ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡ)
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠ²Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ [3].
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
II. ΠΠΠ’ΠΠΠ«, ΠΠΠΠ₯ΠΠΠ« Π ΠΠ ΠΠ¦ΠΠΠ£Π Π« ΠΠΠΠΠΠΠ‘Π’ΠΠΠ Π ΠΠΠ§ΠΠΠΠ―
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ
β’ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ: ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡΡ, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡΠΈΡΡ, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡΡ, ΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π·ΡΠ±Ρ, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅:
ΠΠΎΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡΠ°, Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½), ΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡ) ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Πelicobacter pylori ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. [1, 2, ΡΠΌ. ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ» Β«Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉΒ»].
ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ β 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
β’ ΠΠ·ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π»Π°Π½ΡΠΎΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π°.
Π’ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ:
β’ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ 0,2% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° Π² ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ : 1-5 Π»Π΅Ρ β 0,015 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³, 6-10 Π»Π΅Ρ β 0,0125 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³, 11-14 Π»Π΅Ρ β 0,01 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³.
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ:
ΠΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ (ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°): 10 000 ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Π΅ 3 ΡΠ°Π·Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Ρ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅:
β’ ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ Π²Π°Π»Π΅ΡΠΈΠ°Π½Ρ, ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ 200 ΠΌΠ³.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅:
β’ Π‘ΠΌΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: Π½Π΅Ρ.
ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π² Π‘ΠΠ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ, Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ, Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π² ΡΠΊΠΎΠ»Π΅ [8,9].
ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ, Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»: «ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ, Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡ»
ΠΠΎΠ΄Ρ ΠΠΠ-10:
Π29:
— K29.1 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΡ
— K29.3 Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ
— K29.4 Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ
— K29.5 Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΉ
— K29.6 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΡ
— K29.9 ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΉ
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ («Π‘ΠΈΠ΄Π½Π΅ΠΉΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°», 1990).
I. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ:
1. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ:
— ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ (ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ), ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ;
— Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ);
2. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°:
— Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ;
— Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ);
II. ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ:
— Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ (ΡΠΈΠΏ Π);
— H.pylori-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ (ΡΠΈΠΏ Π);
III. Π’ΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ:
IV. ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°:
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Ρ. Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Π½Π΅Ρ. Π ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ (Π.Π. ΠΠ°Π·ΡΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ., 1984 Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ):
I. ΠΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ.
II. ΠΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ H. pylori (Π΅ΡΡΡ, Π½Π΅Ρ).
III. ΠΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°:
— Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ: ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ (Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΡΠ½Π΄Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ), ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ;
— Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ (Π±ΡΠ»ΡΠ±ΠΈΡ), ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ.
IV. ΠΠΎ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ:
— ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ: ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΡΡΠ±Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ;
— Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ: ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ, Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ (Π±Π΅Π· Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ±Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ).
V. ΠΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°: Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
VI. ΠΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ³Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡ (Π΅ΡΡΡ, Π½Π΅Ρ).
VII. Π€Π°Π·Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ-ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ (Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅).
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΏΠΊΠ°.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ²:
3. ΠΡΠ°Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ:
1. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (Er, Hb, L, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°, Π‘ΠΠ).
2. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ.
4. Π£ΠΠ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ.
6. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° H.pylori (Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, HpSA Π² ΠΊΠ°Π»Π΅, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ IgG ΠΊ ΠΠ , ΡΡΠ΅Π°Π·Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, Π±ΡΠ°Ρ-ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ).
7. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ: ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³.
9. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ: Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ:
2. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ°.
4. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Fe.
5. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π·Ρ.
7. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°.
8. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΠΠ’ Ρ Π±Π°ΡΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ
ΠΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΏΠΊΠ° Ρ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΏΡΠΏΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΏΠ»ΠΎΡ Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ², Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ ΡΡΡΠ», ΠΎΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²
ΠΠΎΠ»ΠΈ Β«ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΒ» ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2-3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΡΠΎ, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π°, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΡ, Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ ΠΠ΅Π½Π΄Π΅Π»Ρ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π’Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π¦Π΅Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
— ΡΠ½ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
— ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ²;
— ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Helicobacter pylori.
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π°:
1. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ (ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ H. pylori) ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
2. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ (Π‘Π) ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠ² Π² Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π‘Π, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΈ Ρ.Π΄.
3. ΠΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΅Π΅ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΈΠ΅ΡΠ° β1 (1Π°, 5) Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π»ΡΠ΄, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΏΡΠ°Π²Ρ, ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ). ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅, 5-6 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΠ°Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΡΠΎΠΌ (2000 Π³.) ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ , ΠΏΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°Π½ ΡΡ Π΅ΠΌΠ°ΠΌ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 3-Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΡΡΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π±Π΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΠΠ /7/ ΠΈ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΠΠ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ /8/. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ° Π 450 /8/.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° (ΡΠ°Π±Π΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΏΠΎ 20 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Π½ΡΠΎΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 30 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³) + ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ 7,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max-500 ΠΌΠ³) + Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ 20-30 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max 1000 ΠΌΠ³) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» 40 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³(max 500 ΠΌΠ³); Π²ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Ρ Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, Π±Π΅Π·ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ) Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ±ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠ° Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ° ΠΏΠΎ 4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (max 120 ΠΌΠ³) 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½. Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ ΠΈ 4-ΡΠΉ ΡΠ°Π· ΡΠΏΡΡΡΡ 2 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π°Π½ΡΠΈΡ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ:
1. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡ Π΅Π΅ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ.
2. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅Π»Π° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ).
3. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° Π. pylori ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
4. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ.
5. ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° (ΡΠ°Π±Π΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠ°Π½ΡΠΎΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ», ΡΠ·ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ»), Ρ.ΠΊ. ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ (Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π2-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°) Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Β«ΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°Β».
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ: ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ²Π°ΡΡΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΅ΠΆΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ 1 ΡΠ°Π· Π² 3-6 ΠΌΠ΅Ρ. Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²:
1. Π Π°Π±Π΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, 40 ΠΌΠ³ ΡΠ°Π±Π».
2. ΠΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 20 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π».
3. ΠΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, 250 ΠΌΠ³, 500 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π».
4. ΠΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, 250 ΠΌΠ³, 500 ΠΌΠ³, 1000 ΠΌΠ³ ΡΠ°Π±Π»., 500 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π°
5. ΠΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ½, 10 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π».
6. Π€Π°ΠΌΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, 40 ΠΌΠ³ ΡΠ°Π±Π».; 20 ΠΌΠ³ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ
7. Π‘ΠΌΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ
8. ΠΠΈΡΠΌΡΡΠ° ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠΈΡΡΠ°Ρ, 120 ΠΌΠ³ ΡΠ°Π±Π».
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²:
1. ΠΠΈΠΎΡΡΠΈΠ½ Π±ΡΡΠΈΠ»Π±ΡΠΎΠΌΠΈΠ΄ 10 ΠΌΠ³ Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ: 1 ΠΌΠ» Π² Π°ΠΌΠΏΡΠ»Π°Ρ , 10 ΠΌΠ³ ΡΠ²Π΅ΡΠΈ
2. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» 250 ΠΌΠ³ ΡΠ°Π±Π».; 0,5 ΠΌΠ» Π²ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅ 100 ΠΌΠ» ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΉ
3. ΠΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ 4500 ΠΠ΄, ΠΊΠ°ΠΏΡ.
4. ΠΠ°Π²Π»ΠΎΠ²Π° ΠΌΠΈΠΊΡΡΡΡΠ°, 200 ΠΌΠ»
5. ΠΠ»ΠΌΠ°Π³Π΅Π»Ρ, ΠΌΠ°Π°Π»ΠΎΠΊΡ, ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ
ΠΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ H. pylori (ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ).
ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅):
— ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡ);
— ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
— Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ:
— ΠΠ°Π» Π½Π° ΡΠΉΡΠ° Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ².
ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π ΠΠΠ Β«ΠΠΊΡΠ°ΠΉΒ», Π€.Π’. ΠΠΈΠΏΡΠ°ΠΊΠ±Π°Π΅Π²Π°.
ΠΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΠ°Π·ΠΠΠ£ ΠΈΠΌ Π‘.Π. ΠΡΡΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΡΠΎΠ²Π°, ΠΊ.ΠΌ.Π½., Π‘.Π. Π§ΠΎΠΉ.
ΠΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π ΠΠΠ Β«ΠΠΊΡΠ°ΠΉΒ» Π.Π. Π‘ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΡΠ±.
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈΠΌ Π»Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅? ΠΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ, ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ ΡΡΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π ΡΡΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°?
Π ΡΠ°Π·Π³Π°ΡΠ΅ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ, Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π½Π΅ Π΄ΠΎ Π΅Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΈ Β«Π±Π°Π±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Β»: Ρ Π½ΠΈΡ Π½Π° Β«ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΊΠ΅ Π΄Π½ΡΒ» Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΡΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ? ΠΡΡ Π΄Π΅Π»ΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ (ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ²), Π° ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° Π΄Π»Ρ Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ. Π ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Β«Π΄Π°ΠΌΠ°Β» Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Ρ. ΠΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ Π°Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π΅ΡΡΡ Π΅ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΡΠ΄ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅:
ΠΠΈΠ΄Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
ΠΡΡΡΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΡ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ° (ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΆΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π²ΡΠΈΠΌ Π²Π½ΡΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ) Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΊ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Β«ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π°Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π°Β»: ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½Π°Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΠΌ ΠΎ Π½ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ.
Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Π΄ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π° ΠΎΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΡΠ»ΠΎΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ. ΠΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ.
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ.
ΠΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Β«ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉΒ», ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½ΠΎΡΡΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΡΡΡΡ 1,5 β 2 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅Π·Ρ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅. ΠΠ»Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ: Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ, Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π±Π΅ΡΡΠΎΠ½Π½ΠΈΡΠ°.
ΠΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΈΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π±Π΅Π· Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΡΠ΅Π»ΠΊΡ ΠΊ Β«Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΒ». ΠΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡΠ΅, ΡΠ·Π²Π΅, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ, Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π’ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΡΠ°Ρ!
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π² Π½Π°ΡΠΈ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΎΠΊ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° (ΠΊΠΎΠ΄ ΠΠΠ-10 Π 29.5). Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈ Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
Π 70% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ:
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΆΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π§Π°ΡΠ΅ Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π΅ΠΆΠ΅ β Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΏΡΠΏΠΊΠ°. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½ΠΎΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ Π²Π°ΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΡΡΡΡ 2 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΠΏΠΎΠ΅Π», ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ. ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ, ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΠ½Ρ, ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ.
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅. ΠΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ , ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ , Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ:
ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π°;
ΡΠ°Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π²Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ).
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π΄ΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ.
ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΎΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΡΡΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ β Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΉ Π±Π΅Π· ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΡΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄Π°, ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅, Π΄ΠΎ 6 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π·Π°ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅, ΡΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄Π°, Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ° ΡΡΡΠ°, ΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΈΠ· Π²Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΡΡΡΠ²ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΡΠΉ Ρ Π»Π΅Π±, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ°, ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΡ, Π½Π΅ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΌΡΡΠ° (ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊ, ΠΊΡΡΠΈΡΠ°, ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠ°), Π½Π΅ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ³ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅Π»Ρ.
ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ, ΡΡΡΡΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΠ³ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ».
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠΈ? ΠΠΈΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡ-Β«ΡΠ°Π·ΠΌΠ°Π·Π½ΡΒ» ΠΈΠ· ΠΎΠ²ΡΡΠ½ΠΎΠΉ, Π³ΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΡΡΠΏΡ.
ΠΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
Π Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±Π»ΡΠ΄, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΡ. Π Π°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ±Π½ΡΠ΅, ΠΌΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΡΠΎΠ½Ρ, ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ. ΠΠ»ΡΠ΄Π° Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ, ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΏΠ΅ΡΡΠ½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ.
ΠΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΡΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ²Π°ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄Π°. ΠΠ· ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠ΅ΠΏΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΡΠΎΠ½Ρ, ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ° ΡΡΠ±Ρ ΠΈ ΠΌΡΡΠ°, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ:
ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΠ»Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠΌ Ρ ΡΡΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°.
ΠΡΠΈΡΡΡΠΏΠ°Ρ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘Π°ΠΌΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° β ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΠ° ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ³Π΅Π»Ρ. ΠΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡ ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ³Π΅Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΡΠΎΠΈ ΡΡΠ°Π², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ, ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ.
Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ: Π·Π²Π΅ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ, ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΊΠ°, ΡΡΡΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ½ΠΈΠΊ, ΠΌΡΡΠ°, ΡΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π²Π°Π»Π΅ΡΠΈΠ°Π½Π°.
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΌ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ°ΠΊ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π°, Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Π΅Ρ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ΅ΠΊ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠ΄ΡΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Ρ!
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
ΠΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ iLive ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌ.
Π£ Π½Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΡ ΡΡΡΠ»Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° Π°Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΉΡΡ, Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈ, ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΊΠΎΠ±ΠΊΠ°Ρ ([1], [2] ΠΈ Ρ. Π΄.) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π²ΡΠ±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡΠ΅ Ctrl + Enter.
ΠΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΠΠ-10
Π29. ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΠΠ-10
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
[1], [2], [3], [4]
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π. pylori Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π’- ΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ.
ΠΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅Π°Π·Ρ Π. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΡΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ², Π² Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ ΠΈ Π‘Π2. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π. pylori. Π ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Ρ ΡΠ»ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΡΠΈΠΏΡΡ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΡ, Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ (ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ, ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½, Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, Π±ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ.), ΠΎ ΡΡΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΎΠ±ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π¦ΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π°, ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅.
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π. pylori, 5% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ Π² Π‘ΠΈΠ΄Π½Π΅ΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ). ΠΡΡΠΈΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (ΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠΌ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ I ΡΠΈΠΏΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ΄Π΄ΠΈΡΠΎΠ½Π°, Π²ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ (12-20%).
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°, Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
Π€ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12 ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ
Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ (Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠΉ, Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ)
ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ:
Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ;
ΡΡΠ½Π΄Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ;
ΠΏΠ°yΠ³Π°ΡΡΡΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ:
Π±ΡΠ»ΡΠ±ΠΈΡ;
ΠΏΠΎΡΡΠ±ΡΠ»ΡΠ±Π°ΡΠ½ΡΠΉ;
ΠΏΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ (Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ).
ΠΠΎ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ:
— ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ
ΠΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ:
— Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈ,
ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ
— Π±Π΅Π· ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (ΡΡΠ±Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅)
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ (ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠΎΠ½Π°, Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ΅, ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ, ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π΄Ρ.)
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π°- ΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ Π+, Π+-ΠΠ’Π€Π°Π·Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° HLA, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π΅ΠΉ, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. CD4-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π‘D8+-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Ρ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» (ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ICAM-1, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°, CD4+ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ). ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° II, ICAM-1, ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ Π, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΌΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ H. pylori ΠΈ Π+\ Π+-ΠΠ’Π€Π°Π·ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΠΠ’ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° IV ΡΠΈΠΏΠ°, Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΠΏΡΡΠ°ΠΉΠ½Π°-ΠΠ°ΡΡ, ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Ρ H. pylori.
ΠΡΠΎΠ±ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ Ρ 5% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ; ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ² Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΅ΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ².
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· 2 ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ²: Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½Π° ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10-20 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ), ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ (Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΡΡΡΡ 1-1,5 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ). ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ . ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅, Π»Π΅Π²ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΠΊΡ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ H. pylori Π½Π΅Ρ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π°Π½Π°ΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».
ΠΡΠΈ ΡΡΠ½Π΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ:
ΠΠ· Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²:
ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ . ΠΠΎΡΡΠΈ Π² 40% Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ.
ΠΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ?
Π§ΡΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ?
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
Π ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠ° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π² 1994 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π.Π. ΠΠ°Π·ΡΡΠΈΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. Π 1990 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π½Π° IX ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π³ΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π° ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ², Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π‘ΠΈΠ΄Π½Π΅ΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ Π² 1994 Π³ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠ° Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π±ΡΠ»Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Π° ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠ°Ρ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π½Π° IV Π‘ΡΠ΅Π·Π΄Π΅ Π‘ΠΎΡΠ·Π° ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π² 2002 Π³ΠΎΠ΄Ρ.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅ Π½ΠΎΡ ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ , ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠΏ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ³Π°ΡΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΡΡ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΈΠΎΡΠΎΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°: Ρ 70% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°, ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΡΡΡΡΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ.
[21], [22], [23]