ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚

Класс XVIII. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ клиничСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях, Π½Π΅ классифицированныС Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ… (R00-R99). V. 2016

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10)

Класс XVIII. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ клиничСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях, Π½Π΅ классифицированныС Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ… (R00-R99)

Π’ класс XVIII Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ клиничСских ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдованиях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния, Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, классифицированный Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

К состояниям, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ симптомам, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ R00-R99, относятся:

a) случаи, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ точная диагностика Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС изучСния всСх ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ фактичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…
b) случаи появлСния прСходящих симптомов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ
c) случаи постановки ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° нСявки больного для дальнСйшСго обслСдования ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния
d) случаи направлСния больного Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ для обслСдования ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния Π΄ΠΎ постановки ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
e) случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» установлСн ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅
f) Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ прСдставлСна Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ информация, сама ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ цСнности для оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (O28.-)
ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния, возникшиС Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (P00-P96)


Класс XVIII содСрТит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ:

R00-R09 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, относящиСся ΠΊ систСмам кровообращСния ΠΈ дыхания
R10-R19 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, относящиСся ΠΊ систСмС пищСварСния ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости
R20-R23 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, относящиСся ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅
R25-R29 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, относящиСся ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмам
R30-R39 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, относящиСся ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмС
R40-R46 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, относящиСся ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности, Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΡŽ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΈ повСдСнию
R47-R49 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, относящиСся ΠΊ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ голосу
R50-R69 ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
R70-R79 ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии установлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
R80-R82 ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии установлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
R83-R89 ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ТидкостСй, субстанций ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии установлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
R90-R94 ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ диагностичСских ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии установлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
R95-R99 НСточно ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСизвСстныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ смСрти

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ. 1. Данная вСрсия соотвСтствуСт вСрсии 2016 Π³ΠΎΠ΄Π° Π’ΠžΠ— (ICD-10 Version:2016), Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΌ России вСрсии ΠœΠšΠ‘-10.

2. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° русский язык Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΌ России вСрсии ΠœΠšΠ‘-10. ВсС замСчания ΠΈ уточнСния ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅ info@gastroscan.ru.

3. Π—Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ΄Ρ‹, относящиСся ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ собой ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

4. Бписок классов ΠœΠšΠ‘-10:

Класс I. НСкоторыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (A00-B99)
Класс II. Новообразования (C00-D48)
Класс III. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ (D50-D89)
Класс IV. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ эндокринной систСмы, расстройства питания ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств (E00-E90)
Класс V. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства ΠΈ расстройства повСдСния (F00-F99)
Класс VI. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (G00-G99)
Класс VII. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (H00-H59)
Класс VIII. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡƒΡ…Π° ΠΈ сосцСвидного отростка (H60-H95)
Класс IX. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ систСмы кровообращСния (I00-I99)
Класс X. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания (J00-J99)
Класс XI. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния (K00-K93)
Класс XII. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ (L00-L99)
Класс XIII. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (M00-M99)
Класс XIV. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы (N00-N99)
Класс XV. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ послСродовой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ (O00-O99)
Класс XVI. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (P00-P96)
Класс XVII. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ [ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития], Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ хромосомныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (Q00-Q99)
Класс XVIII. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ клиничСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях, Π½Π΅ классифицированныС Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ… (R00-R99)
Класс XIX. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, отравлСния ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ послСдствия воздСйствия Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ (S00-T98)
Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности (V01-Y98)
Класс XXI. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ насСлСния ΠΈ обращСния Π² учрСТдСния здравоохранСния (Z00-Z99)
Класс XXII. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ для особых Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ (U00-U89)

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Дисплазия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЀормируСтся дисплазия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² области Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Β«Π·ΠΎΠ½Ρ‹ трансформации», Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° – Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° многослойного плоского эпитСлия Π² однослойный цилиндричСский эпитСлий. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ дисплазия появился Π² 1956 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π±Ρ‹Π» принят Π’ΠžΠ— Π² 1973 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π’ мСдицинской срСдС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ синонимичноС понятиС – Β«Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСоплазия».

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° страха

Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Π°Π½Π°, сообщСниС Π½Π° ТСнском Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΠ΅:

Β«Π£ мСня такая история, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° дисплазия ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни. Π£ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΡƒΡΡŒ, ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡŽ всякиС свСчи, пью Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Но, я боюсь Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ сСксом, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚, я устала ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½Π½Ρ‹ лСкарств, Π° Π΅Ρ‰Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΒ».

Виктория, сообщСниС Π½Π° ТСнском Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΠ΅:

«ПодСлюсь с Π²Π°ΠΌΠΈ грустной историСй. МнС сСйчас Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅, Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π»Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽ. Π“ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π’ΠŸΠ§. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована дисплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни, Π²Ρ€Π°Ρ‡ настойчиво ΠΌΠ½Π΅ совСтовала ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ΅Ρ‡ΡŒ. Но, я, ΠΈΡΠΏΡƒΠ³Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΈ всС ΠΆΠ΄Π°Π»Π°. Π—Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ мСсяца я дотянула Π΄ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни. ПослС этого мСня ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π² онкодиспансСр, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠ½Π΅ сдСлали ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ β€” дисплазия Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни. ΠΆΠ΄Ρƒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° шСйка Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ послС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π½Π΅ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΒ».

На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ дисплазию достаточно опасным состояниСм. Оно расцСниваСтся спСциалистами, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ процСсс шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Риск пСрСроТдСния ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, достигаСт 50%. ΠŸΡ€ΠΈ этом, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° стадия, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρƒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρƒ дСсяти ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ тяТСлая дисплазия. ПослС обнаруТСния дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ состояниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт Π²Π΅Ρ€Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π² успСх лСчСния. НС достигая быстрых Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ, игнорируя совСты ΠΈ назначСния Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасно. ИмСнно поэтому ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΌΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ максимум ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… комплСксного обслСдования.

НС слишком приятная Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ спСцифичСскиС симптомы, боль ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ бСспокоят. Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ эрозии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с эктопионом, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ»Π°ΠΊΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ…. Π’ этом случаС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Π·ΡƒΠ΄Π°, ТТСния, увСличСния количСства Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. НаиболСС часто дисплазия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ обнаруТиваСтся Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ кольпоскопии ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ соскоба (цитологичСского исслСдования).

ЦитологичСскоС исслСдованиС – выявляСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ многослойного плоского эпитСлия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соврСмСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ стала Тидкостная цитология. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдования β€” Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ распрСдСлСнии Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΠΎ повСрхности стСкла, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сокращаСт врСмя провСдСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, дСлая Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ всС структуры ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Кольпоскопия ΠΈ соскоб (Π±Π΅Π· провСдСния биопсии) шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. А Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° установлСно соврСмСнноС гинСкологичСскоС крСсло Medi-Matic, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ соотвСтствуСт анатомичСским особСнностям ТСнского Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ малСйшСго дискомфорта.

НуТна ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ спСциалиста?

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ заявку ΠΈ ΠΌΡ‹ свяТСмся с Π’Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ записи Π² мСдицинской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дисплазию шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ.

Π’ мСдицинской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ понятныС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ – это ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания, согласно ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠœΠšΠ‘-10).

ΠŸΡ€ΠΈ этом, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· β„–87 – дисплазия- ставится, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° in site шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ словами Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии онкологичСского процСсса Π½Π΅ выявлСно.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ дисплазию?

К основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дисплазию шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ относят:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ наслСдствСнной Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ дисплазию срСди родствСнниц. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° информация ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ стоит ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠ± опасности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ прСдставляСт Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π’ΠŸΠ§. Данная инфСкция признаСтся Π’ΠžΠ— основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ дисплазию ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’ΠŸΠ§ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π²Π° шага внСдрСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап считаСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ, Π”ΠΠš вируса находится Π² Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π² свободном состоянии. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап связан со встраиваниСм Π”ΠΠš вируса Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ «хозяина». Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΈ дСлаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ шаг Π² сторону Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ видоизмСнСния Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, начинаСтся синтСз ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ±Π΅Π»ΠΊΠ° Π•7. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ способны Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ вируса 16 ΠΈ 18. Π’ связи с этим, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° дисплазию шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠ΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·- ПЦР Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ².

НуТна ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ спСциалиста?

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ заявку ΠΈ ΠΌΡ‹ свяТСмся с Π’Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап лСчСния– Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π·Π°ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ 100% довСрия. На Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ?

ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΌ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π²Π»Π°Π΄Π΅Π΅Ρ‚ всСми соврСмСнными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ лСчСния дисплазии ΠΈ способСн Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Π² доступной для Π½Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Если Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΌΠΎΠ»Ρ‡Π° Π²Ρ‹Π΄Π°Π΅Ρ‚ листок с назначСниями, Π΄Π°Π΅Ρ‚ совСты, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ критСриям лСчСния, принятым Π² сСрСдинС Π₯Π₯ Π²Π΅ΠΊΠ°, стоит ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя Π½Π° поиск Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС постоянно ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ свои Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΈ, КБВ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… мСдицинских ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

ΠšΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚. Если ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Π½Π° Π½Π΅ΠΌ стоит Π·Π°ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠ·Π³ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» всС Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ‹, Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ посылаСт сигнал ΠΎΠ± опасности лСчСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСпонятного раздраТСния. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΎ с Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚ смарт ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π² КБВ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап – Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ слСдованиС Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ лСчСния дисплазии. Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° сохранСниС ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сфСрС.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° консСрвативных стратСгиях лСчСния дисплазии, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ стратСгии лСчСния исходят ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стадии, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ дисплазию. А ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ консСрвативного лСчСния, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ. Π’Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅, ΠΊΡ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ стал ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ боятся хирургичСского лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ основноС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ удСляСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ воспалСния Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ЛСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ доступны Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… суппозиториСв ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько сСансов Π’Π›ΠžΠš – ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. Благодаря Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ свСтовой Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π’ΠŸΠ§, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ отчасти ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ дисплазию ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

Одним ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² успСха консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Для укрСплСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ процСсса Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ рСгулярныС физичСски Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. И ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ стоит отнСсти ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ дСсяти тысяч шагов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с дисплазиСй. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания. Π‘ фаст-Ρ„ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. НС стоит Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° создаСт прСдпосылки для эндокринных ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сущСствСнно ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс лСчСния, привСсти ΠΊ нСобходимости хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ.

К хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ дисплазии относят:

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° β„–87 β€” дисплазия, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ стоит Ρ€ΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ. БовмСстная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° позволяСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСский процСсс, ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ-ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π’ΠžΠ—, ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики Π’ΠŸΠ§, Π΄ΠΎ пСрСроТдСния дисплазии Π² Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ-Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚. ВрСмя для лСчСния Π΅ΡΡ‚ΡŒ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ этим вопросам:

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³-эндокринолог, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π£Π—Π˜,
БпСциалист ΠΏΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎ-Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.
Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ – Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π£Π—Π˜,
БпСциалист ΠΏΠΎ эндоскопичСской Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (гистСроскопия, лапароскопия),
Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π’Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π£Π—Π˜,
БпСциалист ΠΏΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎ-Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.
Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π£Π—Π˜,
БпСциалист ΠΏΠΎ пластичСской ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ,
БпСциалист ΠΏΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎ-Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.
Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³-эндокринолог, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π£Π—Π˜,
БпСциалист ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ,
БпСциалист ΠΏΠΎ комплСксному Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎ-Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³,
БпСциалист ΠΏΠΎ эстСтичСской Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠšΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³,
БпСциалист ΠΏΠΎ эндоскопичСской Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ,
БпСциалист ΠΏΠΎ ΡƒΡ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ,
Π‘ΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠšΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π° мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π£Π—Π˜,
БпСциалист ΠΏΠΎ ΡƒΡ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ,
ΠšΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ… Наук

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. %D0%94%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%8F %D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B8 %D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8 %D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚-%D0%94%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%8F %D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B8 %D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8 %D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° %D0%94%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%8F %D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B8 %D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8 %D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10)Дисплазия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

* β€” ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌ Π’Π°ΡˆΠ΅ Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚-рСсурс носит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ! * β€” ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ спСциалистами ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ записи!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Мой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 160 лапароскопичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ Π² монографиях ΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°Ρ…. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ я ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΡƒ мастСр-классы для Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ хирургичСского лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΠ΅ΠΌ исполнСнии Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π° сайтС «Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² ΠΌΠΈΡ€Π°».

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия).

Π Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (синоним: Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия) – злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, исходящая ΠΈΠ· слизистого слоя (эндомСтрия). Π Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 3-Π΅ мСсто ΠΏΠΎ частотС послС Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ срСди ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС Π΄ΠΎ 54 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ 2-Π΅ мСсто срСди ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 55 Π»Π΅Ρ‚. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² России рСгистрируСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 21000 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ структурС заболСваСмости злокачСствСнными опухолями Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 75% ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€Π΅- ΠΈ постмСнопаузС (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚), Π½ΠΎ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° тСндСнция омолоТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ МНИОИ ΠΈΠΌ. Π“Π΅Ρ€Ρ†Π΅Π½Π° П.А. Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° эндомСтрия диагностируСтся Ρƒ 10% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, находящСйся Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ «Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅», самая злокачСствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-эндоскопистов ΠΏΠΎΠ΄ руководством профСссора К.Π’. ΠŸΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²Π° Π²ΠΈΡ€Ρ‚ΡƒΠΎΠ·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»Π° Π±Π΅ΡΠΊΡ€ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π₯ пСрСсмотра

Π‘54.0 – Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ)

C54.1 – Ρ€Π°ΠΊ эндомСтрия

C54.2 – Ρ€Π°ΠΊ миомСтрия

C54.3 – Ρ€Π°ΠΊ Π΄Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

C54.9 – Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’ 80% случаСв Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ диагностируСтся Π½Π° I-II стадиях Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ наличия Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптома – кровяныС выдСлСния ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ эти выдСлСния носят ацикличСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ (Π½Π΅ связаны с мСнструациСй), Π² постмСнопаузС само Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ кровяных Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ позволяСт Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ злокачСствСнныС измСнСния Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. Π’ рядС случаСв Ρ€Π°ΠΊ эндомСтрия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ тянущиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, водянистыС выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ, диспарСуния (Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ дискомфорт Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°).

Диагностика Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΎΠ½ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния: постСпСнно утолщаСтся ΠΈ мСняСт структуру, Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡΡΡŒ ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ эмбриона, Ссли ΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ наступаСт – происходит Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ мСнструации, ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ» роста слизистой Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ начинаСтся Π·Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ доброкачСствСнный процСсс – гипСрплазия эндомСтрия – Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ разрастаниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ слизистой полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ увСличиваСтся Π΅Π΅ объСм ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сущСствовании, отсутствии лСчСния ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска гипСрплазия эндомСтрия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°ΠΊ, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡŽ относят ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ заболСваниям ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ 2 Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°: атипичСская гипСрплазия эндомСтрия ΠΏΠΎ гистологичСскому ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания (ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Ρ… Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния) – это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС ситуации, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· гипСрпластичСского процСсса ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° основании гистологичСского исслСдования, поэтому Π²ΠΎ всСх случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ подозрСния Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ эндомСтрия ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ этапом проводится гистСроскопия с Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ диагностичСским выскабливаниСм слизистой шСйки ΠΈ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ЦСлью Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ гистологичСской структуры для опрСдСлСния дальнСйшСй Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ гистологии для опрСдСлСния распространСнности процСсса проводится ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дообслСдованиС:

Π’ΠΈΠΏΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия)

Для опрСдСлСния стадии заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ эндомСтрия ΠΈ стСпСни пораТСния сосСдних ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ хирургичСского лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½Π΅ Π½Π° Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ элСктронный адрСс puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ описаниС Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ МРВ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° с контрастом, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ гистСроскопии ΠΈ гистологии, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ возраст ΠΈ основныС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° я смогу Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ вашСй ситуации.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ1 патогСнСтичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚
(гормонозависимый)
2 патогСнСтичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚
(гормононСзависимый, Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ)
Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½Π₯роничСская гипСрэстрогСнияГипоэстрогСния (Π² ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅)
ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функцияВ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ановуляторныС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСнияНС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°
ДСтородная функцияНСрСдко бСсплодиСНС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°
ВрСмя наступлСния мСнопаузыЧасто послС 50 Π»Π΅Ρ‚ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚
Π’ΠΈΠΏ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² мСнопаузСЭстрогСнныйАтрофичСский
БостояниС яичниковГипСрплазия Ρ‚Π΅ΠΊΠ°-Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-ЛСвСнталя
Π€Π΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ
Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·
Π€ΠΎΠ½ эндомСтрия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ соскобыГипСрпластичСскиС процСссыАтрофия
БостояниС миомСтрияЀибромиома, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ эндомСтриозБСз особСнностСй
ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°Π•ΡΡ‚ΡŒΠΠ΅Ρ‚
Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π•ΡΡ‚ΡŒΠΠ΅Ρ‚
ГипСртоничСская Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒΠ‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ΡΡ с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ сочСтаСтся с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ
Π’-систСма ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°Π‘Π΅Π· сущСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ 60-70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ Ρƒ 30-40% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ комплСксных исслСдований Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π° ΠΈ обоснована концСпция ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… основных патогСнСтичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… РВМ ( Π‘ΠΎΡ…ΠΌΠ°Π½ Π―.Π’., 1985):

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния1 Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ 2 Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚
ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠ²ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°ΡΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ короткая
Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ опухолиВысокая (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ)Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π° (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 3 ΠΈΠ»ΠΈ 4 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ)
Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠ§Π°Ρ‰Π΅ повСрхностнаяЧащС глубокая
ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽΠΠ΅Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΈΠ΅Π’Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΈΠ΅
Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π΅ΡΡ‚Π°Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠ’Ρ‹ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΠ΅Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠ°Ρ
ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ мноТСствСнныС опухолиНС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹
ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π‘Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉΠ‘ΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ
5-лСтняя Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ85,6%58,8%

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ отнСсти ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ патогСнСтичСскому Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ 2 условия: соотвСтствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ сочСтаниС симптомов гипСрэстрогСнии с ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.

Π’ практичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ опрСдСлСния патогСнСтичСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Π² постмСнопаузС: сочСтаниС оТирСния ΠΈ эстрогСнного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ позволяСт отнСсти Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС ΠΊ 1 Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ (Π‘ΠΎΡ…ΠΌΠ°Π½ Π―.Π’., 1985).

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ больной 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 патогСнСтичСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° РВМ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ клиничСского тСчСния Π² зависимости ΠΎΡ‚ патогСнСтичСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°:

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… РВМ установлСна достовСрная коррСляция патогСнСтичСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’ 80-90% случаСв РВМ прСдставляСт собой Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 стСпСни Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌΡ‹:

ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ наблюдСния Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ нСсколько Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· свСтлоклСточной ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΌ ТСлСзисто-плоскоклСточным Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ.

Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ) Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5% ΠΎΡ‚ всСх случаСв Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, отличаСтся Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ агрСссивным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΡΡ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ свСтлоклСточном Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ колСблСтся ΠΎΡ‚ 33 Π΄ΠΎ 64% ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ наличия Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… эмболов (ΠšΠΎΠ·Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ Π’.П., 2005).

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация стадий Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

НСдостаточно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ опрСдСляСтся

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (carcinoma in situ)

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… эндомСтрия

Инвазия Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1/2 Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹

Инвазия Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1/2 Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ распространяСтся Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ распространяСтся Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΡΠ½Π΄ΠΎΡ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ распространяСтся Π½Π° строму шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ распространСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрозной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ
Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (прямоС распространСниС ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазы) ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² асцитС ΠΈΠ»ΠΈ смывах ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ распространяСтся Π½Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ (прямоС распространСниС ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазы)

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ поясничных лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² поясничных лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…

ΠŸΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ прямой кишки (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° нСдостаточно для отнСсСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊ Π’4)

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. . ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚-. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° . ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10)ΠŸΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² К.Π’., Π‘Π°ΠΊΠΎΠ² Π’.Π‘., Иванов Π’.Π’. Π‘ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лапароскопичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ: ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ.- М.: Π˜Π” ΠœΠ•Π”ΠŸΠ ΠΠšΠ’Π˜ΠšΠ – М.- 2005.- 168 с.

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. . ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚-. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 r99 x Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° . ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10)ΠŸΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² К.Π’., Иванов Π’.Π’.. ВСхнология Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ элСктротСрмичСского воздСйствия Π½Π° этапах лапароскопичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ: монография.- М.: Π˜Π” ΠœΠ•Π”ΠŸΠ ΠΠšΠ’Π˜ΠšΠ, 2005.- 176 с.

Благодаря накоплСнию клиничСского ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°, показания ΠΊ лимфадСнэктомии Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… РВМ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡŽ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ 2 аспСкта: Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния особСнностСй Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСтастазирования ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ осущСствлСния Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эндокринно-ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.

Показаниями ΠΊ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ лимфадСнэктомии ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ эндомСтрия (Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° (ΠšΠΎΠ·Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ Π’.П., 2005):

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСтастазирования:

1 этап – Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅, Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»/Ρƒ;
2 этап – поясничныС ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π»/Ρƒ;
3 этап – Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ крСстцовыС, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ягодичныС Π»/Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ 1 клиничСской стадии Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ мСтастазы Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии прямых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ (гСнСрализация заболСвания, тяТСлыС ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания) хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся основным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ этапом Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… злокачСствСнными опухолями Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ мСтастазирования РВМ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… тысяч ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ формирования Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов обСспСчиваСт стойкоС ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ 38% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ клиничСской стадии Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ обнаруТиваСтся большСС распространСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π° мСтастазы Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Ρ‚Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² 16% случаСв (Π―.Π’. Π‘ΠΎΡ…ΠΌΠ°Π½, 2002Π³).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ мСтастазов Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, ΠΈΡ… Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½Π°Ρ иммунологичСская функция Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ врСмя Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ наступлСниС ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ диссСминации ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, поэтому Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° процСсс Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π» Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² 1 порядка, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… со злокачСствСнными опухолями ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ мСстном ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ распространСнии злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов. ЕстСствСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом хирургичСскиС воздСйствия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ основных ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ лСчСния. Однако ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ основной массы ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, нСсомнСнно, способствуСт Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эффСкта лСкарствСнного лСчСния, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° диссСминированныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Π‘ΠΎΡ…ΠΌΠ°Π½ Π―.Π’., 2002).

НСльзя Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСского стадирования Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° этапС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ объСм ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. НСобходимо ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π΅Π΅ Π³ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ структуру ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ хирургичСского лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии заболСвания Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ опрСдСляСтся для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° консилиумом 3 Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ: Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ возраст, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π― всСгда Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ лапароскопичСским доступом. Для максимального ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, нСсущСй Π² сСбС лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ сосуды, я ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Thunderbeat (Olympus, Япония), ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² сСбС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ Π±ΠΈΠΏΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ энСргии, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ удаСтся Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ сухого поля. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ я ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ элСктрохирургичСскиС Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, LigaSure (Covidien, ШвСйцария). Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ инструмСнта зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΈ поставлСнных Π·Π°Π΄Π°Ρ‡. Благодаря лапароскопичСскому доступу ΠΈ использованию самого соврСмСнного оборудования ΠΌΠ½Π΅ удаСтся Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ максимальной эффСктивности, бСзопасности ΠΈ быстроты выполнСния Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, отсутствуСт ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² установкС Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅ΠΉ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ получаСтся максимально щадящСй. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ максимально быстро Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ускоряСт сроки Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ сроки Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния (ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ нСобходимости).

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° лапароскопичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (эндомСтрия):

Π›Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ листком (этот Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ футляр ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ двумя листками ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ фасции). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ фасции, оттСсняя Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΡŽ с проходящими Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π”ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ лимфодиссСкции Π½Π° этом этапС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся поясничная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°. Π‘ΠΈΠ³ΠΌΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ Π‘Π΅Π±ΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° отводят мСдиально, дСлая ΠΎΠΊΠ½ΠΎ Π² области корня Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π² области Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, вдоль ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… сосудов.

БлСдуя вдоль Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ фасции ΠΈ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π½Π° надкостницу крСстца Π² области мыса, ΠΎΡ‚ΡΠ΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚Π°Π·Π°. ΠΠ°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фасции с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ полуокруТности с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ стСнки. Π’Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с отсСпаровки ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фасции ΠΎΡ‚ крСстца.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ слоТным этапом Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ лимфодиссСкции являСтся Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ лимфадСнэктомия. На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС слСдуСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ максимально остороТным, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ располоТСнный Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ подвздошной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ. ПослСдняя ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ находится Π² спавшСмся состоянии вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, обусловлСнного ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅ΡƒΠΌΠΎΠΌ. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. ΠœΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ отводят мСдиально. Π—Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ² ТСстким Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ края рассСчСнной Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, вдоль Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ подвздошной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° посрСдством острой ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ отсСпаровки ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ подвздошной Π²Π΅Π½Π΅.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопичСского Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ сосуды отводят Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, открывая доступ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ областям. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ ΠΈ мСдиально обнаруТиваСтся Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² с ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ сосудами ΠΈ внутрСнняя Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°, которая являСтся ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ лимфодиссСкции. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ осущСствляя Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΈ Π² стороны, ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудами Π² Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠΌ с сохранСниСм Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,5 часов. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ослоТнСний Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1,7 %.

ПослС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гистологичСского исслСдования ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° проводится ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ стадированиС процСсса ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ дальнСйшСго лСчСния совмСстно с Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ диагностики.

ДиспансСрноС наблюдСниС

ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΡΡ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ выТиваСмости сильно Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ гистологичСского строСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ стСпСни Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. УсрСднСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ прСдставлСны Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *