ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство

Код ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: приступы ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, эпизодичСская ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, приступы страха, кардиофобичСский синдром

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСского расстройства: ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ приступы тяТСлой Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π² отсутствиС спСцифичСских ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²

ЭпидСмиология паничСского расстройства:
β€’ Годовая Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания (ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3%
β€’ Высокая ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с дСпрСссиСй, соматоформными расстройствами ΠΈ алкогольной Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Начало, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² возрастС 30 Π»Π΅Ρ‚

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ: Высокая ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ суицидов! Часто трСбуСтся экстрСнная госпитализация!

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· паничСского расстройства

β€’ Π‘Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ модСль: ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ развития Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ посрСдством стимулирования Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΅. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… паничСскими расстройствами, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π Π•Π’-исслСдованиями)
β€’ Π Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ модСль: ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ возникновСния паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π° натрия ΠΈΠ»ΠΈ БО2-ингаляций ΠΏΡ€ΠΈ патологичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…Π΅ΠΌΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²
β€’ Π‘ психологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ обусловлСнныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Ρƒ особСнно Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ физичСских ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ (колСбания Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ психофизиологичСского Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ появлСнию Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ
β€’ Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния психодинамики считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ психологичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Ρ‹ приводят ΠΊ сниТСнию Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ толСрантности ΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ страха ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ страха Ρ€Π°Π·Π»ΡƒΠΊΠΈ

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство. patogenez paniki. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство-patogenez paniki. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° patogenez paniki. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: приступы ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, эпизодичСская ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, приступы страха, кардиофобичСский синдром

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы паничСского расстройства:
β€’ Π’ основном спонтанныС приступы паничСского страха, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 10-30 ΠΌΠΈΠ½
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… оТидания, страх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ:
β€’ Вахикардия
β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ‹/ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±
β€’ Чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ
β€’ Π”Ρ€ΠΎΠΆΡŒ
β€’ Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ†Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅
β€’ ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… смСрти
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… сойти с ΡƒΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ паничСского расстройства

Богласно ΠœΠšΠ‘-10 F41.0, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто 4 ΠΈΠ· 14 соматичСских ΠΈ психичСских симптомов.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° паничСского расстройства, согласно ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈ DSM-IV

ΠœΠšΠ‘-10DSM-IV
ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тяТСлыС приступы страха, Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ особыми ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ спСцифичСскими ситуациями ΠΈ поэтому Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько приступов ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ связано с ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ спСцифичСскими ситуациями (ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ интСнсивного страха ΠΈ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ)
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ большой ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ вариативности Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы:
β€’ Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅
β€’ ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сдавлСнности Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅
β€’ Чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ
β€’ Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
β€’ ΠžΡ†Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
β€’ ΠžΡ‚Ρ‡ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ психичСских процСссов Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… смСрти
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ
β€’ Π‘ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ сойти с ΡƒΠΌΠ°
ВмСстС с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколькими приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 4 ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:
β€’ Вахикардия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сосудов
β€’ ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ подавлСнности
β€’ Π£Π΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅
β€’ ΠŸΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ
β€’ ΠžΡ†Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, чувство нСувСрСнности ΠΈΠ»ΠΈ бСссилия
β€’ Π”Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
β€’ Π“Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ΅Β»
β€’ Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹
β€’ ДСпСрсонализация ΠΈΠ»ΠΈ дСрСализация
β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ чувство сдавлСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… смСрти
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ
Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
НСсколько приступов страха с тяТСлыми Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 мСс.
4 приступа паничСского страха Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 мСс. ΠΈΠ»ΠΈ сохранСниС страха развития Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 4 Π½Π΅Π΄. послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… приступов

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика паничСского расстройства
β€’ Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСтаболичСскиС заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синдром, гипогликСмия
β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца (коронарная болСзнь сСрдца, гипСртоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ·, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°)
β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, хроничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…)
β€’ НСврологичСскиС заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, эпилСпсия)
β€’ АТитированная дСпрСссия
β€’ Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ расстройство
β€’ Расстройство личности

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство. komorbidnost panicheskogo rasstroistva. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство-komorbidnost panicheskogo rasstroistva. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± паничСскоС расстройство. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° komorbidnost panicheskogo rasstroistva. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: приступы ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, эпизодичСская ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, приступы страха, кардиофобичСский синдром

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· паничСского расстройства

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 18.3.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АртСм Π’Π°Π»Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ Π’Π˜Π§ΠšΠΠŸΠžΠ’

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ для Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ² Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ICD-10)

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠœΠšΠ‘-10 для диагностики Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств

F41.0 ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (эпизодичСская ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°)

A. Π Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, Π½Π΅ связанныС со спСцифичСскими ситуациями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π° часто ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ спонтанно (эти эпизоды нСпрСдсказуСмы). ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ связаны с Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ напряТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ с проявлСниСм опасности ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° характСризуСтся всСми ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:
1) это дискрСтный эпизод интСнсивного страха ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорта;
2) ΠΎΠ½Π° начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ;
3) ΠΎΠ½Π° достигаСт максимума Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ длится, ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚;
4) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 4 симптома ΠΈΠ· числа ниТСпСрСчислСнных, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· пСрСчня Π°)-Π³):

Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы
Π°) усилСнноС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС; Π±) ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Π²) Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€;
Π³) ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ (Π½Π΅ обусловлСнная ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ);

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ
Π΄) затруднСния Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ;Π΅) чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ; ΠΆ) Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
Π·) Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дистрСсс (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅);

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ психичСскому ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ

ΠΈ) чувство головокруТСния, нСустойчивости, обморочности;

ΠΊ) ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ (дСрСализация) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ собствСнноС Π― ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ «Π½Π°Ρ…одится Π½Π΅ здСсь» (дСпСрсонализация);

Π») страх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ контроля, ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ смСрти;
ΠΌ) страх ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ;

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы
Π½) ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ чувство ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°;
ΠΎ) ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ покалывания.

Π’. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ обусловлСны физичСским расстройством, органичСским психичСским расстройством (FОО- F09) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ психичСским расстройством, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ связанныС с Π½Π΅ΠΉ расстройства (F20-F29), (Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅) расстройства настроСния (FΠ—Πž-F39) ΠΈΠ»ΠΈ соматоформныС расстройства (F45-).

Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ тяТСсти ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ пятому Π·Π½Π°ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ стСпСни, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ:

F41.00 паничСскоС расстройство, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ 4 паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄
F41.01 паничСскоС расстройство, тяТСлой стСпСни ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π² нСдСлю Π·Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ наблюдСния

F41.1 Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство

А. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, бСспокойством ΠΈ чувством прСдстоящих нСприятностСй Π² повсСднСвных событиях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ….

Π‘. Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ симптома ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ списка, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ· пСрСчня 1-4:

1) усилСнноС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСрдцСбиСниС;
2) ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ
3) Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ;
4) ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ (Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ);

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ

5) затруднСния Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ;
6) чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ;
7) боль ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
8) Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дистрСсс (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅);

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ психичСскому ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ

9) чувство головокруТСния, нСустойчивости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡-ности;
10) чувства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ (дСрСализация) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ собствСнноС Π― ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΏΠΎ настоящСму находится Π½Π΅ здСсь»;
11) страх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ контроля, ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ смСрти;
12) страх ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ;

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы

13) ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹;
14) ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ покалывания;

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ напряТСния

15) ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
16) бСспокойство ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ рСлаксации;
17) чувство нСрвозности, «Π½Π° Π²Π·Π²ΠΎΠ΄Π΅» ΠΈΠ»ΠΈ психичСского напряТСния;
18) ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΊΠ° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ;

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСспСцифичСскиС симптомы

19) усилСнноС Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° нСбольшиС ΡΡŽΡ€ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° испуг;
20) затруднСния Π² сосрСдоточСнии внимания ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΎΡ‚Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅» ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ бСспокойства;
21) постоянная Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
22) Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ засыпании ΠΈΠ·-Π·Π° бСспокойства.

Π’. Расстройство Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ критСриям паничСского расстройства (F41.0), Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-фобичСских расстройств (F40.-), обсСссивно-компулсивного расстройства (F42- ) ΠΈΠ»ΠΈ ипохондричСского расстройства (F45.2).

Π“. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство Π½Π΅ обусловлСно физичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ, органичСским психичСским расстройством (FОО-F09) ΠΈΠ»ΠΈ расстройством, связанным с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ психоактивных вСщСств (F10-F19), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΡ„Π΅Ρ‚Π°-ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ².

F45.0 Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ расстройство

Π‘. ΠžΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этими симптомами Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ постоянноС бСспокойство ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ больного ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ (Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ спСциалистов. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ финансовым ΠΈΠ»ΠΈ физичСским ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ постоянноС самолСчСниС ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнныС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ мСстных «Ρ†Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ».

Π’. Π£ΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ мСдицинскиС завСрСния Π² Ρ‚ΠΎΠΌ.Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ физичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ соматичСских симптомов. (Если больной Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя успокоится, Ρ‚. Π΅. Π½Π° нСсколько нСдСль сразу послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… обслСдований, Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°).

Π“. Π¨Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ симптомов ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ списка, с симптомами, относящимися, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, ΠΊ Π΄Π²ΡƒΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ:

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы
1. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;
2. Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°;
3. чувство распирания ΠΈΠ»ΠΈ пСрСполнСнности Π³Π°Π·Π°ΠΌΠΈ;
4. ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ вкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ язык;
5. Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;
6. ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° частыС двиТСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²;
Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС симптомы
7. ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π±Π΅Π· Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ;
8. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
ΠœΠΎΡ‡Π΅-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы
9. дизурия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° частоС мочСиспусканиС (ΠΌΠΈΠΊ-турия);
10. нСприятныС ощущСния Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π½ΠΈΡ…;
11. ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°;
ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ симптомы
12. ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡΡ‚Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ;
13. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² конСчностях ΠΈΠ»ΠΈ суставах;
14. нСприятноС ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ чувство покалывания.

Π”. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈ связанных с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ расстройствах (F20- F29), Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… (Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…) расстройствах настроСния (FΠ—Πž-F39) ΠΈΠ»ΠΈ паничСского расстройства (F41.0).

F45.3 Боматоформная вСгСтативная дисфункция

А. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ приписываСт ΠΊ физичСскому расстройству, Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… систСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

1. сСрдцС ΠΈ сСрдСчно-сосудистая систСма;
2. Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ (ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΆ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ);
3. Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
4. Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма;
5. ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма.

Π‘. Π”Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов:

1. сСрдцСбиСниС;
2. ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ горячий ΠΏΠΎΡ‚);
3. ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ;
4. покраснСниС;
5. дискомфорт Π² эпигастрии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π’. Один ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

1. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области;
2. ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ гипСрвСнтиляция;
3. сильная ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ;
4. ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ кашСль, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ эпигастрии;
5. частая ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ°;
6. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты мочСиспусканий ΠΈΠ»ΠΈ дизурия;
7. чувство Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€ΡŽΠ·Π³, раздулся, стал тяТСлым.
Π“. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² расстройства структуры ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ систСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½ больной.
Π”. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ фобичСских расстройств (F40.0-F40.3) ΠΈΠ»ΠΈ паничСских расстройств (F41.0).

ΠŸΡΡ‚Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован для классификации ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, опрСдСляя ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ систСму, бСспокоящих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊ источник симптомов:

F45.30 Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ ΠΈ сСрдСчно-сосудистая систСма (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: сСрдСчный Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π°ΡΡ‚Π΅Π½ΠΈΡŽ, синдром Π”Π° ΠšΠΎΡΡ‚Π°)
F45.31 Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°ΡΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΡŽ, покашливания, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·)
F45.32 НиТний ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: синдром психогСнного бСспокойства кишок, психогСнный понос, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ)
F45.33 Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ)
F45.34 ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ систСма (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: психогСнноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты мочСиспускания ΠΈ Π΄ΠΈΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡŽ)
F45.38 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ систСмы

F32 ДСпрСссивный эпизод

G1. ДСпрСссивный эпизод Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
G2. Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… критСриям маниакального ΠΈΠ»ΠΈ гипоманиакального эпизода FΠ—Πž.-).
G3. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π­ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ психоактивного вСщСства (F10-F19) ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ органичСскому психичСскому расстройству (Π² смыслС FОО-F09).

Π’ 10-ΠΎΠΌ пСрСсмотрС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (клиничСскиС описания ΠΈ диагностичСскиС указания) присутствиС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС соматичСского синдрома Π½Π΅ уточняСтся для тяТСлого дСпрСссивного эпизода, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ имССтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв. Для ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ цСлСсообразным Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ отсутствия соматичСского синдрома для тяТСлого дСпрСссивного эпизода.

F32.0 ДСпрСссивный эпизод Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ тяТСсти
А. БоотвСтствуСт ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ критСриям для дСпрСссивного эпизода (F32).
Π‘. Как ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ, Π΄Π²Π° ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… симптомов:
1. дСпрСссивноС настроСниС Π΄ΠΎ уровня, опрСдСляСмого, ΠΊΠ°ΠΊ явно Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, прСдставлСнноС ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ дня, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² основном Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ситуации ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль;
2. ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ сниТСниС интСрСса ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, которая ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ приятна для больного;
3. сниТСниС энСргии ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ утомляСмости.
Π’. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом ΠΈΠ»ΠΈ симптомы ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… (Π΄ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…):
1. сниТСниС увСрСнности ΠΈ самооцСнки;
2. бСспричинноС чувство самоосуТдСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ чувство Π²ΠΈΠ½Ρ‹;
3. ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ мысли ΠΎ смСрти ΠΈΠ»ΠΈ суицидС ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
4. проявлСния ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ способности ΠΎΠ±Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ колСбания;
5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ психомоторной активности с Π°ΠΆΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ);
6. Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна любого Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
7. ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вСса Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠŸΡΡ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован для опрСдСлСния наличия соматичСского синдрома, прСдставлСнного Π²Ρ‹ΡˆΠ΅:
F32.00 Π±Π΅Π· соматичСских симптомов
F32.01 с соматичСскими симптомами

F34.1 Дистимия
А. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ постоянного ΠΈΠ»ΠΈ постоянно ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ дСпрСссивного настроСния. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ настроСния Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ длятся дольшС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ эпизодов Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ.
Π‘. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпизодов дСпрСссии Π·Π° эти Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… достаточной Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ длящихся достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ критСриям Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСпрСссивного расстройства (F33.0).
Π’. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хотя Π±Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² дСпрСссии, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСны:

1. сниТСниС энСргии ΠΈΠ»ΠΈ активности;
2. бСссонница;
3. сниТСниС увСрСнности Π² сСбС ΠΈΠ»ΠΈ чувство нСполноцСнности;
4. трудности Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания;
5. частая ΡΠ»Π΅Π·Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
6. сниТСниС интСрСса ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΡ‚ сСкса ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… приятных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;
7. чувство бСзнадСТности ΠΈΠ»ΠΈ отчаяния;
8. Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ обязанностями повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
9. пСссимистичСскоС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΈ нСгативная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ³ΠΎ;
10. ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ‚Π³ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
11. сниТСниС разговорчивости.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, паничСскиС расстройства, ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·, приступ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°?

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ? ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹.

1. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡˆΠΈΡ… Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ².

2. Дискоординация Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

3. ВСгСтососудистая дистония (Π’Π‘Π”, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-сосудистая дистония, вСгСтативная дистония).

4. ЀобичСский Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·, фобия.

5. ДСпрСссивный Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·, дСпрСссия, дСпрСссивноС расстройство, дСпрСссивноС состояниС.

6. БтрСсс, стрСссовая ситуация, пСрСТивания, тяТСлыС ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ситуации, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ стрСсса, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ΅ истощСниС.

7. Излишняя Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

8. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ эндокринных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сСкрСции, эндокринныС заболСвания.

11. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы (атСросклСроз, Π˜Π‘Π‘, стСнокардия, аритмия, гипСртония, высокоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, гипСртоничСская болСзнь, гипотСнзия, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, миокардиопатия, ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эндартСриит, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости ΠΈ Π΄Ρ€).

12. Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ дисфункции.

13. НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

14. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ умствСнная ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°.

15. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ внутриутробная гипоксия, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ энцСфалопатия, минимальная мозговая дисфункция Π² дСтствС.

16. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ сдСрТиваниС своих чувств, ТСсткий ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ собствСнными чувствами (Ρ€Π°Π΄ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒ, ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π°, восторг, Π³Π½Π΅Π²).

17. НакоплСниС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ энСргии.

18. ДСтскиС психичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (психотравмы Π² дСтском возрастС).

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ: симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, проявлСния Ρƒ взрослых (ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½), подростков (ΠΏΠ°Ρ€Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ), Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ)

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. КакиС ΠΆΠ΅ симптомы паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ?

1. Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ страх, нСобъяснимоС чувство страха.

2. БильноС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ напряТСниС.

3. Паника, приступ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, нСобъяснимая ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠ°, чувство ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, состояниС ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† свСта.

4. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, чувство Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, нСобъяснимая внутрСнняя Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°.

5. Ком Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΊ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ глотания.

6. Чувство смСрти, страх смСрти, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Тизнь заканчиваСтся, кончаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π° ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ, Π° Π½Π΅ хочСтся, хочСтся ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

7. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния, Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ зрСния, ослаблСниС зрСния, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослабло, ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚ΠΎ.

8. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ слуха, сниТСниС слуха, ослаблСниС слуха, искаТСниС слуха, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха.

9. ДСрСализация, чувство Π΄Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

10. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ запоминания.

11. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ поступок.

12. Вахикардия, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния, сСрдцС Π²Ρ‹ΠΏΡ€Ρ‹Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, частый ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ, аритмия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца, скачСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ давлСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (АД).

13. Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания, состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ задыхаСтся, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, чувство Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅, Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° кислорода.

14. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊ (Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅, Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅), ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ (Π½ΠΎΠ³ΠΈ часто Π² ΠΏΠΎΡ‚Ρƒ), Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·.

15. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… сойти с ΡƒΠΌΠ°, сдвиг ΠΏΠΎ Ρ„Π°Π·Π΅, чувство ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, состояниС, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ Β«ΠΏΠΎΠ΅Ρ…Π°Π»Π° ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠ°Β».

16. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΡ‚ΠΎ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ· этого состояния, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ.

17. Чувство Π½Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, дСпСрсонализация, чувство дСпСрсонализации, чувство дСпСрсонализации.

18. Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, судороги Π² Π½ΠΎΠ³Π΅, Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, судороги Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, судороги Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±.

19. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, чувство головокруТСния, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ головокруТСния.

20. Головная боль, чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, боль Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Π² области Π»Π±Π° (Π²ΠΎ Π»Π±Ρƒ), Π² вискС (Π² области виска) Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ΅ (Π² области Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ°), напряТСния, ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ, Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ, ΡΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ.

21. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна, бСссонница, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ засыпания, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ сон, повСрхностный сон, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ спит, часто просыпаСтся, Ρ€Π°Π½ΠΎ просыпаСтся, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚.

22. Π’Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΠΊ, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ.

23. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ мысли, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ.

24. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, дискомфорт Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π³Π°Π·Ρ‹, Π³Π°Π·ΠΈΠΊΠΈ).

25. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, чувство Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, ощущСния Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, чувство, ΠΊΠ°ΠΊ с ΠΏΠΎΡ…ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ, послС принятия алкоголя (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ).

26. ΠŸΠ°Ρ€Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, чувство онСмСния, покалывания, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ (ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° остСохондроз).

27. Расстройство двиТСния Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства.

28. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² области сСрдца, Π² сСрдцС, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, чувство покалывания, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅, чувство онСмСния Π² сСрдцС, Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, чувство щСмлСния, Π·Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, чувство распирания, защСмлСния, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ощущСния, сТиманиС, чувство сТимания, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ, чувство тяТСсти, сСрдцС Π½ΠΎΠ΅Ρ‚, Ρ‰Π΅ΠΌΠΈΡ‚, Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, тянСт, потягиваСт, распираСт, сТимаСт, Π½ΠΎΠ΅Ρ‚, сТимаСт, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ остановки сСрдца.

29. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π·Π° Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌΠΈ, Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, посСрСдинС, слСва, справа, свСрху, снизу, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, снаруТи, Π½Π°Π΄, ΠΏΠΎΠ΄, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

30. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: частый стул, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

31. Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, лСгкая Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, тяТСлая Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, дискомфорт Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅.

32. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, плохая ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, пьяная ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, странная ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, смСшная ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, лунная, лСтящая, лСгкая, тяТСлая, нСТная, грубая, дискоординация Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

33. Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ мочСиспусканий, Ρ€Π΅Π·ΠΈ, частоС мочСиспусканиС, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ часто Π±Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠΌΡƒ.

34. ΠœΡ‹ΡΠ»ΠΈ спутанныС, Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ.

35. ΠΠ±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт.

36. Дискомфорт Π² области ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, простата, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‡Π»Π΅Π½).

37. ВнутрСнняя Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ, чувство Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΈ.

38. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС.

39. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ дискомфорт.

ΠŸΡ€ΠΈ всСм ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… симптомах – ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, страх. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ основных симптомов с 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΈΠ· большого Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сарклиник списка, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ΅.

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство F 41.0 ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ выдСляСт Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΠΊ паничСскоС расстройство, ΠΊΠΎΠ΄ F 41.0 (ΠœΠšΠ‘ 10). Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ приступы Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ. Паника Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ситуациями, являСтся нСпрСдсказуСмой.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° тяТСсти паничСского расстройства

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ для опрСдСлСния ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, паничСского расстройства Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ паничСского расстройства, тСст Π½Π° ΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ (опросник Panic Screening Questions, W. J. Katon, вопросник), тСст ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ уровня Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ приступ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°?

НародноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ

К соТалСнию, Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ, психотСрапия, Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ·, ΠΉΠΎΠ³Π°, лСкарства, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, антидСпрСссанты, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ½Π³, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами (якобы эффСктивноС срСдство) ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ слабыС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСстойкиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Π² Π‘Π°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Π² Π‘Π°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅ (Π² России) Ρƒ взрослых (ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ мСсячными, мСнструациями, Π²ΠΎ врСмя мСсячных, послС мСсячных), Ρƒ подростков (ΠΏΠ°Ρ€Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ), Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ приступов паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, Π²Ρ‹ΡΡˆΠΈΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ВСрапия паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ сарклиник часто Π·Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вопросы «Как Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΈΡ‚Π΅?Β», «Как ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, Π²ΠΎ снС, Π΄Π½Π΅ΠΌ, ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ, ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π°ΠΌ, ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня, ΠΏΡ€ΠΈ засыпании, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ?Β» «Как ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ приступ?Β» Β«ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ – Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, опасны Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ?Β»

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *