ΡΠ±Π΄ΠΊ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10
K20-K31 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. V. 2016
ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ° (ΠΠΠ-10)
K20-K31 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π΄ΠΈaΡΡaΠ³ΠΌaΠ»ΡΠ½aΡ Π³ΡΡΠΆΠ° (K44.-)
(+) Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΠΈ K25-K28:
.0 β ΠΎΡΡΡaΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.1 β ΠΎΡΡΡaΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.2 β ΠΎΡΡΡaΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.3 β ΠΎΡΡΡaΡ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
.4 β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½aΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.5 β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½aΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.6 β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½aΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
.7 β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
.9 β Π½Π΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½aΡ ΠΊaΠΊ ΠΎΡΡΡaΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΠ±ΡΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
ΠΠ·ΠΎΡaΠ³ΠΈΡ:
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²aΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aΡΡ XX)
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a (K22.1),
ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡ-ΡΠ·ΠΎΡaΠ³ΠΈΡ (K21.0)
ΡΠ·ΠΎΡaΠ³ΠΈΡ Ρ Π³aΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡaΠ³Π΅aΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ (K21.0)
K21 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ
K21.0 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Ρ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠΎΠΌ
K22 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²aΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡaΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a (I85.-)
K22.0 ΠΡ Π°Π»Π°Π·ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊaΡΠ΄ΠΈΠΎΡΠΏaΠ·ΠΌ (Q39.5)
K22.1 Π―Π·Π²Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²aΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aΡΡ XX)
K22.2 ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
Π‘ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
Π‘ΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
Π‘ΡΡΠΈΠΊΡΡΡa ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΡΡΡΠΈΠΊΡΡΡΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° (Q39.3)
K22.3 ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΡaΠ²ΠΌaΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠΎΡaΠΊaΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡaΡΡΠΈ) ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a (S27.8)
K22.4 ΠΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
K22.5 ΠΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄a (Q39.6)
K22.6 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π½ΠΎ-Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΠ·Π²Π° ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΡΠ° (K22.1)
K22.8 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°
K22.9 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½Π°Ρ
K23.0* Π’ΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ (Π18.8 + )
K23.8* ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ , ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ
K25 Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
Π‘ΠΌ. (+) ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²aΡΡ Π»Π΅ΠΊaΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ, Π²ΡΠ·Π²aΠ²ΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΡaΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aΡΡ XX)
ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡaΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ (K29.0)
ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΡΠ·Π²Π° ΡΠ·Π²Π° ΠΠΠ£ (K27)
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²aΡΡ Π»Π΅ΠΊaΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ, Π²ΡΠ·Π²aΠ²ΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΡaΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΊΠ»aΡΡ XX)
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΡΠ·Π²Π° ΠΠΠ£ (K27)
K27 ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π° Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ
Π‘ΠΌ. (+) ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π³aΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½aΠ»ΡΠ½aΡ ΡΠ·Π²Π° ΠΠΠ£
ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΡΠ·Π²Π° ΠΠΠ£
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ ΡΠ·Π²Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (P78.8)
K28 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΅ΡΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ·Π²Π°
Π‘ΠΌ. (+) ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ:
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½aΡ ΡΠ·Π²Π° ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (K63.3)
ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ (K52.8)
ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π΅ΡΠ°-ΠΠ»Π»ΠΈΡΠΎΠ½Π° (E16.8)
ΠΡΡΡΡΠΉ (ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ) Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ (ΠΎΡΡΡaΡ) ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (K25.-)
K29.2 ΠΠ»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ
ΠΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΠ΅
K29.7 ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠΉ
K29.9 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠΉ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π½aΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²aΡΠ΅Π½ΠΈΡ
K31 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½aΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡaΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²a ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
Π΄ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (K57.0-K57.1)
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (K92.0-K92.2)
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· (Q40.0)
K31.2 Π‘ΡΡΠΈΠΊΡΡΡΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ (Q40.2)
ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² (K31.8)
K31.3 ΠΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌ, Π½Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ
K31.4 ΠΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (Q40.2)
Π‘ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
Π‘ΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
Π‘ΡΡΠΈΠΊΡΡΡΠ° Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊaΡ
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π΄Π²Π΅Π½aΠ΄ΡaΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Q41.0)
K31.6 Π‘Π²ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²ΠΈΡ
ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²ΠΈΡ
K31.7 ΠΠΎΠ»ΠΈΠΏ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
K31.8 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΡ Π»ΠΎΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΈΡ
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠΏΡΠΎΠ·
Π‘ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ²
K31.9 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½Π°Ρ
Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ» «Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ»
ΠΠΎΠ΄Ρ ΠΠΠ-10: Π 25; Π 26
K 25.7 Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
Π 26.7 Π―Π·Π²Π° Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠ°ΡΠ°Π½ΠΎΠ² Π.Π., Ρ ΡΠΎΠ°Π²Ρ., 1996 Π³., Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ)
ΠΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ:
1. ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ: ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΎΠ³Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ; ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΠ°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ.
2. ΠΠ²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ°: Π±ΡΠ»ΡΠ±Π°ΡΠ½Π°Ρ; ΠΏΠΎΡΡΠ±ΡΠ»ΡΠ±Π°ΡΠ½Π°Ρ.
3. Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠΎ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:
1. ΠΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Helicobacter pylori.
2. ΠΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Helicobacter pylori.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π° ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ
ΠΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ²Π΅ΠΆΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π°; Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ.
Π‘ΡΠΈΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ: Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ Π±Π΅Π· ΡΡΠ±ΡΠ°; ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ.
Π Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ.
ΠΠΎ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
— Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅;
— ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ;
— ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅.
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ:
— ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
— ΠΏΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ;
— ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ;
— ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·;
— ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
ΠΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·: ΠΆΠ³ΡΡΠ°Ρ, Π½ΠΎΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡ (4.00-5.00) ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΠΎΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΌΠΎΠΉΠ½ΠΈΠ³Π°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.
ΠΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ° ΠΈ Ρ.Π΄.). ΠΡΡΠ΅Π½ΠΎ-Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΡΠ΅ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ½ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠΈ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Π² Ρ. ΠΠΎΡΠΊΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ ΡΡΠΊΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ, ΡΠ°Ρ ΠΈ- ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (Ρ Π²Π°Π³ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²). ΠΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΡΠ΅Π·ΠΈΡ Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ ΠΠ°Ρ Π°ΡΡΠΈΠ½Π°-ΠΠ΅Π΄Π°. ΠΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. Π£ 30% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠΠ (Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΌ.Π±. Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅Π·, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·), ΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ), Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° H.pylori (Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, HpSA Π² ΠΊΠ°Π»Π΅, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ IgG ΠΊ ΠΠ , ΡΡΠ΅Π°Π·Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, Π±ΡΠ°Ρ-ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ).
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠ·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ (ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ΅Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ° (ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ).
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ²:
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ:
1. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (Er, Hb, L, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°, Π‘ΠΠ).
2. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ.
5. Π£ΠΠ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ.
7. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ°.
8. Π‘ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ-ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΠΠ’ (ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ).
9. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° H. pylori (Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, HpSA Π² ΠΊΠ°Π»Π΅, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ IgG ΠΊ ΠΠ , ΡΡΠ΅Π°Π·Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, Π±ΡΠ°Ρ-ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ).
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
2. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π·Ρ.
4. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°.
5. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Fe.
6. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
7. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΠΠ’ Ρ Π±Π°ΡΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ
ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠ (ΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ.Π΄.)
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΏΠΊΠ° Ρ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ
ΠΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΏΡΠΏΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΏΠ»ΠΎΡ Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ², Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ ΡΡΡΠ», ΠΎΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π’Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π¦Π΅Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Helicobacter pylori, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, Β«ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» (ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅: Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° β1 (1Π°, 5) Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π»ΡΠ΄, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΏΡΠ°Π²Ρ, ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ). ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅, 5
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
Π ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΠ°Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΡΠΎΠΌ (2000 Π³.) ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ ΠΏΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°Π½ ΡΡ Π΅ΠΌΠ°ΠΌ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ (ΠΠΠ), ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 3 Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΡΡΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ Π² 100% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π².
ΠΠΠ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ H.pylori. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π±Π΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΠΠ ΠΈ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΠΠ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ° Π 450.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° (ΡΠ°Π±Π΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Π½ΡΠΎΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 30 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³) + ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ 7,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max-500 ΠΌΠ³) + Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ 20-30 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max 1000 ΠΌΠ³) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» 40 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max 500 ΠΌΠ³); Π²ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Ρ Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, Π±Π΅Π·ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ) Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ±ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠ° Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ° (Π΄Π΅-Π½ΠΎΠ» ΠΈ Π΄Ρ. Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ) ΠΏΠΎ 4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³(max 120 ΠΌΠ³) 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½. Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ ΠΈ 4-ΡΠΉ ΡΠ°Π· ΡΠΏΡΡΡΡ 2 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π°Π½ΡΠΈΡ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Ρ. Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ:
1. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡ Π΅Π΅ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ.
2. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅Π»Π° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ).
3. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° Π. pylori ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
4. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ.
5. ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ·Π² Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΠΠ, Ρ.ΠΊ. ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ (Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π2-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°) Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Β«ΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°Β».
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ:
ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3 ΠΌΠ΅Ρ., Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ (Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡ). ΠΠ€ΠΠΠ‘ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΎΡ ΠΆΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ). ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠ° 3-4 Π½Π΅Π΄. ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΠ€Π. Π¨ΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΡΡΡ 1 Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. Π‘Π°Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3-6 ΠΌΠ΅Ρ., ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π² Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π½Π°ΡΠΎΡΠΈΡΡ .
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²:
1. Π Π°Π±Π΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, 40 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π».
2. ΠΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π».
3. ΠΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, 250 ΠΌΠ³, 500 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π».
4. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», ΡΠ±. 250 ΠΌΠ³
5. ΠΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, 500 ΠΌΠ³, 1000 ΠΌΠ³ ΡΠ°Π±Π»., 250 ΠΌΠ³, 500 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π°; 250 ΠΌΠ³/5 ΠΌΠ» ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡ
6. ΠΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ½, 10 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π».
7. Π€Π°ΠΌΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, 40 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π»., 20 ΠΌΠ³\ΠΌΠ» ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ
8. ΠΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π³ΠΈΠ½, 5,0 ΠΌΠ», Π°ΠΌΠΏ.
9. ΠΠΈΡΠΌΡΡΠ° ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠΈΡΡΠ°Ρ, 120 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π».
10. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», 250 ΠΌΠ³ ΡΠ°Π±Π».; 0,5% Π²ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅, 100 ΠΌΠ» ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΉ
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²:
1. ΠΠΈΠΎΡΡΠΈΠ½Π±ΡΡΠΈΠ»Π±ΡΠΎΠΌΠΈΠ΄, 10 ΠΌΠ³ Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅, 1 ΠΌΠ» Π°ΠΌΠΏ.; 10 ΠΌΠ³ ΡΠ²Π΅ΡΠΈ
2. ΠΠ°Π²Π»ΠΎΠ²Π° ΠΌΠΈΠΊΡΡΡΡΠ°, 200 ΠΌΠ»
3. ΠΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ 4500 ΠΠ΄, ΠΊΠ°ΠΏΡ.
5. ΠΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄, 1 Π°ΠΌΠΏ. ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» 5%
6. Π’ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π±ΡΠΎΠΌΠΈΠ΄, 1 Π°ΠΌΠΏ. ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» 5%
7. ΠΠΎ-ΡΠΏΠ°, Π°ΠΌΠΏ. 2 ΠΌΠ» 2%, ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ 0,04
8. Π€ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΡΠ°Π±. 0,001
9. ΠΠ»ΠΌΠ°Π³Π΅Π»Ρ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½ 170 ΠΌΠ»
11. ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ Π²Π°Π»Π΅ΡΡΡΠ½Ρ, ΡΠ°Π±Π».
ΠΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
1. ΠΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Helicobacter Pylori.
2. ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°.
3. Β«ΠΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» (ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
4. ΠΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ².
5. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π°Ρ):
1. ΠΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.
2. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°.
3. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ H. pylori, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ.
4. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ.
5. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ).
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ:
2. ΠΠ»Π’, ΠΡΠ’, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½.
3. ΠΠ°Π» Π½Π° ΡΠΉΡΠ° Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ².
4. Π‘ΠΎΡΠΊΠΎΠ± Π½Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·.
ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠ²:
1. ΠΠ°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π ΠΠΠ Β«ΠΠΊΡΠ°ΠΉΒ», Π€.Π’. ΠΠΈΠΏΡΠ°ΠΊΠ±Π°Π΅Π²Π°.
2. ΠΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΠ°Π·ΠΠΠ£ ΠΈΠΌ Π‘.Π. ΠΡΡΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΡΠΎΠ²Π°, ΠΊ.ΠΌ.Π½., Π‘.Π. Π§ΠΎΠΉ.
3. ΠΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π ΠΠΠ Β«ΠΠΊΡΠ°ΠΉΒ», Π.Π. Π‘ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΡΠ±.
Π―Π·Π²Π° Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (K26.7)
ΠΠ΅ΡΡΠΈΡ: Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Π―ΠΠ ΠΈ ΠΠΠ) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ΅ Π26.7:
1. «Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ» Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π―ΠΠ ΠΈ ΠΠΠ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
2.Π Π°Π½Π΅Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ·Π²Π° ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ.
3. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ (ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ) Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ.
4. Π’Π΅ΡΡΡ Π½Π° Ρ
Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ.
5. ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ.
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ·Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΠΎ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ:
— ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ;
— ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ.
ΠΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
1. ΠΡΠ΄Π΅Π»Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (ΠΠΠ):
Π―Π·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°:
— ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ±ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ²;
— ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΡΠ³Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°;
— Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°;
— ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.
Π―Π·Π²Ρ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ:
— Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ;
— ΠΏΠΎΡΡΠ±ΡΠ»ΡΠ±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° (Π²Π½Π΅Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ) — Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ·Π²Ρ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ.
Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
2. ΠΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ:
— ΠΌΠ°Π»Π°Ρ ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π°;
— Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π°;
— ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ°;
— Π·Π°Π΄Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠΎ ΡΠΈΡΠ»Ρ ΡΠ·Π²:
ΠΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ:
— ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅;
— ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅;
— Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅;
— Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΠ΅.
ΠΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅:
— ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½Π°Ρ;
— Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½Π°Ρ:
Π°) Ρ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ;
Π±) Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ (Π½ΠΎ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ);
Π²) Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½Π°Ρ.
ΠΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ:
— ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ;
— Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ;
— ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ.
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ βΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ:
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ:
— ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ;
— ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ:
Π°) ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ «ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ» ΡΡΠ±ΡΠ°;
Π±) ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ «Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ» ΡΡΠ±ΡΠ°;
— ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΊΠ°ΠΌ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ:
— Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π΄ΠΎ 1,5 ΠΌΠ΅Ρ. Π΄Π»Ρ ΡΠ·Π² ΠΠΠ; Π΄ΠΎ 2,5 ΠΌΠ΅Ρ. Π΄Π»Ρ ΡΠ·Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°);
— ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠ±ΡΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ (ΡΠΎ ΡΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,5 ΠΌΠ΅Ρ. Π΄Π»Ρ ΡΠ·Π² ΠΠΠ; Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 ΠΌΠ΅Ρ. Π΄Π»Ρ ΡΠ·Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°).
ΠΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΉ:
— ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°;
— ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΠΠ.
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ:
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ (Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅: ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅)
1. «Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅» ΡΠ·Π²Ρ:
2. ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ
3. ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ:
— ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π΅ΡΠ°-ΠΠ»Π»ΠΈΡΠΎΠ½Π°;
— Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π΅.
4. ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ²:
— ΠΏΡΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
;
— ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π΅:
— ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ («Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅» ΡΠ·Π²Ρ);
— ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ («ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅» ΡΠ·Π²Ρ);
— ΠΏΡΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ;
— ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅;
— ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
(ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠΎΠ½Π° ).
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ (ΠΠ°ΡΠ°Π½ΠΎΠ² Π.Π. ΠΈ Π΄Ρ., 1996; Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ).
ΠΠΈΠ΄Ρ ΡΠ·Π² ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ:
ΠΠΈΠ΄Ρ ΡΠ·Π² ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ:
Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
— Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅;
— ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ;
— ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅.
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
Π ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ H.pylori (HP) Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅:
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ HP Π² ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π ΡΠ΄ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ².
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠΠ. Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 60-80%.
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ (ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°), ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΠΠ, ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°, ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ). ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π² ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ ΠΠΠ.
ΠΠ²ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡaΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π² Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ HP, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ: ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 7 Π»Π΅Ρ
Π‘ΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²(ΠΌ/ΠΆ): 2
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ Π² ΠΠΠ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π°Π΄ «ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ» Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 4:1 ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ.
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ 5-10% Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΄Π° Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ H. pylori Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 25 Π΄ΠΎ 80% Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ
. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Ρ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΈΡ
ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π² 2-3 ΡΠ°Π·Π°, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΡ
. ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ. Π―Π·Π²Π° ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ·Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 1,6Β±0,1 Π½Π° 1000 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 5-6% ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΠΈΠΆΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΠΠ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ Π Π€).
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π² 99% Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΠΠ, Π² 1 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π² ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅. Π 0,25% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Π² ΠΠΠ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅ΠΆΡΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΡΠ±ΡΡΡΡΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΡΠ±ΡΠ΅Π²Π°Π²ΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ. ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ Π΄ΠΎΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π°.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ. ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ².
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
CΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ: ΠΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΡΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π»Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠΠ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π·Π°ΠΏΠΎΡΡ, Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π²Π°Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π΄ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ (Π΄ΠΎ 25% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²).
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ:
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΠ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΡΠΉ (Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½Π΅-ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΉ) Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ.ΠΏ.) ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 6-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠΠ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°:
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ Π±Π°Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΡΠ° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ
ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 95%. Π―Π·Π²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΠΉ, ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΡΠ°Ρ ΠΈ Π΄Π½ΠΎ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½Ρ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ (ΠΊΠ°Π»Π»Π΅Π·Π½Π°Ρ ΡΠ·Π²Π°). ΠΡΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠ°.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ·Π²
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ·Π² ΠΠΠ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Ρ
ΠΆΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ
, ΡΡΠΎ ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π² Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΎ-ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΠΠ.
ΠΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ·Π² Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅. Π Π°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ Π΅Π΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅, ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π±ΡΠΊΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΅Π΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ·Π² Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ (95-98%). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠ°ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΡ
ΠΈΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ. ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΡΠΌΠ΅Ρ
: Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΌΠ΅Ρ
Π° ΠΌΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠ°ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ: Π² ΡΠΎΡ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π²ΠΎΠ»Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠ°ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ²Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° Π±Π°ΡΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠΊΡ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° ΡΠΊΡΠ°Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ·Π²Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΄Π½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠ±ΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ. ΠΠ½Π° Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΎΠ² Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ , ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π°ΡΡΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π°.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° H.pylori (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π―ΠΠ)
ΠΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ:
ΠΠ΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ:
— ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΡΡΡΠ»Π΅ (Ρ
ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ);
— Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏΠΎΠΌ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π° (Π‘13-14);
— ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ H.pylori).
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π£ΠΠ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ.