект. Лекарство не назначают одновременно с пенициллином, тетрациклином, сердечными гликозидами. Показатель свертываемости крови меняется в течение 12 часов после введения лекарственного средства. При необходимости инъекцию повторяют.
Рекомендации ВОЗ и Минздрава
Всемирная Организация Здравоохранения и Минздрав России регулярно обновляют версии официальных рекомендаций по лечению больных коронавирусной инфекцией. Изменения касаются списков рекомендуемых препаратов и протоколов лечения на дому для пациентов с легкой и среднетяжелой формой заболевания, в стационаре — для тяжелых пациентов.
Обобщенные рекомендации сводятся:
Противовирусные препараты для лечения коронавируса
К противовирусным средствам относятся медикаменты, предназначенные для борьбы с вирусными инфекциями. При лечении Covid-19 используют 2 типа подобных средств: против респираторных вирусов и с широким спектром активности.
Фавипиравир
Препарат разработан в Японии. Лечит инфекцию в легкой стадии, когда симптомы больше напоминают традиционную ОРВИ. Фавипиравир быстро снимает лихорадочное состояние, помогает справиться с трудностью дыхания. Но список побочных эффектов довольно обширен. Беременным принимать препарат запрещено.
Ремдесивир
Недавно созданное американское средство, которое, по утверждению производителя, позволяет сократить срок выздоровления от коронавируса до 4-5 дней с момента начала приема. Препарат пока отсутствует в рекомендациях ВОЗ, так как нет достаточной доказательной базы, подтверждающей эффективность.
Умифеновир
Давно известный препарат, ранее называвшийся «Арбидол». Он долгое время находился в перечне жизненно необходимых лекарственных средств как иммуностимулятор, но с 2011 года был переквалифицирован в противовирусный препарат. Средство включено в список возможных препаратов, используемых для лечения Covid-19 легкой формы.
Рибавирин
Подходит для лечения тяжелой инфекции. Быстро проникает в поврежденные клетки, блокирует размножение вируса. Применяется совместно с интерферонами. Выпускается в форме капсул, порошка, раствора для ингаляций.
Особенности лечения при разных формах болезни
Амбулаторная форма лечения коронавируса (на дому) применяется к тем пациентам, у которых болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме. При амбулаторной терапии используют 3 схемы/комбинации препаратов.
При среднетяжелом течении коронавируса добавляют коагулянт (ривароксабан) и глюкокортикостероид с иммунодепрессивным действием (дексаметазон).
Больных с тяжелой формой Covid-19 кладут в стационар.
Лечение коронавируса в стационаре
При тяжелой форме инфекции к основному противовирусному препарату фавипиравир добавляют тоцилизумаб — иммунодепрессор, моноклональное тело, предотвращающее развитие цитокинового шторма, летального ответа организма на повышенную активность вирусов. Обязательно вводят антикоагулянты для разжижения крови и улучшения кровотока, а также нестероидные противовоспалительные средства. Антибиотики применяют при устойчивом повышении температуры в течение 3 и более дней.
Лечение без антибиотиков
Применение антибиотиков для лечения коронавирусной инфекции, скорее, является исключением. Это вариант для осложненной формы. А тот же азитромицин хотя и входит в группу антибиотических средств, но применяется с другой целью. При обширном поражении легких пациента госпитализируют и лечат с кислородной поддержкой. Комплекс указанных ранее препаратов принимают от недели до 10 дней. Прекращают прием, когда нормализуется дыхательная функция, исчезают признаки воспаления.
Прием антибиотиков
В обновленных российских версиях рекомендаций по лечению коронавируса присутствует только один антибиотик — азитромицин. Препарат подавляет синтез белка микробной клетки. А в условиях борьбы организма с вирусом он способен противостоять развитию цитокинового шторма. При этом непосредственно противомикробный эффект для лечения роли не играет.
Антибиотики лечащий врач может выписать при пневмонии и развитии сопутствующих заболеваний. Присоединившаяся бактериальная инфекция становится поводом для назначения лекарственных средств группы антибиотиков. Наиболее действенно внутривенное введение препаратов.
Самые эффективные лекарства от коронавируса
Лекарственного средства, на 100 % избавляющего от коронавируса, пока не существует. Любую инфекцию лечат этиотропными препаратами — теми, что влияют на возбудитель, уничтожают его, нейтрализуют вредное воздействие вируса на организм. Этиотропное средство для борьбы с Covid-19 пока только разрабатывают.
Советы практикующих врачей
Так как коронавирусная инфекция совсем недавно пришла в нашу жизнь, достаточная доказательная база по лечению заболевания пока отсутствует. В этих условиях медики применяют разнообразные лечебные схемы без учета официальных протоколов. На выбор тактики большое влияние оказывают результаты анализов, возраст, общее состояние больного. Врачи рекомендуют не копировать назначенную знакомым и родственникам терапию. Ведь в зависимости от степени поражения организма, наличия сопутствующих заболеваний, списки лекарственных средств для двух пациентов могут сильно разниться. Не стоит поддаваться тревожным настроениям. Если следить за изменением своего состояния, вовремя обращаться к врачу, соблюдать все рекомендуемые предписания, коронавирус в большинстве случаев вполне поддается адекватному лечению.