состояние после удаления зуба код по мкб 10 у взрослых
Удаление зубов в «Urbanstom»
Показания к экстракции в стоматологии, особенности процедуры По Международной классификации болезней полости рта (МКБ-10) удалению присужден код К08.1 — потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита. Если после экстракции зуба возникает кровотечение из образовавшейся лунки, присуждается код R58 — кровотечение, не классифицированное в других рубриках или тот же самый код K08.1.
Виды техник удаления коренных зубов из десны у взрослого Всего известно 4 техники удаления зубов: простое и сложное (хирургическое), по показаниям ортодонта и атравматичный способ.
Простое
Два наиболее распространенных способа экстракции коренных зубов: простой и хирургический. Первый используется для удаления видимых зубов. Это наименее травматичный вариант, когда зуб захватывается щипцами, немного расшатывается и извлекается.
Хирургическое
Хирургический способ применяется, когда необходимо удалить труднодоступные зубы. Применяется в основном при проблемах с прорезыванием и сильном разрушении зубов. При хирургическом вмешательстве одними щипцами не обойтись, и врач прибегает к скальпелю, производя рассечение слизистой оболочки и надкостницы. Минус данной методики: операция может трудно переноситься, долго заживает ранка. Плюсы: удаляются труднодоступные зубы, с кистами, сильно разрушенные.
Атравматичное
Современный способ экстракции Атравматичное удаление — современный метод, позволяющий провести процедуру экстракции зуба быстро и безболезненно. Проводится без использования щипцов под местной анестезией с применением препаратов последнего поколения, которые полностью лишают десну чувствительности.
Ортодонтическое
Такой вид экстракции применяется во время ортодонтического лечения (исправление прикуса, постановка коронок). Решение о необходимости удаления здоровых коренных зубов принимает специалист после нескольких консультаций и рентгеновских снимков. Удаление может производиться с использованием как щипцов, так и скальпеля.
Периостит: симптомы, диагностика и лечение
Периостит челюсти (флюс) относится к стоматологическим заболеваниям. Локализация очага воспаления происходит в надкостнице. Формируется поднадкостничный абсцесс, отекают околочелюстные мягкие ткани. Человек испытывает болезненные ощущения, иррадирующие в височную область, ухо, глаз; у него ухудшается самочувствие: возникает слабость, нарушение сна, повышается температура, возникают головные боли.
Периостит, он же флюс
Диагностируется заболевание осмотром и пальпацией, для подтверждения необходим рентгеновский снимок. Врач вскрывает и дренирует поднадкостничный абсцесс, удаляет зуб, являющийся источником инфекции. После этого больной должен пройти курс физиотерапии, лечение антибиотиками. Также необходимо регулярно полоскать рот.
Что это за диагноз? Согласно международной классификации МКБ-10, принятой во всем мире, периоститу нижней челюсти присвоен код К10.2.
Причины развития периостита
Причинами, вызвавшей периостит челюсти, как правило, становятся инфекция или травма. Согласно статистическим данным, в практике это заболевание наблюдается у 5,4% больных с воспалениями в области лица и челюсти. Причем у 95% пациентов наблюдается острая форма, у 5% — хроническая. Локализация периостита наблюдается в полтора-два раза чаще на нижней челюсти. Клиническая картина, как местная, так и общая, своеобразная. Если лечебный процесс начат вовремя, он закончится успешно, в противном случае заболевание прогрессирует, что несет высокую вероятность возникновения тяжелых гнойных осложнений.
Почему возникает это заболевание? Причин несколько. И основной является осложненный кариес, при котором патогенная микрофлора проникают через микроканалы в полость зуба и затем распространяется на окружающие корень ткани.
Нередко периостит вызывается хроническим апикальным периодонтитом. Болезненные микроорганизмы через каналы с течением времени продвигаются все дальше. Если заболевание не лечится, сначала поражаются мягкие ткани, затем надкостница.
В ротовой полости всегда обитает стафилококк. Если иммунитет ослаблен, популяция начинает разрастаться, периост воспаляется.
Гематогенную и лимфогенную форму, как правило, вызывают ЛОР-заболевания, ОРВИ, и такие инфекционные заболевания, как корь, скарлатина. Может возникнуть травматический периостит после удаления или травмы зубов, вмешательства хирурга, переломов челюсти, при инфицировании ран на лице и т.д.
У многих больных периостит вызывается предшествующее переохлаждением либо перегреванием, а также эмоциональными либо физическими перегрузками.
Есть и иные причины, менее распространенные: туберкулез и иные болезни, чреватые осложнениями, распространяющимися на челюстную надкостницу.
Этиология и патогенез периостита в современной стоматологии изучены достаточно хорошо. Лечение, как правило, проблем не вызывает.
Разновидности и стадии развития болезни
Классификация одонтогенного периостита зависит от фазы заболевания и характера его протекания. Кроме осмотра и пальпации врач-стоматолог назначает рентгенографическое исследование. Полученный снимок позволяет оценить, в каком состоянии находятся корни и периапикалий. На снимке нельзя увидеть утолщение периоста в первых трое суток с начала заболевания.
По течению и патоморфологии болезнь подразделяется на две формы: острую и хроническую.
При острой форме симптомы ярко выражены. Наблюдается отек половины лица, его мучают сильные боли пульсирующего характера, образуется гной. Острая серозная форма характеризуется такими клиническими проявлениями, как инфильтрат в надкостнице, в очаге поражения образуется серозный экссудат. При остром гнойном периостите челюсти (в народе его называют флюс) формируется ограниченный поднадкостничный очаг воспаления, образуются свищевые ходы, сквозь них происходит гной выходит наружу. Течение гнойного периостита гораздо тяжелее, с распирающими болями, нарастающими при употреблении горячего. Если свищевой ход не образуется, стоматолог рассекает надкостницу, чтобы дать выход гною.
Течение хронического процесса проходит вяло, стадии обострения возникают периодически. На поверхности челюсти начинает расти молодая костная ткань. При развитии оссифицирующей формы окостенение и гиперостоз происходят довольно быстро. Существуют две степени распространения такого процесса: ограниченный (захват одного-трех зубов) и диффузный гнойный (охватывается почти вся челюсть).
Если зуб мудрости прорезается сложно, на нижней челюсти может развиться ретромолярный периостит. Гной самостоятельно не выходит по причине анатомических особенностей, что требует рассечения.
Характерные симптомы
Симптомы острого периостита челюсти определяются формой заболевания. Оказывает влияние и состояние иммунной системы пациента, и имеющиеся у него заболевания. Но есть и характерные признаки, позволяющие поставить точный диагноз.
Развивается болезнь постепенно. Сначала немного опухает десна, надавливание на зуб вызывает болезненные ощущения. Обнаружив такие признаки, больной должен в этот же день посетить врача, иначе к утру щека может распухнуть.
Признаками формы заболевания с серозным инфильтратом являются:
При гнойной инфекции состояние становится гораздо хуже:
Как проводится диагностика периостита
Для точной диагностики врач собирает анамнез, проводит наружный и внутренний осмотр, назначает рентген и изучает рентгеновский снимок. Поскольку симптомы некоторых стоматологических проблем идентичны, хирург должен хорошо разбираться в их симптоматике.
Проводя диагностику, врачи ищут сходства и отличия между хроническим периоститом челюсти или острым, другими заболеваниями ротовой полости. Дифференцировать болезнь от других (апикального периодонтита, флегмоны, абсцесса, воспаления слюнной железы, остеомиелита) помогает рентгеновский снимок.
Апикальный периодонтит характеризуется наличием гнойного очага, расположенного на верху корня.
Флегмона и абсцесс проявляются внешними изменениями на кожных покровах. На больном участке появляется инфильтрат, кожа над ним краснеет и становится блестящей.
При сиалоадените необходимо пальпировать слюнную железу, чтобы определить ее плотность.
Остеомиелит диагностируется по рентген-снимку — в ранней стадии заболевания на нем видны разрушающиеся кости, в поздней — образовавшиеся секвестры.
Этапы проведения операции
Хирург при лечении периостита челюсти должен выполнить очищение полости от гноя, чтобы процесс не распространился вглубь. Для этого он рассекает надкостницу. Операция состоит из нескольких этапов:
После вскрытия гнойного очага хирург предлагает пациенту прополоскать рот дезинфицирующим раствором.
После этого для промывки раны используют хлоргексидин и аналогичные растворы. Эффективны и такие меры, как орошение димексидом с оксациллином, 15-минутные аппликации линимента димексида.
Изучив рентгеновский снимок зуба, вызвавшего периостит, врач решает, можно ли сохранить и лечить его в дальнейшем, чтобы устранить источник инфицирования, или необходимо удаление зуба.
Хирургическое вмешательство
При серозном воспалении, как правило, ограничиваются консервативной терапией. Лечат пульпит либо периодонтит, больному назначают курс физиотерапевтических сеансов (УВЧ), полоскания с дезинфицирующими средствами. Это приводит к рассасыванию инфильтрата.
Молочный зуб, вызвавший периостит, необходимо удалить. Сильно разрушенные постоянные зубы также удаляют. Зубы, способные выполнять свои функции, нужно лечить.
Медикаментозное лечение
Второй стадией лечения после хирургической операции является медикаментозная терапия. Пациенту промывают поверхность раны современными антисептическими составами (Хлоргексидин, Этакридин, Димексид с Оксациллином), накладывают стерильные повязки. Для их пропитки используют дезинфицирующий раствор либо мази. Обязательно назначают антибиотики (Олететрин, Оксацилин, Линкомицин), чтобы не допустить осложнений и рецидивов. Могут назначаться нитрофураны (Фурадонин), сульфаниламиды, обезболивающие, антигистамины (Супрастин); витамины. В период после операции больной должен соблюдать щадящую диету, делать полоскания антисептиками.
Физиотерапия
После хирургического вмешательства пациенту рекомендуется пройти курс физиотерапии, чтобы купировать, соллюкс-лампа, ультразвук, воспалительный процесс. Это такие процедуры, как: УВЧ, флюктуоризация, СВЧ, лазер, электрофорез. Назначается обычно от 5 до 7 сеансов.
Можно ли обойтись без нее? Такое серьезное заболевание, как периостит челюсти, в домашних условиях излечить невозможно, необходима квалифицированная профессиональная помощь профессионала, который устранит источник инфекции. Использовать народные средства можно лишь в тех случаях, когда боль наступила внезапно, и нужно хоть как-то улучшить состояние пациента. Но посетить врача необходимо как можно быстрее. До этого можно полоскать рот содой, с солью, отваром трав, обладающих противовоспалительным действием, накладывать холодные компрессы, чтобы уменьшить отечность, снять болезненность.
