ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅

Π’Ρ‹ навСрняка ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π° Π² инструкциях ΠΊ лСкарствам встрСчали ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° названия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° аллСргичСский стимул.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС (ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, гигантская ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°) – острая аллСргичСская рСакция, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ массивный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ слизистого эпитСлия. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ эпизодов ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ распространяСтся Π½Π° области с Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, поэтому ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° говорят ΠΏΡ€ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠ΅ΠΉ шССй, Π²Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΈΡ†Π°. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стоп, кистСй, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², кишки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы.

Надо ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ довольно распространСнная аллСргичСская рСакция – Π΅Π΅ пСрСнСс ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСсятый ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Ρ‹. По статистикС, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС диагностируСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго возраста.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π₯ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ прСдставляСтся просто аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ½ свои всС ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚. Π˜Ρ… Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. АнгиоотСк ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π° мСсяцСв) ΠΈ Π² хроничСской (проявлСниС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 1,5-3 мСсяцСв ΠΈ дольшС). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ (это СдинствСнноС проявлСниС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ с ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой, Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ развития Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС

ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. transparent. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Ρ‹ навСрняка ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π° Π² инструкциях ΠΊ лСкарствам встрСчали ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° названия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° аллСргичСский стимул.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ это ΠΏΡ€ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈ аллСргичСской этиологии ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° присутствиС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бронхоспазм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ возникновСния ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС становятся:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС

ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. transparent. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Ρ‹ навСрняка ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π° Π² инструкциях ΠΊ лСкарствам встрСчали ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° названия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° аллСргичСский стимул.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ развиваСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡ‚ попадания Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎ проявлСнной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄ΠΎ пяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Иногда (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ наслСдствСнной прСдрасполоТСнности) Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ развиваСтся Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов.

Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, диагностика Π½Π΅ составляСт Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ локализуСтся Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π°Ρ…, Π²Π΅ΠΊΠ°Ρ…, языкС, Ρ‰Π΅ΠΊΠ°Ρ…, Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ.

Для ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ внСшниС проявлСния:

Если Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Ρ‚ΠΎ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ «ΠΎΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚», Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, усилСнная ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ понос. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ нСврологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: эпилСптичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ.

Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ослоТнСниях, Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, мягкого Π½Π΅Π±Π° ΠΈ языка часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ. Π’Π°ΠΊ происходит Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ эпизодС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС. Если ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π» Π½Π° Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ свистящим ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ), кашСль, ΠΎΡ…Ρ€ΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСло, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, способно привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу, поэтому Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ экстрСнного мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ слизистых ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ появлСнию диспСпсичСского расстройства, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ симптомы ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ слизистых ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС. Диагностика

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²ΠΎ врСмя Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, позволяСт Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ событий Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°. Если ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ здСсь диагностика проводится дольшС ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ слоТнСС. Но самым слоТным случаСм Π² диагностировании ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС являСтся наслСдствСнный Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ.

Π’ΠΎ врСмя диагностичСских мСроприятий ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ шагом становится ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ просто Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ отвСтствСннСС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ диагностикС, Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΊ рассказу ΠΎ своСм состоянии. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ провСсти Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор анамнСстичСских свСдСний. ИмСнно поэтому Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опрос Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎ самочувствии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π΅Π³ΠΎ заболСваниях ΠΈ эпизодах аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ родствСнников ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаСв. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° лСкарства, ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹, физичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π’ процСссС диагностики ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся диагностирования наслСдствСнного Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° (НАО), Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сбор ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ наслСдствСнным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. Если ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС наслСдствСнный, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ числС случаСв аллСргичСская рСакция Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ (это Ρ‚Π΅ самыС нСсколько часов, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ понятно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π½Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ. НаслСдствСнный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС часто ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ НАО ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π½ΠΈ бронхоспазма, Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄. НаличиС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° аллСргичСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, свистящСго дыхания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ (ларингоскопия). Если ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² области слизистых Π–ΠšΠ’, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ эндоскопичСскиС исслСдования.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС

ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. transparent. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Ρ‹ навСрняка ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π° Π² инструкциях ΠΊ лСкарствам встрСчали ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° названия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° аллСргичСский стимул.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Зафиксированы случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ антигистаминных Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ»ΠΈ приступ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» сам собой. Если ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ»Π° Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ, ΠΈ случился приступ асфиксии), Ρ‚ΠΎ спСциалистами Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия.

Если Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π° этапа:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ приступа вводятся антигистаминныС срСдства. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ гипотСтичСскоС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² просто Π½Π΅ даст ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ вСщСствам Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π–ΠšΠ’. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для суТСния пСрифСричСских сосудов, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° сниТСно АД, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π» Π½Π° слизистыС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½. Π’ экстрСнных случаях проводят Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя выявлСниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ обострСний. ПослС Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ приступа ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, которая ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π—Π° Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС большоС количСство гистамина ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ ΠΈ содСрТащиС ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠ»ΡƒΠ±Π½ΠΈΠΊΠ°, Π±Π°Π½Π°Π½Ρ‹, арахис, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сыры, квашСная капуста, ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚, Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹, цитрусовыС, яйца, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Ρ€Ρ‹Π±Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° лСчСния ΠΈ питания зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° тСчСния заболСвания, самого приступа ΠΈ рассчитываСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. БимптоматичСская тСрапия с противоаллСргичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ назначаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС проявляСтся Π½Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΆΠ΄Ρ‹, ΠΈ сущСствуСт риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся НАО, Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ с Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС. Если Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ НАО ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² это заканчиваСтся ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’ΠΎ врСмя обострСния НАО проводится Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π‘1-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ для прСдотвращСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС, это Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ возникновСния Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎ возмоТности ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ контактирования с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Если ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ физичСского воздСйствия, стрСсса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‚ΠΎ влияниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘Π΅Π· этого условия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ бСсполСзным. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, рСкомСндуСтся Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ своим Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Для ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ пСриодичСски Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ курсы антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Если ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ аллСргичСскому Π³Π΅Π½Π΅Π·Ρƒ, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ обслСдованиС, сдача Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±. А ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° состоит ΠΈΠ· нСспСцифичСской Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, которая ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², особСнно с Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Π½ΠΈΡ….

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ КвинкС

ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. transparent. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Ρ‹ навСрняка ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π° Π² инструкциях ΠΊ лСкарствам встрСчали ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° названия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° аллСргичСский стимул.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС – ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ состояниС, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ оказания быстрой ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ эпизодС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, асфиксиСй ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствий Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ:

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠ° – это самый Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Π³. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ спокойно ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдитС Π·Π° своим Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ своих Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ…. Если Ρƒ Ρƒ вас, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π±Ρ‹Π»ΠΈ эпизоды ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСдицинский браслСт с ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АнгионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

АнгионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ [1].

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ всСх ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ, срСдний мСдицинский пСрсонал.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, взрослыС, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ВысококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+).
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.

ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π’Ρ‹ навСрняка ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π° Π² инструкциях ΠΊ лСкарствам встрСчали ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° названия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° аллСргичСский стимул.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π’Ρ‹ навСрняка ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π° Π² инструкциях ΠΊ лСкарствам встрСчали ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° названия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° аллСргичСский стимул.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ [1,2].

АО, связанных с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ систСмы ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°:

НаслСдствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° АО:

Β· НАО 1-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (85 % случаСв). Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° отмСчаСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π‘1-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° Π²ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅, обусловлСнный Π½Π΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π‘1- ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ нСопрСдСляСмого Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30% ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ наслСдованиС.

Β· НАО 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (15 % случаСв). Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ наслСдованиС. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° вырабатываСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π‘1-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° (сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ).

Β· НАО 3-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (эстрогСнзависимый), (Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСизвСстна) – Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ описанноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ связан с гСнСтичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 10 контроля Π₯II Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° свёртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эстрогСны (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅) ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ частоты ΠΈ тяТСсти Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ любой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ НАО, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ НАО 3Ρ‚ΠΈΠΏΠ° являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π‘1-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности.
ΠŸΡ€ΠΈ эстрогСнзависимом НАО клиничСскиС симптомы ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… наслСдствСнных комплСмСнтзависимых ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ². Π•Π³ΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов ΠΎΡ‚ высокого уровня эстрогСнов ΠΈ, соотвСтствСнно, для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ обострСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ эстрогСнами ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ климактСричСского синдрома. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ангионСвротичСского ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° (ПАО).

Π’ΠΈΠΏ 1: Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π‘1-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями;

Π’ΠΈΠΏ 2: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π‘1– ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Ρƒ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (заболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, онкологичСская патология, заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρƒ Π»ΠΈΡ† Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ).

АО, Π½Π΅ связанныС с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π² систСмС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°:

АО, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ высвобоТдСниСм Π²Π°Π·ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² 50% случаСв сопровоТдаСт ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρƒ; ΠΎΠ±Π° заболСвания ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

АО, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ активности ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ содСрТаниС Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° ΙΙ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ АО, хотя Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ влияниС этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ².

ЭпизодичСский АО с эозинофилиСй – Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ заболСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ эпизодами АО, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π°, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вСса ΠΈ сывороточного Ξ™gM, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ с эозинофилиСй (Π΄ΠΎ 80%) с благоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

Диагностика (амбулатория)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ• [1,2,3].

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·: Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π² области Π³ΡƒΠ±, Π²Π΅ΠΊ, Ρ‰Π΅ΠΊ, Π»Π±Π°, волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, мошонки, кистСй, Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности стоп, конСчностях, суставов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° слизистой Π–ΠšΠ’ – Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ – Π»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ кашСль ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ.
Атопия Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ аллСргичСским заболСваниям.

ЀизикальноС обслСдованиС: ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Π»ΠΈΡ†ΠΎ, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, конСчности), участки ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ остаСтся ямок. Π§Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Π² области Π³ΡƒΠ±, Ρ‰Π΅ΠΊ, Π»Π±Π°, волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, мошонки, кистСй, Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности стоп. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ проявляСтся кашлСм, ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ голоса, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅ΠΌ, стридорозным Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ слизистой Π–ΠšΠ’ сопровоТдаСтся ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· исслСдованиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°: тахикардия;
Β· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘: тахикардия, брадикардия, аритмия;
Β· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ АД: Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅;
Β· Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчных Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²;
Β· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅: тахипноэ/брадипноэ, повСрхностноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° проводится ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмС:
Β· ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹: ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·;
Β· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΈ Π»ΠΈΡ†ΠΎ: отсутствиС травматичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ;
Β· нос ΠΈ ΡƒΡˆΠΈ: отсутствиС выдСлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, гноя, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°;
Β· Π³Π»Π°Π·Π°: ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹β€“ гипСрСмия, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· шСя: отсутствиС ригидности Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, Π²Π΅Π½ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°;
Β· язык: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½, сухой ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ;
Β· грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°: ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, отсутствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ;
Β· ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚: Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅, запавший, ассимСтричный, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ²;
Β· исслСдованиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°;
Β· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘;
Β· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ АД;
Β· Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ.

Диагностика (стационар)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.
ЀизикальноС обслСдованиС смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ: смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий [9,10,11].
· ОАК;
· ОАМ;
Β· исслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ;
Β· исслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° яйца глист;
Β· посСв ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π° ΠΈ языка Π½Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ;
· соскоб на я\г;
Β· Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
Β· эзофагоскопия;
Β· гастроскопия;
Β· дуодСноскопия;
Β· ИЀА Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ антигСнспСцифичСского Ig Π•;
Β· ИЀА Π½Π° Ig Π•;
Β· исслСдованиС Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ дисбактСриоз;
Β· содСрТаниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠœΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ½ΠΈ;
Β· Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:
Β· тимоловая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°;
Β· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°;
Β· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АЛВ;
Β· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АБВ;
· ИЀА лямблий;
· ИЀА на H. pylori;
· ИЀА на HBsAg.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠžΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
АнгионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ£Π΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° смСшанного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°Π‘Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅.
Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°.
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ отягощСна.
Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
Π—ΡƒΠ΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ.
Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня IgE
НаслСдствСнный ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ£Π΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° смСшанного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°Π‘Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅.
Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отягощСна.
Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов.
Π—ΡƒΠ΄ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ.
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ эффСктивности ΠΎΡ‚ ввСдСния антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
IgE Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Активированный ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ (Activated carbon)
Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ натрия (Heparin sodium)
Π”Π΅Π·Π»ΠΎΡ€Π°Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½ (Desloratadine)
ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΈΡ„Π΅Π½ (Ketotifen)
Π›ΠΎΡ€Π°Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½ (Loratadine)
Нистатин (Nystatin)
ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ (Pancreatin)
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ (Prednisolone)
Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» (Fluconazole)
ЀуросСмид (Furosemide)
Π₯ΠΈΡ„Π΅Π½Π°Π΄ΠΈΠ½ (Quifenadine)
Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (Chloropyramine)
Π¦Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½ (Cetirizine)
Π­ΠΏΠΈΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΠ½ (Epinephrine)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (амбулатория)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ• [1,2,3]

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ щаТСния, гиппоаллСргСнная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°.
ОбильноС Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции ΠΈ вывСдСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния антигистаминного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° старого поколСния –хлоропирамин. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, взрослыС 20-40 ΠΌΠ³ Π² сутки. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ 1 мСсяца Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° 5 ΠΌΠ³ Π² сутки; ΠΎΡ‚ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚: 10 ΠΌΠ³ Π² сутки; ΠΎΡ‚ 6 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ 10-20 ΠΌΠ³ Π² сутки. Буточная Π΄ΠΎΠ·Π° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сутки.
Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, взрослыС: 25 ΠΌΠ³ 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 100 ΠΌΠ³. [Π’]
Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚: 6,25 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки ΠΈΠ»ΠΈ 12,5 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки (Π² растСртом Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ°); ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚: 12,5 ΠΌΠ³ 2-3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки.

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ систСмного дСйствия (ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктом, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов): ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ дСнь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² 1-2 Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ [Π’].

Показано ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² старого поколСния ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни: Π₯ΠΈΡ„Π΅Π½Π°Π΄ΠΈΠ½ 25-50 ΠΌΠ³ 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Максимальная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 200 ΠΌΠ³. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса лСчСния 10-12 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости курс ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚. [Π‘]

Для стабилизации аллСргичСского процСсса ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ стабилизатора ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½: ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΈΡ„Π΅Π½ взрослым, Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎ 1 ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов.ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 нСдСль. [Π’]

Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½) – для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСнсибилизации ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ. ДСтям ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 100 ΠΌΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Взрослым. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 100 ΠΌΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. [Π’]

ΠŸΡ€ΠΈ нарастании ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ показаниям – ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (фуросСмид ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 40ΠΌΠ³ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 20-40 ΠΌΠ³ Π² дСнь) [Π’].

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ выраТСнности ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях, Π–ΠšΠ’, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0.1% раствора Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° 0.01 ΠΌΠ³\ΠΊΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния: ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°: для вывСдСния остатков Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡΡΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°: санация полости Ρ€Ρ‚Π°;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ гастроэнтСролога:выявлСниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°: Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°:ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ абдоминального синдрома.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия:

Β· ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми анафилактичСскими рСакциями Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ нСобходимости соблюдСния элиминационной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° аллСргичСская ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ развития АО псСвдоаллСргичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρƒ Π»ΠΈΡ† с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы, нСйроэндокринными ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, рСкомСндуСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… 8 гистамином, Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ, гистаминолибСраторами (консСрвы, ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², пряности, копчёности, Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΈΠ²ΠΎ, Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€.).

Β· ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми рСакциями Π½Π° Π›Π‘ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ запрСщаСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² со сходной химичСской структурой. Π›ΠΈΡ†Π°ΠΌ с НАО, ΠΏΠΎ возмоТности, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ нСобоснованных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, простудных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, стрСссовых ситуаций, воздСйствия Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, интСнсивной физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Β· Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с АО Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ².

Β· ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ АО слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° (стрСптокиназа, Π°Π»Ρ‚Π΅ΠΏΠ°Π·Π°, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€.)

ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°**:
ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π° наблюдСния Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ;
ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π° наблюдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°;
ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ дСйствий.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:
Β· восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°;
Β· отсутствиС ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома;
Β· достиТСниС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ рСмиссии;
Β· ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (скорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА Π­Π’ΠΠŸΠ• Π‘ΠšΠžΠ ΠžΠ™ ΠΠ•ΠžΠ’Π›ΠžΠ–ΠΠžΠ™ ПОМОЩИ

ДиагностичСскиС мСроприятия: смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (стационар)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния: смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [12,13,14]

Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния антигистаминного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° старого поколСния –хлоропирамин. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, взрослыС 20-40 ΠΌΠ³ Π² сутки. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ 1 мСсяца Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° 5 ΠΌΠ³ Π² сутки; ΠΎΡ‚ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚: 10 ΠΌΠ³ Π² сутки; ΠΎΡ‚ 6 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ 10-20 ΠΌΠ³ Π² сутки. Буточная Π΄ΠΎΠ·Π° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сутки.
Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, взрослыС: 25 ΠΌΠ³ 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 100 ΠΌΠ³. [Π’]
Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚: 6,25 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки ΠΈΠ»ΠΈ 12,5 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки (Π² растСртом Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ°); ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚: 12,5 ΠΌΠ³ 2-3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки.

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ систСмного дСйствия (ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктом, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов): ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ дСнь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² 1-2 Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ [Π’].

НСобходимо обильноС Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции ΠΈ вывСдСния с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° – Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ.

Активированный ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ – взрослым ΠΏΠΎ 3-6 капсул, 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π·Π° 1-2 часа Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнных срСдств. [Π‘]

Показано ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² старого поколСния ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни: Π₯ΠΈΡ„Π΅Π½Π°Π΄ΠΈΠ½ 25-50 ΠΌΠ³ 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Максимальная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 200 ΠΌΠ³. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса лСчСния 10-12 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости курс ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚. [Π‘]

Для стабилизации аллСргичСского процСсса ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ стабилизатора ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½: ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΈΡ„Π΅Π½ взрослым, Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎ 1 ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов.ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 нСдСль. [Π’]

Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½) – для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСнсибилизации ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ.ДСтям. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 100 ΠΌΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты
ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Взрослым. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 100 ΠΌΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. [Π’]

ΠŸΡ€ΠΈ нарастании ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ показаниям – ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (фуросСмид ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 40 ΠΌΠ³ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 20-40 ΠΌΠ³ Π² дСнь) [Π’].

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ выраТСнности ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях, Π–ΠšΠ’, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0.1% раствора Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° 0.01 ΠΌΠ³\ΠΊΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡ Π΄Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ антикоагулянтов (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½) – ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ [Π’].

ΠŸΡ€ΠΈ высСваний Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»,50-400 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни риска развития Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Нистатин взрослым ΠΈ дСтям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 100 000 Π•Π” 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки послС Π΅Π΄Ρ‹. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.(А ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ).ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии Π² стационар с диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π² рСмиссии, всС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия соотвСтствСнно Π½Π΅ проводятся. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ: Π½Π΅Ρ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния: Π½Π΅ сущСствуСт.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов: смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

Показания для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ:
Β· состояния послС эпизодаостановки дыхания ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ кровообращСния.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния: смотритС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

Госпитализация

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации:
Β· с диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π² рСмиссии.

Показания для экстрСнной госпитализации:
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ острых симптомов заболСвания;
Β· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

АЛВ– аланинаминотрансфСраза
АБВ– аспартатаминотрансфСраза
Π–ΠšΠ’β€“ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚
Π˜Π€Πβ€“ ΠΈΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎ-Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
ΠšΠžΠ‘β€“ кислотно-основноС состояниС
ΠœΠšΠ‘β€“ мСТдународная классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ
ОАМ
ОАК
– ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
– ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
ПАО
АД
– приобрСтСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ангионСвротичСского ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°
– Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π£Π—Π˜β€“ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС
Π§Π‘Π‘
AO
– частота сСрдСчных сокращСний
– ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ

ΠšΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ интСрСсов: отсутствуСт.

Бписок Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π‘Π°Π³ΠΈΠΌΠ±Π°Π΅Π² Аскар АлимТанович – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор АО Β«ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈΒ», Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° качСства ΠΈ бСзопасности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² УправлСния контроля качСства.

Условия пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: пСрСсмотр ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π΅Π³ΠΎ опубликования ΠΈ с Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ вступлСния Π² дСйствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *