мвв что это такое
Мвв что это такое
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
метательное взрывчатое вещество
Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с.
мельница вибрационная вертикальная
Смотреть что такое «МВВ» в других словарях:
МВВ- — мельница вибрационная вертикальная в маркировке МВВ Источник: http://www.consit.ru/oborud/meln/mvv.htm МВВ Пример использования МВВ 0,3 … Словарь сокращений и аббревиатур
МВВ — метательное взрывчатое вещество … Словарь сокращений русского языка
МВВ (футбольный клуб) — МВВ … Википедия
АИС МВВ ФССП России — автоматизированная информационная система межведомственного взаимодействия Федеральной службы судебных приставов гос., комп., РФ Источник: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=118301 … Словарь сокращений и аббревиатур
Силла, Эбрима Эбу — Силла Эбрима … Википедия
Брокамп, Вилли — Вилли Брокамп Общая информация … Википедия
Брокамп Вилли — Вилли Брокамп Общая информация Полное имя Прозвище … Википедия
Чемпионат Нидерландов по футболу 1999-2000 — Eredivisie 1999 2000 Чемпион сезона 1999 2000 ПСВ Вице чемпион Херенвен … Википедия
Брокамп — Брокамп, Вилли Вилли Брокамп Общая информация Родился … Википедия
Вилли Брокамп — Общая информация Полное имя Прозвище … Википедия
Мвв что это такое
Смотреть что такое «МВВ» в других словарях:
МВВ — модуль ввода вывода Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. С. Пб.: Политехника, 1997. 527 с. МВБ МВВ метательное взрывчатое вещество МВВ Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков … Словарь сокращений и аббревиатур
МВВ- — мельница вибрационная вертикальная в маркировке МВВ Источник: http://www.consit.ru/oborud/meln/mvv.htm МВВ Пример использования МВВ 0,3 … Словарь сокращений и аббревиатур
МВВ (футбольный клуб) — МВВ … Википедия
АИС МВВ ФССП России — автоматизированная информационная система межведомственного взаимодействия Федеральной службы судебных приставов гос., комп., РФ Источник: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=118301 … Словарь сокращений и аббревиатур
Силла, Эбрима Эбу — Силла Эбрима … Википедия
Брокамп, Вилли — Вилли Брокамп Общая информация … Википедия
Брокамп Вилли — Вилли Брокамп Общая информация Полное имя Прозвище … Википедия
Чемпионат Нидерландов по футболу 1999-2000 — Eredivisie 1999 2000 Чемпион сезона 1999 2000 ПСВ Вице чемпион Херенвен … Википедия
Брокамп — Брокамп, Вилли Вилли Брокамп Общая информация Родился … Википедия
Вилли Брокамп — Общая информация Полное имя Прозвище … Википедия
Что такое фирмы MBB
МВВ (по первым буквам названий), или Большая тройка, — группа ведущих консалтинговых компаний: McKinsey & Company, Boston Consulting Group и Bain&Company. Они получают наибольшую выручку среди консалтинговых фирм и считаются одними из самых престижных мест трудоустройства.
Что выделяет их на фоне остальных?
Рассмотрим подробнее каждую из фирм МВВ.
McKinsey & Company
McKinsey считается самой престижной консалтинговой фирмой в мире. Компания была основана в 1926 году. По всему миру открыто более 120 офисов McKinsey, в которых работает около 21 тысячи человек. Выручка компании в 2017 году составила 10 миллиардов долларов.
Как все устроено
В McKinsey работают люди разных возрастов. При этом нет строгой иерархии. В компании действует принцип «вверх или вниз»: консультанты должны либо продвинуться по карьерной лестнице в заранее определенные сроки (обычно это два года), либо покинуть фирму. Но даже если специалист покидает McKinsey, перед ним по-прежнему открыты блестящие перспективы: он может устроиться финансовым аналитиком в любую фирму.
В McKinsey не принято проводить более двух-трех лет на одной позиции / Photo by Joshua Ness on Unsplash
Работали в McKinsey
Корпоративная культура
Если прочитать блог любого сотрудника McKinsey, можно увидеть, что в восторге от своих «невероятно умных коллег». Даже молодым специалистам дают возможность влиять на бизнес-процессы в компании.
Консультанты, как правило, работают над проектом в составе группы из пяти-шести человек, которые могут жить в разных странах мира. При этом сотрудники McKinsey скорее одиночки, чем командные игроки, и очень консервативны. Они ведут одних и тех же клиентов годами и стабильно составляют для них огромные отчеты. В McKinsey не любят рисковать.
В McKinsey есть свой кодекс поведения для консультантов, а также культивируется определенный набор ценностей.
Читайте также:
Boston Consulting Group (BCG)
Boston Consulting Group известна как главный новатор в консалтинговой индустрии. В фирме работает около 18 500 сотрудников в 90 офисах по всему миру. Выручка компании в 2018 году составила 7,5 млрд долларов.
Как все устроено
В 1987 году были впервые зафиксированы области деятельности Boston Consulting Group и тогда же появилась должность управляющего директора и партнера (каждый из которых отвечает за определенную область). Отметка в резюме о работе в BCG открывает перед соискателем практически любую дверь.
Работали в BCG
Корпоративная культура
В BCG хотят видеть в новых сотрудниках «любопытство, талант и способность руководить». В BCG ценят нестандартный подход и новаторство; ищут настоящих Пикассо в области консалтинга. Сотрудник BCG — это человек, которого никогда не устраивает статус-кво; он всегда стремится к большему. После окончания работы в BCG многие основывают собственные консалтинговые фирмы.
BCG ценит нестандартный подход и хочет видеть среди своих сотрудников настоящих Пикассо в области консалтинга / Photo by Kevin Grieve on Unsplash
Также сотрудники BCG отличаются обширными знаниями во многих смежных областях — политике, науке и т.д. Кроме того, консультанты склонны к противостоянию и дебатам и всегда готовы бросить вызов друг другу. В BCG ценится индивидуальный подход, инициатива и упорный труд.
В среднем сотрудники BCG проводят в поездках по четыре дня в неделю, а в пятницу возвращаются в офис, чтобы связаться с менеджерами, согласовать план на следующую неделю и т.д. Около часа выделяется на обсуждение успехов и неудач с коллегами.
Маркетинговый консалтинг
Bain&Company
В Bain&Company работает около 8 000 человек, открыто 50 офисов по всему миру. Выручка компании в 2017 году составила около 3,8 млрд долларов.
Как все устроено
Компанию возглавляет не один генеральный директор, а два человека. Кроме того, есть три региональных управляющих директора для бизнес-регионов фирмы — Америки, Азиатско-Тихоокеанского региона и EMEA (Европы, Ближнего Востока и Африки).
В Bain в качестве младших консультантов набирают, как правило, старшекурсников. После двух-трех лет работы они становятся консультантами, после чего можно стать руководителем группы и далее. Один консультант ведет один проект.
У тех, кто покидает Bain, возможностей чуть меньше, чем у тех, кто покидает McKinsey или BCG, но они могут продолжать заниматься консалтингом в частных компаниях, в некоммерческих организациях; кроме того, из «выпускников» Bain&Company получаются хорошие маркетологи или рекрутеры.
Работали в Bain&Company
Корпоративная культура
Корпоративная культура Bain — пожалуй, самая неформальная. В ее основе лежит дух товарищества. У фирмы есть своя группа The Bain Band, которая выступает на корпоративах, а по пятницам не возбраняется пить пиво прямо в офисе.
В Bain ценят нестандартный подход и готовы рисковать. Именно из-за этого Bain однажды оказалась на грани закрытия, но потом не просто реабилитировалась, но и продолжила стремительный рост.
Сотрудники Bain четыре дня в неделю проводят в разъездах, а пятницу — в офисе. Между тем, компания стремится развивать клиентскую базу на местах, поэтому большую часть работы можно делать, не покидая офис.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Значение повышения МВ-креатинкиназы при различной экстракардиальной патологии
Повышение активности МВ-фракции креатинкиназы (КК-МВ) традиционно является диагностическим маркером острого инфаркта миокарда, но регистрируется и при других заболеваниях, в отсутствие поражений коронарных артерий. У некоторых пациентов значения КК-МВ пре
Traditionally, increase of activity of creatine kinase MB-fraction (CK-MB) is a diagnostic marker of acute myocardial infarction, but also registered in other diseases, when there are no lesions of coronary arteries. In some patients, the values of CK-MB exceed total creatine kinase indices (CK), which is related to formation of macrocomplexes. Diagnostic and forecasting value of CK-MB increase, with possible macrocomplex formation, in patients with extracardiac pathology, were evaluated.
Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КК) — фермент, который содержится преимущественно в клетках миокарда, скелетной мускулатуры, головного мозга, а в минимальном количестве — в щитовидной железе, легких. Повреждение клеток сопровождается выходом различных внутриклеточных компонентов в кровоток, что лежит в основе лабораторной диагностики большого ряда патологических процессов. КК обратимо катализирует фосфорилирование креатинина при помощи аденозинтрифосфата (АТФ), в результате образуется высокоэнергетическое соединение — креатинфосфат. КК представляет собой гетерогенный энзим, молекула которого состоит из двух субъединиц — В и М. Комбинации этих субъединиц образуют три различных изофермента: ММ — содержащийся в скелетных мышцах, ВВ — в головном мозге и МВ — гибридный — в сердечной мышце. В норме содержание изоферментов КК в сыворотке крови составляет: КК-ММ — 94–96%, КК-МВ — 4–6%, КК-ВВ отсутствует или обнаруживается в следовом количестве [1–3].
Повышение активности КК-МВ традиционно является диагностическим маркером острого инфаркта миокарда, что широко используется для ранней дифференциальной диагностики. Повышение более 6% от общей КК отмечается уже через 2–4 часа после начала острого болевого приступа, максимум достигается через 12–24 часа, возврат показателя к норме происходит достаточно быстро — на 3-и сутки. При расширении зоны инфаркта нормализация происходит позднее, на 4–6 сутки, в редких случаях позднее, что позволяет диагностировать пролонгированное или рецидивирующее течение. Величина повышения активности КК и КК-МВ коррелирует с размером пораженной зоны миокарда. Повышение активности КК нередко наблюдается и при острых миокардитах, но рост показателя при этом не столь велик, а продолжительность сохранения повышенных цифр значительно дольше, чем при инфаркте [2].
Высокая активность общей КК нередко встречается при травматических повреждениях и заболеваниях скелетных мышц (например, при прогрессирующей мышечной дистрофии, миопатии, дерматомиозите, столбняке), а также при заболеваниях головного мозга (шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, эпилепсии, травмах головы), после хирургических операций, при любых видах шока, гипотиреозе. КК может повышаться в результате приема больших доз кортикостероидов, психотропных или наркотических препаратов, алкоголя, после судорог, инъекций, тяжелой физической нагрузки и при беременности. Увеличение показателя возможно за счет хилеза пробы или гемолиза. Для тиреотоксикоза, напротив, характерно снижение уровня КК [1].
Повышение этого фермента отмечается при различной патологии: острых инфекционных заболеваниях, онкологических процессах, травмах, как у взрослых, так и у детей разных возрастных групп [4]. Наибольшее число вопросов вызывают ситуации, когда по результатам лабораторного обследования у пациента обнаруживаются значения КК-МВ, превышающие показатели общей КК. Этот феномен исследователи связывают с возможностью изоферментов находиться в разных формах с образованием различных макрокомплексов. К макрокомплексам 1-го типа относят молекулы КК-МВ или КК-ВВ, связанные с иммуноглобулином IgG или (реже) IgA. Макрокомплексы 2-го типа — это олигомерные формы митохондриальной КК-МВ [3, 5, 6]. Эти необычные соединения становятся причиной повышения значений КК-МВ, определяемого с помощью метода иммуноингибирования, который используется в большинстве клинических лабораторий. Электрофоретически можно четко увидеть различные варианты КК в виде отдельных зон. Заподозрить образование макрокомплексов следует в случаях, когда показатель КК-МВ становится более 0,5 от КК общей или превышает ее.
Такие ситуации требуют анализа причин, поскольку обнаружение олигомеров КК регистрируется, как правило, у пациентов с тяжелой патологией. В отличие от инфаркта миокарда динамическое наблюдение за уровнями КК и МВ-фракцией показывает их незначительные изменения во времени, что абсолютно не свойственно инфаркту [7].
Увеличение показателя КК-МВ может быть вследствие присутствия в крови ВВ-фракции, вплоть до превышения уровня МВ-фракции над общей КК. Подтвердить предположение можно после исследования сыворотки крови методом электрофореза. Причиной этого является особенность методики определения методом иммуноингибирования. Он основан на иммунном ингибировании с последующим ферментативным определением КК. Реагент содержит антитела, которые специфически связываются с М-субъединицей, ингибируя ее ферментативную активность. Определяется активность В-субъединицы. Предполагается, что количество КК-ВВ в циркулирующей крови пренебрежимо мало. Определяемая данным методом активность, умноженная на два, представляет собой показатель КК-МВ.
По литературным данным, наличие макрокомплексов 1-го типа в сыворотке крови у взрослых связывают в первую очередь с сердечно-сосудистой патологией и миозитами, ассоциированными с аутоиммунными и онкологическими процессами, а также с нежелательными явлениями при приеме ряда лекарственных средств [5, 6]. Макрокомплексы 1-го типа были обнаружены в сыворотке крови больных сахарным диабетом, сепсисом, у детей с язвенным колитом и тяжелой респираторной инфекцией [6, 8].
Макрокомплексы 2-го типа выявляют при циррозах печени (у 14% больных), мелкоклеточном раке легкого, гастроинтестинальных опухолях, гепатокарциноме (у 16% больных), раке молочной железы (в 5%), опухолях предстательной железы с метастазами в печень и кости [6, 9, 10]. Их присутствие ассоциировано с высокой смертностью больных [6].
В то же время у детей были отмечены благоприятные исходы заболеваний, сопровождавшихся появлением макрокомплексов 2-го типа. Они были выявлены у новорожденных с диагнозами «кардиомиопатия», «дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок», «перинатальная асфиксия» [8, 11].
Повышение КК-ВВ, сопровождающееся высокими значениями КК-МВ, отмечается не только при патологических процессах в головном мозге, но и у пациентов с солидными опухолями, мелкоклеточным раком легкого, аденокарциномами легких и толстой кишки [12].
Таким образом, повышение КК общей и КК-МВ требует оценки в соответствии с клинической картиной и особенностями пациента.
Целью данной работы было оценить частоту, диагностическое и прогностическое значение повышения КК-МВ с вероятным образованием макрокомплексов у пациентов с экстракардиальной патологией.
Материалы и методы исследования
В исследование включили 6299 пациентов с различной некоронарогенной патологией. 4099 взрослых находились на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии ГКБ им. С. С. Юдина ДЗ г. Москвы с января 2016 по июль 2017 г. Средний возраст их составил 59,8 ± 13,1 года. 2200 детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет (в среднем 2,9 ± 1,9) были госпитализированы в базовые инфекционные отделения ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора с апреля 2010 по июль 2017 г. Определение активности КК-МВ осуществляли методом иммуноингибирования КК-МВ овечьими поликлональными антителами. Значения КК общей получали иммуноферментным способом с помощью оптимизированного ультрафиолетового теста. Диагноз устанавливали на основании клинической картины, результатов дополнительных обследований, проведенных в соответствии с имеющимися стандартами ведения больных. Этиологическую диагностику осуществляли методом полимеразной цепной реакции. Во всех случаях была исключена острая коронарная патология.
После получения результатов лабораторного обследования оценивали соотношение КК-МВ/КК общая.
Статистическая обработка всех полученных данных осуществлялась на персональном компьютере с использованием программы Statistica, версия 6.1 (StatSoft Inc., США). Рассчитывали среднюю арифметическую (M), стандартное отклонение (σ), стандартную ошибку средних величин (m). Различия между рассчитанными показателями в группах оценивали по Z-критерию и критерию χ-квадрат, статистически значимыми считали при вероятности > 95% (p
Т. А. Руженцова*, доктор медицинских наук
Е. И. Милейкова**
А. В. Моженкова***
Ю. В. Новоженова***
О. М. Кобызева***
В. А. Дубравицкий #
Л. Л. Гребец ##
Н. А. Мешкова ###
* ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, Москва
** Московский филиал «Медицинского университета «РЕАВИЗ», Москва
*** ГБУЗ ГКБ им. С. С. Юдина ДЗМ, Москва
# ГБУЗ МГНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ, Москва
## ГБУЗ ГП № 52 ДЗМ, Москва
### ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва
Значение повышения MB-креатинкиназы при различной экстракардиальной патологии/ Т. А. Руженцова, Е. И. Милейкова, А. В. Моженкова, Ю. В. Новоженова, О. М. Кобызева, В. А. Дубравицкий, Л. Л. Гребец, Н. А. Мешкова
Для цитирования: Лечащий врач № 10/2018; Номера страниц в выпуске: 80-83
Теги: сердце, коронарные артерии, диагностика, маркеры
«Омикрон» уже в Петербурге: почему это опасно и на что теперь надеяться
У двоих петербуржцев, вернувшихся из ОАЭ и Доминиканы, медики выявили омикрон-штамм коронавируса. Об этом РБК сообщили в пресс-службе управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу. В ведомстве добавили, что оба пациента изолированы — их разметили в индивидуальных боксах в инфекционном стационаре.
Ученые отмечают, что омикрон-штамм является более заразным по сравнению с предыдущими штаммами коронавируса. Эффективность существующих вакцин против него остаётся под вопросом.
«Это проблема в любом случае»
Как отмечает биолог, директор АНО по поддержке и развитию вакцинопрофилактики «Коллективный иммунитет» Антонина Обласова, по предварительным наблюдениям, штамм «омикрон» может оказаться более заразным, чем «дельта». «Например, каждый больной уханьским «ковидом» заражал около трёх человек, «дельтой» — примерно пятерых без иммунитета к коронавирусу, а больной «омикроном» будет заражать еще больше. Причин повышения заразности может быть несколько. Одна из самых правдоподобных на сегодня — то, что этот вирус больше любит «жить» в бронхах, чем в легких, а значит его «путь на выход» гораздо короче», — объясняет она.
Есть шанс, что «омикрон» вытеснит «дельту», потому что из-за бОльшей заразности он будет распространяться быстрее, считает Антонина Обласова. «Новый штамм в любом случае является проблемой, потому что он уходит от иммунитета, полученного вследствие вакцинации или заболеваний предыдущими коронавирусами — ещё более эффективно, чем это делала «дельта», — говорит она. При этом, отмечает биолог, ученые пока не могут утверждать, что симптоматически «омикрон» переносится тяжелее, чем предыдущие штаммы.
Помогут ли вакцины?
Пока у ученых нет однозначных выводов о степени защищенности привитых и переболевших пациентов от заражения «омикроном». 17 декабря Bloomberg опубликовал материал об исследовании, которое провели Вашингтонский университет и швейцарский фармацевтический производитель Humabs Biomed SA. Оно показало, что «Спутник V», китайская Sinopharm и американская Johnson & Johnson вырабатывают слишком мало антител против «омикрона». «Ни у одного из 11 человек, полностью вакцинированных «Спутником V», такие антитела [против омикрон-штамма] не выработались», — говорилось в публикации.
Центр имени Гамалеи (разработчик вакцин на платформе «Спутника»), в свою очередь, сообщил, что российская вакцина от коронавируса «Спутник V» с применением бустерной дозы «Спутника Лайт» способствует выработке сильного иммунного ответа против омикрон-штамма. Глава исследовательского центра Александр Гинцбург также заявил, что его коллеги уже разработали модификацию вакцины «Спутник V» против «омикрона».
В любом случае надежда у специалистов остаётся именно на ревакцинацию. Как объясняет Антонина Обласова, хоть вирус мутирует, его S-белок, к которому вырабатывается иммунитет после вакцинации, меняется не полностью, консервативные (неизмененные) участки все-таки остаются. «Сама вакцина не остаётся в организме человека. Эффект от ревакцинации проявляется следующим образом: с каждой новой введенной дозой иммунный ответ разворачивается с новой силой за счёт того, что организм до этого уже был «знаком» с вакциной. Таким образом организм «тренируется», оттачивает навыки, антител становится большее. Но дело не только в их количестве, но и в качестве. Антитела с каждым разом становятся более цепкими, крепче соединяются с теми участками на поверхности вируса, которые еще способны узнавать. Это мешает видоизмененным вирусам проникать в клетки организма, хотя и не исключает этого», — говорит она.