ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Гастрит ΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ (пСдиатрия)

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ [3].

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. e6b45ed07d7d11d7e8c00d39973c0e7b. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-e6b45ed07d7d11d7e8c00d39973c0e7b. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° e6b45ed07d7d11d7e8c00d39973c0e7b. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ хроничСского гастродуодСнита

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий

β€’ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Ρ‹, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Ρ‹, холСциститы, ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·.

ЀизикальноС обслСдованиС:

ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°: симптомы Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пищСварСния (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π°, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½), скрытая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚-тСст) экспрСсс ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском гастритС ΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ зависит ΠΎΡ‚ эрадикации Нelicobacter pylori ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. [1, 2, см. клиничСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» «ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉΒ»].

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

β€’ Π­Π·ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности примСнСния ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ лансопразола.

ВрСхкомпонСнтная тСрапия:

β€’ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточной эффСктивности для купирования Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ 0,2% раствор ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° Π² Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…: 1-5 Π»Π΅Ρ‚ – 0,015 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³, 6-10 Π»Π΅Ρ‚ – 0,0125 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³, 11-14 Π»Π΅Ρ‚ – 0,01 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³.

Для создания Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ покоя ΠΈ сниТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции:

ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ экскрСторной нСдостаточности ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, послС стихания остроты процСсса): 10 000 ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Π΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Ρ… нСдСль.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:

β€’ Экстракт Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 200 ΠΌΠ³.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:

β€’ Π‘ΠΌΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния суспСнзии для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния: Π½Π΅Ρ‚.

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° прСдусматриваСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ диСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² соотвСтствии с ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-эндоскопичСской стадиСй Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π‘ΠžΠ– ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π”ΠŸΠš, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ, Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской активности, Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, совСты родитСлям ΠΏΠΎ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ обстановки Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π² школС [8,9].

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Гастрит, Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»: «Π“астрит, Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚»
ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ ΠœΠšΠ‘-10:
К29:

— K29.1 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ острыС гастриты

— K29.3 Π₯роничСский повСрхностный гастрит

— K29.4 Π₯роничСский атрофичСский гастрит

— K29.5 Π₯роничСский гастрит Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

— K29.6 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ гастриты

— K29.9 ГастродуодСнит Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ («Π‘иднСйская систСма», 1990).

I. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ:

1. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, основанный Π½Π° эндоскопичСском исслСдовании:

— повСрхностный (эритСматозный), эрозивный, гСморрагичСский;

— атрофичСский (ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ);

2. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, основанный Π½Π° гистологичСском исслСдовании слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°:

— воспалСниС с эрозиями, кровоизлияниями;

— атрофичСский (ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ);

II. ЭтиологичСская Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ:

— Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ (Ρ‚ΠΈΠΏ А);

— H.pylori-ассоциированный (Ρ‚ΠΈΠΏ Π’);

III. ВопографичСская Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ:

IV. ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСсса:

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии гистологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… морфологичСская характСристика гастрита опускаСтся.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ хроничСского гастродуодСнита

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠΉ классификации Ρ…Ρ€. гастродуодСнита Π½Π΅Ρ‚. Π’ пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ классификация (А.Π’. ΠœΠ°Π·ΡƒΡ€ΠΈΠ½ ΠΈ соавт., 1984 с дополнСниями):

I. По ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ: ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ.

II. По Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ инфицированности H. pylori (Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚).

III. По распространСнности патологичСского процСсса:

— гастрит: ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ (Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ), распространСнный;

— Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚: ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ (Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±ΠΈΡ‚), распространСнный.

IV. По морфологичСским Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки:

— эндоскопичСски: повСрхностный, гипСртрофичСский, эрозивный, гСморрагичСский, субатрофичСский, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ;

— гистологичСски: повСрхностный, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ (Π±Π΅Π· Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ, субатрофичСский, атрофичСский).

V. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ сСкрСторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, с сохранСнной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

VI. Π”ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ (Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚).

VII. Π€Π°Π·Ρ‹ заболСвания: обострСниС, нСполная клиничСская рСмиссия, полная клиничСская рСмиссия, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-эндокопичСски-морфологичСская рСмиссия (Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии гистологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… морфологичСская характСристика гастродуодСнита опускаСтся.

Диагностика

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

ЀизикальноС обслСдованиС: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы хроничСской интоксикации, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ Π² области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:

3. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий:

1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Er, Hb, L, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π°, БОЭ).

2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

4. Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

6. Диагностика H.pylori (Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст, HpSA Π² ΠΊΠ°Π»Π΅, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ IgG ΠΊ НР, ΡƒΡ€Π΅Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ тСст, Π±Ρ€Π°Ρˆ-цитология).

7. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: стоматолог.

9. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:

2. ГистологичСскоС исслСдованиС Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π°.

4. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сывороточного Fe.

5. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ диастазы.

7. ИсслСдованиС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока.

8. РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ с Π±Π°Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

ЗаболСвания

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, субфСбрилитСт ΠΈΠ»ΠΈ пСриодичСскиС ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€, интоксикация

Локализация Π±ΠΎΠ»ΠΈ слСва Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ боль

Локализация Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ всСму ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… послС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, плохая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², нСустойчивый стул, ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ «прСимущСствСнно» ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 часа послС Π΅Π΄Ρ‹. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ остро, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, опрСдСляСтся напряТСниС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ гипСрСстСзии, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом МСндСля

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния:

— снятиС обострСния заболСвания;

— ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ диспСпсичСского синдромов;

— эрадикация Helicobacter pylori.

ВСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π°:

1. УмСньшСниС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия агрСссивных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΡ… Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ (эрадикация H. pylori) ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно Π² просвСтС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ нормализация сСкрСторно-ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

2. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… свойств слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (БО) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ усилСния образования слизи, стимуляции сСкрСции Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ БО, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… свойств ΠΈ Ρ‚.Π΄.

3. ВоздСйствиС Π½Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ равновСсия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΅Π΅ симпатичСским ΠΈ парасимпатичСским ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° β„–1 (1Π°, 5) с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ блюд, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… клиничСскиС проявлСния заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, острыС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹, ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹). ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅, 5-6 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ соотвСтствии с ΠœΠ°Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ…Ρ‚ΡΠΊΠΈΠΌ консСнсусом (2000 Π³.) ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ НР, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π½ схСмам Π½Π° основС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· антисСкрСторных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ способны ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рН большС 3-Ρ… Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18 часов Π² сутки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса слизистых ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сами ИПП ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. По Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ активности Ρ€Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» прСвосходит Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ИПП /7/ ΠΈ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ИПП, мСтаболизируСтся Π½Π΅Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈ выводится прСимущСствСнно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ /8/. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасСн Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании ИПП с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ систСмой Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 /8/.

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ насоса (Ρ€Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΠΎ 20 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ лансопразол 30 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ эзомСпразол 20 ΠΌΠ³) + ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ 7,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max-500 ΠΌΠ³) + амоксициллин 20-30 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max 1000 ΠΌΠ³) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» 40 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³(max 500 ΠΌΠ³); всС лСкарствСнныС срСдства ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° с амоксициллином ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° с ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.

Π’ случаС нСэффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ эрадикации, назначаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ курс ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (квадротСрапия) с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ субцитрата висмута ΠΏΠΎ 4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max 120 ΠΌΠ³) 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½. Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ 4-Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· спустя 2 часа послС Π΅Π΄Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ:

1. Если использованиС схСмы лСчСния Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ эрадикации, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½Π΅ слСдуСт.

2. Если использованная схСма Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ эрадикации, это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ бактСрия ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π»Π° ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² схСмы лСчСния (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ).

3. Если использованиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ схСмы лСчСния Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ эрадикации, Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ° Н. pylori ΠΊΠΎ всСму спСктру ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

4. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ больного Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ послС окончания лСчСния ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

5. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной схСмы лСчСния.

ПослС окончания ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ эрадикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ с использованиСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· антисСкрСторных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ насоса (Ρ€Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», эзомСпразол), Ρ‚.ΠΊ. послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ послСдних (Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Н2-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² гистамина) Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ синдрома сСкрСторного Β«Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡˆΠ΅Ρ‚Π°Β».

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия: ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ обострСний.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π°Π»Π° послС выписки ΠΈΠ· стационара Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ СТСмСсячно, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² 3-6 мСс. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния проводится лСкарствСнно-диСтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ обострСния вСсной ΠΈ осСнью цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ курсы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:

1. Π Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, 40 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π».

2. ΠžΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π».

3. ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, 250 ΠΌΠ³, 500 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π».

4. Амоксициллин, 250 ΠΌΠ³, 500 ΠΌΠ³, 1000 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π»., 500 ΠΌΠ³ капсула

5. Π”ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, 10 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π».

6. Π€Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, 40 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π».; 20 ΠΌΠ³ раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

7. Π‘ΠΌΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния суспСнзии для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ

8. Висмута трикалия Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚, 120 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π».

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:

1. Гиосцин Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄ 10 ΠΌΠ³ Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅, раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: 1 ΠΌΠ» Π² Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π°Ρ…, 10 ΠΌΠ³ свСчи

2. ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» 250 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π».; 0,5 ΠΌΠ» Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅ 100 ΠΌΠ» раствор для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ

3. ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ 4500 Π•Π΄, капс.

4. Павлова микстура, 200 ΠΌΠ»

5. АлмагСль, маалокс, суспСнзии

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности воспалСния, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ диспСптичСского синдромов, эрадикация H. pylori (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 мСс. послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ).

Госпитализация

Показания ΠΊ госпитализации (ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅):

— ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ обострСния заболСвания (Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, диспСпсия);

— частыС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания;

— Π½Π΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

НСобходимый объСм обслСдования ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализациСй:

— Кал Π½Π° яйца Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π—Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гастроэнтСрологии Π Π”ΠšΠ‘ «Аксай», Π€.Π’. КипшакбаСва.

АссистСнт ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ дСтских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ КазНМУ ΠΈΠΌ Π‘.Π”. АсфСндиярова, ΠΊ.ΠΌ.Π½., Π‘.Π’. Π§ΠΎΠΉ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ отдСлСния гастроэнтСрологии Π Π”ΠšΠ‘ «Аксай» Π’.Н. Π‘ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΡƒΠ±.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГастродуодСнит

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° больной ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: гастродуодСнит. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ латинским словом ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈΡ… слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. КакиС ΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅? Какими симптомами проявляСтся болСзнь, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Ρ‘ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, расскаТСм Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Π’ Ρ‡Ρ‘ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°?

Π’ Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€Π΅ золотая осСнь, Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π½Π΅ Π΄ΠΎ Π΅Ρ‘ красоты ΠΈ «бабьСго Π»Π΅Ρ‚Π°Β»: Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π° «повСсткС дня» гастродуодСнит, обострСниС. Π£ΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слизистая ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипёрстной кишки воспаляСтся Π² осСнниС ΠΈ вСсСнниС мСсяцы. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ? Всё Π΄Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ осСнью ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²), Π° это ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ соляной кислоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ пСрСваривания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. А кислота эта, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, Β«Π΄Π°ΠΌΠ°Β» вСсьма агрСссивная ΠΈ капризная. ВСсной ΠΆΠ΅ всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ВсС эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ воспалСнию.

Однако, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… слизистыС:

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ гастродуодСнита

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ гастродуодСнит Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ внСшнСго ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° (инфСкция, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΆΠΎΠ³ попавшим Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ химичСским вСщСством, аллСргия) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… суток.

Π₯роничСский процСсс Β«ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ остаётся навсСгда»: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ благополучия.

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ хроничСский гастродуодСнит Ρƒ нас встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ Π½Ρ‘ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ.

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Π΄Ρ‘ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соков слоСм слизи. ΠŸΡ€ΠΈ воздСйствии ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², слизь тСряСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ свойства, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ повСрхностный гастродуодСнит.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ воспалСниС. Π‘ΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСваривания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

ГастродуодСнит: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π£ взрослых Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся боль.

ΠŸΡ€ΠΈ гастродуодСнитС ΠΎΠ½Π° ощущаСтся Β«ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉΒ», ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ спустя 1,5 – 2 часа послС Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π·Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ гастродуодСнита Ρƒ взрослых

Π­Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ гастродуодСнит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ примСсями ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… массах ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅. Для гастродуодСнита Π² стадии обострСния присущи сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ: Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ волос, Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, бСссонница.

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ гастродуодСнитС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ интСнсивный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ нСсколько часов.

НСльзя Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ лСкарства Π±Π΅Π· Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΡƒ ΠΊ Β«Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ мСсту». Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅, язвС, холСциститС, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, приступС ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ, Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. Π’ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡!

ГастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

К соТалСнию, Π² наши Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ страдаСт ΠΎΡ‚ хроничСского гастродуодСнита (ΠΊΠΎΠ΄ ΠœΠšΠ‘-10 К 29.5). Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ дошкольного, школьного ΠΈ подросткового возраста.

Π’ 70% случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся инфСкция:

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ кариСс, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с болСзнями ΠΆΡ‘Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. БтрСссы ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обучСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊ пусковым Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ заболСвания.

Π§Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ встрСчаСтся повСрхностный гастродуодСнит. Π Π΅ΠΆΠ΅ β€” атрофичСский ΠΈΠ»ΠΈ эрозивный гастродуодСнит.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ часто ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ схваткообразный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спустя 2 часа послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΏΠΎΠ΅Π», ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ. ГастродуодСнит Π² стадии обострСния сопровоТдаСтся ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, поносом ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

Иногда Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСрдцСбиСниСм, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ взрослых, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вСсной ΠΈ осСнью, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΡ… Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, стрСссах, инфСкциях, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ.

Диагностика

ГастродуодСнит. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ комплСкс тСрапСвтичСских мСроприятий входят:

фитотСрапия ΠΈ народная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°;

санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π²Π½Π΅ обострСния).

ГастродуодСнит. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ взрослых

ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ диСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. НазначаСтся щадящая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСваривания ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ гастродуодСнитС зависит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΡ‚ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. НапримСр, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии гастродуодСнита с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ лишь Ρ‡Π°ΠΉ Π±Π΅Π· сахара ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ€Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΡˆΠΈΡ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ блюда, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€Ρ‘Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅, Π΄ΠΎ 6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соблюдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ воспалСния. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ повСрхностном гастродуодСнитС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ гастродуодСнитС с эрозиями.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ стихания воспалСния Π² мСню ΠΏΡ€ΠΈ гастродуодСнитС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅ блюда, вводятся нСострыС сорта сыра, салаты ΠΈΠ· Π²Π°Ρ€Ρ‘Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, чёрствый Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±, молочная колбаса, ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ, Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ сорта мяса (ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊ, ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Π°, ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠ°), Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³ ΠΈ кисСль.

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ издСлия, сырыС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ ягоды. ПослС выздоровлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пСрСводятся Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ стол.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ гастродуодСнитС Π΅ΡΡ‚ΡŒ каши? Π”ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΡˆΡƒ-Β«Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Π·Π½ΡŽΒ» ΠΈΠ· овсяной, Π³Ρ€Π΅Ρ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ рисовой ΠΊΡ€ΡƒΠΏΡ‹.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ гастродуодСнитС со сниТСнной ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ сСкрСции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния.

Π’ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии гастродуодСнита ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ количСство блюд, содСрТащих Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ. Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Ρ‹Π±Π½Ρ‹Π΅, мясныС ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Ρ‹, сливочноС ΠΈ Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ подсолнСчноС масло. Π‘Π»ΡŽΠ΄Π° готовятся Π² ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ДиСтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастродуодСнита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ДСтям Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ блюда. Из мСню ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ мясныС Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Ρ‹, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ сорта Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹ ΠΈ мяса, консСрвированныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастродуодСнита Ρƒ взрослых Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ состоит Π² воздСйствии Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ заболСвания. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ соляной кислоты Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. Для устранСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ спазмолитики.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастродуодСнита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ назначаСтся ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ с ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ возраста ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ простой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ вывСдСния токсичных вСщСств ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° β€” ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сорбСнта Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ³Π΅Π»ΡŒ. Попадая Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. НСйтрализуя Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ токсичных вСщСств, Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ³Π΅Π»ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, способствуСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… свойств слизи, заТивлСнию эрозий ΠΈ участков воспалСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ стихания обострСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈ настои Ρ‚Ρ€Π°Π², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктом.

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС растСния: Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠ°, тысячСлистник, мята, солодка ΠΈ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии дСтям ΠΈ взрослым Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ курсы ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², физиотСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Как всСгда, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‘. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… гастродуодСнит: ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ стрСссов, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм. Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯роничСский гастрит ΠΈ гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. fact checked. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-fact checked. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° fact checked. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .

Π’Π΅ΡΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ iLive провСряСтся мСдицинскими экспСртами, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ соотвСтствиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ.

Π£ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ строгиС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ источников ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ ссылаСмся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ сайты, акадСмичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ институты ΠΈ, ΠΏΠΎ возмоТности, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС исслСдования. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π² скобках ([1], [2] ΠΈ Ρ‚. Π΄.) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ссылками Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ исслСдования.

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² являСтся Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΡƒΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter.

Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10

К29. Гастрит ΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚.

Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10

ЭпидСмиология хроничСского гастрита ΠΈ гастродуодСнита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. trust source. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-trust source. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° trust source. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .[1], [2], [3], [4]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· хроничСского гастрита ΠΈ гастродуодСнита

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Н. pylori Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ со стимуляциСй ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ иммунорСгуляторных Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ спСцифичСский Π’- ΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ атрофичСский процСсс, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡŽ ΠΈ нСоплазию.

АгрСссивная срСда ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° критичСски Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Π° для обитания ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Благодаря способности ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€Π΅Π°Π·Ρƒ Н. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ пропотСвания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки капилляров, Π² Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ ΠΈ БО2. ПослСдниС Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡƒΡŽ кислоту ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ локальноС Π·Π°Ρ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Н. pylori. Π’ этих условиях Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сквозь слой Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ слизи, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. АнтигСны ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ острого воспалСния.

Π’ основС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… состояний Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ рСгуляторныС расстройства, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, систСму нСйротрансмиттСров ΠΈ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ этом процСссС ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, сСротонин, гистамин, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΎ Ρ‡Ρ‘ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ всё большСго количСства этих вСщСств, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… для Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Циркулируя Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ прямоС воздСйствиС Π½Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, структур рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ стрСссовоС состояниС.

Помимо хроничСского гастрита, ассоциированного с Н. pylori, 5% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ гастритом, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (атрофичСский гастрит Π² БиднСйской систСмС классификации). Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Π°Ρ частота Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гастрита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ нСизвСстна. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° взаимосвязь Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ хроничСского гастрита с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями (ΠΏΠ΅Ρ€Π½ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, полиэндокринным Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ синдромом, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ I Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, хроничСским Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, нСспСцифичСским язвСнным ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, идиопатичСским Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, болСзнью Аддисона, Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ). Частота Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ хроничСского гастрита ΠΏΡ€ΠΈ этих заболСваниях Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π² популяции (12-20%).

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ хроничСского гастрита, Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°, гастродуодСнита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12 пСрстной кишки

ВоксичСский Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ (химичСский, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, лСкарствСнный, стрСссовый, Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ)

Гастрит:
Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
ΠΏΠ°yгастрит.

Π”ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚:
Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±ΠΈΡ‚;
ΠΏΠΎΡΡ‚Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ;
ΠΏΠ°Π½Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚.

Π­Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ (с плоскими ΠΈΠ»ΠΈ приподнятыми Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ).

По Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ пораТСния:
— повСрхностный

По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ пораТСния:

— с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ стСпСни воспалСния, активности, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ,
ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ

— Π±Π΅Π· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни (субатрофия, спСцифичСскиС, нСспСцифичСскиС)

Аутоиммунный (ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, гранулСматоэС, Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ, систСмных заболСваниях, саркоидозС ΠΈ Π΄Ρ€.)

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ для Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ считали сСкрСторныС ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΈ микросомы ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ биохимичСскиС ΠΈ молСкулярныС исслСдования ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² качСствС основного Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π°- ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ Н+, К+-АВЀазы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… органоспСцифичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ хроничСского гастрита, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ систСма HLA, нСобходимая для процСссинга ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Вакая прСзСнтация ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ слоТноС взаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-мишСнСй, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. CD4-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, эффСкторными Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π‘D8+-супрСссорными Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² запускаСтся продукция Ρƒ-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» (ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ агрСссии ICAM-1, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ шока, CD4+ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ). ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ происходит индукция синтСза ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ВсС эти вСщСства приводят ΠΊ экспрСссии ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ-мишСнями Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA класса II, ICAM-1, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π΅Ρ‰Ρ‘ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ классичСский Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гастрит Π’, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² запускС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’ экспСримСнтах Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ продукция Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» зависит ΠΎΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‹ связаны с молСкулярной ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ высокой Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ H. pylori ΠΈ Н+\ К+-АВЀазой ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π’ настоящСС врСмя Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² иммунопатологичСских пораТСниях Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ отводят вирусу гСрпСса IV Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, вирусу Эпстайна-Π‘Π°Ρ€Ρ€, цитомСгаловирусу, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусов с H. pylori.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гастрита, отнСсённыС ΠΊ химичСским, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ, лСкарствСнным ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ пораТСниям, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ 5% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ; ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ гастритов Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Ρ‘ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. НСрСдки случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ больного сочСтаСтся Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. trust source. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-trust source. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° trust source. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского гастрита ΠΈ гастродуодСнита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского гастрита ΠΈ гастродуодСнита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ складываСтся ΠΈΠ· 2 основных синдромов: Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ диспСптичСского.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Π° ΠΏΠΎ интСнсивности, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10-20 ΠΌΠΈΠ½ послС Π΅Π΄Ρ‹), ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ (бСспокоит больного Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ спустя 1-1,5 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ). Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° боль, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ областях. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° иррадиация Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ диспСптичСских симптомов Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… клиничСских симптомов Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H. pylori Π½Π΅Ρ‚, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ бСссимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гастрита, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π°Π½Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, гипСргастринСмиСй ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π½ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ практичСски Π½Π΅ встрСчаСтся. Π’ дСтском возрастС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ морфологичСских особСнностСй ΠΈ диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ гастритС Π±ΠΎΠ»ΠΈ:

Из Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов:

Наряду с основными клиничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ хроничСского гасродуодСнита Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ мноТСство Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ бСссимптомных. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 40% хроничСский гасродуодСнит ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ.

Π“Π΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚?

Π§Ρ‚ΠΎ бСспокоит?

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ хроничСского гастрита ΠΈ гастродуодСнита

Π’ пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π° основу Π±Ρ‹Π»Π° принята классификация хроничСского гастрита, хроничСского Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ хроничСского гастродуодСнита, прСдлоТСнная Π² 1994 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ А.Π’. ΠœΠ°Π·ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ соавт. Π’ 1990 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π° IX ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ конгрСссС ΠΏΠΎ гастроэнтСрологии Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° соврСмСнная классификация гастритов, называСмая БиднСйской систСмой, дополнСнная Π² 1994 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. На Π΅Ρ‘ основС Π±Ρ‹Π»Π° нСсколько пСрСсмотрСна ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° классификация, принятая Π² России Π½Π° IV БъСздС Боюза ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² России Π² 2002 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. trust source. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-trust source. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° trust source. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Диагностика гастродуодСнита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π’Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° хроничСского гастродуодСнита ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° основании ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ диагностичСского Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гастродуодС нос копию с ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ биопсиСй слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ НР, уровня кислотной ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ двСнадцатипСрстной кишки. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ гастрита, Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Для изучСния ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с повСрхности Ρ‚Π΅Π»Π°: Ρƒ 70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ школьного возраста ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ гипокинСтичСский Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования Π½Π΅ содСрТат спСцифичСских диагностичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гастродуодСнита, ΠΈΡ… проводят для диагностики ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний.

Π₯роничСский гастродуодСнит слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с язвСнной болСзнью, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, холСпатиями, острым Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. trust source. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-trust source. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± хроничСский гастродуодСнит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° trust source. Π₯роничСский гастродуодСнит – хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС со структурной пСрСстройкой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторных ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-эвакуаторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ .[21], [22], [23]

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *