ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых

ΠŸΠΠΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ• Π ΠΠ‘Π‘Π’Π ΠžΠ™Π‘Π’Π’Πž

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного чувства страха ΠΈ соматичСскими симптомами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдцСбиСний, чувства Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, тяТСсти Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восприятиСм ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ паничСского расстройства: эпизодичСская ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·, нСйроциркуляторная дистония, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ·, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-сосудистая дистония, симпато-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ·.

Π¨ΠΈΡ„Ρ€ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10

Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра паничСскоС расстройство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ΄ F 41.0

ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. b0c3bea0038e9f5c28ce608bf552b88e. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых-b0c3bea0038e9f5c28ce608bf552b88e. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° b0c3bea0038e9f5c28ce608bf552b88e. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного чувства страха ΠΈ соматичСскими симптомами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдцСбиСний, чувства Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, тяТСсти Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восприятиСм ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития паничСского расстройства Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² прСдрасполоТСнности.

Π’ психичСской сфСрС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ характСризуСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ сомнСниям, Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² сСбС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅.

БиологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ прСдрасполоТСнности ΠΊ паничСским Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°ΠΌ: Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ срСди ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… родствСнников Π»ΠΈΡ† с психичСскими расстройствами), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ физиологичСских ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², отвСтствСнных Π·Π° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹: информационная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° сон-бодрствованиС, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивными вСщСствами, ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ снотворными.

Помимо ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, нСпосрСдствСнно Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ приступ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ: стрСсс, психологичСская Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ…ΠΌΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ абстинСнтноС состояниС, бСссонная Π½ΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Основной ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ этого расстройства это Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ приступы ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ, Π² дальнСйшСм, страх повторСния этих приступов. Π’ срСднСм, приступ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ длится ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Для Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° паничСского расстройства Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ приступ Π±Ρ‹Π» Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ дСлятся Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: чувство страха ΠΈ соматичСскиС симптомы.

Π’ΠΎ врСмя приступа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½ страхом, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΡ‰Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρƒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ послС осмотра больного Π½Π΅ находят Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ пСрСнСсСнного чувства страха.

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ приступ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ закончится, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ повторСния этого нСприятного состояния. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ «ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π° оТидания».

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство характСризуСтся приступами паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ состояниСм. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ чувство ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ это ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ паничСскоС расстройство, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство.

ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. 024d5b620f58e2fe8975b89619b23c49. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых-024d5b620f58e2fe8975b89619b23c49. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 024d5b620f58e2fe8975b89619b23c49. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного чувства страха ΠΈ соматичСскими симптомами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдцСбиСний, чувства Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, тяТСсти Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восприятиСм ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство Π½Π΅ прСдставляСт прямой ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π—Π° всС врСмя наблюдСния Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌΠΈ паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ (со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ античности), Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ зафиксировано Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ случая ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния. Наоборот, Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ физичСским Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅, Π² срСднСм, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ дольшС срСднСстатистичСского Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π₯отя ΠΈ часто ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доброкачСствСнных Π² психиатрии, отличаСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

НаиболСС эффСктивныС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ:

Как быстро ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ приступ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ смотритС здСсь.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСского расстройства Π² КлиникС РОБА:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АртСм Π’Π°Π»Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ Π’Π˜Π§ΠšΠΠŸΠžΠ’

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ для Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ² Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ICD-10)

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠœΠšΠ‘-10 для диагностики Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств

F41.0 ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (эпизодичСская ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°)

A. Π Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, Π½Π΅ связанныС со спСцифичСскими ситуациями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π° часто ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ спонтанно (эти эпизоды нСпрСдсказуСмы). ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ связаны с Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ напряТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ с проявлСниСм опасности ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° характСризуСтся всСми ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:
1) это дискрСтный эпизод интСнсивного страха ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорта;
2) ΠΎΠ½Π° начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ;
3) ΠΎΠ½Π° достигаСт максимума Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ длится, ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚;
4) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 4 симптома ΠΈΠ· числа ниТСпСрСчислСнных, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· пСрСчня Π°)-Π³):

Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы
Π°) усилСнноС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС; Π±) ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Π²) Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€;
Π³) ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ (Π½Π΅ обусловлСнная ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ);

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ
Π΄) затруднСния Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ;Π΅) чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ; ΠΆ) Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
Π·) Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дистрСсс (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅);

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ психичСскому ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ

ΠΈ) чувство головокруТСния, нСустойчивости, обморочности;

ΠΊ) ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ (дСрСализация) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ собствСнноС Π― ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ «Π½Π°Ρ…одится Π½Π΅ здСсь» (дСпСрсонализация);

Π») страх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ контроля, ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ смСрти;
ΠΌ) страх ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ;

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы
Π½) ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ чувство ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°;
ΠΎ) ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ покалывания.

Π’. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ обусловлСны физичСским расстройством, органичСским психичСским расстройством (FОО- F09) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ психичСским расстройством, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ связанныС с Π½Π΅ΠΉ расстройства (F20-F29), (Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅) расстройства настроСния (FΠ—Πž-F39) ΠΈΠ»ΠΈ соматоформныС расстройства (F45-).

Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ тяТСсти ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ пятому Π·Π½Π°ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ стСпСни, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ:

F41.00 паничСскоС расстройство, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ 4 паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄
F41.01 паничСскоС расстройство, тяТСлой стСпСни ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π² нСдСлю Π·Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ наблюдСния

F41.1 Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство

А. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, бСспокойством ΠΈ чувством прСдстоящих нСприятностСй Π² повсСднСвных событиях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ….

Π‘. Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ симптома ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ списка, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ· пСрСчня 1-4:

1) усилСнноС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСрдцСбиСниС;
2) ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ
3) Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ;
4) ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ (Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ);

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ

5) затруднСния Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ;
6) чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ;
7) боль ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
8) Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дистрСсс (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅);

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ психичСскому ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ

9) чувство головокруТСния, нСустойчивости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡-ности;
10) чувства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ (дСрСализация) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ собствСнноС Π― ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΏΠΎ настоящСму находится Π½Π΅ здСсь»;
11) страх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ контроля, ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ смСрти;
12) страх ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ;

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы

13) ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹;
14) ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ покалывания;

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ напряТСния

15) ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
16) бСспокойство ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ рСлаксации;
17) чувство нСрвозности, «Π½Π° Π²Π·Π²ΠΎΠ΄Π΅» ΠΈΠ»ΠΈ психичСского напряТСния;
18) ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΊΠ° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ;

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСспСцифичСскиС симптомы

19) усилСнноС Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° нСбольшиС ΡΡŽΡ€ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° испуг;
20) затруднСния Π² сосрСдоточСнии внимания ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΎΡ‚Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅» ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ бСспокойства;
21) постоянная Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
22) Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ засыпании ΠΈΠ·-Π·Π° бСспокойства.

Π’. Расстройство Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ критСриям паничСского расстройства (F41.0), Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-фобичСских расстройств (F40.-), обсСссивно-компулсивного расстройства (F42- ) ΠΈΠ»ΠΈ ипохондричСского расстройства (F45.2).

Π“. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство Π½Π΅ обусловлСно физичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ, органичСским психичСским расстройством (FОО-F09) ΠΈΠ»ΠΈ расстройством, связанным с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ психоактивных вСщСств (F10-F19), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΡ„Π΅Ρ‚Π°-ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ².

F45.0 Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ расстройство

Π‘. ΠžΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этими симптомами Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ постоянноС бСспокойство ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ больного ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ (Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ спСциалистов. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ финансовым ΠΈΠ»ΠΈ физичСским ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ постоянноС самолСчСниС ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнныС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ мСстных «Ρ†Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ».

Π’. Π£ΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ мСдицинскиС завСрСния Π² Ρ‚ΠΎΠΌ.Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ физичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ соматичСских симптомов. (Если больной Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя успокоится, Ρ‚. Π΅. Π½Π° нСсколько нСдСль сразу послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… обслСдований, Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°).

Π“. Π¨Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ симптомов ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ списка, с симптомами, относящимися, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, ΠΊ Π΄Π²ΡƒΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ:

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы
1. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;
2. Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°;
3. чувство распирания ΠΈΠ»ΠΈ пСрСполнСнности Π³Π°Π·Π°ΠΌΠΈ;
4. ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ вкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ язык;
5. Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;
6. ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° частыС двиТСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²;
Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС симптомы
7. ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π±Π΅Π· Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ;
8. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
ΠœΠΎΡ‡Π΅-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы
9. дизурия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° частоС мочСиспусканиС (ΠΌΠΈΠΊ-турия);
10. нСприятныС ощущСния Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π½ΠΈΡ…;
11. ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°;
ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ симптомы
12. ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡΡ‚Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ;
13. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² конСчностях ΠΈΠ»ΠΈ суставах;
14. нСприятноС ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ чувство покалывания.

Π”. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈ связанных с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ расстройствах (F20- F29), Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… (Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…) расстройствах настроСния (FΠ—Πž-F39) ΠΈΠ»ΠΈ паничСского расстройства (F41.0).

F45.3 Боматоформная вСгСтативная дисфункция

А. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ приписываСт ΠΊ физичСскому расстройству, Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… систСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

1. сСрдцС ΠΈ сСрдСчно-сосудистая систСма;
2. Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ (ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΆ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ);
3. Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
4. Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма;
5. ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма.

Π‘. Π”Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов:

1. сСрдцСбиСниС;
2. ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ горячий ΠΏΠΎΡ‚);
3. ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ;
4. покраснСниС;
5. дискомфорт Π² эпигастрии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π’. Один ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

1. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области;
2. ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ гипСрвСнтиляция;
3. сильная ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ;
4. ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ кашСль, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ эпигастрии;
5. частая ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ°;
6. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты мочСиспусканий ΠΈΠ»ΠΈ дизурия;
7. чувство Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€ΡŽΠ·Π³, раздулся, стал тяТСлым.
Π“. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² расстройства структуры ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ систСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½ больной.
Π”. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ фобичСских расстройств (F40.0-F40.3) ΠΈΠ»ΠΈ паничСских расстройств (F41.0).

ΠŸΡΡ‚Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован для классификации ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, опрСдСляя ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ систСму, бСспокоящих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊ источник симптомов:

F45.30 Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ ΠΈ сСрдСчно-сосудистая систСма (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: сСрдСчный Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π°ΡΡ‚Π΅Π½ΠΈΡŽ, синдром Π”Π° ΠšΠΎΡΡ‚Π°)
F45.31 Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°ΡΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΡŽ, покашливания, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·)
F45.32 НиТний ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: синдром психогСнного бСспокойства кишок, психогСнный понос, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ)
F45.33 Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ)
F45.34 ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ систСма (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: психогСнноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты мочСиспускания ΠΈ Π΄ΠΈΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡŽ)
F45.38 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ систСмы

F32 ДСпрСссивный эпизод

G1. ДСпрСссивный эпизод Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
G2. Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… критСриям маниакального ΠΈΠ»ΠΈ гипоманиакального эпизода FΠ—Πž.-).
G3. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π­ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ психоактивного вСщСства (F10-F19) ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ органичСскому психичСскому расстройству (Π² смыслС FОО-F09).

Π’ 10-ΠΎΠΌ пСрСсмотрС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (клиничСскиС описания ΠΈ диагностичСскиС указания) присутствиС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС соматичСского синдрома Π½Π΅ уточняСтся для тяТСлого дСпрСссивного эпизода, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ имССтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв. Для ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ цСлСсообразным Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ отсутствия соматичСского синдрома для тяТСлого дСпрСссивного эпизода.

F32.0 ДСпрСссивный эпизод Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ тяТСсти
А. БоотвСтствуСт ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ критСриям для дСпрСссивного эпизода (F32).
Π‘. Как ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ, Π΄Π²Π° ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… симптомов:
1. дСпрСссивноС настроСниС Π΄ΠΎ уровня, опрСдСляСмого, ΠΊΠ°ΠΊ явно Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, прСдставлСнноС ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ дня, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² основном Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ситуации ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль;
2. ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ сниТСниС интСрСса ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, которая ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ приятна для больного;
3. сниТСниС энСргии ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ утомляСмости.
Π’. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом ΠΈΠ»ΠΈ симптомы ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… (Π΄ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…):
1. сниТСниС увСрСнности ΠΈ самооцСнки;
2. бСспричинноС чувство самоосуТдСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ чувство Π²ΠΈΠ½Ρ‹;
3. ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ мысли ΠΎ смСрти ΠΈΠ»ΠΈ суицидС ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
4. проявлСния ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ способности ΠΎΠ±Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ колСбания;
5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ психомоторной активности с Π°ΠΆΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ);
6. Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна любого Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
7. ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вСса Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠŸΡΡ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован для опрСдСлСния наличия соматичСского синдрома, прСдставлСнного Π²Ρ‹ΡˆΠ΅:
F32.00 Π±Π΅Π· соматичСских симптомов
F32.01 с соматичСскими симптомами

