мкб 10 серозометра код в полости матки

Другие невоспалительные болезни матки, за исключением шейки матки (N85)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Источник

Серозометра

Серозометра — накопление серозной жидкости в полости матки из-за наличия механических препятствий на пути ее оттока во влагалище или повышенной секреции. На начальных этапах клинически не проявляется и выявляется случайно во время гинекологического обследования. При накоплении больших объемов жидкости пациентку беспокоит тупая боль в надлобковой области, учащенное мочеиспускание, запоры и другие нарушения функции тазовых органов. Для диагностики используют бимануальное обследование, УЗИ, эндоскопические, томографические, цитологические и микробиологические методы. Лечение направлено на устранение заболевания, вызвавшего серозометру.

Общие сведения

Накопление серозной жидкости в матке является неспецифическим проявлением ряда заболеваний, сопровождающихся повышенной секрецией или нарушением оттока экссудата во влагалище. Серозометра чаще возникает во время постменопаузы на фоне инволютивных процессов в женских половых органах и в ходе гинекологического УЗИ диагностируется у 40% пациенток этой группы. При этом наиболее часто подобное нарушение выявляют у женщин с длительностью постменопаузы от 15 до 25 лет. Появление внутриматочной жидкости у пациенток репродуктивного возраста, как правило, имеет другие причины, чем серозометра в постменопаузе, и требует быстрой тщательной дифференциальной диагностики.

Причины серозометры

Скопление серозной жидкости в полости матки может быть обусловлено механическим нарушением проходимости путей оттока во влагалище или повышенной секрецией на фоне неадекватной резорбции и выведения. Основными причинами органической несостоятельности служат:

К возникновению серозометры также приводит избыточная секреция экссудата эндометрием или его поступление из фаллопиевых труб. Гиперпродукция серозной жидкости наблюдается при таких патологических состояниях, как:

Важную роль в формировании серозометры играют факторы, которые снижают местный или общий иммунитет, вызывают гормональные сбои и преждевременное старение репродуктивной системы. Ключевыми из них являются:

Дополнительными факторами риска возникновения серозометры служат малоподвижный образ жизни, нерациональное питание с употреблением жирных и других продуктов, усугубляющих обменные нарушения.

Патогенез

Симптомы серозометры

На начальных этапах присутствие серозной жидкости в полости матки не проявляется клинически и в подавляющем большинстве случаев становится случайной находкой при плановом гинекологическом УЗИ. Если серозометра сочетается с увеличением матки, пациентку беспокоят тупые или ноющие боли в надлобковой области, иногда возникает учащенное мочеиспускание, ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку, появляются запоры или, наоборот, более частые позывы к дефекации. Боли могут усиливаться во время полового акта или при значительных физических нагрузках.

При сохранении проходимости цервикального канала женщина обычно отмечает увеличение количества влагалищных выделений. Зачастую они имеют водянистую консистенцию, выглядят прозрачными или светло-серыми. Когда к серозометре присоединяются гнойно-воспалительные процессы, характер выделений изменяется: они становятся более густыми, желто-зелеными с неприятным запахом. При этом усиливаются боли, может повышаться температура, беспокоить общее недомогание, слабость, разбитость, усталость, головокружение.

Осложнения

Наиболее грозным осложнением серозометры является присоединение воспалительного процесса с нагноением, выраженными местными и общими проявлениями интоксикации, инфекционным поражением других органов женской половой сферы. Давление увеличенной матки приводит к нарушению функций органов малого таза, а также нарушению оттока крови из нижних конечностей с формированием отеков. Кроме того, поскольку серозометра — не заболевание, а состояние, спровоцированное другой патологией, при несвоевременной диагностике основных причин накопления жидкости в матке могут быть пропущены опухоли и воспалительные заболевания.

Диагностика

Основная задача диагностики при обнаружении серозометры — выявление причин, вызвавших накопление жидкости. С этой целью пациентке рекомендовано комплексное гинекологическое обследование, в которое входят:

В репродуктивном возрасте особенно важна дифференциальная диагностика серозометры от других состояний, при которых в полости матки выявляется жидкость, — лохиометры, гематометры, пиометры. В сомнительных случаях к постановке диагноза привлекают онкогинекологов и хирургов.

Лечение серозометры

Схема лечения зависит от объема серозной жидкости, выявленной в полости матки, динамики ее накопления и причин, приведших к возникновению патологического состояния. При небольшом объеме жидкости (до 5 мл) и отсутствии признаков инфекционных процессов рекомендовано динамическое наблюдение с проведением УЗ-контроля и назначение препаратов, которые стимулируют маточное кровообращение, улучшают тонус сосудов и регенерацию эпителия. В таких случаях эффективно дополнительное назначение физиотерапевтических процедур.

Если объем серозной жидкости превышает 5 мл, ее количество увеличивается в динамике, отсутствуют механические препятствия на пути оттока во влагалище, выявлены воспалительные изменения, рекомендована комплексная терапия серозометры. Как правило, пациентке назначают:

При наличии органической патологии, препятствующей оттоку серозной жидкости, показаны специальные методы лечения основной патологии — бужирование цервикального канала, удаление полипа, миомэктомия, терапевтическое и хирургическое лечение объемных новообразований и т. п.

Прогноз и профилактика

Источник

Серозометра — код по МКБ-10

Женская репродуктивная система – это очень многогранный механизм. Его слаженная работа обеспечивается правильным гормональным уровнем и другими факторами. Иногда со стороны половой системы наблюдаются некоторые сбои. Заболевания развиваются по разнообразным причинам. Одно из них – серозометра. Часто патология возникает в постменопаузе. Что это такое и какой код болезни по МКБ-10? Давайте разбираться.

Определение патологии

Серозометра – это женская патология, при которой у пациентки наблюдается свободна жидкость в полости матки. Между мышцами детородного органа и эндометрием расположена серозная мембрана. Она содержит огромное количество кровеносных сосудов. Серозная жидкость представляет собой прозрачную плазму крови, которая имеет светло-желтый оттенок. Именно эта жидкость поступает в слой матки с кровеносными сосудами.

Из-за наличия в стенках матки большого количества рубцов выход серозной жидкости нарушается. Это ведет к развитию серозометры. Иногда жидкость начинает собираться в области канала шейки матки. Такой вид заболевания носит название серозоцервикс. И та, и другая патология требует немедленного медицинского контроля, так как нарушение может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кодировка по МКБ-10 — другие болезни матки, не воспалительного характера, за исключением шейки матки — N85.

Связь с менопаузой

Репродуктивный возраст женщины продолжается приблизительно с 15 до 45 лет. В этот период организм приспособлен для зачатия, вынашивания и рождения ребенка. Приблизительно к 45-50 годам наступает менопауза. При этом эндометрий детородного возраста теряет способность к обновлению. На этом фоне у женщины прекращаются месячные. В менопаузе из-за физиологических изменений в организме может развиться серозометра.

Почему возникает болезнь?

Маточный эндометрий имеет способность постоянно обновляться. Он содержит большое количество сосудов и желез, вырабатывающих серозный биологический материал. У здоровой женщины эта жидкость выделяется самостоятельно с вагинальными выделениями и во время месячных. Этот процесс обеспечивает защиту органа от воспалительных процессов и повреждений. При нарушении этого процесса могут возникнуть различные заболевания. Одно из них – серозометра. Некоторые считают, что в постменопаузе – это норма, однако, это ни так.

Рассматриваемая патология чаще всего возникает у представительниц прекрасной половины в период развития климакса. Это связано с тем, что эндометрий перестает обновляться.

Менопауза – это не единственная первопричина, которая может спровоцировать болезнь. К распространенным провоцирующим факторам в гинекологической практике относят различные состояния.

Стеноз цервикального канала

Под этим термином в гинекологической практике подразумевают врожденное или приобретенное заболевание, при котором у женщины наблюдается сращение стенок цервикального канала. При этом диагностируется его частичная или полная непроходимость. Основные причины болезни – гормональные нарушения, травмы органа, перенесение воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.

Новообразования в области матки и ее шейки

Опухоли в области детородного органа могут спровоцировать данное нарушение у представительницы прекрасной половины. Серозометра нередко возникает на фоне развития полипов, миомы, злокачественных образований в матке и на ее шейке. Спровоцировать болезнь также могут синехии, развивающиеся у женщины вследствие перенесения болезней воспалительного типа, абортов и других медицинских манипуляций.

Неправильный образ жизни

Многие женщины невнимательно относятся к своему организму. Такое безответственное повеление нередко ведет к развитию различных патологий, в частности, к появлению серозометры.

Причинами заболевания здесь выступают такие провоцирующие факторы:

Все это ведет к риску развития эндокринных нарушений в организме, что влечет за собой различные болезни репродуктивной системы.

Усиленная секреция серозной жидкости

Иногда при обследовании гинеколог диагностирует у пациентки такое состояние, как гиперсекреция серозной жидкости. Это может произойти на фоне различных патологий. К ним относят:

Вышеуказанные патологии провоцируют нарушение нормального функционирования матки. При этом развивается серозометра и другие болезни.

Малая физическая активность

Из-за отсутствия физической активности в женском организме происходит нарушение обменных процессов. В области органов малого таза развиваются застойные процессы. Иногда серозометра диагностируется у женщин после родов в связи с длительным отсутствием менструального кровотечения.

Нередко патология становится следствием хирургического выскабливания при замирании беременности или ее искусственном прерывании.

[expert_bq чем в 75% случаев патология развивается у женщин вследствие наступления менопаузы. В 10% случаев серозометра является следствием развития новообразований в полости матки и лишь 15% приходится на другие причины.[/expert_bq]

Связь патологии и менопаузы?

В период постменопаузы у рассматриваемое заболевание может возникнуть под влиянием таких провоцирующих факторов:

Нередко серозометра возникает вследствие гиперсекреции экссудата, а также при его проникновении в область маточных труб.

Диагностика

Что делать, для обнаружения патологии? Существует ряд заболеваний, которые по своей симптоматике очень похожи между собой. Для выявления серозометры используются такие методы диагностики, как УЗИ и гинекологический осмотр.

Для более детальной диагностики женщине также могут назначить такие методы обследования, как:

Перед тем как поставить диагноз специалист оценивает полученные данные в совокупности. После этого гинеколог принимает решение о том, какой из видов лечения следует выбрать в индивидуальном случае.

Возможно, вам будет интересно почитать о других гинекологических заболеваниях. Вся нужная информация на нашем сайте.

Осложнения серозометры

Часто случается так, что заболевание некоторое время протекает без видимых симптомов. Женщины обнаруживают его, обратившись к врачу совершенно по другому поводу или во время профилактического осмотра. Опасность болезни заключается в риске развития гнойного процесса. При этом симптоматика имеет ярко выраженный характер. Появляются дискомфортные ощущения в нижней части живота, выделения приобретают гнойный желтоватый или зеленоватый оттенок, возникают признаки общей интоксикации организма.

При отсутствии должной терапии гнойный процесс может перейти на близлежащие органы, что только осложняет ход течения болезни. Из-за воспалительного процесса матка становится больше, что ведет к развитию отечности в области нижних конечностей.

Важно отметить, что серозометра не представляет собой конкретное заболевание. Это состояние лишь указывает на развитие определенных патологий в организме, которые и спровоцировали нарушение оттока серозной жидкости из матки.

В чем выражается болезнь?

Как уже было сказано, серозометра часто протекает у женщин без видимых симптомов. Заболевание нередко обнаруживается во время профилактического осмотра во время проведения ультразвукового исследования. Клиническая картина у пациентки может быть следующей:

Нередко ухудшается общее самочувствие женщины, появляются признаки интоксикации, повышается температура тела, возникает слабость, апатия, сонливость, раздражительность.

При появлении вышеописанной симптоматики нельзя заниматься самолечением и пускать болезнь на самотек. Необходимо как можно быстрее обратиться в гинекологию.

Способы лечения

Описываемая патология чаще всего диагностируется у представительниц прекрасной половины в пожилом возрасте из-за наступления менопаузы, но бывает и так, что на фоне различных провоцирующих факторов болезнь диагностируется и у более молодых пациенток. Как бы там ни было, важно своевременно поставить диагноз и начать правильное лечение патологии. Только в этом случае прогноз для больной будет иметь благоприятный характер.

Как лечить заболевание с помощью медикаментов?

Медикаментозные препараты используются для борьбы с болью, воспалительным процессом и инфекцией. Часто среди женщин с таким диагнозом применяются такие препараты, как Фибс или Детралекс. Они благоприятно влияют на состояние сосудов и помогают наладить микроциркуляцию крови в органах малого таза.

Если заболевание развивается на фоне поражения матки болезнетворными агентами, пациентке назначается лечение с помощью антисептических средств. Нередко применяются антибактериальные препараты. Они подбираются лечащим врачом в зависимости от данных лабораторных анализов и возбудителя инфекции.

Выполнение пункции матки

Пункция матки выполняется для забора биологического материала. Это позволяет провести гистологический анализ. Кроме этого, такая процедура позволяет понять, есть ли у женщины скопление свободной жидкости в брюшине. Этот анализ необходим для своевременной диагностики онкологических заболеваний.

Оперативное лечение

Многих женщин интересует вопрос о том, надо ли удалять серозометру хирургическим путем? Стоит отметить, что выскабливание является наиболее эффективной терапевтической методикой. Это позволяет полностью удалить патологическую жидкость, которая скапливается в матке.

Благодаря выскабливанию и раскрытию цервикального канала удается освободить путь для серозной жидкости, и она беспрепятственно выходит наружу. Чистку проводят в условиях стационара под общим наркозом. После операции пациентке необходимо пребывание в больнице под наблюдением медицинского персонала. Через несколько суток женщина может отправляться домой, если не возникают осложнения.

Народные методы лечения

Серозометра относится к серьезным гинекологическим патологиям, поэтому использование народной медицины в качестве основного метода терапии считается нецелесообразным. Нетрадиционная медицина может использоваться лишь в качестве дополнительного лечения.

Натуральные травы и некоторые продукты позволяют насытить организм витаминами, снять воспаление и боль. Внутрь можно принимать отвары таких трав:

Готовится отвар из расчета столовая ложка травы на стакан кипятка. Пить такое лекарство рекомендуется дважды на протяжении дня по половине стакана. Для улучшения эффекта можно чередовать травы.

Некоторые растения вызывают аллергию. Для предотвращения этого побочного эффекта лечение следует начинать с малых доз.

Методы профилактики заболевания

Каких-то особенных методов предупреждения рассматриваемой патологии не существует. Для профилактики гинекологических заболеваний женщине следует придерживаться следующих советов:

В связи с тем, что рассматриваемое заболевание развивается, как правило, в период постменопаузы, женщине необходимо регулярно посещать врача хотя бы дважды в год.

Это поможет своевременно выявить и начать лечение тех или иных патологий и предотвратить возможные осложнения. Желаем вам крепкого здоровья и удачи.

Видео

Дополнительную информацию на заданную тему вы сможете получить, просмотрев этот небольшой видеоролик.

Источник

Невоспалительные заболевания матки (гиперплазия эндометрия)

Общая информация

Краткое описание

Основным невоспалительным заболеванием матки, за исключением шейки матки, согласно МКБ-10, является гиперплазия эндометрия.

Гиперплазия эндометрия – одна из форм патологических пролиферативных изменений эндометрия, с преимущественной пролиферацией железистого компонента по сравнению со стромальным компонентом [1,2].

Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9:

Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 года (пересмотрен 2016 г.).

Пользователи протокола: ВОП, акушер-гинекологи.

Категория пациентов: взрослые.

Шкала уровня доказательности:

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

1 группа – гиперплазия без атипии (железистая гиперплазия эндометрия)

2 группа – атипичная гиперплазия (аденоматозная гиперплазия эндометрия)

Диагностика (амбулатория)

ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Диагностические критерии

Жалобы:
· кровотечения из половых путей.

Анамнез:
· возраст перименопауза;
· повышенный индекс массы тела;
· артериальная гипертензия;
· сахарный диабет;
· дисфункция щитовидной железы;
· синдром поликистозных яичников (наличие данной патологии у родственников по женской линии) (УД – В) [1,4].

Физикальное обследование: специфических симптомов нет

Бимануальное исследование: специфических симптомов нет

Лабораторные исследования: нет

Инструментальные исследования

Перименопаузальный и репродуктивный период:
· увеличение толщины эндометрия более 16 мм/ультразвуковые признаки нарушения структуры эндометрия;
· ЭМК > 0,33;
Постменопаузальный период:
· увеличение толщины эндометрия более 5мм
· ЭМК > 0,15.

NB! Диагноз гиперплазии эндометрия требует гистологической верификации [1,2,6].

Диагностический алгоритм

Диагностика (скорая помощь)

ДИАГНОСТИКА НА ЭТАПЕ СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ:

Диагностические мероприятия:

Физикальное обследование:
· бледность кожных покровов и видимых слизистых;
· снижение артериального давления, тахикардия.

Диагностика (стационар)

ДИАГНОСТИКА НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ

Диагностические критерии на стационарном уровне:

Жалобы и анамнез.

Жалобы (в 10-30% течение бессимптомное):
· кровотечение из половых путей.
Анамнез:
· неэффективность медикаментозной терапии в виде рецидивирующих кровотечений;
· невозможность применения медикаментозной терапии (из-за побочных эффектов);
· выраженная анемия;
· сопутствующая патология матки (миома матки больших размеров).

Физикальное обследование:
· бледность кожных покровов и видимых слизистых.

Лабораторные исследования:
· ОАК – снижение гемоглобина и гематокрита.
· гистологическое исследование соскоба эндометрия (УД – GPP).

Инструментальные исследования:
· ТУЗИ ОМТ – смотрите п.9.1;
· гистероскопии с выскабливанием полости матки – эндометрий утолщен в виде складок различной высоты, бледно-розового цвета. Могут определяться бахромчатые обрывки эндометрия, просматриваться большое количество протоков желез, железистые полиповидные тусклые разрастания желтоватого или сероватого цвета.

Диагностический алгоритм:

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
· МРТ/КТ органов малого таза (показано в случаях необходимости дифференциальной диагностики между гиперплазии с атипией и раком эндометрия 1 стадии) (УД – В), диффузное расширение изо или гипоинтенсивного сигнала от неизмененного эндометрия.

Дифференциальный диагноз

Таблица – 1. Дифференциальная диагностика гиперплазии эндометрия

Лечение

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Лечение (амбулатория)

ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

4) Тактика лечения:
Выбор тактики лечения гиперплазии эндометрия зависит от возраста пациентки, степени развития болезни, возможного ее рецидива, гистологической картины. Медикаментозное лечение показана при гиперплазии без атипии и атипической гиперплазии в репродуктивном периоде 4. При этом тактика и принцип лечения подбираются с учетом множества факторов: возраст пациентки, возможного его рецидива, результата гистологического исследования.

Немедикаментозное лечение: нет.

Медикаментозное лечение:
1-я линия терапии:
·ВМС с Левоноргестрелом (УД – А) – более высокие показатели регрессии заболевания с более благоприятным профилем кровотечения и оно связано с меньшим количеством побочных эффектов. Длительность минимум 6 мес;
· непрерывное применение прогестагенов (УД – В), длительность минимум 6 месяцев.

NB! другие виды лечения, такие как наблюдение, комбинированные оральные контрацептивы, GnRH агонист не могут применятся в рутинной терапии (УД – GРP) 1.

Перечень основных лекарственных средств:
· ВМС – ЛНГ 52 мг;
· дидрогестерон, таблетки 10 – 20 мг в сутки;
· микронизированный прогестерон драже 200 мг в сутки;
· норэтистерон таблетки 10 – 15 мг в сутки;
· ДМПА 150 мг в/м 1 раз в 90 дней

Перечень дополнительных лекарственных средств:
· тренакса 3-4 мг в сутки – антифибринолитическая терапия, с целью уменьшения кровопотери (после регистрации РК);
· препараты железа сульфат (II) – при анемии.

Алгоритм действий при неотложных ситуациях:

Другие виды лечения – нет.

Показания для консультации специалистов:
· консультация онкогинеколога – при выявлении атипической гиперплазии.

Профилактические мероприятия:
· проведение длительной гормонотерапии прогестагенами с целью профилактики рецидива гиперплазии эндометрия.

Мониторинг состояния пациента:
· наблюдение у врача акушер-гинеколога;
· трансвагинальное УЗИ;
· гистологический мониторинг через 3 – 6 месяцев при атипической гиперплазии;
· гистологический мониторинг через 6 – 12 месяцев при гиперплазии без атипии.

NB!
· Наблюдение за эндометрием, включая амбулаторную биопсию эндометрия (мануальная вакуум аспирация или пайпель-биопсия) рекомендуется всем после постановки диагноза гиперплазия без атипии (УД – C). При этом оно должно быть организовано как минимум с 6 – месячными интервалами, хотя график наблюдения должен быть индивидуализирован и зависит от состояния пациентки. Только при условии двух отрицательных результатов последовательных биопсий с интервалом в 6-месяцев могут снять пациента с наблюдения (УД – GPP);
· Женщинам следует рекомендовать дальнейшее направление, если вагинальное кровотечение рецидивирует после завершения лечения, так как это может указывать на рецидив заболевания (УД – GPP).
· У женщин с повышенным риском рецидива, таких как: женщины с ожирением (ИМТ более 35) или пациенты, получавшие оральные гестагены, рекомендуются 6-месячные биопсии эндометрия. После двух последовательных отрицательных результатов биопсии с интервалом в 6 месяцев, могут быть рекомендованы биопсии с годовым интервалом (УД – D).

Индикаторы эффективности лечения:
· отсутствие рецидива гиперплазии эндометрия в течение 1 года.

Лечение (скорая помощь)

ЛЕЧЕНИЕ НА ЭТАПЕ СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

Медикаментозное лечение:
· тренакса раствор для инъекций 100 мг/мл 5 мл в/в кап.
· раствор натрия хлорид 0,9%, натрия ацетат трихлорид, натрия гидрокарбонат, р-р калия хлорид) в V 1500-2000мл – при признаках гемморагического шока.

Лечение (стационар)

ЛЕЧЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ

Тактика лечения:
При обширных формах, множественных полипозных образованиях, при срочных показаниях, связанных с угрозой жизни женщины из-за обильных кровотечений показано – оперативное вмешательство. Предоперационная подготовка пациента, заключается в гемостатической, антианемической терапии и в восполнении кровопотери:
· тренакса 3-4 мг в сутки, с целью уменьшения кровопотери;
· кристаллоидные растворы (раствор натрия хлорид 0,9%, натрия ацетат трихлорид, натрия гидрокарбонат, р-р калия хлорид) в V 1500-2000 мл – при признаках гемморагического шока;
· препараты железа сульфат (II) – для коррекции анемии;
· гемотрансфузия – по показаниям.

Хирургическое лечение (УД – C):

Показания для консультации специалистов:
Консультация гематолога – при выраженной анемии для коррекции лечения.

Показания для перевода в отделение интенсивной терапии и реанимации:
· геморрагический шок;
· послеоперационный период.

Индикаторы эффективности лечения:
· остановка кровотечения, отсутствие рецидива.

Дальнейшее ведение:
· длительная гормонотерапия прогестеронами/прогестинами, комбинированными оральными контрацептивами.

Госпитализация

Показания для плановой госпитализации:
· отсутствие возможности взятия соскоба из полости матки в амбулаторных условиях.

Показания для экстренной госпитализации:
· кровотечение из половых путей, сочетающееся с выраженной анемией (выскабливание полости матки).

Информация

Источники и литература

Информация

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1) Искаков Серик Саятович – заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №2, ФНПРиДО АО «Медицинский университет Астана», врач высшей категории.
2) Тулетова Айнур Серикбаевна – PhD, ассистент кафедры акушерство и гинекология интернатуры АО «Медицинский университет Астана», врач первой категории.
3) Мажитов Талгат Мансурович – доктор медицинских наук, профессор, АО «Медицинский университет Астана», врач клинический фармаколог высшей категории.

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.

Список рецензентов: Рыжкова Светлана Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, руководитель кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного и дополнительного образования РГП на ПХВ «Западно – Казахстанский медицинский университет им М. Оспанова».

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Источник