ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования.
Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ:
— острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚;
— подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ);
— Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Код(Ρ‹) ΠœΠšΠ‘-10:
J04.0 ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚
J04.2 ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚
J05.1 ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ обструктивный Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (ΠΊΡ€ΡƒΠΏ) ΠΈ эпиглоттит
J05.0 ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ обструктивный Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (ΠΊΡ€ΡƒΠΏ)

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π°ΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ 2013 Π³ΠΎΠ΄.
ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚Β».
ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π›ΠžΠ -Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, Π’ΠžΠŸ.

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация

По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ развития Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСнозы:
— острыС;
— подострыС;
— хроничСскиС.

По этиологии Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:
— Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы (подскладочный Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, гортанная Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, роТистоС воспалСниС);
— острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, стСнозы Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, скарлатинС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… инфСкциях);
— Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ: Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, хирургичСскиС, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ (химичСскиС, тСрмичСскиС, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, элСктричСскиС);
— аллСргичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ (ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ сочСтаниС ангионСвротичСского ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ шСи);
— Π²Π½Π΅Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ процСсы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

По общСпринятой классификации Π’.Π€.Π£Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ†Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 стадии острого стСноза Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ:
I – компСнсации;
II – Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ компСнсации;
III – дСкомпСнсации;
IV – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (асфиксия).

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ диагностичСских мСроприятий

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅:
1. НСпрямая ларингоскопия

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅:
1. ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ларингоскопия ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости
2. Ѐиброларингоскопия
3. РСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·:
— сухой, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΉ Β«Π»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΒ» кашСль, ΠΎΡ…Ρ€ΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° афония.

ЀизикальноС обслСдованиС:
— стСнотичСскоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ – Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΄ΠΎΡ…Π° (инспираторная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) с Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ярСмных областСй, Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ внСшнСм осмотрС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ стСноза:
I. УчастиС Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΡŒΠ΅Π² носа, Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мускулатуры, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅, Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ;
II. Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ бСспокоСн, Π±Π»Π΅Π΄Π΅Π½, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³;
III. ΠŸΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, втяТСниС ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π΄- ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ямок, зСмлянистый Ρ†Π²Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡ†Π°, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°;
IV. Растройство сСрдСчно-сосудистой Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, остановка дыхания (асфиксия).

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
— нСпрямая ларингоскопия, фиброларинготрахСоскопия, прямая ларингоскопия (ΠΏΠΎΠ΄ Π²\Π² анСстСзии) – ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ слизистой Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности Π½Π°Π΄Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½Π½ΠΈΠΊΠ°, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ гипСрплазия слизистой Π½Π°Π΄Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½Π½ΠΈΠΊΠ°, истинных голосовых складок ΠΈΠ»ΠΈ подскладочного пространства.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
— инфСкциониста;
— ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°;
— ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹
Π›ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ вирусный ΠΊΡ€ΡƒΠΏ— Β«Π›Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΒ» кашСль
— ΠžΡΠΈΠΏΠ»Ρ‹ΠΉ голос
— Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
— РазвиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
Π—Π°Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ абсцСсс— ΠžΡ‚Π΅ΠΊ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
— Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅
— Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°
— Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ с постСпСнным ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ состояния
ДифтСрия (истинный ΠΊΡ€ΡƒΠΏ)— Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Β«Π±Ρ‹Ρ‡ΡŒΠ΅ΠΉ шСи» вслСдствиС увСличСния ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°
— ГипСрСмия Π·Π΅Π²Π°
— Π‘Π΅Ρ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ) Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ
— ВыдСлСния ΠΈΠ· носа с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
— Вакцинация ΠΠšΠ”Π‘ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ
Аспирация ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°— Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ мСханичСской обструкции Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
— Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
— Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ослаблСниС дыхания ΠΈΠ»ΠΈ свистящиС Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния:
— восстановлСниС дыхания ΠΈ голоса.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния
ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:
— ингаляции ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кислорода;
— трипсин + химотрипсин;
— элСктрофорСз 1% калия ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄Π°, Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° Π½Π° Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ;
— тСрапСвтичСский Π»Π°Π·Π΅Ρ€, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π·,Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡΠ½Π΄ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€.
ΠŸΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ, Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… являСтся благоприятным: ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° слСдуСт Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρƒ.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ – трахСотомия ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ II–III стСпСни.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия
ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острого Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, соблюдСнии голосового Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
ΠŸΡ€ΠΈ исчСзновСнии Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² – выписка ΠΈΠ· стационара.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния, описанных Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅
— восстановлСниС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ голосовой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
— ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, кашля.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ (J04)

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ (B95-B98).

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½: хроничСский Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ (J42)

Π’Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ (острый) с Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (острым)

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½: хроничСский Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ (J37.1)

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ обструктивный Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ [ΠΊΡ€ΡƒΠΏ] ΠΈ эпиглоттит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Боюз ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² России

ΠœΠšΠ‘ 10: J05.0 / J05.1
Π“ΠΎΠ΄ утвСрТдСния (частота пСрСсмотра): 2016 (пСрСсмотр ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π³ΠΎΠ΄Π°)

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ классифицируСтся ΠΏΠΎ стСпСни стСноза Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ (Ρ‚Π°Π±Π». 1)

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния
I (стадия компСнсации)ΠžΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΉ навязчивый кашСль, умСрСнная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
II (стадия Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ компСнсации)ΠžΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΉ навязчивый кашСль, выраТСнная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ с участиСм Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мускулатуры, втяТСниСм ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… мСст Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΡŒΠ΅Π² носа, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°, тахикардия
III (стадия дСкомпСнсации)ΠžΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΉ навязчивый кашСль, бСспокойство, страх, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° апатия, рСзкая ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ втяТСниСм ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… мСст Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·
IV (Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия, асфиксия)Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ отсутствуСт, рСзкая Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, гипотСрмия, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ судороги, ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Π·, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ частоС, повСрхностноС, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия, Π½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. Π­Ρ‚Π° стадия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ остановкС дыхания ΠΈ сСрдца
Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомаБаллы*
Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ€
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚0
ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ1
Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅2
ВтяТСниС уступчивых мСст Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚0
Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅1
Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅2
Π Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅3
ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ0
ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ1
Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСна2
Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚0
ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности4
Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅5
Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅
Π‘Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ0
ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания5
*ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°: Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни соотвСтствуСт сумма Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² мСньшС 3, срСднСй стСпСни – 3-6 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², тяТСлой стСпСни – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ЭпидСмиология

Диагностика

— Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ обструктивного Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы.

β€’ ΠŸΡ€ΠΈ срСднСтяТСлом ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ΅ Π»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ кашСль учащаСтся, стридорозноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ сохраняСтся ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, отмСчаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ втяТСниС уступчивых мСст Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅.

— Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ для ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° Π»Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ кашля Π½Π΅ отмСчаСтся.

β€’ Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ осмотр Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° эпиглоттит проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² условиях ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ готовности ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ Π² связи с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ развития Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ спазма ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, асфиксии [11].

Π­ΠΏΠΈΠ³Π»ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΈΡ‚, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ°, являСтся тяТСлой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, сопровоТдаСтся высоким Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ (>15Β·109/Π»), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°.

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ: эпиглоттит, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ°, являСтся тяТСлой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, сопровоТдаСтся высоким Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ (>15βˆ™109/Π»), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π›Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚) – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ (Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ), Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса прСимущСствСнно Π² подскладочном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈ клиничСски ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌ Β«Π»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΒ» кашлСм, дисфониСй, инспираторной ΠΈΠ»ΠΈ смСшанной ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ.

Код(Ρ‹) ΠœΠšΠ‘-10:

ΠœΠšΠ‘-10
КодНазваниС
J04.0ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚
J04.2ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚
J05.1ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ обструктивный Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (ΠΊΡ€ΡƒΠΏ) ΠΈ эпиглотит
J05.0ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ обструктивный Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (ΠΊΡ€ΡƒΠΏ)

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ/пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2013 Π³ΠΎΠ΄/пСрСсмотрСн 2017 Π³ΠΎΠ΄.

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:

BLΠ±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»Π° Π›Π΅Ρ„Ρ„Π»Π΅Ρ€Π° (коринобактСрия Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ)
ΠΠ±ΠšΠ”Π‘Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π±Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-коклюшная Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎ-столбнячная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°
АДБ-ΠœΠ°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎ-столбнячный анатоксин
Π²/Π²Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ
Π²/ΠΌΠ²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ
Π’ΠžΠŸΠ²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
Π˜Π’Π‘Π”Π’ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ дСтского возраста
Π˜Π€ΠΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
ΠžΠΠšΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
ΠžΠΠœΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
ΠžΠ Π’Π˜ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ рСспираторная вирусная инфСкция
ΠžΠ Π—ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ рСспираторноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
ΠžΠ‘Π›Π’ΠΎΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚
ΠŸΠœΠ‘ΠŸΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ
ΠŸΠ¦Π ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½Π°Ρ цСпная рСакция
Π ΠšΠ˜Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС исслСдования
РНГАрСакция нСпрямой Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ
Π ΠŸΠ“ΠΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ пассивной Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ
Π Π‘-инфСкциярСспираторно-ΡΠΈΠ½Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция
Π Π‘ΠšΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ связывания ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°
РВГАрСакция тормоТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ
Π‘ΠžΠ­ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов
Π£Π”ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
Π¦ΠΠ‘Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ высококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+).
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.
GPPΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ фармацСвтичСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ развития Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСнозы:β€’ острыС;
β€’ подострыС;
β€’ хроничСскиС.
По этиологии Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:β€’ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы (подскладочный Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, гортанная Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, роТистоС воспалСниС);
β€’ острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, стСнозы Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… инфСкциях);
β€’ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ: Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, хирургичСскиС, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ (химичСскиС, тСрмичСскиС, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, элСктричСскиС);
β€’ аллСргичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ (ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ сочСтаниС ангионСвротичСского ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ шСи);
β€’ внСгортанныСпроцСсы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:β€’ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ;
β€’ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ;
β€’ Π Π‘-инфСкция ΠΈ Ρ‚.Π΄.
По клиничСскому Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ:β€’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ;
β€’ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ.
По общСпринятой классификации Π’.Π€. Π£Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ†Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 стадии острого стСноза Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈI –компСнсации;
II – Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ компСнсации;
III – дСкомпСнсации;
IV – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (асфиксия).

Диагностика

ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― 6

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹β€’ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΉΒ«Π»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΒ»ΠΊΠ°ΡˆΠ΅Π»ΡŒ;
β€’ ΠΎΡ…Ρ€ΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° афония;
β€’ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
β€’ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°;
β€’ насморк, боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅;
β€’ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.
Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·:β€’ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания;
β€’ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ) с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями;
β€’ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ (38-39 0 Π‘), ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎ 40 ΠΎ C;
Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиСстридорозноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ – втяТСниС уступчивых мСст Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ участия Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мускулатуры Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания, Π·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ свистящиС ΡˆΡƒΠΌΡ‹ Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ стСноза
1234
компСнсациинСполной ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈΠ΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (асфиксия)
ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС, ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅Π£Π΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ срСднСй тяТСсти, сознаниС ясноС, пСриодичСскоС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ тяТСсти, сознаниС ясноС, постоянноС возбуТдСниСВяТСлоС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлоС, сознаниС спутанноС, постоянноС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлоС, сознаниС отсутствуСт
ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈΠ›Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСспокойствСУмСрСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈΠ¦ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· всСго Ρ‚Π΅Π»Π°
УчастиС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мускулатурыРаздуваниС ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΡŒΠ΅Π² носа:
Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ отсутствуСт, ΠΏΡ€ΠΈ бСспокойствС ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅
ВтяТСниС ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ямок, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² состоянии покояВыраТСнноС, ΠΏΡ€ΠΈ повСрхностном Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΠ‘Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ
ДыханиСНС ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎΠ£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎΠ—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠŸΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ΅, повСрхностноС
ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠ‘ΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½, Π½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, Π² рядС случаСв Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ
ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡΠΠΎΡ€ΠΌΠ° 95-98%–

Для опрСдСлСния стСпСни стСноза Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ [6]:
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ инспираторной ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСспокойствС;
Β· участиС Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мускулатуры Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСспокойствС;
Β· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипоксии (Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, тахикардия, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия ΠΈΠ»ΠΈ гипотСнзия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

Π‘Π°Π»Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° тяТСсти ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° (шкала Уэстли, Π’he Westhley Croup Score). Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° ΠΏΠΎ шкалС Уэстли (индСкс Уэстли) опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ сумма Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Π² зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов. БущСствуСт нСсколько ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ (Π² ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ шкалС максимальная сумма Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² – 17).

ШкалаУэстли (Westley CR et al.)

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ‘Π°Π»Π»Ρ‹
Π˜Π½ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚0
Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ (с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ стСтоскопа)1
Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ (Π½Π° расстоянии)2
УчастиС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мускулатуры Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚0
Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅1
Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅2
Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚0
Π’ΠΎ врСмя ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π°1
Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅3
Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅0
Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅2
Π‘ΠΎΠΏΠΎΡ€5
Π’ΠΈΠΏ дыханияРСгулярноС0
Вахипноэ2
Апноэ5

Буммарная балльная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° основных ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 17 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ°:
Β· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ суммС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Уэстли ≀ 2

БрСдняя Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ суммС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Уэстли ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 7,ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:
Β· ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅;
Β· ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ уступчивых мСст Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (рСтракция);
Β· слабо ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
Β· ВяТСлый ΠΊΡ€ΡƒΠΏ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ суммС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Уэстли β‰₯ 7 Π΄ΠΎ 17,приэтом ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:
Β· выраТСнная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅;
Β· ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании обструкции Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ сниТСнии интСнсивности провСдСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°;
Β· ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх уступчивых мСст Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС втяТСниС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹);
Β· Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· ОАК – лСйкопСния, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅Π·/Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·;
Β· ИЀА – ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, выявлСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° вирусов Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠžΠ Π’Π˜.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡβ€“ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° кислородом Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ частоту ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Ρ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π² срСднСм Π·Π° 5- 20 сСкунд.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
Β· ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – для провСдСния прямой ларингоскопии ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ абсцСсса, эпиглоттита, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
Β· ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ наслоСнии ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ;
Β· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅ спСциалисты – ΠΏΠΎ показаниям.

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ:
ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 848abf7dae181d01d5b018d3378bb48c. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-848abf7dae181d01d5b018d3378bb48c. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 848abf7dae181d01d5b018d3378bb48c. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠžΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
Π—Π°Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ абсцСссБтридорозноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅;
ИзмСнСниС голоса
1.БактСриологичСскоС исслСдованиС слизи с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½Π° аэробныС ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-анаэробныС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹;
2.ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°
ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ нарастаниС носового ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ° голоса Π±Π΅Π· осиплости, затруднСния глотания, ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ с ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ состояния;
ВыраТСнная интоксикация, кашСль отсутствуСт; Π’Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π° Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону), ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мускулатуры, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ «храпящСС», Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚;
ЀарингоскопичСски: ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ асиммСтричноС выпячиваниС Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.
Π˜Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ тСлоБпастичСский кашСль;
ИзмСнСниС голоса;
ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
1. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€Π½Π°Ρ рСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания: измСнСния Π² связи с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°;
2. ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ларингоскопия;
3.Бронхоскопия;
4. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°.
АнамнСз – ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° (Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ «подавился»);
Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ мСханичСской обструкции Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (приступа кашля ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ;
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ симптомов интоксикации с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, отсутствиС ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний;
КашСль Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° спастичСскими приступами Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² связи с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°, приступы Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.
Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ослаблСниС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, свистящиС Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ стСноз Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ стандартной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.
Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ€ΠšΠ°ΡˆΠ΅Π»ΡŒ;
ИзмСнСниС голоса;
ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
1. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€Π½Π°Ρ рСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания:АнамнСз – симптомы с роТдСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° стридорозного дыхания);
КашСль Β«ΠΊΡƒΠ΄Π°Ρ…Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΒ», ΡˆΡƒΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ с особым ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅, с втяТСниСм Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, голос Π·Π²ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ;
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ симптомов интоксикации с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, отсутствиС ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний.
ΠŸΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ“Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΉ кашСль;
ΠžΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса; Π˜Π½ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
1. ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ларингоскопия;
3.ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°
АнамнСз –наличиС Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ приступов стСнотичСского дыхания, стойкая ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса);
ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌ Β«Π»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΒ» кашлСм ΠΈ осиплый ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·Π·Π²ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ голос;
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ симптомов интоксикации с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, отсутствиС ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний;
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ эпиглоттит (Β«Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒ-Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΒ»,Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ H.influenzae b)ΠžΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса; Π˜Π½ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°1.БактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· мСста пораТСния Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ;
2.ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ларингоскопия;
3.РСнтгСнография шСи Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: «симптом большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Β».
4. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°
АнамнСз-отсутствиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Hib-Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 5-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста;
ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ с симптомов Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ интоксикации ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ глотания ΠΈ, вслСдствиС этого, обильноС ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, чувство испуга; Афония, кашСль ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ отсутствуСт;
Π’Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (наклоняя Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ вытягивая шСю, стараСтся Π½Π°Π΄Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½Π½ΠΈΠΊ отвСсти ΠΎΡ‚ голосовой Ρ‰Π΅Π»ΠΈ (ΠΏΠΎΠ·Π° Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡŽΡ…ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ»), Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острая асфиксия ΠΈ остановка сСрдца;
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ языка Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ вишнСво-красный Π½Π°Π΄Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½Π½ΠΈΠΊ;
Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ тяТСлоС.
ДифтСрия Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ“Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΉ кашСль;
ΠžΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса; Π˜Π½ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
1.БактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· мСста пораТСния Π½Π°BL;
2.ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ларингоскопия;
ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ (>2 нСдСль) с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ ΠΠ±ΠšΠ”Π‘, АДБ-М;
Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΎ-сСрого Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π° голосовых связках; Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСчСния, Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ афония, кашСль Π±Π΅Π·Π·Π²ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Амикацин (Amikacin)
БудСсонид (Budesonide)
Π“Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (Gentamicin)
ДСксамСтазон (Dexamethasone)
ДСкстроза (Dextrose)
Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ (Ibuprofen)
Натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ (Sodium chloride)
ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ» (Paracetamol)
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ (Prednisolone)
Π‘Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ» (Salbutamol)
ЦСфтриаксон (Ceftriaxone)
ЦСфуроксим (Cefuroxime)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (амбулатория)

ВАКВИКА Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•[1,3-6,8-10]
На Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти. БоздаСтся ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ психичСский ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, доступ свСТСго Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии затруднСния Π²Π΄ΠΎΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ госпитализируСтся Π² стационар.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
β€’ Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ – ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ купирования симптомов интоксикации.
β€’ ДиСта– лСгкоусвояСмая ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΈ частоС Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти:
Β· будСсонид 0,5 ΠΌΠ³ ингаляционно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€ с 2 ΠΌΠ» физиологичСского раствора, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ (суточная Π΄ΠΎΠ·Π° с 3 мСс. Π΄ΠΎ 2ΠΌΠ³); Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° – 0,25-0,5 ΠΌΠ³; послС Π³ΠΎΠ΄Π° – 1,0 ΠΌΠ³;
Β· ΠΏΠΎ показаниям – ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия – для купирования гипСртСрмичСского синдрома ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 38,5 Π‘ назначаСтся Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ 10- 15 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 часов, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ perrectum ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5-10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3-Ρ… Ρ€Π°Π· Π² сутки Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚;

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств [4,6, 7.10,12-14]:

β„–ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π›Π‘ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠ£Π”
ВопичСскиС Π“ΠšΠ‘
1БудСсонидсуспСнзия для ингаляций дозированная 0,25 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»,0,5 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»Π›Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, обструктивныС бронхитыА
БистСмныС Π“ΠšΠ‘
2ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½,
30 ΠΌΠ³/ΠΌΠ», 25 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»;
Π‘ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽΠ
3ДСксамСтазон,
раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² 1 ΠΌΠ» 0,004;
Π‘ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽΠ
Анилиды
4ацСтаминофСнсироп 60 ΠΌΠ» ΠΈ 100ΠΌΠ», Π² 5 ΠΌΠ» – 125 ΠΌΠ³; Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 0,2 Π³ ΠΈ 0,5 Π³;свСчи Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π² 1 ΠΌΠ» 150 ΠΌΠ³);ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅Π
β„– ΠΏ/ΠΏΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅
Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π›Π‘
Бпособ примСнСнияУД
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты
1.ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ суспСнзия для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 100ΠΌΠ³/5ΠΌΠ»; Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 200 ΠΌΠ³;ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅Π

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ: Π½Π΅Ρ‚.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 часов ΠΏΠΎ критСриям: ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС, частота дыхания с Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ купирования инспираторной ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, состояниС голоса, окраски ΠΊΠΎΠΆΠΈ (блСдности) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипоксии. ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ проводится Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, 1 час, 2 часа с ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ 4 часа с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ².

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:
Β· отсутствиС Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°;
Β· отсутствиС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (стационар)

ВАКВИКА Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ• [1-6,8-10]:
Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° опрСдСляСтся ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ стСноза Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни стСноза Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ будСсонид Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ингаляций, Π² случаС Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ купирования стСноза ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ дСксамСтазон 0,6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³.

ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠΎ признакамВрСмя ΠΈ мСроприятия
ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ осмотрЧСрСз 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 1 часЧСрСз 2 часаЧСрСз 4 часа
β€’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС;
β€’ состояниС голоса;
β€’ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ кашля;
β€’ частота дыхания Π§Π‘Π‘, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ.
Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ будосонида 0,5 ΠΌΠ³ ингаляционно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€ с 2 ΠΌΠ» физиологичСского раствораввСдСниС будосонида 0,5ΠΌΠ³ ингаляционно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€ с 2 ΠΌΠ» Ρ„ΠΈΠ·. раствора‒ дСксамСтазон 0,6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³;
ΠΈΠ»ΠΈ
β€’ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 2-5ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ингаляции.
повторная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ дСТурству

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ: ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС, состояниС голоса,Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ кашля,частота дыхания (инспираторная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°), Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипоксии.

ΠœΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°:
ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. d4ce81fb1a14cb561dcc8ae56e17771c. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-d4ce81fb1a14cb561dcc8ae56e17771c. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° d4ce81fb1a14cb561dcc8ae56e17771c. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ – остроС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс голосовых складок Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈ голосообразования. Для обозначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. НаиболСС популярны ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ: - острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚; - подскладковый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏ); - Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ купирования симптомов интоксикации;
Β· Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°: стол β„–13 – лСгкоусвояСмая ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΈ частоС Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅;
NB! Π­ΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ психичСский ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ,ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [4-6,9-12]
Β· всСм дСтям со стадиСй стСноза 2-ΠΉ ΠΏΠΎ 4-ю – оксигСнотСрапия.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой стСпСни тяТСсти – стСнозС III стСпСни:
Β· будСсонид 2 ΠΌΠ³ ингаляционно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€ с 2 ΠΌΠ» физиологичСского раствора;
Β· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСксамСтазона ΠΈΠ· расчСта 0,7 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° 5-7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³;
Β· ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости – интубация Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
Β· с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ дСзинтоксикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ внутривСнная инфузия ΠΈΠ· расчСта 30 – 50 ΠΌΠ» /ΠΊΠ³ с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ растворов: 10% дСкстрозы (10- 15 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³), 0,9% натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° (10-15 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³);
Β· ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании симптомов ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° с бронхообструктивным синдромом Π² ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ будСсонид суспСнзии Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊ (ΡΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ»);
Β· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний-цСфуроксим 50-100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут Π²/ΠΌ 2-3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь- 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ;
Β· ΠΏΠΎ показаниям ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия – для купирования гипСртСрмичСского синдрома ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 38,5 ΠΎ Π‘ назначаСтся Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ 10- 15 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 часов, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ perrectum ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5-10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3-Ρ… Ρ€Π°Π· Π² сутки Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств[5,6, 9.10,12]:

β„– ΠΏ/ΠΏΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π›Π‘ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠ£Π”
ВопичСскиС Π“ΠšΠ‘
1.БудСсонидсуспСнзия для ингаляций дозированная 0,25 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»,0,5 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»Π›Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, обструктивныС бронхитыА
БистСмныС Π“ΠšΠ‘
2.ДСксамСтазон, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² 1 ΠΌΠ» 0,004;Π‘ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽΠ
3.ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½,
30 ΠΌΠ³/ΠΌΠ», 25 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»;
Π‘ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽΠ
β„– ΠΏ/ΠΏΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅
Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π›Π‘
ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠ£Π”
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты
1.ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ суспСнзия для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 100ΠΌΠ³/5ΠΌΠ»; Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 200 ΠΌΠ³;ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅Π
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚
Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Ρ‚Π°-2-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ
2.ΡΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ для Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€Π° 5 ΠΌΠ³/ΠΌΠ», 20 ΠΌΠ»;Π°ΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒ для ингаляций, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ 100 ΠΌΠΊΠ³/Π΄ΠΎΠ·Π°, 200 Π΄ΠΎΠ·ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астмаА
Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ растворы
3.ДСкстрозараствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 5 % 200 ΠΌΠ», 400 ΠΌΠ»; 10% 200 ΠΌΠ», 400 ΠΌΠ»Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ дСзинтоксикацииБ
Растворы элСктролитов
4.Натрияхлоридраствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ 0,9% 100 ΠΌΠ», 250 ΠΌΠ», 400 ΠΌΠ»Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ дСзинтоксикацииБ
цСфалоспорины
5.Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 250 ΠΌΠ³, 1 Π³Ρ€.Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ инфСкцииА
6.Π¦Π΅Ρ„ΡƒΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π΅ с растворитСлСм 250 ΠΌΠ³, 750 ΠΌΠ³, 1500 ΠΌΠ³Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ инфСкцииА
ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹
7.ΠΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ½ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 500 ΠΌΠ³, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 500 ΠΌΠ³/2 ΠΌΠ» ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ»ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнии пнСвмониСйА
8.ГСнтамицинраствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 4%-2 ΠΌΠ»ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнии пнСвмониСйА

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ: Π½Π΅Ρ‚.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ [1,4,7]:
Β· ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ острый Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ вирусной этиологии, Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского выздоровлСния ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 дня послС установлСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
Β· Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ² участкового Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь послС выписки больного, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠžΠ Π—. Вакцинация Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния.
Β· диспансСрноС наблюдСниС Π½Π΅ устанавливаСтся. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ослоТнСнныС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ диспансСризации Π½Π° 3-6 мСсяцСв.ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнии ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ – ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диспансСризация Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния, описанных Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅
Β· ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стСноза Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ;
Β· ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ симптомов интоксикации с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
Β· отсутствиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Госпитализация

ΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π― Π”Π›Π― Π“ΠžΠ‘ΠŸΠ˜Π’ΠΠ›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜ Π‘ Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π•Πœ ВИПА Π“ΠžΠ‘ΠŸΠ˜Π’ΠΠ›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜ [4-6,8,9]

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации: Π½Π΅Ρ‚.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *