код 08 в больничном листе оплата

Вопрос: Сотрудник сдал больничный лист с кодом 08 (долечивание в санатории) в продолжение больничного листа с кодом 01 (заболевание). При расчете продолжения больничного листа в программе 1С нет возможности поменять код текущего больничного. В графе иное проставлен код 31 (продолжает болеть), мы считаем должен быть код 37 (долечивание). Является все вышесказанное нарушением, и что вы посоветуете в этой ситуации? (ответ Владимирского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, ноябрь 2016 г.)

Сотрудник сдал больничный лист с кодом 08 (долечивание в санатории) в продолжение больничного листа с кодом 01 (заболевание). При расчете продолжения больничного листа в программе 1С нет возможности поменять код текущего больничного. В графе иное проставлен код 31 (продолжает болеть), мы считаем должен быть код 37 (долечивание). Является все вышесказанное нарушением, и что вы посоветуете в этой ситуации?

Листок нетрудоспособности с кодом 08 (долечивание в санатории) выдается в день выписки из стационара лечебного учреждения (непосредственно после проведенного стационарного лечения). В листке нетрудоспособности, выданном стационаром лечебного учреждения с кодом 01 заболевание за период стационарного лечения, в строке «Иное» должен стоять код 37. Если в таком листке в строке «Иное» вместо кода 37 указан код 31, то это ошибка, которую должен исправить стационар лечебного учреждения, направивший пациента на долечивание непосредственно после стационарного лечения. Порядок исправления ошибок изложен в п. 56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.11.2011 N 624н.

Владимирское региональное отделение

Фонда социального страхования РФ

Актуальная версия заинтересовавшего Вас документа доступна только в коммерческой версии системы ГАРАНТ. Вы можете подать заявку на получение полного доступа к системе бесплатно на 3 дня.

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Текст материала опубликован на официальном сайте Владимирского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (http://www.fss33.ru)

Источник

Больничный по уходу за ребенком

Как оплачивается больничный по уходу за ребенком

Больничный лист за ребенка оплачивается с первого дня за счет Фонда социального страхования. Число оплачиваемых дней зависит от нескольких факторов: возраст ребенка, способ лечения — амбулаторно или стационарно — и заболевание.

Ребенок до 7 лет, амбулаторное лечение. ФСС оплатит 60 дней в течение года. Срок увеличивается до 90 суток, если заболевание ребенка перечислено в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 №84н. В рамках одного страхового случая оплатят неограниченное число дней.

Ребенок до 7 лет, стационар. Государство оплатит все дни, проведенные родителем и ребенком в стационаре.

Ребенок 7-15 лет, амбулаторное лечение. По одному страховому случаю оплатят максимум 15 дней, в рамках года — 45.

Ребенок 7-15 лет, стационарное лечение. В рамках каждого страхового случая ФСС выплатит больничный максимум за 15 дней.

Ребенок старше 15 лет. Здесь действует правило расчета больничного как при уходе за больным членом семьи. При амбулаторном лечении оплатят не более 7 дней по каждому случаю болезни. В рамках года лимит 30 дней.

Ребенок-инвалид до 18 лет. При амбулаторном лечении в течение года оплатят максимум 120 дней. В рамках одного случая лечения амбулаторно или в стационаре — количество дней не ограничено.

Ребенок-инвалид до 18 лет с ВИЧ или с болезнью, связанной с поствакционным осложнением. В такой ситуации ФСС не ограничивает количество оплачиваемых дней.

Важно! Возраст ребенка определяется на дату начала болезни.

Дни для оплаты подсчитывает работодатель, о чем говорит Письмо ФСС РФ от 19.12.2014 №17-03-14/06-18772.

Как начисляется больничный по уходу за ребенком

Сумма пособия зависит от среднего дневного заработка. Его считают по следующей формуле:

Средний заработок = Сумма выплат за 2 предыдущих года / 730

В 2020 году для расчета нужны суммы выплат в 2019 и 2018 годах. Законодатель предусмотрел лимиты для базы начисления страховых взносов: в 2019 году при расчете среднего заработка нельзя включить в расчет больше 865 000 рублей, в 2018 — 815 000 рублей. То есть в 2020 году максимальный средний дневной заработок равен:

(815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн. = 2 301 руб. 37 коп.

Установлен и минимальный размер пособия. Он зависит от МРОТ на день начала болезни:

12 130 руб. * 24 мес. / 730 дн. = 398 руб. 79 коп.

При определении выплаты не забывайте сравнивать пособие работника с минимальным и максимальным размерами.

Далее рассчитываем размер пособия по формуле:

Размер пособия = Средний заработок * % от стажа * Количество дней болезни

Процент от стажа может составлять от 60 % до 100 %. Получить 100 % можно только при стаже работы от 8 лет. 80 % получают сотрудники со стажем от 5 до 8 лет. А 60 % — это процент для сотрудников со стажем менее 5 лет.

Количество дней болезни указано в больничном листе. Задача работодателя — контролировать, не исчерпано ли число дней по уходу за ребенком, которые подлежат оплате. Если в больничном указано дней больше, чем осталось у работника, начислите только причитающуюся часть.

В расчете используется страховой стаж — период работы сотрудника, когда за него перечислялись страховые взносы всеми его работодателями. Узнать его можно по трудовой книжке.

Важно! При уходе за ребенком до 15 лет на амбулаторном лечении после 10 дней болезни все последующие дни оплачиваются по ставке 50 % от среднего дневного заработка.

Начисляется пособие на основание листка нетрудоспособности в течение 10 календарных дней с момента его передачи работодателю.

Как заполнить больничный лист

Работодатель заполняется только часть бланка. Впишите данные работника, страховой стаж, средний заработок, период, за который начисляется пособие и его сумму. Свои подписи ставят руководитель и бухгалтер фирмы.

В строке «Причина нетрудоспособности» проставьте соответствующий код:

Оплата больничного на ребенка во время отпуска

Болезнь ребенка может совпасть с отпуском родителя. В таком случае больничные не выплачиваются, о чем говорит п. 1 ч. 1 ст. 9 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Отпуск также не продляется и не переносится (Письмо Роструда от 01.06.2012 № ПГ/4629-6-1).

Однако право на выплату компенсаций и перенос отпуска может быть закреплено работодателем. Тогда все расходы он несет сам.

Оплата больничного в выходные

Если дни болезни выпадают на выходные и праздничные дни, то они включаются в расчет пособия в полном объеме. Об этом говорит ч. 3 ст. 3 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Оплата больничного на ребенка бабушке или отцу

Порядок оформления, начисления и выплаты больничного на ребенка отцу, бабушке или дедушке ничем не отличается от больничного для матери. При этом работодатель родственника не имеет право требовать справки с работы матери о том, что она не использовала больничный по уходу в тот же период. Листок нетрудоспособности выдается члену семьи, который планирует ухаживать за ребенком (ст. 34 Приказа Минздравсоцразвития России от 2906.2011 № 624н).

Оплата больничного за 2 детей

Основная сложность при оформлении больничного на 2 детей — это контроль оплачиваемых лимитов. Его нужно вести по каждому ребенку сотрудника отдельно. Если дети болеют одновременно, выписывается один больничный лист, который и служит основанием для начисления пособия.

Легко считайте пособия в веб-сервисе Контур.Бухгалтерия. В системе есть бухгалтерский, налоговый, кадровый учет, зарплата, отчетность. Большинство операций автоматизированы. Первые две недели работы в сервисе бесплатны для всех новичков

Источник

Причина нетрудоспособности 08 в больничном листе – что означает, как оплачивать работодателю в 2021 году

В 2021 г. медучреждения РФ используют бланк бюллетеня, который введен с июля 2011 года Приказом Минздравсоцразвития РФ № 347н от 26.04.2011. Информация, которая касается заболеваний пациентов, записывается врачом в зашифрованном виде при помощи кодов. Их расшифровка указана на оборотной стороне бланка.

Согласно размещенным на бланке данным «08» — двузначный основной код, который прописывается по строке «Причина нетрудоспособности». Расшифровывается он, дословно, как «долечивание в санатории».

Указанная строка относится к разделу, который заполняет исключительно лечащий врач, следуя утвержденному порядку оформления. Если он допустит ошибку, например, неверно записав код, то бланк бюллетеня будет признан недействительным. Соответственно, соцпособие по такому бланку не выплатят. К сведению, ФСС РФ не назначает соцпособия по бюллетеням с недопустимыми погрешностями и отправляет их обратно с указанием причины.

К рассмотрению принимаются лишь бюллетени с отдельными незначительными техническими недочетами, которые не искажают содержания.

ФСС РФ, письмо № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011.

Поскольку ошибки, допущенные в больничном бюллетене врачом, не подлежат исправлению, то при их выявлении следует возвращать испорченный бланк обратно медучреждению. Взамен ему врач должен выдать пациенту дубликат.

Выявить ошибку может как сам работник, так и наниматель, которому передан больничный для начисления соцпособия. Соответственно, тогда бюллетень подлежит замене тем же путем, через медучреждение.

Когда медучреждение выдает бюллетень с кодом «08»

Соответствующий порядок выдачи больничных бюллетеней утвержден Приказом Мниздравсоцразвития РФ № 624Н от 29.06.2011 (ред. от 28.11.2017). Именно данным распоряжением руководствуются медучреждения при открытии, оформлении, продлении, закрытии больничных.

Бюллетень с кодом «08» оформляют тогда, когда после прохождения стационарного лечения пациента направляют на долечивание (восстановление, реабилитацию) в конкретный санаторий.

Проще говоря, пациенту открыли больничный, он пролечился в стационаре, но этого оказалось недостаточно. Тогда пациента направили долечиваться в специализированный санаторий и по этой причине продлили бюллетень, указав код «08». Максимальный срок такого продления ограничен 24 днями.

Исключением являются 2 ситуации, обозначенные ч. 4 Приказа № 624 Н. Так, предписано, больных туберкулезом и лиц, которые пострадали в результате случившегося на производстве тяжелого несчастного случая, направлять в санаторий, продлевая больничный бюллетень на весь период долечивания и проезда.

Важно! На долечивание в специализированный санаторий отправляют только тех, кто действительно в этом нуждается.

Выданное пациенту направление позволяет не только долечиться за счет бюджетных средств, но и получить соцвыплату (пособие по болезни). Основным документом, который принимается для назначения и выплаты соцпособия является правильно оформленный бюллетень.

Важно! Порядок обеспечения санаторного долечивания (реабилитации), включающий и вопросы финансирования, устанавливают субъекты РФ самостоятельно.

Например, на правительственном уровне в Москве утвержден соответствующий порядок направления на долечивание пациентов из числа работающих москвичей (Постановление Правительства Москвы № 591-ПП от 27.07.2010). Ключевой момент: применяемый порядок актуален для граждан, имеющих московскую регистрацию.

Настоящим Порядком определен также конкретный список заболеваний, при которых ЛПУ вправе выдать направление больному на санаторное долечивание. К нему относят, например, острый инфаркт миокарда, пролеченный диабет, а также операции ортопедические, по части панкреатита, желудочной язвы и др.

Пример 1. Направление на долечивание в специализированный санаторий

Беременная женщина (зарегистрирована и работает в Москве) после прохождения стационарного лечения (по заболеванию из группы риска), направляется на долечивание в санаторий. ЛПУ при этом ей выдает:

При этом бюллетень после стационарного лечения продлевается на весь срок пребывания в санатории, т. е. на 24 дня. После завершения санаторного долечивания пациентка получает на руки обратный талон.

ЛПУ, где наблюдается пациентка, следует представить указанный талон, выписку из стационара. Бюллетень закрывается, после чего женщина передает его нанимателю. Оплате подлежат 24 дня долечивания.

Оплата бюллетеня с кодом «08» (при санаторном долечивании)

Общий порядок оплачивания больничных бюллетеней гласит, что соцпособие нужно начислять и оплачивать за все дни болезни. Т. е. учитывается время, начиная с первого дня болезни и вплоть до самого выздоровления. Сюда включают: выходные, праздники, нерабочие дни (ч. 1 ст. 6 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006). Но в общем правиле имеются исключения. Касаются они и периода долечивания пациента после пребывания в стационаре.

Таким образом, работнику, который лечился в стационаре и далее был направлен в специализированный санаторий долечиваться, положено соцпособие. Для общего случая (когда речь идет не о больных туберкулезом): оплачивается до 24 дней долечивания в российском санатории по каждому отдельному случаю.

Следует обратить внимание:

Пример 2. Оплата периода долечивания после лечения в стационаре

Работник представил больничный бюллетень нанимателю, согласно которому больной:

Поскольку пациенту оформлен бюллетень по общему заболеванию, то при назначении соцпособия за период долечивания применяются общие правила. Оплата периода пребывания в санатории производится полностью, но с учетом действующего ограничения, т. е. не более 24 дней. Работник долечивался 16 дней, соответственно, они и оплачиваются полностью.

Распространенные ошибки при оформлении бюллетеня с кодом 08

Ошибка 1. Соцпособие за период долечивания после стационара выплачивают только при условии, что пациент долечивался в российском санатории. Соответственно, если долечивание происходило не на территории РФ, то соцвыплата не назначается. Такова общая норма, которая закреплена ч. 2 ст. 6 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006.

Ошибка 2. Следует понимать, что порядок выплачивания соцпособий при долечивании, который предписывает оплачивать не более 24 дней, обязателен для исполнения и оспариванию не подлежит.

Отсюда следует, что если наниматель ошибочно выплатит соцособие за долечивание полностью, не учитывая ограничения и установленный лимит, то ФСС РФ подобные траты ему не компенсирует.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Пациенту оформили больничный бюллетень с кодом «01» на 14 дней (на время стационарного лечения). Далее бюллетень продлили, указав код «08» еще на 22 дня (для долечивания). Сколько дней ему оплатят за время санаторного долечивания?

Согласно законодательным нормам здесь во внимание принимаются: общее заболевание, количество дней санаторного долечивания, а их всего 22.

Согласно ст. 6 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006 оплачиваются не более 24 дней долечивания после стационара. Соответственно, здесь пациенту должны начислить соцпособие за все 22 дня пребывания в санатории.

Источник

Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

Важно! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Напоминаем! С 2021 года действуют новые правила выплаты денег по больничным листам. Теперь работодатель оплачивает только первые 3 дня больничного. Остальное напрямую работнику платит ФСС. Подробнее смотрите в нашей памятке.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2021 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 33 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

Важно! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 21 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

Важно! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Оплатить продолжение больничного вам поможет готовое решение от «КонсультантПлюс». Чтобы посмотреть материал, получите пробный доступ к системе. Это бесплатно.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

Важно! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Источник