ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Мкб хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:

1. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΉ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Для этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, постоянноС ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° приступы кашля, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухости Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, накапливания ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, боль Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ интСнсивности Π² шСС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, сСкрСция вязкой слизи. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ сопровоТдаСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.

2. Π₯роничСский гипСрпластичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π·Π΅Ρ€Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ². Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ сСровато-красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ связанный с появлСниСм тСлСангиэктазий ΠΈ вязкой бСсцвСтной слизи. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, ΡƒΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΈ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ постоянно ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.

3. Π₯роничСский атрофичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Β«Π»Π°ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, часто Π² сочСтании с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сухих, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° гладкая, розовая, часто ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ болСзнСнная ΠΈ просвСчиваСт, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π΅ гипСрСмия ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сухой атрофичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Они Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ постоянно ΡΠΏΠ»Π΅Π²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ вязкий сСкрСт. По Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ чувство ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ, расстраиваСтся сон. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для «прочищСния Π³ΠΎΡ€Π»Π°Β» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ примСси ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сСкрСтС. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского атрофичСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ климатичСских условий ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды; симптомы заболСвания ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° морском ΠΏΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΡŒΠ΅ ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сухой ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди.

ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. . ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° . Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°: Π₯роничСский гранулярный (гландулярный) Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ яркая гипСрСмия ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎ-Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… складок ΠΈ лимфатичСских Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ², Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ рассСянных ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ.
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния, Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π±) ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСским Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ часто отмСчаСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ослаблСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с хроничСским воздСйствиСм ΠΏΡ‹Π»ΠΈ, химичСских вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ горячСго Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ прСдставитСлСй ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… профСссий).

БущСствСнным ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ колСбания Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π½Π° сквознякС, Π² Π΄Ρ‹ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточно ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² скотобоСн ΠΈΠ»ΠΈ рСсторанных Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²), злостноС ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ обструкции носовых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ капСль Π² нос ΠΈΠ»ΠΈ спрССв, хроничСский синусит, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹.

К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° относятся измСнСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π° ΠΈ эндокринныС заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·), Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· А, систСмныС заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сСрдСчная ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, лСгочная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚). НаконСц, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ аллСргичСскиС заболСвания слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ чрСзмСрная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° голосовыС связки Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… профСссий (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠ΅Π²Ρ†ΠΎΠ²).

Π²) Диагностика. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ симптоматика Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ длится Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. НСрСдко отмСчаСтся нСсоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ скудными ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± больного.

ΠŸΡ€ΠΈ атрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ носоглотки ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ носа с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. . ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° . Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°: АтрофичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (сухой Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚).
Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ истончСниС, атрофия ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ слоСм слизи, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΅ΠΉ Π»Π°ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄.
ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вязкого слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта ΠΈΠ· носоглотки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΠΌΡ‹Ρ… сСровато-Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухости Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° образования ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°.

Π³) Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, синдром ΠŸΠ»Π°ΠΌΠΌΠ΅Ρ€Π°-Винсона (синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°-КСлли) ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ любой части Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π’ послСднСм случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ эндоскопичСскоС исслСдованиС.

Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ синуситом, спСцифичСским Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (Π² частности, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ сифилитичСским), спондилСзом шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ синдромом нСдостаточности Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (диагностируСтся Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² элСктрофорСза Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ воспалСниС сумки Π’ΠΎΡ€Π½Π²Π°Π»ΡŒΠ΄Ρ‚Π°, синдром Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ шиловидного отростка, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² носовых Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½, Ρ…ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ ΠΈ психонСврозы.

Π΄) Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для лСчСния хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ прСдстоит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ мСстноС ΠΈΠ»ΠΈ систСмноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. xronicheskii faringit 3. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-xronicheskii faringit 3. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° xronicheskii faringit 3. Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:

1. Π₯роничСский гипСрпластичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состоит Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ срСдств, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ гипСрпластичСской слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом 2-4% раствором Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° сСрСбра. Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ участки слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ слСдуСт ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ раствором Π›ΡŽΠ³ΠΎΠ»Ρ. Π’ дальнСйшСм Π½Π° Β«ΡΡ‹Ρ€ΡƒΡŽΒ» ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ наносят (ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ закапывания Π² нос) ароматичСскиС масла с мягким дСйствиСм.

2. Π₯роничСский атрофичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Для стимулирования ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ сСкрСторных элСмСнтов Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ раствор Π›ΡŽΠ³ΠΎΠ»Ρ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого раствора ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

3. БимптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ингаляций. ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ алкоголь Π½Π΅ слСдуСт. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° масляной основС для обСспСчСния сухой слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ смСна ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π° ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ смСна Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ мСста ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 18.3.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (синонимы: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ)

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

Код(Ρ‹) ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10:
J02 ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚
J 31.2 Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚:
— вирусный;
— Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
— Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ;
— аллСргичСский;
— травматичСский.

Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚:
— ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
— гипСрпластичСский;
— субатрофичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚;
— атрофичСский;
— ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

Диагностика

II. ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ диагностичСских мСроприятий

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅:
1. Π‘Π±ΠΎΡ€ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°.
2. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр.
3. Π­ΠΏΠΈ-, ΠΌΠ΅Π·ΠΎ-, гипофарингоскопия.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅:
1. Эндоскопия носоглотки ΠΈ гипофаринкса.
2. Π€Π“Π”Π‘ ΠΏΠΎ показаниям.
3. БакпосСв повСрхности слизистой Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.
4. ЦитологичСскоС исслСдованиС ΠΏΠΎ показаниям.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ остром Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ обострСнии хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·:
— нСприятныС ощущСния Π² носоглоткС, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
— Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ скоплСниС вязкой слизи;
— ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅;
— Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ боль Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…;
— головная боль Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области;
— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Ρƒ взрослых острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°);
— Π³Π½ΡƒΡΠ°Π²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр:
— ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π»\Ρƒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования
ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, экспрСсс – ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСптококкового Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ обострСниСм хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ фарингоскопии Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ:
— ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, яркая гипСрСмия, мСстами ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ сосудами, задняя стСнка ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° слизистым отдСляСмым;
— гипСртрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
— субатрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ;
— атрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – истончСнная, тусклая, сухая слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, покрытая вязкой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΈΠ½ΡŠΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ сосудами;
— ΠΏΡ€ΠΈ смСшанной – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

Показания ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… спСциалистов
Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ инфСкциониста, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, гатроэнтСролога, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

— ΠŸΡ€ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нисходящий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚.
— Π’ рядС случаСв нСспСцифичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ сочСтаСтся с ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.
— Π ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ сфСноидит ΠΈ этмоидит. Диагностику проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопии ΠΈ рСнтгСнологичСского исслСдования ППН.
— Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. УчитываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гонококковая инфСкция Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ спСцифичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ новороТдСнности.
— ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅: ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‰Π΅ΠΊΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, саднСниС, ощущСния ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈ гипСртрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – эти явлСния Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² большой стСпСни, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅.
— АтрофичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – ощущСния сухости Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ глотания, ΠΈ часто нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°.
— Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· (Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ·) – Π½Π° повСрхности Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π²Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ остроконСчныС выросты ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ эпитСлия Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3 ΠΌΠΌ. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС – Π½ΠΈΡ‚Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π’.lepotrix.
— Π£ΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ односторонниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ шиловидного отростка, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ полюсом Π½Ρ‘Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹. НСвралгия языко-Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, особСнно Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния
Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ лСчСния – Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ купирования нСприятных ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ фарингоскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
— Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°;
— ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ курСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния
Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ элСктрофорСз Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с 3-5% раствором калия ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄Π°, воздСйствиС инфракрасным Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, грязСвыС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского атрофичСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ элСктрофорСз 0,5% раствором Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ 15-20 ΠΌΠΈΠ½, Π½Π° курс лСчСния 20 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€).

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ: Π½Π΅Ρ‚

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия:
— санация хроничСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π’Π”ΠŸ;
— Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСским Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°, проводят ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-гастроэнтСролога.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
— наблюдСниС Ρƒ Π›ΠžΠ -Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π’ΠžΠŸ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния, описанных Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:
— ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ нСприятных ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅;
— нормализация фарингоскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Мкб хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. К клиничСским проявлСниям относятся боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΡƒΡ…ΠΎ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° (особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ), боль Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ΄Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ТТСния Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, покашливаниС ΠΈ пароксизмы кашля, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ (носоглотку, Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ). ΠŸΡ€ΠΈ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ длится нСсколько нСдСль.

Π±) ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ вирусноС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ часто ослоТняСтся присоСдинСниСм Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдставляСт собой ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, возбудитСлями ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ стрСптококки, Haemophilus influenzae ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, симптомы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ зависят ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, скарлатина, краснуха). По этиологии острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ синогСнным (связанным с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…) ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… физичСских ΠΈ химичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (слишком горячСС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅, острая ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ostrii faringit. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-ostrii faringit. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ostrii faringit. Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ сопутствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ прСдвСстником.
Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ диффузная ΠΈΠ»ΠΈ островковая гипСрСмия слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Π½Ρ‘Π±Π° ΠΈ Π½Ρ‘Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ язычка.
Π’Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎ-Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ складки ΠΈ лимфатичСскиС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹.

Π²) Диагностика. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят Π½Π° основании клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, Π² частности Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ утолщСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π΅Π΅ сухости ΠΈ Β«Π»Π°ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉΒ» повСрхности. Близь Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ бСсцвСтная, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ становится вязкой ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. На слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красныС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹; отмСчаСтся рСгионарная лимфадСнопатия с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Π° Ссли Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹, отмСчаСтся воспалСниС Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π³) Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ качСствС симптоматичСского лСчСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° с ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠΌ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ компрСссы Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ шСи, полоскания Π³ΠΎΡ€Π»Π°, ингаляции изотоничСского раствора натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° для разТиТСния густого сСкрСта. Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² нос срСдства Π½Π° основС масСл с мягким дСйствиСм.

ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с мСстно-Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ антисСптичСским дСйствиСм. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ воспалСния ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Π’Π°Π½Ρ‚ΡƒΠΌ Π’Π΅Ρ€Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ воспалСния Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π°Π½Ρ‚ΡƒΠΌ Π’Π΅Ρ€Π΄Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС, Π° ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт наступаСт спустя ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ послС рассасывания. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π’Π°Π½Ρ‚ΡƒΠΌ Π’Π΅Ρ€Π΄Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ высвобоТдСниС Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ поддСрТиваСтся нСобходимая концСнтрация лСкарства Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго рассасывания. И, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ вкусов ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π°Ρ… ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ostrii faringit 3. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-ostrii faringit 3. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ostrii faringit 3. Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:

Антибиотики для мСстного лСчСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт, Π° систСмноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² цСлСсообразно лишь ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ.

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 18.3.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. 176244428de6d451f4a8d70b22bba9a1. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-176244428de6d451f4a8d70b22bba9a1. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΊΠ± хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ 10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 176244428de6d451f4a8d70b22bba9a1. Π°) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – это ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с явлСниями сухости, ТТСния, саднСния, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, болью Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, покашливаниСм, ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ голоса. Диагностика Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ основана Π½Π° фарингоскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… микробиологичСского исслСдования ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, проводится мСстная тСрапия: полосканиС Π³ΠΎΡ€Π»Π°, смазываниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ антисСптиками, ингаляции, ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€Π»Π° аэрозолями.

ΠœΠšΠ‘-10

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Как ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нозология Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ нСпосрСдствСнном воздСйствии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· проявлСний Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

К возникновСнию Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° прСдрасполагаСт ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΈ мСстноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, воздСйствиС Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ (Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, острой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π΄Ρ€.), Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ конституции, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· (Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А), эндокринныС расстройства (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚).

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ вирусныС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π² ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚Π°, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ.

По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ воспалСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ слуТат Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, саднСниС ΠΈ боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ кашСль, ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Если Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ высокая Π·Π° счСт основного заболСвания, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ головная боль, интоксикационный синдром, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚. Π£ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ тяТСлСС; ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ общая симптоматика: выраТСнная Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна, сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, саливация, дисфагия, диспСпсия, насморк, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅.

Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ бСспокоят дискомфорт ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, навязчивый кашСль. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС слизистая Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Π΅Π½Π°, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°.

Π₯роничСский гипСрпластичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ характСризуСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ эпитСлия, подслизистого слоя ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, скоплСниС вязкого слизистого сСкрСта с ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² ΡƒΡ…ΠΎ. ГипСрСмия слизистой Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° этом Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» ΠΈΠ»ΠΈ тяТСй Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ слуховых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈ приводящих ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ тугоухости Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

АтрофичСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π² дСтском возрастС встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ практичСски Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ сопутствуСт атрофичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚, Π° клиничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся навязчивым сухим кашлСм ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ голоса ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ дисфонии. ΠŸΡ€ΠΈ эндоскопии Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ выявляСтся блСдная, сухая (с Β«Π»Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ блСском»), истончСнная слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° с ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ сосудами, Π½Π°ΡΠΎΡ…ΡˆΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ снимаСмыми ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ симптоматика ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅) Π½Π΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ гипСрпластичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ эрозии Π² ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Ρ‚Π° (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π΅Π΄Ρ‹), ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², твороТистый Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π² области Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ярко-красная, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ эрозированная слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ВяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ абсцСсса, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСдиастинита.

Диагностика

РаспознаваниС Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ прСдставляСт трудностСй, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹, Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ, дСтским ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, дСтским инфСкционистом, дСтским Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ фарингоскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся яркой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сосудистой ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅Π±Π½ΠΎ-Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ, мягкого Π½Π΅Π±Π°; Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСнных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ красных Π·Π΅Ρ€Π΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ гипСрСмия ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ язычка.

Для выявлСния ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρƒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов выполняСтся Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ, риноскопия, отоскопия. ИсслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° этиопатогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСстной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. На врСмя острого воспалСния слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ (ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ, ΠΊΠΈΡΠ»ΡƒΡŽ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ, Π³ΠΎΡ€ΡΡ‡ΡƒΡŽ), воздСйствиС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎ-влаТностныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ полоскания Π³ΠΎΡ€Π»Π° (ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π², антисСптиками), ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (растворами Π›ΡŽΠ³ΠΎΠ»Ρ, ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π΄Ρ€.), лСкарствСнныС ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ингаляции, распылСниС аэрозолСй ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, рассасываниС пастилок с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΡΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом. МалСньким дСтям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, назначаСтся обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅, проводится ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инстилляция антисСптиков. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ развития Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний (нисходящСй ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ систСмной ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

К Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ атрофичСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ масляныС ингаляции, ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, инстилляции масляных капСль Π² нос. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ антимикотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»), смазываниС ΠΈ ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ растворами, ОКУЀ-тСрапия. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм дСтского Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°Ρ‚Π°.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ производится Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ сСрСбра, Ρ‚ΡƒΡˆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, криодСструкция Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ². Для прСдупрСТдСния обострСний хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проводятся мСроприятия ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ носового дыхания, санации ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипСртрофичСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ синусита, адСнотомия, подслизистая рСзСкция носовой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ), Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кариСса, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дисбактСриоза, Π“Π­Π Π‘) ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… лСчСния хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ приходится ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ рСгулярному ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ хирургичСской Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

Π’ качСствС ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСской Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ благоприятного ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. НС слСдуСт Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ развития Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° хроничСской Π›ΠžΠ -ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ; Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ воврСмя Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ заболСвания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ дСсСн, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *