медицинский код 01 какое заболевание

Код 01 в качестве причины нетрудоспособности в больничном листе — что это значит и как расшифровать?

В листе нетрудоспособности некоторая информация заполняется с помощью специальных кодов (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н).

Расшифровка кодов нетрудоспособности установлена действующим законодательством, следовательно, при заполнении больничного листа работники медучреждений пользуются единым перечнем шифров.

Шифр 01 в листе нетрудоспособности: что это такое и какую болезнь он означает, а также расшифровка кодов заболеваний.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Что это означает в б/л: расшифровка

Порядок заполнения бюллетеней регламентирован Приказом № 624н от 29.06.11г. Минздравсоцразвития РФ. В частности, больничный лист требуется заполнять только черными чернилами и большими печатными буквами кириллицы.

Кроме того, допускается заполнение документа при помощи компьютера. При заполнении бюллетеня в графе «Причина нетрудоспособности» чаще всего используется код 01. Это сочетание цифр указывает на то, что причиной нетрудоспособности человека является общее заболевание, т.е. болезнь широкого перечня (например, ОРВИ, грипп, простуда и т.д.).

Какие дополнительные трехзначные цифры применяются и что они значат?

Кроме основных граф для указания причины нетрудоспособности на бюллетене имеются дополнительные поля, в которых указываются следующие коды:

Код 021 уменьшает размер страховых выплат на все время лечения. В этом случае для начисления берется не средний заработок человека, а размер минимальной оплаты труда.

Возможные заболевания и причины нетрудоспособности

Перечня конкретных заболеваний, попадающих под шифр 01, не существует. Он не требует расшифровки, так как он является общим для многих патологий. Им шифруют простуду, грипп, ОРВИ и т.д. Сотрудник медицинского учреждения имеет право отправить работника организации на больничный с любым заболеванием, но только в том случае, когда болезнь не позволяет человеку выполнять трудовые обязанности на своем рабочем месте.

Кодом 01 шифруются все болезни, кроме тех которые относятся к перечням социально значимых и опасных для окружающих заболеваний.

Можно ли в листке нетрудоспособности найти диагноз?

Конституция РФ гарантирует каждому гражданину неприкосновенность личной жизни. Данные о состоянии здоровья конфиденциальны. Кодирование информации о заболевании было принято для сохранности личной информации и соблюдения. Шифр несет общую информацию, без уточнения диагноза, формы заболевания и другой информации.

Как оплачивается?

При начислении и выплате пособия по временной нетрудоспособности пользуются ФЗ №255 от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности». При расчете учитывается:

Размер больничного вычисляется путем умножения количества дней болезни на размер дневного пособия.

При уходе за больным членом семьи весь больничный оплачивается за счет средств ФСС. В некоторых случаях размер пособия по нетрудоспособности может уменьшаться, если в больничном листе есть отметка о нарушении режима.

Это происходит, когда человек не явился к врачу по неуважительной причине. Сумма за этот день рассчитывается исходя из МРОТ. Кроме того, на размер пособия влияет код 021, указанный врачом в больничном листе. Это говорит о том, что заболевание получено в результате алкогольного или наркотического отравления.

Следует отметить, что в том случае, когда причина неявки уважительная, размер пособия за день оплачивается по общим правилам в полном объеме. Коды в больничном листе являются важной информацией, так как они влияют размер пособия по временной потере трудоспособности. Кроме того, они позволяют сэкономить место и сохранить конфиденциальность информации.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Источник

Что означают коды в больничном листе

Чтобы правильно начислить пособие по временной нетрудоспособности, бухгалтеру, в том числе, следует обратить внимание на код причины нетрудоспособности, указанный в больничном листе.

Коды утверждены Приказом МЗСР от 29.06.11 №624н.

Код причины нетрудоспособности

Причина нетрудоспособности

Примечание

несчастный случай на производстве или его последствия

отпуск по беременности и родам

протезирование в стационаре

профессиональное заболевание или его обострение

долечивание в санатории

уход за больным членом семьи

иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

(п. 1 Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715)

заболевание ребенка в возрасте до 7 лет по перечню из приказа МЗСР от 20.02.2008 № 84н

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Системные поражения соединительной ткани

Психические расстройства и расстройства поведения

Невротические расстройства, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

Расстройства психологического развития

Болезни нервной системы

Болезни органов дыхания

Травмы, ожоги и другие заболевания, требующие оперативного лечения, интенсивной терапии и длительной реабилитации

Болезни системы кровообращения

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Болезни органов пищеварения

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Болезни глаза и его придаточного аппарата

болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка

проставляется только при согласии застрахованного лица

проставляется только при согласии застрахованного лица

Дополнительный код

Дополнительный код

Расшифровка

лечение в специализированном санатории

санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

лечение в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

дополнительный отпуск по беременности и родам

заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Код «Иное»

Код по строке «Иное»

Расшифровка

гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение)

изменение группы инвалидности

отказ от проведения медико-социальной экспертизы

гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным

направление на долечивание непосредственно после стационарного лечения

Источник

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

Зачем разбираться, что означают коды в больничном листе? Чтобы понять, правильно ли ФСС начислил пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня оплачиваются исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.

Что значит код причины нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

Все значения с расшифровкой приведены на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)

Расшифровка

Несчастный случай на производстве или его последствия

Отпуск по беременности и родам

Протезирование в стационаре

Профессиональное заболевание или его обострение

Долечивание в санатории

Уход за больным членом семьи

Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний ( утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.

Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)

Уход за ребенком-инвалидом

Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)

Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)

В каком случае проставляется

При лечении в специализированном санатории

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

При дополнительном отпуске по беременности и родам

При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19».

Далее бухгалтер вычисляет средний заработок, а ФСС перечисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2021 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Код больничного 04

Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню выдается за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре ( ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие считают в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.

С 10 по 17 февраля 2021 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см. «В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»).

Код подчиненности в больничном листе

Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.

Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.

Какие коды указывать работодателю

Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).

Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».

ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.

Источник

Коды заболеваний в больничных листах

Форма больничного листа утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 № 347н. Этот же документ утверждает коды заболеваний. Порядок хранения и обеспечения бланками регламентируется специальной инструкцией, утвержденной Приказами ФСС РФ № 18, Минздрава РФ № 29 от 29.01.2004.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Код причины нетрудоспособности в больничном листе указывается в специальном поле, состоящем из двух ячеек. Их значения находятся в диапазоне от 01 до 15. В бланке предусмотрены три ячейки для указания дополнительного кода. Он предназначен для уточнения причин возникновения травмы или болезни и некоторых других деталей. Их значения находятся в диапазоне от 017 до 021.

Рассмотрим самые распространенные значения, а остальные коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе можно увидеть на образце оборота этого бланка.

Код 01 в больничном листе: что означает

Код болезни 01 в больничном листе, расшифровка которого «заболевание», используется в случае, если сотрудник заболел какой-либо болезнью. Например, причина нетрудоспособности 01 в больничном листе может нести информацию о том, что работник болел гриппом. Код заболевания 01 в больничном листе означает, что сотрудник должен получить страховые выплаты в полном объеме, исходя из его стажа.

Код 02 в больничном листе: что означает

Данное обозначение используется, если сотрудник получил травму. При этом стоит отделять производственную травму от бытовой, поскольку значение 02 применяется только для травм, полученных вне работы. Оплата пособия производится в полном объеме. Первые три дня больничного оплачиваются за счет работодателя, а остальные выплаты ложатся на ФСС.

Код 04 в больничном листе: что означает

Когда сотрудник получает производственную травму, применяется код 04. В этом случае пособие выплачивает ФСС с первого дня болезни.

Код 09 в больничном листе: как оплачивается

Причина нетрудоспособности 09 в больничном листе означает, что сотрудник взял больничный в связи с необходимостью ухода за больным членом семьи. В таком случае подлежит заполнению раздел «По уходу». В нем указывается код родственной связи, Ф.И.О. члена семьи и его возраст. При этом выплата пособия осуществляется ФСС в полном объеме, за исключением случая заболевания во время отпуска сотрудника.

Код 11 в больничном листе: что означает

Данное обозначение свидетельствует о том, что сотрудник заболел социально значимым заболеванием, например, туберкулезом или гепатитом. Полный перечень таких болезней можно найти в Постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 № 715. На порядок оплаты этот код не влияет.

Код 31 в больничном листе: что означает

Если по истечении срока больничного врач считает нужным его продлить, то в строке «Иное» он указывает значение 31 — «продолжает болеть».

Код 36 в больничном листе: что означает

Если врач видит, что работник уже здоров и может приступать к выполнению трудовых обязанностей, в строке «Иное» он указывает значение 36 — «Явился трудоспособным».

Источник

Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе: что это значит

Наступает тот момент, когда даже самый здоровый человек заболевает. Работающему человеку необходимо брать больничный. Это связано не только с оплатой труда, но и с прогулами на работе. При пропуске работы без официального подтверждения в виде больничного, дни, пропущенные по болезни, будут считаться прогулом. Поэтому оформить документ – это обязательное условие оплаты и сохранения рабочего места.

Когда доктор выписывает рецепт в аптеку, разобрать его почерк – задача нелегкая. А вот медицинские коды вообще не понятны для пациентов. Например, при заполнении больничного листа используют код: 01, 02, 03, 04 и другие. Но что это значит? Разберёмся с кодами и заболеваниями в больничном листе.

Что означают коды

Расшифровка медицинских кодов, прописываемых докторами в больничных листах, приведена в таблице ниже:

Несчастный случай на производстве или последствия этого несчастного случая

Отпуск по беременности и родам

Протезирование в стационаре

Долечивание в санатории

Иное. Например, отравление

Социально значимое заболевание например, гепатит, туберкулёз и другие установленные Правительством РФ ОТ 01.12.200412

Болезнь, включённая в специальный перечень Минздравсоцразвитием РФ от 20.02.2008 у ребёнка до 7 лет

Уход за ребёнком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественных новообразованиях

Уход за ВИЧ-инфицированным ребёнком

Дополнительные трехзначные коды

Значение 3-значных кодов в листках нетрудоспособности:

Лечение в специализированном санатории

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направлению на МСЭ)019

В клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии, реабилитации

При заболевании и/или травме, наступившей вследствие алкогольного опьянения

ВАЖНО! Оформление больничного обязательно для того, чтобы дни не считались прогулом и были оплачены.

Код «01»

Разберёмся с кодом «01» подробнее. Мы знаем, что при написании в больничном этого кода врач имеет в виду заболевание. Но какие именно заболевания туда входят. Например:

Код «01» достаточно широко трактуется. Туда входят все заболевания кроме социально значимых и опасных для окружающих.

Пишут ли в больничном диагноз

Нет. В листке нетрудоспособности диагноз не пишется. В графе “причина нетрудоспособности” ставится код. Код несет информацию о первичном вызове (какой диагноз вам поставили, когда врач первый раз пришёл на осмотр). Информация на счёт диагноза и лечения есть только у врача и у пациента, и она не пишется в больничном листе.

Виды больничного листа

Больничный выдают организации, у которых есть лицензия. Это могут быть клиники, поликлиники и больницы. Оформление листка нетрудоспособности может быть двух видов:

Алгоритм заполнения бумажного больничного привычен и знаком большинству трудящихся. Вызвал врача, он открыл больничный. При выздоровлении надо появиться на приеме у врача. После осмотра больничный закрывается медицинским учреждением. После этого больничный относят на работу. Но вот электронный больничный многим неизвестен и непонятен. Проясним алгоритм:

ВАЖНО! Если вы живете в Подмосковье, а работаете в Москве, работодатель не увидит электронный больничный. Информация по Подмосковью не отражается в Москве. Если все-таки оформлен электронный больничный, на почту придет его номер – именно его надо сообщить работодателю.

Оплата

Первые три дня больничного оплачивает работодатель, последующие- ФСС РФ (Фонд социального страхования). Код нетрудоспособности не влияет на оплату больничного. Сотрудники, отработавшие пять лет в одной фирме, пробывшие на больничном, получат одинаковый процент оплаты, даже если у одного стоит код «01», а у другого – «02».

На оплату больничного листа влияет стаж работы и зарплата:

Через сколько времени поступят деньги за больничный

Так как оплачивает больничный ФСС, деньги придут не в зарплатный день. Но когда их ждать? Через сколько дней после сдачи больничного происходит начисление? Разберёмся. Для начала, работодатель должен передать сведения о больничном в ФСС. Это займёт не больше пяти календарных дней, выходные учитываются. Если вы сдали листок нетрудоспособности в четверг, не позднее понедельника сведения должны попасть в ФСС.

Дальше начисления приходят от ФСС. Это происходит в течение десяти календарных дней. По итогу, расчёт по больничному листу вы получите в течение пятнадцати дней, не позже.

Что делать, если деньги за больничный не пришли

Для начала, разберемся, куда должны прийти деньги. Работодатель указывает для ФСС реквизиты карты. Если вам выдают зарплату наличными деньгами, ФСС отправит почтой средства по месту жительства получателя пособия. Для задержки средств могут быть четыре причины:

Чтобы проконтролировать все передвижения, необходимо зайти в личный кабинет на официальном сайте Фонда.

Личный кабинет в ФСС

Чтобы контролировать передвижения по больничному листу, необходимо зарегистрироваться на официальном сайте фонда. Как это сделать:

На этом все. Тут вы можете посмотреть нужную информацию по текущему больничному листу, по всем выплатам. Здесь же можно посмотреть и родовой сертификат. Также в журнале событий сохранена история переводов.

Если вы видите, что в личном кабинете нет сведений о вашем больничном листе, стоит обратиться к работодателю. Вероятно, он ещё не передал сведения в ФСС.

Что может повлиять на оплату

В этих случаях пособие будет уменьшено. И оно будет рассчитываться не от оклада, а от МРОТ. МРОТ – минимальный размер оплаты труда. При нарушении режима и неявки на осмотр выплату рассчитывают по МРОТ с даты нарушения. До даты нарушения больничный оплачивается по положенному проценту от оклада. В случае с алкогольным опьянением весь больничный насчитывается по МРОТ.

ВАЖНО! Все расчеты по МРОТ идут с ориентировкой на ваш регион. В Москве будет расчёт исходя из городского минимального порога выплат. В 2021 году это будет процент от 20 598 рублей.

Сроки предоставления больничного

Когда электронный больничный, тут все предельно ясно. Данные попадают работодателю независимо от вас. Но когда больничный лист бумажный, случиться может всякое, его можно банально потерять. Что тогда? В этом случае законом предусмотрен срок шесть месяцев. В течение шести месяцев после закрытия больничного листа сотрудник обязан предоставить листок нетрудоспособности. Причём этот срок может быть продлён при обстоятельствах:

ВАЖНО! Начисления за больничный будут переведены в течение пятнадцати дней после сдачи листка нетрудоспособности. Чем позже вы предоставите начальству больничный, тем позже пособие придет вам на личный счёт.

Когда в листке нетрудоспособности вы видите в графе «причина нетрудоспособности» код «01», это значит, что больничный лист дан по болезни. Для передачи листка нетрудоспособности у вас есть шесть месяцев. Срок передачи может увеличиваться из-за уважительных обстоятельств, подтвержденных документально. Пособие будет перечислено не позднее пятнадцати дней после сдачи руководителю больничного листа. Все передвижения по нынешнему больничному листу и прошлым листкам нетрудоспособности можно увидеть в личном кабинете на официальном сайте ФСС. Зачисляет средства за больничный ФСС, кроме первых трёх дней. Первые три дня оплачивает организация. Руководитель может уменьшить сумму оплаты больничного листа.

Источник