нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Артропатии (M00-M25)

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ этом Π±Π»ΠΎΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚» использован ΠΊΠ°ΠΊ синоним Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° «Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·» ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·». Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ» использован Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ клиничСском Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½: остСоартрит ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (M47.-)

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

M00-M25 АРВРОПАВИИ:

КодНаимСнованиС
ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)
M00-M03 Π˜ΠΠ€Π•ΠšΠ¦Π˜ΠžΠΠΠ«Π• АРВРОПАВИИ
M05-M14 Π’ΠžΠ‘ΠŸΠΠ›Π˜Π’Π•Π›Π¬ΠΠ«Π• ΠŸΠžΠ›Π˜ΠΠ Π’Π ΠžΠŸΠΠ’Π˜Π˜
M15-M19 ΠΠ Π’Π ΠžΠ—Π«
M20-M25 Π”Π Π£Π“Π˜Π• ΠŸΠžΠ ΠΠ–Π•ΠΠ˜Π― Π‘Π£Π‘Π’ΠΠ’ΠžΠ’

Клиники Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ с этим Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ
Π¦Π•Π›Π˜1. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π’Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для Вас способом.2. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ обСспСчиваСт комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ авторскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ для достиТСния Π²Ρ‹. АдрСс: Россия, ΠΎΠ±Π» Баратовская, Π‘Π°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Московская, 152

Наш ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ² cookie:

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ свой Π±Ρ€Π°ΡƒΠ·Π΅Ρ€ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» эти cookie-Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ‰Π°Π» вас ΠΎ Π½ΠΈΡ…, Π½ΠΎ Π² этом случаС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Π΅Π±-сайта пСрСстанут Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΈ cookie-Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ Π½Π΅ хранят Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сСрвисов ΠΈ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… аналитичСских cookie-Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ², Π½Π° Π²Π΅Π±-сайтах ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… счСтчиков.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ использования cookies, Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ настройки Π² Π±Ρ€Π°ΡƒΠ·Π΅Ρ€Π΅. Однако это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ сайта. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ этот сайт, Π²Ρ‹ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ вас Π² порядкС ΠΈ цСлях, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Артропатии

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. e19aee90c77cc42c63bb31f5e0a53ad9. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-e19aee90c77cc42c63bb31f5e0a53ad9. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° e19aee90c77cc42c63bb31f5e0a53ad9. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Артропатия – Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ патологичСских состояний. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, эндокринных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…, хроничСских заболСваниях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции. Клиника Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сущСствСнно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ суставного синдрома ΠΎΡ‚ тСчСния основного заболСвания ΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, КВ, МРВ). Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· артропатия выставляСтся Π² случаС, Ссли суставной синдром ΠΈ внСсуставная симптоматика Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ диагностичСским критСриям подагричСского ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ основного заболСвания.

ΠœΠšΠ‘-10

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Артропатия – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов, обусловлСнноС нСрСвматичСскими заболСваниями. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΉ (Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сустава) Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Основной ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ характСристикой Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ являСтся Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ суставного синдрома ΠΎΡ‚ тСчСния основного заболСвания. Π“Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ патологичСскиС измСнСния Π² суставах ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв суставная симптоматика ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзаСт ΠΈΠ»ΠΈ сущСствСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

АллСргичСская артропатия

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Артропатия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ практичСски сразу послС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ спустя. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· выставляСтся Π½Π° основании Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ аллСргичСской симптоматики: наличия Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сыпи, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, бронхообструктивного синдрома ΠΈ Ρ‚. Π΄. По Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выявляСтся гипСргаммаглобулинСмия, эозинофилия, плазматичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° класса IgG. ЯвлСния Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ послС провСдСния Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Артропатия ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π Π΅ΠΉΡ‚Π΅Ρ€Π°

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π Π΅ΠΉΡ‚Π΅Ρ€Π° прСдставляСт собой Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Ρƒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния, суставов ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития становится Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ синдром вызываСтся сальмонСллами, шигСллами, иСрсиниями ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС энтСроколита. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: сначала – острая мочСполовая инфСкция (цистит, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚) ΠΈΠ»ΠΈ энтСроколит, вскорС послС этого – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· (ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, ΡƒΠ²Π΅ΠΈΡ‚, ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΈΡ€ΠΈΡ‚) ΠΈ лишь спустя 1-1,5 мСсяца – артропатия. ΠŸΡ€ΠΈ этом симптомы со стороны Π³Π»Π°Π· ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Артропатия являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ синдрома Π Π΅ΠΉΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ становится ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ обращСния Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ассимСтричный Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ суставов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй: голСностопных, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов стопы. ΠŸΡ€ΠΈ этом суставы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, снизу Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠΌ Π² нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ТалуСтся Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ ΠΈ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы. Буставы ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹, отмСчаСтся мСстная гипСрСмия, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… выявляСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚. Иногда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, развиваСтся сакроилСит, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ пяточный бурсит с быстрым Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пяточной ΡˆΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ воспалСниС Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Π° сухоТилия.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· выставляСтся Π½Π° основании истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, симптоматики, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ энтСрита ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ спСциалистам: гастроэнтСрологу, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ Π²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π· Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния, Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ – Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Для обнаруТСния Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ выполняСтся соскоб ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ голСностопного сустава обнаруТиваСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ суТСниС суставных Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ околосуставного остСопороза. РСнтгСнография пяточной кости ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пяточной ΡˆΠΏΠΎΡ€Ρ‹. РСнтгСнография стопы ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ пСриоститов, эрозий ΠΈ ΡˆΠΏΠΎΡ€ ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Π²Ρ‹Ρ… костСй ΠΈ костСй Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с основной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ устранСниС симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости – Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ. Π’ 50% случаСв Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, Ρƒ 30% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π² 20% случаСв отмСчаСтся хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ с дальнСйшим усугублСниСм симптоматики ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ суставов.

Артропатии ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях

Артропатии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ рядС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ мноТСствС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Для Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π›Π°ΠΉΠΌΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² сочСтании с миалгиями. ΠŸΡ€ΠΈ краснухС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСстойкий симмСтричный ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. Артропатии ΠΏΡ€ΠΈ эпидСмичСском ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°: воспалСниС Π² суставах нСпостоянно, носит ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сопровоТдаСтся воспалСниСм ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ· ΠΈ вСтряная оспа ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСстойкого Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, быстро проходящСго ΠΏΡ€ΠΈ угасании симптомов основного заболСвания.

Артропатия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания; ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов. ΠŸΡ€ΠΈ вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² с симмСтричным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСимущСствСнно ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов кисти; Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ появлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. Для Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ большоС Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ суставной симптоматики: Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, Π² рядС случаСв развиваСтся Π‘ΠŸΠ˜Π”-ассоциированный Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ голСностопных ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности ΠΈ интСнсивным Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом.

Π’ΠΎ всСх пСрСчислСнных случаях суставная симптоматика достаточно быстро исчСзаСт ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ основного заболСвания.

Артропатии ΠΏΡ€ΠΈ васкулитах

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅, синдромС Вакаясу ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ Π§Π΅Ρ€Π΄ΠΆΠ°-Бтраусса Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Кавасаки Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ симмСтричноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов, нСпостоянный Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ припухлости околосуставных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Артропатии ΠΏΡ€ΠΈ эндокринных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…

НаиболСС распространСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ суставов ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ баланса ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ климактСричСскиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Буставной синдром развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ климакса ΠΈΠ»ΠΈ сниТСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, обусловлСнном Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (хирургичСским ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ злокачСствСнного новообразования). АртропатиСй Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с излишним вСсом. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ суставы стоп, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ суставы. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, хруст ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ конфигурация суставов – Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π·Π° счСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π·Π° счСт дистрофичСских процСссов. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях рСнтгСнологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Π½Π° МРВ суставов ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя артроскопии ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава выявляСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΠ½Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ суставов стопы. ПослС ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° эффСктивной Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚.

ДиабСтичСскиС Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‚, особСнно – ΠΏΡ€ΠΈ нСрСгулярном ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ одностороннСС, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ суставы стопы. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π² процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ голСностопный сустав, Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ суставы Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй. Для диабСтичСских Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ остСолиза, остСопороза ΠΈ остСосклСроза, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ суставных повСрхностСй ΠΈ остСофиты. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° тСрапия, направлСнная Π½Π° устранСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ восстановлСниС хряща.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ рассасывания ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ восстановлСния костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π² суставном хрящС ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ извСстковыС отлоТСния, развиваСтся суставной Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·. Артропатии ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² суставах, острых ΠΌΠΎΠ½ΠΎ- ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ПослС ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ удалСния Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ суставныС симптомы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, особСнно Π΅Π³ΠΎ тяТСлыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ артропатиями. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² сочСтании с болью Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. РСнтгСнологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° скудная, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь явлСния распространСнного остСопороза. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· выставляСтся Π½Π° основании клиничСских проявлСний. ВСрапия основного заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

Для Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах. Артропатии ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с миалгиями, ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. РСнтгСнологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° Π² дСтском возрастС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ротация ΠΈ смСщСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… суставов конСчностСй. Π’ тяТСлых случаях развиваСтся ΠΊΠΈΡ„ΠΎΠ· ΡˆΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π² сочСтании с Π΄Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ конСчностСй ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΠ»Ρ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов. Артропатии ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ болями Π² спинС ΠΈ суставах конСчностСй. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹.

Артропатии ΠΏΡ€ΠΈ соматичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ острых ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ голСностопныС ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ суставы. ΠŸΡ€ΠΈ нСспСцифичСском язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. ВсС проявлСния Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 мСсяцСв.

НаиболСС извСстной Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² являСтся синдром ΠœΠ°Ρ€ΠΈ-Π‘Π°ΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ€Π° – дСформация ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ часовых стСкол. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся ΠΎΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ пСриостоз Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ вслСдствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ баланса ΠΈ нСдостаток кислорода. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π½Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания). ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, затяТном сСптичСском эндокардитС ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСрдца. Артропатии ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² суставах. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ артропатия? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π’ΠΈΡˆΠ½Π΅Π²Π° Π•. М., ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° со стаТСм Π² 26 Π»Π΅Ρ‚.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 811027 240737 vishneva l. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-811027 240737 vishneva l. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 811027 240737 vishneva l. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 811027 240737 vishneva l. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-811027 240737 vishneva l. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 811027 240737 vishneva l. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Артропатия β€” это патология, которая ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ всС состояния с симптомами пораТСния суставов: болью, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ двиТСния Π² суставах.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. patologiya sustavov s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-patologiya sustavov s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° patologiya sustavov s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Π’ связи с этим Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ внутрисуставныС ΠΈ внСсуставныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ:

ΠŸΡ€ΠΈ описании Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ часто ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ «Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚», «Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·», «Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ суставов». Π’ Π±Ρ‹Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ описания: «ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Ρ‹ скрипят, хрустят, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚». Часто страдаСт Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π° сразу нСсколько суставов ΠΈΠ»ΠΈ суставных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ суставов. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… спортивных Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ энтСзопатии (пораТСния сухоТилий) β€” «Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ тСннисиста», «Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠΊΠ° Π² Π³ΠΎΠ»ΡŒΡ„» ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ занятиях Π»Ρ‹ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ спортом ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ суставы β€” Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ сидячСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ суставы шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. krupnye sustavy tela s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-krupnye sustavy tela s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° krupnye sustavy tela s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ являСтся боль Π² суставах β€” артралгия.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ артралгия связана с Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ: Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сразу послС Π½Π΅Ρ‘ ΠΈ облСгчаСтся Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… двиТСниях: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡ‘ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π΅, сгибании ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ Π² суставС. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ стартового Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ встаёт послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сидСния, спускаСтся ΠΈΠ»ΠΈ поднимаСтся ΠΏΠΎ лСстницС.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. revmatoidnye uzelki s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-revmatoidnye uzelki s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° revmatoidnye uzelki s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Артропатия ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ суставных повСрхностСй ΠΈ хрящСй. Часто ΠΏΡ€ΠΈ артропатиях ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ околосуставныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: связки, сухоТилия, капсулы суставов. ΠŸΡ€ΠΈ систСмных заболСваниях ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Ρ‘ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, сСрдСчно-сосудистая систСма ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π΅Ρ‘ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° ΠΈ этиологии.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. osteofit na rentgene s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-osteofit na rentgene s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° osteofit na rentgene s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Артрит β€” это воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ всС срСды сустава. Артрит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ.

Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ β€” это воспалСниС сустава, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ развиваСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ послС Π½Π΅Ρ‘. Если Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² полости ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сустава.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. porazhenie sustava pri podagre s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-porazhenie sustava pri podagre s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° porazhenie sustava pri podagre s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π΅ (кровоизлиянии Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава) ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ острый Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов (ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, голСностопных, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ…) смСняСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дСструктивными измСнСниями, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ подвиТности сустава ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Артропатия часто сопровоТдаСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ:

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ процСсса:

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

По этиологии, Ρ‚. Π΅. ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ возникновСния:

По количСству ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов:

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ пораТСния суставов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСнтгСнологичСского исслСдования:

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности суставов:

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ пораТСния связаны со стСпСнями Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности суставов. НапримСр, для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стадии пораТСния сустава, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° пСрвая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ОслоТнСния Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Артропатии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ своСму Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρƒ. НСкоторыС ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ суставными болями, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ Тизнь ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Когда суставы ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ оси конСчностСй, вдоль ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… распространяСтся основная мСханичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. Из-Π·Π° систСматичСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси конСчности увСличиваСтся Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ суставы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. ОсобСнно это ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… суставах: ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, голСностопных.

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ суставов Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ повсСднСвныС Π΄Π΅Π»Π°. Иногда ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.

Из-Π·Π° нСвозмоТности ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ дСпрСссивныС расстройства. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ° измСнСния Π² суставах Π½Π΅ стали Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ.

Диагностика Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «Π°Ρ€Ρ‚ропатия» ставится, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания сустава.

Анализ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°

Диагностика Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ начинаСтся с Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° этом этапС:

1. Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ суставных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ:

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π°:

ЀизикальноС обслСдованиС

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании Π²Ρ€Π°Ρ‡ осматриваСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² полоТСниях стоя, сидя ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠ΅. ИзмСнСниС осанки, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ полоТСния сустава ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ высыпаний. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ псориаза, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² 70 % случаСв сопровоТдаСтся псориатичСским Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для выявлСния Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ.

Для диагностики пораТСния ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° проводят обслСдованиС суставов. Оно Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ осмотр, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, исслСдованиС ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…, пассивных ΠΈ рСзистивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ:

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. simptom podkovy s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-simptom podkovy s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° simptom podkovy s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ лабораторная диагностика

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои показания.

Π£Π—Π˜ суставов ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния сухоТилий, связок ΠΈ суставных хрящСй, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Тидкости Π² полости суставов.

РСнтгСновскоС исслСдованиС позволяСт Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ костныС структуры, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ эрозии суставных повСрхностСй ΠΈΠ»ΠΈ остСофиты.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ МРВ суставов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ срСды суставов, мягкотканныС ΠΈ костныС структуры. ИсслСдованиС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводят ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики. МРВ позволяСт Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, особСнно Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ располоТСнных суставов (ΡΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ»Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сочлСнСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€), Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ мСнисков ΠΈ связок. Из-Π·Π° высокой стоимости назначаСтся Π½Π΅ всСгда.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. porazhenie sustavov na mrt s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-porazhenie sustavov na mrt s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° porazhenie sustavov na mrt s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Лабораторная диагностика ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ систСмных рСвматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Для этого Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», антистрСптолизина О ΠΈ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²Ρ‘Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΎΠΉ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ кислоту.

АнтинуклСарныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° спСцифичны для Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… систСмных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, систСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°, систСмная склСродСрмия, Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ спондилоартрит, болСзнь Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π˜Π½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² диагностикС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ суставов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов.

Артроскопия β€” это хирургичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ оптичСского оборудования ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° суставных хрящах ΠΈ связках.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. artroskopiya s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-artroskopiya s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° artroskopiya s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° пораТСния суставов, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ опрСдСляСтся Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ (лСчСбная гимнастика, физиотСрапия).

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ЛСкарствСнныС срСдства Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° базисныС, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ симптоматичСскиС, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° основныС симптомы β€” боль, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ, воспалСниС.

НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ симптоматичСскиС срСдства β€” ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ боль. Они Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ показаниям ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов: расстройств кровСтворСния, поврСТдСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ИспользованиС ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ с нСстСроидными ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для усилСния Π΅Ρ‘ эффСкта.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. vnutrisustavnye inekcii s. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-vnutrisustavnye inekcii s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° vnutrisustavnye inekcii s. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ослоТнСния, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚ΡŒ диагностику ΠΈ привСсти ΠΊ затяТному Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ способности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ для суставов ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ спондилоартропатии (Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, псориатичСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚)

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

М02 Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
М02.0 Артропатия, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚;
М02.1 ΠŸΠΎΡΡ‚Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Β­Ρ€ΠΈΠΉΠ½Π°Ρ артропатия;
М02.2 ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΠΌΡƒΒ­Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°ΡΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ;
М02.3 Π‘ΠΎΒ­Π»Π΅Π·Π½ΡŒ Π Π΅ΠΉΡ‚Π΅Ρ€Π°;
М02.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Β­Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
М02.9 РСактивная артропатия нСуточнённая.

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° : 2012 Π³ΠΎΠ΄

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с РСА

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° : Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов – ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° нагрузочная артропатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно пСрифСричСскиС суставы (конСчностСй)

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По этиологии Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ основных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ РСА:

— постэнтСроколитичСская – этиологичСская Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ РСА ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis, Salmonella enteritidis, S. Typhimurium, Campylobacter jejuni, ShiΒ­gella flexnery.

По Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ:
— острыС (Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв);
— затяТныС (ΠΎΡ‚ 6 мСс Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°);
— хроничСскиС (ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°);

По стСпСни активности:
— низкая (I);
— срСдняя (II);
— высокая (III);
— рСмиссия (0).

По стСпСни Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности суставов (ЀНБ): Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ спондилоартритам.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 5 основных клиничСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ПсА :
1. Артрит Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов кистСй Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ стоп
2. Асиммитричный ΠΌΠΎΠ½ΠΎ/ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚
3. ΠœΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ (остСолиз суставных повСрхностСй с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ укорочСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кистСй ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ стоп).
4. Π‘ΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ (Β«Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉΒ» Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚).
5. ΠŸΡΠΎΡ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ спондилоартрит ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² сочСтании с пСрифСричСским Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Диагностика

«ΠœΠΠ›Π«Π•» ΠšΠ Π˜Π’Π•Π Π˜Π˜: Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ChlamydiatrachomatisΠ»ΠΈΠ±ΠΎ энтСробактСриями (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Yersiniaenterocolitica, Y. pseuΒ­dotuberculosis, SalmonellaenteritiΒ­dis, Campylobacterjejuni, Schigellaflexneri).
Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ РСА ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Β­Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Β«Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ…Β» ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Β«ΠΌΠ°Π»ΠΎΒ­Π³ΠΎΒ» критСрия. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· вСроятного РСА ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Β­ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Β«Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ…Β» ΠΊΡ€ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ «боль­шого» критСрия ΠΈ Β«ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎΒ» критСрия.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·: Артрит прСимущСствСнно суставов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц послС пСрСнСсСнной Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΒ­Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ развития Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стёртыС ΠΈ бСссимптом­ныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания (особСнно Π² случаС ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½). Часто отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ субфСбрилитСт, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ высокая Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, общая ΡΠ»Π°Β­Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅.

ЀизикальноС обслСдованиС:
ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов

ΠŸΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²ΠΎΠ²ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° позвоночникаРСнтгСнография суставовЭнтСзопатия Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Π΅-струкции Π² мСстах прикрСплСния связок ΠΊ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ·, суТСниС суставной Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, ΡƒΠ·ΡƒΡ€Ρ‹Π‘Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈΠ‘ΠžΠ­ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ сСропозитивном Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ Π ΠΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΠ­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тСрапииБазисных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий
Π”ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации:
ОАК. ОАМ.
БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ трансаминазы, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, глюкоза, мочСвая кислота, Π‘Π Π‘, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, антистрСптолизин, рСакция Π Π°ΠΉΡ‚Π°, Π₯СдСльсона). ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ Π½Π° RW.
Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ИЀА) Π½Π° Π—ΠŸΠŸΠŸ (Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Ρ‹), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ трСбуСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ санация ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ госпитализации*.
ИЀА Π½Π° Π’Π˜Π§, вирусныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Π’ ΠΈ Π‘.
БактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ трСбуСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ санация ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ госпитализации**.
Π€Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ
Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΡΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ»Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сочлСнСний ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов.
ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ: осмотр ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°/Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° всСм, ΠΏΠΎ показаниям – ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°/инфСкциониста, окулиста

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:
1.Π­Ρ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°.
2.Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. 3.ЀиброгастродуодСноскопия.
4.РСнтгСнография ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов.
5.ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ окулиста, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°/Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

I. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ обслСдований ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния: устранСниС Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ,ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ дости­ТСниС стойкой рСмиссии РСА.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния:

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠŸΡ€ΠΈ затяТном илихроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ РСА ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΒ­Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ обострСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, стрСсс, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° алкоголя); сбалансированная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм по­линСнасыщСнных ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот (Ρ€Ρ‹Β­Π±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€, ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло ΠΈ Π΄Ρ€.), Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΒ­Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ; ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСрСо­типа Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Π΄Ρ€.); лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° (1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² нС­дСлю); физиотСрапия: Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, лазСро­тСрапия (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ активности РСА); санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π² стадии рСмиссии).

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΠŸΠ’ΠŸ: Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ 25 ΠΌΠ³. 75 – 150 ΠΌΠ³/сут Π² 2 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°; ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ 1200 – 2400 ΠΌΠ³/сут Π² 3-4 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°; ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½ 25 ΠΌΠ³. 50 –200 ΠΌΠ³/сут Π² 2-4 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° (макс. 200 ΠΌΠ³); ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ 100 – 400 ΠΌΠ³/сут Π² 3-4 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°; этодолак 600 – 1200 ΠΌΠ³/сут Π² 3 – 4 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°;Π°Ρ†Π΅ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ 200 ΠΌΠ³ Π² 2 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°; лорноксикам 8 – 16 ΠΌΠ³ Π² 2 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°; мСлоксикам 7,5 –15 ΠΌΠ³/сут Π² 1 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ; эторикоксиб 120 – 240 ΠΌΠ³/сут Π² 1-2 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°.
Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹: Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π“Πš (Π±Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½): внутрисус­тавноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,8-4 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄., Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ воспалённых энтСзисов. Π’ случаС ярких, прогностичСски нС­благоприятных систСмных проявлС­ний (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивна кратковрСмСнная тСрапия Π“Πš (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 5 ΠΌΠ³, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½) для ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠ³/сут. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π·Β­Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, содСрТащиС Π“Πš. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΒ­ΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚Π° дос­таточно локальной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“Πš (дСксамСтазонкапли Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ 0,1%, мазь глазная) (инстилляции, ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) Π² сочСтании со срСдства­ми, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (стоматит, Π±Π°Π»Π°Π½ΠΈΡ‚, баланопостит) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.
Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ 500 ΠΌΠ³ примСняСтся Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ (2 Π³/сут) ΠΏΡ€ΠΈ затяТном ΠΈΠ»ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ (отсутствиС эф­фСкта ΠΎΡ‚ симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСс. ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅): сниТаСт ΠΏΡ€ΠΈΒ­Π·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния пСрифСричСских су­ставов; Π½Π΅ влияСт Π½Π° прогрСссирова­ниС Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.
ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚ 2,5 ΠΌΠ³, Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ пока­заниям, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½.

Π’ случаС ΠΏΡ€ΠΈ рСзистСнтных ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… РСА ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½Π½ΠΎ- ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ: ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ЀНО- инфликсимаб ΠΈΠ· расчСта 5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ вСса. БиологичСскиС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° пСрифСричСских суставов ΠΈ спондилита, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ энтСзитов, Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ острого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ²Π΅ΠΈΡ‚Π°.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасСн Ρƒ носитСлСй вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘.
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: тяТёлыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (сСпсис, сСптичСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΒ­Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, остСомиСлит, тубСркулёзная ΠΈ грибковая ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π’Π˜Π§, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΒ­Ρ‚Ρ‹ Π’ ΠΈ Π‘ ΠΈ Π΄Ρ€.), злокачСствСнныС но­вообразования; Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ лактация.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ диагностики ΠΈ лСчСния РСА; Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 3 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ β€” 2 Ρ‡., Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 ΠΈ 6 Π½Π΅Π΄ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ввСдС­ния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ 3 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ каТдая, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ввСдС­ния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 Π½Π΅Π΄.; ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ инфликсимаба Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2β€”4 Π³ΠΎΠ΄Π° послС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Β­Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты: постинфузионныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΈ оппортуничСскиС).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:
НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, мСлоксикам ΠΈ Π΄Ρ€.).
ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства
1. Азитромицин 500 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±
2. Доксициклин, 100 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±
3. Ципрофлоксацина Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ 500ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π».
4. Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ 1Π³, Ρ„Π»Π°ΠΊ
5. ЦСфтриаксон 1 Π³, Ρ„Π»Π°ΠΊ
Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹
1. Π‘Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½ 1 ΠΌΠ», Π°ΠΌΠΏ
2. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, 5 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±
3. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 4ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π».
4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 250ΠΌΠ³, Ρ„Π».
5. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, 30 ΠΌΠ³, Π°ΠΌΠΏ
Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства
1. Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ 500 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»
2. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚ 2,5 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»
3. Азатиоприн 50 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»
Π“Π΅Π½Π½ΠΎ-инТСнСрная биологичСская тСрапия:
Π˜Π½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π± 5ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ вСса
Π“ΠΎΠ»ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°Π± 50 ΠΌΠ³
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:
ГастропротСкторы (ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, капс)
ΠœΠΈΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½ 150 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»)
Босудистая тСрапия(пСнтоксифиллин 2%, 5 ΠΌΠ»)

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: ГастропротСкторы(Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ 20 ΠΈ 40 ΠΌΠ³,ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, капс);
ΠœΠΈΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½ 150 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»); Босудистая тСрапия(пСнтоксифиллин 2%, 5 ΠΌΠ»).

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. НаблюдСниС Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ этапС, диспансСрный ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ Ρƒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ гигиСничСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΒ­Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ зараТСния ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Β­Π·Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π°. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… РСА, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΒ­Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со спондилоартритами. Π’ случаС РСА, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ хламидиями, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ обслСдованиС Π½Π° Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΒ­Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‘Ρ€ΠΎΠ².

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚Ρ‹:
БСйсСнбаСв А.Π¨., Π΄.ΠΌ.Π½., профСссор; Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского унивСрситСта ΠΈΠΌ. Π‘.Π”. АсфСндиярова,
ΠœΠ°ΡˆΠΊΡƒΠ½ΠΎΠ²Π° О.Π’., Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ – поликлиничСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского унивСрситСта ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π‘.Π”. АсфСндиярова,
Π“Π°Π±Π΄ΡƒΠ»Π»ΠΈΠ½Π° Π“.Π₯., ΠΊ.ΠΌ.Π½., Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-поликлиничСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ КазНМУ ΠΈΠΌ. Π‘.Π”.АсфСндиярова

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ внСшнСго рСцСнзирования: ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, рСкомСндуСтся ΠΊ использованию

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²
1. Π’ΠΎΠ³ΠΈΠ·Π±Π°Π΅Π² Π“.А. – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠœΠ— РК.
2.ΠšΡƒΡˆΠ΅ΠΊΠ±Π°Π΅Π²Π° А.Π•.,ΠΊ.ΠΌ.Π½.,Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΠ“Π˜Π£Π’
3. ИсаСва Π‘.Π“. –профСссор, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-поликлиничСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ КазНМУ ΠΈΠΌ. Π‘.Π–.АсфСндиярова
4. Аубакирова Π‘.А., Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π½Π΅ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π³.Астана

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *