лигаментит голеностопного сустава код по мкб
Другие специфические поражения суставов (M24)
[код локализации см. выше (M00-M99)]
Исключено: свободное тело в коленном суставе (M23.4)
Нестабильность вследствие старой травмы связок
Слабость связок БДУ
Исключено: подвздошный большеберцовый связочный синдром (M76.3)
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без дополнительных уточнений.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
Как обозначают стенозирующий лигаментит по МКБ
Болезнь Нотта – это серьезное заболевание сухожильно-связочной зоны кисти, характеризующийся блокировкой пальца в согнутом или разогнутом положении. При этом наблюдаются следующие негативные проявления:
Болевой синдром развивается как при остром, так и при хроническом течении. Он часто проявляется при нагрузке, но наблюдается и в состоянии спокойствия. Врачи рекомендуют обращаться в медицинское учреждение при наличии любых малейших проявлений. Код по МКБ 10 для стенозирующего лигаментита в международном перечне был назначен уже давно, так как эта проблема доставляет огромное количество неудобств, особенно на финальных стадиях.
При прогрессировании синдрома щелкающего пальца цена операции увеличивается. Если же обратиться за помощью вовремя, можно обойтись консервативным лечением без хирургического вмешательства. На последней степени начинает формироваться контрактура (полное сковывание возможностей пораженной части), поэтому только ранее обращение к хирургу гарантирует полное выздоровление.
Диагностика стенозирующеголигаментита кисти по коду МКБ 10
Лечебные и диагностические манипуляции по данной болезни выполняются хирургом или ортопедом. При обращении врач осуществляет осмотр, который позволяет быстро распознать и определить проблему. Среди основных факторов для установки кода МКБ 10 стенозирующего лигаментита кисти присутствуют:
При наличии подобных признаков хирург отправляет пациента на дополнительную сдачу анализов и рентген. Комплексное обследование позволяет точно установить диагноз, а также сформировать рекомендации по дальнейшем действиям.
Особенности лечения болезни Нотта в Москве варьируются в зависимости от сложности и особенностей протекания заболевания. Вам может быть назначена консервативная или хирургическая методика, но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем ниже риск потребности проведения операции.
Амбулаторная хирургии. Справочник дли врячей/пол рел проф. Гриценко В.В., проф. Игнатова Ю.Д. 2002
Бабаева А.Р. Современные подходы к патогенетической терапии заболеванийвнутрисуставных мягких тканей
Голобородько С.А. Щелкающий палец (описание случая^ СЛ. Голобородько //Ортопедия, травматология и протезирование
Причины и лечение стенозирующего лигаментита
В Международной Классификации Болезней десятого пересмотра (МКБ 10) нет сложного названия «стенозирующий лигаментит», зато есть простое M65.3 — «щелкающий палец».
Так давайте же разберемся, почему эти два словосочетания, простое и сложное, обозначают одно и то же.
Причины заболевания
Щелкающий палец — это объяснение со стороны пациента, т.е. палец действительно защелкивается при сгибании и разгибается с внешним усилием. Стенозирующий лигаментит — это объяснение с точки зрения анатомии. Стеноз означает сужение, а лигаментит — воспаление связки.
А теперь подробнее: дело в том, что за сгибание пальцев отвечают мышцы-сгибатели с брюшками на предплечье и длинными сухожильями на ладони и пальцах. Для движения пальцев эти сухожилья должны скользить вдоль суставов пальцев внутри специальных костно-фиброзных каналов. Иногда это скольжение нарушается из-за воспаления кольцевидной связки, либо самого сухожилья, тогда и возникает защелкивание пальца, а иногда и боль при движении.
В большинстве случаев, у этого заболевания нет какой-либо явной причины. Предрасполагающими факторами могут быть ревматоидный артрит, диабет, подагра или небольшая травма.
Лечение «щелкающего пальца»
В своей практике я начинаю лечение с местной инъекции со стероидами (дипроспаном). Эта процедура весьма действенна и относительно безопасна. Если перед введением препарата попросить пациента подвигать пальцем, то можно ощутить скольжение сухожилий у кончика иглы. Это ощущение позволяет ввести небольшую дозу препарата точно туда, куда надо и не повредить сухожилье. Как правило эта быстрая манипуляция дает моментальный эффект.
Местная инъекция в области сухожилий сгибателей.
Операция при стенозирующем лигаментите
Однако нередки случаи, когда щелчки или боль возвращаются после выполнения инъекции (блокады). Тогда не остается сомнений в необходимости небольшой операции, которая заключается в рассечении кольцевидной связки, удерживающей сгибатели. Такую операцию можно сделать амбулаторно под местной анестезией, функция кисти восстанавливается полностью через несколько недель.Операция при стенозирующем лигаментите может быть выполнена открытым доступом с непосредственной визуализацией кольцевидной связки, также возможно подкожное ее рассечение без разреза кожи. Оба способа имеют свои преимущества и недостатки, а поэтому требуют предварительного обсуждения.
Важно отметить, что воспаление сухожилий сгибателей может проявляться только болью при нагрузке и протекать без «щелчков».
Вы можете подробнее обсудить свой случай при личной встрече
Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 12000 рублей
Как лечить лигаментит стопы
Лигаментит стопы – воспалительное заболевание, которое нарушает структуру сухожилия и связок пальцев рук, а также стопы. Код по МКБ 10 — М65.3. Болезнь поражает людей независимо от пола и возраста, но чаще всего патологии подвержены люди от 40 лет.
Опасность лигаментита в том, что со временем он прогрессирует, превращая связку в хрящ. Чтобы избежать таких необратимых последствий, необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту. В статье мы расскажем, как лечить лигаментит стопы и какие могут быть осложнения, если вовремя не заняться лечением.
Причины появления
Вышеуказанное заболевание разделяют на два вида: инфекционный и неинфекционный тип. Для первой формы причиной выступает проникновение в ткань стопы вредных микроорганизмов. Во втором случае болезнь развивается ввиду иных провоцирующих факторов.
Самые распространенные причины лигаментита:
Принято считать, что наиболее подвержены лигаментиту люди, которые весь день проводят на ногах. В эту группу входят строители, каменщики, шахтеры, спортсмены и т.д. Кроме того, отдельную роль в образовании лигаментита играют аномалии развития связочного аппарата, которые имеет ребенок с рождения.
Сюда относятся:
Симптомы
Самый распространенный и первый признак ранее описанной болезни – боль, особенно выраженная при пеших прогулках и других движениях. В основном боль локализуется в месте поражения, но порой иррадиирует в разные части тела.
Иные симптомы лигаментита стопы:
Методы диагностики
Чтобы специалист смог назначить соответствующую терапию, необходимо пройти ряд диагностических исследований, в результате которых станет известна причина воспаления, а также наличие сопутствующих хронических заболеваний.
Методы диагностики:
Методы лечения
После проведения необходимых диагностических мероприятий врач ставит окончательный диагноз и назначает пациенту лечение.
Первостепенно терапия направлена на ликвидацию источника заболевания. Например, если воспаление спровоцировал артрит или подагра, врач назначает препараты, лечащие эти болезни.
Для терапии лигаментита стопы применяют следующие виды лечения:
Медикаменты
Идеальное время для терапии с помощью медикаментов – ранний период развития заболевания. После обращения пациента врач разрабатывает программу лечения, где учитывается возраст и пол больного, а также непереносимость лекарственных компонентов и характер патологии.
Для терапии лигаментита стопы применяют следующие виды препаратов:
Важно помнить, что выстроить эффективную схему терапии может только врач. Самолечение чревато необратимыми последствиями для организма в целом.
Хирургия
При неэффективности консервативного или физиотерапевтического метода терапии пациенту назначается хирургическое вмешательство. Для проведения операции больного госпитализируют в стационар, где он находится под присмотром несколько дней.
Суть оперативного вмешательства заключается в рассечении деформированных сухожилий и кольцевидной связки. Операция считается безопасной и характеризуется быстрым восстановительным периодом.
После вмешательства больному каждый день делают перевязки, дают антибиотики и обезболивающие средства. Швы снимаются не раньше, чем спустя две недели после воздействия.
Физиотерапия
В курсе с приемом медикаментов пациенту нередко назначается физиотерапия. Она купирует воспалительный процесс в пораженной стопе, уменьшает боль и отек.
Применяются следующие виды процедур:
Народные средства
В качестве сопутствующей терапии лигаментита стопы врач может назначить лечение в домашних условиях народными средствами. Народная медицина также имеет свои противопоказания, которые следует учитывать при лечении.
Народные средства:
Методы профилактики
Кисти рук, стопы и голеностопные суставы — уязвимые отдела опорно-двигательного аппарата. Даже незначительное нарушение в их рабочей функции чревато серьезными трудностями, которые отразятся на полноценной жизни.
Предотвратить развитие воспалительных заболеваний поможет соблюдение ряда профилактических мер:
Заключение
Любой сбой в деятельности суставов требует немедленного лечения, поскольку существует риск серьезных последствий, вплоть до инвалидности. Чтобы избежать заболеваний суставов, проводите профилактические мероприятия и ведите здоровый образ жизни.
Закрытые повреждения голеностопного сустава
Общая информация
Краткое описание
Закрытые повреждения голеностопного сустава —травма структур голеностопного сустава без нарушения целости кожи [1].
Категория пациентов: взрослые с закрытыми повреждениями голеностопного сустава.
Пользователи протокола: травматологи-ортопеды, хирурги, врачи общей практики, врачи скорой помощи, фельдшера.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Диагностика
II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
1. Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование.
• магнитно-резонансная томография: определяются признаки повреждения капсульно-связочного аппарата и сухожилии.
Лечение
Диета – стол 15, другие виды диет назначаются в зависимости от сопутствующей патологии.
Комбинация трамадола и парацетамола является эффективной [6].
Таблица 1. Лекарственные средства, применяемые при повреждениях голеностопного сустава (за исключением анестезиологического сопровождения)