миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых

ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях, классифицированных Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ… (G99.2*)

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сдавлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (M47.0*)

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° нСуточнСнная. ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» «Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° нСуточнСнная. ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ»

Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10: G95.9

миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сдавлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (M47.0*)

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сдавлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (M47.0*)

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅:

1. ДискогСнная (спондилогСнная миСлопатия).

2. АтСросклСротичСская миСлопатия.

3. ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ миСлопатия.

4. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ миСлопатия.

6. ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ….

7. Радиационная миСлопатия.

8. Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ†Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ постинфСкционныС (острыС, хроничСскиС, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅).

9. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, диспротСинСмиях).

Π”Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания (гСнСтичСски обусловлСнныС), Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ:

1. Π›ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ накоплСния.

4. ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ лСйкодистрофия.

6. Амиотрофия Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π¨Π°Ρ€ΠΊΠΎ-ΠœΠ°Ρ€ΠΈ.

7. ГипСртрофичСская ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π”Π΅ΠΆΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°-Π‘ΠΎΡ‚Ρ‚Π°.

9. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Руси-Π›Π΅Π²ΠΈ.

10. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠŸΠ΅Π»ΠΈΡ†Π΅ΡƒΡΠ°-ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π±Π°Ρ…Π΅Ρ€Π°.

Диагностика

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·: Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² конСчностях, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ пассивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС процСссы Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… систСм.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:

1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ уронСфрологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

3. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ, рСакция ВассСрмана.

4. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: сахар, холСстСрин.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:

1. ЭлСктромиография. Π­ΠœΠ“ исслСдованиС позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠΊΡƒ процСсса, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ.

2. РСнтгСнография ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ остСопороза, остСохондроза.

3. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ томография ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° выявляСт сдавлСниС спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ спСциалистов:

4. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π›Π€Πš для назначСния ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… занятий Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ортопСдичСских ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ.

5. Π’Ρ€Π°Ρ‡-Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ для назначСния физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ обслСдования ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² стационар:

1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

3. Кал Π½Π° яйца глист.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС мСроприятия:

1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

4. НСврологичСский осмотр.

5. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°.

6. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ протСзиста.

8. МРВ спинного мозга.

9. РСнтгСнография ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:

1. Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

3. Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

5. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

6. Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

Этиология

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания

Начало, возраст

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ симптоматика

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, срСдинныС ΠΈ срСдинно-Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ диска

ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСофитов сопровоТдаСтся хроничСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сосудов

АтСросклСроз сосудов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅-ния, ишСмия спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ прСимущСствСн-Π½ΠΎ люди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ старчСского возраста

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ спастико-атрофичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ фасцикуляции, Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

НСуклонно прогрСссируСт, тяТСло ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ больного

ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·-
ная миСлопатия

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°, Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ онкологичСскиС заболСвания

Π’ любом возрастС, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ онкологичСского заболСвания. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСс., 3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС диагностики ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ

Быстро Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ вялая параплСгия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ восходящСм Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅-ния, травматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

ПослС поврСТдСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° развиваСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ выраТСнности ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром

ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

Часто ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚-
Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго сСпсис ΠΈΠ»ΠΈ уросСпсис

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ сифилити- чСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°

НСйроинфСкции Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ, сифилитичСской этиологии

Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² процСсс сосудов постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π² спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ уровня пораТСния заболСвания проявляСтся Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°- ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ

НСблагоприят- Π½Ρ‹ΠΉ, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях удаСтся Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния спСцифичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

ПослС Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· облучСния

НСкроз спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ спинномозговых Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° формируСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6-36 мСсяцСв (Π² срСднСм 12 мСсяцСв) послС облучСния области срСдостСния, шСи ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

ВосходящиС парСстСзии, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно повСрхностной Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, спастичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

Наряду с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ пораТСния шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ синдром Π‘Ρ€ΠΎΡƒΠ½-Π‘Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π°

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ прогрСссируСт, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ больного, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ стабилизиро-Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ

Π”Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°-ция Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π’ дСтском возрастС

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БпастичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, пирамидная симптоматика, судороги, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° психомоторно-
Π³ΠΎ развития

НСуклонно ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽ-
Ρ‰Π΅Π΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприят-Π½Ρ‹ΠΉ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния: зависит ΠΎΡ‚ клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, этиологии заболСвания. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания. БимптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ЦСль лСчСния: ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ силы ΠΈ объСма Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ), ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² самообслуТивания, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ адаптация, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ рСологичСскиС свойства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, проводится Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… курсов, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² возрастных Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π», ΠΊΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½, Ρ‚Π°Π½Π°ΠΊΠ°Π½.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ: Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π΅Π³ΠΈΠ½, ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ», Π³ΠΈΠ½Π³ΠΊΠΎ-Π±ΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ эпилСптичСском синдромС.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия:

— ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вирусных ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ;

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: рСгулярноС занятия Π›Π€Πš, ортопСдичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌ массаТа, Π›Π€Πš, ортопСдичСскиС ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:

— Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π΅Π³ΠΈΠ½, Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ ΠΏΠΎ 80 ΠΌΠ³

— Π²ΠΈΠ½ΠΏΠΎΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ (ΠΊΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½), Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³

— Π΄ΠΈΠ±Π°Π·ΠΎΠ», Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 0,02, 0,005

— пиридоксин Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’6), Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ 5% 1 ΠΌΠ»

— ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³

— Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 0,15

— Ρ‚ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄ (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’1), Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ 5% 1 ΠΌΠ»

— фолиСвая кислота, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 0,001

— Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠΊΠΎΠ±Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12), Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ 200 ΠΈ 500 ΠΌΠΊΠ³

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹:

— Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ кислота (Π΄Π΅ΠΏΠ°ΠΊΠΈΠ½, конвулСкс)

— ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ-Π”3 НикомСд, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

— Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 20 ΠΌΠ³

— оксибрал, Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ 2 ΠΌΠ»

— ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π°, капсулы 20 ΠΌΠ³

— ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ калия, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 0,5

— пСнтоксифиллин (Ρ‚Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π»), Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 0,1

— ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ, Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ 5 ΠΌΠ»

— Ρ‚Π°Π½Π°ΠΊΠ°Π½, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 40 ΠΌΠ³

— Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ 1 ΠΌΠ»

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:

1. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… конСчностях.

2. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы.

3. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Госпитализация

Показания ΠΊ госпитализации (плановая): ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² конСчностях, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²:

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊ

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠšΠ°Π΄Ρ‹Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΎΠ²Π° Галия Π‘Π°Π΅ΠΊΠ΅Π½ΠΎΠ²Π½Π°

Π Π”ΠšΠ‘ «Аксай», психонСврологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β„–3

Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π° Π’Π°Ρ‚ΡŒΡΠ½Π° ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½Π°

Π Π”ΠšΠ‘ «Аксай», психонСврологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β„–1

ΠœΡƒΡ…Π°ΠΌΠ±Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π° Π“ΡƒΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ€Π° АмСрзаСвна

КазНМУ, ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ

АссистСнт, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ

Π‘Π°Π»Π±Π°Π΅Π²Π° Айым Π‘Π΅Ρ€Π³Π°Π·ΠΈΠ΅Π²Π½Π°

Π Π”ΠšΠ‘ «Аксай», психонСврологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β„–3

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ

миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. mielopatiya s. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-mielopatiya s. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° mielopatiya s. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сдавлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (M47.0*)

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” это тяТСлый соматичСский синдром, ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ этиологичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡƒ пораТСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ многочислСнным патологичСским процСссам ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спинномозговых сСгмСнтах ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ всСгда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (ослоТнСниС Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дистрофичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ сосудистой систСмы, токсичСского воздСйствия, соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ).

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Ρ‚.Π΅. ΠΎΡ‚ заболСвания, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ прСдпосылкой развития ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° указываСтся эта болСзнь/патологичСский процСсс, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сосудистая, диабСтичСская, компрСссионная, алкогольная, вСртСброгСнная, Π’Π˜Π§-ассоциированная миСлопатия ΠΈ Π΄Ρ€., Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ указываСтся Π½Π° происхоТдСниС синдрома (ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ пораТСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ сущСствСнно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ измСнСния. По ΠœΠšΠ‘-10 миСлопатия кодируСтся G95.9 (Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° нСуточнСнная).

ДостовСрно Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ частотС встрСчаСмости Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚. БущСствуСт лишь информация ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π΅Π΅ формирования. Π’Π°ΠΊ Π² БША Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ происходит ΠΎΡ‚ 12 Π΄ΠΎ 15 тысяч Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Ρƒ 5%-10% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со злокачСствСнными опухолями сущСствуСт высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСтастазов Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 25 тысяч случаСв ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π² Π³ΠΎΠ΄.

НСкоторыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ (сосудистая миСлопатия), Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ (Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ спондилогСнная миСлопатия) встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 50% Π»ΠΈΡ† муТского ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ 33% Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС послС 60 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² структурах ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба ΠΈ нарастаниС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со стороны сосудистой систСмы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для людСй ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. НаиболСС часто пораТаСтся ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ поясничныС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ встрСчаСтся миСлопатия Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· развития ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ сущСствСнно различаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Π’ΠΎ мноТСствС случаСв патологичСскиС процСссы, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² основС развития заболСвания, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π΅ прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ основу классификации ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ этиологичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, Π² соотвСтствии с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСского процСсса выдСляСтся:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

К основным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ развития ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ относятся:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ заболСвания, уровня пораТСния, тяТСсти состояния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° патологичСского процСсса (острый/хроничСский). К ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ симптомам относятся:

Из всСго многообразия Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ рассмотрим лишь нСсколько, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (син. Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ миСлопатия)

ШСйная спондилогСнная миСлопатия относится ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ дисфункции спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° нСтравматичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ спастичСского Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°- ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ патофизиологичСским ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ этого заболСвания являСтся ишСмия спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, обусловлСнная Π΅Π³ΠΎ компрСссиСй с Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами структур шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба (Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅).

миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. mielopatiya foto2. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-mielopatiya foto2. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° mielopatiya foto2. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сдавлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (M47.0*)Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… столбов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Градация выраТСнности Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСтся ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ развития ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ компрСссионном Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° отмСчаСтся ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ спастичСского ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π° ΠΈ спастико-атрофичСского ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π° Ρ€ΡƒΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ проявлСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ расстройств Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π΄ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: боль Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… с Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ/мСдиальной стороны, затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, парСстСзии Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ компрСссионно-сосудистом ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ развития ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ отличия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно компрСссиСй ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ. А ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти кровСносныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ структуры спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Β«Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅Β» Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ «синдромы пораТСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΒ»): полиомиСлитичСский синдром, синдром сирингомиСлии, синдром амиатрофичСского склСроза ΠΈ Π΄Ρ€. Π’Π°ΠΊ, для синдрома ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ сочСтаниС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях.

ΠŸΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синдром характСризуСтся нСсиммСтричным спастичСским Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности. АтрофичСский синдром проявляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй, атрофиями ΠΈ фибриллярными подСргиваниями, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСфлСксами Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй.

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ миСлопатия ΠΏΡ€ΠΈ сосудистом Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ развития ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (сосудистая миСлопатия шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°) характСризуСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ распространСнными ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΈΠΊΡƒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сСгмСнтарными расстройствами, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ с ишСмиСй структур входящих Π² бассСйн кровоснабТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (фасцикуляция ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, отсутствиС/сниТСниС рСфлСксов Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Π°ΠΌΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ).

ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°

НаиболСС часто встрСчаСтся дискогСнная миСлопатия поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ обусловлСнная ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ диска, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ослоТнСний остСохондроза ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС послС 45 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ характСризуСтся хроничСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ дискогСнной ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ остроС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. mielopatiya foto. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-mielopatiya foto. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° mielopatiya foto. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сдавлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (M47.0*)Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания обусловлСно Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ дискС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ/Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° диска ΠΈ ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ Π΅Π³ΠΎ пСрифСричСских Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Как слСдствиС происходит смСщСниС диска Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ компрСссии спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… кровСносных сосудов (Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅).

Π’ симптоматикС дискогСнной поясничной ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ интСнсивная радикулярная боль, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ³, сниТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы Π½ΠΎΠ³, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΡΠ°ΠΊΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСгмСнтах.

ДискогСнная миСлопатия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ослоТняСтся ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ (острым расстройством крово­обращСния) с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ синдрома Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π΅Ρ€Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ сочСтаниС ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй с Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ циркулярной гипСстСзиСй.

Анализы ΠΈ диагностика

Π’ основС диагностики ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ/рСфлСксов Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости (ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСлыми ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12) Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ проводится спинномозговая пункция.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ миСлопатия являСтся ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (стандартизованоС для всСх случаСв) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отсутствуСт, ΠΈ лСчСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° опрСдСляСтся Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Π² основС развития ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Из ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°Ρ… лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΈ сплСтСний

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ всСми Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ тканями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ нСрвная систСма состоит ΠΈΠ· Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΈ сплСтСний. Они ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ СдинствСнный Π² своСм Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для провСдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ для циркуляции ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» «ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΈ сплСтСний»

Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10: G54; G 56; G 57

G54.0 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния

G 54.8 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΈ сплСтСний

G 56.0 Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ запястного сустава

G 56.3 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

G 56.8 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности. ΠœΠ΅ΠΆΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Π°Ρ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности

G 57.0 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСдалищного Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹: ишиас, связанный с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ диска

G 57.2 ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

G 57.8. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности

ΠœΠ΅ΠΆΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Π°Ρ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности

миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сдавлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (M47.0*)

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° миСлопатия ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ сдавлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ спинальной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (M47.0*)

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ пСрифСричСских Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ, основанная Π½Π° этиологичСских ΠΈ патоморфологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… (Π’ΠžΠ—, 1982)

Аксонопатии

ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹

А. ГСнСтичСски обусловлСнныС

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ атрофия

НаслСдствСнныС сСнсорныС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹

АгСнСзия мозолистого Ρ‚Π΅Π»Π°

Π‘. ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ потрСблСния:

1. Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ядов ΠΈ лСкарствСнных срСдств:

— ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ²: ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊΠ°, Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΠΈ, Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π°, Π°Π»ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, алюминия, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ°, талия;

— растворитСлСй: гСксана, чСтырСххлористого ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°, сСруглСрода, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»-ΠΈ-Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½Π°, Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»-Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π°;

— ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ: Π°ΠΊΡ€ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°, лСптофоса, органичСских фосфатов, окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°, двуокиси Π°Π·ΠΎΡ‚Π°, 2,4-дихлолрфСнолуксусной кислоты, Ρ…Π»ΠΎΡ€Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½Π°;

— лСкарствСнных срСдств: винкристина, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ½Π½Π°, ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π°, Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ»ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°, дансона, Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½Π°, Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π°;

— ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²: Ρ‡Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΡ†Ρ‹, алкоголя;

— ядов бСспозвоночных: ботулиничСского токсина, яда Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡƒΠΊΠ°-Ρ‚ΠΊΠ°Ρ‡Π°, яда ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ.

2. БвязанныС с мСтаболичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ: сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, порфирия, гипогликСмия, миксСдСма.

3. БвязанныС с Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ: Ρ‚ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½ (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12, пиридоксина, Π½ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½Π°, с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

4. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ: злокачСствСнныС новообразования, ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ°, «старчСская» нСвропатия.

А. ГСнСтичСски обусловлСнныС:

1. Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ постинфСкционныС:

— острыС (синдром Π“ΠΈΠΉΠ΅Π½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€Π΅);

— Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ (ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΎΠΊΠ°).

— ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅;

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ лишаС

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудистых болСзнях, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… васкулитах, сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, атСросклСрозС.

ΠŸΡ€ΠΈ сдавлСнии (ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ), растяТСнии, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π΅.

Новообразования (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅)

ВСрмичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ элСктротравма

Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π‘Π΅Π»Π»Π°

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π’ΡΠ΅ΡΠΎΡŽΠ·Π½Π°Ρ проблСмная комиссия ΠΏΠΎ заболСваниям пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, 1982-1984 Π³.Π³.)

Π’Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния

1.1. Π Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ синдромы.

1.1.2. ЦСрвикокраниалгия (Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ симпатичСский синдром ΠΈ Π΄Ρ€.).

1.1.3. ЦСрвикобрахиалгия с ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-тоничСскими ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сосудистыми ΠΈΠ»ΠΈ нСйродистрафичСскими проявлСниями.

1.2. ΠšΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ синдромы.

1.2.1. ДискогСнныС (Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅) пораТСния (Β«Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Β») ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² (ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ).

1.3. ΠšΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎ-сосудистыС синдромы (Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ).

2.1. Π Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ синдромы.

2.1.1. Воракалгия с ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-тоничСскими ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ нСйродистрафичСскими проявлСниями.

2.2. ΠšΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ синдромы.

2.2.1. ДискогСнныС (Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅) пораТСния (Β«Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Β») ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² (ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ).

3. ΠŸΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-крСстцовый остСохондроз.

3.1. Π›ΡŽΠΌΠ±Π°Π³ΠΎ (прострСл).

3.1.3. Π›ΡŽΠΌΠ±ΠΎΠΈΡˆΠ°Π»Π³ΠΈΡ с ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-тоничСскими ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сосудистыми, ΠΈΠ»ΠΈ нСйродистрафичСскими проявлСниями.

3.2. ΠšΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ синдромы.

3.2.1. ДискогСнныС (Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅) пораТСния (Β«Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Β») ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² (ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ синдром конского хвоста).

3.3. ΠšΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎ-сосудистыС синдромы (Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ).

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ², ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², сплСтСний

1. ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅, пояснично-крСстцовыС).

2. Π Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹, Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптоматичСскиС), Ρ‚Ρ€ΡƒΠ½Ρ†ΠΈΡ‚Ρ‹.

4. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ сплСтСний.

4.2. Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π­Ρ€Π±Π°-Π”ΡŽΡˆΠ΅Π½Π½Π°).

4.3. НиТнСго ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π”Π΅ΠΆΠ΅Ρ€ΠΈΠ½- КлюмпкС).

4.4. ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ (Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ).

4.5. ΠŸΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-крСстцового (частичного ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ).

ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ², Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²

1. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ (Π“ΠΈΠΉΠ΅Π½Π°-Π‘Π°Ρ€Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€.).

2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹.

3.1.1. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ производствСнных интоксикациях (Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, свинцовыС, хлорофосныС ΠΈ Π΄Ρ€.).

3.1.2. ΠŸΡ€ΠΈ токсикоинфСкциях (дифтСрия, Π±ΠΎΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΠ·ΠΌ).

3.1.4. БластоматозныС: ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.

3.2. АллСргичСскиС (Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, сывороточныС, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€.).

3.5. Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ наслСдствСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спинномозговых Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²

— Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях: Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ, срСдинного, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

— Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях: Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, сСдалищного, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

2. ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ):

— Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях;

— синдромы запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ срСдинного Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² области кисти);

— синдром ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π“ΠΈΠΉΠ΅Π½Π° (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² области кисти);

— синдром ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ области);

— ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ срСдинного Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ области, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²;

3. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹).

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²

1. НСвралгии Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

2. НСвриты, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

3. НСвриты Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

4.1. Π“Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ (Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹) ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ½Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ, рСсничного, ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

4.2. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ.

5. Бтомалгия, глоссалгия.

Помимо этиологии ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса указываСтся:
— Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ тСчСния (остроС, подостроС, хроничСскоС), Π° ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском: ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (затяТноС), Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ часто, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅;
— стадия (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² случаС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ тСчСния);
— Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ); локализация ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сосудистых ΠΈΠ»ΠΈ трофичСских расстройств; частоту ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ пароксизмов, приступов.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ атСросклСрозС, сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… мононСвропатиях, обусловлСнных ишСмиСй (ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ) нСпосрСдствСнноС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (лСптоспироз, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π·Π°). Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ составляСт лишь ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ гСрпСтичСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ числС случаСв этиология Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ остаСтся нСясной. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ основного ствола ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ всСх Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ лишь частичныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° зависит ΠΈ ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ субботнСго ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°

ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ нСвропатия Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² частности, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² этом мСстС Π²ΠΎ врСмя сна Π½Π° ТСстком Π»ΠΎΠΆΠ΅, Π² Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΅, особСнно послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Клиника такая ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ШассСньяка

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остро Ρƒ Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π·Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ (Ρ€Ρ‹Π²ΠΊΠΎΠΌ) Π΅Π΅ натяТСнии. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях происходит травматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠ° свисаСт Π² состоянии ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, пассивныС двиТСния ΠΈ особСнно супинация Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ связки Π΅Π΅, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ благоприятный.

ЛучСвая сСнсорная нСвропатия. БолСвая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

НСвропатия Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π‘ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° синдром

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСвозмоТности Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ разгибания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ отвСдСния I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ сохранности разгибания кисти Π² лучСзапястном суставС. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСны Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС родовая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°), Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, компрСссиСй, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, васкулитом, онкологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ КВ-сканирования.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: боль, вялый ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… рСфлСксов, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π’ случаС прСимущСствСнного вовлСчСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния (ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² CV-VI) развиваСтся синдром Π­Ρ€Π±Π°-Π”ΡŽΡˆΠ΅Π½Π½Π°: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставах (ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ сгибаниС Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅), ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΈ расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.
Π’ случаях прСимущСствСнного вовлСчСния Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния (CVIII-DI) развиваСтся синдром Π”Π΅ΠΆΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°-КлюмпкС: атрофичСский ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· кисти ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², расстройство Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ синдром Π“ΠΎΡ€Π½Π΅Ρ€Π° (этот ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² CVIII-DI ΠΎΡ‚ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ парСстСзии ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚:
— постукаваниС ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ срСдинного Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ лучСзапястной ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ складки (тСст ВинСля);
— ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ большС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ (элСвационный тСст);
— ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ согнутой Π² лучСзапястном суставС кисти Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ (тСст Π€Π°Π»Π΅Π½Π°);
— сдавлСниС ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π΄ΠΎ исчСзновСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ (ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ тСст).

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ гипотрофия Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ€Π°, сниТСниС силы ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, отводящСй большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ†, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ силы сдавлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ большим ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈ нСвозмоТности ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΊΡƒ (Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ тСст). Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° встрСчаСтся ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями (рассСянный склСроз, БАБ, спондилогСнная шСйная миСлопатия). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ кисти, оТивлСния ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с синдромом запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π²ΡΡ‚Ρ€ΡΡ…ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ.

НСвропатия сСдалищного Π½Π΅Ρ€Π²Π°

НСвропатия Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

ΠœΠ΅ΠΆΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Π°Ρ нСвропатия

ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром провоцируСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½ΠΎΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставах ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Π² частности ΠΏΡ€ΠΈ присСдании ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Β«Π½Π° носках», Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² связи с ношСниСм ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΠΈ Π½Π° высоких ΠΊΠ°Π±Π»ΡƒΠΊΠ°Ρ…, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ плоскостопия, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ слабости ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ стопы подчас Π² нСподходящСй ситуации. ПозТС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² любоС врСмя ΠΈ, Π² частности, ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… рСнтгСнологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅Ρ‚.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: ОАК, ОАМ., биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования: рСнтгСнография, Π­ΠœΠ“, рСовазография сосудов конСчностСй. КВ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ ΠΏΠΎ показаниям.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ спСциалистов: ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄, психолог, протСзист.

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ обслСдований ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² стационар:

1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

3. Кал Π½Π° яйца глист.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС мСроприятия:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *