медосмотр код по мкб 10 у детей
Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования (Z00-Z13)
Примечание. Неспецифические отклонения от нормы, обнаруженные в ходе этих обследований, следует кодировать рубриками R70-R94.
Исключены: обследования в связи с беременностью и репродуктивной функцией (Z30-Z36, Z39.-)
Включено: рутинное обследование определенных систем
Включены: случаи, характеризующиеся некоторыми требующими изучения симптомами или очевидными признаками отклонения от нормы, которые, как показывают последующие обследования и наблюдения, не требуют дальнейшего лечения или медицинской помощи
Исключены: случаи жалоб, вызванных страхом болезни, у лица с неустановленным диагнозом (Z71.1)
Включены: медицинское наблюдение и контроль после лечения
Исключены: последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z42-Z51, Z54.-)
Включены: медицинское наблюдение и контроль после лечения
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Поиск по алфавиту
Классы МКБ-10
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017, 2018, 2022 году.
Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования (Z00-Z13)
Примечание. Неспецифические отклонения от нормы, обнаруженные в ходе этих обследований, следует кодировать рубриками R70-R94.
Исключены: обследования в связи с беременностью и репродуктивной функцией (Z30-Z36, Z39.-)
Включено: рутинное обследование определенных систем
Включены: случаи, характеризующиеся некоторыми требующими изучения симптомами или очевидными признаками отклонения от нормы, которые, как показывают последующие обследования и наблюдения, не требуют дальнейшего лечения или медицинской помощи
Исключены: случаи жалоб, вызванных страхом болезни, у лица с неустановленным диагнозом (Z71.1)
Включены: медицинское наблюдение и контроль после лечения
Исключены: последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z42-Z51, Z54.-)
Включены: медицинское наблюдение и контроль после лечения
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без дополнительных уточнений.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
Инфекция мочевой системы у детей
Общая информация
Краткое описание
Термин инфекция мочевой системы (ИМС) объединяет группу заболеваний, характеризующихся ростом бактерий в мочевой системе [2].
Название протокола: Инфекция мочевой системы у детей
Код протокола:
Коды по МКБ-10 [1]:
N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом
N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит
N11.8 Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты
N11.9 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
Дата разработки протокола: 2014 год.
Категория пациентов: дети.
Пользователи протокола: врачи общей практики, педиатры, детские нефрологи.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Клиническая классификация
Таблица 1. Клиническая классификация ИМС [3,4]
| Виды ИМС | Критерии |
| Значимая бактериурия | Присутствие бактерий одного вида >105/мл в средней порции чистого образца мочи [5] |
| Асимптомная бактериурия | Значимая бактериурия при отсутствии симптомов ИМС [6 ] |
| Возвратная ИМС | 2 и более эпизода ИМС с острым пиелонефритом 1 эпизод ИМС с острым пиелонефритом+1 и более эпизодов неосложненной ИМС 3 и более эпизодов неосложненной ИМС |
| Осложненная ИМС (острый пиелонефрит) | Наличие лихорадки >39°C, симптомов интоксикации, упорной рвоты, обезвоживания, повышенная чувствительность почек, повышение креатинина |
| Неосложненная ИМС (цистит) | ИМС с незначительным повышением температуры тела, дизурией, учащенным мочеиспусканием и без симптомов осложненной ИМС |
| Атипичная ИМС (уросепсис) | Состояние тяжелое, лихорадка, слабая струя мочи, опухоль брюшной полости и мочевого пузыря, повышение креатинина, септицемия, недостаточный ответ на лечение стандартными антибиотиками через 48 часов, инфекция, вызванная микроорганизмами из группы не E.coli |
Примечание. Хронический пиелонефрит (ПН) встречается крайне редко, этот термин часто используется неуместно для обозначения почечного сморщивания после одного или многочисленных эпизодов острого ПН. Пиелонефритическое сморщивание почки при отсутствии документированной персистирующей инфекции не следует рассматривать как пример хронического ПН [2].
Диагностика
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
Диагностические критерии (описание достоверных признаков заболевания в зависимости от степени тяжести процесса).
Жалобы и анамнез
• пальпация мочевого пузыря и брюшной полости: фекалит, пальпируемые почки [7].
Лабораторные исследования
ОАК: повышение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез;
Биохимический анализ крови: повышение СРБ, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, возможно, повышение креатинина, мочевины при развитии ХБП;
ОАМ: >5 лейкоцитов в центрифугированном образце мочи и 10 лейкоцитов в моче, неподвергшейся центрифугированию [9,10,11]. (A);
Бактериологическое исследование мочи – золотой стандарт в диагностике ИМС (А) [8]; выделение культуры E. coli и Грам «-» микроорганизмы, диагностические критерии бактериурии указаны в таблице 2.
Таблица 2 Диагностические критерии ИМС [12] (A).
| Метод сбора мочи | Количество КОЭ | Вероятность ИМС (%) |
| Метод надлобковой аспирации | Любое количество микроорганизмов | 99 |
| Метод катетеризации мочевого пузыря (А) | >5×104 КОЭ/мл | 95 |
| Метод свободного сбора мочи (А) | >105 КОЭ/мл | 90–95 |
УЗИ почек – увеличение размеров почек, асимметрия размеров почек (уменьшение размеров одной или двух почек), расширение выделительной системы почек, уменьшение почечной паренхимы. Если при УЗИ мочевой системы не выявлено аномалии, то другие визуализирующие методы обследования проводить не надо [13].
Микционная цистография – наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса с одной или двух сторон;
Нефросцинтиграфия с DMSA – снижение почечной функции одной почки.
Показания для консультации специалистов:
Дифференциальный диагноз
Таблица 4 Дифференциальная диагностика осложненной и неосложненной ИМС
| Признак | Неосложненная ИМС | Осложненная ИМС |
| Гипертермия | ≤39°C | >39°C |
| Симптомы интоксикации | Незначительные | Выраженные |
| Рвота, обезвоживание | — | + |
| Боли в животе (пояснице) | — | Часто |
| Дизурические явления | ++ | + |
| Лейкоцитурия, бактериурия | + | + |
Лечение
Тактика лечения
Немедикаментозное лечение:
Медикаментозная терапия
Антибактериальная терапия
Антибактериальные препараты, применяемые в лечении ИМС, указаны в таблице 5.
Таблица 5 Применение антимикробных препаратов в лечении ИМС [3] (А)
| Антибиотики | Дозировка (мг/кг/сут) |
| Парентеральные | |
| Цефтриаксон | 75–100, в 1–2 введения внутривенно |
| Цефотаксим | 100–150, в 2-3 введения внутривенно |
| Амикацин | 10–15, однократно внутривенно или внутримышечно [18] |
| Гентамицин | 5–6, однократно внутривенно или внутримышечно |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота амоксициллин + клавуланат) | 50-80 по амоксициллину, в 2 введения внутривенно |
| Пероральные | |
| Цефиксим | 8, в 2 приема (или однократно в день) |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота (Ко-амоксиклав) | 30–35 по амоксициллину, в 2 приема |
| Ципрофлоксацин | 10–20, 2 приема |
| Офлоксацин | 15–20, в 2 приема |
| Цефалексин | 50–70, в 2-3 приема |
Примечание: У детей со снижением СКФ дозы препаратов коррегируются в зависимости от СКФ
Дезинтоксикационная терапия
Показания: осложненная ИМС, атипичная ИМС. Общий объем инфузий 60 мл/кг/сутки со скоростью 5-8 мл/кг/час (раствор натрия хлорида 0,9%/раствор декстрозы 5%).
Нефропротективная терапия (при ХБП 2-4 стадии):
• фозиноприл 5-10 мг/сутки.
Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне
Перечень основных ЛС:
• фозиноприл, таблетки 10мг
• фозиноприл, таблетки 10мг.
Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:
При лихорадке мероприятия по снижению температуры тела: физические методы охлаждения, прием жаропонижающих препаратов (парацетамол 250-500мг в зависимости от возраста).
Другие виды лечения не проводятся.
Хирургическое вмешательство: не проводится.
Антибиотикопрофилактика показана при возвратной ИМС у детей независимо от возраста.
Антибиотикопрофилактика не может быть оправдана у детей с I-II степенью ПМР.
Антибиотикопрофилактика может играть определенную роль при III-V ПМР, особенно у детей младше 5 лет.
Антибиотикопрофилактика в сравнении с хирургическим лечением ПМР:
Нет различий в частоте рецидивов ИМС, почечных функций между детьми, получающими химиопрофилактику и теми, кто получил хирургическое лечение. Антибиотикопрофилактику продолжают в течение до 6 месяцев после хирургической коррекции по поводу ПМР.
Все дети с антенатальным гидронефрозом должны получать антибиотикопрофилактику, пока не будут проведены радиологические исследования.
Все дети после трансплантации с ИМС или доказанным гидронефрозом в пересаженную почку, должны получить антибиотикопрофилактику.
Антибиотикопрофилактика не показана при:
Выбор антибактериальных препаратов для профилактики ИМС зависит от возраста ребенка и переносимости ЛС (таблица 6).
Таблица 6 Антибиотикопрофилактика при ИМС
Осмотр нефролога 1 раз 3 месяца.
При ухудшении состояния пациента необходимо решение вопроса госпитализации.
Контроль лабораторных данных:
Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
| Амикацин (Amikacin) |
| Амоксициллин (Amoxicillin) |
| Гентамицин (Gentamicin) |
| Декстроза (Dextrose) |
| Клавулановая кислота (Clavulanic acid) |
| Натрия хлорид (Sodium chloride) |
| Нитрофурантоин (Nitrofurantoin) |
| Офлоксацин (Ofloxacin) |
| Парацетамол (Paracetamol) |
| Сульфаметоксазол (Sulphamethoxazole) |
| Триметоприм (Trimethoprim) |
| Фозиноприл (Fosinopril) |
| Цефалексин (Cefalexin) |
| Цефиксим (Cefixime) |
| Цефотаксим (Cefotaxime) |
| Цефтриаксон (Ceftriaxone) |
| Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) |
Госпитализация
Показания для госпитализации
Экстренная:
Информация
Источники и литература
Информация
III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
Список разработчиков:
Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.
Рецензенты:
Мулдахметов М.С. – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детских болезней АО «Медицинский университет Астана».
Условия пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики и/или лечения с более высоким уровнем доказательности.
А00-A09 Кишечные инфекции. V. 2016
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
A00-A09 Кишечные инфекции
A00.0 Холера, вызванная вибрионом 01, биовар cholerae
A00.9 Холера неуточненная
A01 Тиф и паратиф
A01.4 Паратиф неуточненный
A02.0 Сальмонеллезный энтерит
A02.1 Сальмонеллезная септицемия
A02.2 † Локализованная сальмонеллезная инфекция
A02.8 Другая уточненная сальмонеллезная инфекция
A02.9 Сальмонеллезная инфекция неуточненная
A03 Шигеллёз
Шигеллёз группы A [дизентерия Шига-Крузе]
A03.8 Другой шигеллёз
A03.9 Шигеллёз неуточненный
A04 Другие бактериальные кишечные инфекции
пищевые отравления бактериальные (A05.-)
туберкулезный энтерит (A18.3)
A04.0 Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli
A04.1 Энтеротоксигенная инфекция, вызванная Escherichia coli
A04.2 Энтероинвазивная инфекция, вызванная Escherichia coli
A04.4 Другие кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli
Энтерит, вызванный Escherichia coli, БДУ
Исключено: экстраинтестинальный иерсиниоз (A28.2)
Пищевая интоксикация, обусловленная Clostridium difficile
Псевдомембранозный колит
A04.8 Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции
A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
A05 Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках
пищевые интоксикации и инфекции, обусловленные Clostridium difficile (A04.7)
инфекция, вызванная Escherichia coli (A04.0-A04.4)
листериоз (A32.-)
сальмонеллёзное пищевое отравление и инфекция (A02.-)
токсическое действие ядовитых продуктов (T61-T62)
A05.0 Стафилококковое пищевое отравление
A05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus
A05.4 Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus
A05.8 Другие уточненные бактериальные пищевые отравления
A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
A06 Амёбиаз
Исключено: другие протозойные кишечные болезни (A07.-)
A06.0 Острая амёбная дизентерия
A06.1 Хронический кишечный амёбиаз
A06.2 Амёбный недизентерийный колит
A06.3 Амебома кишечника
Амёбный абсцесс головного мозга (и печени)(и лёгкого)
A06.7 Кожный амёбиаз
A06.8 Амёбная инфекция другой локализации
A06.9 Амёбиаз неуточненный
A07 Другие протозойные кишечные болезни
Инфекция, вызванная Isospora belli и Isospora hominis
Кишечный кокцидиоз
Изоспориоз
Кишечный трихомониаз
Саркоцистоз
Саркоспоридоз
A08 Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции
Исключено: грипп с вовлечением желудочно-кишечного тракта (J09, J10.8, J11.8)
A08.0 Ротавирусный энтерит
A08.1 Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк
Энтенрит, вызанный малыми, округлыми, структурированными вирусами
A08.2 Аденовирусный энтерит
A08.3 Другие вирусные энтериты
A08.4 Вирусная кишечная инфекция неуточненная
A09.9 Гастроэнтериты и колиты неустановленного происхождения
Примечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.
2. БДУ — без дополнительных уточнений.
4. Крестиком † помечены главные коды основной болезни, которые должны использоваться обязательно.
5. Звёздочкой помечены факультативные дополнительные коды, относящиеся к проявлению болезни в отдельном органе или области тела, представляющей собой самостоятельную клиническую проблему.
6. Clostridium welchii — старое название клостридий вида Clostridium perfringens.
7. Класс I «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» содержит следующие блоки:
A00-A09 Кишечные инфекции
A15-A19 Туберкулез
A20-A28 Некоторые бактериальные зоонозы
A30-A49 Другие бактериальные болезни
A50-A64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём
A65-A69 Другие болезни, вызываемые спирохетами
A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
A75-A79 Риккетсиозы
A80-A89 Вирусные инфекции центральной нервной системы
A90-A99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
B15-B19 Вирусный гепатит
B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
B25-B34 Другие вирусные болезни
B35-B49 Микозы
B50-B64 Протозойные болезни
B65-B83 Гельминтозы
B85-B89 Педикулез, акариаз и другие инфестации
B90-B94 Последствия инфекционных и паразитарных болезней
B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты
B99-B99 Другие инфекционные болезни
Медосмотр код по мкб 10 у детей
Четвертый знак используется для определения выраженности поведенческих нарушений, если они не обусловлены сопутствующим (психическим) расстройством:
F7х.0 с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения;
F7х.1 значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения;
F7х.8 другие нарушения поведения;
F7х.9 без указаний на нарушение поведения;
Если известна этиология умственной отсталости, то следует использовать дополнительный пятый знак:
F7х.х1 обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией (например: пренатальные инфекции, такие как краснуха, сифилис, токсоплазмоз; постнатальные инфекции, такие как
абсцесс мозга, энцефалит; интоксикации, такие как токсикоз беременности, желтуха, свинцовое отравление);
F7х.х2 обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом (например: механическая травма или гипоксия (асфиксия) при родах; постнатальная травма или гипоксия, когда не удается установить процесс формирования интеллектуального снижения);
F7х.х3 обусловленная фенилкетонурией;
F7х.х4 связанная с хромосомными нарушениями (например: болезнь Дауна, синдром Клайнфельтера, другие хромосомные болезни);
F7х.х5 обусловленная гипертиреозом;
F7х.х6 обусловленная гипотиреозом;
F7х.х7 связанная с недоношенностью (недоношенность без упоминания о другом патологическом состоянии);
F7х.х8 обусловленная другими уточненными причинами (например: нарушения обмена веществ, роста или питания, такие как врожденная аномалия головного мозга, краниостеноз, гипертелоризм, микроцефалия и др.);
F7х.х9 обусловленная неуточненными причинами.
Наличие умственной отсталости не исключает дополнительных диагнозов, кодирующихся в других разделах классификации.
Интеллект не является единой характеристикой, и оценивается на основе большого числа различных более или менее специфичных навыков. Хотя у каждого человека существует общая тенденция развития всех этих навыков на сходном уровне, могут иметь место и существенные расхождения, особенно у умственно отсталых лиц. Такие люди могут обнаруживать тяжелые нарушения умственной отсталости, они могут показывать более высокую продуктивность в одной отдельной сфере (например, по простым зрительно-пространственным заданиям). Такая ситуация затрудняет диагностическую оценку умственно отсталых лиц. Определение интеллектуального уровня должно основываться на всей доступной информации, включая клинические данные, адаптивное поведение (с учетом культуральных особенностей) и продуктивность по психометрическим тестам.
Для достоверного диагноза должен устанавливаться пониженный уровень интеллектуального функционирования, приводящий к недостаточной способности адаптироваться к повседневным запросам нормального социального окружения. Сопутствующие психические или соматические расстройства оказывают большое влияние на клиническую картину и использование имеющихся навыков. Выбранная диагностическая категория должна поэтому основываться на общей оценке способностей, а не на оценке какой-либо отдельной области или одного типа навыков. Приводимые коэффициенты умственного развития должны использоваться с учетом проблем кросс-культуральной адекватности. Приведенные ниже категории представляют собой произвольное подразделение сложного континуума и не могут определяться с абсолютной точностью. Коэффициент умственного развития должен определяться по индивидуально назначаемому стандартизованному тесту, для которого установлены местные культуральные нормы, и выбранный тест должен быть адекватен уровню функционирования и дополнительным специфическим неблагоприятным для функционирования условиям, в которых находится индивидуум, например, должны учитываться нарушения экспрессивной речи, нарушения слуха, соматические факторы. Шкалы социальной зрелости и адаптации, также стандартизованные с учетом местных условий, должны по возможности заполняться на основании расспроса родителей или лиц, обеспечивающих уход за больным, которые знают способности индивидуума в повседневной жизни. При невыполнении стандартизованных процедур диагноз должен устанавливаться лишь как временный.
/F70/ Умственная отсталость легкой степени
Люди с легкой умственной отсталостью приобретают речевые навыки с некоторой задержкой, но большинство из них приобретают способности использовать речь в повседневных целях, поддерживать беседу и участвовать в клиническом расспросе. Большинство из них достигают также полной независимости в сфере ухода за собой (прием пищи, умывание, одевание,контроль за функциями кишечника и мочевого пузыря) и в практических и домашних навыках, даже если развитие происходит значительно медленнее, чем в норме. Основные затруднения обычно наблюдаются в сфере школьной успеваемости и у многих особыми проблемами являются чтение и письмо. Тем не менее, при легкой умственной отсталости значительную помощь может принести образование, предназначен-
ное для развития их навыков и проявления компенсаторных возможностей. В большинстве благоприятных случаев легкой умственной отсталости возможно трудоустройство, требующее способностей не столько к абстрактному мышлению, сколько к практической деятельности, включая неквалифицированный и полуквалифицированный ручной труд. В социокультуральных условиях, не требующих продуктивности в отвлеченно-теоретической сфере, некоторая степень легкой умственной отсталости сама по себе может и не представлять проблемы. Тем не менее, если наряду с этим отмечается заметная эмоциональная и социальная незрелость, то проявятся и последствия ограничения социальной роли, например, неспособность справляться с требованиями, связанными с брачной жизнью или воспитанием детей или затруднения в адаптации к культуральным традициям и нормам.
В целом, у лиц с легкой степенью умственной отсталости поведенческие, эмоциональные и социальные нарушения и возникающая в связи с ними потребность в терапии и поддержке гораздо больше напоминают проблемы у людей с нормальным уровнем интеллектуальности, нежели специфические проблемы у лиц с умеренной и тяжелой степенями умственной отсталости. У все большей части больных, хотя еще и не у большинства, выявляется органическая этиология умственной отсталости.
При использовании надлежащих стандартизованных тестов по определению коэффициента умственного развития на легкую умственную отсталость указывают показатели в диапазоне 50-69. Имеется тенденция к задержке понимания и речи в разной степени, причем препятствующие развитию независимости нарушения экспрессивной речи могут сохраняться и в зрелом возрасте. Органическая этиология выявляется у меньшинства пациентов. С разной частотой встречаются сопутствующие состояния, такие как аутизм, другие расстройства развития, эпилепсия, расстройства поведения и физическая инвалидность. При наличии этих расстройств они должны кодироваться независимо от умственной отсталости.
/F70.0/ Умственная отсталость легкой степени
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F70.01 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F70.02 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F70.03 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F70.04 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F70.05 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F70.06 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F70.07 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F70.08 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F70.09 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F70.1/ Умственная отсталость легкой степени
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F70.11 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F70.12 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F70.13 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения, обусловленная фенилкетонурией
F70.14 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения, связанная с хромосомными нарушениями
F70.15 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
F70.16 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
F70.17 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F70.18 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения, обусловленная другими уточненными причинами
F70.19 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения, обусловленная неуточненными причинами
/F70.8/ Умственная отсталость легкой степени
с другими нарушениями поведения
F70.81 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F70.82 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F70.83 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
F70.84 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F70.85 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
F70.86 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
F70.87 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F70.88 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F70.89 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F70.9/ Умственная отсталость легкой степени
без указаний на нарушение поведения
F70.91 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F70.92 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F70.93 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
F70.94 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F70.95 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
F70.96 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
F70.97 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F70.98 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F70.99 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F71/ Умственная отсталость умеренная
У лиц этой категории медленно развиваются понимание и использование речи, а окончательное развитие в этой области ограничено. Отстает и развитие навыков самообслуживания и моторики, некоторые пациенты нуждаются в надзоре на протяжении всей жизни. Ограничены школьные успехи, но часть пациентов осваивает основные навыки, необходимые для чтения, письма и счета. Образовательные программы могут дать им возможности для развития своего ограниченного потенциала и приобретения некоторых базисных навыков; такие программы соответствуют замедленному характеру обучения с небольшим объемом усваиваемого материала. В зрелом возрасте лица с умеренной умственной отсталостью обычно способны к простой практической работе при тщательном построении заданий и обеспечении квалифицированного надзора. Совер-
шенно независимое проживание достигается редко. Тем не менее, такие
люди в общем полностью мобильны и физически активны и большинство из
них обнаруживают признаки социального развития, что заключается в
способности к установлению контактов, общению с другими людьми и
участию в элементарных социальных занятиях.
Коэффициент умственного развития обычно находится в диапазоне от 35 до 49. Для этой группы характерны расхождения в профилях тестирования способностей, когда у некоторых лиц достигаются высокие уровни по тестам на оценку зрительно-пространственных навыков по сравнению с результатами заданий, зависящих от развития речи, а в других случаях значительная неуклюжесть сочетается с радостью от социального взаимодействия и простой беседы. Уровни развития речи варьируют: одни пациенты могут принимать участие в простых беседах, а другие обладают речевым запасом, достаточным лишь для сообщения о своих основных потребностях. Некоторые пациенты никогда не овладевают использованием речи, хотя и могут понимать простые инструкции и обучаться мануальным знакам, позволяющим в некоторой степени компенсировать недостаточность их речи. У большинства больных с умеренной умственной отсталостью может быть выявлена органическая этиология. В явном меньшинстве случаев имеют место детский аутизм и другие общие расстройства развития, оказывающие большое влияние на клиническую картину и необходимые реабилитационные мероприятия. Часты эпилепсия, а также неврологические и соматические нарушения, хотя большинство пациентов с умеренной умственной отсталостью способны ходить без посторонней помощи. Иногда возможно установить другие психиатрические диагнозы, но ограниченность речевого развития делает диагностику затруднительной и зависимой от информации, получаемой от тех, кто знаком с пациентом. Любое из подобных сопутствующих расстройств должно регистрироваться под самостоятельным кодом.
— нерезко выраженная имбецильность;
/F71.0/ Умственная отсталость умеренная
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F71.01 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F71.02 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F71.03 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F71.04 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F71.05 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F71.06 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F71.07 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F71.08 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F71.09 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F71.1/ Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F71.11 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F71.12 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F71.13 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F71.14 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с хромосомными нарушениями
F71.15 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F71.16 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F71.17 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F71.18 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная другими уточненными причинами
F71.19 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная неуточненными причинами
/F71.8/ Умственная отсталость умеренная
с другими нарушениями поведения
F71.81 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F71.82 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F71.83 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
F71.84 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F71.85 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
F71.86 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
F71.87 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F71.88 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F71.89 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F71.9/ Умственная отсталость умеренная
без указаний на нарушение поведения
F71.91 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F71.92 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F71.93 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
F71.94 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения, связанная с хромосомными нарушениями
F71.95 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
F71.96 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
F71.97 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F71.98 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F71.99 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F72/ Умственная отсталость тяжелая
По клинической картине, наличию органической этиологии и сопутствующих расстройств эта категория во многом сходна с категорией умеренной умственной отсталости. Нижние уровни функционирования, отмеченные в F71.-, наиболее характерны и для этой группы пациентов. У большинства больных здесь наблюдается выраженная степень моторного нарушения или другие сопутствующие дефекты, указывающие на наличие клинически значимого повреждения или аномального развития центральной нервной системы.
Коэффициент умственного развития обычно находится в пределах от 20 до 34.
— резко выраженная имбецильность;
/F72.0/ Умственная отсталость тяжелая
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F72.01 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F72.02 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F72.03 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F72.04 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F72.05 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F72.06 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F72.07 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F72.08 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F72.09 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F72.1/ Умственная отсталость тяжелая
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F72.11 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F72.12 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F72.13 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F72.14 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с хромосомными нарушениями
F72.15 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F72.16 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F72.17 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F72.18 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная другими уточненными причинами
F72.19 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная неуточненными причинами
/F72.8/ Умственная отсталость тяжелая
с другими нарушениями поведения
F72.81 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F72.82 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F72.83 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
F72.84 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F72.85 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
F72.86 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
F72.87 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F72.88 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F72.89 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F72.9/ Умственная отсталость тяжелая
без указаний на нарушение поведения
F72.91 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F72.92 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F72.93 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
F72.94 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения, связанная с хромосомными нарушениями
F72.95 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
F72.96 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
F72.97 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F72.98 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F72.99 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F73/ Умственная отсталость глубокая
У больных коэффициент умственного развития ниже 20, что означает, что они весьма ограничены в способностях к пониманию или выполнению требований или инструкций. Большинство таких больных неподвижны или резко ограничены в подвижности, страдают недержанием мочи и кала и с ними возможны лишь самые рудиментарные формы невербальной коммуникации. Они неспособны или малоспособны заботиться о своих основных потребностях и нуждаются в постоянной помощи и надзоре.
Коэффициент умственного развития ниже 20. Понимание и использование речи ограничивается в лучшем случае выполнением основных ко-
манд и выражением элементарных просьб. Могут приобретаться наиболее
базисные и простые зрительно-пространственные навыки и при адекватном надзоре и руководстве больные могут принимать участие в домашних и практических делах. В большинстве случаев устанавливается органическая этиология. Часты оказывающие влияние на подвижность тяжелые неврологические и другие соматические нарушения, такие как эпилепсия, а также расстройства зрения и слуха. Особенно часты общие расстройства развития в наиболее тяжелых формах, в частности атипичный аутизм. Эти расстройства более характерны для неподвижных больных.
/F73.0/ Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения
F73.01 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F73.02 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F73.03 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F73.04 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F73.05 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F73.06 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F73.07 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F73.08 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F73.09 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F73.1/ Умственная отсталость глубокая
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F73.11 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F73.12 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F73.13 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F73.14 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с хромосомными нарушениями
F73.15 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F73.16 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F73.17 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F73.18 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная другими уточненными причинами
F73.19 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная неуточненными причинами
/F73.8/ Умственная отсталость глубокая
с другими нарушениями поведения
F73.81 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F73.82 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F73.83 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
F73.84 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F73.85 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
F73.86 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
F73.87 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F73.88 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F73.89 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F73.9/ Умственная отсталость глубокая
без указаний на нарушение поведения
F73.91 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F73.92 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F73.93 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
F73.94 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения, связанная с хромосомными нарушениями
F73.95 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
F73.96 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
F73.97 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F73.98 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F73.99 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F78/ Другие формы умственной отсталости
Эта категория должна использоваться только в тех случаях, когда оценка степени интеллектуального снижения посредством обычных процедур затруднена или невозможна из-за сопутствующих сенсорных или соматических нарушений, например, слепоты, глухо-немоты и при тяжелых поведенческих расстройствах или соматической инвалидизации.
/F78.0/ Другие формы умственной отсталости
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F78.01 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
F78.02 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленные предшествующей травмой или физическим агентом
F78.03 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F78.04 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанные с хромосомными нарушениями
F78.05 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F78.06 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F78.07 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанные с недоношенностью
F78.08 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленные другими уточненными причинами
F78.09 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленные неуточненными причинами
/F78.1/ Другие формы умственной отсталости
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F78.11 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
F78.12 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленные предшествующей травмой или физическим агентом
F78.13 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F78.14 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанные с хромосомными нарушениями
F78.15 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F78.16 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F78.17 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанные с недоношенностью
F78.18 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленные другими уточненными причинами
F78.19 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленные неуточненными причинами
/F78.8/ Другие формы умственной отсталости
с другими нарушениями поведения
F78.81 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
F78.82 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
обусловленные предшествующей травмой или физическим агентом
F78.83 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
F78.84 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
связанные с хромосомными нарушениями
F78.85 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
F78.86 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
F78.87 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
связанные с недоношенностью
F78.88 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
обусловленные другими уточненными причинами
F78.89 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
обусловленные неуточненными причинами
/F78.9/ Другие формы умственной отсталости
без указаний на нарушение поведения
F78.91 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
F78.92 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
обусловленные предшествующей травмой или физическим агентом
F78.93 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
F78.94 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения, связанные с хромосомными нарушениями
F78.95 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
F78.96 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
F78.97 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
связанные с недоношенностью
F78.98 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
обусловленные другими уточненными причинами
F78.99 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
обусловленные неуточненными причинами
/F79/ Умственная отсталость неуточненная
Умственная отсталость устанавливается при отсутствии достаточной информации по отнесению больного к одной из вышеназванных категорий.
Эта рубрика используется также и в том случае, если возраст ребенка не позволяет точно установить степень умственной отсталости.
— умственная недостаточность БДУ;
— умственная дефицитарность БДУ;
/F79.0/ Умственная отсталость неуточненная
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F79.01 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F79.02 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F79.03 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F79.04 Умственная отсталость неуточненная с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F79.05 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F79.06 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F79.07 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F79.08 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F79.09 Умственная отсталость неуточненная с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F79.1/ Умственная отсталость неуточненная
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F79.11 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F79.12 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F79.13 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F79.14 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с хромосомными нарушениями
F79.15 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F79.16 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F79.17 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F79.18 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная другими уточненными причинами
F79.19 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная неуточненными причинами
/F79.8/ Умственная отсталость неуточненная
с другими нарушениями поведения
F79.81 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F79.82 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F79.83 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
F79.84 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F79.85 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
F79.86 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
F79.87 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F79.88 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F79.89 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F79.9/ Умственная отсталость неуточненная
без указаний на нарушение поведения
F79.91 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F79.92 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F79.93 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
F79.94 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения, связанная с хромосомными нарушениями
F79.95 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
F79.96 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
F79.97 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F79.98 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F79.99 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами