код мкб тромбофлебит поверхностных вен
Флебит и тромбофлебит (I80)
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, применение которого вызвало поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Тромбоз глубоких вен БДУ
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без дополнительных уточнений.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
Венозные тромбозы и тромбофлебиты, посттромбофлебитический синдром
Общая информация
Краткое описание
Определение [1]:
Тромбоз глубоких вен конечностей – формирование одного или нескольких тромбов в пределах глубоких вен, сопровождаемое воспалением сосудистой стенки, что приводит к нарушению венозного оттока и является предиктором трофических расстройств.
Тромбофлебит – воспаление стенок вен с образованием в них тромба.
Синдром Мей-Тернера или синдром компрессии левой общей подвздошной вены – результат сдавления указанного сосуда правой общей подвздошной артерией, в связи с чем происходит нарушение оттока крови из левой нижней конечности и малого таза.
Название протокола: Венозные тромбозы и тромбофлебиты, посттромбофлебитический синдром.
Код протокола:
Код (ы) МКБ-10:
I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей
I80.1 Флебит и тромбофлебит бедренной вены
I80.2 Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей
Тромбоз глубоких вен БДУ
I80.3 Флебит и тромбофлебит нижних конечностей неуточненный
Эмболия или тромбоз нижних конечностей БДУ
I80.8 Флебит и тромбофлебит других локализаций
I80.9 Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации
I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением
I87.0 Постфлебитический синдром
Сокращения, используемые в протоколе:
АЛТ – аланинаминотрансфераза АСТ – аспартатаминотрансфераза АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время ВБ – варикозная болезнь ВРВНК – варикозное расширение вен нижних конечностей ДБК – добезилат кальция ЖКТ – желудочно-кишечный тракт ИВЛ – искусственная вентиляция легких ИФА – иммуноферментный анализ КТ – компьютерная томография КТА – КТ – ангиография КФК – креатинфосфокиназа ЛДГ – лактатдегидрогеназа ЛФК – лечебная физкультура МКБ – международная классификация болезней МНО – международное нормализованное отношение МРА – магнитно-резонансная ангиография МРТ – магнитно-резонансная томография МФФ – микронизированная флавоноидная фракция ОАК – общий анализ крови ПГ – простагландины ПТБ – посттромботическая болезнь/синдром РКИ – рандомизированные контролируемые исследования УД – уровень доказательности УЗДГ – ультразвуковая допплерография ФГДС – фиброгастродуоденоскопия ФЛП – флеботропные лекарственные препараты ХВН – хроническая венозная недостаточность ХЗВ – хронические заболевания вен ЭКГ – электрокардиография |
Дата разработки протокола: 2015 год.
Категория пациентов: взрослые, дети.
Пользователи протокола: ангиохирурги, врачи общей практики.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Диагностика
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· УЗАС;
· коагулограмма 1 (протромбиновое время, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, МНО)
· ОАК.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: нет
Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации и по истечении сроков более 10 дней с момента сдачи анализов в соответствии с приказом МО:
· ОАК;
· ОАМ;
· Б/х крови;
· ЭКГ;
· флюорография и/или рентгенография грудной клетки.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации и по истечении сроков более 10 дней с момента сдачи анализов в соответствии с приказом МО:
· D-димер;
· КТ.
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:
· ЭКГ.
Диагностические критерии (описание достоверных признаков заболевания в зависимости от степени тяжести процесса):
Жалобы:
· отек конечностей;
· появление болезненного плотного инфильтрата в проекции вен;
· усиление венозного рисунка;
· цианоз конечности;
· болезненность при нагрузке;
· боли при прикосновении.
Анамнез:
· чаще начало острое;
· длительное неудобное положение;
· наличие внутривенных инъекций;
· наличие оперативных вмешательств;
· коагулопатии;
· прием гормональных препаратов;
· наличие травм конечностей;
· малоподвижный образ жизни;
· варикозное расширение вен;
· резкая непривычная нагрузка;
· ранее перенесенный тромбоз;
· беременность.
Физикальное обследование:
общий осмотр:
· усиление венозного рисунка;
· отек;
· наличие расширенных вен;
· эритема над пораженным участком;
пальпация:
· боли при сдавлении голени в передне-заднем направлении (симптом Мозеса);
· боли в икроножных мышцах при резком тыльном сгибании стопы (симптом Хоманса);
· напряжение мягких тканей;
· болезненность по ходу воспаленного инфильтрата;
· локальная гипертермия;
Лабораторные исследовании:
ОАК:
· Лейкоцитоз
· Повышение СОЭ
Коагулограмма:
· гиперкоагулция.
· Появление D-димера
Инструментальные исследования.
УЗАС:
· наличие тромбов;
· утолщение стенки вен;
· ригидность участка вен;
· отсутствие кровотока в просвете вены (окклюзия);
· наличие вертикального рефлюкса в следствие дисфункции венозных клапанов;
· патологическое расширение, увеличение вен.
Флебография, каваграфия:
· отсутствие контрастирования сосуда;
· появление коллатералей;
· наличие пристеночных тромбов.
Показания для консультации узких специалистов:
· консультация узких специалистов при наличии показаний.
Дифференциальный диагноз
Лечение
Цели лечении:
· фиксация и рассасывание тромбов;
· профилактика жизнеугрожающих осложнений (ТЭЛА, синяя флегмазия);
· улучшение качества жизни.
Тактика лечения:
Немедикаментозное лечение:
Режим – I или II или III или IV (в зависимости от тяжести состояния);
В случае признаков острого тромбоза, до исключения флотации тромба, подтвержденной инструментально, пациенту требуется постельный режим.
После исключения флотации назначается общий режим.
Диета – №10.
Компрессионная терапия: может осуществляться как эластическими, так и неэластическими изделиями: эластические бинты, компрессионный трикотаж.
Таблица №1. Выбор класса компрессионного изделия
1 класс компрессии 18-21 мм.рт.ст | — ретикулярный варикоз, телеангиэктазии — функциональные флебопатии, синдром «тяжелых ног» — профилактика варикоза у беременных |
2 класс компрессии 23-32 мм.рт.ст | — ХВН без трофических расстройств (2–3 классов по СЕАР), в том числе у беременных — состояния после флебэктомии или склерооблитерации — для профилактики тромбоза глубоких вен в группах риска, в т.ч. у оперированных больных |
3 класс компрессии 34-36 мм.рт.ст | — ХВН с трофическими расстройствами (4–5 классов по СЕАР) — острый поверхностный тромбофлебит как осложнение варикозной болезни — тромбоз глубоких вен — посттромбофлебитическая болезнь — лимфовенозная недостаточность |
4 класс компрессии >46 мм.рт.ст | — Лимфедема — Врожденные ангиодисплазии |
Другие виды лечения: нет;
Хирургическое вмешательство:
Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях:
Виды операции:
«Традиционная» хирургия:
· кроссэктомия;
· флебоцентез;
· тромбэктомия;
· стриппинг;
· пликация вен;
· диссекция перфорантных вен;
Эндоваскулярная хирургия:
· механическая тромбэктомия;
· катетерный тромболизис и/или тромбэкстракция;
· имплантация кава-фильтра;
· стентирование вен;
Гибридная хирургия:
Сочетание вышеуказанных методов.
Показания к операции:
· подтвержденная флотация тромба;
· угроза развития «синей» флегмазия;
· восходящий тромбофлебит;
· рецидивирующая ТЭЛА;
Противопоказания к операции:
· агональное состояние пациента.
Хирургические вмешательства выполняемые в амбулаторных условиях: нет.
Дальнейшее ведение:
· наблюдение у ангиохирурга 2 раза в год;
· ультразвуковое обследование раз в год.
Индикаторы эффективности лечения:
· регрессия клинических проявлений;
· подтвержденный инструментально лизис тромба, фиксация тромба к венозной стенке;
· предотвращение риска развития ТЭЛА.
Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Апиксабан (Apixaban) |
Варфарин (Warfarin) |
Гепарин натрия (Heparin sodium) |
Дабигатрана этексилат (Dabigatran etexilate) |
Ривароксабан (Rivaroxaban) |
Стрептокиназа (Streptokinase) |
Урокиназа (Urokinase) |
Группы препаратов согласно АТХ, применяющиеся при лечении
(B01AB) Гепарин и его производные |
(M01A) Нестероидные противовоспалительные препараты |
Госпитализация
Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации:
Показания для экстренной госпитализации:
· распространение тромбоза из дистальных отделов (подколенная вена и дистальнее) в общую бедренную вену, несмотря на проводимую терапию (восходящий тромбоз);
· флотирующий тромб (имеющий единственную точку фиксацию);
· восходящий тромбофлебит подкожных вен с возможным распространением тромбоза через соустья на глубокую венозную систему;
· симультанное поражение поверхностных и глубоких вен.
Показания для плановой госпитализации:
· посттромботическая болезнь.
Профилактика
Информация
Источники и литература
Информация
Список разработчиков протокола:
1) Коспанов Нурсултан Айдарханович – кандидат медицинских наук, АО «Научный национальный центр хирургии имени А.Н. Сызганова», заведующий отделом ангиохирургии, главный внештатный ангиохирург МЗ и СР РК.
2) Турсынбаев Серик Еришович – доктор медицинских наук, АО «Казахский медицинский университет непрерывного обучения», профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии.
3) Жусупов Сабит Муталяпович – кандидат медицинских наук, заведующий отделением сосудистой хирургии КГП на ПХВ «Павлодарская городская больница №1», главный внештатный сосудистый хирург Управления Здравоохранения Павлодарской области.
4) Азимбаев Галимжан Сайдулаевич – докторант PhD, АО «Научный Национальный Центр Хирургии имени А.Н. Сызганова», ангиохирург отделения рентгенхирургии.
5) Юхневич Екатерина Александровна – магистр медицинских наук, докторант PhD, РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет», врач клинический фармаколог, ассистент кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины.
Конфликт интересов: отсутствует.
Рецензенты: Конысов Марат Нурышевич – доктор медицинских наук, КГП на ПХВ «Атырауская городская больница», главный врач.
Условия пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.
Публикации в СМИ
Тромбофлебит поверхностный
Поверхностный xe «Тромбофлебит:поверхностных вен» тромбофлебит — воспалительное xe «Тромбофлебит:поверхностный» заболевание, характеризующееся развитием тромбоза и реактивного спазма поверхностных вен чаще нижних конечностей. Часто развивается как осложнение варикозной болезни. Ятрогенный тромбофлебит поверхностных вен иногда возникает после венопункции или веносекции.
Локализация. Наиболее часто поражаются большая подкожная вена и её притоки в верхней трети голени, нижней и средней третях бедра. Редкие формы: тромбофлебит поверхностных вен молочной железы и передней грудной стенки (болезнь Мондора), а также тромбофлебит дорсальной вены полового члена.
Классификация. Острые, подострые, рецидивирующие; мигрирующий тромбофлебит (повторяющийся тромбоз различных участков поверхностных вен, чаще всего на нижних конечностях); восходящие и нисходящие.
Этиология. Флебит может развиться самостоятельно и вызвать венозный тромбоз, или же инфекция быстро присоединяется к первичному тромбозу поверхностных вен. Кроме того, он может быть вторичным при васкулитах, например, при узелковом периартериите и при облитерирующем тромбангиите (болезни Бюргера). Мигрирующий тромбофлебит может быть маркёром карциномы, чаще всего хвоста поджелудочной железы. Тромбофлебит дорсальной вены полового члена обычно вызывается острой или хронической травмой.
Патогенез. Тромбофлебит развивается при наличии следующих условий: замедлении кровотока, повышении свёртываемости крови, повреждении стенки или клапанов вен, присоединении инфекции.
Клиническая картина • Острый тромбофлебит возникает внезапно, сопровождается повышением температуры тела с предшествующим ознобом. По ходу поражённой вены пальпируют болезненный плотный инфильтрат в виде шнура. Над инфильтратом возможна гиперемия кожи с уплотнением подкожной клетчатки. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы • Подострая форма тромбофлебита протекает без острых местных воспалительных явлений, при нормальной или в первые дни незначительно повышенной температуре тела. При ходьбе умеренная болезненность, общее недомогание • Рецидивирующая форма характеризуется возникновением нового участка поражения поверхностных вен или обострением ранее возникшего процесса • При болезни Мондора тромбофлебит обычно локализован в верхнем передне-латеральном отделе молочной железы, либо распространяется от нижнего отдела железы через субмаммарную складку по направлению к реберной дуге и эпигастрию.
Лабораторные исследования • Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышенная СОЭ • Увеличение ПТИ • Дуплексное ультразвуковое сканирование позволяет подтвердить распространение тромба на глубокие вены конечности • При мигрирующем тромбофлебите необходимо тщательное исследование органов пищеварения для исключения первичного онкологического заболевания. В диагностически неясных случаях рекомендуется определять содержание КЭАг в сыворотке крови.
Консервативное лечение • Постельный режим, возвышенное положение конечности • Эластичное бинтование способствует фиксации тромба в поверхностных венах • Местно: компресс с мазью Вишневского, полуспиртовой компресс, тепло • Физиотерапия: ионофорез с тромболитином (трипсин-гепариновый комплекс) • Медикаментозное лечение •• Противовоспалительная терапия: ацетилсалициловая кислота, НПВС (реопирин, фенилбутазон). Антикоагулянты обычно не назначаются, за исключением случаев распространения процесса на глубокую венозную систему •• Рецидивирующий поверхностный тромбофлебит — антибиотики •• Ацетилсалициловая кислота как слабый антикоагулянт •• Троксерутин по 0,3–0,6 г/сут в течение 2–4 нед.
Оперативное лечение. Операцию Троянова–Тренделенбурга выполняют при наличии тромба в устье большой подкожной вены (тромб удаляют).
Осложнения • Гиперпигментация кожи над пораженной веной. • Организованный тромб, фиксированный внутри варикозного узла. • Тромбофлебит глубоких вен. Около 12% больных с тромбофлебитом большой подкожной вены выше уровня колена имеют распространение тромба на глубокие вены конечности (через перфороантные вены или сафено-феморальное соустье). • ТЭЛА • Суппуративный флебит может осложняться метастатическими абсцессами или септицемией • Стрептококковый лимфангиит
Прогноз благоприятный при своевременном и адекватном соответствующем лечении. Больной должен быть информирован, что заболевание может длиться 3–4 нед или дольше. При варикозной болезни поверхностных вен нижней конечности вероятность рецидива очень высока. Для его профилактики рекомендуется флебэктомия.
Синоним. Тромбофлебит поверхностных вен
МКБ-10 • I80 Флебит и тромбофлебит
Тромбоз верхнего сагиттального синуса — закупоривание xe «Тромбоз:верхнего сагиттального синуса» тромбом верхнего сагиттального синуса, единственного синуса, осуществляющего венозный отток от твёрдой мозговой оболочки. Причины: инфекция, осложнение остеомиелита, дегидратация, травма, опухоли. Клиническая картина: лихорадка, головная боль, заторможённость, растяжение вен волосистой части головы, судороги, афазия, гемиплегия; протекает обычно остро. Лечение зависит от причины: антимикробные препараты, дренаж, хирургическое лечение. Синоним: тромбоз верхнего продольного синуса. МКБ-10. G08 Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит.
Тромбоз кавернозного синуса — заболевание, характеризующееся xe «Тромбоз:кавернозного синуса» инфицированием венозных каналов, осуществляющих венозный отток от лица и глазницы. Причины: прямое проникновение инфекции из глазницы и лица. Факторы риска: СД и иммунодефицитные состояния. Клиническая картина: экзофтальм, отёк соска зрительного нерва, головная боль, конвульсии, септическая лихорадка. Прогноз неблагоприятный. Лечение: госпитализация, интенсивный уход, внутривенная инфузия жидкостей и антибиотиков. Синоним: синдром кавернозного синуса. МКБ-10. G08 Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит.
Тромбоз почечной вены. Причины: операция в полости xe «Тромбоз:почечной вены» живота, хроническая сердечная недостаточность, дегидратация, заболевания почек, снижение почечного кровотока. Клиническая картина: поясничная боль, дизурия, увеличенная болезненная почка. Течение может быть острым и хроническим. Лечение: антикоагулянты, глюкокортикоиды. МКБ-10. N28. 0 Ишемия или инфаркт почки.
Код вставки на сайт
Тромбофлебит поверхностный
Поверхностный xe «Тромбофлебит:поверхностных вен» тромбофлебит — воспалительное xe «Тромбофлебит:поверхностный» заболевание, характеризующееся развитием тромбоза и реактивного спазма поверхностных вен чаще нижних конечностей. Часто развивается как осложнение варикозной болезни. Ятрогенный тромбофлебит поверхностных вен иногда возникает после венопункции или веносекции.
Локализация. Наиболее часто поражаются большая подкожная вена и её притоки в верхней трети голени, нижней и средней третях бедра. Редкие формы: тромбофлебит поверхностных вен молочной железы и передней грудной стенки (болезнь Мондора), а также тромбофлебит дорсальной вены полового члена.
Классификация. Острые, подострые, рецидивирующие; мигрирующий тромбофлебит (повторяющийся тромбоз различных участков поверхностных вен, чаще всего на нижних конечностях); восходящие и нисходящие.
Этиология. Флебит может развиться самостоятельно и вызвать венозный тромбоз, или же инфекция быстро присоединяется к первичному тромбозу поверхностных вен. Кроме того, он может быть вторичным при васкулитах, например, при узелковом периартериите и при облитерирующем тромбангиите (болезни Бюргера). Мигрирующий тромбофлебит может быть маркёром карциномы, чаще всего хвоста поджелудочной железы. Тромбофлебит дорсальной вены полового члена обычно вызывается острой или хронической травмой.
Патогенез. Тромбофлебит развивается при наличии следующих условий: замедлении кровотока, повышении свёртываемости крови, повреждении стенки или клапанов вен, присоединении инфекции.
Клиническая картина • Острый тромбофлебит возникает внезапно, сопровождается повышением температуры тела с предшествующим ознобом. По ходу поражённой вены пальпируют болезненный плотный инфильтрат в виде шнура. Над инфильтратом возможна гиперемия кожи с уплотнением подкожной клетчатки. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы • Подострая форма тромбофлебита протекает без острых местных воспалительных явлений, при нормальной или в первые дни незначительно повышенной температуре тела. При ходьбе умеренная болезненность, общее недомогание • Рецидивирующая форма характеризуется возникновением нового участка поражения поверхностных вен или обострением ранее возникшего процесса • При болезни Мондора тромбофлебит обычно локализован в верхнем передне-латеральном отделе молочной железы, либо распространяется от нижнего отдела железы через субмаммарную складку по направлению к реберной дуге и эпигастрию.
Лабораторные исследования • Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышенная СОЭ • Увеличение ПТИ • Дуплексное ультразвуковое сканирование позволяет подтвердить распространение тромба на глубокие вены конечности • При мигрирующем тромбофлебите необходимо тщательное исследование органов пищеварения для исключения первичного онкологического заболевания. В диагностически неясных случаях рекомендуется определять содержание КЭАг в сыворотке крови.
Консервативное лечение • Постельный режим, возвышенное положение конечности • Эластичное бинтование способствует фиксации тромба в поверхностных венах • Местно: компресс с мазью Вишневского, полуспиртовой компресс, тепло • Физиотерапия: ионофорез с тромболитином (трипсин-гепариновый комплекс) • Медикаментозное лечение •• Противовоспалительная терапия: ацетилсалициловая кислота, НПВС (реопирин, фенилбутазон). Антикоагулянты обычно не назначаются, за исключением случаев распространения процесса на глубокую венозную систему •• Рецидивирующий поверхностный тромбофлебит — антибиотики •• Ацетилсалициловая кислота как слабый антикоагулянт •• Троксерутин по 0,3–0,6 г/сут в течение 2–4 нед.
Оперативное лечение. Операцию Троянова–Тренделенбурга выполняют при наличии тромба в устье большой подкожной вены (тромб удаляют).
Осложнения • Гиперпигментация кожи над пораженной веной. • Организованный тромб, фиксированный внутри варикозного узла. • Тромбофлебит глубоких вен. Около 12% больных с тромбофлебитом большой подкожной вены выше уровня колена имеют распространение тромба на глубокие вены конечности (через перфороантные вены или сафено-феморальное соустье). • ТЭЛА • Суппуративный флебит может осложняться метастатическими абсцессами или септицемией • Стрептококковый лимфангиит
Прогноз благоприятный при своевременном и адекватном соответствующем лечении. Больной должен быть информирован, что заболевание может длиться 3–4 нед или дольше. При варикозной болезни поверхностных вен нижней конечности вероятность рецидива очень высока. Для его профилактики рекомендуется флебэктомия.
Синоним. Тромбофлебит поверхностных вен
МКБ-10 • I80 Флебит и тромбофлебит
Тромбоз верхнего сагиттального синуса — закупоривание xe «Тромбоз:верхнего сагиттального синуса» тромбом верхнего сагиттального синуса, единственного синуса, осуществляющего венозный отток от твёрдой мозговой оболочки. Причины: инфекция, осложнение остеомиелита, дегидратация, травма, опухоли. Клиническая картина: лихорадка, головная боль, заторможённость, растяжение вен волосистой части головы, судороги, афазия, гемиплегия; протекает обычно остро. Лечение зависит от причины: антимикробные препараты, дренаж, хирургическое лечение. Синоним: тромбоз верхнего продольного синуса. МКБ-10. G08 Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит.
Тромбоз кавернозного синуса — заболевание, характеризующееся xe «Тромбоз:кавернозного синуса» инфицированием венозных каналов, осуществляющих венозный отток от лица и глазницы. Причины: прямое проникновение инфекции из глазницы и лица. Факторы риска: СД и иммунодефицитные состояния. Клиническая картина: экзофтальм, отёк соска зрительного нерва, головная боль, конвульсии, септическая лихорадка. Прогноз неблагоприятный. Лечение: госпитализация, интенсивный уход, внутривенная инфузия жидкостей и антибиотиков. Синоним: синдром кавернозного синуса. МКБ-10. G08 Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит.
Тромбоз почечной вены. Причины: операция в полости xe «Тромбоз:почечной вены» живота, хроническая сердечная недостаточность, дегидратация, заболевания почек, снижение почечного кровотока. Клиническая картина: поясничная боль, дизурия, увеличенная болезненная почка. Течение может быть острым и хроническим. Лечение: антикоагулянты, глюкокортикоиды. МКБ-10. N28. 0 Ишемия или инфаркт почки.