Возможные осложнения
Если не лечить периостит верхней челюсти и нижней, это может закончиться тяжелыми осложнениями. Больному грозит:
Острый периостит способен перейти в хроническую форму, т.е. в организме будет существовать опасный источник инфекции.
Что делать для профилактики
Основная мера профилактики — постоянно контролировать состояние ротовой полости. К профилактическим мерам относятся:
Чтобы предотвратить заболевание надкостницы, врачи рекомендуют каждый год делать рентгенологическое исследование.
Периостит челюсти нередко развивается даже у детей. Заметив у ребенка, жалующегося на боль, припухлость на лице, немедленно отправляйтесь с ним в стоматологическую поликлинику. Самолечение недопустимо! Прием некоторых препаратов может нарушить картину заболевания, что усложнит диагностику и может закончиться тяжелыми осложнениями.
Классификация МКБ-10 для стоматологии и ЧЛХ
Список принятых сокращений
СОПР — слизистая оболочка полости рта
БДУ — болезнь другая уточнённая
ВНЧС — височно-нижнечелюстной сустав
КПЛ — красный плоский лишай
Блок (К00-К14)
К00 — нарушения развития и прорезывания зубов
К00.00 — частичная адентия (гиподентия) (олигодентия)
К00.01 — полная адентия
К00.09 — адентия неуточненная
К00.1 — сверхкомплектные зубы
К00.10 — областей резца и клыка мезиодентия (срединный зуб)
К00.11 — области премоляров
К00.12. — области моляров дистомолярный зуб, четвёртый моляр, парамолярный зуб
К00.19 — сверхкомплектные зубы неуточненные
К00.2 — аномалии размеров и формы зубов
К00.23 — слияние (синодентия) и раздвоение (шизодентия)
К00.24 — выпячивание зубов (добавочные окклюзионные бугорки)
К00.25 — инвагинированный зуб (зуб в зубе) (дилатированная одонтома)
К00.27 — аномальные бугорки и эмалевые жемчужины (адамантома)
К00.28 — бычий зуб (тауродонтизм)
К00.29 — другие и неуточненные аномалии размеров и формы зубов
К00.3 — крапчатые зубы
К00.30 — эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали (флюороз зубов)
К00.31 — неэндемическая крапчатость эмали (нефлюорозное потемнение эмали)
К00.39 — крапчатые зубы неуточненные
К00.4 — нарушение формирования зубов
К00.40 — гипоплазия эмали
К00. 41 — перинатальная гипоплазия эмали
К00.42 — неонатальная гипоплазия эмали
К00.43 — аплазия и гипоплазия цемента
К00.44. — дилацеразия (трещины эмали)
К00.45 — одонтодисплазия (региональная одонтодисплазия)
К00.46 — зуб Тернера
К00.48 — другие уточнённые нарушения формирования зубов
К00.49 — нарушения формирования зубов неуточненные
К00.5 — наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках
К00.50 — незавершённый амелогенез
К00.51 — незавершённый дентиногенез
К00.52 — незавершённый одонтогенез
К00.58 — другие наследственные нарушения структуры зуба (дисплазия дентина, раковидные зубы)
К00 59 — наследственные нарушения структуры зуба неуточненные
К00.6 — нарушения прорезывания зубов
К00.60 — натальные (прорезавшие к моменту рождения) зубы
К00.61 — неонатальные (у новорождённого, прорезавшиеся преждевременно) зубы
К00.62 — преждевременное прорезывание (раннее прорезывание)
К00.63 — задержка (персистентная) смены первичных (временных) зубов
К00.64 — позднее прорезывание
К00.65 — преждевременное выпадение первичных (временных) зубов
К00.68 — другие уточнённые нарушения прорезывания зубов
К00.69 — нарушение прорезывания зубов неуточненные
К00.7 — синдром прорезывания зубов
К00.8 — другие нарушения развития зубов
К00.80 — изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие несовместимости групп крови
К00.81 — изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие врождённого порока билиарной системы
К00.82 — изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии
К00.83 — изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения тетрациклина
К00.88 — другие уточнённые нарушения развития зубов
К00.9 — нарушение развития зубов неуточненные
К01 — ретенированные и импактные зубы
К01.0 — ретенированные зубы (изменивший своё положение при прорезывании без препятствия со стороны соседнего зуба)
К01.1 — импактные зубы (изменивший своё положение при прорезывании из–за препятствия со стороны соседнего зуба)
К01.10 — резец верхней челюсти
К01.11 — резец нижней челюсти
К01.12 — клык верхней челюсти
К01.13 — клык нижней челюсти
К01.14 — премоляр верхней челюсти
К01.15 — премоляр нижней челюсти
К01.16 — моляр верхней челюсти
К01.17 — моляр нижней челюсти
К01.18 — сверхкомплектный зуб
К01.19 — импактный зуб неуточненный
К02 — кариес зубов
К02.0 — кариес эмали стадия белого (мелового) пятна (начальный кариес)
К02.1 — кариес дентина
К02.2 — кариес цемента
К02.3 — приостановившийся кариес зубов
К02.4 — одонтоклазия детская меланодентия, меланодонтоклазия
К02.8 — другой уточнённый кариес зубов
К02.9 — кариес зубов неуточненный
К03 — другие болезни твёрдых тканей зубов
К03.0 — повышенное стирание зубов
К03.08 — другое уточнённое стирание зубов
К03.09 — стирание зубов неуточненное
К03.1 — сошлифовывание (абразивный износ) зубов
К03.10 — вызванное зубным порошком (клиновидный дефект БДУ)
К03.13 — традиционное (ритуальное)
К03.18 — другое уточнённое сошлифовывание зубов
К03.19 — сошлифовывание зубов неуточненное
К03.2 — эрозия зубов
К03.21 — обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой
К03.22 — обусловленная диетой
К03.23 — обусловленная лекарственными средствами и медикаментами
К03.28 — другая уточнённая эрозия зубов
К03.29 — эрозия зубов неуточненная
К03.3 — патологическая резорбция зубов
К03.30 — внешняя (наружная)
К03.31 — внутренняя (внутренняя гранулема) (розовое пятно)
К03.39 — патологическая резорбция зубов неуточненная
К03.5 — анкилоз зубов
К03.6 — отложения (наросты) на зубах
К03.60 — пигментированный налёт (чёрный, зелёный, оранжевый)
К03.61 — обусловленные привычкой употреблять табак
К03.61 — обусловленные привычкой жевать бетель
К03.63 — другие обширные мягкие отложения (белые отложения)
К03.64 — наддесневой зубной камень
К03.65 — поддесневой зубной камень
К03.66 — зубной налёт
К03.68 — другие уточнённые отложения на зубах
К03.69 — отложения на зубах неуточненные
К03.7 — изменения цвета твёрдых тканей зубов после прорезывания
К03.70 — обусловленные наличием металлов и металлических соединений
К03.71 — обусловлены кровоточивостью пульпы
К03.72 — обусловлены привычкой жевать бетель
К03.78 — другие уточнённые изменения цвета
К03.79 — изменения цвета неуточненные
К03.8 — другие уточнённые болезни твёрдых тканей зубов
К03.80 — чувствительный дентин
К03.81 — изменение эмали, обусловленные облучением
К03.88 — другие уточнённые болезни твёрдых тканей зубов
К03.9 — болезнь твёрдых тканей зубов неуточнённая
К04 — болезни пульпы и периапикальных тканей
К04.00 — начальный (гиперемия)
К04.02 — гнойный (пульпарный абсцесс)
К04.04 — хронический язвенный
К04.05 — хронический гиперпластический(пульпарный полип)
К04.08 — другой уточнённый пульпит
К04.09 — пульпит неуточненный
К04.1 — некроз пульпы (гангрена пульпы)
К04.2 — дегенерация пульпы дентикли, пульпарные кальцификации, пульпарные камни
К04.3 — неправильное формирование твёрдых тканей в пульпе
К04.4 — острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
К04.5 — хронический апикальный периодонтит (апикальная гранулема)
К04.6 — периапикальный абсцесс со свищем (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)
К04.60 — имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой
К04.61 — имеющий сообщение (свищ) с носовой полостью
К04.62 — имеющий сообщение (свищ) с полостью рта
К04.63 — имеющий сообщение (свищ) с кожей
К04.69 — периапикальный абсцесс со свищем неуточненный
К04.7 — периапикальный абсцесс без свища (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)
К04.8 — корневая киста (апикальная (периодонтальная), периапикальная)
К04.80 — апикальная и боковая
К04.82 — воспалительная парадентальная
К04.89 — корневая киста неуточненная
К04.9 — другие неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей
К05 — гингивит и болезни пародонта
К05.0 — острый гингивит
A69.10 — острый нектротический язвенный гингивит (фузоспирохетозный гингивит, гингивит Венсана)
К05.00 — острый стрептококковый гингивостоматит
К05.08 — другой уточнённый острый гингивит
К05.09 — острый гингивит неуточненный
К05.1 — хронический гингивит
К05.10 — простой маргинальный
К05.18 — другой уточнённый хронический гингивит
К05.19 — хронический гингивит неуточненный
К05.2 — острый пародонтит
К05.20 — пародонтальный абсцесс (периодонтальный абсцесс) десневого происхождения без свища
К05.21 — периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) десневого происхождения со свищем
К05.22 — острый перикоронит
К05.28 — другой уточнённый острый пародонтит
К05.29 — острый пародонтит неуточненный
К05.3 — хронический пародонтит
К05.32 — хронический перикоронит
К05.33 — утолщённый фолликул (гипертрофия сосочка)
К05.38 — другой уточнённый хронический пародонтит
К05.39 — хронический пародонтит неуточненный
К05.5 — другие болезни пародонта
К06 — другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
К06.0 — рецессия десны (включены постинфекционная, послеоперационная)
К06.09 — рецессия десны неуточненная
К06.1 — гипертрофия десны
К06.10 — фиброматоз десны
К06.18 — другая уточнённая гипертрофия десны
К06.19 — гипертрофия десны неуточненная
К06.2 — поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой
К06.20 — обусловленные травматической окклюзией
К06.21 — обусловленные чисткой зубов щёткой
К06.22 — фрикционный (функциональный) кератоз
К06.23 — гиперплазия вследствие раздражения (гиперплазия связанная с ношением съёмного протеза)
К06.28 — другие уточнённые поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой
К06.29 — неуточненные поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой
К06.8 — другие уточнённые изменения десны и беззубого альвеолярного края
К06.80 — киста десны взрослых
К06.81 — гигантоклеточная периферическая гранулема (гигантоклеточный эпулис)
К06 82 — фиброзный эпулис
К06.83 — пиогенная гранулема
К06.84 — атрофия гребня частичная
К06.88 — другие изменения
К06.9 — изменения десны и беззубого альвеолярного края неуточненные
К07 — челюстно–лицевые аномалии (включая аномалии прикуса)
К07.0 — основные аномалии размеров челюстей
Е 22.0 — акромегалия
К10.81 — односторонняя мыщелковая гиперплазия
К10.82 — односторонняя мыщелковая гипоплазия
К07.00 — макрогнатия верхней челюсти
К07.01 — макрогнатия нижней челюсти
К07.02 — макрогнатия обеих челюстей
К07.03 — микрогнатия верхней челюсти (гипоплазия верхней челюсти)
К07.04 — микрогнатия нижней челюсти (гипоплазия н/ч)
К07 08 — другие уточнённые аномалии размеров челюстей
К07.09 — аномалии размеров челюстей неуточненные
К07.1 — аномалии челюстно–черепных соотношений
К07.11 — прогнатия н/ч
К07.12 — прогнатия в/ч
К07.13 — ретрогнатия н/ч
К07.14 — ретрогнатия в/ч
К07.18 — другие уточнённые аномалии челюстно–черепных соотношений
К07.19 — аномалии челюстно–черепных соотношений неуточненная
К07.2 — аномалии соотношения зубных дуг
К07.20 — дистальный прикус
К07.21 — мезиальный прикус
К07.22 — чрезмерно глубокий горизонтальный прикус (горизонтальное перекрытие)
К07.23 — чрезмерно глубокий вертикальный прикус (вертикальное перекрытие)
К07.24 — открытый прикус
К07.25 — перекрёстный прикус (передний, задний)
К07.26 — смещение зубных дуг от средней линии
К07.27 — заднеязычный прикус нижних зубов
К07.28 — другие уточнённые аномалии соотношений зубных дуг
К07.29 — аномалии соотношений зубных дуг неуточненные
К07.3 — аномалии положения зубов
К07.30 — скученность (черепицеобразное перекрытие)
К07.33 — нарушение межзубных промежутков (диастема)
К07.35 — ретенированные или импактные зубы с неправильным положением их или соседних зубов
К07.38 — другие уточнённые аномалии положения зубов
К07.39 — аномалии положения зубов неуточненные
К07.4 — аномалии прикуса неуточненные
К07.5 — челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения
К07 50 — неправильное смыкание челюстей
К07.51 — нарушение прикуса вследствие нарушения глотания
К07.54 — нарушение прикуса вследствие ротового дыхания
К07.55 — нарушение прикуса вследствие сосания языка, губ или пальца
К07.58 — другие уточнённые челюстно–лицевые аномалии функционального происхождения
К07.59 — челюстно-лицевая аномалия функционального происхождения неуточненная
К07.6 — болезни ВЧНС
К07.60 — синдром болевой дисфункции ВНЧС (синдром Костена)
К07.61 — «щёлкающая» челюсть
К07.62 — рецидивирующий вывих и подвывих ВНЧС
К07.63 — боль в ВНЧС не квалифицированная в других рубриках
К07.64 — тугоподвижность ВНЧС не квалифицированная в других рубриках
К07.65 — остеофит ВНЧС
К07.68 — другие уточнённые болезни
К07.69 — болезнь ВНЧС неуточненная
К08 — другие изменения зубов и их опорного аппарата
К08.1 — потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита
К08.2 — атрофия беззубого альвеолярного края
К08.3 — оставшийся корень зуба
К08.8 — другие уточнённые изменения зубов и их опорного аппарата
К08.80 — зубная боль БДУ
К08.81 — неправильная форма альвеолярного отростка
К08.82 — гипертрофия альвеолярного края БДУ
К08.88 — другие изменения
К08.9 — изменения зубов и их опорного аппарата неуточненное
К09 — кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
К09.00 — киста при прорезывании зубов
К09.01 — киста десны
К09.02 — роговая (первичная) киста
К09.03 — фолликулярная (одонтогенная) киста
К09.04 — образовавшаяся в процессе формирования зубов боковая киста периодонтальная
К09.08 — другие уточнённые одонтогенные кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов
К09.09 — одонтогенная киста, образовавшаяся в процессе формирования зубов неуточненная
К09.1 — ростовые (неодонтогенные) кисты области рта
К09.10 — глобуломаксиллярная (верхнечелюстной пазухи) киста
К09.11 — средненёбная киста
К09.12 — носонебная (резцового канала) киста
К09.13 — небная сосочковая киста
К09.18 — другие уточнённые ростовые кисты области рта
К09.19 — ростовая киста области рта неуточненная
К09.2 — другие кисты челюстей
К09.20 — аневризматическая костная киста
К09.21 — единая костная (травматическая, геморрагическая) киста
К09.22 — эпителиальные кисты челюсти, не индентифицированные как одонтогенные или неодонтогенные
К09.28 — другие уточнённые кисты челюсти
К09.29 — киста челюсти неуточненная
К10 — другие болезни челюстей
К10.0 — нарушения развития челюстей
К10.00 — торус нижней челюсти
К10.01 — торус твёрдого неба
К10.02 — скрытая костная киста
К10.08 — другие уточнённые нарушения развития челюстей
К10.09 — нарушения развития челюстей неуточненные
К10.1 — гигантоклеточная гранулема центральная
К10.2 — воспалительные заболевания челюстей
К10.20 — остеит челюсти
К10.21 — остеомиелит челюсти
К10.22 — периостит челюсти
К10.23 — хронический периостит челюсти
К10.24 — неонатальный остеомиелит верхней челюсти
К10.26 — радиационный остеонекроз
К10.28 — другие уточнённые воспалительные заболевания челюстей
К10.29 — воспалительное заболевание челюстей неуточненное
К10.3 — альвеолит челюстей альвеолярный остеит, сухая лунка
К10.8 — другие уточнённые болезни челюстей
К10.81 — односторонняя гиперплазия мыщелкового отростка н/ч
К10.82 — односторонняя гипоплазия мыщелкового отростка н/ч
К10.83 — фиброзная дисплазия челюсти
К10.88 — другие уточнённые болезни челюстей, экзостоз челюсти
К11 — болезни слюнных желез
К11.0 — атрофия слюнной железы
К11.1 — гипертрофия слюнной железы
К11.3 — абсцесс слюнной железы
К11.4 — свищ слюнной железы
К11.5 — сиалолитиаз, камни в слюнном протоке
К11.6 — мукоцеле слюнной железы, ранула
К11.60 — слизистая ретенционная киста
К11.61 — слизистая киста с экссудатом
К11.69 — микоцеле слюнной железы неуточненное
К11.7 — нарушение секреции слюнных желез
К11.72 — гиперсекреция (птиализм)
M35.0 — синдром Шегрена
К11.78 — другие уточнённые нарушения секреции слюнных желез
К11.79 — нарушение секреции слюнных желез неуточненные
К11.8 — другие болезни слюнных желез
К11.80 — доброкачественное лимфоэпителиальное поражение слюнной железы
К11.81 — болезнь Микулича
К11.82 — стеноз (сужение) слюнного протока
К11 83 — сиалэктазия
К11.85 — некротизирующая сиалометаплазия
К12 — стоматит и родственные поражения
A69.0 — острый гангренозный
B34.1 — вызванный вирусом Коксаки
B08.4 — везикулярный с экзантемой
К05.00 — стрептококковый гингивостоматит
К12.0 — рецидивирующие афты полости рта
К12.00 — рецидивирующие (малые) афты, афтозный стоматит, язвенное поражение, афты Микулича, малые афты, рецидивирующие афтозные язвы.
К12.01 — рецидивирующий слизисто–некротический периаденит, рубцующийся афтозный стоматит, большие афты, афты Саттона
К12.02 — герпетиформный стоматит (герпетиформная сыпь)
К12.03 — афты Бернара
К12.04 — травматическое изъязвление, связанное с ношением зубного протеза
К12.08 — другие уточнённые рецидивирующие афты полости рта
К12.09 — рецидивирующие афты полости рта неуточненные
К12.1 — другие формы стоматита
К12.10 — стоматит артефициальный
К12.11 — географический стоматит
К12.12 — стоматит, связанный с ношением зубного протеза
B37.03 — кандидозный стоматит, связанный с ношением зубного протеза
К12.13 — папиллярная гиперплазия неба
К12.14 — контактный стоматит, стоматит «ватного валика»
К12.18 — другие уточнённые формы стоматита
К12.19 — стоматит неуточненный
К12.2 — флегмона и абсцесс области рта
J36 — перитонзилярный абсцесс
К13 — другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта
L56.8Х — актинический хейлит
Е 53.0 — арибофлавиноз
К13.00 — ангулярный хейлит, трещина спайки губ (заеда)
B37.0 — заеда вследствие кандидоза
Е 53.0 — заеда в следствии недостаточности рибофлавина
К13.01 — хейлит гранулярный апостематозный
К13.02 — хейлит эксфолиативный
К13 03 — хейлит БДУ
К13.08 — другие уточнённые болезни губ
К13.09 — болезнь губ неуточненная
К13.1 — прикусывание щеки и губ
К13.2 — лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая язык
B37.02 — кандидозная лейкоплакия
B07. Х 2 — очаговая эпителиальная гиперплазия
К13.20 — лейкоплакия идиопатическая
К12.21 — лейкоплакия, связанная с употреблением табака
К13.24 — никотиновый лейкокератоз неба
К13.24 — небо курильщика
К13.28 — другие изменения эпителия
К13.29 — неуточненные изменения эпителия
К13.3 — волосатая лейкоплакия
К13.4 — гранулема и гранулемоподобные поражения СОПР
К13.40 — пиогенная гранулема
К13.41 — эозинофильная гранулема СОПР
D76.00 — эозинофильная гранулема кости
К13.42 — веррукозная ксантома
К13.5 — подслизистый фиброз полости рта
К13.6 — гиперплазия СОПР вследствие раздражения
К06.23 — гиперплазия, связанная с ношением съёмного протеза
К13.7 — другие и неуточненные поражения СОПР
К13.70 — избыточная меланиновая пигментация, меланоплакия, меланоз курильщика
К13.71 — свищ полости рта
T81.8 — ороантральный свищ
К13.72 — добровольная татуировка
К13.73 — очаговый муциноз полости рта
К13.78 — другие уточнённые поражения СОПР, белая линия
К13.79 — поражения СОПР неуточненные
К14 — болезни языка
К14.00 — абсцесс языка
К14.01 — травматическое изъязвление языка
К14.08 — другие уточнённые глосситы
К14.09 — глоссит неуточненный
К14.1 — географический язык, эксфолиативный глоссит
К14.2 — срединный ромбовидный глоссит
К14.3 — гипертрофия сосочков языка
К14.30 — обложенный язык
К14.31 — «волосатый» язык
К14.38 — волосатый язык вследствие приёма антибиотиков
К14.32 — гипертрофия листовидных сосочков
К14.38 — другая уточнённая гипертрофия сосочков языка
К14.39 — гипертрофия сосочков неуточненная
К14.4 — атрофия сосочков языка
К14.40 — вызванная привычками очищать язык
К14.41 — вызванная системными нарушениями
К14.42 — атрофический глоссит
К14.48 — другая уточнённая атрофия сосочков языка
К14.49 — атрофия сосочков языка неуточненная
К14.5 — складчатый, морщинистый, бороздчатый, расщеплённый язык
К14.60 — глоссопироз (жжение в языке)
К14.61 — глоссодиния (боль в языке)
R43 — нарушение вкусовой чувствительности
К14.68 — другая уточнённая глоссодиния
К14.69 — глоссодиния неуточненная
К14.8 — другие болезни языка
К14.80 — зубчатый язык (язык с отпечатками зубов)
К14.81 — гипертрофия языка
К14.82 — атрофия языка
К14.88 — другие уточнённые болезни языка
К14.9 — болезнь языка неуточненная
К50 — болезнь Крона (региональный энтерит) проявления в полости рта
L02 — абсцесс кожи, фурункул и карбункул
К12.2Х — флегмона рта
L03.2 — флегмона лица
L04 — острый лимфаденит
I88.1 — хронический лимфаденит
L08 — другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
L10.0Х — пузырчатка обыкновенная, проявления в полости рта
L10.1 — пузырчатка вегетирующая
L10.2 — пузырчатка листовидная
L10.5 — пузырчатка вызванная лекарственными средствами
L13 — другие буллезные изменения
L23 — аллергический контактный дерматит
L40.0 — псориаз обыкновенный
L42 — питириаз розовый
L43 — лишай красный плоский
L43.1 — лишай красный плоский буллезный
L43.8 — другой красный плоский лишай
L43.80 — проявления КПЛ папулезные в полости рта
L43.81 — проявления КПЛ ретикулярные в полости рта
L43.82 — проявления КПЛ атрофические и эрозивные в полости рта
L43.83 — проявления КПЛ (типичные бляшки) в полости рта
L43.88 — проявления КПЛ уточнённые в полости рта
L43.89 — проявления КПЛ неуточненные в полости рта
L51 — эритема многоформная
L51.0 — небуллезная эритема многоформная
L51.1 — буллезная эритема многоформная
L51.9 — эритема многоформная неуточненная
L81 — другие нарушения пигментации
L82 — себорейный кератоз
L83 — акантоз негроидный
L90 — атрофические поражения кожи
L91.0 — келоидный рубец
L92.2 — гранулема лица (эозинофильная гранулема кожи)
L92.3 — гранулема кожи и подкожной клетчатки, вызванная инородным телом
L93 — красная волчанка
L93.0 — дискоидная красная волчанка
L94.0 — локализованная склеродермия
L98.0 — пиогенная гранулема
Инфекционные артропатии
M00 — пиогенный артрит
M02 — реактивные артропатии
M00.3Х — болезнь Рейтера ВНЧС
Воспалительные полиартропатии
M05 — серопозитивный ревматоидный артрит
M08 — юношеский (ювенальный) артрит
M12.5Х — травматическая артропатия ВНЧС
M13 — другие артриты
M13.9 — артрит неуточненный
Артрозы
M19.0Х — первичный артроз ВНЧС
M35.0Х — синдром сухости (синдром Шегрена) проявление в полости рта
M79.2Х — невралгия и неврит неуточненные головы и шеи
M79.5 — остаточное инородное тело в мягких тканях
M80.VХ — остеопороз с патологическим переломом челюстей
M84.0Х — плохое срастание перелома головы и шеи
M84.1Х — несрастание перелома (псевдоартроз) головы и шеи
M84.2Х — замедленное сращение перелома головы и шеи
M88 — болезнь Педжета
O26.8 — другие уточнённые состояния, связанные с беременностью
O26.80 — гингивит, связанный с беременностью
O26.81 — гранулема, связанная с беременностью
O26.88 — другие уточнённые проявления в полости рта
O26.89 — проявления в полости рта неуточненные
Врождённые аномалии
Q35-Q37 — расщелина губы и неба
Q75 — врождённые аномалии скуловых и лицевых костей
Q21.3Х — тетрада Фалло проявления в полости рта
Q38.31 — раздвоение языка
Q38.32 — врождённая спайка языка
Q38.33 — врождённая фиссура языка
Q38.34 — врождённая гипертрофия языка
Q38.36 — гипоплазия языка
Q38.40 — отсутствие слюнной железы или протока
Q38.42 — врождённый свищ слюнной железы
Q38.51 — высокое небо
Q90 — синдром Дауна
R06.5 — дыхание через рот (храп)
R19.6 — неприятный запах изо рта (зловонное дыхание)
R20.0 — анестезия кожи
R20.1 — гипестезия кожи
R20.2 — парастезия кожи
R23.0Х — цианоз проявления в полости рта
R23.2 — гиперемия (чрезмерное покраснение)
R23.3 — спонтанные экхимозы (перехии)
R43 — нарушения обоняния и вкусовой чувствительности
R47.0 — дисфазия и афазия
Травма
S00 — поверхностная травма головы
S00.0 — поверхностная травма волосистой части головы
S00.1 — ушиб века и подглазничной области (синяк в области глаза)
S00.2 — другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
S00.3 — поверхностная травма носа
S00.4 — поверхностная травма уха
S00.50 — поверхностная травма внутренней поверхности щеки
S00.51 — поверхностная травма других областей рта (включая язык)
S00.52 — поверхностная травма губы
S00.59 — поверхностная травма губы и полости рта неуточненная
S00.7 — множественные поверхностные травмы головы
S01 — открытая рана головы
S01.0 — открытая рана волосистой части головы
S01.1 — открытая рана века и окологлазничной области
S01.2 — открытая рана носа
S01.3 — открытая рана уха
S01.4 — открытая рана щеки и височно–нижнечелюстной области
S01.5 — открытая рана зубы и полости рта
S02.0 — перелом свода черепа
S02.1 — перелом основания черепа
S02.2 — перелом костей носа
S02.3 — перелом дна глазницы
S02.40 — перелом альвеолярного отростка верхней челюсти
S02.41 — перелом скуловой кости (дуги)
S02.42 — перелом верхней челюсти
S02.47 — множественные переломы скуловой кости и верхней челюсти
S02.5 — перелом зуба
S02.50 — перлом только эмали зуба (откол эмали)
S02.51 — перелом коронки зуба без повреждения пульпы
S02.52 — перелом коронки зуба без повреждения пульпы
S02.53 — перелом корня зуба
S02.54 — перелом коронки и корня зуба
S02.57 — множественные переломы зубов
S02.59 — перелом зуба неуточненный
S02.6 — перелом нижней челюсти
S02.60 — перелом альвеолярного отростка
S02.61 — перелом тела нижней челюсти
S02.62 — перелом мыщелкового отростка
S02 63 — перелом венечного отростка
S02.64 — перелом ветви
S02.65 — перелом симфиза
S02.66 — перелом угла
S02.67 — множественные переломы нижней челюсти
S02.69 — перелом нижней челюсти неуточненной локализации
S02.7 — множественные переломы костей черепа и лицевых костей
S02.9 — перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей
S03 — вывих, растяжение и перенапряжение суставов с связок головы
S03.0 — вывих челюсти
S03.1 — вывих хрящевой перегородки носа
S03.20 — люксация зуба
S03.21 — интрузия или экструзия зуба
S03.22 — вывих зуба (экзартикуляция)
S03.4 — растяжение и перенапряжение сустава (связок) челюсти
S04 — травма черепных нервов
S04.3 — травма тройничного нерва
S04.5 — травма лицевого нерва
S04.8 — травма других черепных нервов
S04.9 — травма черепного нерва неуточненного
S07.0 — размозжение лица
S09.1 — травма мышц и сухожилий головы
S10 — поверхностная травма шеи
S11 — открытая травма шеи
T18.0 — инородное тело во рту
T20 — термические и химические ожоги головы и шеи
T28.0 — термический ожог рта и глотки
T28.5 — химический ожог рта и глотки
T33 — поверхностное отморожение
T41 — отравление анестезирующими средствами
T49.7 — отравление стоматологическими препаратами, применяемые местно
T51 — токсическое действие алкоголя
T57.0 — токсическое действие мышьяка и его соединений
T78.3 — ангионевротический отёк (гигантская крапивница, отёк Квинке)
T78.4 — аллергия неуточненная
T88 — шок вызванный анестезией
T81.0 — кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, неквалифицированную
T81.2 — случайный прокол или разрыв при выполнении процедуры (случайная перфорация)
T81.3 — расхождение краёв операционной раны,
T81.4 — инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
T81.8 — процедуры эмфизема (подкожная) вследствие процедуры
T84.7 — инфекция и воспалительная реакция обусловленные внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами трансплантатами
Y60 — случайный порез, укол. перфорация или кровотечение при выполнении хирургической и терапевтической процедур
Y60.0 — при проведении хирургической операции
Y61 — случайное оставление инородного тела в организме при выполнении хирургической и терапевтической процедур
Y61.0 — при проведении хирургической операции
При интактных (здоровых) зубах ставится код:
Z01.2 — стоматологическое обследование
При кровотечении из лунки после удаления зуба ставятся диагнозы:
R58 — Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
K08.1 — потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита
При удаление молочного зуба из-за физиологической резорбции корня ставится диагноз:
K00.7 — синдром прорезывания зубов
Если без прорезывания постоянного зуба, то: