ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: «ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости»
Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:
Π’Π˜Π§ – вирус ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°
Π£Π—Π˜ – ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС
Π­ΠšΠ“ – элСктрокардиограмма

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2013 Π³ΠΎΠ΄.
ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости.
ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Ρ‹, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ стационаров ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация

По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ:
— Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ;
— ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ.

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°:
— эпифизарныС;
— ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅;
— Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅.

По ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²:
— Π±Π΅Π· смСщСния;
— со смСщСниСм.

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация АО (Ассоциации остСосинтСза) [1]

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ сСгмСнта:

1. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт

2. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ (Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ) сСгмСнт

3. Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС мСроприятия Π΄ΠΎ/послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²:
1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
3. РСнтгСнография Π±Π΅Π΄Ρ€Π°
4. ИсслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° яйца Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²
5. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ
6. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹
7. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ свСртываСмости, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ кровотСчСния
8. Π­ΠšΠ“
9. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
10. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС мСроприятия Π΄ΠΎ/послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²:
1. Π’Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½Ρ‹, BNP, Π”-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гомоцистСин (ΠΏΠΎ показаниям)
2. ОбслСдованиС Π½Π° Π’Π˜Π§
3. РСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ конСчностСй
4. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография
5. Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ,
6. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (ΠΏΠΎ показаниям)
7. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ (ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½-6,8, ЀНО-Ξ±) (ΠΏΠΎ показаниям)
8. ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ костного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½, дСзоксипиридинолин) (ΠΏΠΎ показаниям)

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹: Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ опороспособности конСчности, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ….

ЀизикальноС обслСдованиС

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Π΅ (прямыС) ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²:
— дСформация Π±Π΅Π΄Ρ€Π°;
— костная крСпитация;
— патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
— выстояниС костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹;
— ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ конСчности.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (косвСнныС) ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²:
— боль (совпадСниС Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ);
— симптом осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ – усилСниС Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ конСчности ΠΏΠΎ оси;
— Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ припухлости (Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹);
— Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (отсутствиС) Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности.
НаличиС Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° Π΄Π°Π΅Ρ‚ основаниС ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ костной ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ патологичСской подвиТности слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ остороТно, ΠΏΡ€ΠΈ явных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° – Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ!

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: Π½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования: для установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π°Π΄ΠΎ произвСсти Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях. Иногда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта для уточнСния трСбуСтся ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография.

ПоказаниСм для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов являСтся сочСтаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π±Π΅Π΄Ρ€Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ систСмами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания. Π’ связи с Ρ‡Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, сосудистого Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… спСциалистов ΠΏΠΎ показаниям.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЦСль лСчСния: устранСниС смСщСния ΠΈ фиксация костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

На Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС:
— ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… – остановка кровотСчСния (давящая повязка, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ сосуда, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π°), Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повязки. Π’Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ!
— транспортная иммобилизация: ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ пнСвматичСскиС, Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹,ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ДитСрихса, ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π€ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ слСдуСт Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ голСностопный суставы. МоТно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая аутоиммобилизация), ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ конСчностями Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° доска с мягким ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов ΠΈ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ;
— Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния – 1, 2, 3. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – 15; Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:
— ΠΏΡ€ΠΈ явлСниях травматичСского шока: инфузионная тСрапия – кристаллоидныС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: Ρ€-Ρ€ натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° 0,9% – 500,0-1000,0, дСкстроза 5% – 500,0) ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€-Ρ€Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: дСкстран – 200-400 ΠΌΠ»., ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 30-90 ΠΌΠ³);
— ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ гипсовой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ кокситной гипсовой повязки ΠΈΠ»ΠΈ циркулярной повязки, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ скСлСтного вытяТСния.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ уровня ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ [2, 3]:
— ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости (шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области) Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΈ давности Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ остСосинтСз Π»ΠΈΠ±ΠΎ однополюсноС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ эндопротСзированиС Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.
— ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСтаэпифиза Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ остСосинтСз Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ фиксаторами (Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, экстрамСдуллярный, интрамСдуллярный, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия (ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ) [4, 5]:

— ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эмболии ΠΈ тромбоэмболичСских ослоТнСний (Π½Π°Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ 0,3ΠΌΠ» *1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь ΠΏ/ΠΊ, эноксапарин 0,4 ΠΌΠ» *1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь ΠΏ/ΠΊ, фондапаринукс натрия 2,5ΠΌΠ³*1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь, ривароксабан 1 Ρ‚Π°Π±* 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь);
— вазокомпрСссия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эластичных Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ»ΠΊΠΎΠ².
Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ранняя активизация больного, Π›Π€Πš, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гимнастика ΠΈ массаТ.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ нагноСния послСопСрационной Ρ€Π°Π½Ρ‹ назначаСтся:
— антибиотикотСрапия (ципрофлоксацин 500 ΠΌΠ³ Π²/Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, цСфуроксим 750ΠΌΠ³*2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π²/ΠΌ, Ρ†Π΅Ρ„Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ 1,0 ΠΌΠ³*4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π²/ΠΌ, цСфтриаксон – 1,0 ΠΌΠ³*2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π²/ΠΌ, Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ 2,0 2 Ρ€/Π΄ Π²/ΠΌ);
— ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» 100*2 Ρ€/Π΄;
— инфузионная тСрапия ΠΏΠΎ показаниям.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки активизируСтся, обучаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π° костылях Π±Π΅Π· Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ с Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ) Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, выписываСтся Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС освоСния Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ пСрСдвиТСния Π½Π° костылях.
ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΡ‹ проводятся Π½Π° 6, 12 ΠΈ 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² внСшняя иммобилизация примСняСтся ΠΏΠΎ показаниям.

РСабилитация: врСмя Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ суставС опрСдСляСтся Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΈ особСнностями тСчСния Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов. НСобходимо ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сустава Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΒ­Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π€Πš. Π‘ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…:
— ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² постСли;
— Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния (статичСского ΠΈ динами­чСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°);
— Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставах ΠΏΠ»Π΅Β­Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй;
— изомСтричСскиС напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† конСчностСй;
— ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° с ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Π·Π° Π±Π°Π»ΠΊΠ°Π½ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡŽ.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΒ­ Π½Ρ‹Π΅ упраТнСния для ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ для прСдупрСТдСния Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚:

— изомСтричСскоС напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ягодичных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ напряТСний ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 5-7 сСкунд, количСство ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ 8-10 Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ занятиС;

— Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ сгибания ΠΈ разгибания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³, сгибания ΠΈ разгибания Π² голСностопных суставах, выполняСмыС Π΄ΠΎ появлСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ утомлСния Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΒ­Π½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΡ‹Β­ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ насос ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ упраТнСния Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пСрифСричСскоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (опусканиС с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности);

— ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ упраТнСниям ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ сохранСния Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ динамичСского стСрСотипа, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слуТат ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ тугоподвиТности Π² суставах. ОсобСнно эффСктивными ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ двиТСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° мыслСнно воспроизводится ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ с Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ динамичСским стСрСотипом. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ оказываСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большим, Ссли ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ, это Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ воспроизводится симмСтричной Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π—Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ занятиС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ 12-14 ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;

— Ρƒ праТнСния Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° восстановлСниС ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности (Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ подошвСнноС сгибаниС стопы, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ стопы Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ², осСвоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ Π½Π° спинку ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ подстопник);

— ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ – ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° конСчности Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Она осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… повязок, шин ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ патологичСских установок конСчности. Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… проявлСний Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ расслаблСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пояса, ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΒ­ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня. ВрСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ пос­тСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 2β€”3 Π΄ΠΎ 7β€”10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π§Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ пассивного сгибания с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Β­ Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°) Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ двиТСния Π² Π½Π΅ΠΌ;

— упраТнСния Π½Π° расслаблСниС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС тонуса Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. Для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ расслаблСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† конСчности Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ придаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ прикрСплСния напряТСнных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† сблиТСны. Для обучСния больного Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ двиТСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ встряхивания, сочСтаниС ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ с ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠΌ;

— упраТнСния для свободных ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ суставов ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровообращСния, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ поврСТдСния;

— упраТнСния для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ симмСтричной конСчности, для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности;

— ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π² суставах ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ с ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ инструктора Π›Π€Πš.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ
НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставах. Π•Π΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒ – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности Π² ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ суставС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достигаСтся Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ растяТСниСм параартикулярных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ расслаблСния. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воздСйствия обусловлСна Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пассивноС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² суставС производится ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ (Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π°, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ), Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… «Артромот». Число занятий постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 3-5 Π΄ΠΎ 7-10 Π² дСнь.

Вопрос ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π‘ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π² условиях ΡΡ‚Π°Β­Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ остСосинтСза отмСчаСтся усилСниС кровоснабТСния Π·ΠΎΠ½Ρ‹ поврСТ­дСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° больной ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сидит Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ пСрСводят Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ, Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°ΡΡŒ Π·Π° Π΅Π΅ спинку.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ костылСй β€” Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Β­Π»Π°Ρ… ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ отдСлСния (Π±Π΅Π· Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρƒ!). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ костылСй слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π° костыля Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, стоя Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ставят Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ, ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΡΡΡŒ Π½Π° костыли ΠΈ частично Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρƒ, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ шаг Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ; стоя Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅, ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ выносят костыли Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄. НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π΅ Π½Π° костыли Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° кисти Ρ€ΡƒΠΊ, Π° Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Β­Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ сдавлСниС сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΡ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°.

Для восстановлСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ осанки ΠΈ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π² занятия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ упраТнСния, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ всС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, выполняСмыС Π² исходном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, сидя ΠΈ стоя (с ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π° спинку ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ).

МассаТ
ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ массаТ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† спины, поясницы ΠΈ симмСтричной Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ конСчности. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния составляСт 7-10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ЀизичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ воспалСния, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚:
— Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ;
— ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅;
— ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ;
— Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.
ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния составляСт 5-10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния, описанных Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:
— ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ стояниС костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ…;
— восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
ДСкстран (Dextran)
ДСкстроза (Dextrose)
Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (Diazepam)
ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊ (Ketorolac)
Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (Lincomycin)
ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» (Metronidazole)
ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ (Morphine)
Надропарин ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Nadroparin calcium)
Натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ (Sodium chloride)
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ (Prednisolone)
Ривароксабан (Rivaroxaban)
Π’Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ» (Tramadol)
Π’Ρ€ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ (Trimeperidine)
Ѐондапаринукс натрия (Fondaparinux sodium)
Π¦Π΅Ρ„Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ (Cefazolin)
ЦСфтриаксон (Ceftriaxone)
ЦСфуроксим (Cefuroxime)
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)
Эноксапарин натрия (Enoxaparin sodium)

Госпитализация

Показания для госпитализации : показаниями для экстрСнной госпитализации ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости всСх Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава: Π²ΠΈΠ΄Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈ послСдствия ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ людСй старчСского возраста Π² 30% случаСв Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти являСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, приводящая ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасных ослоТнСний.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 7561c9344506c7e4fb57c610ec43b37d. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-7561c9344506c7e4fb57c610ec43b37d. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 7561c9344506c7e4fb57c610ec43b37d. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 90% случаСв ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π² области Π’Π‘Π‘ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚ с остСопорозом Π†Π†-Π†Π†Π† стСпСни. Π˜Ρ… бСдрСнная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ломаСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ падСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плотности костСй ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Π’ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС кости Π’Π‘Π‘ Π»ΠΎΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΈΡ… высокой ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π’Π‘Π‘ – это ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ понятиС. На самом Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ нСсколькими костями ΠΈ Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ любая ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ….

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ поврСТдСния шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. acetabular labrum. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-acetabular labrum. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° acetabular labrum. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Π’ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠœΠšΠ‘-10 ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π° присвоСн ΠΊΠΎΠ΄ S72.0. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ„Ρ€ S32.4.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ участвуСт Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π’Π‘Π‘, состоит ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, шСйки, Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠ², соСдинСнных ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΌΠ΅ΠΆΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€Π΅Π±Π½Π΅ΠΌ. По статистикС, Π² 57% случаСв Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности кости происходит Π² области шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Π£ 36% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· смСщСния, частично смСщСнными ΠΈ со смСщСниСм (Π½Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ). НаиболСС тяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ смСщСниСм ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Они приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровообращСния Π² костных тканях, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго проводят ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ эндопротСзирования.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. perelom shejki. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-perelom shejki. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° perelom shejki. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС Π”Π’ΠŸ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ с высоты. ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π»ΠΎΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. rentgen pereloma vertluzhnoy vpadinyi. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-rentgen pereloma vertluzhnoy vpadinyi. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° rentgen pereloma vertluzhnoy vpadinyi. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹(Π½Π° снимкС слСва).

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ любом Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ Ρ‚Π°Π· Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ находятся. Для обСздвиТивания ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… отсутствии – Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ доски ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΊΠΈ. Если Ρƒ больного имССтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ для Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. img 2. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-img 2. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° img 2. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости

По статистикС, Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρƒ 80% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ практичСски всСх ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² возрастС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 75 Π»Π΅Ρ‚. Π£ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° остСопороз развиваСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно массивной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹.

Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ восполняСт Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… комплСксов, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ- ΠΈ фосфорсодСрТащих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ начинаСтся Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ костСй. ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Ρ‹ Ca ΠΈ P Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ разносятся ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. Попадая Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΌ ряд ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. femoral neck fracture AP pelvis. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-femoral neck fracture AP pelvis. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° femoral neck fracture AP pelvis. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ шСйка Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тонкая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° страдаСт Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго. Π§Ρ€Π΅Π·Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ поврСТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. ПослСдниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности костСй Ρ‚Π°Π·Π°.

Π’ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ нСсколько классификаций ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Π Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ρƒ людСй младшС 50 Π»Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 градусов ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. Π£ Π»ΠΈΡ† Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΉ возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠ°ΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 градусов ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСло ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 1111. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-1111. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 1111. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Π‘Π»Π΅Π²Π°-Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ: ΡΡƒΠ±ΠΊΠ°ΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π±Π°Π·ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 2222. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-2222. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 2222. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ прогностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠ³ΠΎΠ» слома. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сущСствуСт большой риск смСщСния с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровообращСния Π² тканях Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, растяТСниСм, сдавливаниСм, смСщСниСм ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ВсС это отягощаСт состояниС больного, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΌΠ΅ΠΆΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ частотС мСсто срСди ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ со смСщСниСм ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности костСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС падСния ΠΈΠ»ΠΈ дСйствия ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

НаиболСС благоприятноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ большого ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ смСщСниСм костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Они Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ослоТнСний. Для ΠΈΡ… лСчСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ трСбуСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ внутрСнняя фиксация ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² кости Π½ΡƒΠΆΠ½Π° лишь Π² случаС ΠΈΡ… смСщСния.

АО-классификация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹:

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 14. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-14. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 14. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

ДСструкция Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹

По статистикС, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… костСй ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ людСй Π² возрастС 21-40 Π»Π΅Ρ‚. Π˜Ρ… основныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ – Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15-20% всСх травматичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·Π°. Они ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. snimok pereloma. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-snimok pereloma. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° snimok pereloma. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

НСослоТнСнныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ Ρƒ людСй ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π’-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² суставС, Π½Π΅Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°Ρ… ΠΈ массивных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ края Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² младшСй возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅

Π’ младшСй возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. ПослСдниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ†Π΅Π²Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ относятся ΠΊ II ΠΈ III Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ Pauwels.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. a42ca6f613614df4bc8ac98f01c0f585. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-a42ca6f613614df4bc8ac98f01c0f585. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° a42ca6f613614df4bc8ac98f01c0f585. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π² младшСй возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ являСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ остСосинтСз.

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ остСосинтСза Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… фиксации. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹, пластины, спицы ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΄Π΅Π½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ²ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ΅Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… сплавов, устойчивых ΠΊ окислСнию Π² тканях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Для успСха остСосинтСза трСбуСтся:

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ остСосинтСза. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскиС особСнности строСния Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠΎ Pauwels.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. 2004 10 13 AP L Hip 32 wks13536 opt. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-2004 10 13 AP L Hip 32 wks13536 opt. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 2004 10 13 AP L Hip 32 wks13536 opt. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

По статистикС, нСсращСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 10-30%, аваскулярный асСптичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости – Ρƒ 10-40% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, этим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ приходится Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ эндопротСзированиС Π’Π‘Π‘.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π’Π‘Π‘, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровообращСния Π² Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости, ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ остСосинтСза Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅ всСго, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста

Π’ 90-95% случаСв ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π² области Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ остСопороз (сниТСниС плотности костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния Π² костных структурах Π’Π‘Π‘. ВсС эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ костСй ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ остСосинтСз малоэффСктивным.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. osteoporoz1. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-osteoporoz1. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° osteoporoz1. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Для сохранСния плотности костСй ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с понятиСм Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… вСсов 5-7 ΠΊΠ³.

ПослС остСосинтСза Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ослоТнСния. Частота нСсращСний ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сустава составляСт 18-40%. АсСптичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ 17-25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. nekroz12. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-nekroz12. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° nekroz12. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Если поврСТдаСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· сосудов, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ прСкращаСтся.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² старчСском возрастС:

Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π’Π‘Π‘ Π² старчСском возрастС являСтся Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ подъСм с постСли. Он Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ застойных ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ – тяТСлых ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ приводят ΠΊ смСрти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. img 2. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10-img 2. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° img 2. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: "ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости" Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Π­Π½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния

Ѐиксация ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° обСспСчиваСт ΠΈΡ… Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ повСрхностям остСопорозных костСй.

Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ эндопротСзированиС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ благоприятныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² 90% случаСв. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ полная Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСктивнСй Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ остСосинтСза.

Показания ΠΈ противопоказания

Π—Π°ΠΌΠ΅Π½Ρƒ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ суставами шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ эндопротСзированиС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развился асСптичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. ΠŸΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρƒ Π’Π‘Π‘ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ остСоартрозами ΠΈ коксартрозами III стСпСни. ПоказаниСм ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы Π² области Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ:

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава опасно. Из-Π·Π° тяТСлых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ попросту Π½Π΅ пСрСнСсти Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·. НаличиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² суставной полости ΠΈΠ»ΠΈ Π² любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. А Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· стороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ эндопротСзированиС?

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ остСосинтСза составляСт Π² срСднСм 12 мСсяцСв, послС эндопротСзирования – 5-6 мСсяцСв. Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСнСсли ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° Π’Π‘Π‘, проводят Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ тромбоэмболичСских ослоТнСний.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ послС остСосинтСза находятся Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ПослС этого ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ с постСли. ПозТС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ массаТ, физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π›Π€Πš, плаваньС Π² бассСйнС. ЀизиотСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π’Π‘Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области сустава ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пластины ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ лишь послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности сустава. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12-18 мСсяцСв послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’ случаС эндопротСзирования Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ длится Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ мСдицинского пСрсонала Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ с постСли ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ВскорС ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ костылСй ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΎΠ΄ΡƒΠ½ΠΊΠΎΠ². Π•Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 мСсяца ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ больной возвращаСтся ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *