коды иол код 1223 расшифровка
Коды иол код 1223 расшифровка
Это операция, направленная на удаление помутневшего вещества хрусталика.Есть несколько способов лечения катаракты, в том числе и оперативных, но факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ имеет намного больше преимуществ перед остальными, поэтому используется все чаще.
Относительными ограничениями являются некомпенсированная глаукома и ранее перенесённый инфаркт или инсульт (хирургия возможна через полгода после реабилитации). До того, как провести операцию, необходимо стабилизировать показатели, после чего можно приступать к факоэмульсификации.
Отсрочить операцию придётся при обострении хронический заболеваний, особенно — патологий органов зрения
Врач-офтальмолог высшей категории, микрохирург
Врач-офтальмолог высшей категории, микрохирург
Профессор, доктор медицинских наук и специалист с мировым именем. Владеет всеми методиками коррекции зрения:
Руководитель группы «Клиник доктора Шиловой», клинический эксперт компании «Carl Zeiss» по хирургии катаракты
Проводит лазерное лечение периферических дистрофий и разрывов сетчатки, диабетической ретинопатии, посттромботической ретинопатии. Стаж работы более 8 лет.
Специалист по ортокератологии (ночным контактным линзам).
Стаж работы более 12 лет
Мы проводим операции амбулаторно по самым современным методикам. После завершения вмешательства вам не потребуется находиться в стационаре. Но вам понадобится послеоперационное наблюдение, поэтому в течение трех дней после операции вам нужно будет находиться в нашем городе. Необходимость в дальнейшем наблюдении зависит от состояния пациента.
Катаракта — заболевание, при котором хрусталик, находящийся внутри глаза за зрачком, теряет свою прозрачность. Лекарства не помогают вернуть прозрачность. На ранних стадиях можно закапывать специальные капли, которые замедляют прогрессирование заболевания, но это является лишь временной мерой. Факоэмульсификация с имплантацией складной интраокулярной линзы — наиболее эффективный и безболезненный способ лечения катаракты. Операция не требует наркоза, наложения швов и пребывания в больнице, занимает всего 10-15 минут.
После проведения лазерной коррекции зрение восстанавливается сразу. В этом обязательно убеждается врач в процессе послеоперационного осмотра. Небольшое затуманивание зрения, расплывчатость предметов являются нормой, а не побочными эффектами и осложнениями. Вызваны они или действием капель-анестетиков, или адаптацией глазного яблока к изменению формы роговицы. Все расстройства исчезают бесследно примерно через час.
При установке в глазное яблоко заменителя хрусталика эффективность операции во многом зависит от модели имплантируемой ИОЛ. Современные технологии факоэмульсификации катаракты являются миниинвазивными и позволяют удалить измененный хрусталик через разрез всего 2-2,75 мм. В дальнейшем в глазное яблоко имплантируют мягкие и гибкие линзы. Современные ИОЛ изготовлены только из биосовместимых материалов, поэтому линзу не нужно менять, она может работать на протяжении всей жизни. За счет усовершенствованных опорных элементов, фиксация искусственного хрусталика очень надежная, поэтому можно вести привычный образ жизни уже в раннем послеоперационном периоде.
В последнее десятилетие в мире было имплантировано боле двадцати пяти миллионов этих линз. Мягкие ИОЛ АкриСоф можно назвать самыми популярными в мире. Связано это также и с высоким уровнем удовлетворенности пациентов, прекрасным зрением после операции.
Особенности линз АкриСоф включают:
В зависимости от индивидуальных особенностей врач после полного обследования сможет порекомендовать конкретную модель ИОЛ Алкон.
Акрисоф Нэйчарал (AcrySof Natural)
При формировании изображения важную роль играет не только сам хрусталик, но и структуры глазного дна (сетчатка), на которые фокусируются лучи. В центре сетчатки располагается желтое пятно (макула), которое и отвечает за четкое зрение и цветовосприятие. В норме хрусталик человека имеет желтоватый оттенок, за счет которого опасные лучи (синий и ультрафиолетовый диапазон волн) не попадают на сетчатку. Важно отметить, что этот спектр волн присутствует как в естественном, так и в искусственном освещении. При длительном воздействии на структуры глаза синего света возникают необратимые изменения макулы, вызываемые возрастную дегенерацию желтого пятна. Эффективных методов лечения этого заболевания не существует, поэтому оно часто приводит к существенному снижению остроты зрения или даже слепоте.
Радикальным способом лечения катаракты является удаление измененного хрусталика пациента из глаза. Взамен его внутрь глазного яблока помещают искусственную линзу. Однако, далеко не все ИОЛ имеют в своем составе желтый пигмент и способных защитить глаз человека от вредных лучей из синего спектрального диапазона. В результате у пациентов после операции увеличивается риск развития возрастной дегенерации желтого пятна.
В идеальном случае ИОЛ должна полностью защищать глазное дно не только от ультрафиолетовых лучей, но и от синего света. Для реализации этого механизма компания Алкон создала хрусталик Акрисоф Natural. Эта линза является единственным гибким оптическим устройством для имплантации в глаз человека, которое максимально приближено по всем характеристикам к естественному хрусталику.
В этой линзе имеются не только специальные фильтры для защиты от ультрафиолетового и синего света, но и остальные преимущества ИОЛ Алкон.
Акрисоф Рестор (AcrySof ReSTOR)
Хрусталик человека способен изменять кривизну, поэтому лучи, отраженные от близко и далеко расположенных предметов, способны фокусироваться на плоскости сетчатки. При установке искусственной линзы эта способность обычно утрачивается. Однако современные достижения позволили пациентам даже после операции практически отказаться от использования очков, в том числе для чтения и бифокальных.
Все пациенты с катарактой мечтают хорошо видеть даже без применения очков. Специально для этого специалисты фирмы Алкон создали специальную модель линз Акрисоф ReSTOR. На поверхности этой линзы имеется специальная дифракционная зона, которая состоит из 12 кольцевидных микроступеней (они уменьшаются от центра к периферии). Этот эффект, при котором уменьшается высота ступеней, называется аподизацией. Самая маленькая ступень имеет высоту 0,2 микрона (в 750 раз меньше толщины волоса человека). За счет этой дифракционной аподизированной зоны линзы этой модели позволяют пациентам хорошо видеть без использования очков на любом расстоянии.
По данным проведенного клинического исследования большинство пациентов (около 80%) после имплантации им линз Акрисоф ReSTOR никогда больше не пользовались очками (контактными линзами). Благодаря особым свойствам ИОЛ, они смогли свободно читать, работать с мелкими деталями, водить машину вне зависимости от освещенности. По данным опроса 94% пациентов остались полностью удовлетворены результатом.
В связи с тем, что любая операция сопряжена с определенным риском, нужно получить полную информацию обо всех преимуществах и возможных осложнениях при имплантации этой ИОЛ.
Акрисоф Ай Кью (AcrySof IQ)
Лучи света, которые проходят через линзу хрусталика, попадают на сетчатку. Несмотря на то, что острота зрения после имплантации ИОЛ обычно высокая, не все пациенты довольны качеством изображения. Среди неприятных последствий следует выделить появление ореолов вокруг источников света, снижение контрастности, возникновение бликов и других аберраций, которые значительно ухудшают качество зрения. Аберрации появляются практически во всех случаях имплантации искусственного хрусталика. Основной причиной из появления является несовершенство созданной оптической системы. Если пациент жалуется на нечеткость и размытость изображения, а также искажение предметов, то речь идет об аберрациях. Кроме того, многих пациентов беспокоит появление ореолов и ослепление светов, в связи с чем они не могут управлять автомобилем в условиях низкой освещенности. Все эти проявления обычно сохраняются на всю жизнь.
Чаще всего появляются сферические аберрации, которые связаны с особенностями строения глаза человека. Так, хрусталик имеет неравномерную толщину (в периферических областях она больше, чем в центре). В связи с этим лучи, которые проходят через периферические хоны хрусталика, попадают не на плоскость сетчатки, а перед ней. В связи с отсутствием единой точки фокусировки, часть информации об изображении теряется. Если использовать для лечения пациентов с катарактой сферические линзы, то возникнут сферические аберрации.
При этом у пациента будет высокая острота зрения, но симптомы аберраций (засветы, блики, ореолы), появляющиеся преимущественно в ночное время, снизят качество жизни. Еще недавно избежать этих негативных последствий было невозможно.
Акрисоф Ай Кью Нэйчарал (АсrуSof IQ Natural)
Линза фирмы Алкон АсrуSof®IQ Natural была разработана специально, чтобы уменьшить эти аберрации. Задняя поверхность линзы имеет асферическую форму и позволяет сфокусироваться всем лучам от изображения в одной точке в плоскости сетчатки. При этом качество изображения становится значительно лучше, четче и контрастнее вне зависимости от времени суток.
Акрисоф Ай Кью Торик (АсrуSof IQ Toric)
У многих пациентов помимо катаракт имеется и нарушение строения роговицы, при которой она становится асимметричной (астигматизм). Это также влияет на качество и остроты зрения. Чаще для коррекции астигматизма применяют специальные цилиндрические очки. Поэтому даже после успешной имплантации ИОЛ, этим пациентам приходилось пользоваться очками.
Специалисты Алкон нашли выход. Линзы АсrуSof® IQ Toric созданы на основе модели Ай Кью, в которой реализованы все преимущества асферической линзы с желтым фильтром, которая позволяет справиться и с роговичным астигматизмом.
Интересно, что пациенты, которым имплантирована подобная линза, отмечают значительное улучшение качества изображения (лучше, чем до потери зрения).
Акрисоф Ай Кью Рестор (Acrysof IQ ReSTOR)
Раньше при лечении пациентов с катарактой врачи уделяли внимание только возвращению прозрачности оптических сред. В настоящее время наука и техника позволяют не просто вернуть хорошую остроту зрения пациенту, но и улучшить это зрение (сделать его минимально зависимым от очков, уровня освещенности и других параметров). Линза этой модели объединила в себе все преимущества моделей Ай-Кью и Рестор.
Линзы модели Acrysof IQ® ReSTOR® имеют на поверхности специальный дифракционный слой, который состоит из 12 микроступеней (толщина самой маленькой 0,2 микрона) кольцевой форы. Они уменьшаются от центральной зоны к периферической. За счет этого эффекта, называемого аподизацией, пациенты могут отлично видеть на любое расстояние без использования очков.
Большинство пациентов после имплантации этой линзы остались совершенно довольны и свободно могут читать, управлять автомобилем, работать за компьютером. При этом нужно учитывать определенные риски, которые всегда возникают при операциях на глазах, поэтому следует проконсультироваться сначала с опытным специалистом.
Акрисоф Ай Кью Рестор Мультифокал Торик (AcrySof IQ ReSTOR Multifocal Toric)
Самой современной моделью ИОЛ, которая разработана фирмой Алкон, является линза AcrySof® IQ ReSTOR® Multifocal Toriс. Она сочетает в себе все достижения, включая мульифокальную технологию и коррекцию астигматизма. С использованием этой линзы даже пациенты с роговичным астигматизмом могут рассчитывать на отличное зрение на любых расстояниях без использования очков.
Стоимость удаления катаракты
В Тамбовском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» каждый день проводят более 80 офтальмологических операций. Устранение катаракты наши доктора осуществляют наименее травматичными методами.
Мы устраняем катаракту, используя только качественные европейские и американские материалы.
Цены на данную операцию определяются в зависимости от сложности, используемых материалов, а также анестетиков. Решение об особенностях оперативного вмешательства определяет врач-офтальмолог после полного обследования больного.
Особенность оперативного вмешательства в МНТК зависит от следующих факторов:
Ознакомиться с ценами на операцию по устранению катаракты вы можете у нас на сайте в разделе «Прейскурант».
Стоимость, руб. | |
Замена ИОЛ | |
---|---|
Замена ИОЛ код 1221 | 35300 |
Замена ИОЛ код 1223 | 36300 |
Замена ИОЛ код 1225 | 41700 |
Замена ИОЛ код 1228-1 | 70600 |
Замена ИОЛ код 1228-4 | 51800 |
Замена ИОЛ код 1229 | 68700 |
Замена ИОЛ код 1231 | 84200 |
Замена ИОЛ код 1232 | 102900 |
Имплантация ИОЛ | |
Имплантация ИОЛ код 1221 в афакичный глаз | 35300 |
Имплантация ИОЛ код 1223 в афакичный глаз | 36300 |
Имплантация ИОЛ код 1225 в афакичный глаз | 41700 |
Имплантация ИОЛ код 1228-1 в афакичный глаз | 70600 |
Имплантация ИОЛ код 1228-4 в афакичный глаз | 51800 |
Имплантация ИОЛ код 1229 в афакичный глаз | 68700 |
Имплантация ИОЛ код 1231 в афакичный глаз | 84200 |
Имплантация ИОЛ код 1232 в афакичный глаз | 102900 |
Интракапсулярная экстракция катаракты | |
Интракапсулярная экстракция катаракты без имплантации ИОЛ | 29600 |
Интракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ код 1221 | 35300 |
Лэнсэктомия через PARS PLANA | |
Лэнсэктомия через PARS PLANA без имплантации ИОЛ | 29600 |
Лэнсэктомия через PARS PLANA с имплантацией ИОЛ код 1221 | 35300 |
Лэнсэктомия через PARS PLANA с имплантацией ИОЛ код 1223 | 36300 |
Лэнсэктомия через PARS PLANA с имплантацией ИОЛ код 1225 | 41700 |
Факоаспирация катаракты | |
Факоаспирация катаракты без имплантации ИОЛ | 29600 |
Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1221 | 35300 |
Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1223 | 36300 |
Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1225 | 41700 |
Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1228-1 | 70600 |
Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1228-4 | 51800 |
Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1229 | 68700 |
Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1231 | 84200 |
Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1232 | 102900 |
Факоэмульсификация катаракты | |
Факоэмульсификация катаракты без имплантации ИОЛ | 29600 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1221 | 35300 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1223 | 36300 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1225 | 41700 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией двух ИОЛ Acrisof IQ (код 1225) | 51800 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1228-1 | 70600 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1228-4 | 51800 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1229 | 68700 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1231 | 84200 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1232 | 102900 |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ | |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ код 1221 | 35300 |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ код 1223 | 36300 |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ код 1225 | 41700 |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ код 1228-1 | 70600 |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ код 1228-4 | 51800 |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ код 1229 | 68700 |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ код 1231 | 84200 |
Факоэмульсификация прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ код 1232 | 102900 |
Экстракапсулярная экстракция катаракты | |
Экстракапсулярная экстракция катаракты без имплантации ИОЛ | 29600 |
Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ код 1221 | 35300 |
Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ код 1223 | 36300 |
Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ код 1225 | 41700 |
Комбинированные вмешательства | |
Факоэмульсификация катаракты без имплантации ИОЛ + антиглаукоматозная операция | 38300 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1221 + антиглаукоматозная операция | 43700 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1223 + антиглаукоматозная операция | 44700 |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ код 1225 + антиглаукоматозная операция | 50100 |
Экстракапсулярная экстракция катаракты + антиглаукоматозная операция без ИОЛ | 38300 |
ЭЭК с имплантацией ИОЛ код 1221 + антиглаукоматозная операция | 43700 |
ЭЭК с имплантацией ИОЛ код 1223 + антиглаукоматозная операция | 44700 |
ЭЭК с имплантацией ИОЛ код 1225 + антиглаукоматозная операция | 50100 |
Прочие | |
Имплантация отрицательной ИОЛ код 1223 в факичный глаз | 40500 |
Имплантация монофокальной факичной ИОЛ код 1230 | 63300 |
Имплантация торической факичной ИОЛ код 1233 | 78000 |
Ленсвитрэктомия | 29400 |
Ленсвитрэктомия + имплантация иридохрусталиковой диафрагмы | 84300 |
Имплантация искусственной радужки | 52200 |
Имплантация моноблока (Искусственная радужка + ИОЛ) | 63000 |
Репозиция ИОЛ | 12400 |
Удаление ИОЛ | 12400 |
Пластика радужки | 22100 |
Удаление опорных элементов ИОЛ | 12400 |
Рассечение капсулы хрусталика | 11200 |
Удаление хрусталиковых масс | 11200 |
Вы можете предварительно записаться на прием и получить дополнительную информацию по телефону справочной службы:
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ
Рис.1 Фото глаза до (мутный хрусталик) и на следущий после операции (искусственная прозрачная линза)
Всемирная Организация Здравоохранения признаёт эту методику лечения катаракты единственным хирургическим вмешательством, которое обеспечивает полную реабилитацию, – причем это касается не только офтальмологии, но и всей хирургической практики! [2]
Преимуществом этой методики является то, что оперативное лечение возможно даже на самых ранних стадиях помутнения хрусталика (не нужно ждать созревания!). Лечебные схемы предыдущего поколения были наиболее эффективны при операциях на созревшей катаракте. Порой человеку годами приходилось ожидать завершения этого процесса, отказываясь от ряда видов деятельности, – профессионального письма и чтения, вождения автомобиля, шитья, мелкого ремонта. Мы предлагаем эффективное лечение на том этапе, когда проблемы со зрением только дают о себе знать и начинают вносить дискомфорт в привычный образ жизни. [3]
Этапы оперативного лечения:
1. Офтальмохирург производит микроразрез до 2,5 мм для обеспечения доступа к хрусталику. Все дальнейшие манипуляции осуществляются через это отверстие, созданное тончайшим алмазным инструментом.
2. Для защиты структур глаза от действия ультразвука и механических повреждений в переднюю камеру глаза временно вводится специальное вещество – вискоэластик. Кроме защитной функции, этот состав поддерживает внутреннюю геометрию, обеспечивая хирургу свободу манипуляций внутри глаза. В передней капсуле хрусталика делается механически «окошко» (процедура капсулорексиса).
3. Специальный зонд, излучающий ультразвуковые волны, вводится в микроразрез и воздействует на катаракту. В результате этого поражённый хрусталик превращается в эмульсию. В таком виде его возможно безопасно удалить из глаза путём аспирации (высасывания).
4. В освободившееся пространство помещается искусственная интраокулярная линза (ИОЛ). Для прохождения через микроразрез она вводится в глаз в компактном свёрнутом виде, после чего самопроизвольно расправляется и занимает нужное положение, надёжно фиксируясь.
5. Временно введённый в переднюю камеру глаза вискоэластик вымывается специальным раствором. Микроразрезы самогерметизируются, наложения швов не требуется.
Отсутствие больших разрезов и швов значительно сокращает сроки реабилитации: человек сразу начинает лучше видеть и возвращается к привычному образу жизни уже через несколько дней. Максимальное возможное восстановление зрения наступает в период от двух до семи суток. [4]
Живое видео операции
В нашем офтальмологическом центре мы устанавливаем все имеющиеся (и сертифицированные!) в России модели искусственных хрусталиков: моно- и мультифокальные, торические (для коррекции астигматизма) и с расширенной глубиной фокуса (EDOF). Все это позволяет получить нашим пациентам отличное зрение и даже обходиться без очков для работы на разном расстоянии: читать текст (даже самый мелкий), работать за компьютером и водить автомобиль. []
Эта методика является самой распространенной операцией на глазах, она тщательно отработана и успешно применяется специалистами-офтальмологами нашего медицинского центра. Уже на следующий день Вы получаете хорошее зрение!
Отзыв после операции
Павел Сазанович, 61 год
7 июня была операция на правом глазу, через неделю 14-го на левом. После обсуждения с врачом решили ставить мультифокальные хрусталики Акрива Тринова, аргументация: ещё работаю и вожу автомобиль. Очки раньше носил только для чтения лет 5 но было не удобно и решил использовать мультифокальные технологии чтобы не носить очки.
О самой операции рассказывать особо нечего: не больно, наркоз местный – капли капают. Лежишь, смотришь на свет, разговариваешь с хирургом. После операции – небольшие рези, туман перед глазами. К работе преступил через 3 дня после второй операции (но нужно в течение дня капли капать, работаю логистом, из дома, проблем не возникло).
Резюме – если есть возможность, ставьте хорошие линзы, хотя это и не дешевое удовольствие – больше трехсот тысяч за два глаза получилось.
Спасибо всему персоналу клиники – и врачам, и медсестрам, и администраторам.
Цены на диагностику и лечение катаракты
Наименование услуги | Стоимость* |
Комплексное предоперационное обследование при катаракте с консультацией офтальмолога | 5 500 рублей |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией импортной монофокальной ИОЛ | от 40 000 рублей |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией импортной монофокальной торической ИОЛ | от 80 000 рублей |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией импортной мультифкальной ИОЛ | от 100 000 рублей |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией импортной мультифокальной торической ИОЛ | от 120 000 рублей |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией импортной ИОЛ с расширенной глубиной фокуса (EDOF) | от 140 000 рублей |