F34.1 Дистимия
А. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ постоянного ΠΈΠ»ΠΈ постоянно ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ дСпрСссивного настроСния. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ настроСния Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ длятся дольшС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ эпизодов Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ.
Π‘. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпизодов дСпрСссии Π·Π° эти Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… достаточной Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ длящихся достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ критСриям Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСпрСссивного расстройства (F33.0).
Π’. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хотя Π±Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² дСпрСссии, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСны:

1. сниТСниС энСргии ΠΈΠ»ΠΈ активности;
2. бСссонница;
3. сниТСниС увСрСнности Π² сСбС ΠΈΠ»ΠΈ чувство нСполноцСнности;
4. трудности Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания;
5. частая ΡΠ»Π΅Π·Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
6. сниТСниС интСрСса ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΡ‚ сСкса ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… приятных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;
7. чувство бСзнадСТности ΠΈΠ»ΠΈ отчаяния;
8. Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ обязанностями повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
9. пСссимистичСскоС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΈ нСгативная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ³ΠΎ;
10. ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ‚Π³ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
11. сниТСниС разговорчивости.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Мкб 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: приступы ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, эпизодичСская ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, приступы страха, кардиофобичСский синдром

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСского расстройства: ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ приступы тяТСлой Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π² отсутствиС спСцифичСских ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²

ЭпидСмиология паничСского расстройства:
β€’ Годовая Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания (ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3%
β€’ Высокая ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с дСпрСссиСй, соматоформными расстройствами ΠΈ алкогольной Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Начало, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² возрастС 30 Π»Π΅Ρ‚

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ: Высокая ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ суицидов! Часто трСбуСтся экстрСнная госпитализация!

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· паничСского расстройства

β€’ Π‘Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ модСль: ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ развития Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ посрСдством стимулирования Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΅. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… паничСскими расстройствами, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π Π•Π’-исслСдованиями)
β€’ Π Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ модСль: ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ возникновСния паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π° натрия ΠΈΠ»ΠΈ БО2-ингаляций ΠΏΡ€ΠΈ патологичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…Π΅ΠΌΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²
β€’ Π‘ психологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ обусловлСнныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Ρƒ особСнно Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ физичСских ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ (колСбания Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ психофизиологичСского Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ появлСнию Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ
β€’ Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния психодинамики считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ психологичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Ρ‹ приводят ΠΊ сниТСнию Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ толСрантности ΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ страха ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ страха Ρ€Π°Π·Π»ΡƒΠΊΠΈ

ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. patogenez paniki. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых-patogenez paniki. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° patogenez paniki. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного чувства страха ΠΈ соматичСскими симптомами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдцСбиСний, чувства Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, тяТСсти Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восприятиСм ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы паничСского расстройства:
β€’ Π’ основном спонтанныС приступы паничСского страха, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 10-30 ΠΌΠΈΠ½
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… оТидания, страх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ:
β€’ Вахикардия
β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ‹/ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±
β€’ Чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ
β€’ Π”Ρ€ΠΎΠΆΡŒ
β€’ Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ†Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅
β€’ ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… смСрти
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… сойти с ΡƒΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ паничСского расстройства

Богласно ΠœΠšΠ‘-10 F41.0, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто 4 ΠΈΠ· 14 соматичСских ΠΈ психичСских симптомов.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° паничСского расстройства, согласно ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈ DSM-IV

ΠœΠšΠ‘-10DSM-IV
ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тяТСлыС приступы страха, Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ особыми ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ спСцифичСскими ситуациями ΠΈ поэтому Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько приступов ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ связано с ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ спСцифичСскими ситуациями (ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ интСнсивного страха ΠΈ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ)
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ большой ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ вариативности Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы:
β€’ Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅
β€’ ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сдавлСнности Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅
β€’ Чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ
β€’ Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
β€’ ΠžΡ†Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
β€’ ΠžΡ‚Ρ‡ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ психичСских процСссов Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… смСрти
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ
β€’ Π‘ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ сойти с ΡƒΠΌΠ°
ВмСстС с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколькими приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 4 ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:
β€’ Вахикардия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сосудов
β€’ ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ подавлСнности
β€’ Π£Π΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅
β€’ ΠŸΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ
β€’ ΠžΡ†Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, чувство нСувСрСнности ΠΈΠ»ΠΈ бСссилия
β€’ Π”Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
β€’ Π“Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ΅Β»
β€’ Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹
β€’ ДСпСрсонализация ΠΈΠ»ΠΈ дСрСализация
β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ чувство сдавлСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… смСрти
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ
β€’ Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ
Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
НСсколько приступов страха с тяТСлыми Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 мСс.
4 приступа паничСского страха Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 мСс. ΠΈΠ»ΠΈ сохранСниС страха развития Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 4 Π½Π΅Π΄. послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… приступов

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика паничСского расстройства
β€’ Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСтаболичСскиС заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синдром, гипогликСмия
β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца (коронарная болСзнь сСрдца, гипСртоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ·, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°)
β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, хроничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…)
β€’ НСврологичСскиС заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, эпилСпсия)
β€’ АТитированная дСпрСссия
β€’ Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ расстройство
β€’ Расстройство личности

ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. komorbidnost panicheskogo rasstroistva. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых-komorbidnost panicheskogo rasstroistva. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° komorbidnost panicheskogo rasstroistva. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного чувства страха ΠΈ соматичСскими симптомами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдцСбиСний, чувства Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, тяТСсти Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восприятиСм ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· паничСского расстройства

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 18.3.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ

ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. simptomy i priznaki panicheskih atak. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых-simptomy i priznaki panicheskih atak. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° simptomy i priznaki panicheskih atak. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного чувства страха ΠΈ соматичСскими симптомами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдцСбиСний, чувства Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, тяТСсти Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восприятиСм ΠΈ Π΄Ρ€.

К Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ симптомам паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ (F41, ΠœΠšΠ‘-10) относятся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ приступы сильной Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, нСпрСдсказуСмыС ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ, нСзависящиС ΠΎΡ‚ ситуации ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, приступ паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ сопровоТдаСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сСрдцСбиСниСм ΠΈ болями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ страха ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ остановки сСрдца, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, состояниями дСпСрсонализации ΠΈ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, страхом ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ собой ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ сойти с ΡƒΠΌΠ°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ приступы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° β€” это Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ эмоция, Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… событий прСдчувствиС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… страхов, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π˜Π½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ситуаций ΠΈ ΠΈΡ… послСдствий. Она становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ дСйствий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ благоприятный Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ развития событий Π² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ ситуации.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, ΠΎΠ½Π° прСдставляСт собой Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ бСспричинный приступ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ страхом ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ соматичСскими симптомами. Π˜Π½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ страха. ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ объяснСна самим Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΈΠΊΠ΅ β€” ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ страхом Π·Π° ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Тизнь ΠΈ рассудок.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ

Π’ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ заболСвания Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ страх, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы, ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ явлСния Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, приступ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15–30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° приступа Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ:

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя приступа ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π°, подъСм АД, Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ частоту ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, трудности с ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ сам Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ люди, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ симптомы паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° (Π² особСнности ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π΅ β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ приступС ПА).

ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. pristup panicheskoy ataki. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых-pristup panicheskoy ataki. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° pristup panicheskoy ataki. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного чувства страха ΠΈ соматичСскими симптомами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдцСбиСний, чувства Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, тяТСсти Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восприятиСм ΠΈ Π΄Ρ€.

Рис. 1. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ приступа паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эпизодичСской ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ трСвоТности Π² большСй стСпСни ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² «муТского» Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния заболСвания. Однако ΠΎΠ½ΠΈ всС ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Тизнь взрослой ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

К основным симптомам паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ относятся:

Помимо этого, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ функционирования ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² сСмьС, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ риска Π±Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. КосвСнно Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ отраТаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° дСтях, ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния Β«Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉΒ» психопатологии, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ развития психичСского Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, маскируя Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ особСнности Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€Π΅Π΄ΠΎ. Π’Π½Π΅ Π±Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ достаточно слоТно ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ; Π² Π±Ρ€Π°ΠΊΠ΅ β€” ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сСмью ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π½Π΅ΠΉ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ благоприятныС условия для воспитания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈΡ… психичСского Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

К Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ симптомам паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° качСствС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, относятся:

Если Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ заболСвания Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ дСпрСссивныС Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, быстро развиваСтся алкоголизация ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠŸΠΠ’, с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ риск ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ свСсти счСты с Тизнью Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ тСчСния заболСвания ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ подростков ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ подростков ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 7-10 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ самочувствия Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, сниТСнии настроСния ΠΈ активности. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ завСдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ насилия со стороны одноклассников, ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² успСваСмости, Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² сСбС.

К симптомам паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ подростков, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ трСвоТности ΠΈΠ»ΠΈ приступов страха, относятся:

К соТалСнию, симптомы паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСсвоСврСмСнно. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самочувствия Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, посСщая ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ спСциализации, игнорируя Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ дСтского психиатра ΠΈΠ»ΠΈ психонСвролога. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с приступами ПА, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ становится Β«Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Β» лишь внСшнС, сохраняя ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. Вступив Π²ΠΎ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡŽ Тизнь, Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ имССтся высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ развития.

ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. panicheskie ataki i stress. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых-panicheskie ataki i stress. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± 10 паничСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ΄ Ρƒ взрослых. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° panicheskie ataki i stress. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ приступами ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сильного чувства страха ΠΈ соматичСскими симптомами Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдцСбиСний, чувства Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, тяТСсти Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восприятиСм ΠΈ Π΄Ρ€.

Рис. 2. Π’ΠΈΠΏΡ‹ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° стрСсс ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ приступов ΠΏΡ€ΠΈ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°Ρ…

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ носят ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Они Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ симптомам ΠΈ состояниям. Условно, приступы дСлят Π½Π° ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования заболСвания (ΠΎΡ‚ симптоматичСски Π±Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… приступов Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… фобичСских ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠΉ с Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ дСпрСссиСй):

НочныС паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡˆΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ связаны с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² снах Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π½ΠΎΡ‡ΠΈ, Π² Ρ„Π°Π·Π΅ быстрого сна β€” ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ сны Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π˜Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π½ΠΎΡ‡ΠΈ, с 12 Π΄ΠΎ 4 часов ΡƒΡ‚Ρ€Π°. Аналогично Β«Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌΡƒΒ» Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ, паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ приступом сильного страха Π·Π° Тизнь (страх остановки дыхания, сСрдца) Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСвыносимой Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ПА

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ возникновСнию приступов паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ. К Π½ΠΈΠΌ относится психичСская конституция Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ аффСктивности β€” со ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Β«Π·Π°ΡΡ‚Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΒ» Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эмоциях, Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ практичСски всСму, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НСмаловаТноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ взгляда Π½Π° Тизнь ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ дСтство, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ родитСлями, ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡŒ воспитания.

«ГСнСтичСский» Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ симптомы ПА

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ статистика Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° «гСнСтичСский» Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ появлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ. НапримСр, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡ΡŒΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ страдали ПА, риск развития заболСвания возрастаСт Π² Ρ€Π°Π·Ρ‹. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ гСнСтичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ здСсь понимаСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ психопатологии ΠΏΠΎ наслСдству, Π½ΠΎ ΠΈ Π΅Π΅ приобрСтСния Π² качСствС копирования Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Β«Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°Β», Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΡ… комбинация. Π’ частности, Ссли Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, дСпрСссивными, БАР), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Β«Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ» Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ПА

Π’ числС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ симптомов паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС, находятся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ события, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° психичСскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°:

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ риск возникновСния симптомов паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ, слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ астму, хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ, ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь, пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, эпилСпсию, соматоформныС расстройства, ОКР, ПВБР.

Бписок использованной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

1. РОП. Β«ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство».

2. РОП. Β«ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расстройство Ρƒ взрослых».

3. ЀранчСсСтти Π”. Β«Π“Π΅ΡˆΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚-тСрапия Π² СдинствС клиничСских ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… контСкстов».

4. Натолочная О., ЧСркасов А. Β«ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ синдром XXI Π²Π΅ΠΊΠ°Β».

5. Π¨ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π•.А., Шустов Π”.И. «НСвротичСскиС ΠΈ соматоформныС расстройства».

6. Shapiro E. Β«The Panic Attack workbookΒ».

7. Neil A., Bourdeau D., Kitchen K., Joseph-Massiah L. Β«Anxiety disordersΒ».

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *