ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (синонимы: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ)

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

Код(Ρ‹) ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10:
J02 ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚
J 31.2 Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚:
— вирусный;
— Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
— Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ;
— аллСргичСский;
— травматичСский.

Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚:
— ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
— гипСрпластичСский;
— субатрофичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚;
— атрофичСский;
— ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ диагностичСских мСроприятий

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅:
1. Π‘Π±ΠΎΡ€ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°.
2. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр.
3. Π­ΠΏΠΈ-, ΠΌΠ΅Π·ΠΎ-, гипофарингоскопия.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅:
1. Эндоскопия носоглотки ΠΈ гипофаринкса.
2. Π€Π“Π”Π‘ ΠΏΠΎ показаниям.
3. БакпосСв повСрхности слизистой Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.
4. ЦитологичСскоС исслСдованиС ΠΏΠΎ показаниям.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ остром Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ обострСнии хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·:
— нСприятныС ощущСния Π² носоглоткС, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
— Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ скоплСниС вязкой слизи;
— ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅;
— Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ боль Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…;
— головная боль Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области;
— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Ρƒ взрослых острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°);
— Π³Π½ΡƒΡΠ°Π²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр:
— ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π»\Ρƒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования
ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, экспрСсс – ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСптококкового Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ обострСниСм хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ фарингоскопии Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ:
— ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, яркая гипСрСмия, мСстами ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ сосудами, задняя стСнка ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° слизистым отдСляСмым;
— гипСртрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
— субатрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ;
— атрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – истончСнная, тусклая, сухая слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, покрытая вязкой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΈΠ½ΡŠΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ сосудами;
— ΠΏΡ€ΠΈ смСшанной – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

Показания ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… спСциалистов
Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ инфСкциониста, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, гатроэнтСролога, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

— ΠŸΡ€ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нисходящий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚.
— Π’ рядС случаСв нСспСцифичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ сочСтаСтся с ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.
— Π ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ сфСноидит ΠΈ этмоидит. Диагностику проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопии ΠΈ рСнтгСнологичСского исслСдования ППН.
— Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. УчитываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гонококковая инфСкция Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ спСцифичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ новороТдСнности.
— ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅: ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‰Π΅ΠΊΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, саднСниС, ощущСния ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈ гипСртрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – эти явлСния Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² большой стСпСни, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅.
— АтрофичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – ощущСния сухости Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ глотания, ΠΈ часто нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°.
— Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· (Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ·) – Π½Π° повСрхности Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π²Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ остроконСчныС выросты ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ эпитСлия Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3 ΠΌΠΌ. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС – Π½ΠΈΡ‚Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π’.lepotrix.
— Π£ΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ односторонниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ шиловидного отростка, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ полюсом Π½Ρ‘Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹. НСвралгия языко-Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, особСнно Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния
Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ лСчСния – Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ купирования нСприятных ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ фарингоскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
— Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°;
— ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ курСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния
Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ элСктрофорСз Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с 3-5% раствором калия ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄Π°, воздСйствиС инфракрасным Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, грязСвыС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского атрофичСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ элСктрофорСз 0,5% раствором Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ 15-20 ΠΌΠΈΠ½, Π½Π° курс лСчСния 20 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€).

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ: Π½Π΅Ρ‚

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия:
— санация хроничСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π’Π”ΠŸ;
— Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСским Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°, проводят ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-гастроэнтСролога.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
— наблюдСниС Ρƒ Π›ΠžΠ -Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π’ΠžΠŸ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния, описанных Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:
— ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ нСприятных ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅;
— нормализация фарингоскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ( ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ )

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 8429847b73baa10430fdba3f7a845dd2. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-8429847b73baa10430fdba3f7a845dd2. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 8429847b73baa10430fdba3f7a845dd2. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

ΠœΠšΠ‘-10

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 29a7c574c8c02e49d27cb7842df4571e. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-29a7c574c8c02e49d27cb7842df4571e. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 29a7c574c8c02e49d27cb7842df4571e. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. fcee7a41a1d7718b1805cfc9d5980038. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-fcee7a41a1d7718b1805cfc9d5980038. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° fcee7a41a1d7718b1805cfc9d5980038. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 29a7c574c8c02e49d27cb7842df4571e. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-29a7c574c8c02e49d27cb7842df4571e. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 29a7c574c8c02e49d27cb7842df4571e. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ вирусы. Вирусный Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70% всСх Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ адСновирус, вирус ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, риновирус, короновирусы ΠΈΠ»ΠΈ цитомСгаловирус. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вызываСтся стрСптококками. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ – Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ). Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° являСтся аллСргия, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° (ΠΏΡ€ΠΈ хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°) ΠΈΠ»ΠΈ воздСйствиС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡ΠΈ, кислоты, ΠΏΠ°Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ горячая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ).

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцировано ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ хроничСскиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² полости носа (Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚) ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°Ρ… (синусит). Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² этом случаС вызываСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ постоянным Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚, Π½ΠΎ ΠΈ дСйствиСм ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… капСль, ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ· носовой полости Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Риск развития Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса, тяТСлых хроничСских заболСваниях, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ содСрТании Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ ΠΏΡ‹Π»ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… химичСских вСщСств, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым ΠΈΠ»ΠΈ хроничСским:

1. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

2. Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ, срСдний ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Однако, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ всСгда производится с Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ условности.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ нСпосрСдствСнно Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ (Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚, холодная ΠΈ горячая ΠΏΠΈΡ‰Π°, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° чувство ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ саднСния Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, «пустой Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΒ» (ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹) сопровоТдаСтся большСй Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ распространСнии процСсса Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ±ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° иррадиация Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΡƒΡˆΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π½Π΅ страдаСт ΠΈΠ»ΠΈ страдаСт Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 2-Ρ… Π»Π΅Ρ‚ часто отмСчаСтся тяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс распространяСтся Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа ΠΈ носоглотку. НосовоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСским атрофичСским Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, бСспокоит ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, чувство Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠ°Π½ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ сухой кашСль. На фарингоскопии Π²ΠΈΠ΄Π½Π° сухая, блСдная, истончСнная, блСстящая (лаковая) слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, мСстами покрытая слизью ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ гипСртрофичСском хроничСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° чувство саднСния, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° постоянно скапливаСтся густоС слизистоС отдСляСмоС, поэтому больной постоянно ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. КашСль усиливаСтся ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ, Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях сопровоТдаСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ остром (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ стрСптококковом) Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ паратонзиллярный абсцСсс. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях воспалСниС распространяСтся Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, вызывая Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² качСствС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° выступаСт Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ b-гСмолитичСский стрСптококк Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‹Π³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ пускового заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ остром суставном Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° выставляСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½Π° основании Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… фарингоскопии. Для опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости проводится вирусологичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ бактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²ΠΎ врСмя фарингоскопии выявляСтся гипСрСмия слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹. Π―Π·Ρ‹Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½, Π½Π° Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ мСстами обнаруТиваСтся слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… выявляСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ выявляСтся разлитая гипСрСмия ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, язычка ΠΈ мягкого Π½Π΅Π±Π°. Π“Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ° мСстами ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° вязким слизистым ΠΈΠ»ΠΈ слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ отдСляСмым. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Для гипСртрофичСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΌ гипСртрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ разрастаниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ гипСртрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – гипСрплазия Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π° Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΡƒΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 25778824b94b5cab6102682b221ac4fa. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-25778824b94b5cab6102682b221ac4fa. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 25778824b94b5cab6102682b221ac4fa. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ глоткиНСобходимо ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воспалСниС Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (солСной, острой, кислой, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ горячСй). ΠŸΡ€ΠΈ установлСнной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях проводится антибиотикотСрапия.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² полоскании Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ растворами антисСптиков Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ полчаса-час. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ингаляции с масляными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ растворами, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском гипСртрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» трихлоруксусной кислотой ΠΈΠ»ΠΈ раствором Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° сСрСбра. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ примСняСтся криотСрапия, Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Ρ‚ΡƒΡˆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Код острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±

Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. К клиничСским проявлСниям относятся боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΡƒΡ…ΠΎ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° (особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ), боль Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ΄Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ТТСния Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, покашливаниС ΠΈ пароксизмы кашля, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ (носоглотку, Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ). ΠŸΡ€ΠΈ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ длится нСсколько нСдСль.

Π±) ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ вирусноС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ часто ослоТняСтся присоСдинСниСм Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдставляСт собой ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, возбудитСлями ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ стрСптококки, Haemophilus influenzae ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, симптомы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ зависят ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, скарлатина, краснуха). По этиологии острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ синогСнным (связанным с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…) ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… физичСских ΠΈ химичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (слишком горячСС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅, острая ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ostrii faringit. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-ostrii faringit. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ostrii faringit. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ сопутствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ прСдвСстником.
Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ диффузная ΠΈΠ»ΠΈ островковая гипСрСмия слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Π½Ρ‘Π±Π° ΠΈ Π½Ρ‘Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ язычка.
Π’Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎ-Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ складки ΠΈ лимфатичСскиС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹.

Π²) Диагностика. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят Π½Π° основании клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, Π² частности Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ утолщСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π΅Π΅ сухости ΠΈ Β«Π»Π°ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉΒ» повСрхности. Близь Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ бСсцвСтная, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ становится вязкой ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. На слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красныС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹; отмСчаСтся рСгионарная лимфадСнопатия с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Π° Ссли Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹, отмСчаСтся воспалСниС Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π³) Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ качСствС симптоматичСского лСчСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° с ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠΌ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ компрСссы Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ шСи, полоскания Π³ΠΎΡ€Π»Π°, ингаляции изотоничСского раствора натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° для разТиТСния густого сСкрСта. Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² нос срСдства Π½Π° основС масСл с мягким дСйствиСм.

ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с мСстно-Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ антисСптичСским дСйствиСм. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ воспалСния ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Π’Π°Π½Ρ‚ΡƒΠΌ Π’Π΅Ρ€Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ воспалСния Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π°Π½Ρ‚ΡƒΠΌ Π’Π΅Ρ€Π΄Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС, Π° ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт наступаСт спустя ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ послС рассасывания. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π’Π°Π½Ρ‚ΡƒΠΌ Π’Π΅Ρ€Π΄Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ высвобоТдСниС Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ поддСрТиваСтся нСобходимая концСнтрация лСкарства Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго рассасывания. И, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ вкусов ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π°Ρ… ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ostrii faringit 3. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-ostrii faringit 3. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ostrii faringit 3. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

Антибиотики для мСстного лСчСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт, Π° систСмноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² цСлСсообразно лишь ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ.

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 18.3.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня здравоохранСния

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅:
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ – остроС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½).
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сочСтаниС этих Π΄Π²ΡƒΡ… патологичСских состояний – Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ полоТСния
Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ обусловлСна Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ВирусныС Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ 1,4,6,7,9
Для Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² вирусной этиологии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

АдСновирусныС Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 5% случаСв ΠΎΡ‚ всСх Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ сочСтаниС с ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ – Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°.

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ энтСровирусами. ГСрпСтичСская Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вызванная Coxsackievirus Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А, Π² основном встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ вСзикулярной энантСмой ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ мягкого Π½Π΅Π±Π°, сопровоТдаСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, болью Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ сопровоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ язвы. Помимо Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΈ изъязвлСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ гингивостоматит, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ вирусом простого гСрпСса (Herpes simplex virus). БоставляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 5% ΠΎΡ‚ всСх Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ эпизод послС зараТСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остро, с появлСниСм Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ сыпи Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ», ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ дСсСн, Π½Π΅Π±Π΅, языкС ΠΈ слизистой Ρ‰Π΅ΠΊ, Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…. Π’Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ быстро ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эрозии.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ вызываСтся вирусом Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€Π° (Π’Π­Π‘). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈ слизистоС отдСляСмоС Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Π»Π΅Ρ‚, ΡΠ²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ· носоглотки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сочСтаСтся с массивными налоТСниями Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎ-твороТистой консистСнции Π±Π΅Π»ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ пСрифСричСских Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Иногда Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сплСномСгалия. Π‘ΠΎ стороны Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· с Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π¦ΠœΠ’). Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ практичСски ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ проявлСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€Π°, Π½ΠΎ цитомСгаловирусный Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста.

Π’Π˜Π§. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ практичСски ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ проявлСниям ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль послС зараТСния. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ сочСтаниС с ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ ΠΈ сплСномСгалиСй. 1

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вирусы – 70%: 1,3

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ: 1,3

Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ: 1,2,3

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии 1,9

НСйссСрии. Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ нСйссСриями (Neisseria flava, subflava, sicca), Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ отмСчаСтся ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Neisseria gonorrhoeae, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ пСрСдаСтся, Π² основном, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Π‘Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, стрСптококковый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС скарлатиноподобной сыпи. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Π½Π΅ являСтся достаточно Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диффСрСнцирования БГБА ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. НаличиС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стрСптококкового Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° (БГБА Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ): 2,4,5

ЕдинствСнным Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики БГБА являСтся посСв ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π³ΠΎΡ€Π»Π° (с ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ Π²Π΅Π·Π΄Π΅ доступСн Π² КР, ΠΈ Π΄ΠΎ получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ПМБП ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики – это клиничСская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ€Π°.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π¦Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ€Π°: 2,3,4,8,9,10

ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π¦Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ€Π° – добавляСтся ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅:

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

CΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ: 1,9

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

НСобходимо Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ стрСптококковый ΠΈ нСстрСптококковый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ этого Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ лСчСния являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ослоТнСний, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Ρ‚Π°- гСмолитичСским стрСптококком Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А (БГБА), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ слСдуСт Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вирусы. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСобоснованный курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктам (диарСя, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· полости Ρ€Ρ‚Π°, ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈ Ρ‚. Π΄.)

РСшСниС ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² принимаСтся Π½Π° основС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ шкалС Π¦Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ€Π° (см. Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ). 10

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π¦Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ% Π‘Π“Π‘ΠΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ руководства АБР/Π‘DБДля условий ΠšΡ‹Ρ€Π³Ρ‹Π·ΡΡ‚Π°Π½Π° экспрСсс-тСст Π½Π° стрСптококк
07-8% 1НС Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΠΠ΅ Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ
112-14НС Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΠΠ΅ Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ
221-23Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ экспрСсс-Ρ‚Π΅ΡΡ‚Π΅Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эмпиричСски
337-38Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ 1: Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ
ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ экспрСсс-тСстС
Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ 2: Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эмпиричСски

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эмпиричСски455-57Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эмпиричСски

АнтибиотикотСрапия:

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ:

–ДСтям: 12 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пяти Π΄Π½Π΅ΠΉ
–Взрослым: 500 ΠΌΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ 250 ΠΌΠ³ Π² дСнь со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ пятый дСнь Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ

БимптоматичСская тСрапия

ОслоТнСния острого стрСптококкового Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Показания для направлСния ΠΊ Π›ΠžΠ β€“ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² стационар:

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (см. ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β„– 1)

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Барыктабасова Π‘. К. – ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚ ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° здравоохранСния ΠšΡ‹Ρ€Π³Ρ‹Π·ΡΠΊΠΎΠΉ РСспублики ΠΏΠΎ вопросам Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ клиничСских руководств ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ€ΡŒ ЭкспСртного совСта ΠœΠ— КР ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ качСства, ΠΊ.ΠΌ.Π½.

ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ Β«Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с кашлСм», Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉΒ», Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Β», Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Β», Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ синусит», Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Β» ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠ— КР β„– 626 ΠΎΡ‚ 17.11.2014 Π³.

ΠšΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° сСмСйной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠšΠ“ΠœΠ˜ΠŸΠΈΠŸΠš), inn-bolotskih@yandex.com Π‘ΠΎΠΎΡ€ΠΎΠ½Π±Π°Π΅Π² Π’. М., sooronbaev@inbox.ru

Π‘ΠΌΠΈΡ‚ Π‘. Π­., Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Π° USAID Β«ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅Β», ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚ ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ качСства ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ доступС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π² Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ примСняСтся большоС количСство Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств ΠΎΡ‚ простуды ΠΈ кашля. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой слоТный ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ состав ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². НС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ мСдицинским Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ противопростудного/ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства, поэтому Π²Ρ€Π°Ρ‡ часто затрудняСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивноС ΠΈ бСзопасноС. НСобходимо Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ срСдств ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² простуды, кашля, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΡƒΠΆΠ΅ содСрТат ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ». Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ это Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ» Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. НСкоторыС ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… срСдств содСрТат ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΈΡ… эффСктивности ΠΏΡ€ΠΈ простудС, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅ ΠΈ кашлС.

ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 5f50541cf2432cc9b6a58f7e693472f3. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-5f50541cf2432cc9b6a58f7e693472f3. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 5f50541cf2432cc9b6a58f7e693472f3. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

ΠžΠ’Π˜Π’Π”ΠŸ = ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ вирусная инфСкция Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΠ°ΠΌΡΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ остром синуситС, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ срСднСм ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅
ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. fc41d0bb919b067334d58053fd3c6f91. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-fc41d0bb919b067334d58053fd3c6f91. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° fc41d0bb919b067334d58053fd3c6f91. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ
ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 763483cd949d418a8be97020efbec71c. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-763483cd949d418a8be97020efbec71c. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 763483cd949d418a8be97020efbec71c. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ
ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 567aee6495bbd24fb786c86571376ab1. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-567aee6495bbd24fb786c86571376ab1. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 567aee6495bbd24fb786c86571376ab1. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

1. % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ критСриям Π¦Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ€Π°.
a. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: % ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ острый Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бальной систСмы опрСдСлСния потрСбности Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π¦Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ€Π°).
b. Π§ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Из знамСнатСля, количСство ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… ΠΏΠΎ Π¦Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ (ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 5), опрСдСлСнная Π½Π° основании ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…: 1) возраст, 2) высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (максимум Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹), 3) экссудат Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, 4) кашСль, 5) Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² (см.
ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»).
c. Π—Π½Π°ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ: количСство ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ выставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ провСдСния Π°ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π°.
d. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹.
e. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄: Π°ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚.
f. РСкомСндуСмая частота провСдСния Π°ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π°: Π΅ΠΆΠ΅ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

2. % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π±Π΅Π· нСобходимости (Ρ†Π΅Π»ΡŒ 1 ΠΈ публикация UpToDate ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 2

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ (Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚) являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ симптомом Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, вирусная инфСкция Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (простуда).

Если Ρƒ вас боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ (Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚), Ρƒ вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

β€” Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π”Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ: вирусы ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ, дСлятся ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² Ρ€ΠΎΡ‚.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ взрослыС, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° вирусом, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² осмотрС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ мСдсСстры. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с болью Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ бактСриями, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, потрСбуСтся осмотр Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ мСдсСстры. Π£ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, вызванная стрСптококком.

Как ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° вирусами ΠΈΠ»ΠΈ стрСптококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ?

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болью Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ вирусами, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы. Π­Ρ‚ΠΈ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со стрСптококковым Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ НЕ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ кашля, насморка, Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ покраснСния Π³Π»Π°Π·.

Если Π²Ρ‹ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° стрСптококковый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

НуТно Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ? Если боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° вирусами, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚. Антибиотики Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° подозрСваСтся стрСптококковый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ (Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°)
МногиС случаи Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ проходят Π±Π΅Π· ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π‘ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства
Для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ (Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π° (Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ).

Π’Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ аспирин ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ:

ДСтям Π΄ΠΎ 16 Π»Π΅Ρ‚ Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ аспирин.

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. ВсСгда Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ производитСля, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ Π½Π΅ прСвыситС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ прСдписанныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ совСты ΠΏΠΎ самопомощи
Если Ρƒ вас ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· вашСй сСмьи Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Π½ΠΈΠΆΠ΅ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы:

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ингаляции Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΆΠΎΠ³ горячим ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΌ.

Антибиотики
Для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ (Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ рСкомСндуСтся использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ бактСриями.

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρƒ вас Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ бактСриями, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² для лСчСния Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ эффСктивны для лСчСния ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояний. Π­Ρ‚ΠΎ извСстно ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

Антибиотики ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли:

Когда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ сСмСйному Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Ссли:

Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с вашим сСмСйным Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС, Ссли Ρƒ вас Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ имССтся:

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Π±Π΅ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ почувствуСтС сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, ΠΈ Ссли Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ. Если Ρƒ вас диагностирован стрСптококковый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Π±Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ дСнь с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *