код мкб кесарево сечение диагноза
Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период (O00-O99)
Материал опубликован 07 мая 2015 в 14:35.
Обновлён 27 мая 2015 в 12:39.
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г. № 27524)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 5
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 марта 2013 г., № 27848)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О71.0 Разрыв матки до начала родов
О71.1 Разрыв матки во время родов
О71.9 Акушерская травма неуточненная
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г., № 27475)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 6
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О82.1 Проведение срочного кесарева сечения
О82.2 Проведение кесарева сечения с гистерэктомией
О82.8 Другие одноплодные роды путем кесарева сечения
О82.9 Роды путем кесарева сечения неуточненного
О84.2 Роды многоплодные, полностью путем кесарева сечения
О84.8 Другое родоразрешение при многоплодных родах
О84.9 Роды многоплодные неуточненные
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г., № 27471)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 4
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О80.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 января 2013 г., № 26768)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской
помощи матери
О36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи
матери
О36.5 Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
О36.6 Избыточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
О36.8 Другие уточненные отклонения в состоянии плода, требующие предоставления
медицинской помощи матери
О36.9 Отклонения в состоянии плода, требующие предоставления медицинской помощи
матери, неуточненные
О43.0 Синдромы плацентарной трансфузии
О43.1 Аномалия плаценты
О43.8 Другие плацентарные нарушения
О43.9 Плацентарное нарушение неуточненное
О68.0 Роды, осложнившиеся изменениями частоты сердечных сокращений плода
О68.1 Роды, осложнившиеся выходом мекония в амниотическую жидкость
О68.2 Роды, осложнившиеся изменениями частоты сердечных сокращений плода с выходом
мекония в амниотическую жидкость
О68.3 Роды, осложнившиеся появлением биохимических признаков стресса плода
О68.8 Роды, осложнившиеся появлением других признаков стресса плода
О68.9 Роды, осложнившиеся стрессом плода неуточненным
Р02 Поражения плода и новорожденного, обусловленные осложнениями со стороны
плаценты, пуповины и плодных оболочек
Р05 Замедленный рост и недостаточность питания плода
Р20.0 Внутриутробная гипоксия, впервые отмеченная до начала родов
Р20.9 Внутриутробная гипоксия неуточненная
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2013 г., № 27712)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О00.1 Трубная беременность
О00.2 Яичниковая беременность
О00.8 Другие формы внематочной беременности
О00.9 Внематочная беременность неуточненная
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 мая 2013 г., № 28409)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 3
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О03 Самопроизвольный аборт
О03.4 Неполный аборт без осложнений
О03.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
О05 Другие виды аборта
О05.4 Неполный аборт без осложнений
О05.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
О06 Аборт неуточненный
О06.4 Неполный аборт без осложнений
О06.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г., № 27217)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 6
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О47.0 Ложные схватки в период до 37 полных недель беременности
О47.1 Ложные схватки начиная с 37 полных недель беременности
О47.9 Ложные схватки неуточненные
О61.0 Неудачная попытка стимуляции родов медикаментозными средствами
О61.1 Неудачная попытка стимуляции родов инструментальными методами
О61.8 Другие виды неудачной попытки стимуляции родов
О61.9 Неудачная попытка стимуляции родов неуточненная
О62.0 Первичная слабость родовой деятельности
О62.1 Вторичная слабость родовой деятельности
О62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
О62.3 Стремительные роды
О62.4 Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки
О62.8 Другие нарушения родовой деятельности
О62.9 Нарушение родовой деятельности неуточненное
О63.0 Затянувшийся первый период родов
О63.1 Затянувшийся второй период родов
О63.2 Задержка рождения второго плода из двойни, тройни и т.д.
О63.9 Затяжные роды неуточненные
О75.5 Задержка родов после искусственного разрыва плодных оболочек
О75.6 Задержка родов после самопроизвольного или неуточненного разрыва плодных
оболочек
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27857)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
О44.1 Предлежание плаценты с кровотечением
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 593н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при рвоте беременных»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 мая 2013 г. № 28461)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
O21.1 Чрезмерная или тяжелая рвота беременных с нарушениями обмена веществ
O21.2 Поздняя рвота беременных
O21.8 Другие формы рвоты, осложняющей беременность
O21.9 Рвота беременных неуточненная
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 596н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при отеках, протеинурии и гипертензивных расстройствах во время беременности, родов и в послеродовом периоде»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. № 27344)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
О11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией
О12.1 Вызванная беременностью протеинурия
О12.2 Вызванные беременностью отеки с протеинурией
О13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии
О14.0 Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести
О14.1 Тяжелая преэклампсия
О14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточненная
О15.0 Эклампсия во время беременности
О15.1 Эклампсия в родах
О15.2 Эклампсия в послеродовом периоде
О15.9 Эклампсия неуточненная по срокам
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 598н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при кровотечении в последовом и послеродовом периоде»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. № 27501)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
О72.0 Кровотечение в третьем периоде родов
О72.1 Другие кровотечения в раннем послеродовом периоде
О72.2 Позднее или вторичное послеродовое кровотечение
О72.3 Послеродовая(ой) коагуляционный дефект, афибриногенемия, фибринолиз
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 600н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 февраля 2013 г. № 26812)
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
O45.0 Преждевременная отслойка плаценты с нарушением свертываемости крови
O45.8 Другая преждевременная отслойка плаценты
O45.9 Преждевременная отслойка плаценты неуточненная
Кесарево сечение
Общая информация
Краткое описание
Утвержден протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
№ 23 от «12» декабря 2013 года
Указание на отсутствие конфликта интересов: Разработчики протокола не имеют конфликта интересов и не сотрудничают с фармацевтическими компаниями.
В данном клиническом протоколе используется следующая градация рекомендаций по уровню доказательности:
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Диагностика
— при отказе больной от регионарной анестезии.
4) Технические трудности.
С целью снижения риска аспирационного пневмонита ввести антациды и лекарственные препараты (например, H2 рецепторы антагонисты или ингибиторы протонной помпы), противорвотные средства (фармакологические или акупрессура) для уменьшения тошноты и рвоты во время проведения кесарева сечения.
Операционный стол для проведения кесарева сечения должен иметь 15° боковой наклон, поскольку он снижает уровень материнской гипотензии. [А].
Лечение
Цель внедрения протокола
Предоставить пользователям доказательные данные, применение которых позволит улучшить качество помощи женщинам, которые нуждаются в родоразрешении путем кесарева сечения. Унифицировать показания к КС, методику выполнения операции, принципы ведения, внедрить индикаторы качества. В конечном итоге ожидается снижение количества необоснованных КС, ассоциированной с КС материнской и неонатальной заболеваемости и смертности.
Другие виды лечения: нет.
— Восстановление передней брюшной стенки
Подкожную жировую клетчатку и прямые мышцы живота хирург ассистент одновременно разводят путем бережной билатеральной тракции по линии разреза кожи. Брюшину тупо вскрывают и разводят в поперечном направлении.
Восстановление передней брюшной стенки. Следует ушивать только апоневроз и кожу, так как сокращается продолжительность операционного времени, снижается необходимость в анальгезии и улучшается материнское самочувствие. [A]. Для этого должен быть использован специальный шовный материал – викрил, дексон, максон, ПДС, дермалон, этилон, а не шелк, лавсан или кетгут. (нельзя описывать торговое название) Если перечисленных шовных материалов нет, следует шить традиционно – послойно. Не следует закрывать пространство подкожной ткани, кроме случаев, когда у женщины имеется более 2 см подкожного жира, поскольку закрытие пространства подкожной ткани не снижает уровень раневой инфекции. [A]. При кесаревом сечении не следует использовать дренирование неглубоких (поверхностных) ран, поскольку оно не снижает уровень раневой инфекции и раневой гематомы. [A]. При срединном абдоминальном разрезе, необходимо применять сшивание через все слои с помощью медленно рассасывающихся непрерывных швов, поскольку данный метод приводит к меньшим послеоперационным грыжам и раскрытиям, нежели при сшивании слоями. [В].
— при проведении кесарева сечения необходимо присутствие опытного врача неонатолога, владеющего навыками в области реанимации новорожденных.
— При инфекции, возникшей во время родоразрешения или в послеродовом периоде, смотри протокол «Послеродовый эндометрит».
— При нарушении сердечного ритма плода и в случаях подозрении на ацидоз плода необходимо взять анализ крови из головки плода, если это возможно и нет противопоказаний.
— при необходимости планирование снятия швов или скоб [D].
необходимо удалить катетер мочевого пузыря, когда женщина начинает самостоятельно передвигаться после регионарной анестезии и не раньше, чем через 12 часов после последней эпидуральной дозы. [D].
Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева сечения (O82)
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без дополнительных уточнений.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
Позднее или вторичное послеродовое кровотечение
Общая информация
Краткое описание
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Диагностика
Дифференциальный диагноз
Типичные симптомы | Возможные симптомы | Вероятный диагноз | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Шаг 1 | Опорожнение мочевого пузыря | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Шаг 2 | Оценка витальных функций пациентки | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Шаг 3 | Оценка степени кровопотери | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Шаг 4 |
Шаг 1 | Анализ крови на групповую и Rh-принадлежность и уровень гемоглобина |
Шаг 2 | В/в инфузия изотонического раствора хлорида натрия |
Шаг 3 | При наличии глубоких, массивных травм – вызвать консультанта |
Шаг 4 | Поиск кровоточащих сосудов и их лигирование, ушивание разрывов |
Шаг 5 | Оценка кровопотери |
Шаг 6 | Оценка витальных функций |
7. Олигурия (менее 30 мл мочи в час).
Классификация гиповолемического шока
Роды крупным плодом (макросомия)
Общая информация
Краткое описание
– это когда плод, масса которого к концу внутриутробного периода составляет 4000 грамм и более [1].
Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9
МКБ-10 | МКБ-9 | ||
Код | Название | Код | Название |
О33.5 | Крупные размеры плода, приводящие к диспропорции, требующей предоставление медицинской помощи матери | 74.10 | Кесарево сечение |
Дата разработки/пересмотра протокола: 2016 год.
Пользователи протокола: врачи общей практики, акушер-гинекологи, акушерки,
Категория пациентов: беременные женщины.
Шкала уровня доказательности:
Соотношение между степенью убедительности доказательств и видом научных исследований
А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
Диагностика (амбулатория)
ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез:
· имеющийся у беременной сахарный диабет 1 или 2 типа;
· наличие в анамнезе родов крупным плодом;
· чрезмерная прибавка в весе у беременной, особенно в III триместре (более 6 кг).
Физикальное обследование:
· измерение роста и веса беременной женщины;
· измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.
Лабораторные исследования:
· биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы крови
Инструментальные исследования:
— ультразвуковое исследование плода с определением предполагаемого веса плода.
Диагностический алгоритм: нет.
Диагностика (стационар)
ДИАГНОСТИКА НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ
Диагностические критерии на стационарном уровне:
Физикальное обследование: смотрите амбулаторный уровень.
Лабораторные исследования: смотрите амбулаторный уровень.
Инструментальные исследования:
· ультразвуковое исследование плода с определением предполагаемого веса плода;
· допплерометрия маточно-плацентарного кровотока;
· кардиотокограмма плода.
Диагностический алгоритм: нет.
Перечень основных диагностических мероприятий:
· измерение высоты стояния дна матки и окружности живота;
· ультразвуковое исследование с определением предполагаемой массы плода;
· допплерометрия маточно-плацентарного кровотока;
· кардиотокограмма плода.
Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований
Диагноз | Обоснование для дифференциальной диагностики | Обследования | Критерии исключения диагноза |
Многоводие | Увеличение размеров матки | Ультразвуковое исследование матки | Нормальное количество околоплодных вод |
Многоплодная беременность | Увеличение размеров матки | Ультразвуковое исследование матки | Одноплодная беременность |
Миома матки | Увеличение размеров матки | Ультразвуковое исследование матки | Наличие миоматозных узлов |
Лечение (амбулатория)
ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ
Тактика лечения:
Немедикаментозное лечение:
· сбалансированное питание с ограничением потребления углеводов.
Показания для консультации специалистов:
· консультация эндокринолога – при сахарном диабете любого типа.
· консультация диетолога – для коррекции рациона питания.
Профилактические мероприятия:
Профилактика макросомии плода проводится в случае, если у беременной наблюдаются ожирение, нарушение обменных процессов и сахарный диабет. В этих случаях назначается диета: сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Ежедневное употребление калорий должно находиться в пределах 2000–2200 ккал, при нарушенном обмене веществ – 1200 ккал. Прием пищи разделяют на 5–6 раз в день небольшими порциями.
Мониторинг состояния пациента: нет.
Индикаторы эффективности лечения:
· своевременное выявление макросомии.
Лечение (стационар)
ЛЕЧЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ
Тактика лечения
Хирургическое вмешательство:
Плановое кесарево сечение показано (УД А [3,4,7]) при наличии крупного плода в сочетании с:
· тазовым предлежанием плода;
· узком тазе любой степени;
· пороками развития матки;
· беременностью, наступившей с применением вспомогательных репродуктивных технологий;
· тяжелой экстрагенитальной патологией в стадии декомпенсации.
Экстренное кесарево сечение в родах показано в случае:
· аномалии родовой деятельности;
· клинически узком тазе;
· асфиксии плода в родах.
Другие виды лечения – нет.
Показания для консультации специалистов:
· консультация эндокринолога – при любом типе сахарного диабета.
Показания для перевода в отделение интенсивной терапии и реанимации:
· период после операции кесарева сечения.
Индикаторы эффективности лечения
· отсутствие осложнений в родах и после родов у матери и плода.
Дальнейшее ведение
· своевременная контрацепция женщин фертильного возраста с сахарным диабетом;
· наблюдение у эндокринолога пациенток с сахарным диабетом.
Госпитализация
Показания для плановой госпитализации: нет.
Показания для экстренной госпитализации:
· с началом родовой деятельности у роженицы.
Информация
Источники и литература
Информация
Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1) Патсаев Талгат Анапиевич – доктор медицинских наук «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии», заведующий операционным блоком
2) Рыжкова Светлана Николаевна – доктор медицинских наук, руководитель кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного и дополнительного образования РГП на ПХВ «Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени М. Оспанова», врач высшей категории.
3) Байтлеуова Кумыскуль Шымырбаевна – врач акушер-гинеколог, эксперт службы внутреннего аудита ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №7» акимата г. Астаны.
4) Сармулдаева Шолпан Куанышбековна – кандидат медицинских наук, и.о. заведующей кафедрой акушерства и гинекологии Казахского медицинского университета непрерывного образования, врач акушер-гинеколог высшей категории.
5) Мажитов Талгат Мансурович – доктор медицинских наук, профессор, АО «Медицинский университет Астана», врач клинический фармаколог высшей категории.
Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.
Список рецензентов:
Миреева Алла Эвельевна – РГП на ПХВ «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии интернатуры, врач высшей категории.
- С чем сделать песочные тарталетки
- hiberfil sys удалить windows 7 можно ли удалить