коды услуг в стоматологии в прейскуранте
Поиск кода медицинской услуги
Результаты поиска по запросу «стоматолог» (открываются в новом окне):
— B01.065 Стоматология терапевтическая и стоматология общей практики
— B04.065 Стоматология терапевтическая и стоматология общей практики
— A02.07.002 Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
— A21.07.001 Вакуум-терапия в стоматологии
— A23.07.002 Услуги по изготовлению ортопедической конструкции стоматологической
— B01.064.003 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
— B01.064.004 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
— B01.065.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
— B01.065.002 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
— B01.065.005 Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный
— B01.065.006 Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный
— B01.065.007 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
— B01.065.008 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
— B01.066.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный
— B01.066.002 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда повторный
— B01.067.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный
— B01.067.002 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный
— B04.064.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского
— B04.064.002 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского
— B04.065.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
— B04.065.002 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
— B04.065.005 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога
— B04.065.006 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога
— A16.07.002.001 Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов
— A16.07.002.003 Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов
Прайс-лист по новой номенклатуре медицинских услуг
Номенклатура медицинских услуг существует уже не один год. Однако в 2018 году ей стали уделять особое внимание, как Минздрав, так и многие контролирующие органы, включая Роспотребнадзор и Налоговую инспекцию. Вопрос стал активно обсуждаться в медицинском сообществе. Особенно схватились за голову стоматологи, ведь здесь, как нигде больше, такое огромное число технологий, этапов лечения, вариантов решения одной и той же проблемы, что никакая номенклатура не смогла бы удовлетворить всех участников профессионального сообщества.
Стоматологии начали активно модифицировать свои прейскуранты, пытаясь подогнать их под номенклатуру, но поняли, что выработать единый прайс-лист для всех невозможно. Основные проблемы, возникающие при попытке настроить свой прайс-лист под номенклатуру следующие:
1) в номенклатуре просто нет очень многих медицинских услуг, которые оказывают стоматологии;
2) номенклатура не учитывает существующие технологии, материалы и препараты, которые могут существенно влиять на цену услуги;
3) номенклатура не учитывает область применения и объем оказания услуги, которые также существенно влияют на цену.
В ответ на многочисленные обращения врачей 4 июля 2018 года вышло письмо Минздрава N 17-2/10/2-4323 «О применении приказа Минздрава России от 13.10.2017 N 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг», которое хоть и частично, но достаточно определенно отвечает на многие наши вопросы. Чтобы не приводить весь текст письма, приведем лишь самые важные цитаты из письма Минздрава.
1. Отмечаем, что Номенклатура содержит обобщенные наименования медицинских услуг, и предусмотренный перечень медицинских услуг не является исчерпывающим.
2. … по мнению Минздрава России, медицинская организация может, указав оказываемую медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой, дополнительно конкретизировать ее в зависимости от особенностей исполнения.
3. … в связи с предусмотренной законодательством Российской Федерации возможностью оказания платных медицинских услуг в объеме, превышающем объем выполненного стандарта медицинской помощи, медицинская организация может расширить перечень медицинских услуг, относительно предусмотренного Номенклатурой, при оказании медицинских услуг, не включенных в Номенклатуру.
Письмо опубликовано в открытом доступе на сайте http://rulaws.ru/acts/Pismo-Minzdrava-Rossii-ot-04.07.2018-N-17-2_10_2-4323/, а также в системах «Гарант» и «Консультант».
Пример «правильного» (на наш взгляд) оформления услуг в прейскуранте:
Специалистами нашей компании также разработан свой вариант прейскуранта для стоматологии, в котором объединены коды номенклатуры услуг с более удобными для работы короткими «внутренними» кодами клиники. По условиям получения готового прейскуранта с новыми кодами из номенклатуры Вы можете обратиться в Клиентский отдел нашей компании по телефонам 8 495 374-66-47, 8 800 333-21-51.
Коды услуг в стоматологии в прейскуранте
Полное резюме о готовом прайсе клинике по номенклатуре приказа МЗ РФ № 804н:
Стоимость: 5.900 рублей.
Собрали самую актуальную информацию.
Итак, ответ на вопрос «Должен ли прайс клиники соответствовать номенклатуре приказа МЗ РФ №804н?» давно закрыт. Должен.
Нужно ли в кассовом чеке указывать услуги и коды по номенклатуре? Минфин разъяснил. Нужно.
Но по сей день есть и сомневающиеся, и неверующие, и просто те, кому все равно.
Далее мы еще раз, кратко, в одной статье отразим все факты и изданные в правовом поле документы на эту тему.
1. Обоснование законности требований по применению номенклатуры:
Согласно ст. 84 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», а также пунктов 8 и 30 раздела 2 Правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных ПП №1006, при оказании платных медицинских услуг исполнитель (медицинская организация) должна руководствоваться порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи утвержденными МЗ РФ (платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи), которые в свою очередь разрабатываются в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (ч. 4 ст. 37 Закона 323-ФЗ). Таким образом, в целях соблюдения условий предоставления платных медицинских услуг, установленных Правилами предоставления платных медицинских услуг, утвержденных ПП №1006, и требований 323-ФЗ, при определении наименования оказываемых клиникой платных медицинских услуг следует руководствоваться номенклатурой, утвержденной Приказом МЗ РФ № 804н.
2. Нужно ли указывать код и наименование услуги по приказу 804н в кассовом чеке?
И ранее было понятно, что это делать нужно.
Согласно федеральному закону №54-фз «О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием электронных средств платежа» в Статье 4.7. указаны Требования к кассовому чеку и бланку строгой отчетности.
В частности, данной статьей установлено требование об обязательном содержании в чеке наименования товаров, работ, услуг (если объем и список услуг возможно определить в момент оплаты. Платные медицинские услуги ПОЗВОЛЯЮТ в момент оплаты определить их объем и список услуг согласно плану лечения и акту выполненных услуг, а значит, должны быть указаны в чеке как каждая услуга по отдельности. Просто написать «стоматологические услуги», если заранее известен их перечень, недопустимо. Нужно указывать код и полное/сокращенное наименование услуги. Фразу «стоматологические услуги» можно писать лишь для предоплаты за лечение, если на момент внесения денег в кассу план лечения еще не определен.
Безусловно, что для соблюдения этих требований все оказанные услуги, содержащиеся в чеке, должны по своему наименованию соответствовать номенклатуре по приказу 804н. Это полностью подтвердило МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, опубликовав разъяснительное ПИСЬМО от 25 сентября 2018 г. N 03-01-15/68652. В нем сказано, что «…в кассовом чеке (бланке строгой отчетности) может указываться сокращенное наименование услуги, дополненное кодом услуги в соответствии с номенклатурой.» Если не использовать в прайсе номенклатуру, то как тогда соблюсти требования закона о содержании кассового чека? Добавить тут нечего, нужно соблюдать.
Перечень всех реквизитов регламентирован в статье 4.7 Закона № 54-ФЗ.
При отсутствии одного или нескольких обязательных реквизитов, фискальный документ признается недействительным. Что грозит привлечением к административной ответственности по статье 14.5 КоАП РФ.
3. МЗ РФ по данному вопросу выпустило РАЗЪЯСНИТЕЛЬНОЕ ПИСЬМО от 4 июля 2018 г. N 17-2/10/2-4323 (Полный текст письма МЗ РФ доступен по ссылке: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_302795/). В нем еще раз подчеркивается, что НОМЕНКЛАТУРА медицинских услуг является полноценным нормативно-правовым актом. Номенклатура медицинских услуг представляет собой систематизированный перечень кодов и наименований медицинских услуг в здравоохранении.
Номенклатура также отделяет юридически медицинские услуги от бытовых.
В письме однозначно сказано следующее: «Таким образом, при формировании перечня медицинских услуг медицинская организация должна основываться на Перечне и Номенклатуре.»
Т.е. вопрос – нужно или не нужно применять номенклатуру ВСЕМ медицинским организациям, снят. Нужно. Точка.
Из этого следует, что НАРУШЕНИЕ норм и правил действующих нормативно-правовых актов РФ влечет неминуемую юридическую ответственность для нарушителя.
Далее, законодатель отмечает, что Номенклатура содержит обобщенные наименования медицинских услуг, и предусмотренный перечень медицинских услуг не является исчерпывающим.
Это значит, что Минздрав четко признает, что номенклатура в нынешнем ее виде НЕ ПЛОНАЯ и не отражает всего многообразия медицинских услуг в РФ.
А раз так, то как же выходить из ситуации, как отмечать не присутствующие в номенклатуре медицинские услуги, осуществляемые на практике? В разъяснительном письме наконец-то дан четкий ответ:
« В этой связи, по мнению Минздрава России, медицинская организация может, указав оказываемую медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой, дополнительно конкретизировать ее в зависимости от особенностей исполнения.»
Т.е. теперь стало понятно, что мы можем НА ЗАКОННЫХ ОСНОВАНИЯХ дополнять существующие коды номенклатуры своими окончаниями, конкретизируя медицинские услуги клиники, которые на данный момент отсутствуют в приказе №804н.
И это хорошо, это решает вопрос отсутствия нужных услуг и дает возможность без нарушения закона добавить туда свои. Хотя и заставляет порой проявить фантазию, размышляя над формулировкой.
4. Штрафуют ли клиники за несоответствие прайса приказу МЗ РФ 804н?
Да, штрафуют. Все чаще и чаще.
Кто штрафует? Роспотребнадзор и налоговая (ФНС). Основание для штрафа – статья 14.4 КоАП РФ.
Т.е. если при проверке прайса клиники выяснится, что содержащиеся в нем медицинские услуги не соответствуют номенклатуре по приказу 804н, то клиника получит штраф в сумме 10 тыс. на должностное лицо + 30 тыс. на юр.лицо = 40.000 рублей.
Более того, даже после оплаты штрафа клиника получит предписание и будет обязана привести свой прайс в соответствие с номенклатурой, а значит, делать это все равно придется. Может лучше не ждать штраф?
Для неверующих и сомневающихся: об этом пишут многие профильные издания. Статью-предупреждение о том, что клиники стали проверять налоговая и Роспотребнадзор именно по теме прайса, опубликовал даже авторитетный медицинский журнал Vademecum.
До 01 февраля 2021 года все ИП на упрощенной системе налогообложения (в том числе ИП с медицинской лицензией) имели право не выдавать чек с детализацией. Но после 1 февраля и они будут обязаны выдавать чеки с расшифровкой.
Некоторые коллеги-юристы утверждают, что все эти штрафы незаконны, толкование письма МЗ РФ неоднозначно, и что можно в суде постараться защитить свои права на это мнение.
Мы согласны – можно. Попробовать. Посудиться. Вдруг получится?
Право у нас не прецедентное, и вне зависимости от прошлых решений по штрафам не в пользу клиники, другой судья может вынести иной вердикт. Возможно, кто-то так и сделает.
Но тут стоит задуматься о целесообразности, рисках, усилиях и затратах этого подхода.
Готовый прайс по номенклатуре приказа №804н для стоматологии стоит всего 5.900 рублей.
Берем его – и работаем спокойно, это абсолютный гарант защищенности от штрафов. Без каких-либо усилий.
Умные люди понимают – плохой мир (по цене одной пломбы) всегда лучше хорошей войны, если цена решения вопроса 5.900 рублей.
Как поступить – это Ваше собственное решение. Мы изложили проблему и разные способы ее решения – ждать штрафа, судиться или быть готовым заранее. Выбор есть всегда!
Коды услуг в стоматологии в прейскуранте
После ваших консультаций пропадает лишняя паника и на проблему смотрим как на рабочую ситуацию. Курс вебинаров вместе с пакетом документации для клиники дают почувствовать защиту со стороны законов. Желаем всем иметь такую защиту в вашем лице.
Надеемся на дальнейшее сотрудничество. Огромное вам спасибо.
Отзыв о курсе вебинаров
Отзыв о курсе вебинаров
Посмотрела все Ваши вебинары, очень благодарна. Несмотря на то, что покупала Ваш пакет анти-претензионных документов,нашла много интересного и полезного в вебинарах. Все очень доступно, неутомительно, по существу. Надеюсь на дальнейшее сотрудничество.
Отзыв о документации
Хочется написать Артему огромное спасибо за его юридическую грамотность и готовность всегда ответить на массу возникающих вопросов). Мы приобрели весь пакет документов для клиники, Артем помог нам адаптировать их конкретно под нас долго и кропотливо). И даже сейчас, спустя долгое время, он всегда приходит на помощь консультацией и правильным ответом). Артем, спасибо)))
Отзыв о документации для стоматологии
Отзыв о пакете документации
Приобрели пакет Оптимальный для стоматологии. Все документы составлены очень доходчиво по специальностям, без лишних усложнений, что очень облегчает диалог и восприятие пациентов.
Отзыв о рассылке
Воспользовавшись Вашим советом смог добиться удаления негативного отзыва в мой адрес с интернет-площадки. Спасибо!
Отзыв о документации
С 2005 г. пользуемся пакетом документов. Со временем меняются законы, документы обновляются. Подписав всё, как то стабилизируется само начало приёма и процесс лечения, возникает дополнительное уважение к врачу за знания не только медицинские но и правовые. Спасибо за многолетнее сотрудничество!
Отзыв о пакете документации по косметологии
Наш салон красоты заказывал Пакет документации (индивидуальный) по врачебной косметологии, процедурам косметического ухода, перманентному макияжу. Все документы были готовы в назначенный срок, результатом мы довольны!
Отзыв о пакете документации
«Мы приобрели Пакет Оптимальный и постепенно меняем всю медицинскую документацию в клинике. Благодарим Артёма Валерьевича за высокий профессионализм и тонкое понимание медицинских проблем! Вопросы очень актуальные и даже наболевшие. Особая благодарность за оперативность и готовность придти на помощь».
Отзыв об аудите документации
Благодарю Артёма Валерьевича за быстро и профессионально проведенный аудит наших внутренних документов. Все замечания и поправки актуальны, учитывая российское законодательство и требования времени. Планирую расширить пакет документов некоторыми бланками из списка «анти-претезионного пакета». Спасибо! Под защитой работать спокойнее и увереннее!
Отзыв об интернет-обучении
Интернет обучение очень удобно, не нужно никуда ехать, к тому же обучение получается индивидуальным и обширным, т.к. все интересующие вопросы, которые возникли на работе, тут же можно обсудить во время семинара.
Отзыв о семинаре
Отзыв о семинаре
«Благодарю Артема Воропаева за очень познавательный семинар для мастеров ПМ, особенно пригодились в работе способы разрешения конфликта с клиентом!»
Отзыв о Пакете документации
Был серьезно переработан весь пакет юридической документации в клинике. Все сделано учитывая пожелания и запросы организации.
Также хочу отметить отзывчивость и оперативность в работе Артема Валерьевича. С таким грамотным специалистом хочется сотрудничать и дальше.
Отзыв о семинаре
Спасибо за семинар! Информация в большинстве своем была полезна. Буду применять в своей практике.
Отзыв о семинаре
Большое спасибо, было много полезной информации!
Отзыв о семинаре
Были освещены все интересующие меня вопросы и сомнения. Очень порадовало наличие не только информации, но и знания. Особенно как справляться с конфликтом не с внешней, а с внутренней точки зрения (что мне дает конфликт).
Отзыв о Семинаре
Полученная информация актуальна, передана доступно, интересно, разобраны конкретные ситуации и получены советы, как действовать. Знания будем применять на практике.
Отзыв о корпоративном обучении и документации
Хорошая возможность получить ответы на интересующие правовые вопросы оказания стоматологической помощи, освоить навыки правильного, бесконфликтного общения с пациентом, получить полностью готовую документацию для клиники, все это очень пригодиться в дальнейшей деятельности!
Отзыв о семинаре
Много полезной практической информации. После семинара возникает желание немедленно применить полученные знания на практике.
Сразу же появилось много новых идей, в том числе по развитию бизнеса. Огромное спасибо Артему Валерьевичу за тот позитив и энергию, которые он дарит на своих обучающих мероприятиях.
Отзыв о семинаре
Информация оказалась не просто интересной, но и очень полезной в каждодневной практике врача-стоматолога.
Все это было очень доступно представлено в примерах из жизни, рассказах о конкретных клинических случаях.
После таких семинаров новым взглядом смотришь на свою профессию. Новые знания сделали меня уверенней в себе и своей работе!
Отзыв о семинаре
Артем Валерьевич на семинарах для андрологов и дерматокосметологов очень доступно объясняет все, что необходимо в практической работе врачу: правовые, деонтологические и психологические вопросы. Это очень полезно врачам всех специальностей.
Отзыв о корпоративном семинаре и пакете документации
На мой взгляд важно отметить, что тренинг был подготовлен специально для нас, мы получили программу, составленную с учетом нашего запроса.
Отзыв о семинаре
Представленная информация чрезвычайно важна для работы в скоропомощной больнице. Особенно ценно, что семинар проводился врачом с юридическими познаниями.
Понравился стиль донесения информации – доступный для лиц без специального юридического образования.
Большое спасибо за семинар!
Советы медицинского адвоката:
СТОМАТОЛОГИЯ
Советы медицинского адвоката:
КОСМЕТОЛОГИЯ
Свежие записи
Рубрики
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
| 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
| 27 | 28 | 29 | 30 |
До 1 января 2021 года:
Все медицинские услуги являются простыми (не дорогостоящими, отражаются по коду «1» и имеют предел суммы налогового вычета — 120 тысяч рублей (выплата 15,6 тысяч рублей (13% от 120 тысяч рублей), кроме тех медицинских услуг, которые отражены в Постановлении Правительства РФ от 19.03.2001 № 201, где определен закрытый перечень дорогостоящих видов лечения (по коду «2»).
Для стоматологических услуг подходит только пункт 9 «Реплантация, имплантация протезов, металлических конструкций, электрокардиостимуляторов и электродов», т.е. в отношении хирургической стоматологии и только по имплантации имплантатов (зубных протезов).
Это подтверждается Письмом Министерство Здравоохранения и Социального Развития РФ от 7 ноября 2006 г. N 26949/МЗ-14:
«Операция по имплантации зубных протезов входит в Перечень дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, размеры фактически произведенных налогоплательщиком расходов по которым учитываются при определении суммы социального налогового вычета (п. 9), утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.03.2001 N 201, и медицинское учреждение правомерно выдать справку для представления ее в налоговые органы Российской Федерации с указанием кода услуги 2 при проведении указанной операции».
Стоимость самих имплантатов также учитывается по коду «2», в соотвествии с п. 2.2. Письма ФНС РФ от 31.08.2006 N САЭ-6-04/876@ «Об отдельных вопросах предоставления социальных налоговых вычетов»:
«При предоставлении социального налогового вычета по дорогостоящим видам лечения в составе расходов по указанным видам лечения учитывается стоимость оплаченных налогоплательщиком необходимых дорогостоящих расходных медицинских материалов (например, эндопротезов, искусственных клапанов, хрусталиков и т.п.), если сама медицинская организация таковыми не располагает, и соответствующим договором с медицинской организацией предусмотрено их приобретение за счет средств пациента».
Таким образом, только дентальная имплантация (операция и расходные материалы, в т.ч. сами имплантаты) и протезирование на имплантатах, как неотъемлемая часть услуги установки дентальных имплантатов) относится к дорогостоящему виду лечения по кожу «2» и только за эти медицинские услуги можно получить налоговый вычет на всю сумму лечения.
Все остальные платные медициснкие услуги по стоматологии услуги относятся к простому лечению с кодом №1 с пределом вычета в размере 120 000 руб. (сумма вычета 15 600 руб.).
Как правильно оформить документы для пациента, который просит справку для налогового вычета — читайте здесь.
Что изменилось с 1 января 2021г?
ППРФ от 8 апреля 2020 г. N 458 утвердило новый Перечень
дорогостоящих видов лечения в медицинских организациях, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, суммы оплаты которых учитываются при определении суммы социального налогового вычета.
К стоматологии относится «Медицинские услуги по ортопедическому лечению населения с врожденными и приобретенными дефектами зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков, челюстей с опорой на зубные имплантаты при отсутствии условий для традиционного зубного протезирования (значительная атрофия или дефекты косной ткани челюстей)». Я советую в справке на налоговый вычет так и писать «оказаны медицинские услуги по ортопедическому лечению приобретенных дефектов зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков, челюстей с опорой на зубные имплантаты при отсутствии условий для традиционного зубного протезирования (значительная атрофия или дефекты косной ткани челюстей)»