Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рост ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ питания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (P05)

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

Β«ΠœΠ°Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ½Ρ‹ΠΉΒ» для рассчитанного срока

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

МалСнький для рассчитанного срока ΠΏΠ»ΠΎΠ΄

МалСнький ΠΈ «маловСсный» для рассчитанного срока

НовороТдСнный, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ сниТСния массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСдостаточности питания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π‘Π”Π£

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСдостаточный рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π—Π’Π£Π , Π’Π—Π ΠŸ) – патологичСскоС состояниС, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠœΠ“Π’ΠŸ (30-50%), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π΅ достигаСт антропомСтричСской ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ гСстационному возрасту. Π₯арактСризуСтся высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ заболСваСмости ΠΈ смСртности Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: «ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°»
Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Код(Ρ‹) ΠœΠšΠ‘-10:
O36.5 НСдостаточный рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ прСдоставлСния мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 20.04.2013 Π³ΠΎΠ΄Π°

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов: ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов Π½Π΅ выявлСно.

Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация

1) По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния:
— ранняя Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°;
— поздняя Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°.
2) По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ развития:
— симмСтричная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
— асиммСтричная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅).

Диагностика

ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий:
1) Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹.
2) Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ биомСтрия.
3) БиофизичСскиС тСсты:
— ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ биофизичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π±ΠΏΠΏ);
— ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄;
— нСстрСссовая кардитокография.
4) ДопплСромСтрия ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:
1) ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° (Π² случаС симмСтричной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π—Π’Π£Π ).
2) АмниоцСнтСз с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ кариотипирования для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ хромосомных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·: ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ шСвСлСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ потСрях бСрСмСнности, Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠšΠ’Π“ ΠΈ Π”Πœ

ЀизикальноС обслСдованиС: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠžΠ– ΠΈ Π’Π”Πœ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: Π½Π΅Ρ‚ спСцифичСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π’Π£Π .

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования: ΠšΠ’Π“, Π”Πœ.

1) Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹
ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π’Π”Πœ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ использовании сСрии исслСдований ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ графичСском ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹.
Π“Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° являСтся скрининговым ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для выявлСния Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массы ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срока бСрСмСнности.

Π“Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°
Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. cb0a9ff6b86848697aa1f1d2ecd961f3. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-cb0a9ff6b86848697aa1f1d2ecd961f3. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° cb0a9ff6b86848697aa1f1d2ecd961f3. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

2) Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ биомСтрия
ΠžΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ прСдполагаСмая масса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрныС диагностичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ для опрСдСлСния маловСсного ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. НаиболСС Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ – это прСдполагаСмая масса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ базируСтся Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ окруТности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, окруТности ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°.

3) БиофизичСскиС тСсты:

a) ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ биофизичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π‘ΠŸΠŸ).
Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° исслСдования Π‘ΠŸΠŸ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСсурсов: Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ использованиС Β«ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (сокращСнного)Β» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π‘ΠŸΠŸ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АИ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ НБВ.

4) ДопплСромСтрия ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:
Π˜Π½Π΄Π΅ΠΊΡΡ‹ сосудистого сопротивлСния:
— индСкс рСзистСнтности;
— ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ индСкс;
— систолодиастоличСскоС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅).
НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ – систоло-диастоличСскоС ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π‘Π”Πž).
НаличиС диастоличСского ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ с клиничСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния, Ρ‡Π΅ΠΌ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π‘Π”Πž ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
НулСвой ΠΈ рСвСрсный ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ критичСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-7 суток слСдуСт Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Частота Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… исходов для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… диастоличСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (%)

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π₯арактСристика диастоличСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΠ½ΡƒΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ
ΠœΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅31424
ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ12751
Π–ΠΈΠ²Ρ‹Π΅965925

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЦСль лСчСния – динамичСскоС наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сроки.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
— ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ курСния Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹;
— Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСссимптомной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ;
— Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ацСтилсалициловая кислота Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с прСэклампсиСй Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅;
— Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.)

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π½Π΅Ρ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния: Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния – установка Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ интраваскулярной ΠΏΠΎΡ€Ρ‚-систСмы с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (инновационная тСхнология).

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² случаС ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° – Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСво сСчСниС Π² интСрСсах ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΏΠΎ показаниям).

Показания ΠΊ досрочному Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ срока гСстации.

Показания ΠΊ досрочному Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π’Π£Π :
1) ΠŸΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности Π΄ΠΎ 29 Π½Π΅Π΄.+0 Π΄Π½.:
— ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ: рСвСрсный диастоличСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅;
— ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠšΠ’Π“ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля STV-2,6 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅.
2) ΠŸΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности 29 Π½Π΅Π΄.+0 Π΄Π½.–31 Π½Π΅Π΄.+6 Π΄Π½.:
— ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ: Π½ΡƒΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ диастоличСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅;
— ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠšΠ’Π“ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля STV-2,9 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅.
3) ΠŸΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности 32 Π½Π΅Π΄.+0 Π΄Π½.–33 Π½Π΅Π΄.+6 Π΄Π½.
— ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ: Π½ΡƒΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ диастоличСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ рСвСрсный диастоличСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹;
— ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠšΠ’Π“ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля STV-3,5 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅.
4) ΠŸΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности 34 Π½Π΅Π΄.+0 Π΄Π½. ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅:
— ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ: Π½ΡƒΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ диастоличСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅;
— ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠšΠ’Π“ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля STV ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4,0.

РСшСниС ΠΎ досрочном Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ консилиум Π² составС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠ²-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ согласии ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС вопрос Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°:
— профилактичСскиС мСроприятия ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ воздСйствия Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания;
— устранСниС Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ;
— прСдгравидарная ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска:

1) ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:
— многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
— ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (сифилис, гСрпСс, краснуха, токсоплазмоз, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚);
— сСрдСчно-сосудистыС ослоТнСния (высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сСрдСчныС заболСвания)
— прСэклампсия ΠΈΠ»ΠΈ эклампсия;
— эндокринныС заболСвания;
— Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠΈ
— любая хроничСская ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ: сСрповидно-клСточная анСмия, систСмныС заболСвания, заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

2) ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:
— Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, связанныС с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΎΠ΄Π½Π° артСрия Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, истинный ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹);
— нСдостаточная масса ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8% массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ);
— Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ прикрСплСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹).

4) НаслСдствСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:
— Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ хромосомныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: трисомия ΠΏΠΎ 13 хромосомС (синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ), 18 (синдром Эдвардса) ΠΈΠ»ΠΈ 21 (синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°), 22 аутосомных ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹, синдром Π¨Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° (45 Π₯О), триплодия (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ хромосом), Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π₯ ΠΈΠ»ΠΈ Y хромосома.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния: Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТизнСспособного Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Госпитализация

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ Π“ΠΠΠ˜Π—ΠΠ¦Π˜ΠžΠΠΠ«Π• ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’Π« Π’ΠΠ•Π”Π Π•ΠΠ˜Π― ΠŸΠ ΠžΠ’ΠžΠšΠžΠ›Π

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:
АймагамбСтова Π“.Н. – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€ отдСлСния Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ 1 АО Β«ΠΠΠ¦ΠœΠ”Β»;
Укыбасова Π’.М. – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ АО Β«ΠΠΠ¦ΠœΠ”Β»

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ здравоохранСния РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½
Научный Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π°, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Ρ‹ ΠœΠ— РК ΠΏΠΎ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»: «Π’нутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°»

Код (ΠΊΠΎΠ΄Ρ‹) ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10: O36.5 НСдостаточный рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ прСдоставлСния мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ

Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ:

1. По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния:

2. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ развития:

— симмСтричная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;

— асиммСтричная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅).

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (сифилис, гСрпСс, краснуха, токсоплазмоз, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚);

— сСрдСчно-сосудистыС ослоТнСния (высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сСрдСчныС заболСвания);

— прСэклампсия ΠΈΠ»ΠΈ эклампсия;

— любая хроничСская ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ: сСрповидно-клСточная анСмия, систСмныС заболСвания, заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

— Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, связанныС с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΎΠ΄Π½Π° артСрия Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, истинный ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹);

— нСдостаточная масса ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8% массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ);

— Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ прикрСплСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹).

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

— ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½);

— ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 3000 ΠΌ Π½Π°Π΄ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ моря.

Диагностика

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

— Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π’Π”Πœ, отраТСнная Π² Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅;

— биомСтрия Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅;

— биофизичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ (ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ);

— допплСромСтрия сосудов ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий

БиомСтричСскиС тСсты:

1. Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π’Π”Πœ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ использовании сСрии исслСдований ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ графичСском ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅.

Π“Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° являСтся скрининговым ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для выявлСния Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массы ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срока бСрСмСнности.

Π“Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°

Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 65b7fe90ada42ad6cdb9e6ba19381234. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-65b7fe90ada42ad6cdb9e6ba19381234. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 65b7fe90ada42ad6cdb9e6ba19381234. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

2. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ биомСтрия

БиофизичСскиС тСсты

1. ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ биофизичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π‘ΠŸΠŸ).

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° исслСдования Π‘ΠŸΠŸ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСсурсов: Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ использованиС Β«ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (сокращСнного)Β» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π‘ΠŸΠŸ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АИ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ НБВ.

2. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ для измСрСния амниотичСской Тидкости:

3. НСстрСссовая кардитокография

ΠΠ½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ кардиотокография ΠΏΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 32 нСдСль

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠšΠ’Π“

Π£Π³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠšΠ’Π“

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠšΠ’Π“

Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½.

МСнСС 100, болСС 180

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ базального Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. (срСдняя)

Амплитуда ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отсутствуСт

АкцСлСрации Π·Π° 30-40 ΠΌΠΈΠ½.

1-2 ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈ сохранной Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ рСгистрации ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

НСт ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅

Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π΄ΠΎ 3-Ρ… ΠΌΠΈΠ½.) ΠΈΠ»ΠΈ 1-2 ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅

ПоздниС, нСблагоприятныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70 ΡƒΠ΄. Π² 1 ΠΌΠΈΠ½. ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 60 сСк.)

ДинамичСскоС наблюдСниС Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

ДинамичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠšΠ’Π“ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ситуации, дальнСйшСС обслСдованиС, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

ПоздниС Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС, Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° высотС схватки, Π»ΠΈΠ±ΠΎ с ΠΎΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 15-30 сСк. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, общая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 20-25 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² 1 ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ кроСтся Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² систСмС ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. ПоздниС Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями кардиотокографичСских ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². ПоздниС Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятным прогностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ возникновСния. Они Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² силу Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² связи с ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 60 ΡƒΠ΄. Π² 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π”Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, относятся ΠΊ тяТСлым.

Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ основных ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΈΡ… характСристики ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ произвСсти Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ кардиотокографичСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, которая ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ° для опрСдСлСния состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° послС 32 нСдСль бСрСмСнности. Волько ΠΊ этому сроку заканчиваСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса ΠΈ становлСниС Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Β«Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ-ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΒ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π§Π΅ΠΌ мСньшС срок бСрСмСнности, Ρ‚Π΅ΠΌ измСнСния Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ ΠΈ, соотвСтствСнно, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° кардиотокографичСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ с 26 нСдСль бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ автоматичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ кардиотокографичСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ сроки провСдСния исслСдования. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², нСдоступных ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ, позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ записи ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ высокой воспроизводимости Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ДопплСрография (Π”Π“).

Показания для провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ:

— возраст 38 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅;

— Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π—Π’Π ΠŸ ΠΈΠ»ΠΈ гСстоз;

Бтандартизация провСдСния допплСрографичСских исслСдований:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… скоростСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудах ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (S), ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (D) ΠΈ ΡƒΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (ВМАΠ₯) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ расчСтом индСкса рСзистСнтности (ИР) ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ индСкса (ПИ).

Π‘Π” ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ фиксированноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ использованиС Π΅Π³ΠΎ нСдопустимо, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ числСнныС значСния индСксов пСрифСричСского сопротивлСния ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… артСриях, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² артСриях ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° протяТСнии бСрСмСнности.

Частота Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… исходов для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… диастоличСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (%)

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄

Π₯арактСристика диастоличСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСдостаточный рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°)

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π—Π’Π£Π , Π’Π—Π ΠŸ) – патологичСскоС состояниС, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠœΠ“Π’ΠŸ (30-50%), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π΅ достигаСт антропомСтричСской ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ гСстационному возрасту (вСс ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10–ой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ). Π₯арактСризуСтся высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ заболСваСмости ΠΈ смСртности Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… [1].

Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Диагностика

Π“Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°
Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. b55e582494bc5afd114296689545bced. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±-b55e582494bc5afd114296689545bced. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΡ€ ΠΏΠΎ гипотрофичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° b55e582494bc5afd114296689545bced. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10-Π³ΠΎ пСрцСнтиля для гСстационного возраста.

ΠžΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ прСдполагаСмая масса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 – ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ А) – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрныС диагностичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ для опрСдСлСния маловСсного ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° [1].

НСстрСссовая кардитокография – Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для диагностики Π—Π’Π£Π  ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² комплСксС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ исслСдованиями.

Показания для провСдСния НБВ – ситуации, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: сниТСниС количСства шСвСлСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, прСэклампсия, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π—Π’Π£Π , ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€.

ДСцСлСрацииНСт ΠΈΠ»ΠΈ случайныС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 30-60 сСк‒ 2 Π°ΠΊΡ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 15 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡ 15 сСк Π² Ρ‚Π΅Ρ‡ 40–80 ΠΌΠΈΠ½β€’ 2 Π°ΠΊΡ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 15 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡ 15 сСк Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 80 ΠΌΠΈΠ½ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ (β€’ 2 Π°ΠΊΡ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 10 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 сСк. 80 ΠΌΠΈΠ½Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°, основанная Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅
Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π₯арактСристика диастоличСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΠ½ΡƒΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ
ΠœΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅31424
ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ12751
Π–ΠΈΠ²Ρ‹Π΅965925

ДопплСромСтрия ductus venosus ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ нСблагоприятных исходов для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ А) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована для опрСдСлСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ [1].

β€’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

β€’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ HBsAg вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° B Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ) ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ…Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡŽΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ случаС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ досрочного Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π‘Π”Π  Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² срокС гСстации 24 – 35 нСдСль + 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ назначаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ курс Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π’) [1].

β€’ локализация ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅-Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнкС.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² случаС ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° – Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСво сСчСниС Π² интСрСсах ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΏΠΎ показаниям).

Показания ΠΊ досрочному Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ срока гСстации [2].
Показания ΠΊ досрочному Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π’Π£Π :

НазначСниС аспирина с профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с прСэклампсиСй Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

Гипотрофия ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ

Гипотрофия β€” Π²ΠΈΠ΄ дистрофии, хроничСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм массы Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм. По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ. Частота. Π’ 3–5% случаСв ΠΊ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ нСдостаточной ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

Этиология. Гипотрофия β€” полиэтиологичный синдром; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

β€’ Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ β€’β€’ АлимСнтарная (Π½Π΅Π΄ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΎΡ€ΠΌ, дисбаланс поступлСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств) β€’β€’ Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ (острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, сСпсис) β€’β€’ ВоксичСская (отравлСния, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ цитостатиков) β€’β€’ Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ воспитания, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сСмьи ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.).

β€’ Π­Π½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ β€’β€’ Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСйроэндокринныС расстройства β€” Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ β€’β€’ ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² β€’β€’ НаслСдствСнныС энзимопатии β€’β€’β€’ ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ (цСлиакия, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дисахаридаз, синдром ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ) β€’β€’β€’ ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ расщСплСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… вСщСств (муковисцидоз) β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств (Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°).

ГСнСтичСскиС аспСкты. Гипотрофия β€” проявлСниС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… гСнСтичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ; Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС хромосомныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, дСсятки ΠΌΠ΅Π½Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… синдромов, особСнно синдромы Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ всасывания (муковисцидоз, цСлиакия, лактазная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°.

β€’ Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΉ β€’β€’ Гипотрофия I стСпСни β€’β€’β€’ Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π° β€” 10–20% β€’β€’β€’ БостояниС Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ β€’β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС β€” Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС количСства ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ β€’β€’ Гипотрофия II стСпСни β€’β€’β€’ Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π° β€” 20–30%, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отставаниС Π² ростС Π½Π° 2–4 см β€’β€’β€’ ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС страдаСт Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ β€’β€’β€’ Π›Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, апатия, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса) β€’β€’β€’ Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², сниТСниС эластичности ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€Π° мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ β€’β€’β€’ ПодкоТная Тировая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° сохранСна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ β€’β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции (ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°) β€’β€’β€’ ДиспСптичСскиС расстройства (Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹) β€’β€’β€’ Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания (тахипноэ), сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΡ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчных Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ) β€’β€’β€’ Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π² психомоторном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ β€’β€’β€’ Часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ анСмию β€’β€’ Гипотрофия III стСпСни β€’β€’β€’ Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π° β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30%, выраТСнная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития β€’β€’β€’ ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС тяТёлоС, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, анорСксия, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² β€’β€’β€’ КоТа сухая, блСдная, с сСроватым ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, свисаСт складками β€’β€’β€’ ПолноС отсутствиС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† β€’β€’β€’ Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ обСзвоТивания β€” ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ°, повСрхностноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия, ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ тСрморСгуляции, выраТСнная ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π° β€’β€’β€’ Π›ΠΈΡ†ΠΎ Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π° (Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹) β€’β€’β€’ Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ роста достигаСт 4–6 см.

β€’ ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотрофия. Π’ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. По тяТСсти Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ гипоксичСского пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ клиничСских проявлСний Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ β€’β€’ НСвропатичСская β€” характСризуСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ сна Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° β€’β€’ НСйродистрофичСская β€” сниТСниС массы ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, отставаниС Π² психомоторном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, стойкая анорСксия β€’β€’ НСйроэндокринная β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эндокринной рСгуляции психомоторного развития, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² β€’β€’ ЭнцСфалопатичСская β€” Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ΅ отставаниС Π² физичСском ΠΈ психичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ нСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, гипоплазия костной систСмы, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·.

Диагностика β€’ АнамнСз ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) β€” Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности, токсикозы, заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ; Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… пособий; СТСмСсячная ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, пСрСнСсённыС заболСвания Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ β€’ Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· (ΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ‰Π½ΠΎ-Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ условия, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСскоС состояниС сСмьи) β€’ НаслСдствСнный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· β€” ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, эндокринныС заболСвания, энзимопатии Ρƒ Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи β€’ ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ β€” антропомСтричСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, состояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ β€’ Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π° (Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…) ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования β€’ ОАК β€” гипохромная анСмия, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ht вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вязкости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ лСйкопСния, тромбоцитопСния β€’ ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ β€’ БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€’ ИсслСдованиС КЩР, содСрТания элСктролитов (ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ) β€’ Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссах) β€’ ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° β€’ Кал Π½Π° дисбактСриоз β€’ Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ (ΠΏΠΎ показаниям) β€” исслСдованиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€’ ИсслСдованиС Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° муковисцидоз β€’ БактСриологичСскоС ΠΈ вирусологичСскоС исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссах β€’ ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога, окулиста.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ усугубляСт дисбактСриоз ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, опосрСдовано влияя Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ всасываниС.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования β€’ РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ спСцифичСского Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса (ΠΏΡ€ΠΈ муковисцидозС, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π΅) β€’ РСнтгСнография кистСй Ρ€ΡƒΠΊ для опрСдСлСния костного возраста β€’ РСнтгСнография костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (состояниС Β«Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла») β€’ Π­ΠšΠ“ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π’ΠŸΠ‘.

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ β€’ Амбулаторный ΠΏΡ€ΠΈ I ΠΈ II стСпСнях с ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ β€’ Госпитализация ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях β€’β€’ Возраст Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° β€’β€’ НаличиС ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ β€’β€’ II стадия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌ β€’β€’ III стадия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ β€’ ЛСчСбная гимнастика ΠΈ массаТ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° β€” Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. ЦСль β€” ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ толСрантности Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ β€’β€’ ВосстановлСниС Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвого ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° β€’β€’ ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ β€’β€’β€’ Π”ΠΎ 2/3 Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ I стСпСни β€’β€’β€’ Π”ΠΎ 1/2–1/3 Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ II–III стСпСнСй β€’β€’β€’ Или 100 ΠΌΠ» Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π½Π° 1 ΠΊΠ³ фактичСской массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ I–II стСпСнях β€’β€’ ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ II стСпСни составляСт 1/3 ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ III стСпСни β€” ΠΎΡ‚ 1/2 Π΄ΠΎ 2/3 Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Бостав Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Тидкости β€” ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ кристаллоиды Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:1.

β€’ 2-я Ρ„Π°Π·Π° β€” Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. ЦСль β€” восстановлСниС всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ. Расчёт Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° проводят ΠΏΠΎ энСргСтичСским Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ β€” 150–180 ΠΊΠΊΠ°Π»/ΠΊΠ³ фактичСской массы Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ Π² возрастных пропорциях.

β€’ 3-я Ρ„Π°Π·Π° β€” усилСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ЦСль β€” восстановлСниС поступлСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π² пСрСсчётС Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎ возрасту массу Ρ‚Π΅Π»Π°.

ЛСкарствСнная тСрапия β€’ Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΡΠΊΠΎΡ€Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту, Ρ‚ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½, пиридоксин, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠΊΠΎΠ±Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ», Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ E, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΡƒΡŽ кислоту, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Π½Π°Ρ‚. Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½, ΠΏΠ°Π½Π·ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½+ΠΆΡ‘Π»Ρ‡ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹+Π³Π΅ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»Π°Π·Π° β€’ Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ стимуляции анаболичСских процСссов β€” ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎ (Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ β€” ΠΏΠΎ 2,5 ΠΌΠ³, дСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 1 мСс β€” ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ³ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ свСчСй 3 Ρ€/сут Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7–15 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона ΠΈ идиосинкразии ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ), Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈ, оротовая кислота, калиСвая соль (ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут Π² 2–3 ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–5 Π½Π΅Π΄), ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ (ΠΏΠΎ 4–10 капСль 20% Ρ€-Ρ€Π° 3 Ρ€/сут), ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ глицСрофосфат ΠΏΠΎ 0,05–0,2 Π³ 2–3 Ρ€/сут β€’ АнаболичСскиС стСроиды (ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ костного возраста) β€” Π½Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½Π΄ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ½ β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания+Π»Π΅Π²ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ аллСргичСском процСссС β€” антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ дисбактСриозС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° β€” ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Π±ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠΎΠ», Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дистрофии β€” сСдативныС срСдства, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, глутаминовая кислота β€’ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ½, инсулин) β€” ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный. ΠžΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ отсутствиС ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠΎΠΌ Π² Π°ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ΅ΠΌΡŒΡΡ…, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ патология ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π’ случаС ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ стСпСни гипоксичСского пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° β€’ Π£ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.β€’ Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΈ сбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ β€’ ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° β€’ Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠΎΠΌ β€’ ЀизичСскоС воспитаниС ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€’ ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° β€’ ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ расчётов питания ΠΈ своСврСмСнная Π΅Π³ΠΎ коррСкция.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития (Π—Π’Π£Π ), Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ гипотрофичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π—Π’Π£Π .

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π’Π£Π  β€” Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ P05 Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рост ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ питания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€’ P07 Расстройства, связанныС с ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срока бСрСмСнности ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π΅ классифицированныС Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ…

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *