код 19 симптомы у детей 10 лет
Коронавирус у детей: симптомы, лечение, осложнения
В начале прошлого года, когда COVID-19 только появился, дети им почти не болели. Но вскоре ситуация изменилась. Особенно много случаев было со второй половины сентября до конца декабря — в сезон острых респираторных заболеваний. В этом году тенденция сохранится, считают медики.
Что нужно знать родителям о COVID-19 у детей? Как его распознать? Какими последствиями грозит заболевание? Спросили врача-педиатра Викторию Зверинскую.
Как часто дети болеют COVID-19?
— Осенью прошлого года было очень много пневмоний среди детей, хотя и не обязательно коронавирусных, но также тех, что вызываются обычными возбудителями:
Сейчас дети пока редко болеют COVID-19, даже с учетом появления новых вариантов вируса. Чаще обращаются по поводу таких инфекций, как энтеровирусная, аденовирусная, легкая риновирусная. И тяжелых форм, к счастью, очень мало. Но летом всегда идет сезонный спад заболеваемости.
Пациентов с коронавирусом обычно выявляем при госпитализации с какой-нибудь легкой инфекцией: в таких случаях все дети обязательно обследуются на COVID-19.
Какие симптомы COVID-19 у детей?
— К сожалению, нет ничего специфического: у детей коронавирус протекает так же, как самая банальная респираторная инфекция. Но иногда помогает поставить диагноз понимание семейного анамнеза: были контакты со взрослыми, у которых впоследствии появились осложнения, подтвердили коронавирус или были специфические признаки вроде потери обоняния.
Среди детей на отсутствие запаха и вкуса могут пожаловаться только подростки. Малыши никогда не заявляют об этом напрямую. Иногда сами родители замечают, что у ребенка немного изменились вкусы, ухудшился аппетит.
К тому же потеря обоняния часто появляется не сразу, а уже после острого периода заболевания. Поэтому опираться на этот симптом не получается.
Как протекает заболевание у детей?
— Течение COVID-19 зависит от:
Как правило, дети переносят заболевание легко. Но бывают и осложнения.
Часто у пациентов с фоновыми заболеваниями, очагами хронической инфекции к коронавирусу присоединяется бактериальная инфекция.
Нередко встречается постковидный синдром. Вирус, к сожалению, любит не только ткань дыхательной системы, но и нервную ткань, ткань сердца, кровеносные сосуды.
Их повреждение чревато:
Это серьезные патологии, которые требуют длительного лечения.
Кроме того, в Минске было несколько пациентов, у которых развивался синдром мультисистемного воспалительного ответа, когда иммунная система начинает уничтожать все вокруг себя. Это основная причина летального исхода при коронавирусной инфекции.
Отличается ли лечение COVID-19 взрослых и детей?
— На первых стадиях никак не отличается.
Дети также нуждаются в:
Лечение взрослых — всегда куда более трудоемкий и объемный процесс, поскольку у них чаще встречаются осложнения из-за сопутствующих патологий. Дети, как правило, обходятся даже без антибиотиков. Но это решает лечащий врач на основании исследований.
Пациенты с осложненными, среднетяжелыми, тяжелыми формами заболевания должны лечиться в условиях стационара.
В Беларуси подростков не прививают от COVID-19. Необходимо ли это?
— Действительно, у нас пока нет вакцин, которые можно использовать для несовершеннолетних. Но, на мой взгляд, подростки от 16 лет подлежат вакцинации от коронавируса. Они болеют почти так же, как взрослые. Просто с учетом того, что их здоровье крепче, чем у среднестатистического человека лет 50, заболевание обычно протекает в легкой форме.
При этом подростки такого возраста очень социально активны и не у всех из них есть навыки гигиены. С точки зрения эпидемиологии, они идеальные распространители вируса. Поэтому сегодня правильное мытье рук и ношение маски должны быть такими же обязательными навыками ребенка, как чистка зубов и завязывание шнурков.
Коронавирус из нашей популяции, скорее всего, никуда не уйдет. И чтобы защитить ребенка и через него своих близких, родственников и окружающих, нужно научить его этим правилам. Спустя какое-то время ваши дети будут выполнять их даже лучше, чем вы сами. Они очень быстро учатся.
Есть сведения, что вакцина не только снижает риск заболеваемости или помогает перенести COVID-19 в бессимптомной форме. Привитые выделяют меньше вируса, поэтому подростков стоило бы вакцинировать в том числе с точки зрения безопасности для общества. Но когда мы к этому придем, неизвестно.
Поможет ли против коронавируса прививка от гриппа?
— Есть вакцины от гриппа, которые содержат иммуностимуляторы. Считается, что они приводят иммунную систему в состояние «боевой готовности». Но основательных исследований, которые бы это подтвердили, нет. Поэтому советовать прививки от гриппа с обещанием, что они защитят от заболевания коронавирусной инфекцией, было бы неразумно.
Как защитить ребенка от заражения, если кто-то в семье болеет?
— Когда дома появляется заболевший коронавирусной инфекцией, можно сделать так, что даже при близком контакте передачи вируса не произойдет.
Для этого нужно соблюдать несложные правила.
Даже если ребенок получит небольшую дозу вируса, он либо вообще на нее не отреагирует, либо перенесет заболевание в легкой форме.
На случай, если вы лечите ребенка дома и что-то идет не так, как раз и существуют врачи. Доступность педиатрической службы, по крайней мере, в Минске, на должном уровне. Все будет хорошо!
Симптомы и особенности протекания коронавируса у детей
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/simptomy-i-osobennosti-protekanija-koronavirusa-u-detej-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/simptomy-i-osobennosti-protekanija-koronavirusa-u-detej.jpg» title=»Симптомы и особенности протекания коронавируса у детей»>
Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
Симптомы короны у детей обнаружить нелегко. Узнайте, на какие признаки следует обращать внимание, и может ли ребенок пострадать от Covid-19.
Самая очевидная разница в протекании Covid-19 у детей и взрослых заключается в том, что симптомы вообще проявляются у очень немногих детей. Симптомы у подростков можно сравнить с течением болезни у взрослых. А вот у малышей есть существенные различия и в начальных симптомах, и в течении инфекции.
Что говорят ученые
С тех пор как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила коронавирусную болезнь пандемией, появилось множество исследований. Но поскольку SARS-CoV-2 не изучался ранее конца 2019 года, исследования по этому вопросу охватывают лишь короткий период времени. Кроме того, они часто используют данные небольшого круга обследуемых. Поэтому не очень значимы или проливают свет только на детали того, что произошло с вирусом. Иногда они показывают противоречивые результаты.
Особенно большие пробелы в знаниях, касающихся ковида у детей. Например, с одной стороны, некоторые ученые объявили детей «сверхраспространителями» и предложили дедушкам и бабушкам не иметь никаких контактов с внуками. С другой стороны, международные данные показывают, что дети гораздо реже заражаются Covid-19, чем взрослые.
Каковы наиболее распространенные симптомы короны?
Наиболее частыми общими симптомами Covid-19 в Европейских странах являются кашель и лихорадка. Известен также ряд других симптомов. К ним относятся одышка, насморк, расстройство обоняния и / или вкуса, боль в горле, головная боль, ломота в теле и общая слабость.
Симптомы короны у детей и взрослых
Covid-19 у детей обычно протекает в легкой форме. Как и у взрослых, первые признаки коронарной инфекции – жар и кашель. У детей также наблюдаются другие симптомы:
Исследования показывают, что дети чаще страдают желудочно-кишечными проявлениями. Большинство больных малышей чувствуют себя лучше уже на следующий день. И лишь очень небольшая часть маленьких пациентов требует интенсивной медицинской помощи и искусственной вентиляции легких.
Насколько вирус короны опасен для ребенка?
Очень маленькие дети еще не имеют полностью развитой иммунной системы. Можно предположить, что поэтому они подвергаются большому риску при контакте с Corona. На самом деле было показано обратное: чем младше ваш ребенок, тем больше у него шансов избежать инфекции.
Если ребенок заболеет, COVID-19 скорее всего у него пойдет легче. Например, по данным Института Роберта Коха в Германии, доля детей в возрасте до 14 лет составляет всего 3% от числа подтвержденных инфицированных. По состоянию на 7 июня 2020 г., из 8 663 умерших только один ребенок был младше 9 лет, и двое – в возрасте от 10 до 19 лет.
Факторы риска: симптомы короны у детей
Дети, попавшие в реанимационное отделение из-за Covid-19, часто имели ранее пе ренесенные заболевания легких (15%) и сердца (8%). Несколько стран также сообщают о детях, у которых развился комплекс так называемого педиатрического воспалительного мультисистемного синдрома (PIMS) и синдрома токсического шока (TSS).
Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром
Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/pediatricheskij-vospalitelnyj-multisistemnyj-sindrom.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/pediatricheskij-vospalitelnyj-multisistemnyj-sindrom.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/pediatricheskij-vospalitelnyj-multisistemnyj-sindrom.jpg» alt=»Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром» width=»900″ height=»598″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/pediatricheskij-vospalitelnyj-multisistemnyj-sindrom.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/pediatricheskij-vospalitelnyj-multisistemnyj-sindrom-768×510.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Симптомы и особенности протекания коронавируса у детей»> Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром
PIMS-TSS приводит к симптомам, сходным с синдромом Кавасаки. Синдром Кавасаки – это серьезная чрезмерная реакция иммунной системы, протекающая с лихорадкой и воспалением кровеносных сосудов. В худшем случае состояние заканчивается смертельным исходом.
Это состояние обычно возникает у детей в возрасте от двух до пяти лет. Врачи не знают точных причин. Некоторые исследователи подозревают, что причина развития синдрома – чрезмерная реакция собственной защитной системы организма. Предполагается, что эта особенность связана с инфекциями. Связь с SARS-CoV-2 не определена.
Симптомы короны у детей – как влияет болезнь?
Почему Covid-19 проходит гораздо мягче у детей, чем у взрослых, еще не известно. И это не единственная загадка, которую предстоит разгадать. Другие вирусные инфекции, например, ВИЧ, гепатит или инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра, также показывают, что дети имеют высокие концентрации вируса, но не заболевают.
С возрастом организм вырабатывает все более и более специфические антитела против известных патогенов. Естественно, что для каждого нового вируса требуется своя защита, и для ее организации требуется время.
Другая гипотеза состоит в том, что у детей в эпителиальной ткани легких и горла может быть меньше рецепторов ACE2, служащих точкой стыковки коронавируса. Но доказательства этой теории также неубедительны.
Ещё одна теория, почему дети менее подвержены коронной инфекции, заключается в том, что их состояние здоровья в целом лучше – они меньше страдают хроническими заболеваниями, их дыхательные пути, как правило, здоровы и не повреждены, как у многих взрослых, например, курением или загрязнителями воздуха.
Что делать, если ребенок заболел?
Если ребенок кашляет или у него высокая температура, это не означает автоматически, что у него Covid-19. Если вы не уверены, позвоните педиатру или семейному врачу. Они на основе симптомов определят следующие шаги. Самостоятельно можно лечить только симптомы: снять боль в горле или высокую температуру.
Звонок педиатру при заболевании ребенка
Звонок педиатру при заболевании ребенка
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/zvonok-pediatru-pri-zabolevanii-rebenka.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/zvonok-pediatru-pri-zabolevanii-rebenka.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/zvonok-pediatru-pri-zabolevanii-rebenka.jpg» alt=»Звонок педиатру при заболевании ребенка» width=»900″ height=»601″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/zvonok-pediatru-pri-zabolevanii-rebenka.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/zvonok-pediatru-pri-zabolevanii-rebenka-768×513.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Симптомы и особенности протекания коронавируса у детей»> Звонок педиатру при заболевании ребенка
Какую роль играют дети в передаче SARS-CoV-2?
Вопрос о том, как часто дети заражают других SARS-CoV-2, является одним из самых важных вопросов о детских садах и школах. Однако данных об этом пока мало. По данным Института Роберта Коха (RKI), большинство исследований показало, что дети заражались взрослыми, а не наоборот. Поскольку учреждения по уходу и школы уже были закрыты или открывались лишь в ограниченном объеме во время большинства исследований, эти результаты, однако, не могут быть перенесены в повседневную ситуацию.
Считается, что дети могут заразиться и передавать вирус окружающим, даже если сами не имеют тяжелых симптомов. Но насколько часто они заражаются, и насколько эффективно передают инфекцию другим людям, пока тоже неизвестно.
Согласно текущему статусу, дети с Covid-19, похоже, не способствуют быстрому распространению патогена.
Признаки коронавируса у детей от 1 месяца до 12 лет: симптомы COVID-19 и течение заболевания в зависимости от возраста
По наблюдениям немецких врачей, дети до 12 лет болеют ковидом реже, чем подростки и взрослые. Уровень распространения коронавирусной инфекции среди маленьких пациентов также намного ниже. Австралийские медики опубликовали официальную статистику: дети заражают один другого в 0,3% случаев, а взрослые – в 4,4%.
Несмотря на такие обнадеживающие факты, коронавирус может вызывать осложнения, вплоть до летального исхода. Симптомы ковида у детей должны быть в фокусе повышенного внимания. Это необходимо, чтобы не допустить распространения инфекции и отсроченных проблем со здоровьем.
Врач высшей категории
Стаж работы: более 35 лет
Стаж работы: более 15 лет
Отзывы пациентов
Какие шансы у детей заболеть COVID-19
По результатам исследований, проведенных в 2020 году китайским Центром по контролю и профилактике заболеваний, инфицирование детей от 0 до 10 лет составляет 1% от общего количества случаев. Меньше всех подвержены патологии малыши до годика. Груднички во многом зависят от иммунитета своей мамы. Она снабжает ребенка антителами, которые обеспечивают ему защиту от многих инфекций, но не всех.
Шансы детей до 1 года заболеть тем выше, чем чаще в дом приходят гости. Более того, частые визиты знакомых и друзей вызывают у грудничков стресс, который отражается на защитной системе ребенка.
Дети постарше также инфицируются реже взрослых. Ученые стараются выявить причину такой избирательности SARS-CoV-2. Существует несколько версий:
Особенности течения коронавируса у маленьких пациентов
Коронавирусная инфекция у детей протекает в основном без осложнений. Чаще всего малолетнему ребенку госпитализация не нужна. Более серьезное наблюдение требуется малышам 6-7 лет. Российский ученый Александр Горелов утверждает, что данная возрастная категория является самой уязвимой в условиях пандемии. Особенно это касается мальчиков.
Ученые выяснили, что пациент в возрасте до 9 лет переносят недуг в более легком виде, чем старшие зараженные. Такого же мнения придерживается и педиатр Евгений Комаровский.
Риск тяжелого протекания коронавируса сохраняется у детей со следующими нарушениями здоровья:
По результатам проведенного в Китае исследования, острую форму кавида врачи зафиксировали во всех возрастных категориях:
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Программа реабилитации после COVID-19 базовая
Включает 3 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Программа реабилитации после COVID-19 расширенная
Включает 4 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Первые признаки
Особенность ковида у пациентов младшего возраста в том, что ранние «сигналы» заболевания практически незаметны. В большинстве случаев родители списывают их на прорезывание зубов или связывают изменение в поведении с новыми умениями. Часто первые признаки коронавируса у детей разных возрастов появляются по одной схеме:
Температура
Как правило, ее изменение у детей незначительное и происходит в 50% случаев. Возможен скачок до 38 градусов. Такая температура указывает на то, что в организм, помимо коронавируса, атакует еще и бактериальная инфекция. Поскольку иммунитет ослаблен, она часто присоединяется. Если у ребенка лихорадка, следует обратиться за медицинской помощью.
Мышечные боли
На то, что самые маленькие дети испытывают такой симптом, может указывать их беспокойное поведение и плаксивость. Помимо громкого плача, отмечается нарушение сна, вплоть до бессонницы. Ребенок в течение дня становится более капризным.
Старшие детки могут самостоятельно пожаловаться на неприятные ощущения. Боль, как правило, возникает не только в мышцах, но также затрагивает кости, органы, соединительные ткани и связки.
Кашель и горло
Если эти симптомы носят хронический характер, важно следить, чтобы в состоянии малыша не было изменений. У детей ковид может проявляться так же, как и астма с аллергией. При коронавирусе кашель неконтролируемый и вызывает затруднение дыхания.
Тошнота, рвота, диарея
Поскольку кишечная инфекция – частый гость в развивающемся детском организме, эти симптомы возникают нередко. Родителям важно попытаться вспомнить, не ел ли их ребенок уличную еду. Возможно, в летний сезон произошло заражение на пляже или в сомнительных кафе. Часто в таком случае расстройство сопровождается повышением температуры.
Если у ребенка тошнота, рвота и диарея возникли одновременно с насморком, кашлем или заложенностью носа, можно с 50% вероятностью говорить о наличии коронавирусной инфекции. В случае когда респираторные признаки отсутствуют, шанс того, что у малыша covid, невысокий.
Расстройство желудочно-кишечного тракта при ковиде возникает у детей чаще, чем у взрослых. Если стул водянистый, значит, организм пытается очиститься от накопившихся из-за вируса токсинов.
Потеря обоняния и вкуса
Насколько часто проявляется такой симптом у детей до 3-х лет, утверждать сложно. В силу возраста многие малыши не понимают изменений и не могут о них сказать. В таком случае важно, чтобы родители пристально наблюдали за ребенком. Например, на потерю вкуса и нюха часто указывает снижение аппетита или полное его отсутствие. Также стоит обратить внимание на резкое изменение предпочтений в еде.
У детей от трех до 11 лет аносмия и агевзия проявляются в основном не раньше чем на 4-5 сутки после окончания инкубационного периода.
Проблемы с кожей
Руки или ноги (ступни) могут покрываться высыпаниями, которые часто похожи на папулы. Обычно они бывают при кори. Кроме того, краснеют ладони. Иногда кожа на них начинает шелушиться. Но происходит это не сразу, а поэтапно: через одну или две недели после обнаружения первых признаков коронавируса.
Если заболевание приобретает серьезную форму, начинается покраснение слизистой рта. Это указывает на развитие синдрома мультисистемного воспаления. В таком случае могут также проявляться следующие симптомы:
У детей также возникает сыпь, похожая на кровоизлияние в кожу. Такой симптом тоже указывает на то, что у зараженного человека начался синдром Кавасаки.
Конъюнктивит
На такой симптом указывает явное покраснение слизистой. Это заболевание у детей до 12 лет, как правило, протекает в «сухой» форме. При коронавирусном конъюнктивите из глаз не выделяется гной.
Одышка
Следует обращать внимание на скорость дыхания ребенка. Один вдох и выдох считаются единицей. В норме у детей должна быть такая частота:
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
«Это должно насторожить родителей». Врачи рассказали о характерном признаке COVID-19 у детей
Медики советуют внимательнее смотреть за простудными симптомами
Такие же симптомы есть у гриппа, но в нынешнем сезоне пока нет зарегистрированных случаев этой болезни
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
В России опять резко выросло число заболевших и умерших от ковида. Новый максимум погибших от коронавируса уже перевалил за 900, а число заболевших ежедневно превышает 0. Дальше может быть еще хуже. Уже сейчас, как заявила вице-премьер Татьяна Голикова, больных коронавирусом в три раза больше, чем было год назад в это же время. Россия, по ее словам, близка к рубежу в 30 тысяч заражений в сутки.
Конечно, в этой ситуации пострадали и дети. По словам Голиковой в России кратно возросла заболеваемость коронавирусом детей. Политик уверена, что заболеваемость среди детского населения, связана в основном с заболеваемостью в семьях, несвоевременным обращением к врачам и самолечением родителей.
Тут можно добавить и беспечность взрослых, которые, кажется, решили совсем не признавать, что есть коронавирус, всё хуже соблюдают меры безопасности. Это можно видеть повсеместно. А дети болеют. Иногда совсем незаметно, а иногда и очень тяжело. Медики говорят о том, что самому маленькому заболевшему было всего пять дней, легкие у него были поражены на 50 процентов. Малыша вылечили, но факт показательный.
Ковид не щадит даже грудных малышей
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
Всего, по данным Роспотребнадзора, в стране до десяти процентов детей от общего числа заболевших. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены. Как понять, что ваш ребенок заболел, и не пропустить время?
Врачи говорят о том, что главный признак нового штамма коронавирусной инфекции у детей — высокая температура, которая может держаться несколько суток. Она может подниматься выше 40 градусов и плохо сбиваться.
— Родителей должна насторожить высокая температура в начале заболевания — до 39 и выше. Поэтому, если на старте на фоне минимальных катаральных явлений поднимается высокая температура, есть необходимость подумать о коронавирусной инфекции. Если высокая температура сохраняется двое, трое суток, сбивается и вскоре поднимается снова, то это характерный признак, — рассказал журналистам Е1.RU врач одной из городских больниц.
По словам медика, такое начало заболевания может говорить и о гриппе, но на сегодняшний день зарегистрированных случаев гриппа нет.
— Каких-то других новых симптомов нет. Единственное, что в эту волну достаточно часто заболевание протекает с поражением легких, то есть с развитием пневмонии. Возможно, это связано с тем, что мы преимущественно госпитализируем таких детей. Вообще число детей с пневмонией возросло во всех возрастных группах, — отметил врач.
По словам иммунолога ООО «Клиникал Экселанс Груп», генерального директора Первого Московского государственного медицинского университета ова, доцента факультета управления и экономики здравоохранения Николая Крючкова, у детей особенно стоит обратить внимание на сильные головные боли, сильную подавленность.
СЮЖЕТ
— Могут быть симптомы системного воспалительного синдрома, может быть сыпь, выраженная неврологическая симптоматика. Но насторожить должны любые признаки ОРВИ: боль в горле, насморк, особенно кашель, и температура, даже не супервысокая,— отметил он.
Если же родители заболели, а у ребенка никаких симптомов не было, то всё равно стоит сдать кровь на антитела через месяц-полтора.
— Если антитела есть и у ребенка появились какие-то проблемы со здоровьем, то стоит обследовать его, — добавил он.