Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ закрытия просвСта ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (K56.4)

ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΡƒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС понятия:
— Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ просвСта ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΌ;
— копростаз.

Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹. Условно ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° истинныС ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «Π­Ρ‚иология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·»)

ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π·. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ классификация отсутствуСт. Один ΠΈΠ· Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² классификации ΠΏΠΎ этиологичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡƒ приводится Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹

1. Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ энтСролиты. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ попадания Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΡ€Π΅Π³Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ осаТдаСмыми солями ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Камни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° магния; ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ 80% ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… солСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ; «ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎ-восковыС массы», ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ вСроятно ΠΎΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, содСрТащСй Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΏΠ»Π°Π²ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ вслСдствиС нСдостаточного пСрСваривания ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ².
Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ энтСролиты Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² основном Π² области Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

2. Π›ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ энтСролиты Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (косточСк, сСмян, Π±Π΅Π·ΠΎΠ°Ρ€ΠΎΠ²) Π² любом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишкС ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, энтСролиты способны Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Каловая Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС образования Π² толстой (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² прямой ΠΈΠ»ΠΈ сигмовидной) кишкС Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… просвСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости.

НаиболСС частыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:
— заболСвания Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы;
— Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅);
— дСгидратация ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания;
— Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
— заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
(Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„икация»).

ЭпидСмиология

Возраст: прСимущСствСнно ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ распространСнности: Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²(ΠΌ/ΠΆ): 0.9

1. Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ энтСролиты, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ явлСниСм. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заболСванию ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди со сниТСнной ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ высоким риском дивСртикулярной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, случаи ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости, обусловлСнной ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ камнями, Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π—Π°ΠΏΠΎΡ€ (K59.0)

ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «Π·Π°ΠΏΠΎΡ€» ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ипация» происходит ΠΎΡ‚ латинского constipatio (синоним – obstipatio), Π² дословном ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ – скоплСниС.

Π—Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 48 часов, которая сопровоТдаСтся чувством Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ опороТнСния с ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ твСрдости.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΊΠ°ΠΊ симптом ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€.

Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БущСствуСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ классификации Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π‘ практичСской ΠΈ клиничСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅:

2. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ толстой кишки Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹:
— гипСрсСгмСнтарный, гипСркинСтичСский;
— Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ атоничСский.

— ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

3. ДСкомпСнсированная стадия:

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°:
1. АлимСнтарныС: нСдостаток балластных вСщСств ΠΈ Тидкости Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅, ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ объСм ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
2. ЛСкарствСнныС: ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², антидСпрСссантов, ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€.).
3. Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅: Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°.
4. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅: Π² качСствС симптома психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° нСблагоприятныС условия для опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
5. НСврогСнныС: паркинсонизм, рассСянный склСроз, ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства.
6. ВоксичСскиС: воздСйствиС токсичСских вСщСств (свинСц, Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€.).
7. ЗаболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²: хроничСскиС заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния).
8. БтарчСскиС: абдоминальная ишСмия, гипоксия, сниТСниС Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, гиподинамия.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза рСгуляторных ΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² считаСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСгуляторныС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ процСссы:
— ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π–ΠšΠ’);
— Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний;
— сниТСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ;
— ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°;
— сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ анального сфинктСра;
— Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСротонинСргичСской рСгуляции.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

1. АлимСнтарныС:
— количСствСнный Π½Π΅Π΄ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΌ (отсутствуСт Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π² Π½Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ);
— нСдостаток ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅;
— ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² (мяса, яиц);
— ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Ρ… блюд;
— нСдостаточноС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
— Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания, торопливая Π΅Π΄Π°.

2. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅:
— ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Π° Π½Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ;
— «Π±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ» Π³ΠΎΡ€ΡˆΠΊΠ°;
— Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ· (ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСзадаптация, личностныС особСнности).

3. Π Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ (ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²).

Π’ основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ расстройства ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ толстой кишки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дискоординации Π΅Π΅ тоничСских ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… сокращСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тонуса мускулатуры кишки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСния возбудимости Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ЭпидСмиология

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ распространСнности: ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСно

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²(ΠΌ/ΠΆ): 0.34

Пол. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ 3 :1.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики

CΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

К соТалСнию, Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ хроничСскиС Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ тяТСлым, ΠΈ Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΡŽΠ΄ΡŒ Π½Π΅ бСзопасный симптом.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ²:
— ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты стула;
— появлСниС ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»Π°;
— ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ЧастыС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ…:
— дискомфорт Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π±Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² основном Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя;
— ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ;
— сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
— сниТСниС работоспособности, часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ дСпрСссиСй ΠΈ бСссонницСй.

Диагностика

Алгоритм диагностики ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ появлСнии Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°

3-ΠΉ этап Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ толстой кишки, состояния Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° прямой кишки. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ…: элСктромиография, ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, дСфСкография, анальная маномСтрия, исслСдования ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСктра, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ-Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот Π² ΠΊΠ°Π»Π΅).

Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ обслСдования позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ являСтся Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ расстройством. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° ставится ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ.
Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ гастроэнтСролога проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС осущСствлСния диагностики, опрСдСлСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, привлСчСния ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ эндокринологов, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², психотСрапСвтов.

Алгоритм диагностики ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π΅

Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. d971e915596e2bec62433ef95c92e51a. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-d971e915596e2bec62433ef95c92e51a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° d971e915596e2bec62433ef95c92e51a. ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

Лабораторная диагностика

НС достовСрна. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

1. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° «Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ» Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°.

4. ДинамичСская ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вслСдствиС раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ острого ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ воспалСния смСТных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (массивная пнСвмония, острый ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚).

5. Π—Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ элСктролитными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ: гипокалиСмия ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·).

7. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (хроничСская анальная Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ использованиС ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π΅, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΈΠ»ΠΈ болСзнь Π“ΠΈΡ€ΡˆΠΏΡ€ΡƒΠ½Π³Π° с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ сСгмСнтом.

8. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° обструктивного синдрома (особСнно с диагностичСской Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ лапароскопиСй Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

9. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ толстой кишки.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ толстой кишки:
— синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ спастичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ толстой кишки;
— инСртная толстая кишка с Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ;
— хроничСская ΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ псСвдообструкция.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ расстройства толстой кишки, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… заболСваниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ толстой кишки (ΠΏΠΎ своим клиничСским проявлСниям ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ описанным Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ расстройствам).
Π’ соотвСтствии с ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ критСриями, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ кишки слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ вслСдствиС дисфункции Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки. Для этого ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.

Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы («ΠΊΡ€Π°ΡΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π»Π°Π³ΠΈ») ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики:
— Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°;
— ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅;
— ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сон ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ расстройства;
— ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· явных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½;
— анСмия;
— Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·;
— ускорСниС БОЭ;
— ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ биохимичСских ΠΈ иммунологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±;
— симптомы, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚.

ОслоТнСния

ЗатруднСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ сущСствСнному дискомфорту, спастичСским болям Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ чувству ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ нСдомогания.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскиС эпизоды напряТСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ острый ΠΈΠ»ΠΈ обострСниС хроничСского гСморроя (характСризуСтся болью, Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ острый Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½.
Многими Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ оспариваСтся Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ тСзис ΠΎ способности Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ) Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ опроса, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями часто Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ затруднСниях ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² послСднСС врСмя, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связанных ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ (связь с Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ прослСТиваСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ часто, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²).
Помимо этого, консСрвативноС лСчСния гСморроя Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ссли ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТСсткого стула ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ острой анальной Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π΅, которая являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΎΠ³ΠΎ слоя анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. РСгулярный Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΉ стул ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ спазмы ануса Π²ΠΎ врСмя Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ процСсс Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π—Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ поврСТдСния Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, конкурируя с частотой Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ.

Π₯роничСскоС воздСйствиС (Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ стула Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ стСнку прямой кишки, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… язв. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ процСсс, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ². Π£ взрослых ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ диагностика доброкачСствСнной ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ язвы прямой кишки Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π΅Π΅ злокачСствСнности.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

I. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ²

1. ДиСтичСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ: коррСкция Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ баланса.
1.1 ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ΅. Показан Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ «ΡˆΠ»Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ» ΠΏΡ€ΠΈ прСимущСствСнно сырыС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ягоды Π² количСствС Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 200 Π³/сут., чСрнослив ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π°Π³Π° ΠΏΠΎ 8-12 ягод, Π±Π°Π½Π°Π½Ρ‹, яблоки, ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΈ. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚: Ρ€ΠΈΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ каши, ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ издСлия, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅, кисСли, Ρ€Π΅ΠΏΡƒ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΡŒΠΊΡƒ, Ρ‰Π°Π²Π΅Π»ΡŒ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ шоколад, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅.
1.2 ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ΅ (спастичСской дискинСзии) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ щадящСС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΈ с постСпСнным ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (с 2 Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ Π΄ΠΎ 3-6 столовых) Π΄ΠΎ установлСния ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5-2 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Π² дСнь).

2. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ измСнСнию ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² соотвСтствии с возрастом (Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ рСгулярныС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ).

3. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€.

4. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… влияний.

5. ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ).

6. Нормализация ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ толстой кишки ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ толстой кишки (ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спазмолитики ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ толстой кишки).
ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠΎΠΉ для примСнСния этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ патофизиологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π² основС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… расстройств толстой кишки, связанных с дисбалансом Π² систСмС Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² – ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… (гастрин, холСцистокинин, энкСфалины) ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… (глюкагон, Π²Π°Π·ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, сСротонин). Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ являСтся ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° толстой кишки ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ стимулам.

Для замСдлСния ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ активности кишки ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ спазмолитики, М-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚Ρ‹, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈ спастичСской (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ) дискинСзии ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ спазмолитики:

— Π΄ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π°;
— ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ фосфодиэстСразы IV Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
— Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (сСлСктивныС);
— Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ пСрифСричСских сСротониновых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²;
— Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² – ΠΌΠ΅Π±Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½ (Π΄ΡŽΡΠΏΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ½).

7. ИспользованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия.

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства осущСствляСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ патологичСского ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ слоТном ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ расстройства ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ цСлСсообразно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ дСйствия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ цСлСсообразна смСна ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π² процСссС лСчСния Π² связи с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ привыкания, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стимулов.
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ эффСкта слСдуСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅.
ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ использованиС ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ элСктролитов, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ синтСза Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ исходноС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (возраст, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, состояниС элСктролитного баланса).

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

1. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ объСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого:
— содСрТащиС Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°;
— ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΈ;
— морская капуста (ламинария), льняноС сСмя, сСмя ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π°Π³Π°Ρ€-Π°Π³Π°Ρ€, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ„Π°Π»ΡŒΠΊ 10-15 Π³/сут.

2. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅: солСвыС, форлакс (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΡŒ с молСкулярной массой 4000), ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ магния, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ натрия, сорбитол, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ», Π»Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ·Π°, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ» (экспортал).

3. Π Π°Π·ΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ: Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, касторовоС, миндальноС ΠΈ Π΄Ρ€. масла, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½.

4. БрСдства, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°:
— Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹: Ρ€Π΅Π²Π΅Π½ΡŒ, ΠΊΡ€ΡƒΡˆΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ сСнны;
— гуталакс, бисакодил, Π΄ΡƒΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ»Π°ΠΊΡ;
— травяныС ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сборы Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… комбинациях: ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‚ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ€Π° апСльсина, ΠΊΠΎΡ€Π° ΠΊΡ€ΡƒΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΡƒΠ·ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ тостСра, Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡ сСнны, Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡ мяты, сСмСна ΡƒΠΊΡ€ΠΎΠΏΠ°, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ бСссмСртника, ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π—Π°ΠΏΠΎΡ€

Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° ΠœΠšΠ‘-10: K59.0

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хроничСского Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ установлСна. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах Π₯Π— страдаСт ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 27% взрослой популяции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ 60-75% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ находящихся Π² стационарах Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅. Π’ странах Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ Π₯Π— Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² срСднСм Ρƒ 12,8% взрослых людСй, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π₯Π— растСт Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° 1%. На частоту Π₯Π— Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚:

β€’ низкая физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (гиподинамия);

β€’ особСнности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° питания;

β€’ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСскиС условия;

β€’ возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ», этничСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.

Широкая Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ риск развития ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний пСрСводят Π₯Π— Π² разряд Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.

— острый Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 4 Π½Π΅Π΄;

— хроничСский Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ (Π₯Π—), длящийся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ дольшС.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

К ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ относят Π₯Π—, обусловлСнный Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ развития толстой кишки, Π΅Π΅ фиксации ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… (симптоматичСских) Π₯Π— ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈ поврСТдСния толстой кишки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π₯Π—.

Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π₯Π— развиваСтся Π±Π΅Π· ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ (идиопатичСский ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½, «инСртная толстая кишка», идиопатичСская псСвдообструкция толстой кишки ΠΈ Π΄Ρ€.).

НаиболСС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° этиологичСская классификация Π₯Π—, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ прСдлагаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

β€’ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π₯Π—, обусловлСнный систСматичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ высококалорийной Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм балластных вСщСств (ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½), Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° щадящСй Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… субстанций, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, нСсбалансированным ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с нСдостатком ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ микроэлСмСнтов, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.;

β€’ мСханичСский Π₯Π— развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ внутриполостной ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ обструкции толстой кишки (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ стриктуры, спайки; ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инвагинация, Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ эндомСтриоз, кисты яичника ΠΈ аднСксит ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.);

β€’ дискинСтичСский Π₯Π—, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ толстой кишки ;

β€’ мСтаболичСский Π₯Π— Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ рядС эндокринных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;

β€’ токсичСский Π₯Π—, связанный с хроничСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ интоксикациСй свинцом, Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΠ΅ΠΌ, висмутом ΠΈ Π΄Ρ€.;

β€’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π₯Π—, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ лСкарствСнных срСдств, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ толстой кишки: Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², содСрТащих Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΎΠΊΠΈΡΡŒ алюминия ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, антидСпрСссантов (Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½, Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.), миорСлаксантов (Π±Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½), наркотичСских Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ морфия, Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ»), нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств (ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, напроксСн ΠΈ Π΄Ρ€.), гастропротСкторов (ΡΡƒΠΊΡ€Π°Π»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, Π΄Π΅-Π½ΠΎΠ»); Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Н2-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² гистамина (Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ (ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ), Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΡƒΡ€Π΅Π³ΠΈΡ‚, фуросСмид), антагонистов ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»), Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (цСфалоспорины), ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

β€’ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π₯Π—, связанный с патологичСскими процСссами Π² Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅.

Π’ основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° хроничСского Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ расстройства процСссов формирования ΠΈ продвиТСния (транспорта) ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс ΠΏΠΎ толстой кишкС ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡ‚Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

По ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

β€’ органичСский Π₯Π—, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ обусловлСно Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ органичСских патологичСских процСссов Π² толстой кишкС, мСханичСски ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ стриктуры, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ тканях, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сдавлСниС толстой кишки ΠΈΠ·Π²Π½Π΅);

β€’ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π₯Π—, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ самом Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании Π½Π΅ удаСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ органичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² толстой кишкС, Π° Π₯Π— обусловлСн ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хроничСского Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит постСпСнно. Для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° рСдкая ΠΈ затруднСнная дСфСкация, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ натуТивания, с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Β«ΠΎΠ²Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅Π³ΠΎΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Β«ΠΊΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ шишки» (ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ½Ρ‹, спрСссованныС Π² ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ Π² Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π΅ прямой кишки), Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π°Π½Π΄Π°ΡˆΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° чувство Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ опороТнСния прямой кишки, дискомфорт Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π±Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ; сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, нСприятный вкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ; ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ², ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ, распираниС ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно слСва; ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС Π°ΠΊΡ‚Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ отхоТдСния Π³Π°Π·ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π₯Π— ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС трудоспособности, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, бСссонницу, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ настроСниС, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π’ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π— Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ отмСчаСтся ΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, канцСрофобия; сущСствСнно страдаСт качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…

Π—Π°ΠΏΠΎΡ€: Диагностика [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π’ диагностикС ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ органичСского хроничСского Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° ваТная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ отводится Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ собранному Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Ρƒ с выяснСниСм частоты Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, объСма ΠΈ консистСнции ΠΊΠ°Π»Π°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π₯Π—, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свСдСниям ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ питания ΠΈ диСтичСских пристрастиях, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², способных Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π₯Π—, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π₯Π—, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния Π₯Π— ΠΈ ΠΈΡ… эффСктивности.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ опрСдСляСтся спастичСскоС состояниС Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² толстой кишки, особСнно сигмы, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².

Для Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ массу, ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ (99Вс), с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ скорости Π΅Π΅ эвакуации ΠΈΠ· сигмовидной ΠΈ прямой кишок, получая сцинтиграфичСскиС изобраТСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ с построСниСм Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ° накоплСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»ΠΈΠ΄Π° Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСгмСнтах прямой кишки.

Π¦Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ являСтся Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ сфинктСрная маномСтрия. Π•Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния Π² ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈ рСгистрации ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ давлСния Π² полости прямой кишки ΠΈ области анального сфинктСра: Π² состоянии покоя, ΠΏΡ€ΠΈ максимальном сокращСнии ΠΈ растяТСнии Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, заполняСмым Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ опрСдСлСния скорости Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ толстой кишкС основаны Π½Π° наблюдСнии Π·Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ продвиТСния рСнтгСноконтрастных полиэтилСновых капсул Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 2-5 ΠΌΠΌ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΎΠΌ бария, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ.

Π’ диагностикС хроничСского Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

β€’ копрологичСскоС исслСдованиС (присутствиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, яиц глистов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ…);

β€’ бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° (Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ дисбиоз);

β€’ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, БОЭ, глюкоза, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ холСстаза, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ), ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π—Π°ΠΏΠΎΡ€: Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ]

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° прСдставляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трудности, особСнно Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ различаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ органичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π₯Π—. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π₯Π—, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, трСбуСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания, Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° являСтся симптоматичСским.

ΠΠ°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ с измСнСния стиля ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… повСдСнчСских Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΠΈ стСрСотипов, восстановлСния ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ условного рСфлСкса Π½Π° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя суток, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15-20 ΠΌΠΈΠ½ послС Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°. Натощак цСлСсообразно Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ стакан Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сока. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π°ΠΊΡ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ с психологичСской установкой Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ сидСниС Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π΅. НСдопустимо ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ рСфлСкс Π½Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.

ВаТная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с Π₯Π— отводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, сбалансированной ΠΏΠΎ основным ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм балластных вСщСств. РСкомСндуСтся Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½:

β€’ сырых ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² (ΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ†Ρ‹, ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ΄ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Π°, нСкислыС сорта яблок, сливы, Π±Π°Π½Π°Π½Ρ‹, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ соки);

β€’ рассыпчатых каш (грСчнСвая, пшСнная), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ овсяной ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ каш; супов ΠΈΠ· ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ;

β€’ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… сортов мяса куском (говядина, ΠΊΡƒΡ€Ρ‹);

β€’ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… масСл, добавляСмых Π² Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ блюда;

β€’ молочнокислых ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² (ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΊΠ²Π°ΡˆΠ°, Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.);

β€’ Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π»Π΅Π±Π° Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ»Π°;

β€’ чСрнослива, ΠΊΡƒΡ€Π°Π³ΠΈ, ΠΈΠ½ΠΆΠΈΡ€Π°, Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², сухофруктов (ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚);

β€’ достаточного количСства Тидкости (>1,5 Π» Π² сутки). ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

β€’ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, капуста, яблочный ΠΈ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ соки (Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ);

β€’ Π»ΡƒΠΊ, чСснок, Ρ€Π΅Π΄ΡŒΠΊΠ°, рСдис, Ρ€Π΅ΠΏΠ° (содСрТат ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эфирных масСл);

β€’ Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹; ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ, шоколад;

β€’ рисовая ΠΈ манная каши;

β€’ ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π»Π΅Π± ΠΈ издСлия ΠΈΠ· сдобного тСста;

β€’ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ мясо (свинина, Π±Π°Ρ€Π°Π½ΠΈΠ½Π°, гуси), мясныС Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Ρ‹;

β€’ мясныС ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π½Ρ‹Π΅ консСрвы, копчСности;

β€’ ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ издСлия, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ, острыС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π₯Π—, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС органичСского происхоТдСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств. НаиболСС ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½Π° классификация, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-патогСнСтичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ:

β€’ солСвыС (магния ΠΈ натрия ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, карловарская соль);

2) ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ прокинСтичСского дСйствия):

β€’ касторовоС (ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅, Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅) масло;

3) Ρ€Π°Π·ΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈ миндальноС масло).

НазначСниС ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств нСдопустимо Π΄ΠΎ выяснСния истинной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π₯Π—.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6-12 Ρ‡. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты бисакодила: Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия (ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²), ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·Π°. Показания: Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ атоничСскиС Π₯Π—, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС старчСскиС, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, гиподинамичСскиС; синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ, Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, пролапс прямой кишки, Π₯Π— Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π₯Π— Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ свСчи с бисакодилом, Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-масляныС ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ (300-400 ΠΌΠ»), ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ появлСниС стула ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 Ρ‡.

ΠŸΡ€ΠΈ органичСских Π₯Π— Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°.

По показаниям, ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π— ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства:

β€’ ΠΏΡ€ΠΈ спастичСском состоянии толстой кишки, появлСнии ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ спазмолитики (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Π±Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, симСтикон, пинавСрия Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄, отилония Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄, Π΄Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈΠ»ΠΈ пСрифСричСскиС М-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (гиосцина Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄);

МиндальноС ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло (ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½) ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, облСгчая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания Тирорастворимых Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²; ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ срок.

По показаниям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ психотропныС срСдства (антидСпрСссанты, анксиолитики, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ). ΠΏΠΈΠΈ с воздСйствиСм Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.

β€’ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (2-3 сСанса);

β€’ ΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½, ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚) Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;

β€’ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ (Π½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю);

β€’ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ (ЕссСнтуки β„–17, Баталинская);

β€’ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ Ρ…Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ кислородныС Π²Π°Π½Π½Ρ‹;

β€’ самомассаТ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (3-5 ΠΌΠΈΠ½, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь).

ΠŸΡ€ΠΈ органичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π₯Π— Π² части случаСв (20,9%) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *