код медицинской специальности тфомс

Перечень врачебных должностей (специальностей), оказывающих медицинскую помощь в объеме территориальной программы ОМС

Перечень врачебных должностей (специальностей),

оказывающих медицинскую помощь в объеме территориальной программы ОМС

Врач-кардиолог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-ревматолог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-гастроэнторолог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-пульмонолог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-нефролог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-гематолог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-аллерголог-иммунолог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-педиатр городской (районный)

Врач терапевт участковый

Врач терапевт участковый цехового врачебного участка

Врач общей практики (семейный врач)

Врач-инфекционист (при оказании мед. помощи детям)

Врач-травматолог-ортопед (при оказании мед. помощи детям)

Врач мануальной терапии

Врач-уролог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-нейрохирург (при оказании мед. помощи детям)

Врач-акушер-гинеколог цехов. врач. участка

Врач-акушер-гинеколог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-оториноларинголог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-офтальмолог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-невролог (при оказании мед. помощи детям)

Врач-дерматовенеролог (при оказании мед. помощи детям)

Врач функциональной диагностики

Врач ультрозвуковой диагностики

Врач-стоматолог-хирург (при оказании мед. помощи детям)

Врач общей практики (семейный врач) (центра здоровья)

врач-специалист первичного онкологического кабинета

Врач-кардиолог (приемного отделения)

Врач-ревматолог (приемного отделения)

Врач-гастроэнторолог (приемного отделения)

Врач-пульмонолог (приемного отделения)

Врач-эндокринолог (приемного отделения)

Врач-диабетолог (приемного отделения)

Врач-нефролог (приемного отделения)

Врач-гематолог (приемного отделения)

Врач-аллерголог-иммунолог (приемного отделения)

Врач-педиатр (приемного отделения)

Врач-неонатолог (приемного отделения)

Врач-терапевт (приемного отделения)

Врач-токсиколог (приемного отделения)

Врач-инфекционист (приемного отделения)

Врач-травматолог-ортопед (приемного отделения)

Врач-уролог (приемного отделения)

Врач-нейрохирург (приемного отделения)

Врач-челюстно-лицевой хирург (приемного отделения)

Врач-колопроктолог (приемного отделения)

Врач-хирург (приемного отделения)

Врач-детский хирург (приемного отделения)

Врач-анестезиолог-реаниматолог (приемного отделения)

Врач-сердечно-сосудистый хирург (приемного отделения)

Врач-торокальный хирург (приемного отделения)

Врач-эндоскопист (приемного отделения)

Врач-онколог (приемного отделения)

Врач-детский онколог (приемного отделения)

Врач-акушер-гинеколог (приемного отделения)

Врач-оториноларинголог (приемного отделения)

Врач-офтальмолог (приемного отделения)

Врач-невролог (приемного отделения)

Медицинская сестра (медбрат)

Врач скорой помощи (фельдшер)

Врач кабинета неотложной помощи (при оказании стоматологической помощи)

Источник

Приложение N 4. Справочники, используемые при информационном взаимодействии между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи

Приложение N 4
к Порядку
предъявления и организации
оплаты счетов за медицинскую
помощь, оказанную застрахованным
лицам на территории Ивановской области

Справочники, используемые при информационном взаимодействии между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи

rg001. Справочник категорий населения. Ведет ТФОМС.

rg002. Справочник персональных кодов медицинских работников. Ведет МО/МИАЦ.

rg003. Справочник поводов обращения за АПП. Ведет ТФОМС.

rg004. Справочник профилей коек. Ведет ТФОМС на основе приказов ДЗО.

rg005. Справочник причин коэффициента сложности лечения пациента. Ведет ТФОМС в соответствии с ТС (Приложение 1 к Положению по оплате МП по ОМС на терр. Ивановской области на 2016 год).

Дата начала действия

Дата окончания действия

rg006. Справочник МО с подразделениями. Ведет ТФОМС.

Код района области

rg007. Справочник услуг АПП, за исключением стоматологических. Ведет ТФОМС.

Наименование услуги (короткое)

Наименование услуги (длинное)

rg008. Справочник стоматологических услуг. Ведет ТФОМС (на основе приказа МЗСР РФ от 27.12.2011 N 1664н (ред. от 10.12.2014) «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» и письма Минздрава России N 11-9/10/2-7938, ФФОМС N 8089/21-и от 24.12.2015 (ред. от 25.04.2016) «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования»).

rg009. Справочник услуг (операций) для КС и ДС. Ведет ТФОМС (на основе приказа МЗСР РФ от 27.12.2011 N 1664н (ред. от 10.12.2014) «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»).

rg010. Справочник тарифов на КСГ в КС и ДС, включая ВМП. Ведет ТФОМС.

Источник

Код медицинской специальности тфомс

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 5 июля 2021 г. N 00-10-92-04/3767 «Об изменении формата Д.3»

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках мониторинга результатов проведения углубленной диспансеризации застрахованных лиц с 01.07.2021 г. в приложении направляет измененный формат информационного взаимодействия между ФОМС, ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения и сообщает о необходимости еженедельного предоставления информации согласно предложенному формату. Соответствующие изменения будут внесены в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79 «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования».

Приложение: Д.3 Информационное взаимодействие между ФОМС, ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения

Председатель

Е.Е. Чернякова

Д.3 Информационное взаимодействие между ФОМС, ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения

Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251.

Файлы пакета информационного обмена должны быть упакованы в архив формата ZIP. Имя файла формируется по следующему принципу:

При осуществлении информационного обмена на программных средствах организации-получателя производится автоматизированный форматно-логический контроль (ФЛК):

соответствия имени архивного файла пакета данных отправителю и отчетному периоду;

возможности распаковки архивного файла без ошибок стандартными методами;

наличия в архивном файле обязательных файлов информационного обмена;

отсутствия в архиве файлов, не относящихся к предмету информационного обмена.

Результаты ФЛК должны доводиться в виде Протокола ФЛК. Имя файла соответствует имени основного, за исключением первого символа: в качестве константы указывается V.

Структура файла приведена в таблице Д.3.

Следует учитывать, что некоторые символы в файлах формата XML кодируются следующим образом:

Символ	Способ кодирования
двойная кавычка («)	«
одинарная кавычка (′)	‘
левая угловая скобка (» «)	>
амперсант («&»)	&

Правила заполнения элементов реестра счета, включая тип и формат элемента, при ведении персонифицированного учета сведений об оказанной медицинской помощи приведены в справочнике Q018.

Таблица Д.3 Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации

SANK_ITСумма санкций по законченному случаюZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK_ITСведения о случаеSLSL_IDИдентификаторZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SL_IDLPU_1Подразделение МОZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LPU_1NHISTORYНомер картыZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NHISTORYDATE_1Дата начала леченияZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_1DATE_2Дата окончания леченияZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DATE_2DS1Диагноз основнойZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS1DS_ONKПризнак подозрения на злокачественное новообразованиеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS_ONKPR_D_NДиспансерное наблюдениеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/PR_D_NDS2_NСопутствующие заболеванияZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_NNAZСведения об оформлении направленияZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ*ED_COLКоличество единиц оплаты медицинской помощиZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/ED_COLTARIFТарифZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/TARIFSUM_MСумма, выставленная к оплатеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/SUM_MUSLСведения об услугеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USLCOMENTSLСлужебное полеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSLСопутствующие заболеванияDS2_NDS2Диагноз сопутствующего заболеванияZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/DS2DS2_PRУстановлен впервые (сопутствующий)ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/DS2_PRPR_DS2_NДиспансерное наблюдениеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/DS2_N/PR_DS2_NСведения об оформлении направления*NAZNAZ_NНомер по порядкуZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_NNAZ_RВид направления (назначения)ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_R*NAZ_IDDOKTСпециальность медицинского работника, выдавшего направлениеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_IDDOKTNAZ_VМетод диагностического исследованияZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_VNAZ_USLМедицинская услуга (код)ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_USL*NAPR_DAТЕДата направленияZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAPR_DATENAPR_MOКод МО, куда оформлено направлениеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAPR_MONAZ_PMPПрофиль медицинской помощиZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_PMPNAZ_PKПрофиль койкиZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/NAZ/NAZ_PKСведения об услугеUSLIDSERVНомер записи в реестре услугZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/IDSERVLPUКод МОZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPULPU_1Подразделение МОZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/LPU_1DATE_INДата начала оказания услугиZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_INDATE_OUТДата окончания оказания услугиZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/DATE_OUTР_ОТКПризнак отказа от услугиZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/P_OTKCODE_USLКод услугиZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/CODE_USLTARIFТарифZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/TARIFSUMV_USLСтоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/SUMV_USLMR_USL_NСведения о медицинских работниках, выполнивших услугуZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/MR_USL_N*COMENTUСлужебное полеZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/COMENTUСведения о медицинских работниках, выполнивших услугу*MR_USL_NMR_NНомер по порядкуZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/MR_USL_N/MR_NPRVSСпециальность медработника, выполнившего услугуZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/MR_USL_N/PRVSCODE_MDКод медицинского работника, выполнившего медицинскую услугуZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/MR_USL_N/CODE_MDСведения о санкцияхSANKS_CODEИдентификатор санкцииZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_CODES_SUMСумма финансовой санкцииZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_SUM

SL_IDИдентификатор случаяZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/SL_IDS_OSNКод причины отказа (частичной) оплатыZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_OSNDATE_ACTДата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМПZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/DATE_ACTNUM_ACTНомер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМПZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/NUM_ACTCODE_EXРКод эксперта качества медицинской помощиZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/CODE_EXPS_COMКомментарийZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_COMS_ISTИсточникZL_LIST/ZAP/Z_SL/SANK/S_IST

Примечание: идентификаторы элементов в справочнике и разделы, обозначенные «*», вступают в силу с 01.08.2021 г.

Обзор документа

В связи с введение с 01.07.2021 углубленной диспансеризации изменен формат информационного взаимодействия между ФОМС, ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медпомощи по диспансеризации, профилактическим медосмотрам (Д.3). Информация представляется еженедельно.

Источник

Код медицинской специальности тфомс

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28 сентября 2018 г. N 200 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07 апреля 2011 г. N 79»

В целях совершенствования правил информационного взаимодействия, применяемых участниками и субъектами обязательного медицинского страхования, и в соответствии с пунктом 8 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 49, ст. 7047; 2012, N 49, ст. 6758; 2013, N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; 2016, N 27, ст. 4183, 4219) приказываю:

1. Отменить приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30 марта 2018 г. N 59 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79».

2. Внести в Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07 апреля 2011 г. N 79, с изменениями, внесенными приказами Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 22 августа 2011 г. N 154 «О внесении изменений в Приказ ФОМС от 07.04.2011 N 79», от 26 декабря 2013 г. N 276 «О внесении изменений в приказ ФОМС от 07.04.2011 г. N 79», от 9 сентября 2016 г. N 169 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79», от 17 ноября 2017 г. N 323 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79», от 23 марта 2018 г. N 54 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79» следующие изменения:

2.1. В пункте 3 в таблице 2 «Сроки перехода на применение положений отдельных разделов настоящего документа» изменить сроки перехода на применение положений Приложения А, Приложения Д и Приложения Е согласно приложению 1 к настоящему приказу.

2.2. В пункте 4.1 в таблицу 4 «Перечень НСИ и реестров в сфере ОМС» внести изменения согласно приложению 2 к настоящему приказу.

2.3. В пункте 4.2.2 в абзаце двенадцатом слова «3-9, 11-25, 30-36, 38, 39» заменить словами «3-9, 11-28, 33-39, 41, 42, 48-60», слова «40-44» заменить словами «43-47»;

2.4. Внести изменения в Приложение А согласно приложению 3 к настоящему приказу.

2.5. Внести изменения в Приложение Д согласно приложению 4 к настоящему приказу.

2.6. Внести изменения в Приложение Е согласно приложению 5 к настоящему приказу.

3. Территориальным фондам обязательного медицинского страхования до 31 декабря 2018 г. осуществлять в тестовом режиме информационное взаимодействие в целях учета в реестре счета информации, необходимой для оценки полноты объема, качества и своевременности оказания медицинской помощи застрахованным лицам, страдающим онкологическими заболеваниями, в соответствии с изменениями, внесенными настоящим приказом в Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Ю.А. Нечепоренко.

Председатель

Н.Н. Стадченко

Приложение 1
к приказу Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 28 сентября 2018 г. N 200

Таблица 2 Сроки перехода на применение положений отдельных разделов настоящего документа

N пункта	Наименование	Сроки перехода	Примечание
Приложение А	Форматы и структура НСИ и реестров	С момента осуществления расчётов за январь 2019 г.
Приложение Д	Информационное взаимодействие между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи	С момента осуществления расчётов за январь 2019 г.	Версия информационного обмена, указанная в настоящем документе, вступает в действие с момента осуществления расчётов за январь 2019 г. Прием сообщений, соответствующих версии обмена, указанной в редакции документа, утверждённой приказом ФОМС от 23.03.2018 N 54, будет осуществляться до момента осуществления расчётов за январь 2019 г.
Приложение Е	Информационное взаимодействие при осуществлении расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, в формате XML	С момента осуществления расчётов за январь 2019 г.	Версия информационного обмена, указанная в настоящем документе, вступает в действие с момента осуществления расчётов за январь 2019 г. Прием сообщений, соответствующих версии обмена, указанной в редакции документа, утверждённой приказом ФОМС от 23.03.2018 N 54, будет осуществляться до момента осуществления расчётов за январь 2019 г.

Приложение 2
к приказу Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 28 сентября 2018 г. N 200

1. После строки 25 дополнить строками 26-28 следующего содержания:

26	V027	Классификатор характера заболевания	На основании приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
27	V028	Классификатор видов направления	Приложение А настоящего документа
28	V029	Классификатор методов диагностического исследования	Приложение А настоящего документа

2. Строки 26-71 считать строками 29-74 соответственно.

3. Дополнить строками 75-93 следующего содержания:

N	Код	Наименование	Примечание
75	N001	Классификатор противопоказаний и отказов	Приложение А настоящего документа
76	N002	Классификатор стадий	Приложение А настоящего документа
77	N003	Классификатор Tumor	Приложение А настоящего документа
78	N004	Классификатор Nodus	Приложение А настоящего документа
79	N005	Классификатор Metastasis	Приложение А настоящего документа
80	N006	Справочник соответствия стадий TNM	Приложение А настоящего документа
81	N007	Классификатор гистологии	Приложение А настоящего документа
82	N008	Классификатор результатов гистологии	Приложение А настоящего документа
83	N009	Классификатор соответствия гистологии диагнозам	Приложение А настоящего документа
84	N010	Классификатор маркёров	Приложение А настоящего документа
85	N011	Классификатор значений маркёров	Приложение А настоящего документа
86	N012	Классификатор соответствия маркёров диагнозам	Приложение А настоящего документа
87	N013	Классификатор типов лечения	Приложение А настоящего документа
88	N014	Классификатор типов хирургического лечения	Приложение А настоящего документа
89	N015	Классификатор линий лекарственной терапии	Приложение А настоящего документа
90	N016	Классификатор циклов лекарственной терапии	Приложение А настоящего документа
91	N017	Классификатор типов лучевой терапии	Приложение А настоящего документа
92	N018	Классификатор поводов обращения	Приложение А настоящего документа
93	N019	Классификатор целей консилиума	Приложение А настоящего документа

Приложение 3
к приказу Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 28 сентября 2018 г. N 200

Изменения, вносимые в Приложение А

I. Пункт А.1 после таблицы А.22 дополнить таблицами А.23-А.25 следующего содержания:

«Таблица А.23 V027 Классификатор характера заболевания (C_ZAB)

N	XML-имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	C_ZAB
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	IDCZ	Num	1	Код характера заболевания
1.2.2	N_CZ	Char	254	Наименование характера заболевания
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.24 V028 Классификатор видов направления (NAPR_V)

N	XML-имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	NAPR_V
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	IDVN	Num	2	Код вида направления
1.2.2	N_VN	Char	254	Наименование вида направления
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.25 V029 Классификатор методов диагностического исследования (MET_ISSL)

N	XML-имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	MET_ISSL
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	IDMET	Num	2	Код метода диагностического исследования
1.2.2	N_MET	Char	300	Наименование метода диагностического исследования
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

2. В пункте А.1 таблицы А.23-А.56 считать таблицами А.26-А.59 соответственно.

3. Пункт А.1 дополнить таблицами А.60-А.78 следующего содержания:

«Таблица А.60 N001 Классификатор противопоказаний и отказов (OnkPrOt)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkPrOt
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_PrOt	Num	1	Идентификатор противопоказания или отказа
1.2.2	PrOt_NAME	Char	250	Наименование противопоказания или отказа
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.61 N002 Классификатор стадий (OnkStad)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkStad
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_St	Num	3	Идентификатор стадии
1.2.2	DS_St	Char	5	Диагноз по МКБ
1.2.3	KOD_St	Char	5	Стадия
1.2.4	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.62 N003 Классификатор Tumor (OnkT)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkT
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_T	Num	4	Идентификатор Т
1.2.2	DS_T	Char	5	Диагноз по МКБ
1.2.3	KOD_T	Char	5	Обозначение Т для диагноза
1.2.4	T_NAME	Char	500	Расшифровка Т для диагноза
1.2.5	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.6	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.63 N004 Классификатор Nodus (OnkN)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkN
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_N	Num	4	Идентификатор N
1.2.2	DS_N	Char	5	Диагноз по МКБ
1.2.3	KOD_N	Char	5	Обозначение N для диагноза
1.2.4	N_NAME	Char	500	Расшифровка N для диагноза
1.2.5	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.6	DATEEND	Date	—	Дача окончания действия записи

Таблица А.64 N005 Классификатор Metastasis (OnkM)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkM
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_M	Num	4	Идентификатор М
1.2.2	DS_M	Char	5	Диагноз по МКБ
1.2.3	KOD_M	Char	5	Обозначение М
1.2.4	M_NAME	Char	250	Расшифровка М
1.2.5	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.6	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.65 N006 Справочник соответствия стадий TNM (OnkTNM)*

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkTNM
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_gr	Num	4	Идентификатор строки
1.2.2	DS_gr	Char	5	Диагноз по МКБ
1.2.3	ID_St	Num	3	Идентификатор стадии
1.2.4	ID_T	Num	4	Идентификатор Т
1.2.5	ID_N	Num	4	Идентификатор N
1.2.6	ID_M	Num	4	Идентификатор M
1.2.7	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.8	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

* Справочник включает сведения по нозологиям, для которых соответствие TNM и стадии является однозначным

Таблица А.66 N007 Классификатор гистологических признаков (OnkMrf)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkMrf
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_Mrf	Num	2	Идентификатор гистологического признака
1.2.2	Mrf_NAME	Char	250	Наименование гистологического признака
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.67 N008 Классификатор результатов гистологических исследований (OnkMrfRt)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkMrfRt
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_R_M	Num	3	Идентификатор записи
1.2.2	ID_Mrf	Num	2	Идентификатор гистологического признака в соответствии с N007
1.2.3	R_M_NAME	Char	250	Наименование результата гистологического исследования
1.2.4	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.68 N009 Классификатор соответствия гистологических признаков диагнозам (OnkMrtDS)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkMrtDS
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_M_D	Num	2	Идентификатор строки
1.2.2	DS_Mrf	Char	5	Диагноз по МКБ
1.2.3	ID_Mrf	Num	2	Идентификатор гистологического признака в соответствии с N007
1.2.4	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.69 N010 Классификатор маркёров (OnkIgh)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	Onklgh
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_Igh	Num	2	Идентификатор маркёра
1.2.2	KOD_Igh	Char	250	Обозначение маркёра
1.2.3	Igh_NAME	Char	250	Наименование маркёра
1.2.4	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.70 N011 Классификатор значений маркёров (OnklghRt)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnklghRt
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_R_l	Num	3	Идентификатор записи
1.2.2	ID_Igh	Num	2	Идентификатор маркёра в соответствии c N010
1.2.3	KOD_R_I	Char	250	Обозначение результата
1.2.4	R_I_NAME	Char	250	Наименование результата
1.2.5	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.6	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.71 N012 Классификатор соответствия маркёров диагнозам (OnklghDS)

N	Имя		Tun	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnklghDS
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_I_D	Num	2	Идентификатор строки
1.2.2	DS_Igh	Char	5	Диагноз по МКБ
1.2.3	ID_Igh	Num	2	Идентификатор маркёра в соответствии с N010
1.2.4	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.72 N013 Классификатор типов лечения (OnkLech)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkLech
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_TLech	Num	1	Идентификатор типа лечения
1.2.2	TLech_NAME	Char	250	Наименование типа лечения
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.73 N014 Классификатор типов хирургического лечения (OnkHir)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkHir
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_THir	Num	1	Идентификатор типа хирургического лечения
1.2.2	THir_NAME	Char	250	Наименование типа хирургического лечения
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.74 N015 Классификатор линий лекарственной терапии (OnkLek_L)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkLek_L
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_TLek_L	Num	1	Идентификатор линии лекарственной терапии
1.2.2	TLek_NAME_L	Char	250	Наименование линии лекарственной терапии
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.75 N016 Классификатор циклов лекарственной терапии (OnkLek_V)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkLek_V
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_TLek_V	Num	1	Идентификатор цикла лекарственной терапии
1.2.2	TLek_NAME_V	Char	250	Наименование цикла лекарственной терапии
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.76 N017 Классификатор типов лучевой терапии (OnkLuch)

N	Имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkLuch
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_TLuch	Num	1	Идентификатор типа лучевой терапии
1.2.2	TLuch_NAME	Char	250	Наименование типа лучевой терапии
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.77 N018 Классификатор поводов обращения (OnkReas)

N	XML-имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkReas
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_REAS	Num	2	Идентификатор повода обращения
1.2.2	REAS_NAME	Char	300	Наименование повода обращения
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

Таблица А.78 N019 Классификатор целей консилиума (OnkCons)

N	XML-имя		Тип	Размер	Содержание
1	packet	Корневой элемент
1.1	zglv	Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	OnkCons
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	—	Дата создания файла
1.2	zap	Запись
1.2.1	ID_CONS	Num	1	Идентификатор цели консилиума
1.2.2	CONS_NAME	Char	300	Наименование цели консилиума
1.2.3	DATEBEG	Date	—	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	—	Дата окончания действия записи

4. В пункте А.2 таблицы А.57-А.62 считать таблицами А.79-А.84 соответственно.

Приложение 4
к приказу Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 28 сентября 2018 г. N 200

Изменения, вносимые в Приложение Д

1. Наименование раздела Д.1 дополнить словами «, медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования».

2. Наименование таблицы Д.1 дополнить словами «, медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения, медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования».

3. В таблице Д.1 «Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме высокотехнологичной»:

1) в элементе ZGLV строку:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.0».

заменить на строку следующего содержания:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.1».

2) в элементе Z_SL строки:

заменить на строки следующего содержания:

NPR_DATEУDДата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_РОМ = 3 и USL_ОK = 1); 2. в условиях дневного стационара (USL_ОK = 2)

3) в теге SUMV элемента Z_SL исключить слова «, не может иметь нулевое значение.»;

4) элемент Z_SL дополнить после тега SUMP следующим тегом:

SANK	УМ	S	Сведения о санкциях	Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая.

5) в теге SANK_IT элемента Z_SL слово «ниже» заменить словами «в элементе SANK.»;

6) в теге P_CEL элемента SL после слова «заполнению» дополнить словом «только»;

7) тег DS1 элемента SL после слов «медицинской помощи» дополнить словами «(USL_OK = 4)). Не допускаются следующие значения: 1. первый символ кода основного диагноза «С»; 2. код основного диагноза D70 и сопутствующий диагноз С97 или входит в диапазон С00-С80″;

8) элемент SL дополнить после тега DS3 следующим тегом:

C_ZAB	У	N(1)	Характер основного заболевания	Классификатор характера заболевания V027 Приложения А. Обязательно к заполнению, если USL_OK не равен 4 или основной диагноз (DS1) не входит в рубрику Z

9) в элементе SL тег SANK исключить;

10) в теге DKK1 элемента KSG_KPG исключить слова «- в случае применения схемы лекарственной терапии, указанной в группировщике КСГ, при злокачественном новообразовании независимо от способа оплаты случая лечения»;

11) в элементе KSG_KPG тег DKK2 исключить;

12) после тега Z_SL элемента SL_KOEF исключить следующие строки:

13) в элементе USL в теге SUMV_USL слово «принятая» заменить словом «выставленная»;

14) после тега COMENTU дополнить строками следующего содержания:

4. В таблице Д.2 «Файл со сведениями об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи»:

1) в элементе ZGLV строку:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.0».

заменить на строку следующего содержания:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.1».

2) в элементе Z_SL строку:

заменить на строку следующего содержания:

3) элемент Z_SL дополнить после тега NPR_МО следующим тегом:

4) элемент Z_SL дополнить после тега SUMP следующим тегом:

SANK	УМ	S	Сведения о санкциях	Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая.

5) в теге SANK_IT элемента Z_SL слово «ниже» заменить словами «в элементе SANK.»;

6) элемент SL дополнить после тега DS3 следующими тегами:

7) элемент SL дополнить после тега CODE_MES2 следующими тегами:

8) в элементе SL строку:

TARIF	У	N(15.2)	Тариф

заменить на строку следующего содержания:

9) в элементе SL тег SANK исключить;

10) в элементе SL после тега COMENTSL исключить следующие строки:

11) элемент SL дополнить после тега COMENTSL следующими тегами:

12) после тега COMENTU дополнить строками следующего содержания:

5. В таблице Д.3 «Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации»:

1) в элементе ZGLV строку:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.0».

заменить на строку следующего содержания:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.1».

2) элемент Z_SL дополнить после тега SUMP следующим тегом:

SANK	УМ	S	Сведения о санкциях	Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая.

3) в теге SANK_IT элемента Z_SL слово «ниже» заменить словами «в элементе SANK.»;

4) элемент SL дополнить после тега DS1_PR следующим тегом:

5) в элементе SL тег SANK исключить;

6) в элементе NAZ строку:

заменить строками следующего содержания:

7) после тега NAZ_РK элемента NAZ исключить следующие строки:

8) после тега COMENTU дополнить строками следующего содержания:

6. Приложение Д после раздела Д.3 дополнить разделом Д.4 следующего содержания:

«Д.4 Информационное взаимодействие между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251.

Файлы пакета информационного обмена должны быть упакованы в архив формата ZIP. Имя файла формируется по следующему принципу:

При осуществлении информационного обмена на программных средствах организации-получателя производится автоматизированный форматно-логический контроль (ФЛК):

— соответствия имени архивного файла пакета данных отправителю и отчетному периоду;

— возможности распаковки архивного файла без ошибок стандартными методами;

— наличия в архивном файле обязательных файлов информационного обмена;

— отсутствия в архиве файлов, не относящихся к предмету информационного обмена.

Результаты ФЛК должны доводиться в виде Протокола ФЛК. Имя файла соответствует имени основного, за исключением первого символа: вместо С указывается V. Структура файла приведена в таблице Д.4.

Следует учитывать, что некоторые символы в файлах формата XML кодируются следующим образом:

Символ	Способ кодирования
двойная кавычка («)	«
одинарная кавычка (′)	‘
левая угловая скобка (» «)	>
амперсант («&»)	&

Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям:

В столбце «Наименование» указывается наименование элемента или атрибута.

Таблица Д.4 Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

7. Раздел Д.4 «Структура общих файлов информационного обмена» считать разделом Д.5.

8. Абзац второй раздела Д.4 «Структура общих файлов информационного обмена» изложить в следующей редакции:

9. Раздел Д.4 «Структура общих файлов информационного обмена» после абзаца четвертого дополнить абзацем следующего содержания:

10. Таблицу Д.4 «Файл персональных данных» считать таблицей Д.5.

11. В таблице Д.4 «Файл персональных данных» в элементе ZGLV строку:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.0».

заменить на строку следующего содержания:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.1».

12. Таблицу Д.5 «Структура файла с протоколом ФЛК» считать таблицей Д.6.

Приложение 5
к приказу Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 28 сентября 2018 г. N 200

Изменения, вносимые в Приложение Е

1. В Таблице Е.2 «Реестр счета по оплате медицинских услуг»:

1) в элементе ZGLV строку:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.0».

заменить на строку следующего содержания:

ZGLV	VERSION	О	Т(5)	Версия взаимодействия	Текущей редакции соответствует значение «3.1».

2) в элементе Z_SL строки

заменить на строки следующего содержания:

3) в элементе Z_SL строку:

SUMV	О	N(15.2)	Сумма, выставленная к оплате

заменить на строку следующего содержания:

SUMVОN(15.2)Сумма, выставленная к оплатеРавна сумме значений SUM_M вложенных элементов SL

4) элемент Z_SL дополнить после тега SUMP следующим тегом:

SANK	УМ	S	Сведения о санкциях	Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая.

5) в теге SANK_IT элемента Z_SL слово «ниже» заменить словами «в элементе SANK.»;

6) тег DISP элемента SL после слова «Указывается» дополнить цифрой «1»;

7) элемент SL дополнить после тега DS3 следующими тегами:

8) элемент SL дополнить после тега CODE_MES2 следующими тегами:

9) в элементе SL тег SANK исключить;

10) элемент SL дополнить после тега COMENTSL следующими тегами:

11) тег DKK2 элемента KSG_KPG после слов «лекарственной терапии» дополнить словами «в соответствии с классификатором V024»;

12) в теге Z_SL элемента SL_KOEF слова «N(1.2)» заменить словами «N(1.5)»;

13) после тега Z_SL элемента SL_KOEF исключить следующие строки:

14) после тега COMENTU дополнить строками следующего содержания:

2. В таблице Е.3 «Протокол обработки реестра счета»:

1) в теге ENP элемента PACIENT букву «О» заменить буквой «У»;

2) в элементе Z_SL после тега IDSP теги ED_COL и TARIF исключить;

3) элемент Z_SL дополнить после тега SUMP следующим тегом:

SANK	УМ	S	Сведения о санкциях	Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая.

4) в теге SANK_IT элемента Z_SL слово «ниже» заменить словами «в элементе SANK.»;

5) в элементе SL после тега NHISTORY исключить следующие строки:

6) элемент SL дополнить после тега NHISTORY следующими тегами:

Обзор документа

ФФОМС уточнил Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере ОМС. Изменились сроки перехода на применение положений некоторых разделов, перечень и форматы нормативно-справочной информации (НСИ) и реестров в сфере ОМС.

Источник