ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 ΡΠ·Π²Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠ°ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (K25.7)
ΠΠ΅ΡΡΠΈΡ: Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ.
Π‘ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ:
— ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π. pylori ;
— ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, Π½Π΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π. pylΠΎri;
— ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ:
— ΡΠ·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ±ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ², ΡΠ΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°, ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°);
— ΡΠ·Π²Ρ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ±ΡΠ»ΡΠ±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°);
— ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
Π―Π·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (ΠΠΠ).
ΠΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ:
— ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅ (Π΄ΠΎ 0,5 ΡΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅);
— ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ (0,6-2 ΡΠΌ);
— Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ (2-3 ΡΠΌ);
— Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΠ΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΡΠΌ).
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π―ΠΠ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ H.pylori (75-80%).
ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² (ΠΠΠΠ‘).
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π΅ΡΠ°-ΠΠ»Π»ΠΈΡΠΎΠ½Π°, ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ, ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ; Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ·Π².
ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15-40%.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ: ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΎ
Π‘ΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²(ΠΌ/ΠΆ): 2
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 14% Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
.
ΠΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΄Π° Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ H. pylori (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π―ΠΠ) Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 25 Π΄ΠΎ 80% Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ
. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Ρ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΈΡ
ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π² 2-3 ΡΠ°Π·Π°, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΡ
. ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ. Π―ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ·Π²ΠΎΠΉ ΠΠΠ.
Π ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 13% ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 2 ΠΈΠ· 10 000 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΠ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² 8 ΡΠ°Π· ΡΠ°ΡΠ΅. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π΄Π΅ΡΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 7 Π»Π΅Ρ. ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
CΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ (ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ±ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°), ΡΠΏΡΡΡΡ 0,5-1 ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ (ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π°Ρ ΡΠ΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°).
ΠΠ»Ρ ΡΠ·Π² ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2-3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ), «Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅» Π±ΠΎΠ»ΠΈ (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊΡΠΏΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»Π°.
Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π² ΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ
:
1. ΠΠΎΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ.
2. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° («ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ°») ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ («ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ°»).
3. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ «Π½Π΅ΠΌΡΡ
» ΡΠ·Π², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°. «ΠΠ΅ΠΌΡΠ΅» ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠ°ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π°.
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π―ΠΠ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΡ
. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ·Π²Ρ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ±ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ·Π² Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠΌ, Π·Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΎΡ Π½Π΅Π΅. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΡaΠ΄ΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅ΡΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ Π»Π΅Π²ΡΡ Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΡ; ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ².
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±Π°Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΡΠ° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ
ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 95%. Π―Π·Π²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΠΉ, ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΡΠ°Ρ ΠΈ Π΄Π½ΠΎ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½Ρ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ (ΠΊΠ°Π»Π»Π΅Π·Π½Π°Ρ ΡΠ·Π²Π°). ΠΡΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠ°, ΡΠ°ΡΡΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠΠ‘ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 70% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΡΠ·Π²Ρ (Π½ΠΈΡΠ°) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠ½Π°. Π‘ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π°Π»ΠΎΠΌ (Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π₯Π΅ΠΌΠΏΡΠΎΠ½Π°). ΠΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΡΠ·Π²Ρ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΉ, ΠΎΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ).
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° H.pylori (Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π°), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π―ΠΠ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ:
— ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΡΡΡΠ»Π΅ (Ρ
ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ);
— Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏΠΎΠΌ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π° (Π‘13-14);
— ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ H.pylori).
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ-ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ°Π³Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ³Π°ΡΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π°Π½ΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ.
Π£ΠΠ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ
«ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ
ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
» ΡΠ·Π²): ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°, ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ±, ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ (Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°) Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ:
— ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ
, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ
;
— Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ;
— ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ (Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.)
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 4% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΈΠ·ΡΠ΅Π΄ΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ «ΠΠ°Π°ΡΡΡΠΈΡ Ρ-III» (Π€Π»ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ, 2005) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΠΠ (Π² ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ), ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 500 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ) ΠΈ Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1000 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² H. pylori ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 20%.
ΠΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ» ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 4-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ (Π² ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΠΠ).
ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½Ρ 1
Π’ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ:
ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½Ρ 2
Π§Π΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° 1 ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ°. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ:
ΠΡΠΎΡΠ°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ
Π’ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ. ΠΠΈΠ΅ΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π΄ΡΡΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΏΡΠ°Π²Ρ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΡ
Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ 4-5 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ β1 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ β5.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°.
ΠΡΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 20-23 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ° 2-3-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π°ΡΠ°Π»Π³ΠΈΠ½. ΠΡΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ Π»Π°Π·Π΅ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΡΠΎΠ»ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΎΠΌ, Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ H. pylori, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ: ΠΏ ΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ «ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ»: ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π΅ΡΠ΅ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅.
K20-K31 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. V. 2016
ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ° (ΠΠΠ-10)
K20-K31 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π΄ΠΈaΡΡaΠ³ΠΌaΠ»ΡΠ½aΡ Π³ΡΡΠΆΠ° (K44.-)
(+) Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΠΈ K25-K28:
.0 β ΠΎΡΡΡaΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.1 β ΠΎΡΡΡaΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.2 β ΠΎΡΡΡaΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.3 β ΠΎΡΡΡaΡ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
.4 β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½aΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.5 β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½aΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.6 β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½aΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.7 β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
.9 β Π½Π΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½aΡ ΠΊaΠΊ ΠΎΡΡΡaΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΠ±ΡΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
ΠΠ·ΠΎΡaΠ³ΠΈΡ:
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²aΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aΡΡ XX)
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a (K22.1),
ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡ-ΡΠ·ΠΎΡaΠ³ΠΈΡ (K21.0)
ΡΠ·ΠΎΡaΠ³ΠΈΡ Ρ Π³aΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡaΠ³Π΅aΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ (K21.0)
K21 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ
K21.0 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Ρ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠΎΠΌ
K22 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²aΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡaΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a (I85.-)
K22.0 ΠΡ Π°Π»Π°Π·ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊaΡΠ΄ΠΈΠΎΡΠΏaΠ·ΠΌ (Q39.5)
K22.1 Π―Π·Π²Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²aΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aΡΡ XX)
K22.2 ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
Π‘ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
Π‘ΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
Π‘ΡΡΠΈΠΊΡΡΡa ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΡΡΡΠΈΠΊΡΡΡΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° (Q39.3)
K22.3 ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΡaΠ²ΠΌaΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠΎΡaΠΊaΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡaΡΡΠΈ) ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a (S27.8)
K22.4 ΠΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
K22.5 ΠΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a (Q39.6)
K22.6 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π½ΠΎ-Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΠ·Π²Π° ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΡΠ° (K22.1)
K22.8 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
K22.9 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½Π°Ρ
K23.0* Π’ΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ (Π18.8 + )
K23.8* ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ , ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ
K25 Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
Π‘ΠΌ. (+) ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²aΡΡ Π»Π΅ΠΊaΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ, Π²ΡΠ·Π²aΠ²ΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΡaΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aΡΡ XX)
ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡaΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ (K29.0)
ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΡΠ·Π²Π° ΡΠ·Π²Π° ΠΠΠ£ (K27)
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²aΡΡ Π»Π΅ΠΊaΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ, Π²ΡΠ·Π²aΠ²ΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΡaΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aΡΡ XX)
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΡΠ·Π²Π° ΠΠΠ£ (K27)
K27 ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π° Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ
Π‘ΠΌ. (+) ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π³aΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½aΠ»ΡΠ½aΡ ΡΠ·Π²Π° ΠΠΠ£
ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΡΠ·Π²Π° ΠΠΠ£
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΡΠ·Π²Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (P78.8)
K28 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΅ΡΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ·Π²Π°
Π‘ΠΌ. (+) ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ:
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½aΡ ΡΠ·Π²Π° ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (K63.3)
ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ (K52.8)
ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π΅ΡΠ°-ΠΠ»Π»ΠΈΡΠΎΠ½Π° (E16.8)
ΠΡΡΡΡΠΉ (ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ) Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ (ΠΎΡΡΡaΡ) ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (K25.-)
K29.2 ΠΠ»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ
ΠΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΠ΅
K29.7 ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠΉ
K29.9 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠΉ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π½aΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²aΡΠ΅Π½ΠΈΡ
K31 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½aΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡaΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²a ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
Π΄ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (K57.0-K57.1)
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (K92.0-K92.2)
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· (Q40.0)
K31.2 Π‘ΡΡΠΈΠΊΡΡΡΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ (Q40.2)
ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² (K31.8)
K31.3 ΠΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌ, Π½Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ
K31.4 ΠΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (Q40.2)
Π‘ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
Π‘ΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
Π‘ΡΡΠΈΠΊΡΡΡΠ° Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Q41.0)
K31.6 Π‘Π²ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²ΠΈΡ
ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²ΠΈΡ
K31.7 ΠΠΎΠ»ΠΈΠΏ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
K31.8 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΡ Π»ΠΎΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΈΡ
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠΏΡΠΎΠ·
Π‘ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ²
K31.9 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½Π°Ρ
Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (K25.4)
ΠΠ΅ΡΡΠΈΡ: Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ»Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ (ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ) ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π΄Π½Π°, ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΡΠ°Π΅Π² ΡΠ·Π²Ρ. Π―Π·Π²Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠΊΡΡΠ³Π»ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΡ (ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡΡ, ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ) ΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠ°Ρ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ (ΠΊΠ°Π»Π»Π΅Π·Π½Π°Ρ ΡΠ·Π²Π°), ΡΠΎΠ²Π½ΡΠ΅; ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΡΡΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΅Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (ΠΠΠ).
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ.
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
Π 1974 Π³. Forrest ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²ΡΠΎΡΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈΡ
.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Forrest:
Π’ΠΈΠΏ F I β Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅:
— I a β ΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΡΠ΅ΠΉ;
— I b β ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ.
Π’ΠΈΠΏ F II β ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
— II Π° β Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ (Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΉ) ΡΠΎΡΡΠ΄;
— II b β ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±-ΡΠ³ΡΡΡΠΎΠΊ;
— II Ρ β ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΡΠ½ΠΎ (ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ ΡΠ·Π²Ρ).
Π’ΠΈΠΏ F III β ΡΠ·Π²Π° Ρ ΡΠΈΡΡΡΠΌ (Π±Π΅Π»ΡΠΌ) Π΄Π½ΠΎΠΌ.
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ: ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ
Π‘ΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²(ΠΌ/ΠΆ): 3
15-20% ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
CΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ:
— Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΡ;
— ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²;
— ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½.
ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ (ΡΠ²ΠΎΡΠ° Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ) ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ
ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π°ΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΡΠ·Π½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°.
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ:
— ΡΠΎΠΊ;
— Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ;
— ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ;
— ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π° Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:
— ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π½Π΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄Π° (ΡΠΈΡΠΊ 90%);
— ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ΄ Π½Π° Π΄Π½Π΅ ΡΠ·Π²Ρ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΈΡΠΊ 50%);
— Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ «ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ» ΡΡΠΎΠΌΠ±, Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΌΡΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΠΈΡ Ρ
Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° (ΡΠΈΡΠΊ 25%).
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅Π²Π°ΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΈΡΠ½Π΅ 2002 Π³. ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ³ΠΈΠ΄ΠΎΠΉ ΠΠ°Π½Π°Π΄ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²), ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅.
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ
ΠΠ΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ
ΠΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΠ§Π’Π)
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ»Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
ΠΡΠΎΠ²Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π΅
ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°
Π‘Π³ΡΡΡΠΎΠΊ Π² Π΄Π½Π΅ ΡΠ·Π²Ρ
ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ
ΠΠ°Π»Π°Ρ ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π’Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π²Π°Ρ , Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ:
1. ΠΠ°Π·Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ (Π°ΡΠ³ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π»Π°Π·Π΅Ρ, Π½ΠΈΠΎΠ±ΠΈΠΉ-Π³ΡΠ°Π½Π°ΡΠΎΠ²ΡΠΉ Π»Π°Π·Π΅Ρ).
2. ΠΠΈΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ.
3. Π’Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄. ΠΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π΅Π΅ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π·ΠΎΠΌ.
4. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈΠ½Π°. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ, Ρ ΠΎΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
Π Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ (ΡΠΈΠΏΠ° Forrest Ib) ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Π°.
Π‘Π΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΠΈΡ Ρ
Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ 5% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ·Ρ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 800 ΠΠ (ΠΈΠ»ΠΈ 12 ΠΠ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ). ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π² 80-95% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 250ΠΌΠΊΠ³/Ρ.
ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π2-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π² ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°, ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π‘ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². ΠΠΠ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ.
Π Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ.
ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π»Π°ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Π»Π°ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅ ΡΡΠΎΠΊ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
Π Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°, Π³Π΄Π΅ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ°