лактационный период код по мкб 10

Другие изменения молочной железы и нарушения лактации, связанные с деторождением (O92)

Включены: перечисленные состояния во время беременности, послеродового периода или лактации

Фиссура соска во время беременности или в послеродовом периоде

Исключена: галакторея, не связанная с деторождением (N64.3)

Галактоцеле в послеродовом периоде

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Источник

O92 Другие изменения молочной железы и нарушения лактации, связанные с деторождением:

Наш портал использует следующие типы файлов cookie:

Вы может настроить свой браузер таким образом, чтобы он блокировал эти cookie-файлы или оповещал вас о них, но в этом случае некоторые компоненты веб-сайта перестанут работать. Эти cookie-файлы не хранят данные, идентифицирующие личность.

Вы можете подробнее ознакомиться с политикой конфиденциальности данных сервисов и узнать, как можно отказаться от их аналитических cookie-файлов, на веб-сайтах соответствующих счетчиков.

Вы можете отказаться от использования cookies, выбрав соответствующие настройки в браузере. Однако это может повлиять на работу некоторых функций сайта. Используя этот сайт, вы соглашаетесь на обработку данных о вас в порядке и целях, указанных выше.

Источник

Уход за здоровым новорожденным ребенком

Общая информация

Краткое описание

• формирование психо-эмоциональной связи с семьей.

Название протокола: Уход за здоровым новорожденным ребенком.
Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
Z 76.2 Наблюдение за другим здоровым ребенком грудного и раннего возраста и уход за ним

Сокращения, используемые в протоколе:
БЦЖ – бацилла Кальметта-Герена (Bacillus Calmette-Guérin) – вакцина против туберкулеза
ВГ – Врожденный гипотиреоз
ВГВ – вирус гепатита В
ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения
МКБ – Международная классификация болезней
ФКУ – Фенилкетонурия

Дата разработки протокола: 2014 год.

Категория пациентов: новорожденные (включая доношенных, переношенных и недоношенных), дети раннего возраста от 0 до 2-хмесяцев.

Пользователи протокола: неонатологи, педиатры, врачи общей практики, фельдшеры, акушерки, медицинские сестры.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: нет.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: по необходимости.

• скрининг детей раннего возраста на выявление врожденной и наследственной патологии слуха.

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: госпитализация не проводится.

Основные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:

• скрининг детей раннего возраста на выявление врожденной и наследственной патологии слуха.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: нет.

Диагностические критерии (описание достоверных признаков заболевания в зависимости от степени тяжести процесса)

Жалобы и анамнез: жалобы отсутствуют.

Физикальное обследование:

Лабораторное исследование: не проводится.

Инструментальные исследования: не проводится.

Показание для консультации узких специалистов: не проводится.

Источник

Гиперпролактинемия

Общая информация

Краткое описание

Российская ассоциация эндокринологов

Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 3 года)

Гиперпролактинемия – стойкое избыточное содержание пролактина в сыворотке крови. Синдром гиперпролактинемии – это симптомокомплекс, возникающий на фоне гиперпролактинемии, наиболее характерным проявлением которого является нарушение функции репродуктивной системы [1,2].

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Этиология и патогенез

Секреция пролактина находится под сложным нейроэндокринным контролем, в котором участвуют различные по своей природе факторы: нейромедиаторы, гормоны периферических эндокринных желез. В большей мере пролактин синтезируется и секретируется клетками гипофиза – лактотрофами. Дофамин, вырабатываемый в гипоталамусе и поступающий в гипофиз по портальному кровеносному гипоталамо-гипофизарному тракту, тормозит секрецию пролактина путем связывания с D2 рецепторами лактотрофов [3]. Пролактин обладает широким спектром биологического действия в организме человека, является полифункциональным гормоном, участвующим в инициации и поддержании лактации, функционировании желтого тела, продукции прогестерона [4]. В 60% случаев гиперпролактинемия вне лактации вызывается лактотрофными аденомами (пролактиномами), на долю которых приходится около 40 % всех аденом гипофиза [3]. На основании размера опухоли пролактиномы классифицируются на микропролактиномы (до 10 мм) и макропролактиномы (более 10 мм). В редких случаях пролактиномы могут быть одним из проявлений наследственно-обусловленного заболевания, так называемого синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа, или диагностироваться в рамках семейных изолированных пролактином. Гиперпролактинемия также может развиваться вследствие нарушений гипоталамо-гипофизарных дофаминергических взаимоотношений под влиянием фармакологических препаратов или других патологических состояний. В некоторых случаях наблюдается идиопатическая гиперпролактинемия [1,6].

Эпидемиология

Диагностика

Сбор анамнеза при гиперпролактинемии подразумевает тщательный расспрос о текущей или проводимой ранее лекарственной терапии, сопутствующих эндокринных и системных заболеваниях, хронической патологии печени, почек, органов половой системы, травмах или облучении головы и шеи, хирургических вмешательствах в гипоталамо-гипофизарной области.

Комментарии: Основным диагностическим критерием гиперпролактинемии служит определение уровня пролактина в сыворотке крови [5,10,11]. Сложность интерпретации показателей базального уровня пролактина обусловлена не только транзиторным повышением гормона при стрессах или чрезмерных физических нагрузках, но и существенной вариабельностью показателей у одного и того же больного при соблюдении всех рекомендаций по сбору крови. В зарубежных рекомендациях указывается, что однократное выявление повышенного уровня сывороточного пролактина достаточно для постановки диагноза при условии, что проба была получена у пациента, не испытывающего чрезмерный стресс при венепункции [5]. Как правило, микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, макроаденомы – более 10000 мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии неопухолевого генеза [12]. Однако, учитывая значимые вариации в уровне пролактина, судить о размере опухоли по степени его повышения достаточно сложно.

Лечение

Пациенты с симптоматической гиперпролактинемией, микро- или макропролактиномами требуют назначения лечения для предотвращения роста опухоли и минимизации последствий.

Комментарии: Злокачественная пролактинома характеризуется метастатическим распространением в центральной нервной системе и за ее пределами, встречается довольно редко, всего в литературе описано около 50 случаев. В настоящее время нет достоверных патологических маркеров, дающих возможность оценить злокачественный потенциал опухоли, однако, об агрессивности объемного образования могут свидетельствовать такие факторы, как наличие множественных митозов, ядерной атипии, положительная реакция на имммуномаркеры р53, Ki-67. Смертность пациентов с пролактокарциномами после выявления метастазов составляет более 40% в течение первого года. В большинстве случаев такие пациенты проходят все методы лечения без соответствующего улучшения. Химиотерапия, включая такие препараты как прокарбазин, винкристин, цисплатин и этопозид, малоэффективна. Описаны несколько случаев положительных эффектов применения темозоломида [63,64].

Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

Ведение пациенток с пролактиномами во время беременности
У беременных женщин уровень пролактина начинает возрастать с первого триместра и сопровождается гиперплазией и гипертрофией лактотрофов. Таким образом, повышение уровня пролактина после отмены агонистов дофамина в начале беременности и далее объективно не отражает изменения размеров опухоли или ее активности. Кроме того, у некоторых пациенток с пролактиномами возможно даже снижение уровня пролактина во время беременности.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 3).
Комментарии: В литературе отсутствуют данные, указывающие на прогрессирование аденом во время грудного вскармливания. Комплексное клинико-рентгенологическое обследование пациенток с гиперпролактинемией после родов и периода лактации не выявило отрицательной динамики заболевания.

Источник

Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период (O00-O99)

Материал опубликован 07 мая 2015 в 14:35.
Обновлён 27 мая 2015 в 12:39.

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г. № 27524)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 5
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 марта 2013 г., № 27848)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О71.0 Разрыв матки до начала родов
О71.1 Разрыв матки во время родов
О71.9 Акушерская травма неуточненная

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г., № 27475)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 6
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О82.1 Проведение срочного кесарева сечения
О82.2 Проведение кесарева сечения с гистерэктомией
О82.8 Другие одноплодные роды путем кесарева сечения
О82.9 Роды путем кесарева сечения неуточненного
О84.2 Роды многоплодные, полностью путем кесарева сечения
О84.8 Другое родоразрешение при многоплодных родах
О84.9 Роды многоплодные неуточненные

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г., № 27471)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 4
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О80.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 января 2013 г., № 26768)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской
помощи матери
О36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи
матери
О36.5 Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
О36.6 Избыточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
О36.8 Другие уточненные отклонения в состоянии плода, требующие предоставления
медицинской помощи матери
О36.9 Отклонения в состоянии плода, требующие предоставления медицинской помощи
матери, неуточненные
О43.0 Синдромы плацентарной трансфузии
О43.1 Аномалия плаценты
О43.8 Другие плацентарные нарушения
О43.9 Плацентарное нарушение неуточненное
О68.0 Роды, осложнившиеся изменениями частоты сердечных сокращений плода
О68.1 Роды, осложнившиеся выходом мекония в амниотическую жидкость
О68.2 Роды, осложнившиеся изменениями частоты сердечных сокращений плода с выходом
мекония в амниотическую жидкость
О68.3 Роды, осложнившиеся появлением биохимических признаков стресса плода
О68.8 Роды, осложнившиеся появлением других признаков стресса плода
О68.9 Роды, осложнившиеся стрессом плода неуточненным
Р02 Поражения плода и новорожденного, обусловленные осложнениями со стороны
плаценты, пуповины и плодных оболочек
Р05 Замедленный рост и недостаточность питания плода
Р20.0 Внутриутробная гипоксия, впервые отмеченная до начала родов
Р20.9 Внутриутробная гипоксия неуточненная

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2013 г., № 27712)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О00.1 Трубная беременность
О00.2 Яичниковая беременность
О00.8 Другие формы внематочной беременности
О00.9 Внематочная беременность неуточненная

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 мая 2013 г., № 28409)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 3
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О03 Самопроизвольный аборт
О03.4 Неполный аборт без осложнений
О03.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
О05 Другие виды аборта
О05.4 Неполный аборт без осложнений
О05.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
О06 Аборт неуточненный
О06.4 Неполный аборт без осложнений
О06.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г., № 27217)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 6
Код по МКБ X
Нозологические единицы
О47.0 Ложные схватки в период до 37 полных недель беременности
О47.1 Ложные схватки начиная с 37 полных недель беременности
О47.9 Ложные схватки неуточненные
О61.0 Неудачная попытка стимуляции родов медикаментозными средствами
О61.1 Неудачная попытка стимуляции родов инструментальными методами
О61.8 Другие виды неудачной попытки стимуляции родов
О61.9 Неудачная попытка стимуляции родов неуточненная
О62.0 Первичная слабость родовой деятельности
О62.1 Вторичная слабость родовой деятельности
О62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
О62.3 Стремительные роды
О62.4 Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки
О62.8 Другие нарушения родовой деятельности
О62.9 Нарушение родовой деятельности неуточненное
О63.0 Затянувшийся первый период родов
О63.1 Затянувшийся второй период родов
О63.2 Задержка рождения второго плода из двойни, тройни и т.д.
О63.9 Затяжные роды неуточненные
О75.5 Задержка родов после искусственного разрыва плодных оболочек
О75.6 Задержка родов после самопроизвольного или неуточненного разрыва плодных
оболочек

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27857)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
О44.1 Предлежание плаценты с кровотечением

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 593н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при рвоте беременных»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 мая 2013 г. № 28461)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
O21.1 Чрезмерная или тяжелая рвота беременных с нарушениями обмена веществ
O21.2 Поздняя рвота беременных
O21.8 Другие формы рвоты, осложняющей беременность
O21.9 Рвота беременных неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 596н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при отеках, протеинурии и гипертензивных расстройствах во время беременности, родов и в послеродовом периоде»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. № 27344)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
О11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией
О12.1 Вызванная беременностью протеинурия
О12.2 Вызванные беременностью отеки с протеинурией
О13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии
О14.0 Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести
О14.1 Тяжелая преэклампсия
О14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточненная
О15.0 Эклампсия во время беременности
О15.1 Эклампсия в родах
О15.2 Эклампсия в послеродовом периоде
О15.9 Эклампсия неуточненная по срокам

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 598н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при кровотечении в последовом и послеродовом периоде»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. № 27501)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
О72.0 Кровотечение в третьем периоде родов
О72.1 Другие кровотечения в раннем послеродовом периоде
О72.2 Позднее или вторичное послеродовое кровотечение
О72.3 Послеродовая(ой) коагуляционный дефект, афибриногенемия, фибринолиз

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 600н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 февраля 2013 г. № 26812)

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
O45.0 Преждевременная отслойка плаценты с нарушением свертываемости крови
O45.8 Другая преждевременная отслойка плаценты
O45.9 Преждевременная отслойка плаценты неуточненная

Источник