липодистрофия код мкб 10

Другие нарушения обмена веществ (E88)

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение обмена веществ, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключен: гистиоцидоз X (хронический) (C96.6)

Исключена: болезнь Уиппла (K90.8)

Лизиса опухоли (после противоопухолевой лекарственной терапии) (спонтанный)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Источник

Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках

Рубрика МКБ-10: E88.1

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Первичные липодистрофии представляют собой гетерогенную группу очень редких заболеваний, характеризующуюся генерализованной или локальной потерей подкожно-жирового слоя в организме (липоатрофия).

Распространенность первичной липодистрофии оценивается менее чем 1/100 000.

Этиология и патогенез [ править ]

Этиология приобретенной генерализованной липодистрофии (синдром Лоуренса, синдром Сейпа- Лоуренса) неизвестна, но синдрому иногда сопутствуют признаки аутоиммунных заболеваний.

Парциальные липодистрофии могут быть семейными с доминирующей передачей. Гетерозиготные мутации были идентифицированы в гене LMNA, кодирующим ламин A/C ядер или в гене PPARG, кодирующем адипогенный транскрипционный фактор PPARgamma.

Некоторые менее типичные формы липодистрофии, сочетающиеся с признаками преждевременного старения, связаны с мутациями в генах LMNA или ZMPSTE24, кодирующем протеазу, ответственную за созревание преламина А в ламин А.

Приобретенная парциальная липодистрофия (синдром Барракера-Симонса) характеризуется потерей цефалоторакальной жировой ткани. Его этиология неизвестна, но мутации в гене LMNB2, кодирующие белок ламин B2, могут представлять собой факторы восприимчивости.

Клинические проявления [ править ]

В некоторых формах липоатрофия сочетается с селективной гипертрофией других жировых отложений. Часто присутствуют клинические признаки резистентности к инсулину: акантокератодермия (acanthosis nigricans), симптомы гиперандрогенизма. Все липодистрофии ассоциированы с дисметаболическими нарушениями с инсулинорезистентностью, изменением толерантности к глюкозе или диабетом и гипертриглицеридемией, что приводит к риску острого панкреатита. Диабет приводит к развитию хронических осложнений, затрагивающих сетчатку, почки, нервную и сердечно-сосудистую систему, а также стеатоза печени, что может привести к циррозу.

Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках: Диагностика [ править ]

Генетическая диагностика проводится в специализированных лабораториях, в наиболее тяжелых формах может быть предложена антенатальная диагностика.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках: Лечение [ править ]

Прогноз связан с ранним развитием и тяжестью диабетических, сердечно-сосудистых и печеночных осложнений.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Синонимы: локализованная липодистрофия, парциальная липодистрофия

Определение и общие сведения

Очаговая липодистрофия характеризуется потерей подкожно-жирового слоя на небольших участках тела. Этот термин охватывает гетерогенную группу состояний. Липодистрофия часто бывает вызвана плохой техникой инъекции инсулина.

Этиология и патогенез

Очаговая липодистрофия также может быть ятрогенной этиологии, вследствие инъекций стероидов, соматостатина, глатирамера ацетата и др. Иногда патология вызвана давлением или является следствием панникулита, например шаровидного негнойного панникулита (синдром Вебера-Крисчена).

Болезнь Деркума (Adiposis dolorosa) является редкой патологией, которая характеризуется появлением болезненных жировых отложений, как правило, в период менопаузы у женщин с ожирением. Склеродермиформная липодистрофия живота и бедер может быть вызвана реакцией трансплантат против хозяина (РТПХ) после аллотрансплантции костного мозга. Идиопатические причины также нередки.

Дифференциальный диагноз включает в себя склеродермию, идиопатическую кожную атрофию, идиопатическую атрофодермию Пазини и Пьерини, генерализованную атрофию Гауэрса.

Прогноз зависит от причины, но является более серьезным в случае панникулита или реакции трансплантат против хозяина.

Источник

Публикации в СМИ

Липодистрофия

Липодистрофия — патологическое состояние, характеризующееся общим или местным уменьшением или увеличением объёма жировой ткани в подкожной клетчатке.

Липодистрофия врождённая генерализованная (*269700, ) клинически характеризуется полным исчезновением жира в подкожной клетчатке, ускорением темпов роста и развития скелета в первые 3–4 года жизни, катарактой, гиперпигментацией кожных покровов, гипертрофией мышц, почек и сердца, гепатоспленомегалией с портальной гипертензией, гипертрихозом, олигоменореей. Лабораторно: гиперлипидемия, гипергликемия, гиперинсулинемия и гиперглюкагонемия. Синоним: синдром Сейпа.

Липодистрофия прогрессирующая сегментарная — состояние, сопровождающееся полной потерей подкожного жира в верхней части туловища, рук, шеи и лица, иногда с увеличением содержания жира в тканях вокруг и ниже таза. Синонимы: Барракера болезнь, Барракера–Симонса болезнь, липодистрофия парадоксальная, Симонса синдром, Холлендера–Симонса болезнь локальная.

Липодистрофия семейная частичная (*602094, 1q21–22, дефекты гена LFP [FPL, FPLD], ) проявляется в период полового созревания постепенной атрофией подкожной клетчатки туловища и конечностей с избыточным отложением жировой ткани на лице и шее. Лабораторно: гиперинсулинемия вследствие инсулинорезистентности, гипертриглицеридемия, снижение ЛПВП. Синонимы: синдром Кобберлинга–Даннигана, липодистрофия семейная частичная Даннигана

Липодистрофия гипермускулярная характеризуется общим исчезновением жира в подкожной клетчатке в сочетании с выраженной гипертрофией скелетных мышц.

Липодистрофия инсулиновая — постинъекционная липодистрофия, развивающаяся в местах введения инсулина у больных СД.

Липодистрофия интестинальная (см. Болезнь Уиппла).
Синоним. Липоатрофия.

МКБ-10 • E88.1 Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках.

Код вставки на сайт

Липодистрофия

Липодистрофия — патологическое состояние, характеризующееся общим или местным уменьшением или увеличением объёма жировой ткани в подкожной клетчатке.

Липодистрофия врождённая генерализованная (*269700, ) клинически характеризуется полным исчезновением жира в подкожной клетчатке, ускорением темпов роста и развития скелета в первые 3–4 года жизни, катарактой, гиперпигментацией кожных покровов, гипертрофией мышц, почек и сердца, гепатоспленомегалией с портальной гипертензией, гипертрихозом, олигоменореей. Лабораторно: гиперлипидемия, гипергликемия, гиперинсулинемия и гиперглюкагонемия. Синоним: синдром Сейпа.

Липодистрофия прогрессирующая сегментарная — состояние, сопровождающееся полной потерей подкожного жира в верхней части туловища, рук, шеи и лица, иногда с увеличением содержания жира в тканях вокруг и ниже таза. Синонимы: Барракера болезнь, Барракера–Симонса болезнь, липодистрофия парадоксальная, Симонса синдром, Холлендера–Симонса болезнь локальная.

Липодистрофия семейная частичная (*602094, 1q21–22, дефекты гена LFP [FPL, FPLD], ) проявляется в период полового созревания постепенной атрофией подкожной клетчатки туловища и конечностей с избыточным отложением жировой ткани на лице и шее. Лабораторно: гиперинсулинемия вследствие инсулинорезистентности, гипертриглицеридемия, снижение ЛПВП. Синонимы: синдром Кобберлинга–Даннигана, липодистрофия семейная частичная Даннигана

Липодистрофия гипермускулярная характеризуется общим исчезновением жира в подкожной клетчатке в сочетании с выраженной гипертрофией скелетных мышц.

Липодистрофия инсулиновая — постинъекционная липодистрофия, развивающаяся в местах введения инсулина у больных СД.

Липодистрофия интестинальная (см. Болезнь Уиппла).
Синоним. Липоатрофия.

МКБ-10 • E88.1 Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках.

Источник

Жировая дегенерация печени (K76.0)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Примечание 1

Примечание 2

Жировая дегенерация печени является одной из форм неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).

5. Оценка активности НАЖБП (NAS). Совокупность баллов, вычисляемая при комплексной оценке признаков стеатоза, воспаления и балонной дистрофии. Является полезным инструментом для полуколичественного измерения гистологических изменений ткани печени у пациентов с НАЖБП в клинических испытаниях.

К настоящему времени в перечне заболеваний МКБ-10 отсутствует единый код, отражающий полноту диагноза НАЖБП, поэтому целесообразно использовать один из нижеприведенных кодов:

липодистрофия код мкб 10. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. липодистрофия код мкб 10 фото. липодистрофия код мкб 10-66876511bfca17161d882c535f5c1520. картинка липодистрофия код мкб 10. картинка 66876511bfca17161d882c535f5c1520. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение обмена веществ, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

липодистрофия код мкб 10. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. липодистрофия код мкб 10 фото. липодистрофия код мкб 10-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. картинка липодистрофия код мкб 10. картинка 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение обмена веществ, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Этиология и патогенез

Вторичная жировая болезнь печени может быть результатом следующих факторов.

1. Алиментарные факторы:
— резкое снижение массы тела;
— хроническая белково-энергетическая недостаточность.

2. Парентеральное питание (в т.ч введение глюкозы).

4. Метаболические заболевания:
— дислипидемии;
— сахарный диабет II типа;
— триглицеридемия и др.

Эпидемиология

Признак распространенности: Распространено

Соотношение полов(м/ж): 0.8

Факторы и группы риска

В группу высокого риска входят:

4. Женщины среднего возраста.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

У большинства больных неалкогольной жировой болезнью печени жалобы отсутствуют.

Диагностика

Общие положения. На практике подозрение на неалкогольный стеатогепатит возникает при наличии у пациента ожирения, гипертриглицеридемии и повышения уровня трансаминаз. Диагноз уточняется лабораторно и с помощью биопсии. Методы визуализации для подтверждения на ранних стадиях пригодны мало.

Анамнез: исключение злоупотребления алкоголем, лекарственных поражений, семейного анамнеза заболеваний печени.

При диагностике неалкогольной жировой болезни печени применяются следующие методы визуализации:

2. Компьютерная томография. Основные КТ-признаки:
— снижение рентгенологической плотности печени на 3-5 HU (норма 50-75 HU);
— рентгенологическая плотность печени меньше рентгенологической плотности селезенки;
— более высокая плотность внутрипеченочных сосудов, воротной и нижней полой вен по сравнению с плотностью печеночной ткани.

5. Гистологическое исследование пунктата печени (золотой стандарт диагностики):
— крупнокапельная жировая дистрофия;
— балонная дистрофия или дегенерация гепатоцитов (при наличии/отсутствии воспаления, гиалиновых телец Маллори, фиброза или цирроза).
Степень стеатоза оценивается по бальной системе.

Оценка стеатоза печени у больных НАЖБП (система D.E.Kleiner CRN, 2005)

БаллыСтепень выраженности стеатозаСодержание жировой
ткани в гепатоците
0Отсутствие стеатоза
1Минимальная≤ 5-33%
2Умеренная33-66%
3Выраженная> 66%

Лабораторная диагностика

3. В 12-17% случаев встречается гипербилирубинемия в пределах 150-200% от нормы.

5. У 10-25% больных выявляют незначительную гипергаммаглобулинемию.

Дифференциальный диагноз

Практически вся дифференциальная диагностика построена на лабораторных тестах, специфичных для перечисленных выше заболеваний, и исследованиях биопсии.

Осложнения

Лечение

Медикаментозная терапия

1. Лечение инсулинорезистентности проводится по общим правилам для сахарного диабета и включает:
— метформин;
— розиглитазон;
— пиоглитазон.

2. Гиполипидемическая терапия.
Следует придерживаться рекомендаций по лечению конкретных дислипидемий. Наиболее часто применяемые препараты:
— аторвастатин (10 мг/сут. курсом до 2 лет);
— гемфиброзил;
— пробукол (эффект сомнителен).

4. Коррекция кишечной микрофлоры при вторичной форме (метронидазол 750 мг/сут., 7-10 дней).

В условиях прогрессирования печеночной недостаточности может возникнуть необходимость проведения трансплантации печени.

Прогноз

При отсутствии адекватного лечения у пациентов с установленным диагнозом «неалкогольный стеатогепатит» в 20-37% случаев наблюдается прогрессирование воспаления и фиброза. Цирроз печени развивается у 10-20% больных.

Смертность, ассоциированная с циррозом в исходе неалкогольного стеатогепатита, составляет от 5% до 25%.

Источник

Краткое описание

Липодистрофия — патологическое состояние, характеризующееся общим или местным уменьшением или увеличением объёма жировой ткани в подкожной клетчатке.

Липодистрофия врождённая генерализованная (*269700, ) клинически характеризуется полным исчезновением жира в подкожной клетчатке, ускорением темпов роста и развития скелета в первые 3–4 года жизни, катарактой, гиперпигментацией кожных покровов, гипертрофией мышц, почек и сердца, гепатоспленомегалией с портальной гипертензией, гипертрихозом, олигоменореей. Лабораторно: гиперлипидемия, гипергликемия, гиперинсулинемия и гиперглюкагонемия. Синоним: синдром Сейпа.

Липодистрофия прогрессирующая сегментарная — состояние, сопровождающееся полной потерей подкожного жира в верхней части туловища, рук, шеи и лица, иногда с увеличением содержания жира в тканях вокруг и ниже таза. Синонимы: Барракера болезнь, Барракера–Симонса болезнь, липодистрофия парадоксальная, Симонса синдром, Холлендера–Симонса болезнь локальная.

Липодистрофия семейная частичная (*602094, 1q21–22, дефекты гена LFP [FPL, FPLD], ) проявляется в период полового созревания постепенной атрофией подкожной клетчатки туловища и конечностей с избыточным отложением жировой ткани на лице и шее. Лабораторно: гиперинсулинемия вследствие инсулинорезистентности, гипертриглицеридемия, снижение ЛПВП. Синонимы: синдром Кобберлинга–Даннигана, липодистрофия семейная частичная Даннигана

Липодистрофия гипермускулярная характеризуется общим исчезновением жира в подкожной клетчатке в сочетании с выраженной гипертрофией скелетных мышц.

Липодистрофия инсулиновая — постинъекционная липодистрофия, развивающаяся в местах введения инсулина у больных СД.

Липодистрофия интестинальная (см. Болезнь Уиппла).
Синоним. Липоатрофия.

МКБ-10 • E88.1 Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *