ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 58e992aef69418f097a39fb54edd6545. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-58e992aef69418f097a39fb54edd6545. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 58e992aef69418f097a39fb54edd6545. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠšΠ‘-10

ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 80e66eb3543dbea0431ce69c3b52c4d1. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-80e66eb3543dbea0431ce69c3b52c4d1. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 80e66eb3543dbea0431ce69c3b52c4d1. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. e9aef6b632f4725c16313484ec571b75. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-e9aef6b632f4725c16313484ec571b75. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° e9aef6b632f4725c16313484ec571b75. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ этиологии, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… спСцифичСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ общСинтоксикационным синдромом. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€Π΅Π²Π½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ: тубСркулСзная инфСкция Π±Ρ‹Π»Π° извСстна Π΅Ρ‰Π΅ прСдставитСлям Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Β«Ρ€htisisΒ» Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ с грСчСского ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Β«Ρ‡Π°Ρ…ΠΎΡ‚ΠΊΠ°, истощСниС», Π° ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Ρ„Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈΒ».

На сСгодняшний дСнь Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… прСдставляСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π’ΠžΠ—, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Ρ‹, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 3 ΠΌΠ»Π½. Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π³ΠΎΠ΄. Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· являСтся самой частой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π£Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ (суставов, костСй ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, сСрозных ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ЦНБ, Π³Π»Π°Π·, ΠΊΠΎΠΆΠΈ) Π² структурС заболСваСмости Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 80e66eb3543dbea0431ce69c3b52c4d1. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-80e66eb3543dbea0431ce69c3b52c4d1. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 80e66eb3543dbea0431ce69c3b52c4d1. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π₯арактСристика возбудитСля

БпСцифичСскими Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ заболСвания, слуТат ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° (ΠœΠ‘Π’). Π’ 1882Π³. Π ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ ΠšΠΎΡ… Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описал основныС свойства возбудитСля ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, поэтому бактСрия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° имя своСго пСрвооткрыватСля – ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠšΠΎΡ…Π°. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ прямой ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,2-0,5 Π½ΠΌ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,8-3 Π½ΠΌ.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠœΠ‘Π’ являСтся ΠΈΡ… высокая ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ внСшним воздСйствиям (высоким ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌ, влаТности, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ кислот, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ, Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ²). ΠΠ°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ солнСчному свСту. Для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ чСловСчСского ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‡ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°; случаи инфицирования ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒΠΈΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ.

ΠŸΡƒΡ‚ΠΈ зараТСния

Основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ зараТСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – аэрогСнный: ΠΎΡ‚ больного ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с частичками слизи, выдСляСмыми Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ, кашлС; ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΡ‹Π»ΡŒΡŽ Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстояния. Π’ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° инфСкция Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ‹Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

ΠœΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²), ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ посуды) ΠΈ трансплацСнтарный (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… выступаСт повторная активация Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСнСсСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Однако ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ‘Π’ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ всСгда ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ заболСванию. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… развиваСтся особСнно часто, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… находятся ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π»ΠΈΡ†Π°, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ наркотичСской ΠΈ алкогольной Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Β«ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² старых Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… происходит ΠΏΡ€ΠΈ столкновСнии с экзогСнной супСринфСкциСй Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм нСблагоприятных эндо- ΠΈ экзогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² экссудативной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° развиваСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС; Π² дальнСйшСм ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ распаду, Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… масс ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… разрастаСтся ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ бронхоэктазов.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠœΠ‘Π’ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ прСдставлСны:

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ½ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠ²), Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²; Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠœΠ‘Π’ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ говорят ΠΎΠ± ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Π’Πš+) Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…; ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии бацилловыдСлСния – ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Π’Πšβ€“). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ пСриодичСскоС Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π’ΠšΒ±).

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… характСризуСтся ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСнной Ρ„Π°Π· развития:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс сочСтаСт Π² сСбС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ спСцифичСского воспалСния Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ маской простудных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, поэтому Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ массовыС скрининги Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠœΠ°Π½Ρ‚Ρƒ) ΠΈ взрослых (профилактичСская Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ).

Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ подостро: больного бСспокоит сухой кашСль, субфСбрилитСт, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ острой манифСстации ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ пнСвмонию (высокая Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, кашСль, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°). Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ лСчСния происходит рассасываниС ΠΈΠ»ΠΈ обызвСствлСниС ПВК (ΠΎΡ‡Π°Π³ Π“ΠΎΠ½Π°). Π’ нСблагоприятных случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, диссСминациСй ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, костСй, ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ интоксикации Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ. На Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ сСти Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Данная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ослоТняСтся Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², сСгмСнтарными ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, хроничСской ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, экссудативным ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… масс ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°.

ΠžΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° малосимптомна. КашСль отсутствуСт ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ скудной ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, болями Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях отмСчаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° симптомы интоксикации: нСпостоянный субфСбрилитСт, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ давности Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ свСТий ΠΈ хроничСский ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ доброкачСствСнноС. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² дСструктивныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π΄ΠΎ острого Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ ΠΈΠ»ΠΈ пнСвмонию. Π’ послСднСм случаС отмСчаСтся выраТСнная высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹, ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎ стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания бСспокоит кашСль с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… часто вовлСкаСтся ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловливаСт появлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°, отставаниС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ. ОслоТнСниями ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ казСозная пнСвмония, Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€.

ДиссСминированный Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡ„Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² острой (ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ), подострой ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Вифоидная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… отличаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ интоксикационного синдрома Π½Π°Π΄ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ симптоматикой. НачинаСтся остро, с нарастания Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 39-40 Β°Π‘, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, диспСпсичСских расстройств, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ слабости, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ усилСнии токсикоза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, Π±Ρ€Π΅Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сухой кашСль, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. Π’ тяТСлых случаях развиваСтся острая сСрдСчно-лСгочная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. МСнингСальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ симптомы пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диссСминированного Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… сопровоТдаСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ работоспособности, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ЭпизодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. КашСль ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, Π½Π΅ сильно бСспокоит больного. Иногда ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания становится Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π₯роничСский диссСминированный Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии обострСния бСссимптомСн. Π’ΠΎ врСмя Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ процСсса клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠ° ΠΊ подострой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ДиссСминированный Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… опасСн Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, спонтанного пнСвмоторакса, тяТСлых Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠšΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ тСчСния ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ. Π’ Ρ„Π°Π·Ρƒ распада Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ интоксикационныС симптомы, гипСртСрмия, усиливаСтся кашСль ΠΈ увСличиваСтся количСство ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Часто присоСдиняСтся Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ нСспСцифичСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… отличаСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ слоСм ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, с пСриодичСскими обострСниями ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ симптоматики. ΠŸΡ€ΠΈ частых Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠ°Ρ… развиваСтся Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ II-III стСпСни.

ОслоТнСниями, связанными с дСструкциСй Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… сопровоТдаСтся эндокринными расстройствами, кахСксиСй, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ – Π² этом случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· становится нСблагоприятным.

ЦирротичСский Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ЯвляСтся исходом Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ спСцифичСского процСсса ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ мСстС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-склСротичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π° ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π° ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ обызвСствлСна.

ИзмСнСния, происходящиС ΠΏΡ€ΠΈ цирротичСском Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы: Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, кашСль с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии присоСдинятся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ интоксикации ΠΈ Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ внСшним ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° слуТит ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° сторонС пораТСния, суТСниС ΠΈ Π²Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ постСпСнно развиваСтся Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС. ЦирротичСскиС измСнСния Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹.

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой инкапсулированный ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π² исходС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ диссСминированного процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ симптомы Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… случайно. Π’ случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ нарастаСт интоксикация, появляСтся субфСбрилитСт, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, кашСль с ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ распадС ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π Π΅ΠΆΠ΅ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΡ‹.

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… выставляСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Ρ„Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π° основании совокупности клиничСских, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ…, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ иммунологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Для распознавания Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводится:

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диагностики Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, саркоидозом Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, пСрифСричСским Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, доброкачСствСнными ΠΈ мСтастатичСскими опухолями, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ, кистами Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, абсцСссом, силикозом, аномалиями развития Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ сосудов. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностичСского поиска ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, биопсию Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. e9aef6b632f4725c16313484ec571b75. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-e9aef6b632f4725c16313484ec571b75. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° e9aef6b632f4725c16313484ec571b75. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… являСтся ваТнСйшСй ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ государствСнной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ шагом Π½Π° этом ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ вакцинация Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. ΠŸΡ€ΠΈ массовых обслСдованиях Π² Π΄ΠΎΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… учрСТдСниях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ постановка Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠœΠ°Π½Ρ‚Ρƒ. Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ взрослого насСлСния осущСствляСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ провСдСния профилактичСской Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания с мноТСствСнной лСкарствСнной ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания с мноТСствСнной лСкарствСнной ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ – это Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания с мноТСствСнной лСкарствСнной ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠœΠ‘Π’, ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ устойчивы, ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, ΠΊ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ [1].

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ„Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹, Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ [21].
Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ВысококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.
GPPΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ фармацСвтичСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

— отсутствиС бактСриовыдСлСния (ΠœΠ‘Π’-)

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

— тубСркулиновая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠœΠ°Π½Ρ‚Ρƒ с 2Π’Π• (Π£Π” – GPP).

— аудиомСтрия (рСчСвая, Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, пороговая).

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·
Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:

— Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска заболСвания Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ (поликлиничСскиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ «риска») – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития Π’Π‘ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, заболСвания с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ иммунносупрСссивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², отсутствиС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π‘Π¦Π– ΠΈΠ΄Ρ€.) (Π£Π” – GPP).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 1. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ рСнтгСнологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ формыРСнтгСнологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
ПВКв Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса: 1) участок затСнСния (Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ пнСвмонию) – ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, Π½Π΅Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, с Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ; 2) Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚; 3) Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ (симптом биполярности).
Π’Π’Π“Π›Π£ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ:
ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹: Π²Ρ‹Ρ€ΠΎΠ²Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»Ρ‹ΠΉ, (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° – Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ запятой) Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ – Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹Π΅;
ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: ассимСтрия, односторонСС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ срСдостСния, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция;
проСкция стволового Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° (ΠΏΡ€ΠΈ правостороннСй Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ) Π·Π°Π²ΡƒΠ°Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ совсСм Π½Π΅ опрСдСляСтся;
Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ рисунок: усилСниС Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ Π·Π° счСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².
ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π·Π°Ρ‚Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΌ, выявляСтся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ интСнсивности с Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΉ прСимущСствСнно срСдниС ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅- ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ- 10 ΠΌΠΌ.
Π˜Π’Π›Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ структуры Π±Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† (часто с участками дСструкции), ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² засСва, рСакция ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹
Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ° лСгкогоВыявляСтся Ρ‚Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ, овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ слСгка Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. ВСнь интСнсивная, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ свСтлыС участки распада ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ – отлоТСния извСсти. Π’ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° расстоянии ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ посттубСркулСзных Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ процСссС присутствуСт отводящая Β«Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΊΠ°Β» ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π½ΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ тубСркулСзНаличиС ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ свСТСм ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ склСротичСскиС явлСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ Π² дальнСйшСм наступаСт сморщиваниС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Π½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ тяТами ΠΈ содСрТат многочислСнныС Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ: процСсс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.
Π€ΠšΠ’ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΉ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пораТѐнных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² лѐгкого, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обсСмСнСния. ΠžΡ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° стСнки ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ уплотнѐнной лѐгочной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ чѐткий. Иногда Π² просвСтС ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ сСквСстр ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Тидкости. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ засСва.
цирротичСский тубСркулСзпораТСнная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго вСрхняя доля, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π°, склСрозирована. Π•Π΅ Ρ‚Π΅Π½ΡŒ Π½Π° снимках Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° сочСтания участков склСроза, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ срСдостСния смСщСны Π² сторону пораТСния, ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ суТСны, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ наслоСния, сосСдниС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚Ρ‹. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Β«ΠΏΠ»Π°ΠΊΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΈΠ²Ρ‹Β».
плСвритинтСнсивноС Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с косой Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΈ ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, срСдостСниС смСщаСтся Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ сторону. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°Ρ… нСбольшого объСма Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лишь Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синус, ΠΏΡ€ΠΈ этом отмСчаСтся высокоС располоТСниС ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 2. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса с нСспСцифичСскими заболСваниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Ρƒ часто Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠžΠ Π—, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (синусит, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚).постСпСнноС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ с ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, сухого кашля ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ). Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ интоксикации Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания.
Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΊΠ°ΡˆΠ΅Π»ΡŒ сухой нСчастый, с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, прСимущСствСнно слизистого Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΠ°ΡˆΠ΅Π»ΡŒ интСнсивный с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, прСимущСствСнно Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°
Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ данныСскудныС, Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹.яркиС, мноТСствСнныС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹, крСпитация.Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ крСпитация Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… (ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°).
ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ БОЭ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ лимфопСния, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, сдвиг Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈ увСличСнная Π‘ΠžΠ­Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Π°Ρ анСмия, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· эозинофилия, БОЭ ускорСна β‰₯ 50ΠΌΠΌ/час
ΠœΠ‘Π’+ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ посСва, Π½ΠΎ ΠΌ/Π± ΠΈ ΠœΠ‘Π’-ΠœΠ‘Π’ –, Π“Ρ€Π°ΠΌΠΌ + ΠΈΠ»ΠΈ Π“Ρ€Π°ΠΌΠΌ – ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π°.Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ пнСвмоцисты (окраска ΠΏΠΎ Романовскому-Π“ΠΈΠΌΠ·Π΅)
ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠœΠ°Π½Ρ‚Ρƒ с 2Π’Π• ΠŸΠŸΠ”-Π›Β«Π’ΠΈΡ€Π°ΠΆΒ». ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°ΡΠΏΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аллСргия, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°ΡΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ
Π΄ΠΈΠ°ΡΠΊΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, гипСрСргичСская, ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°ΡΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅
рСнтгСнологичСскоСБСгмСнтарноС ΠΈΠ»ΠΈ полисСгмСнтарноС, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅. Π“ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, с Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ нСчѐткими ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈΠ§Π°Ρ‰Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прозрачности ΠΈ усилСниС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка. Π’ Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€Π΅ заболСвания – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ участки – Β«Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅Β»
ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ корня, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΊΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π½ΡŽΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹
тСст – тСрапия ΠΠ‘ΠŸ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 4. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ€Π°ΠΊ
Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСваниячащС подостроС, малосимптомноСчащС остроСчащС остроС, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅
Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π’Π‘ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ остаточныС измСнСния ΠΎΡ‚ пСрСнСсѐнного Π’Π‘ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ ΠΏΠΎ ΠžΠ Π’Π˜, простуда, пнСвмонияотягощСнный аллСргологичСский Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚
Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ дСструкциичасторСдконСт
измСнСния Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· с Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠžΠ­ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΡ кровианСмия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях
бактСриоскопия ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ΠœΠ‘Π’ (+)вирусно-Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патогСнная микрофлораобычная сапрофитная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°
цитология мокротыэозинофилыиногда атипчСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
бронхоскопияВБ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Ρƒ 20 – 40%ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндобронхитвозмоТно ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²
локализация Ρ‚Π΅Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ срСдниС ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹
Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ тСнизависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ интСнсивности (сСгмСнт ΠΈΠ»ΠΈ доля)гомогСнная ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ интСнсивности, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСнСйСдиничная интСнсивная
Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ рисунокусилСнусилСнусилСннС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½
Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ корня лСгкогорСдкочасторСдкорСдко
Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ рассасываниС Π·Π° 6-8 мСсяцСв ΠΏΡ€ΠΈ химиотСрапиибыстроС рассасываниС затСнСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ тСрапииисчСзновСниС Π·Π° 6-12 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстахудвоСниС Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 5. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика диссСминированного Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 6. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 7. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈΠ’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ракДоброкачСствСнныС опухолиАспСргиллома
ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссированиипостСпСнно Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚Π½Π΅Ρ‚ΡΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ интоксикации
Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π½Π΅Ρ‚Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²
Β«Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½- Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²Β»Π΄Π°Π½Π΅Ρ‚Π΄Π°Π½Π΅Ρ‚
рСакция ΠœΠ°Π½Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π³ΠΈΡΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°ΡΠ»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹
бактСриология ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ΠœΠ‘Π’ (+) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ°ΡΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ»Π»Ρ‹
цитология ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° атипичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
гистология ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, эпитСлиоидныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ доброкачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΡ†Π΅Π»ΠΈΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°
бронхоскопиявозмоТСн Π’Π‘ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндобронхит
локализация Ρ‚Π΅Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ срСдниС ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹Π½Π΅Ρ‚ строгой Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈΡ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ
ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‚Π½Π΅Ρ‚Π½Π΅Ρ‚
Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π½ΠΈΡ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡΠ½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅
Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ просвСта Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΏΡ€ΠΈ дСструкциинСтвозмоТно
ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ распадСудвоСниС Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Π·Π° полгодаотсутствуСтотсутствуСт
Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ дСструкциипри обострСниивозмоТнонСтлоТноС Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ распада
Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° дСструкциичащС сСрповиднаяу мСдиальной ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ², Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΠ½Π΅Ρ‚ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ просвСтлСниС
ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ диссСминациипри обострСниирСдконСтнСт
ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚Ρ‹ Π² лСгкомчастонСтрСдконСт
симптом Β«ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΈΒ»Π½Π΅Ρ‚Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Π΅Ρ‚Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π΅Π½
ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 8. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика цирротичСского Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ЦирротичСский Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ
Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Ρ‹- Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Π’Π‘ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Π½Π΅ установлСн
Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСванияподостроС, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ остроСостроС
интоксикацияумСрСнно выраТСнная, ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° тСлавыраТСнная, Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°
Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΊΠ°ΡˆΠ΅Π»ΡŒ со скудно отдСляСмой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π² покоСсухой ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ выраТСнная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСского обслСдованияасиммСтрия Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (объСмноС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, суТСниС ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄- ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ямок Π½Π° сторонС пораТСния, смСщСниС Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΡΡ‚ΡŒ, ТСсткоС ΠΈΠ»ΠΈ ослаблСнноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, сухиС Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ пораТСния.ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ, ослаблСнноС ΠΈΠ»ΠΈ ТСсткоС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ
ΠžΠΠšΠ²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, лимфопСния, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ускорСнная БОЭ
бактСриоскопия ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ΠšΠ£Π‘ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
рСнтгСнологичСскоС обслСдованиСнСоднородноС Π·Π°Ρ‚Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ лѐгкого подтянут ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ срСдостСния смСщСны Π² сторону пораТСния.Π·Π°Ρ‚Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ усилСнного Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка.
Π’ стадии Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, с постСпСнным рассасываниСм, структура Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ восстанавливаСтся, ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 9. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 10. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ (экссудативный)ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎ- пнСвмонияплСврит ΠΏΡ€ΠΈ Π‘ΠšΠ’Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сСрдцСбиСниС, сухой кашСль, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π° сторонС пораТСния, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ кашСльболи Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, суставах, Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, кашСль, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π’Π‘, пСрСнСсСнный Π’Π‘ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠžΠ Π’Π˜Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π‘ΠšΠ’Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСванияостроС, подостроСостроС, подостроСпостСпСнноСостроСпостСпСнноСтСмпСратура Ρ‚Π΅Π»Π°ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΠ½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ 2-3 Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ высокой Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ рСнтгСнологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π° зависят ΠΎΡ‚ количСства ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, лимфопСния, эозинопСния, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠžΠ­Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, сдвиг Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠžΠ­ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠžΠ­ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭанСмия, высокий Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сдвиг, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠžΠ­Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ экссудатасСрозно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎ-Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ состав, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6%, кокковая ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ экссудат с большим количСством Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² 40-90%, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ LE –клСтки.гСморрагичСский, сСрозно-гСморрагичСский, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ содСрТаниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ состав: Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

— Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅/ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ приѐма всСх прСдписанных лСкарствСнных срСдств, проводится ΠΏΠΎΠ΄ нСпосрСдствСнным наблюдСниСм ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – стол β„–11 (ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠœΠ›Π£ Π’Π‘, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠ’Π  осущСствляСтся 5 Ρ€Π°Π· Π² сутки ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 тыс. ΠΊΠΊΠ°Π»).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ ΠΏΠΎ IV Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡƒ проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² посСвов ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-рСнтгСнологичСской Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 11. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ суточныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° этапС интСнсивной Ρ„Π°Π·Ρ‹ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Буточная Π΄ΠΎΠ·Π°, ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут.Частота ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ суточная Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΊΠ°Π½Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½15-301 Ρ€Π°Π· Π² дСнь1 Π³Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ½15-301 Ρ€Π°Π· Π² дСнь1 Π³ΠΊΠ°ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½15-301 Ρ€Π°Π· Π² дСнь1 гофлоксацин15-202 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь800 мглСвофлоксацин7,5-101 Ρ€Π°Π· Π² дСнь750 мгмоксифлоксацин7,5-101 Ρ€Π°Π· Π² дСнь400 мгэтионамид15-202 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь1 Π³ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄15-202 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь1 гциклосСрин15-201 ΠΈΠ»ΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь1 гПАБК1502 ΠΈΠ»ΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь8 Π³ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄30-401 Ρ€Π°Π· Π² дСнь2 гэтамбутол251 Ρ€Π°Π· Π² дСнь1,6 Π³

Бтандартная схСма лСчСния: офлоксацин (лСвофлоксацин) + этионамид (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄) + циклосСрин + ПАБК.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – 12. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ суточныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° этапС ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Буточная Π΄ΠΎΠ·Π°, ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут.Частота ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ суточная дозаофлоксацин15-202 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь800 мглСвофлоксацин7,5-101 Ρ€Π°Π· Π² дСнь750 мгмоксифлоксацин7,5-101 Ρ€Π°Π· Π² дСнь400 мгэтионамид15-202 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь1 Π³ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄15-202 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь1 гциклосСрин15-201 ΠΈΠ»ΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь1 гПАБК1502 ΠΈΠ»ΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь8 гэтамбутол251 Ρ€Π°Π· Π² дСнь1,6 Π³

— ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности лСчСния токсичСского Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ проводится ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· [1,2].

— ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится соотвСтствСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌ лСчСния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ослоТнСний.

— с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ отдСлСния контрастного вСщСства послС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°.

— Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (для удалСния Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π½Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… скобок ΠΈ ввСдСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²).

— ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях.

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ 1:1, 1:2. Π£ΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ 4-8 Ρ€Π°Π· Π² ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ срСднСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅ с ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ занятия 5-7 ΠΌΠΈΠ½, ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ час. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 1-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ занятия ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠΈΠ½, Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎ 3 – 4 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ с 8-10-Π³ΠΎ дня.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ: смотритС КП Β«Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉΒ»

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия [17.18,19]

ΠœΠ΅Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ этапС:

— ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСнтиляции ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π² общСствСнных мСстах Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с кашлСм рСкомСндуСтся Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ маски с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ людям.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Амикацин (Amikacin)
Аминосалициловая кислота (Aminosalicylic acid)
ΠšΠ°Π½Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (Kanamycin)
ΠšΠ°ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (Capreomycin)
ЛСвофлоксацин (Levofloxacin)
ΠœΠΎΠΊΡΠΈΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½ (Moxifloxacin)
ΠžΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½ (Ofloxacin)
ΠŸΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Pyrazinamide)
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Prothionamide)
ЦиклосСрин (Cycloserine)
Π­Ρ‚Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠ» (Ethambutol)
Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Ethionamide)

Госпитализация

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

6) Гурцкая Π“ΡƒΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ€Π° ΠœΠ°Ρ€ΡΠΎΠ²Π½Π° – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт Астаны», клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Условия пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π΅Π³ΠΎ опубликования ΠΈ с Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ вступлСния Π² дСйствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ статичСскиС ΠΈ динамичСскиС
ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. be747fd26a8eca6d1e11720a38fa7b7b. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-be747fd26a8eca6d1e11720a38fa7b7b. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° be747fd26a8eca6d1e11720a38fa7b7b. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это инфСкционная патология, вызываСмая Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΉ ΠšΠΎΡ…Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловливаСт Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСспираторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) ΠΈ симптомы интоксикации (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субфСбрилитСт, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, тубСркулинодиагностика. Π₯имиотСрапия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тубСркулостатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *