транспедикулярная фиксация код операции

Транспедикулярная фиксация позвоночника. Реабилитация после операции

Содержание:

Транспедикулярная фиксация поясничного отдела позвоночника

Транспедикулярная фиксация позвоночника (далее ТПФ) является одной из самых распространенный операций в современной нейрохирургии.
Она используется при различных заболеваниях и травмах: дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (стеноз позвоночного канала, спондилолистез — дегенеративный и спондилолизный, нестабилность); травмах позвоночника, воспалительных заболеваниях — спондилиты и спондилодисциты; первичные и вторичные опухоли позвоночника.

Транспедикулярная фиксация позвоночника может быть многоуровневой (фиксировать несколько позвоночно-двигательных сегментов позвоночника) или фиксировать только один сегмент.

Бывает динамической, когда есть небольшая подвижность в дугоотростчатых суставах после установки системы, что замедляет прогрессию спондилоартроза и как следствие болевого синдрома и ригидной, когда исключается любая микроподвижность.

По способу установки — ТПФ для «открытых» операций, когда осуществляется широкий доступ к структурам позвоночника и система устанавливается с использованием внешних анатомических ориентиров и дополнительного рентгенологического контроля, ПЕРКУТАННЫЕ ТПФ — системы, когда проводятся несколько маленьких разрезов в проекции введения винтов, сохраняется целостность многораздельных мышц, значительно снижается риск нагноения, кровопотери, связанной с доступом. Данная операция под рентгенологическим контролем, относится к минимально-инвазивной хирургии позвоночника (MIS).

Фиксация на 360 градусов

транспедикулярная фиксация код операции. 360. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-360. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка 360. Содержание:

Фиксация на 270 градусов — использование только с одной стороны 2-х винтов (там, где проводилось удаление фасет-сустава и устанавливался межтеловой кейдж (т.н. TLIF)

Рентген после операции
транспедикулярная фиксация код операции. %D1%84%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F %D0%BD%D0%B0 270 %D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5 %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8 %D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-%D1%84%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F %D0%BD%D0%B0 270 %D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5 %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8 %D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка %D1%84%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F %D0%BD%D0%B0 270 %D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5 %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8 %D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD. Содержание:

Рентген послеоперационной перкутанной ТПФ у пациентки с множественными переломами позвоночника

транспедикулярная фиксация код операции. %D0%9A%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%B0 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B 1 3. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-%D0%9A%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%B0 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B 1 3. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка %D0%9A%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%B0 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B 1 3. Содержание:

Реабилитация после транспедикулярной фиксации (ТПФ)

Понятно, что восстановление после операции ТПФ на позвоночнике будет зависеть от заболевания или травмы, по поводу которого проводится лечение, вида вмешательства и его травматичности. При всех прочих равных условиях менее травматичные и миниинвазивные операции помогают быстрее реабилитировать пациента.
Операции на позвоночнике, особенно при неосложненной неосложненной травме (перелом тип А, например) призваны помочь как можно раньше поднять пациента на ноги и сделать работоспособным, сделать независимым от посторонней помощи, избежать осложнений, связанных с длительным постельным режимом — пролежни, тромботические осложнения, пневмония и пр.
Вплоть до начала 90-х годов прошлого века наиболее распространенным видом лечения и реабилитации пациентов с переломом позвоночника был функциональный метод Гориневской-Древиг, требовавший длятельного постельного режима с постепенной реклинацией компремированного позвонка. В настоящее время, благодаря внедрению ТПФ данный процесс значительно упростился и сократился по времени.

Пример лечения перкутанной транспедикулярной фиксацией спондилодисцита

транспедикулярная фиксация код операции. %D0%9A%D0%A2 %D0%B4%D0%BE %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-%D0%9A%D0%A2 %D0%B4%D0%BE %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка %D0%9A%D0%A2 %D0%B4%D0%BE %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. Содержание:

После длительного курса лечения антибиотиками выполнена транспедикулярная фиксация системой viper II

Транспедикулярная фиксация системой expedium

Пациенту по поводу спондилолизного спондилолистеза выполнена декомпрессия и позвоночно-тазовая стабилизация системой expedium

Рентген до операции

транспедикулярная фиксация код операции. %D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD %D0%B4%D0%BE %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD %D0%B4%D0%BE %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка %D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD %D0%B4%D0%BE %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. Содержание:

Фото транспедикулярной фиксации позвоночника

Рентгеновского снимка после операции
транспедикулярная фиксация код операции. %D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5 %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5 %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка %D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5 %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. Содержание:

Таким образом сроки реабилитации зависят от заболевания, по поводу которого проводилось оперативное вмешательство, а операция транспедикулярной фиксации способствует ускорению реабилитационного процесса.

Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович Рамка вокруг текста

Источник

Транспедикулярная фиксация позвоночника

Транспедикулярная фиксация или ТПФ – операция, при которой позвонки фиксируются и стабилизируются при помощи специальных имплантов (транспедикулярных винтов). В каждом позвонке есть точка ввода винта, которую установил в 1985 году Рой Камилл — это точка пересечения поперечного отростка позвонка с верхнем суставным отростком. С помощью специальных инструментов в эту точку, вкручиваются винты определяя анатомически правильное расположение позвоночника, тем самым излечивая заболевание. Первые попытки установки имплантов были в 60–70 гг. прошлого века и с тех пор является «золотым стандартом» в лечения переломов и различных заболеваний позвоночника.

транспедикулярная фиксация код операции. tp1. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-tp1. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка tp1. Содержание:

В «SL Клиника» выполняются все виды оперативного лечения, связыные с транспедикулярной фиксацией позвоночника по доступной стоимости с пребыванием в комфортабельном стационаре и с обеспечением тщательного врачебного контроля над протеканием восстановительного периода.

Особенно активно технология ТПФ развивалась в последние 20 лет, в течение которых было досконально изучены не только особенности монтажа металлоконструкций в позвоночник, но и точно определен перечень показаний и противопоказаний к ее применению. Поскольку транспедикулярная фиксация используется уже более полувека, современные хирурги обладают большой накопленной базой знаний, касательно возможных осложнений и степени ее эффективности в разных клинических случаях.

транспедикулярная фиксация код операции. tp4. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-tp4. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка tp4. Содержание:

ТПФ выполняется под рентгеновским контролем, что позволяет хирургу точно контролировать каждое движение и избежать повреждения близкорасположенных анатомических структур. Чаще для этого используется ЭОП или КТ.

Очень важно при установки винтов соблюсти следующие моменты: отсутствие пространства между костью и винтом, исключение травматизации нервных и сосудистых структур или смежных дугоотросчатых суставов. Импланты устанавливаются согласно размерной линейки каждого позвонка и винта, бикортикально не касаясь замыкательных пластин.

Межтеловой кейдж для фиксации позвонков

Чтобы операция дала наилучший результат, часто используется межтеловой кейдж, который должен отвечать таким требованиям:

Безусловно, предельно качественное выполнение ТПФ обеспечивается при применении устройств 3-го поколения. Современные имплантируемые кейджи позволяют надежно зафиксировать патологически измененный сегмент позвоночника и устранить болевой синдром, обусловленный его остаточной подвижностью.

Размер закрепляющих винтов для каждого больного подбирается индивидуально. Различают моноаксиальные и полиаксиальные винты, также разработаны варианты с боковой фиксацией стержня. Они вводятся по конвергентной монокортикальной методике, подразумевающей перфорацию позвонка только в точке входа винта.

Винты изготавливаются из титана, что гарантирует их высокую стойкость к различным деформирующим нагрузкам. Они оснащены поверхностными колпаками, обеспечивающими стабильность положения конструкции и ее защиту от перекоса. Все винты установленной системы объединяются специальными пружинистыми металлическими механизмами, что равномерно перераспределяет нагрузку на них.

Точка установки винта в корень дуги подбирается на основании расположения двух анатомических ориентиров – поперечного и суставного отростков позвонка. Непосредственно позвонок перфорируют с помощью специального зонда.

Операция — показания, противопоказания и реабилитация

Прежде чем приступить к операции, спинальный хирург осуществляет сбор анамнеза, назначает проведение КТ или МРТ для подбора оптимальной конструкции металлической системы. На основании полученных данных он планирует каждый шаг предстоящей операции. Пациент госпитализируется в клинику как минимум за сутки до хирургического вмешательства. В течение 12 часов до нее нельзя есть и пить. Непосредственно перед началом операции медперсонал устанавливает пациенту венозный катетер, предназначенный для введения препаратов и погружения больного в общий наркоз. Пациента переводят в операционный блок и просят лечь на стол на живот. Для обеспечения сохранения природного лордоза и устранения давления на органы грудной и брюшной полости перед процедурой под грудь больного укладывают валики. Это снижает давление в венах позвоночного канала, что приводит к уменьшению кровопотери.

Ход операции

Анестезиолог вводит наркоз, после чего хирург:

После операции пациент остается под наблюдением в стационаре 5–7 дней. На протяжении этого времени, он начинает проходить следующий этап лечения — реабилитацию, завершение которой уже будет происходить в домашних условиях.

транспедикулярная фиксация код операции. tp6. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-tp6. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка tp6. Содержание:

Показания

Подобное хирургическое вмешательство широко используется для лечения огромного числа заболеваний и повреждений позвоночника в любом отделе. В основном оно проводится в тяжелых ситуациях, когда возможности других методов исчерпаны или отсутствуют альтернативные варианты помощи пациенты.

Показаниями для ТПФ служат:

Практика показывает, что именно техника ТПФ имеет значительные преимущества над остальными при необходимости лечения переломов позвоночника. Она обеспечивает замыкание лишь короткого сегмента, перемещение в анатомически правильное положение и стабильную фиксацию за счет монтажа только одной конструкции. Это гарантирует возможность ранней мобилизации больного, при этом не требует внешней иммобилизации.

Нестабильность позвоночника считается одним из распространенных заболеваний и основным методом лечения является транспедикулярная фиксация подвижного сегмента, декомпрессивная ляминэктомия, дискэктомия с установкой между телами позвонков кейджа который фиксирует сегмент на 360 градусов (золотой стандарт). В подобных ситуациях метод обеспечивает надежный спондилодез у 80– 95% пациентов. ТПФ является одним из наиболее часто применяемых методов оперативного лечения заболеваний и травм в связи с тем, что современные хирурги стараются добиться спондилодеза на 360°. Достичь этого позволяет сочетание ТПФ с межтеловым спондилодезом, что обеспечивает высокую частоту костных сращений и отсутствие остаточной незначительной подвижности в передних отделах прооперированного сегмента. Поэтому при успешном завершении операции и правильном восстановлении пациенты гарантировано избавляются от болевого синдрома.

Транспедикулярная фиксация отличается:

При правильном проведении техника обеспечивает ярко-выраженные положительные результаты лечения в подавляющем большинстве ситуаций. С ее помощью возможно частичное или даже абсолютное восстановление функциональной способности позвоночника после перенесения серьезных травм, приведших к параличу. Она же позволяет устранить болевой синдром, сопровождающий заболевания, включая сколиоз.

Транспедикулярная фиксация относится к числу сложных хирургических вмешательств, требующих ювелирной точности от хирурга. Малейшая ошибка может спровоцировать череду осложнений, включая: воспаление в области установки винтаповреждение нервов и сосудов, что может привести к потере чувствительности тех частей тела, за который отвечал данный корешок и поломку имплантата. По этому при выборе нейрохирурга стоит обратить внимание на опыт и отзывы пациентов!

Противопоказания

ТПФ не рекомендуется выполнять при:

ТПФ не всегда может быть проведена при травмах верхних сегментов грудного отдела позвоночника, так как они отличаются малыми размерами.

Реабилитация

До полного восстановления пациенты должны отказаться от подъема тяжелых предметов и повышенной физической активности. Допускается выполнение легкой бытовой работы, пешие прогулки. Впоследствии с разрешения врача подключаются сеансы лечебной физкультуры. Специально подобранный комплекс упражнений поможет закрепить достигнутый результат и ускорить восстановление организма.

Транспедикулярная фиксация – сложное хирургическое вмешательство, методикой проведения которого досконально владеют только спинальные хирурги. Мы проводим операции на все отделы позвоночника включая L5-S1 и L4-L5.

Стоимость транспедикулярной фиксации от 410 000 руб и зависит от:
— Фирмы производителя имплантов;
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Импланты.
— Операцию;
— Наркоз;
— Послеоперационное наблюдение.
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе

Источник

Транспедикулярная фиксация позвоночника (Чрескожная транспедикулярная фиксация)

транспедикулярная фиксация код операции. 84231cf866a467b2abf40377105b0449. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-84231cf866a467b2abf40377105b0449. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка 84231cf866a467b2abf40377105b0449. Содержание:

14-16 октября, Алматы, «Атакент»

150 участников из 10 стран. Новинки рынка стоматологии. Цены от производителей

Общая информация

Краткое описание

Одобрен
Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения Республики Казахстан
от «14» февраля 2019 года
Протокол №54

Чрескожная транспедикулярная фиксация – минимально-инвазивный метод оперативного вмешательства, при котором в педикулы позвонков через небольшие разрезы устанавливаются винты. Винты соединяются между собой стержнями. С помощью дополнительных приспособлений выполняется коррекция деформации. Данная методика обеспечивает стабильную фиксацию позвоночного сегмента на период срастания перелома или формирования спондилодеза.

название протокола: Транспедикулярная фиксация позвоночника (Чрескожная транспедикулярная фиксация)

Код(ы) МКБ-10

КодНазвание
S22.0Перелом грудного позвонка
S22.1Множественные переломы грудного отдела позвоночника
S23.0Травматический разрыв межпозвонкового диска в грудном отделе
S23.1Вывих грудного позвонка
S32.0Перелом поясничного позвонка
S32.7Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза
S33.0Травматический разрыв межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе
S33.1Вывих поясничного позвонка
М43.1Спондилолистез
М47Спондилез
М48Спинальный стеноз
М48.5Разрушение позвонка не классифицированное в других рубриках
М49Туберкулез позвоночника
М51Поражение межпозвоночных дисков других отделов
М51.0Поражение межпозвоночных дисков с миелопатией
М51.1Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией

Дата разработки протокола: 2018 год.

Сокращения, используемые в протоколе:

АОАссоциация остеосинтеза
ВИЧВирус иммунодефицита человека
ПТИПротромбиновый индекс
ТПФТранспедикулярная фиксация
УЗИУльтразвуковое исследование
ЧТПФЧрескожная транспедикулярная фиксация
ЭКГЭлектрокардиограмма
ЭНМГЭлектронейромиография
ЭОПЭлектронно-оптический преобразователь

Пользователи протокола: травматологи-ортопеды, нейрохирурги.

Категория пациентов: взрослые.

транспедикулярная фиксация код операции. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-66876511bfca17161d882c535f5c1520. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Содержание:

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

транспедикулярная фиксация код операции. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. транспедикулярная фиксация код операции фото. транспедикулярная фиксация код операции-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. картинка транспедикулярная фиксация код операции. картинка 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Содержание:

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Клиническая классификация

Универсальная классификация повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника АО модификация Magerl [9].

Тип А.Компрессия тела позвонка.

А 1.1. Импакция кортикальной пластинки
А 1.2. Клинообразный вколоченный перелом
1. Клинообразный вколоченный перелом, верхний
2. Боковой клинообразный вколоченный перелом
3. Клинообразный вколоченный перелом, нижний
А 1.3. Коллапс тела позвонка

А2. Перелом с раскалыванием
А 2.1. Сагиттальный перелом с раскалыванием
А 2.2. Коронарный перелом с раскалыванием
А 2.3. Раздробленный перелом

Тип В. Повреждения передних и задних элементов с дистракцией.
В1. Связочный задний разрыв (флексионно-дистракционные повреждения).
В 1.1. С поперечным разрывом диска
1. Флексия-подвывих
2. Передний вывих
3. Флексия-подвывих/передний вывих с переломом артикулярного отростка
В 1.2. С переломом типа А тела позвонка
1. Флексия-подвывих и перелом типа А
2. Передний вывих и перелом типа А
3. Флексия-подвывих\передний вывих с переломом суставных отростков и переломом типа А

В2. Задний костный разрыв (флексия-дистракция)
В2.1. Поперечный перелом обеих опорных колонн
В2.2. С поперечным разрывом диска
1. Разрыв педикулы и диска
2. Разрыв фасеточного сустава (флексия-спондилолиз)
В2.3. С переломом типа А тела позвонка
1. Перелом педикулы и перелом типа А
2. Перелом суставных отростков (флексия-спондилолиз) и перелом типа А

В3. Внешний разрыв диска (скручивающее повреждение, тперэкстенэия)
В3.1. Гиперэкстензия-подвывих
1. Без повреждения задней опорной колонны
2. С повреждением задней опорной колонны
В3.2. Гиперэкстензия-спондилолиз
В3.3. Задний вывих

Тип С. Повреждения передних и задних элементов с ротацией.
С1. Повреждения типа А (компрессионные повреждения с ротацией).
С 1.1. Ротационный клинообразный перелом
С1.2. Ротационный перелом с расколом
1. Ротационный сагиттальный перелом с расколом
2. Ротационный корональный перелом с расколом
3. Ротационный раздробленный перелом
4. Отделение тела позвонка
С 1.3. Взрывной перелом с ротацией
1. Неполный взрывной перелом с ротацией
2. Ротационный взрывной перелом с расщеплением
3. Полный ротационный взрывной перелом

СЗ. Ротационные скручивающие повреждения
С3.1. Перелом в виде поперечного среза
С3.2 Косой перелом.

Лечение

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Показания и противопоказания к процедуре/ вмешательству

Показания к процедуре/вмешательству:

Противопоказания к процедуре/вмешательству:

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:
Обследование согласно КП «Диагностика и лечение переломов грудного и поясничного отделов позвоночника», дополнительного обследования не требуется.

Консультация специалистов:

Консультация профильных специалистов при наличии сопутствующих заболеваний органов и систем.

Требования к проведению процедуры/вмешательства:
Специалисты в области медицины, занимающиеся проблемой лечения повреждений и заболеваний позвоночника, а именно: травматологи-ортопеды, нейрохирурги. Требуются кадры, специализированные в спинальной хирургии, операционные оснащенные рентген-прозрачными столами, электронно-оптическими преобразователями, имплантами и инструментарием для выполнения ЧТПФ.

Требование к соблюдению мер безопасности, санитарно-противоэпидемическому режиму: согласно Санитарным правилам «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения», утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357.

Требования к оснащению: согласно приказу Министра здравоохранения Республики, Казахстан от 06 июня 2011 года № 352 «Об утверждении Положения о деятельности медицинских организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь».

Требования к подготовке пациента:
Пациенту проводится предоперационная подготовка – очистительная клизма на ночь, голод и премедикация. Обработка и бритье кожных покровов.

Методика проведения операции:
Оперативное вмешательство осуществляется в условиях операционного блока под общей анестезией, в положении пациента на животе на рентген-прозрачном столе. Соблюдаются все асептические условия. После предварительной маркировки уровня повреждения под контролем ЭОП, в педикулы выше и ниже лежащих позвонков устанавливаются иглы Джамшиди G11. По иглам в позвонки вводятся спицы, производится разрез кожи и фасции, мышцы раздвигаются тубулярными дилятаторами. Канюлированными метчиками формируются каналы для винтов. По спицам в позвонки устанавливаются канюлированные транспедикулярные винты. В головки винтов заводится стержень, производится коррекция деформации ретракторами, стержни фиксируются гайками. Результат операции контролируется ЭОП-ом. Раны промываются антисептиком, послойно ушиваются. Накладывается асептическая повязка.

Индикаторы эффективности процедуры:

Информация

Источники и литература

Информация

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:

Рецензенты:

Источник

Номенклатура медицинских услуг, 2017. Раздел А16 – оперативное лечение, коды А16.01.001-A16.09.046.

II. Номенклатура медицинских услуг

Наименование медицинской услуги

Удаление поверхностно расположенного инородного тела

Некрэктомия гнойно-некротического очага стопы (голени)

Некрэктомия гнойно-некротического очага стопы (голени) с использованием гидрохирургического скальпеля

Некрэктомия гнойно-некротического очага стопы (голени) с установкой NPWT системы

Некрэктомия гнойно-некротического очага стопы (голени) с установкой NPWT системы гидрохирургическим скальпелем

Некрэктомия с использованием гидрохирургической системы

Некрэктомия с помощью лазера

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

Хирургическая обработка раны гидрохирургическим скальпелем

Ревизия послеоперационной раны под наркозом

Иссечение поражения кожи

Широкое иссечение меланомы кожи

Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом

Широкое иссечение меланомы кожи комбинированное

Широкое иссечение меланомы кожи расширенное

Широкое иссечение новообразования кожи с реконструктивно-пластическим компонентом

Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки

Фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи

Широкие лампасные разрезы

Сшивание кожи и подкожной клетчатки

Наложение вторичных швов

Ушивание открытой раны (без кожной пересадки)

Кожная пластика для закрытия раны с использованием метода дерматензии

Пластика раны местными тканями

Перекрестная кожная пластика

Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом

Вскрытие фурункула (карбункула)

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)

Вскрытие флегмоны (абсцесса) стопы (голени)

Вскрытие флегмоны (абсцесса) стопы использованием гидрохирургического скальпеля

Вскрытие флегмоны (абсцесса) стопы использованием гидрохирургического скальпеля и установкой NPWT системы

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) челюстно-лицевой области внеротовым доступом

Удаление сосудистой мальформации

Удаление звездчатой ангиомы

Удаление доброкачественных новообразований кожи

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

Вскрытие инфильтрата (угревого элемента) кожи и подкожно-жировой клетчатки

Удаление контагиозных моллюсков

Иссечение рубцов кожи

Иссечение рубцов передней брюшной стенки

Иссечение келлоидных рубцов кисти

Трансплантация волос головы

Внутрикожная контурная пластика

Внутрикожная контурная пластика с расположением швов в элементах ушных раковин

Удаление ногтевых пластинок

Удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса

Удаление ногтевой пластинки при помощи лазера

Иссечение грануляции ультразвуковое

Устранение рубцовой деформации

Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями

Устранение рубцовой деформации челюстно-лицевой области и шеи ротационным лоскутом на сосудистой ножке

Устранение рубцовой деформации челюстно-лицевой области и шеи с замещением дефекта реваскуляризированным лоскутом

Удаление подкожно-жировой клетчатки (липосакция)

Удаление подкожно-жировой клетчатки методом вакуумной аспирации

Удаление подкожно-жировой клетчатки тумисцентным методом

Удаление подкожно-жировой клетчатки с помощью электрического высокочастотного импульса

Удаление подкожно-жировой клетчатки с помощью эффекта ротации

Удаление подкожно-жировой клетчатки с помощью эффекта вибрации

Удаление подкожно-жировой клетчатки при помощи ультразвука

Удаление подкожно-жировой клетчатки при помощи лазера

Удаление подкожно-жировой клетчатки в области шеи

Удаление подкожно-жировой клетчатки в области лица

Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки

Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки в боковых отделах лица

Иссечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области нижней конечности

Иссечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области верхней конечности

Пластика подкожно-жировой клетчатки

Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира (липофилинг)

Удаление ксантелазм век

Разрез мышцы, сухожильной фасции и синовиальной сумки

Рассечение блоковидной связки сухожилия сгибателя на кисти

Рассечение связки и ревизия первого тыльного сухожильного канала разгибателей на предплечье

Удаление новообразования мышцы

Удаление новообразования сухожилия

Иссечение контрактуры Дюпюитрена

Иссечение тяжа ладонного апоневроза

Пластика ахиллова сухожилия

Пластика разрыва ключично-акромиального сочленения

Пластика сухожилия кисти

Пластика вращательной манжеты плеча артроскопическая

Пластика разрыва ключично-акромиального сочленения с использованием видеоэндоскопической техники

Удлинение, укорочение, перемещение мышцы и сухожилия

Удлинение, укорочение, перемещение мышцы и сухожилия с использованием анкерых фиксаторов

Освобождение мышцы из рубцов и сращений (миолиз)

Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз)

Восстановление мышцы и сухожилия

Артроскопический латеролиз надколенника

Артроскопическое восстановление медиального ретинакулима надколенника с помощью анкерных фиксаторов

Наложение шва ахиллова сухожилия закрытым способом

Наложение шва сухожилия

Наложение шва сухожилия с использованием видеоэндоскопической техники

Наложение шва ахиллова сухожилия открытым способом

Рассечение зубовидных связок

Артроскопический тенодез длинной головки двухглавой мышцы плеча

Тенодез с использованием анкерных фиксаторов

Транспозиция невротизированной мышцы с использованием микрохирургической техники

Иссечение поверхностных мышечно-апоневротических тканей лица

Рассечение кольцевидной связки

Пластика сухожильно-связочного аппарата стопы

Иссечение подошвенного апоневроза

Миопластика дефектов кости

Репозиция и фиксация перелома скуловой кости

Репозиция и фиксация верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов

Репозиция и фиксация альвеолярного перелома

Репозиция и фиксация перелома костей глазницы

Дистракция при переломе верхней челюсти

Репозиция и фиксация перелома носовой кости

Репозиция и фиксация перелома нижней челюсти

Остеотомия лицевых костей

Резекция лицевых костей

Резекция и реконструкция нижней челюсти

Артропластика височно-нижнечелюстного сустава

Пластическая операция в области подбородка или щеки

Проведение дренажа кости

Удаление инородного тела кости

Удаление инородного тела кости интрамедуллярных металлоконструкций

Удаление инородного тела кости экстрамедуллярных металлоконструкций

Иссечение пораженной кости

Иссечение поражений костей таза

Частичная остэктомия с удалением параоссальных оссификатов

Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома)

Удаление внутреннего фиксирующего устройства

Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра

Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени

Удаление внутреннего фиксирующего устройства из плеча

Удаление внутреннего фиксирующего устройства из таза

Остеосинтез кости танталовой нитью

Остеосинтез титановой пластиной

Интрамедуллярный спицевой остеосинтез

Интрамедуллярный стержневой остеосинтез

Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов

Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез

Экстракортикальный остеосинтез перелома костей и разрыва сочленений таза

Остеосинтез верхней челюсти

Остеосинтез суставного отростка нижней челюсти

Реконструкция кости. Корригирующая деторсионно-варизирующая остеотомия проксимального конца бедренной кости

Реконструкция кости. Остеотомия таза

Реконструкция кости. Остеотомия кости

Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием компьютерного моделирования

Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации

Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием биодеградируемых материалов

Реконструкция кости. Коррегирующая остеотомия при деформации стоп

Реконструкция кости. Коррегирующая остеотомия бедра

Реконструкция кости. Коррегирующая остеотомия голени

Реконструкция кости при ложном суставе бедра

Реконструкция кости при ложном суставе голени

Реконструкция кости при ложном суставе плеча

Реконструкция кости при ложном суставе плеча с использованием микрохирургической техники

Реконструкция кости при ложном суставе бедра с использованием микрохирургической техники

Реконструкция кости при ложном суставе голени с использованием микрохирургической техники

Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием внутренних фиксаторов и аппаратов внешней фиксации

Укорочение кости. Остеотомия кости

Укорочение кости. Остеотомия кости с использованием компьютерного моделирования

Укорочение кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации

Укорочение кости. Остеотомия кости с использованием биодеградируемых материалов

Закрытое вправление перелома с внутренней фиксацией

Артроскопическая фиксация остехондральных переломов коленного сустава с помощью винта

Остеосинтез при подвертельных переломах

Остеосинтез при чрезвертельных переломах

Остеосинтез при переломе шейки бедра

Открытое лечение перелома (без внутренней фиксации)

Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией

Остеосинтез мелких костей скелета

Открытый остеосинтез локтевого отростка

Открытый остеосинтез надколенника

Остеосинтез при переломе мелких костей конечности

Открытый остеосинтез при переломе бедра

Открытый остеосинтез при переломе голени

Открытый остеосинтез при переломе лодыжек

Открытый остеосинтез при переломе плеча

Открытый остеосинтез при переломе предплечья

Закрытая коррекция отделенного эпифиза

Открытая коррекция отделенного эпифиза

Обработка места открытого перелома

Операции по поводу множественных переломов и повреждений

Наложение наружных фиксирующих устройств

Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием гало-аппарата

Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации

Репозиция отломков костей при переломах

Репозиция скуловой кости или дуги закрытая без применения металлоконструкций

Репозиция костей носа закрытая

Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией

Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти

Пластика мышечно-реберного дефекта

Пластика дефекта костей черепа

Реконструкция костей свода черепа

Остеотомия костей средней зоны лица

Установка дистракционного аппарата

Удаление дистракционного аппарата

Корпорэктомия с эндопротезированием

Корпорэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом

Удаление позвонка с эндопротезированием

Реконструкция скуло-глазничного комплекса

Реконструкция носо-глазничного комплекса

Реконструкция скуло-носо-глазничного комплекса

Реконструкция стенок глазницы

Реконструкция носо-губного комплекса

Артроскопическое иссечение участка асептического некроза таранной кости

Краевая резекция кости

Резекция большой берцовой кости

Резекция большой берцовой кости сегментарная

Резекция большой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием

Резекция малой берцовой кости

Резекция малой берцовой кости сегментарная

Резекция малой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием

Резекция костей голени

Резекция костей голени сегментарная

Резекция костей голени сегментарная с эндопротезированием

Артроскопический лаваж, удаление остеофитов голеностопного сустава

Резекция бедренной кости

Резекция бедренной кости сегментарная

Резекция бедренной кости сегментарная с эндопротезированием

Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава

Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (резекция проксимального отдела бедренной кости)

Эндопротезирование ортопедическое коленного сустава (резекция дистального отдела бедренной кости)

Эндопротезирование ортопедическое коленного сустава

Эндопротезирование ортопедическое голеностопного сустава

Эндопротезирование ортопедическое лучезапястного сустава

Эндопротезирование ортопедическое мелких суставов стопы и кисти

Резекция плечевой кости

Резекция плечевой кости сегментарная

Резекция плечевой кости сегментарная с эндопротезированием

Эндопротезирование ортопедическое плечевого сустава

Эндопротезирование ортопедическое плечевого сустава (резекция проксимального отдела плечевой кости)

Эндопротезирование ортопедическое локтевого сустава

Резекция костей предплечья

Резекция костей предплечья сегментарная

Резекция костей предплечья сегментарная с эндопротезированием

Артроскопическая резекция удаление остеофитов локтевого сустава

Резекция лонной кости

Резекция лонной кости с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция подвздошной кости

Резекция подвздошной кости с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция костей таза

Резекция костей таза плоскостная

Резекция костей таза комбинированная

Резекция костей таза комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция лонной и седалищной костей

Резекция лонной и седалищной костей с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция мышц тазового дна симультанная

Резекция костей таза межподвздошно-брюшная

Ампутация костей таза межподвздошно-брюшная

Резекция костей верхнего плечевого комплекса

Резекция костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием

Резекция лопатки при операциях по поводу злокачественных опухолей грудной стенки

Резекция ключицы при операциях по поводу злокачественных опухолей грудной стенки

Резекция ребра (ребер) при операциях по поводу злокачественных опухолей грудной стенки

Резекция ключицы с реконструктивно-пластическим компонентом

Экстирпация костей верхнего плечевого комплекса

Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом

Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием

Резекция грудной стенки

Резекция грудной стенки симультанная

Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция грудной стенки с микрохирургической пластикой

Резекция грудной стенки с эндопротезированием

Ампутация межлопаточно-грудная костей плечевого пояса

Резекция межлопаточно-грудная костей плечевого пояса

Резекция верхней челюсти

Резекция верхней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция верхней челюсти с микрохирургической пластикой

Резекция верхней челюсти комбинированная с микрохирургической пластикой

Резекция верхней челюсти с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция нижней челюсти

Резекция нижней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция нижней челюсти с микрохирургической пластикой

Резекция нижней челюсти с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Ампутация одного или нескольких пальцев

Резекция ребра с реконструктивно-пластическим компонентом

Замена спиц или стержней в наружном фиксирующем устройстве

Резекция реберной дуги

Удаление швов грудины

Удаление экзостоза, хондромы

Удаление новообразования костей свода черепа

Резекция надколенника с реконструктивно-пластическим компонентом

Удаление надколенника с реконструктивно-пластическим компонентом

Открытое лечение вывиха сустава

Миокапсулопластика при привычном вывихе надколенника

Терапевтическая аспирация содержимого сустава

Удаление свободного или инородного тела сустава

Артроскопическое удаление свободного или инородного тела сустава

Артроскопическая мозаичная хондропластика коленного сустава

Иссечение поражения сустава

Резекция позвонка симультанная

Иссечение межпозвоночного диска

Иссечение межпозвоночного диска с использованием видеоэндоскопических технологий

Иссечение полулунного хряща коленного сустава

Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий

Артродез стопы и голеностопного сустава

Артродез стопы и голеностопного сустава с использованием компьютерного моделирования

Артроскопический артродез голеностопного сустава

Артродез других суставов

Артродез коленного сустава

Артродез тазобедренного сустава

Артропластика стопы и пальцев ноги

Артропластика коленного сустава

Артроскопическое восстановление коллатеральных связок коленного сустава

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава

Артропластика кисти и пальцев руки

Артропластика других суставов

Артропластика тазобедренного сустава

Артроскопическая фиксация передней суставной губы

Артроскопическая фиксация суставной губы по поводу SLAP синдрома плечевого сустава

Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, дебридмент вращающей манжеты плеча плечевого сустава

Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава

Вправление вывиха сустава

Вправление вывиха нижней челюсти

Иссечение суставной сумки (синовэктомия)

Артроскопическое иссечение медиопателлярной, инфрапателлярной складки коленного сустава

Артроскопическое иссечение тела Гоффа коленного сустава

Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование)

Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое

Эндопротезирование тазобедренного сустава однополюсное

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное

Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование коленного сустава тотальное

Эндопротезирование сустава с использованием компьютерной навигации

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование межфалангового сустава

Эндопротезирование пястно-фалангового сустава

Эндопротезирование бедренно-надколенного сустава

Эндопротезирование плюснефалангового сустава

Экзартикуляция пальца кисти

Экзартикуляция пальца стопы

Артроскопическая менискэктомия коленного сустава

Дискэктомия с использованием микрохирургической техники

Эндопротезирование кости тотальное

Протезирование межпозвонкового диска

Динамическая фиксация позвоночника

Удаление тела позвонка с эндопротезированием

Удаление грыжи межпозвонкового диска

Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий

Артродез крупных суставов

Артродез крупных суставов с использованием компьютерного моделирования

Артроскопический релиз плечевого сустава

Пластика связок сустава

Пластика связок коленного сустава артроскопическая

Пластика собственной связки надколенника

Пластика боковой связки коленного сустава

Иссечение околосуставной слизистой сумки

Вскрытие и дренирование синовиальной сумки

Ригидная фиксация позвоночника

Трансоральная фиксация позвоночника

Коррекция деформации позвоночника

Декомпрессия межпозвоночного диска пункционная

Рассечение медиопателлярной складки артроскопическое

Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава

Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава артроскопическая

Артроскопическая санация сустава

Дренирование полости сустава

Вскрытие сустава (артротомия)

Артроскопический шов мениска

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости

Трансплантация костного мозга

Спленэктомия с использованием видеоэндохирургических технологий

Эмболия селезеночной артерии

Иссечение кисты селезенки

Иссечение кист селезенки с использованием видеоэндохирургических технологий

Ушивание ран и разрывов селезенки при травме

Катетерное дренирование кист селезенки под контролем ультразвукового исследования

Транскатетерное лечение кист селезенки под контролем ультразвукового исследования

Дренирование абсцесса селезенки с использованием видеоэндоскопических технологий

Транскатетерное лечение абсцессов селезенки под контролем ультразвукового исследования

Экстирпация лимфатических узлов

Перевязка грудного лимфатического протока

Лимфаденэктомия медиастинальная с использованием видеоэндоскопических технологий

Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий

Лимфаденэктомия тазовая роботассистированная

Лимфаденэктомия шейная расширенная

Лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой

Лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом

Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий

Лимфаденэктомия забрюшинная расширенная

Роботассистированная расширенная забрюшинная лимфаденэктомия

Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка стандартная I уровня

Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня

Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная III уровня

Операции лимфатического дренирования

Лимфаденэктомия паховая двухсторонняя

Лимфаденэктомия пахово-бедренная двухсторонняя

Лимфаденэктомия подвздошная односторонняя

Лимфаденэктомия подвздошная двухсторонняя

Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена)

Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена) двухсторонняя

Лимфаденэктомия парастернальная с использованием видеоэндоскопических технологий

Удаление вилочковой железы

Удаление временного зуба

Удаление постоянного зуба

Удаление зуба сложное с разъединением корней

Восстановление зуба пломбой

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения

Восстановление зуба пломбой из амальгамы I, V класс по Блэку

Восстановление зуба пломбой из амальгамы II класс по Блэку

Наложение временной пломбы

Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой

Восстановление зуба коронкой

Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными протезами

Протезирование зуба с использованием имплантата

Резекция верхушки корня

Пломбирование корневого канала зуба

Пломбирование корневого канала зуба пастой

Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами

Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба

Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)

Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта

Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса

Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба

Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта

Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта

Цистотомия или цистэктомия

Пластика альвеолярного отростка

Коррекция объема и формы альвеолярного отростка с использованием контракционно-дистракционных аппаратов

Коррекция объема и формы альвеолярного отростка

Ортодонтическое скрепление металлической проволокой

Временное шинирование при заболеваниях пародонта

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом

Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций

Контурная пластика лица

Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба

Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба

Избирательное полирование зуба

Полирование ортодонтической конструкции

Остеотомия скуло-верхнечелюстного комплекса (по Ле Фор III), перемещение фрагмента, остеосинтез титановыми минипластинами

Удаление аденомы слюнной железы

Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала

Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала

Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала

Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала

Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов

Восстановление зуба коронкой с использованием композитной культевой вкладки на анкерном штифте

Восстановление зуба коронкой с использованием цельнолитой культевой вкладки

Восстановление целостности зубного ряда съемными мостовидными протезами

Протезирование частичными съемными пластиночными протезами

Протезирование съемными бюгельными протезами

Постоянное шинирование цельнолитыми съемными конструкциями при заболеваниях пародонта

Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба

Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба

Лоскутная операция в полости рта

Костная пластика челюстно-лицевой области

Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов

Пластика уздечки верхней губы

Пластика уздечки нижней губы

Пластика уздечки языка

Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом

Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем

Повторная фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций

Профессиональное отбеливание зубов

Профессиональная гигиена полости рта и зубов

Восстановление зуба штифтовым зубом

Снятие несъемной ортопедической конструкции

Снятие, постановка коронки, кольца ортодонтических

Распил ортодонтического аппарата через винт

Внутрикостная дентальная имплантация

Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика)

Восстановление целостности зубного ряда несъемным консольным протезом

Запечатывание фиссуры зуба герметиком

Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)

Коррекция верхней губы с одномоментной реконструкцией носа и периостеопластикой расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти

Устранение дефекта наружного носа

Пластика альвеолярного отростка верхней челюсти

Удаление образований околоушной слюнной железы с выделением и сохранением ветвей лицевого нерва

Паротидэктомия радикальная одномоментно с проведением нейропластики ветвей лицевого нерва с применением микрохирургической техники

Паротидэктомия радикальная с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом

Удаление околоушной слюнной железы с выделением и сохранением ветвей лицевого нерва

Субтотальная резекция околоушной слюнной железы

Резекция языка клиновидная

Резекция полости рта

Резекция дна полости рта комбинированная

Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой

Резекция твердого неба

Резекция твердого неба с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция твердого неба с устранением образовавшегося дефекта реваскуляризованным аутотрансплантатом с применением микрохирургической техники

Резекция твердого неба с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция губы с устранением образовавшегося дефекта реваскуляризованным аутотрансплантатом с применением микрохирургической техники

Гемиглосэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом

Гемиглосэктомия с устранением образовавшегося дефекта реваскуляризованным аутотрансплантатом с применением микрохирургической техники

Гемиглосэктомия с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Глосэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом

Глосэктомия с микрохирургической пластикой

Глосэктомия с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция околоушной слюнной железы

Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция околоушной слюнной железы с невролизом ствола и/или ветвей лицевого нерва с микрохирургической техники

Резекция ротоглотки комбинированная

Резекция ротоглотки комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией

Резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией и использованием видеоэндоскопических технологий

Сошлифовывание твердых тканей зуба

Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой

Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат-цементом/резорцин-формальдегидным методом

Пластика верхней губы

Пластика верхней губы с использованием местных тканей

Пластика верхней губы с использованием имплантата

Пластика нижней губы

Пластика нижней губы с использованием местных тканей

Пластика нижней губы с использованием имплантата

Резекция подчелюстной слюнной железы с использованием видеоэндоскопических технологий

Пластика мягкого неба

Иссечение околоушного слюнного свища

Снятие временной пломбы

Трепанация зуба, искусственной коронки

Фиксация внутриканального штифта/ вкладки

Удаление внутриканального штифта/ вкладки

Остановка луночного кровотечения без наложения швов

Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады

Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов

Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи

Наложение шва на слизистую оболочку рта

Пластика местными тканями при косой расщелине лица

Тонзилэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

Аденоидэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

Постановка временной трахеостомы

Постановка постоянной трахеостомы

Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)

Передняя тампонада носа

Задняя тампонада носа

Удаление инородного тела глотки или гортани

Пластика носа с использованием метода дерматензии

Пластика носа при кифозе

Пластика носа при лордозе

Пластика кончика носа

Пластика сколиозного носа

Контурная пластика носа

Удаление полипов носовых ходов

Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин

Резекция носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий

Пластика нижних носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий

Шейверная конхотомия с использованием видеоэндоскопических технологий

Удаление инородного тела носа

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий

Пластика перфорации носовой перегородки

Репозиция костей носа

Гальванокаустика нижних носовых раковин

Промывание лакун миндалин

Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах

Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий

Микрогайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий

Вскрытие фурункула носа

Смена трахеостомической трубки

Деканюляция (удаление трахеотомической трубки)

Промывание верхнечелюстной пазухи носа

Микроэндоларингеальная резекция гортани с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция гортани с реконструкцией посредством имплантата или биоинженерной реконструкцией

Резекция гортани с микрососудистой реконструкцией с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция гортани с микрососудистой реконструкцией

Имплантация трахео-пищеводного шунта

Ларингофарингэктомия с реконструкцией перемещенным лоскутом

Ларингофарингэктомия с биоинженерной реконструкцией

Ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией

Ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией с использованием видеоэндоскопических технологий

Создание экстратрахеального каркаса

Пластика хоаны с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция трахеи циркулярная

Резекция трахеи циркулярная расширенная

Резекция трахеи циркулярная комбинированная

Резекция трахеи с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция трахеи с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция бифуркации трахеи

Клиновидная резекция трахеи

Пластика дефекта трахеи биоинженерным лоскутом

Удаление новообразования полости носа

Удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция грушевидного синуса

Резекция грушевидного синуса микроэндофарингеальная

Резекция грушевидного синуса с реконструктивно-пластическим компонентом

Резекция глотки с микрососудистой реконструкцией

Резекция глотки с микрососудистой реконструкцией с использованием видеоэндоскопических технологий

Резекция глотки с реконструктивно-пластическим компонентом

Фарингэктомия комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом

Фарингэктомия комбинированная с микрососудистой реконструкцией

Фарингэктомия комбинированная с микрососудистой реконструкцией с использованием видеоэндоскопических технологий

Удаление новообразования гортани

Удаление новообразования гортани микрохирургическое

Удаление новообразования гортани методом ультразвуковой деструкции

Удаление новообразования гортани методом лазерной деструкции

Удаление новообразования гортани методом радиоволновой деструкции

Удаление новообразования гортани методом аргоноплазменной деструкции

Удаление новообразования гортани с использованием видеоэндоскопических технологий

Удаление новообразования голосовой складки эндоларингеальное

Удаление новообразования надгортанника эндоларингеальное

Удаление рубца гортани

Удаление рубца гортани микрохирургическое

Удаление рубца гортани методом ультразвуковой деструкции

Удаление рубца гортани методом лазерной деструкции

Удаление рубца гортани методом радиоволновой деструкции

Удаление рубца гортани методом аргоноплазменной деструкции

Удаление новообразования трахеи

Удаление папиллом трахеи микрохирургическое

Удаление новообразования трахеи методом лазерной деструкции

Эндоскопическая лазерная деструкция опухоли трахеи

Эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли трахеи

Эндоскопическое стентирование трахеи «Т-образной трубкой»

Удаление новообразования верхних дыхательных путей с применением микрохирургической, эндоскопической, навигационной техники, а также с эндоваскулярной эмболизацией сосудов микроэмболами или при помощи адгезивного агента

Эндоларингеальное реконструктивно-пластическое вмешательство на голосовых складках с использованием имплантов, аллогенных материалов с применением микрохирургической техники

Операция по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом

Костная пластика стенок околоносовых пазух с использованием трансплантантов и/или имплантов; эндопротезов, биодеградирующих и фиксирующих материалов

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования придаточных пазух

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования гортани

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *