ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±

Расстройства, связанныС с ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срока бСрСмСнности ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π΅ классифицированныС Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ… (P07)

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ массС Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ гСстационном возрастС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹: пСрСчислСнныС состояния Π±Π΅Π· дальнСйшСго уточнСния, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти, заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ оказания Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: состояниС ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² связи с Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ростом ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ питания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (P05.-)

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ бСрСмСнности 28 ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 37 ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… нСдСль (196 ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 259 ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ).

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

P90-P96 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. V. 2016

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10)

P90-P96 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

P90 Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ
: Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ судороги Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (сСмСйныС) (G40.3)

P91 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P91.1 ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ кисты (ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅) Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P91.2 Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ лСйкомаляция Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P91.3 Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P91.4 Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСпрСссия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P91.5 ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ°

P91.6 ГипоксичСская ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ энцСфалопатия Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P91.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P91.9 ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ со стороны ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅

P92 ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ вскармливания Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P92.0 Π Π²ΠΎΡ‚Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P92.1 Π‘Ρ€Ρ‹Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ руминация Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P92.2 ВялоС сосаниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P92.3 НСдокармливаниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P92.4 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P92.5 Врудности Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P92.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ вскармливания Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P92.9 ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° вскармливания Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ нСуточнСнная
P93 Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ интоксикации, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнными срСдствами, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: «сСрый» синдром Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вслСдствиС примСнСния Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°

P94 ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P94.0 ΠŸΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ тяТСлая миастСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: тяТСлая миастСния (G70.0)

P94.1 Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ гипСртонус

P94.2 Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ гипотонус

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ нСспСцифичСской вялости Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

P94.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

P96 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

P96.0 ВроТдСнная почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ абстинСнции Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, обусловлСнный Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ
ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром абстинСнции

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: лСкарствСнныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ интоксикации, обусловлСнныС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (P04.0)

P96.2 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ абстинСнции послС ввСдСния лСкарствСнных срСдств Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ

P96.3 Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠ²Ρ‹

P96.4 ΠŸΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности, влияниС Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности (влияниС Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ) (O04.-)

P96.5 ОслоТнСния, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ классифицированныС Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ…

P96.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

P96.9 ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, возникшСС Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ. 1. Данная вСрсия соотвСтствуСт вСрсии 2016 Π³ΠΎΠ΄Π° Π’ΠžΠ— (ICD-10 Version:2016), Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΌ России вСрсии ΠœΠšΠ‘-10.

2. Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

P00-P04 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, обусловлСнныС состояниями ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ослоТнСниями бСрСмСнности, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ
P05-P08 Расстройства, связанныС с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ бСрСмСнности ΠΈ ростом ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
P10-P15 Родовая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°
P20-P29 Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ сСрдСчно-сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°
P35-P39 Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, спСцифичныС для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°
P50-P61 ГСморрагичСскиС ΠΈ гСматологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ
P70-P74 ΠŸΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΠΈΠ΅ эндокринныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, спСцифичСскиС для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ
P75-P78 Расстройства систСмы пищСварСния Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ
P80-P83 Бостояния, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ
P90-P96 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ

Π―Ρ†Ρ‹ΡˆΠΈΠ½Π° Π•.Π•., ΠΊ.ΠΌ.Π½.

ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности ΠΎΡ‚ 28 Π΄ΠΎ 37 ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… нСдСль. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ появлСния Π½Π° свСт Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹: слишком ΡŽΠ½Ρ‹ΠΉ возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, патологичСскоС Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, физичСская ΠΈ психичСская Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈ алкоголь.

ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Π£ Π½ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅, сухиС, морщинистыС, обильно ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡƒΡˆΠΊΠΎΠΌ. НСдостаточная Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровСносных сосудов наглядно проявляСтся, Ссли ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° Π±ΠΎΠΊ – ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ контрастно-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ большой, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ. Π£ΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ мягкиС – хрящ Π² Π½ΠΈΡ… Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ сформирован, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚Ρ‹ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Π° Π½Π΅ отстоят ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Ногти Π½Π΅ доходят Π΄ΠΎ края Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° располоТСна Π½ΠΈΠΆΠ΅ сСрСдины Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Π½Π΅ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²: Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ большими, Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² яички Π½Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΊΡƒ.

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои особСнности ΠΈ физиологичСская потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π° послС роТдСния. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Β«Ρ…ΡƒΠ΄Π΅Π΅Ρ‚Β» Π½Π° 5-15% ΠΎΡ‚ массы ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ доношСнного, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ тСряСт Π² вСсС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎ 5-8%. ВосстанавливаСтся масса Ρƒ нСдоношСнного ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ вСс достигаСт значСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ сроки восстановлСния массы находятся Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ зрСлости Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ срока Π΅Π³ΠΎ роТдСния, Π½ΠΎ ΠΈ стСпСни Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ условиям ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды Π² зависимости ΠΎΡ‚ тСчСния бСрСмСнности ΠΈ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ с заболСваниями Π·Π° 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡƒΠ±Ρ‹Π»ΡŒ массы, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΉ.

Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сформированы Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ дыхания, Π½Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, поэтому частота дыхания Ρƒ Π½ΠΈΡ… нСпостоянная: ΠΏΡ€ΠΈ бСспокойствС Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ 60-80 Π² 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎ снС – урСТаСтся. Частота сСрдСчных сокращСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ условий ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСспокойствС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° частота сСрдСчных сокращСний возрастаСт Π΄ΠΎ 200 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ асфиксия, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. Π£ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся анСмия, особСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся интСнсивный рост ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² вСсС (2-4 мСс).

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° опрСдСляСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ состояниСм Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π³ΠΎΠ΄Π° масса увСличиваСтся Π² 5-10 Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с массой ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, срСдний рост составляСт 70-77 см Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с минимальной ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ с Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° 2-3 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСваниями, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΊ 7-8 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отставаниС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚ свСрстников Π² физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

ВскармливаниС Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Одной ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, особСнно Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°, являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° вскармливания. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ нСдостатку питания. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ запасами Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΆΠΈΡ€Π°, энСргии. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Ρƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСств Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сущСствСнна сниТСна. Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ повСрхности ΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° высокоС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСствах ΠΈ энСргии.

ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ вскармливаниСм Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ успСхи Π² Π²Ρ‹Ρ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особой остороТности ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ вскармливания. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивными Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ роста ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ поэтому Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивном поступлСнии с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ энСргии ΠΈ пластичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΊ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°, Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ физиологичСскоС обоснованиС ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² вскармливания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° нСдоношСнного ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ питания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСствах, Π½ΠΎ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскиС особСнности Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Различия Π² клиничСском состоянии ΠΈ способности ΠΊ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… массо-ростовых показатСлях, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ гСстационном возрастС, Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ питания.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ всСх Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΈΡ… созрСваниС, происходит ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° начинаСтся Π½Π° самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ сосанию Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ появляСтся Π² основном послС 32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… нСдостаточноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСксов Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ усугубляСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития становлСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… этапов процСсса пищСварСния Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° происходит Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈ формируСтся лишь ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ упомянутого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ обусловливаСт ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ мСньшС Π΅Π³ΠΎ гСстационный возраст.

Π’Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС тонуса Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ тонуса сфинктра пилоричСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Π΄ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° отличаСтся высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сокращСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° вдоль всСй Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹. ВсС это способствуСт Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ появлСнию Ρƒ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ срыгиваний.

К Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ особСнностям относятся сниТСниС ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса. Баливация Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ начинаСтся с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом объСм ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ сниТСн ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Баливация Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для создания ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΏΡ€ΠΈ сосании, Π° амилолитичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ способствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ пищСварСния.

ОбъСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Π», слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ васкуляризированы ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° нСдостаточно Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹. ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° зависит, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания. ЖСнскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ задСрТиваСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π½Π° мСньший срок (ΠΎΠ½ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ Π½Π° 30-60 ΠΌΠΈΠ½.), Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ смСси. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ опороТнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ: Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, интоксикациСй ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссах. Π‘Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ эвакуаторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° происходит ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΡΡ€Ρ‹Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ) ΠΎΠ±ΡŒΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тонуса пилоричСского сфинктСра Π½Π°Π΄ ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ сфинктСром ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части. БСкрСция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ сСкрСтС, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСпсина, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ пСпсин, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π² 1,5 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Π•Π³ΠΎ концСнтрация сниТаСтся с 2-мСсячному возрасту.

Ѐункция ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сохранСна. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ энзимы, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ участиС Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ липолитичСскиС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, поэтому Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ экскрСция ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² со стулом.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ мСньшСй Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свСрстников, Π½ΠΎ постСпСнно эта Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возрастаСт.

Π‘Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ связаны с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² роста (ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, инсулиноподобного, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ).

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° являСтся ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ – это ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ стимул Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ сСкрСторной активности. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ питания (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4 ΠΌΠ» Π½Π° 1 ΠΊΠ³ Π² сутки ) ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ большиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹.

ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° вскармливания. ΠŸΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ 12-пСрстной кишки ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ срыгивания, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфузия ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ позволяСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСси Π΅Π΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ сниТаСтся. ΠŸΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Бостав ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Π½Π° состояниС мСтаболичСских процСссов ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ. ДисбактСриозы Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ тяТСлыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° новороТдСнности. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ вскармливания Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ нСпосрСдствСнно связан с ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послС роТдСния заболСвания Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, суТая Π΅Π΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ возмоТности. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пораТСниях Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссах Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… фСрмСнтативная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° сниТаСтся Π² срСднСм Π² 1,5 Ρ€Π°Π·Π°. К мСсячному возрасту Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ лишь частичноС Π΅Π΅ восстановлСниС.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ вскармливания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 1-Π³ΠΎ мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… массо-ростовых показатСлях Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ гСстационном возрастС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ цСлСсообразно использованиС Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (усилитСлСй) Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вскармливания

Бпособы вскармливания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ вскармливании Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ вопроса: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ объСмС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ настоящСС врСмя стСпСни Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ гСстационного возраста. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ вскармливания выглядит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ самочувствия Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ массы ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ вскармливания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

НовороТдСнныС с массой Ρ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2000 Π³ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ самочувствии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ устанавливаСтся 7-8-Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ кормлСния.

Для Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ являСтся свободный Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ кормлСния Π² связи с Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ объСм высосанного ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈ частыми заболСваниями этого возраста, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° появлСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² усталости – Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π³Π»Π°Π· ΠΈ Π³ΡƒΠ±, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. НаличиС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматики являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сцСТСнным матСринским ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ выраТСнности симптомов.

Усилия Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° сохранСниС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π² максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ объСмС, учитывая Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ матСринского Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° для Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ДСтям с массой Ρ‚Π΅Π»Π° 1500-2000Π³ проводят ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности сосания проводится Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄) ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ частичном объСмС.

Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1500Π³ Π²ΡΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ силиконовыС Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ для провСдСния Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния. НСобходимо ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ установкС Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, опустив Π΅Π³ΠΎ свободный ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π² Π²ΠΎΠ΄Ρƒ (отсутствиС ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ пСриодичСски ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ объСм ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ смСси, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 10 % ΠΎΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅.. НСоднократноС отсасываниС большого объСма питания ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ частых ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срыгиваний ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показаниями ΠΊ пСрСсмотру схСмы кормлСния ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ способа питания.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ частота кормлСния составляСт 7-10 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Учитывая ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ малСнький объСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ способС кормлСния ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, особСнно Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ(Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) ввСдСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… насосов. Π¨ΠΏΡ€ΠΈΡ† ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ТСнским ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСсью ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. УчитываСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ объСм ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅. ЗадаСтся опрСдСлСнная ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния. НСобходимо ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСсс кормлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСдицинский пСрсонал, ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ²Π»Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ схСмы Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ спСциализированныС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ смСси ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° круглосуточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достаточно Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π΅Π½, ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² с нСбольшими ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ. НаиболСС ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ схСмы кормлСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π° 2-часовыми инфузиями ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС 3-часовых Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ устанавливаСтся часовой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π². Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ нСбольшой Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π², Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости вводятся растворы Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 1,5-3 ΠΌΠ» Π½Π° 1 ΠΊΠ³ Π² час. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличиваСтся, достигая ΠΊ 6-7 суткам 7- 9 ΠΌΠ» Π½Π° 1 ΠΊΠ³ Π² час. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ находящимся Π² тяТСлом состоянии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям больший объСм питания, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ вскармливании.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания позволяСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ объСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСсСй, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ застойныС явлСния, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, поддСрТиваСтся постоянный ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, сокращаСтся частота срыгиваний ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, связанных с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Если Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вскармливаниС (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ), назначаСтся ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅(Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТидкостСй). Глубокая Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ (масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1000Π³) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ТСнскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ спСциализированныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ объСмС ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лишь частичного ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НСобходимый объСм растворов для частичного ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания подбираСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ устойчивости нСдоношСнного Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ. НаращиваниС объСма вскармливания Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ врСмя для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ активности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ установлСния ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² всасывания. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ: ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° с дистилированной Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ объСма Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ 5% раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ПоявлСниС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ каскаду ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈ стимулируСт Π΅Π³ΠΎ.

ИспользованиС трофичСского (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) питания для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΊ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносится. Вводится ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 10-14 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³/дСнь. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ (тСрмичСски Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅), Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спСциализированная смСсь для Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ВскармливаниС Π² этом Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ продолТаСтся ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ увСличиваСтся концСнтрация ΠΈ объСм. ИспользованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ встрСчаСтся мСтаболичСская болСзнь костСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° часто Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Вопросы Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ заболСваниях, Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ клиничСскоС состояниС, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² соотвСтствии с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. МинимальноС ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ назначаСтся Π½Π΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ питания Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π° для становлСния ΠΈ поддСрТания Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ морфологичСская структура слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТаСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°), прСдотвращСния Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ слизистой, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ для прСдотвращСния застойных явлСний Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСсСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 12-48 часов послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ объСм питания составляСт Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠ» Π½Π° 1 ΠΊΠ³ Π² сутки ΠΈ увСличиваСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 1/3 ΠΎΡ‚ объСма, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ сутки. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… насосов, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° способствуСт ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ° сниТаСтся.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ вскармливания выглядит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

Масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 000Π³.

1. частичноС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ + Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ зондовая инфузия

Масса Ρ‚Π΅Π»Π° 1 500 – 2 000Π³.

Масса Ρ‚Π΅Π»Π° 2 000 – 2 500Π³.

ВрСмя прикладывания ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ

Π’Ρ€Π°Ρ‡ опрСдСляСт врСмя назначСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния нСдоношСнного Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСтся Π΅Π³ΠΎ состояниСм послС роТдСния. ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ способствуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитного баланса, Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ ΠΊ ряду Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… патологичСских состояний. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС роТдСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4-6 часов. Максимальная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Β«Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, послС роТдСния Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 24 часа. Иногда такая Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ отсрочка Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ питания оказываСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ, Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ пСрСнСс Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΡΡ„ΠΈΠΊΡΠΈΡŽ (гипоксию), Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния, ΠΏΡ€ΠΈ частых срыгиваниях. Если Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ питания 12 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часов, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5%-Π³ΠΎ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ (ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ» Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 часа) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10%-Π³ΠΎ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ (ΠΏΠΎ 3-5ΠΌΠ»), Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с массой Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 000Π³ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, назначая сначала 1-2 кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² утомлСния (Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосания ) ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ сцСТСнным ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ· соски. ΠŸΡ€ΠΈ СстСствСнном вскармливании ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° количСством высосанного ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ систСматичСски ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ взвСшивании Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΈ послС кормлСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ малСнькой Смкости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ объСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 5 ΠΌΠ» (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки) Π΄ΠΎ 15-20 ΠΌΠ» (Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈ сутки ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ).

ΠšΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кормлСния Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Частота ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ опрСдСляСтся массой Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ состояниСм ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ зрСлости. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ΠΌ принято Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ 7-8-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ 3 часа). ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… патологичСских состояниях ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 10-Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π· Π² сутки. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, находящихся Π² тяТСлом ΠΈ срСднСтяТСлом состоянии ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях, слСдуСт ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ с использованиСм Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ дозируСтся ΠΈ вводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ устройства (ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π°). По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ оТивлСния ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса пСрСходят ΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· соску.

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² энСргии ΠΈ основных Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ…

Для контроля Π·Π° Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ вскармливания нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ рСгулярно Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ расчСт питания (Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ). ΠŸΡ€ΠΈ расчСтС питания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Β«ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΒ» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ: Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ:

ОбъСм Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° опрСдСляСтся ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π² смСси, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. ΠšΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ смСси ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π½Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постСпСнно ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ основного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ. Для Π΅Π³ΠΎ поддСрТания Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдС Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 2-3 нСдСль трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 ккалкгсут, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50 ккалкгсут. Для увСличСния массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° 1 Π³ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ 3-4,5 ΠΊΠΊΠ°Π». Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ 50 ΠΊΠΊΠ°Π»ΠΊΠ³ для поддСрТания основного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ 45-67 ΠΊΠΊΠ°Π»ΠΊΠ³ для достиТСния ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² массС Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ (15 Π³ΠΊΠ³). Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ энСрготрат энСргСтичСскиС потрСбности Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄ΠΎ 120 ккалкгсут.

К 17 дню ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ энСргСтичСскиС потрСбности Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 130 ккалкгсут. ΠŸΡ€ΠΈ искусствСнном вскармливании ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 130 ккалкгсут. ИспользованиС Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСшанного вскармливания, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ калорийности ΠΊ мСсячному возрасту Π΄ΠΎ 140 ккалкгсутки. РасчСт питания ΠΏΡ€ΠΈ искусствСнном вскармливании проводится с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ калорийности ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… смСсСй.

РасчСт калорийности ΠΈ объСма питания Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСдставлСния ΠΎ качСствСнном составС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°. НСобходимо ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ потрСбности Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² основных Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ….

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² срок. Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ вскармливании Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈΠ· расчСта 2,2-2,5гкгсут Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 6 мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ 3,0 – 3,5Π³ΠΊΠ³ вСса Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ искусствСнном ΠΈ смСшанном вскармливании Π±Ρ‹Π»ΠΎ принято ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС поступлСниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° – Π΄ΠΎ 3,0-3,5 гкгсут Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈ 3,5-4,0 гкгсут – Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ (Π·Π° счСт этого ΠΏΡ€ΠΈ искусствСнном вскармливании энСргСтичСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° возрастала Π½Π° 10-15 ккалкгсут ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ вскармливаниСм). БСйчас Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ исслСдоватСлСй Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2,25-4,0 гкгсут Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ внутриутробная ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ роста ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достигнута ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2,8-3,1 гкгсут Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 4,0 гкгсут ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ мСтаболичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΊ гипСросмолярности ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ. Π§Π΅ΠΌ мСньшС гСстационный возраст Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠ΅ (Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ – Π΄ΠΎ 2,2 Π³/ΠΊΠ³/сут).

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΡ€Π°Ρ… Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… основываСтся Π½Π° особСнностях Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρƒ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π° содСрТании ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ТСнском ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΡ€Π°Ρ… составляСт 5 –7 Π³ΠΊΠ³, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6,0 –6,5 Π³ΠΊΠ³ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈ 5,5 – 6,0 Π³ΠΊΠ³ – Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ становлСнии липолитичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с протСолитичСской, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ стСаторСС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ количСство ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ зависимо ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° вскармливания составляСт 10 –14 гкгсут. Основой для расчСтов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ энСргСтичСскиС потрСбности Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ содСрТаниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ТСнском ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Тидкости Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ составляСт 30-50 млкгсут. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ количСство Тидкости, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π·Π° сутки, составляСт 70-80 ΠΌΠ»ΠΊΠ³ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с вСсом ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1500Π³ ΠΈ 80-100 ΠΌΠ»ΠΊΠ³ ΠΏΡ€ΠΈ вСсС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1500Π³. ΠŸΡ€ΠΈ расчСтС ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ (87,5%). К 10 дню ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ составляСт 125-130 млкгсут, ΠΊ 15 дню – 160, ΠΊ 20-ΠΌΡƒ – 180, ΠΊ 30-ΠΌΡƒ дню – 200 млкгсут.

Π’ качСствС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΠΏΡΡ‡Π΅Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° с 5%-ΠΌ раствором Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ (Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:1), Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ 5% раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π’ возрастС 2-3 суток Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям Π½Π° Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ вводят 5% раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ 5-8 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ· расчСта 30-50 млкгсут.

Π‘ 1 мСсячного возраста Π² качСствС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΠΏΡΡ‡Π΅Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ… Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° нСдостаточно. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π² связи со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ роста ΠΈ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. ОсобоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ это ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρƒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ПослС 34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ… приблиТаСтся ΠΊ значСниям, принятым для Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ установлСны, исходя ΠΈΠ· уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ТСнском ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ искусствСнном вскармливании содСрТаниС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² суточных Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 20% с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡ… усвояСмости.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вскармливаниС Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ матСринским ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ состав Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° опрСдСляСтся особСнностями Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° кормящих ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ. Однако, принимая Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСссов ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ поступлСниС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия, Ρ‡Π΅ΠΌ нСдостаточноС ΠΈΡ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Достаточными для поступлСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ нСдоношСнного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 15-30 мгкгсут для Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π‘ ΠΈ 0,15-0,20мгкгсутдля Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’2, 0,125-0,150 мгкгсут для Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А ΠΈ 1,0 мгкгсут для Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π•.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π” Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°-ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ матСринскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ остСопСнии. ВскармливаниС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ спСциализированными ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ смСсями, содСрТащими достаточноС количСство ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, фосфор, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, мСдь ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ «усилитСлями» ТСнским ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСствах ΠΈ микроэлСмСнтах опрСдСляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ роста ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС запаса ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСднСго тримСстра бСрСмСнности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 80% ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, фосфора ΠΈ магния). Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС потрСбности Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² этих вСщСствах ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚:

Π² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ – 4,7 ммолькг ΠΈΠ»ΠΈ 188 мгкгсут,

Π² фосфорС – 4,0 ммолькг ΠΈΠ΄ΠΈ 124 мгкгсут,

Π² ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΈ – ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6 мгкгсут.

Π Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ запасы ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° счСт ввСдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²-источников этого элСмСнта (Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ягодныС ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ соки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅). Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСвысоко, Π½ΠΎ отличаСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΡƒΡΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Однако, ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этом элСмСнтС Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ с 3-4 мСсячного возраста вскармливаниС цСлСсообразно ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ смСсями, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ составляСт 2-4 мгкгсут. ЖСнскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅ обСспСчиваСт ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ высокого уровня поступлСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ микроэлСмСнта.

ΠŸΡ€ΠΈ искусствСнном вскармливании Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° опрСдСляСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ для вскармливания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ соотвСтствиС химичСского состава ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ физиологичСским возмоТностям ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ обСспСчСниС ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… потрСбностСй Π² энСргСтичСском ΠΈ пластичСском ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания этим трСбованиям ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ матСринскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. Аминокислотный спСктр матСринского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° максимально соотвСтствуСт Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π–ΠΈΡ€Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΡΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π›Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π° являСтся основным ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΎΠ½Π° расщСпляСтся ΠΈ всасываСтся Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ энСргии. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΉΠ·Π°ΠΆΠ° ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ содСрТит ряд Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, иммунологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, антистафилококковый Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΠ½, простагландины ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ВсС это вмСстС со сбалансированным Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ составом ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свойства Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, дСлая ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ прСимущСства СстСствСнного вскармливания.

ЖСнскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ послС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ особый состав, Π² большСй стСпСни ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ потрСбностям Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСствах ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ с ΠΈΡ… возмоТностями ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ: Π² Π½Π΅ΠΌ содСрТится большС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (1,2 –1,6 Π³ Π² 100ΠΌΠ» ), особСнно Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСсяцС Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этом ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π΅, нСсколько мСньшС ΠΆΠΈΡ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт нСдостаточно Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ липолитичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈ мСньшС Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, для ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ послС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС содСрТаниС ряда Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π² частности, Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌΠ°. ЖСнскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ усваиваСтся ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносится Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с искусствСнным

НСсмотря Π½Π° различия Π² составС, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ потрСбности Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСствах Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большой массой Ρ‚Π΅Π»Π° – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1800- 2000Π³. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с мСньшСй массой Ρ‚Π΅Π»Π° послС окончания Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° постСпСнно Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠ΅, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ, фосфорС, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, Π‘, Π”, Π•, К, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислотС.

ИспользованиС Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ создаСт Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ Π² состоянии ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΠ² роста, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ( 15 гкгсут). ΠŸΡ€ΠΈ вскармливании донорским ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ пастСризация Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ усвоСниС ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, сниТаСт содСрТаниС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств.

Π£ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ «нСдостатки» Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ усилитСли Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. УсилитСли Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° – это ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ (ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Тидкости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΈ) ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, содСрТаниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, элСктролитов ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π½Π΅ увСличивая ΠΏΡ€ΠΈ этом Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… «усилСнного» Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° вошло Π² стандарт оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… странах.

Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ основныС прСимущСства СстСствСнного вскармливания ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ высокиС потрСбности нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСствах становится Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° «усилитСлями». Они ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой спСциализированными Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Β«ΠŸΡ€Π΅-Π‘Π΅ΠΌΠΏΒ», Π‘Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€, ШвСция) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Β«S-26-SMAΒ», Π’Π°ΠΉΠ΅Ρ‚ Π›Π΅Π΄Π΅Ρ€Π»ΠΈ, БША) Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, внСсСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² свСТСсцСТСнноС ΠΈΠ»ΠΈ пастСризованноС ТСнскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСств Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. «УсилитСли» расфасованы Π² ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ инструкции Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ 50 ΠΈΠ»ΠΈ 100 ΠΌΠ» ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ способом, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ достаточно большой объСм ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, являСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ спСциализированных смСсСй Π½Π° основС Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π° сывороточных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Β«ΠΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ€Π΅Β» (НСстлС, ШвСйцария) ΠΈ «Нутрилон ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈ Π’Π‘Π¦Β» (Нутриция, Голландия).

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ смСси ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм сывороточных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρƒ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π΅ срСднСцСпочСчных Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ отсутствиСм Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹. Они ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ нСдостаточноС содСрТаниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСств Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносятся Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, особСнно с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°. Достаточным являСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ТСнскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° основС Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π° сывороточных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² объмС 15-30%.Как ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° «усилитСлями», Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСсСй Π½Π° основС Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π° сывороточных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², восполняя Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСств, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Ρƒ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΡƒ Π² массС Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии возмоТности использования ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спСциализированных Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСшанного вскармливания. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спСциализированныС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ смСси, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для питания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’ рядС случаСв вскармливаниС нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ оказываСтся Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ: гипогалактия ΠΈΠ»ΠΈ агалактия ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, расстройства Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² сосания ΠΈΠΈΠ»ΠΈ глотания, вслСдствиС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСзрСлости, тяТСлоС клиничСскоС состояниС, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, лактазная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния донорского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ…, Β«Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉΒ» Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, выбирая срСду для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· стоим ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄ΠΈΠ»Π΅ΠΌΠΌΠΎΠΉ: ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π° Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ доставку ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ прСдоставляСт Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° сбалансированным Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрого роста. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π’ΠΈΠ΄ вскармливания

НаиболСС сбалансированным ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ питания для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ являСтся Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ биологичСскоС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ комплСкс биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ обСспСчиваСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ управляСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Однако, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, находящихся Π½Π° искусствСнном вскармливании, довольно Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈ достигаСт ΠΊ 4 мСсяцам ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ 40-50%, Π° ΠΊ 6 мСсяцам возрастаСт Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… Π΄ΠΎ 60-80 %.

Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ вскармливаниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, находящийся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании (Π΄ΠΎ ввСдСния ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° ), Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15 суточного количСства ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСсСй.

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ вскармливаниСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ количСство ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 13.

ВскармливаниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ донорским ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ слСдуСт ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ пастСризации ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ тСряСт Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сцСТивании ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ нСдостаточноС количСство ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². ДонорскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (нСдостаток ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° искусствСнныС смСси (Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ кормлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ). Π’ этом случаС Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю питания 23 Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ донорскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ 13 – молочная смСсь. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ долю смСси, доводя Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ суточного количСства.

ПоказаниСм для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° смСшанноС вскармливаниС ( Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°) являСтся истинная гипогалактия (нСдостаток ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ нСдостатка ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ являСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅: отсутствиС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ послС кормлСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сцСТивании, бСспокойство Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС кормлСния, нСдостаточныС ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мочСиспускания. Π’ этих случаях Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ 2-3 Ρ€Π°Π·Π° проводят ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (взвСшиваниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΈ послС кормлСния, ΡƒΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ количСство высосанного ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°).

Π”ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΌ слСдуСт Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ послС прикладывания ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ· Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с соской, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ Π² соскС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ смСсь ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π»Π° каплями, Π° Π½Π΅ струйкой. Π’ΠΎ всСх случаях Π½Π°Π΄ΠΎ стрСмится ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ ввСдСния смСси. Если Π² силу Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток, Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ лактация угаснСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° искусствСнноС вскармливаниС

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° смСшанноС ΠΈΠ»ΠΈ искусствСнноС вскармливаниС Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2-3 дня количСство смСси составляСт 5-10 ΠΌΠ» Π² 1 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Π”Π°Π»Π΅Π΅ количСство смСси Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ 1-2 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ (Π·Π° 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ), Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ объСм Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 50% Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ осущСствлСн ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° искусствСнноС вскармливаниС (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСносимости ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°, физиологичСском Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ стула, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ сосании ΠΈ отсутствии срыгиваний). НазначСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²-эубиотиков Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎ сказываСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ искусствСнному Π²ΡΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π’ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ срока, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциализированыС смСси, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для вскармливания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Для смСшанного ΠΈ искусствСнного вскармливания Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сухиС смСси. Адаптация Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° состоит Π²ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² смСсь Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сыворотки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ большС ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ аминокислотному составу ΠΊ ТСнскому ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сгусток, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½. Адаптация ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° состоит Π² Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π° (частично ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ) Π½Π° Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ масла (кокосовоС, ΠΊΡƒΠΊΡƒΡ€ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅, соСвоС, подсолнСчноС, пальмовоС ΠΈ Π΄Ρ€.). Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… масСл Π² состав смСси вводятся срСднСцСпочСчныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты (кокосовоС масло), линолСвая кислота (соСвоС масло). Π’ составС смСсСй, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшиС количСства ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΠ³Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π»Π΅Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΠ½ΠΎ- ΠΈ Π΄ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ²), ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π² просвСтС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ окислСниС ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π² тканях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Для Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² состав смСси вводят Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρƒ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π² сочСтании с Π΄Π΅ΠΊΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ½ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΉ. Π”Π΅ΠΊΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ½ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ·Π° расщСпляСтся ΠΈ всасываСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ поступлСниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

АдаптированныС смСси содСрТат всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ макроэлСмСнты. Π’ состав Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… смСсСй имССтся Ρ‚Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ½, сСросодСрТащая аминокислота, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ТСнском ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Π² свободном Π²ΠΈΠ΄Π΅.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ смСси (Β«ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹Β»), ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° основС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, основным Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… смСсСй Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ количСство срыгиваний Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ чувство Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ насыщСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π² случаС нСобходимости Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. К числу Β«ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Β» относится смСсь НСстоТСн (НСстлС, ШвСйцария) ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ составу ΠΎΡ‚ стандартных ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСсСй. Π’ Π½ΠΈΡ… содСрТится большС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° – 1,9 –2,4 Π³ΠΊΠ³ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² 100 ΠΌΠ». ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ сывороточных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π΄ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. НСсколько Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ энСргСтичСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°. Π’ состав ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² входят срСднСцСпочСчныС Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Ρ‹. Π£Π³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ прСдставлСн, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Π΄Π΅ΠΊΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ½ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ микроэлСмСнтов ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎ.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ намСчаСтся тСндСнция ΠΊ сниТСнию Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² спСциализированных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… для Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π° счСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ качСства Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ сывороточных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π° ( Β«Π₯ΡƒΠΌΠ°Π½Π°-0-ГА»).

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΡ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты, синтСз ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислот Ρƒ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСсСй для Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСзамСнимая аминокислота Ρ‚Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ½ ΠΈ L-ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот.

ΠŸΡ€ΠΈ искусствСнном вскармливании Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спСциализированными Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ смСсями для маловСсных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° достиТСния ΠΈΠΌΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π° 2500Π³. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… спСциализированных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² осущСствляСтся постСпСнно. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ слуТит ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² массС Ρ‚Π΅Π»Π°. ДостиТСниС вСсовой Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² 25000Π³ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ использованию спСциализированных ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… для вскармливания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ нСбольшом объСмС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ смСси ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся расчСт Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² питания Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ калорийности, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π² Π½Π΅ΠΌ основных ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСств (особСнно Π±Π΅Π»ΠΊΠ°). НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании спСциализированных Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° для Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π² 130 ΠΊΠΊΠ°Π»ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии возмоТности ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° этими ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ питания (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для клиничСского примСнСния) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²ΡΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ стандартными замСнитСлями Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ смСси, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для вскармливания Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. К ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ относятся: сухиС смСси Β«Π­Π½Ρ„Π°Π»Π°ΠΊΒ», «НСнатал», Β«Π€Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠΏΡ€Π΅Β», Β«ΠŸΡ€Π΅-Π‘ΠΎΠ½Π°Β», Β«ΠŸΡ€Π΅-Π½Π°Π½Β» («АлпрСм») ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π–ΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅ (Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ) ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ для вскармливания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ прСдставлСны смСсями: Β«Π‘ΠΈΠΌΠΈΠ»Π°ΠΊ спСшл кэр» ΠΈ Β«ΠŸΡ€Π΅-Π’ΡƒΡ‚Ρ‚Π΅Π»Π»ΠΈΒ». ВсС ΠΎΠ½ΠΈ содСрТат ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ усвояСмыС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сахар ( ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ микроэлСмСнты, соли ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ ряд ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². Π‘ сСрСдины 1980-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² эти смСси Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹: Ρ‚Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ½, ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ», ряд слСдовых элСмСнтов (сСлСн, ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Π΅Ρ†, ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π’ состав Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… смСсСй входят срСднСцСпочСчныС Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Ρ‹. ПослСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² число ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΡ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты. ЦСлСсооб- Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния послСдних Π΄ΠΎ сСгодняшнСго дня Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ дискутируСтся.

Бостав «частично Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» смСсСй Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅ содСрТит Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сыворотки, Π² Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сбалансирован ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎ-кислотный состав, Π° Π² качСствС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сахароза ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π». Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ смСси Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ дСтям Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2 мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² связи с Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… полисахариды. К числу этих смСсСй относятся ΠœΠ°Π»Ρ‹Ρˆ (Россия), Π”Π΅Ρ‚ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ (Π£ΠΊΡ€Π°ΠΈΠ½Π°), ΠœΠΈΠ»ΡƒΠΌΠΈΠ», Милозан (ГСрмания) ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ для питания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 5-6 мСсячного возраста ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Β«ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹Β». Π’ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° возраст Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (НАН 6-12), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π° 2 (2-ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ): Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π₯ИПП-2.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ Π±Π΅Π»ΠΊΡƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π΅Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ смСси Π½Π° основС сои ΠΈ высокогидролизныС смСси с максимально расщСплСнным Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ€Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ нСпСрСносимости Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ (ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сахар) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ смСси Π±Π΅Π· Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Π³Π΄Π΅ ΠΊ названию смСси Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ слово «бСзлактозная», Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ смСси Π½Π° соСвом Π±Π΅Π»ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π·Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ смСси.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ профилактичСскоС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: смСси с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ². На ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ смСси ΠΊ названию добавляСтся ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ смСсь гипоаллСргСнная.

Бпособы приготовлСния сухих ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСсСй для кормлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ (ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚Π΅). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ строго ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» приготовлСния смСсСй ΠΈ ΠΈΡ… хранСния.

Из сухих стандартных Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π² России распространСны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ смСси: Β«Π­Π½Ρ„Π°ΠΌΠΈΠ»-1Β», «Нутрилон», Β«Π‘ΠΎΠ½Π°Β», ΠŸΠΈΠ»Ρ‚Ρ‚ΠΈΒ», Β«Π’ΡƒΡ‚Ρ‚Π΅Π»Π»ΠΈΒ», «Нан», «Ѐрисолак» ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»Π° сСбя Тидкая смСсь Β«Π’ΡƒΡ‚Ρ‚Π΅Π»Π»ΠΈΒ», Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ приготовлСния.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ отСчСствСнных смСсСй являСтся лишь частично Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ вскармливании Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Β«ΠœΠ°Π»ΡŽΡ‚ΠΊΠΈΒ».

УсвоСнию кисломолочных смСсСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, способствуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ расщСплСниС

Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², свСртываниС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Ρ…Π»ΠΎΠΏΡŒΠ΅Π², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты. Бостав ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€Π°, основанного Π½Π° Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, Π½Π΅ позволяСт Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ использованиС Π² связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм азотистых вСщСств ΠΈ высокой осмотичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ дальнСйшСм ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сроки Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ вскармливании Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ своСврСмСнноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям вводятся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ сроки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для маловСсных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ дисбиотичСскиС измСнСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои особСнности.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям вводится Π² 6 мСс, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях с 4-Ρ… мСсяцСв, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡŽΡ€Π΅. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ вводится Π² 7 мСсяцСв Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ каши.

Каши Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ вводятся Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ), Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ с 4-мСсячного возраста.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся использованиС каши ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства. ΠšΡ€ΡƒΠΏΡ‹ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… экологичСски чистыС, Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с Π±Π΅Π·Π³Π»ΡŽΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… (Π³Ρ€Π΅Ρ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ, ΠΊΡƒΠΊΡƒΡ€ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ, рисовой) ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… каш Π² количСствС 1 Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ. Они разводятся Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ смСсями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π’ состав каш Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ (Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, сахар ΠΈ Π΄Ρ€.). НСобходимо соблюдСниС этапности Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ каш, начиная с 5%-Π½Ρ‹Ρ…, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – 7-8%-Π½Ρ‹Ρ…, Π° впослСдствии – 10%-Π½Ρ‹Ρ…. Π’ каши Π² дальнСйшСм Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ( подсолнСчноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅) масло, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ сливочноС Π² количСствС 3-4 Π³ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ вводится Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ( с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ масла ) Π² 5-6 мСсяцСв.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ мясо ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с 5-6-мСсячного возраста, учитывая максимальноС усвоСниС ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. МясноС ΠΏΡŽΡ€Π΅ (говядина, свинина) вводятся с 10 Π³ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 2-3 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю. Π‘ 7-мСсячного возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ мясноС ΠΏΡŽΡ€Π΅, количСство ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ возрастаСт с 10Π³ Π΄ΠΎ 40Π³ (ΠΊ 8 мСсяцам), Π° ΠΊ 12-мСсячному возрасту – Π΄ΠΎ 50 Π³ Π² дСнь.

Π‘Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ растСртый Π² нСбольшом количСствС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ смСси, вводится Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ доношСнного послС 6 мСсяцСв, Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ – с 3-4-мСсяцСв. ΠΠ°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с нСбольшого количСства ΠΈ доводят Π΄ΠΎ 12 ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠΈ Π² дСнь. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² нСпСрСносимости ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ яйца Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Π»ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ.

Π’ эти ΠΆΠ΅ сроки вводят ΠΈ Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³ с 5 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ разводится Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ смСсью ΠΈ даСтся Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π•Π³ΠΎ количСство составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10Π³ Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца послС ввСдСния, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц – возрастаСт Π΄ΠΎ 20Π³, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ увСличиваСтся Π½Π° 5 Π³ СТСмСсячно ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ составит 50Π³. Π’Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС 6 мСсяцСв, Ссли Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ восполняСтся Π·Π° счСт использования высокобСлковых смСсСй, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… для вскармливания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям соки ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ вводят послС 6 мСсяцСв. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ вводится, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ Π±Π΅Π· сахара ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ воздСйствиС минимально, особСнно ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со свСТСприготовлСнными соками. ΠΠ°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с минимального количСства ΠΈ доводят Π΄ΠΎ 80-100 ΠΌΠ» ΠΊ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ пСрСносимости, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ соки с 3-5 капСль ΠΈ доводя ΠΊ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎ 100ΠΌΠ».

Π‘ восьмого мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ…Π»Π΅Π±ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСсладким ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅ΠΌ. Π’ этом ΠΆΠ΅ возрастС Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠΉ суп ΠΎΡ‚ 5 ΠΌΠ» Π΄ΠΎ 40-50 ΠΌΠ» Π² дСнь. Мясной Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ суп Π½Π° мясном Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Π΅ вводятся Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² возрастС 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° (ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² возрастС 8-9 мСсяцСв, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ замСняСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎ достиТСнии Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста (5-6 мСс.) Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π² состоянии ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ всС Π΅Π³ΠΎ потрСбности Π² основных ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ («критичСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌΒ»). Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², содСрТащих большиС количСства ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ густого ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° обусловлСно Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ объСмом ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈ состояниСм Π΅Π³ΠΎ физиологичСской зрСлости. Π’ связи с этим прСдлагаСтся ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ готовности Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ ввСдСнию ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°:

НС всС пСрСчислСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста 5-6 мСсяцСв. Π’ этом случаС проводят ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСств густой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ – Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ. Π’ качСствС Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ (Β«ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΒ») ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ΅ яблоко ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ Π±Π΅Π· сахара. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ высосал Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ количСство ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Π½Π° ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ языка вводится нСбольшоС количСство ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ отсутствии ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) количСство густой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ (Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ).

Π’Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с 4,5-5 мСсяцСв ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 нСдСль Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 5-20 Π³. ПослС этого быстро Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ количСство ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄ΠΎ 100-150 Π³ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π· соли ΠΈ сахара. ВмСсто ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ каши (Ρ€ΠΈΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΠΊΡƒΠΊΡƒΡ€ΡƒΠ·Π½ΡƒΡŽ, Π³Ρ€Π΅Ρ‡Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ смСсями) Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4,5-5 мСс.

ΠŸΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΎΠΊ ввСдСния блюд ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° – Π·Π°Π»ΠΎΠ³ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выхаТивания нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, особСнно с ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°, обСспСчиваСт Π΅ΠΌΡƒ Π³Π°Ρ€ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ психофизичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅.

Π˜Π·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ вскармливания – это Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ схСма, Π° Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, состояниС Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ совСты Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ

Π’ настоящСС врСмя придаСтся ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ обозначаСтся данная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соврСмСнных Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ сниТСния заболСваСмости ΠΈΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ (ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития обострСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ) ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ (ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСблагоприятных исходов аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТСлым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° – комплСкс ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с высоким риском развития Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Она складываСтся ΠΈΠ· Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π΄ΠΎ роТдСния) ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°) ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ исслСдоватСли ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ сСнсибилизации ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это связано с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈ высокоаллСргСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ количСствС. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² комплСксС с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ Π•). ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ Π• ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ вСдущая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ сСнсибилизации ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΈΠ·-Π·Π° высокой проницаСмости ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Однако, Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°:

Если Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ указания Π½Π° проявлСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π΅ самой, Ρ‚ΠΎ цСлСсообразно ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Π₯арактСристика Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, содСрТащиС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ (краситСли, консСрванты, ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΠ³Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ блюда со свойствами нСспСцифичСских Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: манная ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ°, ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ издСлия, Ρ…Π»Π΅Π±ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ издСлия ΠΈΠ· ΠΌΡƒΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ сорта, кондитСрскиС издСлия, сладости, сахар, соль, Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ смСтана (Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ…), ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚Ρ‹ с Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π±Π°Ρ€Π°Π½ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡƒΡ€Ρ‹, Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вымачивания), ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ, свСкла, Π»ΡƒΠΊ, чСснок, ΠΈΠ· Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ягод – вишня, слива, чСрная смородина, Π±Π°Π½Π°Π½Ρ‹, брусника, клюква, ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ шиповника.

РСкомСндуСтся: кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚Ρ‹ Π±Π΅Π· Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, нСострыС сорта сыра, постноС мясо ( Π² ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚), ΠΊΡ€ΡƒΠΏΡ‹ –грСчнСвая, рисовая, овсяная, ΠΈΠ· ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ – всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ капусты, ΠΊΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, патиссоны, свСтлая Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Π°, стручковая Ρ„Π°ΡΠΎΠ»ΡŒ, Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΊ, ΠΈΠ· Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² – Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ яблоки, Π³Ρ€ΡƒΡˆΠΈ, свСтлыС сорта Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΈ ΠΈ сливы, бСлая ΠΈ красная смородина, ΠΊΡ€Ρ‹ΠΆΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊ. Π§Π°ΠΉ Π±Π΅Π· Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠ΅ сливочноС масло, Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ масло. Π₯Π»Π΅Π± ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ 2-Π³ΠΎ сорта, Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΎΠΉ. Напитка – Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚Ρ‹, морсы.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска, находящихся Π½Π° СстСствСнном вскармливании.

2. БоблюдСниС Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ.

Вторичная: (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½):

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° искусствСнном вскармливании.

ΠŸΡ€ΠΈ нСотягощСнном Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅:

ΠŸΡ€ΠΈ отягощСнном Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅:

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ находится Π½Π° СстСствСнном вскармливании. Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ содСрТит ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈ обСспСчиваСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, хотя Π±Ρ‹ Π΄ΠΎ 4-6 мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ сущСствСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск возникновСния Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ дСтям вводится Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 6-Π³ΠΎ мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ высокого риска клиничСскиС проявлСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, избСгая ввСдСния высокоаллСргСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСсСй запрСщаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°. Π”ΠΎ 2-Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· питания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ яйца, Π΄ΠΎ 3-Ρ… Π»Π΅Ρ‚ – Ρ€Ρ‹Π±Π° ΠΈ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ адСкватности питания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

НСобходим рСгулярный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ расчСта питания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ осущСствляСт мСдицинский пСрсонал. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΊ основным критСриям полноцСнности питания относятся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ физичСского развития (Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° ). ΠœΠ°ΡΡΡƒ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² комплСксС с ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Для этого Π² России ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ Π“.М.Π”Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ соавт, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСстационного возраста.

ОсновноС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ физичСского развития придаСтся значСниям ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² массС Ρ‚Π΅Π»Π° Π·Π° мСсяц, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, срСднСй Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ΅ массы. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивныС процСссы развития Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свСрстниками. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ уровня физичСского развития, сопоставимого с показатСлями Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΡƒ Π² массС Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ· расчСта 10 – 15 Π³ΠΊΠ³ вСса ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Помимо Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расчСта питания Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСсяцС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, слСдуСт рСгулярно ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ расчСт потрСблСния основных Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ энСргии Π½Π° 1 ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° (Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² мСсяц), Ρ‡Ρ‚ΠΎ проводится мСдицинским пСрсоналом Π² стационарС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ адСкватности питания Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ гСматологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ (содСрТаниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, эритроцитов, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ состояниС Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° (ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ содСрТаниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вскармливаниС Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ базируСтся Π½Π° Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ… Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСских особСнностях ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΈ строится с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ соврСмСнных Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *