Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… кровяных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (D72)

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·

Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 8b6cfe3222c6d33fecc104a835d077df. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-8b6cfe3222c6d33fecc104a835d077df. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 8b6cfe3222c6d33fecc104a835d077df. АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· – это ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 4000 (ΠΈΠ»ΠΈ 40%) Π² 1 ΠΌΠΊΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ острыС вирусныС заболСвания, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ хроничСскиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, злокачСствСнныС гСматологичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ развился Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² исслСдуСтся Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ капиллярной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ подсчСтС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° проводится Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‚.Π΅. Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

НСт Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… числовых ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² раздСлСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎ стСпСни выраТСнности. Условно выдСляСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ (Π΄ΠΎ 60%) ΠΈ высокий Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· (большС 60%). Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ высокого Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ злокачСствСнныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ лимфатичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, подраздСляСтся Π½Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°

ЀизиологичСскиС состояния

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Π½Π΅ связанныС Π½ΠΈ с ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°:

ВирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основным Β«ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌΒ» ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² вирусов. Они Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ с вирусом, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ дальнСйшСм вирусныС частицы ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρƒ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ противовирусного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° – ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусной Π”ΠΠš ΠΈΠ»ΠΈ РНК, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ запуска Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ (Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·Π°). Π‘Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‚ΡΡ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ (токсоплазмами).

Помимо количСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€ΠΎΠ² (Π²ΠΈΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) – Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ структуру ядра, Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ. Π’ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… количСствах (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10%) ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… вирусных инфСкциях. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая концСнтрация Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10%) ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π΅.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π£ взрослых ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° – Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с хроничСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спСцифичСских эпитСлиоидных Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·, сифилис). Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ взрослых Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ, сыпной Ρ‚ΠΈΡ„, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„Ρ‹). ЕдинствСнной острой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, считаСтся коклюш.

Π’ основном Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ практичСски всСгда ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ хроничСского тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ (мСсяцы, Π³ΠΎΠ΄Ρ‹), ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ доброкачСствСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ считаСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ благоприятного исхода.

Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 6473e176b5be0d937eca6222349a34cc. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-6473e176b5be0d937eca6222349a34cc. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 6473e176b5be0d937eca6222349a34cc. АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

ЗлокачСствСнныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

НаиболСС опасной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ„ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· обусловлСн ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² лимфатичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ злокачСствСнной трансформациСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Π£ взрослых Π² основном Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ хроничСский Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, нСходТкинскиС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ (лимфосаркомы). Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· (Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½Π°). Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· достигаСт ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высоких Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ (Π΄ΠΎ 70-90%).

НарастаниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° происходит постСпСнно: максимальноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ достигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм курсов Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Быстрый Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ показатСлям Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ пСрСсадкС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Помимо Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эозинофилов ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² (Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ассоциация), присутствиС большого количСства бластов, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ (ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²).

Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ расстройства

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° становятся заболСвания эндокринных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ установлСн. УмСрСнная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° часто развиваСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эозинофилов. Π£ взрослых такая ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ, тирСотоксикозС, нСдостаточности ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ становятся Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дисфункции ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· быстро рСгрСссируСт послС назначСния Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Диагностика

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² измСряСтся ΠΏΡ€ΠΈ клиничСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ этиологичСский спСктр, ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ профиля (Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρƒ), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‚ Π½Π° основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, анамнСстичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 18990f87c351cbfd685f3d73b5f17167. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-18990f87c351cbfd685f3d73b5f17167. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 18990f87c351cbfd685f3d73b5f17167. АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ

ΠŸΡ€ΡΠΌΡ‹Ρ… способов Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ сущСствуСт. Для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, возникший Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ стрСсса, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния ΠΎΡ‚ простудного заболСвания, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ случаС Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (вСтряной оспы, краснухи, ΠžΠ Π’Π˜) Π½Π° сСгодняшний дСнь Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ этиотропной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Для ΠΈΡ… лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ патогСнСтичСскиС ΠΈ симптоматичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ – обильноС горячСС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅, ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарства. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синдромС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ полосканиС ΠΈ ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€Π»Π° антисСптичСскими растворами, спрСями. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° эффСктивно использованиС противовирусных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΎΡΠ΅Π»ΡŒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ²ΠΈΡ€, Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π½Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½).

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ сниТСнии количСства ослоТнСний ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π° Ρƒ взрослых ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€Π°, Π²Π°Π»Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ – ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… срСдств. Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° стало Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… курсов Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативного лСчСния хроничСского ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Ρƒ взрослых ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ трансплантации костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π’ рядС случаСв ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ для прогнозирования развития заболСвания. НапримСр, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ взрослых, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ благоприятном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎ скором Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. И Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ злокачСствСнныС гСматологичСскиС заболСвания, это косвСнно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ высокой вСроятности Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода. Однако Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ любая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования для установлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯роничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·/Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π₯роничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·/Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²

Π₯роничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·/Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² – ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… морфологичСски Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΈ иммунологичСски Π½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ (коэкспрСссия Π‘D5 ΠΈ Π‘D23). 2
Π₯роничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· (Π₯Π›Π›) ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ манифСстациями ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ заболСвания. Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях основным субстратом ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π›Π› основная масса ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² сосрСдоточСна Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ΅ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ….

Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2015 Π³ΠΎΠ΄.

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:
* – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ·Π°
Π₯Π›Π› – хроничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·
NCCN – National Comprehensive Cancer Network
Π“Π‘Πš – гСмопоэтичСскиС стволовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
ΠœΠ Π‘ – минимальная Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (остаточная) болСзнь
ПΠ₯Π’ – полихимиотСрапия
ВКИ – Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹
ВКМ – трансплантация костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ
FISH – Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½Π°Ρ in situ гибридизация
HLA – систСма Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°
АГ – Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия
АД – Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
АЛаВ – аланинаминотрансфСраза
АБаВ – аспартатаминотрансфСраза
Π’Π˜Π§ – вирус ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°
ИЀА – ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
КВ – ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография
Π›Π”Π“ – Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Π°
ΠœΠ”Π‘ – миСлодиспластичСский синдром
МПО – миСлопСроксидаза
НЭ – нафтилэстСраза
ОАК – ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
ПЦР – полимСразная цСпная рСакция
БОЭ – ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов
Π£Π—Π”Π“ – ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ допплСрография
Π£Π—Π˜ – ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС
Π€Π’ – фракция выброса
Π€Π“Π”Π‘ – фиброгастродуодСноскопия
Π§Π” – частота дыхания
Π§Π‘Π‘ – частота сСрдСчных сокращСний
Π­ΠšΠ“ – элСктрокардиография
Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ – эхокардиография
ЯМРВ – ядСрно-магнитная рСзонансная томография
ПЭВ/КВ – ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎ-эмиссионная томография/ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с хроничСским Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ/Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ [1]

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ₯арактСристика исслСдований, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»Π΅Π³Π»ΠΈ Π² основу Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ
АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских исслСдований (РКИ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ВысококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+). Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ
НСконтролируСмоС исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ
МнСниС экспСртов

Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ стадий Π₯Π›Π› ΠΏΠΎ K. Rai. [Ρ†ΠΈΡ‚.ΠΏΠΎ 2]

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

CΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° [2-5]:
Β· ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· (Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ β‰₯5Γ—109/Π») Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3Ρ… мСсяцСв;
Β· ЦитологичСская характСристика Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ с кондСнсированным Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ядра Π½Π΅ содСрТащиС Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ»Ρ‹.
Β· ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ цСпям (Ξ» ΠΈΠ»ΠΈ ΞΊ) ΠΈ выявлСниС Π°Π±Π±Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° (CD19+/Π‘D5+/ CD23+/CD20dim+/ CD79Ξ²dim+) ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ.
Β· ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° хроничСского Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² цитологичСском ΠΈ гистологичСском/иммуногистохимичСском исслСдованиях костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° [6]:
Β· ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· субфСбрилитСт;
Β· ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
Β· Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² костях ΠΈΠ»ΠΈ суставах;
Β· сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°;
Β· гСморрагичСскиС высыпания Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΉ ΠΈ экхимозов Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅;
Β· эпистаксис;
Β· ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ;
Β· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ
Β· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²
Β· боль ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки);
Β· Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅.

АнамнСз [6] слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°:
Β· Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· частыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания;
Β· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· появлСниС гСморрагичСских высыпаний Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…;
Β· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнки.

ЀизикальноС обслСдованиС [6]:
Β· Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
Β· гСморрагичСскиС высыпания – ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΈ, экхимозы;
Β· ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
Β· тахикардия;
Β· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
Β· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки;
Β· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²;
Β· ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ шСи, Π»ΠΈΡ†Π°, Ρ€ΡƒΠΊ – ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ с Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ (сосуд, приносящий ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΊ сСрдцу ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°).

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Β· ОАК (с подсчСтом Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²);
Β· ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ (Π‘D3, CD5, CD10, CD20, CD23, cyclinD1, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ, IgM);
Β· биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ IgA, IgM, IgG, мочСвая кислота, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, Π›Π”Π“, АЛВ, АБВ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ прямой);
Β· Π£Π—Π˜ пСрифСричСских Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π² Ρ‚.Ρ‡. сСлСзСнки.
Β· рСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Β· ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°;
Β· цитогСнСтичСскоС исслСдованиС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
Β· исслСдованиС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ FISH (t(11;14), t(11q,v);+12; del(11q); del(13q); del(17p));
Β· молСкулярно-гСнСтичСскоС исслСдованиС: ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ статус Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков тяТСлых Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (IGHV);
Β· иммунохимичСскоС исслСдованиС сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (свободныС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, элСктрофорСз с иммунофиксациСй сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ суточной ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии возмоТности провСдСния иммунохимичСского исслСдования – элСктрофорСз Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² сыворотки;
Β· ИЀА ΠΈ ПЦР Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ²;
Β· ИЀА Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ Π’Π˜Π§;
Β· ИЀА Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ вирусов гСрпСс-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹;
Β· Ξ²2 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½;
Β· прямая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°, Π³Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π Π΅Π±Π΅Ρ€Π³Π°-Π’Π°Ρ€Π΅Π΅Π²Π°;
Β· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
Β· ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°;
Β· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€;
Β· HLA Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
Β· Π­ΠšΠ“;
Β· Π­Ρ…ΠΎ-кардиография;
Β· ПЭВ/КВ всСго Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° синдром Π ΠΈΡ…Ρ‚Π΅Ρ€Π° для опрСдСлСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° для биопсии;
Β· КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнтов с контрастированиСм.

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ:
Β· ОАК (подсчСт Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅);
Β· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€;
Β· биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ IgA, IgM, IgG, мочСвая кислота, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, Π›Π”Π“, АЛВ, АБВ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ прямой);
Β· Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ сСлСзСнки, пСрифСричСских Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²;
Β· рСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Β· ОАК (с подсчСтом Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²);
· ОАМ;
Β· ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ (Π‘D3, CD5, CD10, CD20, CD23, cyclinD1, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ, IgM);
Β· биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ IgA, IgM, IgG, мочСвая кислота, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, Π›Π”Π“, АЛВ, АБВ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ прямой);
Β· ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС пСрифСричСских Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π² Ρ‚.Ρ‡. сСлСзСнки;
Β· рСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ;
Β· ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°;
Β· цитогСнСтичСскоС исслСдованиС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
Β· исслСдованиС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ FISH (t(11;14), t(11q,v);+12; del(11q); del(13q); del(17p));
Β· молСкулярно-гСнСтичСскоС исслСдованиС: ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ статус Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков тяТСлых Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (IGHV);
Β· иммунохимичСскоС исслСдованиС сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (свободныС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, элСктрофорСз с иммунофиксациСй сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ суточной ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии возмоТности провСдСния иммунохимичСского исслСдования – элСктрофорСз Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² сыворотки;
Β· ИЀА ΠΈ ПЦР Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ²;
Β· ИЀА Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ Π’Π˜Π§;
Β· Ξ²2 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½;
Β· ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°, Π³Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½;
Β· Π­ΠšΠ“;
Β· эхокардиография;
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π Π΅Π±Π΅Ρ€Π³Π°-Π’Π°Ρ€Π΅Π΅Π²Π°;
Β· ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°;
Β· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€;
Β· HLA Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Β· pro-BNP (прСдсСрдный натрийурСтичСский ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄) Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
Β· бактСриологичСскоС исслСдованиС биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°;
Β· цитологичСскоС исслСдованиС биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°;
Β· ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°;
Β· гистологичСскоС исслСдованиС Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° (Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π΅Π», Π³Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΡŒ подвздошной кости);
Β· ПЦР Π½Π° вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (вирусныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, цитомСгаловирус, вирус простого гСрпСса, вирус Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€, вирус Varicella/Zoster);
Β· рСнтгСнография ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… носа;
Β· рСнтгСнография костСй ΠΈ суставов;
Β· Π€Π“Π”Π‘;
Β· Π£Π—Π”Π“ сосудов;
Β· бронхоскопия;
· колоноскопия;
Β· суточноС мониторирования АД;
Β· суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“;
Β· спирография.

ДиагностичСскиС мСроприятия, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° этапС скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ:
Β· сбор ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания;
Β· Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π”, Π§Π‘Π‘, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнки, пСрифСричСских лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²).

12.4Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнки, пСрифСричСская лимфоадСнопатия.
Β· КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта: для выявлСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².
Β· Π­ΠšΠ“: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅.
Β· Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“: для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца.
Β· Π€Π“Π”Π‘: лСйкСмичСская ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ язвСн­ноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, 12-пСрстной кишки, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Β· Бронхоскопия: ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ источника кровотСчСния.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов:
Β· Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎ рСнтгСнэндоваскулярной диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ – установка Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ· пСрифСричСского доступа (PICC);
Β· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ – для диагностики ΠΈ лСчСния вирусного Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
Β· Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ – Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²;
Β· дСрматовСнСролог– ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ синдром;
Β· инфСкционист – ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
Β· ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ – нСконтролируСмая АГ, хроничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ проводимости;
Β· Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ остроС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, энцСфалит, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·;
Β· Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ – остроС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, дислокационный синдром;
Β· Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ (эффСрСнтолог) – почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Β· ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ – ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° солидныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ;
Β· ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ – для диагностики ΠΈ лСчСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… носа ΠΈ срСднСго ΡƒΡ…Π°;
Β· ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²;
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ – анальная Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚;
Β· психиатр – психозы;
Β· психолог – дСпрСссия, анорСксия ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.;
Β· Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСлого сСпсиса, сСптичСского шока, синдрома острого Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояний, установка Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ².
Β· Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ – синдром Π‘Π²ΠΈΡ‚Π°;
Β· Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ – экссудативный ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚, пнСвмоторакс, Π·ΠΈΠ³ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…;
Β· трансфузиолог – для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° трансфузионных срСд ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ нСпрямомантиглобулиновом тСстС, нСэффСктивности трансфузий, острой массивной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅;
Β· ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы;
Β· Ρ„Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ – ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·;
Β· Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ – хирургичСскиС ослоТнСния (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅, гСморрагичСскиС);
Β· Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π·ΡƒΠ±ΠΎ-Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Лабораторная диагностика

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

; CD25 ΠΈΠ»ΠΈ CDllc Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ CD5 ΠΈ CD23, высокоС содСрТаниС slg ΠΈ CD20, присутствиС цитоплазматичСских ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с Π₯Π›Π›. ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании Π’-ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ IgM-моноклональной Π³Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ с любой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ моноклонального Π±Π΅Π»ΠΊΠ° подтвСрТдаСтся Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹. [6].
Β· Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹. Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π’-клСточная Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ· Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², содСрТащих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅) ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…, рассСянныС иммунобласто-, цСнтробластоподобныС ΠΈ плазматичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (40%). ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ slg (IgM>IgG>IgA ), Π² мСньшСй стСпСни β€” IgD ΠΈ ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 60% цитоплазматичСский Ig, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСсут Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ (CD19, CD20, CD22, CD79a) ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ CD5 ΠΈ CDlO-Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводятся для подтвСрТдСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π’-Π₯Π›Π› (CD5+), Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π½Ρ‚ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ (CD5+) ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π° (CD1O, CD43, CD11с ΠΈ clg)[6].
Β· Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, состоят ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ядра ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ выявляСмым ΡΠ΄Ρ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ цСнтробласты ΠΈΠ»ΠΈ иммунобласты. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ относят CD5, CD19, CD20, CD22, CD43 ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, нСсут повСрхностныС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ (slg + ), Π½ΠΎ CD10 ΠΈ CD23 –нСгативны. Π£ 50- 82% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ нодулярный, паратрабСкулярный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ЦитогСнСтичСскиС измСнСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ транслокации t(ll;14)(ql3;q32) [6].
Β· Ѐолликулярная Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°. Π€Π› состоят ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ морфологичСски ΠΈ иммунофСнотипичСски ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ. ГистологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π° характСризуСтся нодулярным ΠΈΠ»ΠΈ фолликулярным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. НаличиС Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания [6].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния:
Β· достиТСниС ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ рСмиссии.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния:

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ: ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.
Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°: нСйтропСничСским ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π’). 9

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π₯Π›Π› (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π‘) [17].
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π₯Π›Π› являСтся Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² исслСдованиях Resonate (Π Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Π€Π°Π·Π° 3. Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ± (PCI-32765) Π² сравнСнии с ΠžΡ„Π°Ρ‚ΡƒΠΌΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ рСзистСнтным хроничСским Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² / Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹).
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ± Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 420 ΠΌΠ³ (3 x 140-ΠΌΠ³ Π² капсулах).

Показания для лСчСния ΠΈΠ±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ:
Β· ECOG статус 0-1.
Β· Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π₯Π›Π›, установлСн Π² соотвСтствии с критСриями ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΠ½Π°Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π₯Π›Π›, 2008 Π³ΠΎΠ΄Π°;
Β· НаличиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (см. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅).
Β· ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ курс Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π₯Π›Π› с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ выявлСна del(17p).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ для лСчСния ΠΈΠ±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ:
Β· Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈ лСйкСмия с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ЦНБ.
Β· НСт Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ цитогСнСтичСских ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ FISH Π² записях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ назначСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π₯Π›Π› Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ с использованиСм иммунофСнотипирования.
Β· НаличиС Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ трансформации ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ синдром Π ΠΈΡ…Ρ‚Π΅Ρ€Π°.
Β· НСконтролируСмая аутоиммунная гСмолитичСская анСмия ΠΈΠ»ΠΈ идиопатичСская тромбоцитопСничСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° (ИВП).
Β· Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΡ„Π°Ρ‚ΡƒΠΌΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ.
Β· Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв послС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ аутотрансплантации Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
Β· Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв послС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ трансплантации стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ трансплантата ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² хозяина Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ потрСбности Π² иммунодСпрСссантах Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ исслСдуСмого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
Β· НаличиС Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ злокачСствСнного заболСвания, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 Π»Π΅Ρ‚.
Β· БСрологичСский статус, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° B ΠΈΠ»ΠΈ C.
Β· ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ капсулы ΠΈΠ»ΠΈ болСзнь, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.
Β· НСконтролируСмыС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ систСмныС Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, вирусныС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
Β· ВрСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Врансфузионая ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°.
Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ трансфузионной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ клиничСскими проявлСниями ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ возраста, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, пСрСносимости Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ развития ослоТнСний Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… этапах лСчСния.
Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ для опрСдСлСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² основном для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ нСобходмиости профилактичСсиких трансфузий ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².
Показания ΠΊ трансфузиям Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ зависят ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, послС провСдСния курса Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ сниТСниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² блиТайшиС нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ.
Эритроцитарная масса/взвСсь (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ D):
Β· Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈ компСнсационныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ достаточны для удовлСтворСния потрСбностСй Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² кислородС;
Β· БущСствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ для трансфузий эритроцитсодСрТащих срСд ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских анСмиях – симптомная анСмия (ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, стСнокардиСй, синкопС, de novo дСпрСссиСй ΠΈΠ»ΠΈ элСвациСй ST);
Β· Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 Π³/Π» являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для трансфузии эритроцитов;
Β· ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии дСкомпСнсированных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… показаниями для профилактичСской трансфузии эритроцитов ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских анСмиях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°:

Возраст (Π»Π΅Ρ‚)Π’Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Hb (Π³/Π»)
35-45
25-5040-50
50-7055
>7060

БвСТСзамороТСнная ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΈ D):
Β· Врансфузии Π‘Π—ΠŸ проводятся Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²;
Β· ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с МНО Β³ 2.0 (ΠΏΡ€ΠΈ нСйрохирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Β³1.5) Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Ρ‹ для трансфузии Π‘Π—ΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π° 3 дня Π΄ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠ³/сут Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2.ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ схСмы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π₯Π›Π› Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… клиничСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π’) [15].

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ линия Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ВСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅/рСфрактСрности
ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π±Π΅Π· тяТСлых ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉΠ₯СмоиммунотСрапия;
Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½+Циклофосфамид+Ритуксимаб (FCR);
Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½+Ритуксимаб (FR);
ΠŸΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½+Циклофосфамид+Ритуксимаб (PCR);
БСндамустин+Ритуксимаб (BR);
ΠžΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±+ Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ».
Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±;
ИдСлалисиб + ритуксимаб;
Π₯СмоиммунотСрапия;
FCR;
PCR;
БСндамустин Β± ритуксимаб;

Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½+АлСмтузумаб;
R-CHOP (Циклофосфамид, Доксорубицин, Винкристин, ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½);
OFAR (ΠžΠΊΡΠ°Π»ΠΈΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½, Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½,Π¦ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½, Ритуксимаб);
ΠžΡ„Π°Ρ‚ΡƒΠΌΡƒΠΌΠ°Π±;

АлСмтузумаб± ритуксимаб;
ВысокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°Β±Π ΠΈΡ‚ΡƒΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈΠ»ΠΈ с тяТСлыми ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈΠžΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±+ Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ»;
Ритуксимаб + Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ»;
БСндамустин (70 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π² 1 Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ 90 ΠΌΠ³/ΠΌ2)+Ритуксимаб (BR);
Циклофосфамид+ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Β± Ритуксимаб;
Ритуксимаб;
Ѐлударабин±Ритуксимаб;
ΠšΠ»Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½;
Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ».

Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±;
ИдСлалисиб + ритуксимаб;
Π₯СмоиммунотСрапия;
FCR;
PCR;
БСндамустин Β± ритуксимаб;
Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½+АлСмтузумаб;
R-CHOP (Циклофосфамид, Доксорубицин, Винкристин, ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½);
OFAR (ΠžΠΊΡΠ°Π»ΠΈΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½, Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½, Π¦ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½, Ритуксимаб);
ΠžΡ„Π°Ρ‚ΡƒΠΌΡƒΠΌΠ°Π±;
Π›Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠ΄ Β± ритуксимаб;
АлСмтузумаб± ритуксимаб;
ВысокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°Β±Π ΠΈΡ‚ΡƒΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈΠ»ΠΈ с тяТСлыми ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями с del(11q)ΠžΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±+ Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ»;
Ритуксимаб + Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ»;
БСндамустин (70 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π² 1 Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ 90 ΠΌΠ³/ΠΌ2)+Ритуксимаб (BR);
Циклофосфамид+ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Β± Ритуксимаб;
FCR Π² Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…;
Ритуксимаб;
Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ».Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±;
ИдСлалисиб + ритуксимаб;
Π₯СмоиммунотСрапия;
FCR с Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹;
PCRс Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹;
БСндамустин Β± ритуксимаб;
ВысокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°Β±Π ΠΈΡ‚ΡƒΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±;

Ритуксимаб + Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ»;
ΠžΡ„Π°Ρ‚ΡƒΠΌΡƒΠΌΠ°Π±;
Π›Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠ΄ Β± ритуксимаб;
АлСмтузумаб± ритуксимаб;
Ритксимаб.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ
Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рСспираторныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ назначСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии уровня Ig G Π² сывороткС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 500 ΠΌΠ³/Π΄Π» СТСмСсячно ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 0,3-0,5 Π³/ΠΊΠ³
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ риска вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (гСрпСс, цитомСгаловирус) ΠΈ пнСвмоцистной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ послС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΠ»Π΅ΠΌΡ‚ΡƒΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π°ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ АлСмтузамабом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, связанных с вирусом простого гСрпСса (Ацикловир ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ) ΠΈ пнСвмоцистной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»/Π’Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ АлСмтузумабом высок риск Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ условии мониторирования CMV Π²ΠΈΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ с использованиСм количСствСнной ПЦР ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° проводится Π“Π°Π½Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠΌ (Π²/Π² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ).
АутоиммунныС цитопСнииАутоиммунная гСмолитичСская анСмия являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ использованию Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½Π°. Если ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ приостанавливаСтся ΠΈ ΠΈΠ· дальнСйшСго лСчСния Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.
ΠŸΡ€ΠΈ нСобъяснимой ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΅Ρ‘ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ цитологичСскоС исслСдованиС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ красно-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ аплазию ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ исслСдованиС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° парвовирус Π’19.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ…Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ кортикостСроиды, Ритуксимаб, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, циклоспорин, ΡΠΏΠ»Π΅Π½ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ – Π­Π»Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΏΠ°Π³ ΠΈΠ»ΠΈ Ромиплостим.
ВакцинацияЕТСгодная вакцинация ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ проводится ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСсяцСв послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ритуксимабом, АлСмтузумабом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ условии Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния.
Вакцинация ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ проводится.
Вакцинация ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 Π»Π΅Ρ‚.
Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ HerpesZoster
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ ввСдСния
ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ
Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±420 ΠΌΠ³/сут ( 3 x 140-ΠΌΠ³ Π² капсулах)
ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ»10 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 /сут Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Ρ… 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ
2 ΠΌΠ³/сут Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π΄ΠΎ курсовой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 300-350 ΠΌΠ³, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия 10-15 ΠΌΠ³ 1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² мСсяц
ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ бСндамустином
БСндамустин100 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ 1-2 Π΄Π½ΠΈ 1 Ρ€Π°Π· Π² мСсяц Π₯ 6 курсов
ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡΡ„Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ
Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½25 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 /сут Π²/Π² 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ 1 Ρ€Π°Π· Π² мСсяц Π₯ 6 курсов
ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ
Ритуксимаб375 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю β„–4, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 мСсяцСв Ρ… 4 курса
Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ» + ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½1 Ρ€Π°Π· Π² 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ
Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ»30 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ – 1 дСнь
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½80 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 1-5 Π΄Π½ΠΈ
БСндамустин+Ритуксимаб (BR)1 Ρ€Π°Π· Π² 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π₯ 6 курсов
БСндамустин90 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ 1-2 Π΄Π½ΠΈ 1 Ρ€Π°Π· Π² мСсяц Π₯ 6 курсов
Ритуксимаб375 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² Π² 1 дСнь 1Π³ΠΎ курса, 500 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² Π² 1 дСнь 2-6 курсов
Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½+ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½1 Ρ€Π°Π· Π² 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ
Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½30 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 /сут Π²/Π² 1-5 Π΄Π½ΠΈ
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½30 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 /сут Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 1-5 Π΄Π½ΠΈ
Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½+Циклофосфамид+Ритуксимаб (FCR)1 Ρ€Π°Π· Π² 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π₯ 6 курсов
Π€Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½25 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² 1-3 Π΄Π½ΠΈ
Циклофосфамид250 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² 1-3 Π΄Π½ΠΈ
Ритуксимаб375 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² Π² 1 дСнь 1Π³ΠΎ курса, 500 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²/Π² Π² 1 дСнь 2-6 курсов
Циклофосфамид + Винкристин + ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ (Π‘VP)1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ 18 мСсяцСв
Циклофосфамид300 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 1-5 Π΄Π½ΠΈ
Винкристин1,4 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 (max 2 ΠΌΠ³) Π²/Π² 1 дСнь
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½100 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 1-5 Π΄Π½ΠΈ
Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
Π˜Π±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±420 ΠΌΠ³ (3 капсулы ΠΏΠΎ 140 ΠΌΠ³) 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
βˆ’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ выпуска (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 100% Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния) 14:

АнтинСопластичСскиС ΠΈ иммуносупрСссивныС лСкарствСнныС срСдства:
Β· бСндамустин, 100ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· винкристин, 1 ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· дСксамСтазон, 4ΠΌΠ³ Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π°;
Β· доксорубицин, 10 ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· ΠΈΠ±Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±, 140 ΠΌΠ³, капсула;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 30 ΠΌΠ³ Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π°, 5ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°;
Β· ритуксимаб, Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½
Β· Ρ„Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½, 25ΠΌΠ³ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора, Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ», 2 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°;
Β· циклофосфамид, 200 ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· цисплатин, 100ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· Ρ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½, 100ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· этопозид, 100 ΠΌΠ³ раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

βˆ’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ выпуска (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100% вСроятности примСнСния):

ЛСкарствСнныС срСдства, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ токсичСскоС дСйствиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:
Β· филграстим, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 0,3ΠΌΠ³/ΠΌΠ», 1 ΠΌΠ»;
Β· ондансСтрон, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 8 ΠΌΠ³/4ΠΌΠ»;

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства:
Β· Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°/капсула, 500 ΠΌΠ³;
Β· амоксициллин/клавулановая кислота, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, покрытая ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, 1000ΠΌΠ³;
Β· моксифлоксацин, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 400 ΠΌΠ³;
Β· офлоксацин, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 400 ΠΌΠ³;
Β· ципрофлоксацин Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 500 ΠΌΠ³;
Β· ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 250 ΠΌΠ³, гСль стоматологичСский 20Π³;
Β· эритромицин, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 250ΠΌΠ³.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства:
Β· Π°Π½ΠΈΠ΄ΡƒΠ»Π°Ρ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, 100 ΠΌΠ³/Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 50 ΠΌΠ³;
Β· ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», раствор для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ10ΠΌΠ³/ΠΌΠ» 150,0;
Β· каспофунгин, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 50 ΠΌΠ³;
Β· ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», раствор для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния 1% 15ΠΌΠ»;
Β· ΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 50 ΠΌΠ³, 100 ΠΌΠ³;
Β· Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», капсула/Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 150 ΠΌΠ³.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства:
Β· Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 400 ΠΌΠ³, гСль Π² Ρ‚ΡƒΠ±Π΅ 100000Π•Π” 50Π³;
Β· Π²Π°Π»Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 500ΠΌΠ³;
Β· Π²Π°Π»Π³Π°Π½Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 450ΠΌΠ³;
Β· Ρ„Π°ΠΌΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, 500ΠΌΠ³.

ЛСкарствСнныС срСдства, примСняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмоцистозС:
Β· ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»/Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 480 ΠΌΠ³.

Растворы, примСняСмыС для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, элСктролитного ΠΈ кислотно-основного баланса:
Β· Π²ΠΎΠ΄Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 5ΠΌΠ»;
Β· дСкстроза, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 5% 250ΠΌΠ»;
Β· натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 0,9% 500ΠΌΠ».

ЛСкарствСнныС срСдства, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ систСму ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:
Β· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 5000 ΠœΠ•/ΠΌΠ», 5 ΠΌΠ»; (для промывания ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°)
Β· Π½Π°Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°Ρ…, 2850 ΠœΠ• Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π₯Π°/0,3 ΠΌΠ», 5700 ΠœΠ• Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π₯Π°/0,6 ΠΌΠ»;
Β· ривароксабан, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°;
Β· транСксамовая кислота, капсула/Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΡŒ 250 ΠΌΠ³;
Β· эноксапарин, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°Ρ… 4000 Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π₯Π° ΠœΠ•/0,4 ΠΌΠ», 8000 Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π₯Π° ΠœΠ•/0,8 ΠΌΠ».

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства:
Β· амброксол, раствор для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ ингаляций, 15ΠΌΠ³/2ΠΌΠ», 100ΠΌΠ»;
Β· Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°/капсула 5 ΠΌΠ³;
Β· Π°Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 25ΠΌΠ³;
Β· ацСтилцистСин, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, 3 Π³;
Β· дСксамСтазон, ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ 0,1% 8 ΠΌΠ»;
Β· Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 1% 1 ΠΌΠ»;
Β· Π΄Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 40 ΠΌΠ³;
Β· ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 100 ΠΌΠ³/2ΠΌΠ»;
Β· Π»Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ·Π°, сироп 667Π³/Π» ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ»;
Β· лСвофлоксацин, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 500 ΠΌΠ³;
Β· Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, 2% ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ»;
Β· Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 5ΠΌΠ³;
Β· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 16 ΠΌΠ³;
Β· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», мазь для мСстного примСнСния Π² Ρ‚ΡƒΠ±Π΅ 10% 25Π³;
Β· ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», капсула 20 ΠΌΠ³;
Β· повидон– ΠΉΠΎΠ΄, раствор для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния 1 Π»;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 5 ΠΌΠ³;
Β· смСктит диоктаэдричСский, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния суспСнзии для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 3,0 Π³;
Β· спиронолактон, капсула 100 ΠΌΠ³;
Β· торасСмид, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 10ΠΌΠ³;
Β· Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ», систСма тСрапСвтичСская Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ 75 ΠΌΠΊΠ³/Ρ‡ (для лСчСния хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…);
Β· Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ», ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅ΠΊΠ°ΠΈΠ½ мазь для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния 40Π³;
Β· хлоргСксидин, раствор 0,05% 100ΠΌΠ»;
Β· Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 20 ΠΌΠ³/ΠΌΠ» 1ΠΌΠ».

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
βˆ’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ выпуска (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 100% Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния) [1, 4-7]:

АнтинСопластичСскиС ΠΈ иммуносупрСссивныС лСкарствСнныС срСдства
Β· циклофосфамид, 200 ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· доксорубицин, 10 ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· винкристин, 1 ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, 30 ΠΌΠ³ Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π°;
Β· ритуксимаб, Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½
Β· бСндамустин, 100ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· Ρ„Π»ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½, 25ΠΌΠ³ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора, Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, 5ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°;
Β· этопозид, 100 ΠΌΠ³ раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ;
Β· цисплатин, 100ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· дСксамСтазон, 4ΠΌΠ³ Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π°;
Β· Ρ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½, 100 ΠΌΠ³ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½.

βˆ’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ выпуска (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100% вСроятности примСнСния):

ЛСкарствСнныС срСдства, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ токсичСскоС дСйствиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²
Β· филграстим, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 0,3ΠΌΠ³/ΠΌΠ»,1 ΠΌΠ»;
Β· ондансСтрон, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 8 ΠΌΠ³/4ΠΌΠ»;
Β· уромитСксан, Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½.

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства
Β· Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°/капсула, 500 ΠΌΠ³, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ, 500 ΠΌΠ³;
Β· Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, 500 ΠΌΠ³/2 ΠΌΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, 0,5 Π³;
Β· амоксициллин/клавулановая кислота, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, покрытая ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, 1000ΠΌΠ³, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния 1000 ΠΌΠ³+500 ΠΌΠ³;
Β· Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ/Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 1000 ΠΌΠ³;
Β· Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 80ΠΌΠ³/2ΠΌΠ» 2ΠΌΠ»;
Β· ΠΈΠΌΠΈΠΏΠΈΠ½Π΅ΠΌ, циластатин ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ, 500 ΠΌΠ³/500 ΠΌΠ³;
Β· колистимСтат натрия*, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 1 ΠΌΠ»Π½ Π•Π”/Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 250 ΠΌΠ³, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 0,5% 100ΠΌΠ», гСль стоматологичСский 20Π³;
Β· лСвофлоксацин, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 500 ΠΌΠ³/100 ΠΌΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 500 ΠΌΠ³;
Β· Π»ΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 2 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»;
Β· ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌ, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚/ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 1,0 Π³;
Β· моксифлоксацин, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 400 ΠΌΠ³, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 400 ΠΌΠ³/250 ΠΌΠ»
Β· офлоксацин, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 400 ΠΌΠ³, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 200 ΠΌΠ³/100 ΠΌΠ»;
Β· ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 4,5Π³;
Β· Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½*, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 50 ΠΌΠ³/Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½/клавулановая кислота, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 3000ΠΌΠ³/200ΠΌΠ³;
Β· Ρ†Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 500 ΠΌΠ³, 1000 ΠΌΠ³;
Β· Ρ†Π΅Ρ„ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π·ΠΎΠ½, ΡΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 2 Π³;
Β· ципрофлоксацин, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 200 ΠΌΠ³/100 ΠΌΠ», 100 ΠΌΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 500 ΠΌΠ³;
Β· эритромицин, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 250ΠΌΠ³;
Β· эртапСнСм Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚, для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 1 Π³.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства
Β· Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π’*, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈ, 50 ΠΌΠ³/Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· Π°Π½ΠΈΠ΄ΡƒΠ»ΠΎΡ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, 100 ΠΌΠ³/Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 200 ΠΌΠ³/Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½;
Β· Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 50 ΠΌΠ³;
Β· ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», раствор для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ10ΠΌΠ³/ΠΌΠ» 150,0;
Β· каспофунгин, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 50 ΠΌΠ³;
Β· ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΊΡ€Π΅ΠΌ для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния 1% 30Π³, раствор для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния 1% 15ΠΌΠ»;
Β· ΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 50 ΠΌΠ³, 100 ΠΌΠ³;
Β· Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», капсула/Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 150 ΠΌΠ³, раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 200 ΠΌΠ³/100 ΠΌΠ», 100 ΠΌΠ».

ЛСкарствСнныС срСдства, примСняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмоцистозС
Β· ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»/Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ (80ΠΌΠ³+16ΠΌΠ³)/ΠΌΠ», 5 ΠΌΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 480 ΠΌΠ³.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ иммуносупрСссивныС лСкарствСнныС срСдства:
Β· дСксамСтазон, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 4 ΠΌΠ³/ΠΌΠ» 1 ΠΌΠ»;
Β· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 16 ΠΌΠ³, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 250 ΠΌΠ³;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 30 ΠΌΠ³/ΠΌΠ» 1ΠΌΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 5 ΠΌΠ³;

ЛСкарствСнныС срСдства, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ систСму ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
Β· аминокапроновая кислота, раствор 5%-100 ΠΌΠ»;
Β· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ коагулянтный комплСкс, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора, 500 ΠœΠ•;
Β· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 5000 ΠœΠ•/ΠΌΠ», 5 ΠΌΠ», гСль Π² Ρ‚ΡƒΠ±Π΅ 100000Π•Π” 50Π³;
Β· Π³ΡƒΠ±ΠΊΠ° гСмостатичСская, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ 7*5*1, 8*3;
Β· Π½Π°Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°Ρ…, 2850 ΠœΠ• Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π₯Π°/0,3 ΠΌΠ», 5700 ΠœΠ• Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π₯Π°/0,6 ΠΌΠ»;
Β· эноксапарин, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°Ρ… 4000 Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π₯Π° ΠœΠ•/0,4 ΠΌΠ», 8000 Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π₯Π° ΠœΠ•/0,8 ΠΌΠ».

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства
Β· Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 5 ΠΌΠ³/ΠΌΠ», 4 ΠΌΠ»;
Β· Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, 2% ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ»;
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 0,5% ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ»;
Β· ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ [IgG+IgA+IgM] раствор для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния 50 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»- 50 ΠΌΠ»;
Β· ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», капсула 20 ΠΌΠ³, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 40 ΠΌΠ³;
Β· Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 20 ΠΌΠ³;
Β· амброксол, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, 15 ΠΌΠ³/2 ΠΌΠ», раствор для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ ингаляций, 15ΠΌΠ³/2ΠΌΠ», 100ΠΌΠ»;
Β· Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°/капсула 5 ΠΌΠ³;
Β· ацСтилцистСин, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, 3 Π³;
Β· дСксамСтазон, ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ 0,1% 8 ΠΌΠ»;
Β· Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 1% 1 ΠΌΠ»;
Β· Π΄Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 2%, 2 ΠΌΠ»;
Β· ΠΊΠ°ΠΏΡ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 50ΠΌΠ³;
Β· ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 100 ΠΌΠ³/2ΠΌΠ»;
Β· Π»Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ·Π°, сироп 667Π³/Π» ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ»;
Β· Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅ΠΊΠ°ΠΈΠ½ мазь для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния 40Π³;
Β· Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 5ΠΌΠ³;
Β· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», мазь для мСстного примСнСния Π² Ρ‚ΡƒΠ±Π΅ 10% 25Π³;
Β· Π½Π°Ρ„Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π² нос 0,1% 10ΠΌΠ»;
Β· Π½ΠΈΡ†Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 4 ΠΌΠ³;
Β· повидон– ΠΉΠΎΠ΄, раствор для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния 1 Π»;
Β· ΡΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ», раствор для Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€Π° 5ΠΌΠ³/ΠΌΠ»-20ΠΌΠ»;
Β· смСктитдиоктаэдричСский, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния суспСнзии для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 3,0 Π³;
Β· спиронолактон, капсула 100 ΠΌΠ³;
Β· Ρ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ 0,3% 5ΠΌΠ»;
Β· торасСмид, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 10ΠΌΠ³;
Β· Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ», раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 100 ΠΌΠ³/2ΠΌΠ», капсулы 50ΠΌΠ³, 100 ΠΌΠ³;
Β· Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ», систСма тСрапСвтичСская Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ 75 ΠΌΠΊΠ³/Ρ‡ (для лСчСния хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…);
Β· фолиСвая кислота, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, 5 ΠΌΠ³;
Β· фуросСмид, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 1% 2 ΠΌΠ»;
Β· Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ», ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅ΠΊΠ°ΠΈΠ½ мазь для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния 40Π³;
Β· хлоргСксидин, раствор 0,05% 100ΠΌΠ»
Β· Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 20 ΠΌΠ³/ΠΌΠ» 1ΠΌΠ».

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Π½Π΅ проводится.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния:

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅: Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Показания ΠΊ трансплантации гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.
АллогСнная трансплантация костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ рСфрактСрности ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… с del(17p) ΠΈ мутациями Ρ€53. Аутологичная трансплантация Π½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² сравнСнии с Ρ…Π΅ΠΌΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. [2]

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° этапС скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ:

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях: Π½Π΅ проводится.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² стационарных условиях: ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎ экстрСнным показаниям ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ хроничСского Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° (NCCN, 2014). [2]

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² согласно АВΠ₯, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

Госпитализация

Показания для госпитализации:

Показания для экстрСнной госпитализации:
Β· ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния;
Β· Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·;
Β· гСморрагичСский синдром.

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации:
для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия: Π½Π΅Ρ‚.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ консолидации ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π›Π› Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ любой ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π›Π› Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… клиничСских исслСдований.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:
1) КСмайкин Π’Π°Π΄ΠΈΠΌ ΠœΠ°Ρ‚Π²Π΅Π΅Π²ΠΈΡ‡ – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, АО «ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ трансплантологии», Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ трансплантации костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
2) Клодзинский Антон ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, АО «ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ трансплантологии», Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ отдСлСния ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ трансплантации костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
3) Π Π°ΠΌΠ°Π·Π°Π½ΠΎΠ²Π° Π Π°ΠΉΠ³ΡƒΠ»ΡŒ ΠœΡƒΡ…Π°ΠΌΠ±Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π½Π° – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор АО «ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ский мСдицинский унивСрситСт Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования», Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ курсом Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
4) Габбасова Π‘Π°ΡƒΠ»Π΅ Π’Π΅Π»Π΅ΠΌΠ±Π°Π΅Π²Π½Π° – Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ институт ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΒ» Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гСмобластозов.
5) ΠšΠ°Ρ€Π°ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² Π ΠΎΠΌΠ°Π½ ΠšΠ°Ρ€Π°ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, АкадСмик МАИ Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ институт ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΒ» Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сотрудник отдСлСния гСмобластозов.
6) Π’Π°Π±Π°Ρ€ΠΎΠ² АдлСт Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠΊΠ±ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ «Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠŸΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π° РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½» клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов: отсутствуСт.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ условий пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: пСрСсмотр ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *