ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±

ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ для всСх ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… процСссов являСтся органичСская дСгСнСрация: Π² состоянии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дистрофии основная рабочая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, спСциализированная Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Ρ‚.Π½. ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС, роговичная строма, – постСпСнно пСрСроТдаСтся, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² объСмС ΠΈΠ»ΠΈ замСщаСтся бСсполСзной ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ утрачивая присущиС Π΅ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ свойства ΠΈ характСристики. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, для Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ качСствами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: лишаясь хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· этих качСств, Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° пСрСстаСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½Π·ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π·Π°.

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. distrofiya rogovici. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-distrofiya rogovici. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° distrofiya rogovici. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

О ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Π² частности, Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² 2005 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ создан ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ исслСдованиями Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ дистрофии. Богласно соврСмСнным прСдставлСниям, сущСствуСт ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 20 (!) Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… этот элСмСнт Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ конструкции – объСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ кубичСского сантимСтра.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

БущСствуСт нСсколько ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ классификации ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния ΠΈΡ… дСлят Π½Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅; акцСнтируя клиничСскиС особСнности, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€. Однако ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ тСчСния ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, нСльзя Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π° основных класса, – острый ΠΈ хроничСский, – ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ дистрофия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΠΏΡ‹Ρ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, скаТСм, ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ; ΠΎΠ½Π° практичСски всСгда с Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прогрСссируСт, Ρ‚.Π΅. этот процСсс хроничСский ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π’Π°ΠΊ, срСди ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… (ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π‘ΠΎΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈ внСшний эпитСлий, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ Когана, дистрофии ВиСль-Π‘Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄. (практичСски каТдая кСратопатия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ собствСнноС имя Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ исслСдовавшСго Π΅Π΅ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°).

К ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дистрофиям, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² основном вСщСствС Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, относятся кристалличСская Π¨Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ€Π°, гранулярно-Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚Π°Ρ АвСллино, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ облаковидная Ѐрансуа, ΠΈ Π΄Ρ€. К ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌ, относят Π΄ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ Ѐукса, заднюю ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ.

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. distrofii rogovici epitelialno endotelialnie. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-distrofii rogovici epitelialno endotelialnie. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° distrofii rogovici epitelialno endotelialnie. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΡ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈ молСкулярном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ достаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ (пусковой) ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° остаСтся нСустановлСнным. Π’Π°ΠΊ, приобрСтСнная кСратопатия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΌ, «синдромом сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β» (нСдостатком слизисто-слСзного увлаТнСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹), Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ расстройством, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСнСсСнным Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом, Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.

Однако Π½Π° сСгодняшний дСнь ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ гСнСтичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ – наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² силу ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… условиях Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° дистрофия развиваСтся, Π° Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ срСди диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ (Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ многостороннСго обслСдования) ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сбор ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСмСйно-наслСдствСнного Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°.

Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ установлСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС являСтся слишком слоТной ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большС тСорСтичСскоС, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½ΠΈ симптоматика, Π½ΠΈ тСрапСвтичСская стратСгия ΠΎΡ‚ этого особо Π½Π΅ зависят; нСсмотря Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ клиничСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², основныС проявлСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ дистрофии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ слабо.

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. lechenie distrofiy rogovici. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-lechenie distrofiy rogovici. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° lechenie distrofiy rogovici. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв дистрофия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ начинаСтся Π² дСтском (с 10 Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ юношСском, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС – ΠΈ ΠΊ 40 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ, соотвСтствСнно, ΠΊ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ сниТСнию Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. НаиболСС распространСнными ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сниТСниС подвиТности Π³Π»Π°Π·Π°, ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ, усилСнноС слСзотСчСниС, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° – Ρ‚.Π΅., фактичСски, Ρ‚Π° ΠΆΠ΅ симптоматика, которая присуща Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ; Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, Ρƒ Π³Π»Π°Π·Π° слишком ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ диагностика проводится ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, биомикроскопичСски).

Π’ нашСм ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ доступны всС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° сСгодняшний дСнь способы лСчСния дистрофий Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹: ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅, физиотСрапСвтичСскоС ΠΈ хирургичСскоС (сквозная ΠΈΠ»ΠΈ послойная кСратопластика). ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ Π² Π½Π°ΡˆΡƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² профСссионализмС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ высоких Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… лСчСния!

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

К соТалСнию, любоС консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ дистрофии являСтся ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ; Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌ случаС, ΠΎΠ½ΠΎ способно нСсколько Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ дискомфорт ΠΈΠ»ΠΈ, – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ эксимСр-Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Ссли это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈ позволяСт локализация процСсса, – Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ частично Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ качСствС симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€., элСктрофорСз ΠΈΠ»ΠΈ лазСростимуляция), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-антиоксидантныС комплСксы Π² мазях, каплях ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, стимуляторы Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ питания.

Однако СдинствСнным Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся опСрация ΠΏΠΎ пСрСсадкС донорской Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. Вакая Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°, – кСратопластика, – Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π°, ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Π½Π° ΠΈ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ дСсятилСтия ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Ρ‹ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (сквозная, послойная кСратопластика), Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ мноТСство ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нюансов. ЦСль кСратопластики считаСтся достигнутой, Ссли восстановлСны мСханичСскиС ΠΈ оптичСскиС свойства Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ (ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, соотвСтствСнно) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π² ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ возобновляСтся дистрофичСский процСсс. Π’ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источниках ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ вСроятности ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода нСсколько Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² любом случаС ΠΎΠ½ΠΈ вСсьма высоки ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ 80%, постоянно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ трансплантологии. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ крСатопластикС >>>

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΡ€Π°Π΅Π²Π°Ρ ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. xcorneal degeneration 2.jpg.pagespeed.ic.syytQoehmB. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-xcorneal degeneration 2.jpg.pagespeed.ic.syytQoehmB. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° xcorneal degeneration 2.jpg.pagespeed.ic.syytQoehmB. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ дистрофии Π² Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания

Частота возникновСния ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ спорадичСская (Ρ‚.Π΅. встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ). Дистрофия выглядит ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π»Π΅Π½Ρ‚Π°Β» истончСнной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1-2 ΠΌΠΌ, располоТСнная ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΠΌΠ±Π° отдСляСт полоса Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

К Π΅Π΅ симптомам относят Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС постСпСнноС, Π½ΠΎ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС зрСния. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… стадиях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся острым сниТСниСм зрСния ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ водянки Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ (гидропса). Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отмСчаСтся высокой стСпСни иррСгулярный ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ астигматизм. [2]

Диагностика

Для диагностики заболСвания Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ основныС ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ³Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (ОКВ).

Биомикроскопия с ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ истончСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΠ±Π° Π½Π° 2 ΠΌΠΌ. Над Β«Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉΒ» Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ для заболСвания наибольшСго истончСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ располоТСна Π·ΠΎΠ½Π° Π΅Π΅ выстояния. ΠšΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ Π€Π»Π΅ΠΉΡˆΠ΅Ρ€Π° ΠΈ стрии Π€ΠΎΠ³Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ острая водянка Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ (гидропс).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ топография выявляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иррСгулярноС ΡƒΠΊΡ€ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² назальной ΠΈ височной области. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ выстояния, которая изгибаСтся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ имССтся выпячиваниС Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² области Π»ΠΈΠΌΠ±Π°. [3]

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. xpellucid degeneration 1.jpg.pagespeed.ic.q82vhn Ooz. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-xpellucid degeneration 1.jpg.pagespeed.ic.q82vhn Ooz. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° xpellucid degeneration 1.jpg.pagespeed.ic.q82vhn Ooz. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику заболСвания проводят с кСратоконусом, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ истончСниС Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ максимального истончСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кСратоконусС приходится Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ наибольшСго выстояния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стадии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ Π€Π»Π΅ΠΉΡˆΠ΅Ρ€Π° ΠΈ стрии Π€ΠΎΠ³Ρ‚Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов (ИРБ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ высокоС Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. [5]

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° опСрация послойной ΠΈΠ»ΠΈ сквозной кСратопластики с большим Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ смСщСниСм Π²Π½ΠΈΠ·. [6] Иногда выполняСтся полулунная послойная кСратопластика.

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. xlechenie kraevoy. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-xlechenie kraevoy. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° xlechenie kraevoy. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π’Π°ΠΊ выглядит Π³Π»Π°Π· послС установки ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов (ИРБ)

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² коррСкция ТСсткими ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠΈ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°, Ρ‚.ΠΊ. ΠΎΠ½Π° Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ оптичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚.

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ стадии Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ посадки Π»ΠΈΠ½Π· довольно Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ установка ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΠΎΠ»Π΅Ρ†).

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ приносит ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сквозной ΠΈΠ»ΠΈ послойной кСратопластики, хотя ΠΈΠ·-Π·Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² пСрифСричСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ нСсколько Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ кСратоконусС.

Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² МосквС

Π’ нашСм ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΌΡ‹ примСняСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ (ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для трансплантации Π²Ρ…Π΄ΠΈΡ‚ Π² ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ) ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠΈ:

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. xdmitry sagonenko.png.pagespeed.ic.ozB1IdAsPn. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-xdmitry sagonenko.png.pagespeed.ic.ozB1IdAsPn. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° xdmitry sagonenko.png.pagespeed.ic.ozB1IdAsPn. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ состояния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ состояния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока – состояния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ процСсса Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ приводящиС Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ слСпотС.

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈ ΠœΠšΠ‘-9:

ΠœΠšΠ‘-10ΠœΠšΠ‘-9
КодНазваниСКодНазваниС
H44.5Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ состояния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока16.49ЭвисцСроэнуклСация
H44.3Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока16.42ЭвисцСроэнуклСация с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСмной ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2016 Π³ΠΎΠ΄.

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ высококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+).
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

III стадия – Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π°ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ; ось Π³Π»Π°Π·Π° 17-15 ΠΌΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΎΠ· ΠΈ атрофия Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ новообразования Π² области хрусталика, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡΡΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΈ стСкловидноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΈ ΡˆΠ²Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅, Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ отслойка сСтчатки.

Диагностика (амбулатория)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ [2]

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:
Β· отсутствиС зрСния;
Β· космСтичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ опущСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°;
Β· слСзотСчСниС;
Β· ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ.

АнамнСз:
Β· пСрСнСсСнная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, ΠΎΠΆΠΎΠ³/тяТСлоС воспалСниС Π³Π»Π°Π·Π° (ΡƒΠ²Π΅ΠΈΡ‚).

ЀизикальноС обслСдованиС: Π½Π΅Ρ‚.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· бактСриологичСский посСв ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости с выявлСниСм возбудитСля ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
ВизомСтрия:
Β· отсутствиС зрСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСниС зрСния Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ.
Биомикроскопия
Β· состояниС Π²Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сводов: Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΎ, глазная Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°, своды Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹.
ВономСтрия (бСсконтактно).
Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока:
Β· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ°: дСструкция, экссудат, Π³Π΅ΠΌΠ°, отслойка сСтчатки, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
ЭлСктрофизиологичСскоС исслСдованиС Π³Π»Π°Π·Π°:
Β· ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСтчатки ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, симпатичСскоС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ: смотритС ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1.

Диагностика (стационар)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ [2,3]

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·: см. Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

ЀизикальноС обслСдованиС: Π½Π΅Ρ‚.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: см. Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования: см. Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ: смотритС ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий[3]:
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слСзных ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ;
Β· ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ;
Β· Π£Π—Π˜ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:
Β· ЭЀИ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎVIS, Π­Π Π“, Π—Π’ΠŸ;
Β· циклоскопия ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ обоснованиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований [8,11,12]

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Атропин (Atropine)
Π“ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ натрия (Sodium hyaluronate)
ДСксамСтазон (Dexamethasone)
Π”ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (Diphenhydramine)
ЛСвофлоксацин (Levofloxacin)
Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ (Lidocaine)
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ (Prednisolone)
ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ (Proxymetacaine)
ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ„ΠΎΠ» (Propofol)
Π’ΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ» (Timolol)
Π’ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (Tobramycin)
Π’Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ» (Tramadol)
Π’Ρ€ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ (Trimeperidine)
Π€Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ» (Fentanyl)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (амбулатория)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π½Π΅Ρ‚.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π½Π΅Ρ‚.

Алгоритм дСйствий ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ситуациях: Π½Π΅Ρ‚

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния: Π½Π΅Ρ‚.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
Β· ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия: Π½Π΅Ρ‚.

ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: Π½Π΅Ρ‚.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния: Π½Π΅Ρ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (стационар)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния:
Β· с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ устранСния ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ симпатичСского раздраТСния ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°, устранСния космСтичСского дискомфорта, купирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома проводится ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – эвисцСроэнуклСация с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСмной ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ;

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ 3.
Π‘Ρ‚ΠΎΠ» β„– 15.

ЛСкарствСнноС срСдство (МНН)ЀармакологичСскиС группыБпособ ввСдСнияРазовая Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ
ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния
Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса лСчСнияУД
ДСксамСтазон
суспСнзия глазная 0,1% 5 ΠΌΠ»
Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ для мСстного примСнСния Π² ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠ˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ,
4-6 Ρ€Π°Π· Π² сутки послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎ ΡƒΠ±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмС
3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ£Π” – C [15,16]
ДСксамСтазон раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 0,4% 1 ΠΌΠ»Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ для систСмного ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠŸΠ°Ρ€Π°Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ0,5 – 1,0 ΠΌΠ»,
1 Ρ€Π°Π·
4 сутокУД – C [15,16]
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 30 ΠΌΠ³\ΠΌΠ»Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎ
стСроиды
Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ60 ΠΌΠ³,
1 Ρ€Π°Π· Π² сутки
5 сутокУД – C [15,16]
ЛСвофлоксацин ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ 0,5% 5 ΠΌΠ»

Π’ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠ»ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² для мСстного примСнСния Π² ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠ˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ,
6 Ρ€Π°Π· Π² сутки10 сутокУД – C [17]ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² для мСстного примСнСния Π² ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠ˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ,
6-8 Ρ€Π°Π· Π² дСнь10 сутокУД – B [27]Π’ΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ» Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ 0,5%Π’-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ,
2 Ρ€Π°Π·Π°Π”ΠΎ 7 сутокУД – B [29, 30]Натрия
Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈΠ˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ,
3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь1-2 мСсяцаУД – B [25, 26]ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ 15 ΠΌΠ»ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠ˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ,
1 Ρ€Π°Π·1 суткиУД – B 22Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 2%ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ срСдствоДля ΠΏΠ°Ρ€Π°Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ0,5 ΠΌΠ»,
1 Ρ€Π°Π· Π² сутки4 сутокУД – B 23ΠŸΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡΠΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 1 ΠΌΠ» 1 ΠΌΠ³\млАлкалоид Π±Π΅Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ1 ΠΌΠ»,
1 Ρ€Π°Π·1 суткиУД – B [31,32]ДифСнгидрами́н
Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹ 1 млАнтигистаминный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ –прСмСдикация
Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ –атаралгСзия0,3 ΠΌΠ», 1 Ρ€Π°Π·

Π’Ρ€ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств:
Β· дСксамСтазон;
Β· лСвофлоксацин;
Β· проксимСтакаин;
Β· натрия Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств:
Β· Ρ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½;
Β· Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ»;
Β· Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½;
Β· Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚;
Β· дифСнгидрами́на;
Β· Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ»;
Β· Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»;
Β· Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½;
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ„ΠΎΠ».

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:
Β· эвисцСроэнуклСация с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСмной ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ;

ЦСль: ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° развития симпатичСского воспалСния Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ, созданиС условий для Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ образования ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ.

Показания:
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² симпатизации Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ;
Β· отсутствиС условий для Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ протСзирования;
Β· отсутствиС Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: VIS = 0 (ноль).
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ соматичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ анСстСзиологичСскому пособию.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния: Π½Π΅Ρ‚.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов[2,3]:
Β· ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Показания для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: Π½Π΅Ρ‚.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.

Госпитализация

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации:
Β· ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока;
Β· ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°, суТСниС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ;
Β· отсутствиС зрСния;
Β· отсутствиС ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условий для Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ протСзирования;
Β· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ симпатичСского раздраТСния Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ.

Показания для экстрСнной госпитализации: Π½Π΅Ρ‚.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:

VIS–острота зрСния
АБ–антибиотики
Π“ΠšΠ‘β€“Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹
Π—Π’ΠŸβ€“Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»
Π˜Π€Πβ€“ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
Π£Π—Π˜β€“ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС
ЭРГ–элСктрорСтинография
Π­Π€Π˜β€“ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС
Π£Π”β€“ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
ΠœΠΠβ€“ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов: Π½Π΅Ρ‚.

Бписок Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: ΠšΡƒΡ€ΠΌΠ°Π½Π³Π°Π»ΠΈΠ΅Π²Π° Мадина ΠœΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π½Π° – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ «Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π”Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠŸΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π° РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½», Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Код(Ρ‹) ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈ 9:

ΠœΠšΠ‘-10ΠœΠšΠ‘-9
КодНазваниСКодНазваниС
Н 18.1ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ буллСзная11.7101ЀототСрапСвтичСская кСратэктомия
Н 18.2Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹11.4901ΠšΡ€ΠΎΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π³ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°
Н 18.3ИзмСнСния ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹11.62Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ послойной кСратопластики
Н 18.4Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹11.64Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ сквозной кСратопластики

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ/пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2017 Π³ΠΎΠ΄.

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:

Π‘Πšβ€“Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Π°Ρ кСратопатия
Π˜ΠžΠ›β€“ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π·Π°
ΠœΠšΠ›β€“ΠΌΡΠ³ΠΊΠ°Ρ контактная Π»ΠΈΠ½Π·Π°
ΠžΠ Π’Π˜β€“ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ рСспираторно-вирусная инфСкция
Π‘ΠšΠŸβ€“ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Π½Π°Ρ кСратопластика
Π£Π—Π˜β€“ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС
Π€Π’Πšβ€“Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ кСратэктомия
Π­Π€Π˜β€“ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования
Π­Π­Π”β€“ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дистрофия

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ВысококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+).
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.
GPPΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ клиничСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ характСристика
Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° рискаРоговица ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Π°, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΅Π΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ 320-510 ΠΊΠ»/ΠΌΠΌ 2
IΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ локально сниТСна, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΅Π΅ локально ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π΄ΠΎ 0,7 ΠΌΠΌ, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ нСравномСрная
IIΠ£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС прозрачности, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° 0,7-0,8 ΠΌΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ расплывчаты, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ низкая, эндотСлий ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹
IIIΠ—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС прозрачности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, срСдняя Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° 0,82 ΠΌΠΌ, ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π° счСт отростков, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ микроскопии Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ
IVΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСна, Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° 0,97 ΠΌΠΌ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ микроскопии Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ
VΠ Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС прозрачности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΅Π΅ большС 1,15 ΠΌΠΌ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ эндотСлия Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ микроскопия Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°
Π‘Ρ‚Π°-Π΄ΠΈΡΠ–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСнияБостояниС роговицыБостояниС Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΠžΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния
IНСсущСствСнныС ΠΈ нСпостоянныСНС измСнСнаНСпостоянный Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ эндотСлия, соотвСтствСнно Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ складки Π”ΠœΠΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°ΠΠ΅Ρ‚ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия
ЛазСртСрапия
ΠšΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ
IIНСпостоянноС чувство ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, пСриодичСскоС ΠΏΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠœΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡΠ‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ эндотСлия Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ запотСлости ΠΈ распылСния ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, складки Π”Πœ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… слоСв стромы, нСпостоянный Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ отСчнаЯвлСния ΠΈΡ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ капсулС Ρ…Ρ€ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΈΠΊΠ°ΠœΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹, консСрвативная тСрапия, лазСртСрапия, криотСрапия, хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (синСхиотомия, кСратопластика)
IIIΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ слСзотСчСниС, ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ, воспалСниС, Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π°Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ эндотСлия, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, выраТСнная ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π”Πœ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стромы, стойкий Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°, Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Π°, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды, Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΅Ρ…ΠΈΠΈΠ˜Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ°
IVΠ’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ, слСзотСчСниС, воспалСниС ΠΈ боль Π² Π³Π»Π°Π·Ρƒ, головная больРСзко сниТСнаВыраТСнный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ всСх слоСв, Π½Π° эндотСлии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, экссудата, выраТСнная ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π”Πœ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стромы, Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ эпитСлия с эрозиями, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, изъязвлСниСм, врастаниСм ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды, Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ синСхии, зрачковая экссудативная ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ°Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ хрусталика, Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π°Π»ΡŒ-ная ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ°ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ°
БиологичСскоС ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅
VΠ Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока, постоянная боль Π² Π³Π»Π°Π·Ρƒ, головная больБниТСна Π΄ΠΎ свСтоощу-щСнияБосудистоС ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ плотности – Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх слоСв Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сосудистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ с ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈΠ‘ΡƒΠ±- ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‡Π½Π°, Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ синСхии, Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ°, облитСрация ΡƒΠ³Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ камСрыВторичная Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ°
ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

Диагностика

ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:
Β· сниТСниС/отсутствиС зрСния;
· боль;
Β· слСзотСчСниС;
Β· ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ;
Β· ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, «пСска» ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

АнамнСз:
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ хирургичСскоС/Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ тяТСлый Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс;
Β· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хроничСскиС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы

Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования: Π½Π΅Ρ‚.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ обслСдования: Π½Π΅Ρ‚.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
ВизомСтрия:
Β· низкая острота зрСния / отсутствиС зрСния, с Π½Π΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ оптичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
Β· Π² зависимости ΠΎΡ‚ стадии ΠΈ стСпСни поврСТдСния эндотСлия, острота зрСния ΠΎΡ‚ 0,1-0,3 Π΄ΠΎ свСтопроСкции.

Биомикроскопия:
Β· отдСляСмоС Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости отсутствуСт;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ послСопСрационных Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅/Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅;
Β· Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° отСчная локально/Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ;
Β· эпитСлий тусклый/Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹ΠΉ/ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ;
Β· эпитСлизация полная/Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹/Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹/Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹/эрозии;
Β· складки дСсцСмСтовой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅/Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅/Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅/Π½Π° всСм протяТСнии.
Β· пСрСдняя ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π° срСдняя/глубокая/мСлкая/нСравномСрная/ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сращСниС – локализация.
Β· Π²Π»Π°Π³Π° прозрачная/Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»Ρ‹ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°
Β· Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΉ/Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½; синСхии/фоторСакция Тивая/сохранСна/ вялая / отсутствуСт; ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Π· ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ/паралитичСский
Β· хрусталик* ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ/ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ; Π˜ΠžΠ› – заднСкамСрная / пСрСднСкамСрная; ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅/дислокация/Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ Π˜ΠžΠ›
Β· стСкловидноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ* ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ΅/помутнСния/дСструкция/Π³Π΅ΠΌΠ°/авитрия/силикон
Β· Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ* визуализируСтся/Π½Π΅ визуализируСтся, рСфлСкс Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ/сСрый
Β· *ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅/ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ – визуализация Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°

ВономСтрия:
Β· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ / ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ΅.
Π£Π—Π˜:
Β· отсутствиС собствСнного хрусталика/Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π˜ΠžΠ› Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ/ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅;
Β· силикон Π² Π²ΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости/ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅;
Β· дСструкция стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°/отслойка сСтчатки

ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ…ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ:
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ локального/Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ; ΠΎΡ‚ 600 Π΄ΠΎ 1500 ΠΌΠΊΠ½ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-диагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ:
ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. aa7b0c87c4fe10649d69f2c300a430f3. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-aa7b0c87c4fe10649d69f2c300a430f3. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° aa7b0c87c4fe10649d69f2c300a430f3. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠžΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄ΠΈΡ„. Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
пСрвичная кСратопатия ЀуксаотСк Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹1. биомикроскопия – ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ,
Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ / эрозии
2. Π£Π—Π˜ – Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ послСдствий ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ / Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ
2. ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ…ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ – Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ/Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1000 ΠΌΠΊΠ½ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏ/Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅.
1. Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ указания Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, острыС/хроничСскиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы;
2. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ всСгда двусторонний;
3. ГСнСтичСская прСдрасполоТСн-Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹1. биомикроскопия – ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ; Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚, эпитСлий сохранный / дСэпитСлизация Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°
2. Π£Π—Π˜ – Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ послСдствий ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ / Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ
2. ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ…ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ – ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 800/1000 ΠΌΠΊΠ½ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ / ΠΏ/Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, локальноС истончСниС.
1. Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ указания Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, ΠΎΠΆΠΎΠ³, ношСниС ΠœΠšΠ›, нСсоблюдСниС Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠžΠ Π’Π˜, Ρ‚.ΠΏ.;
ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ указания Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.
2. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ односторонний;
3. ГСнСтичСская прСдрасполоТСн-Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отсутствуСт

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Атропин (Atropine)
Π‘Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ (Brimonidine)
Π‘Ρ€ΠΈΠ½Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Brinzolamide)
Π“ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ натрия (Sodium hyaluronate)
ДСксамСтазон (Dexamethasone)
ДСкспантСнол (Dexpanthenol)
ДСкстроза (Dextrose)
ЛСвофлоксацин (Levofloxacin)
ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ (Proxymetacaine)
Π ΠΈΠ±ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½ (Riboflavin)
Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Sulfacetamide)
Π’ΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ» (Timolol)
Π’Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ» (Tramadol)
Π’Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈΠ΄ (Tropikamid)
ЀСнилэфрин (Phenylephrine)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (амбулатория)

ВАКВИКА Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•:
Β· мСдикамСнтозная тСрапия: кСратопротСкторная, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования – инстилляции Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’Π“Π” – инстилляции Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
Β· ΠœΠšΠ› с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ эпитСлизации Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.
Β· Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ купирования ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ: III;
Β· Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°: Π‘Ρ‚ΠΎΠ» β„–15.

МягкиС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, силикон-Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ношСния, со смСной ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ – с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ купирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома [12].
Показания:
Β· Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эрозии,
Β· рСзистСнтныС ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: He-Ne (Π³Π΅Π»ΠΈΠΉ-Π½Π΅ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ) Π»Π°Π·Π΅Ρ€ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ β„–3-7.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: кСратопротСкторная тСрапия, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования – инстилляции Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’Π“Π” – инстилляции Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 100% Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния)

ЛСкарствСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ЛББпособ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠ£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСзыНатрия Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚* ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ£Π” – Π‘ 28
ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚* + дСкспантСнол* ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ£Π” – Π‘ [50]
ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ£Π” – Π‘ [14,51]

Алгоритм лСчСния эрозии Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹:
ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. fc856b7ef9cd60ba133ef2537a57a69b. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-fc856b7ef9cd60ba133ef2537a57a69b. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° fc856b7ef9cd60ba133ef2537a57a69b. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.
*ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠœΠšΠ› инстилляции ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΄ нСцСлСсообразны.
**ΠœΠšΠ› – силикон-гидрогСлСвая, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ношСния, со смСной ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° – Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠœΠšΠ› ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ + инстилляции Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° 6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь – 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
NB! ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ/ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ мСстныС инстилляции: раствор дСкстрозы, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ:
ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, стойком Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° послС послСднСго хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°:
Π›Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:
Β· фототСрапСвтичСская кСратэктомия, кросслинкинг.

ЀототСрапСвтичСская кСратэктомия:
Показания [52,53]:
Β· стойкий Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром;
Β· срок Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° послС послСднСго хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ [52,53]:
Β· минимальная Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² любой Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 450 ΠΌΠΊΠ½;
Β· Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
Β· нСкомпСнсированная Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°.

Π ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ кросслинкинг с Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΌ:
Показания 53:
Β· стойкий Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром;
Β· срок Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° послС послСднСго хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°;
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ 53:
Β· минимальная Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² любой Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 450 ΠΌΠΊΠ½;
Β· Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
Β· нСкомпСнсированная Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: наблюдСниС Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°: ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состояния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю – 1-ΠΉ мСсяц, 1 Ρ€Π°Π· Π² 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ – 2-ΠΉ мСсяц, 1 Ρ€Π°Π· Π² мСсяц – Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:
Β· ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома;
Β· ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпитСлия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹;
Β· отсутствиС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (стационар)

ВАКВИКА Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•: трансплантация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, послСопСрационноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°/ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ отторТСния трансплантата.

ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π° наблюдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (схСмы, Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹):

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° – ΠœΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° трансплантация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹
ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. 2c8993ca20892ddcf7532a458c78a8ff. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±-2c8993ca20892ddcf7532a458c78a8ff. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ дСгСнСрация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ±. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 2c8993ca20892ddcf7532a458c78a8ff. ГрСчСскоС слово «дистрофия», собствСнно, ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств ΠΈ соСдинСний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ васкуляции (кровоснабТСния) вслСдствиС сосудистой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ локального ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств) ΠΈΠ·-Π·Π° расстройства эндокринной систСмы, ΠΈ Ρ‚.Π΄.
* Π² соотвСтствии с ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ β„– 573 ΠœΠ— РК ΠΎΡ‚ 03.10.2013 О внСсСнии ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π· ΠœΠ— РК β„–623 «Об ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ» ΠΈΠ·ΡŠΡΡ‚ΠΈΡ, консСрвации, провСдСния трансплантации Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (части ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²) ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒΒ» трансплантация осущСствляСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² государствСнных учрСТдСниях, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
Β· Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ: III;
Β· Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°: стол β„–15.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ; кортикостСроиды – инстилляции, пСриокулярныС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. По показаниям – мСстныС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, кортикостСроиды – систСмно. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для анСстСзии, ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 100% Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния)

ЛСкарствСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ЛББпособ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠ£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² для мСстного примСнСния Π² ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠ›Π΅Π²ΠΎΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь – 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉΠ£Π” – C [20]
Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΄ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ£Π” – C [13]
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСзыНатрия Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚*Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ£Π” – Π’ 29
ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚* + дСкспантСнол*Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ£Π” – C [50]
ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€
ЛСкарствСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ЛББпособ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠ£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΌ-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ (ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠΊ)ЀСнилэфрина Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ + Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈΠ΄
ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅
Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ 6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь – 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉΠ£Π” – B 24
Π‘Π΅Ρ‚Π°- Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ нСсСлСктивныСВимолол ΠΌΠ°Π»Π΅Π°Ρ‚Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ 2 Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’Π“Π”Π£Π” – Π’ [31,32]
ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊ (ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-агонисты)Π‘Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ 2 Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’Π“Π”Π£Π” – B [33]
Π‘Π΅Ρ‚Π°- Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹
нСсСлСктивныС+ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π·Ρ‹
Π’ΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΌΠ°Π»Π΅Π°Ρ‚+Π±Ρ€ΠΈΠ½Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ 2 Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’Π“Π”Π£Π” – B [34]
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ срСдстваРибофлавинпо 1 ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5ΠΌΠΈΠ½. Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½. инстиляции Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠšΡ€ΠΎΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π³Π£Π” – B [17,43-45]

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности хирургичСского лСчСния:
Β· ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома;
Β· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π΄ΠΎ 30%).

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: наблюдСниС Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°: ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состояния трансплантата 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю – 1-ΠΉ мСсяц, 1 Ρ€Π°Π· Π² 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ – 2-ΠΉ мСсяц, 1 Ρ€Π°Π· Π² мСсяц – Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°. БнятиС Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ шва – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12-20 мСсяцСв послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ случаС развития Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ отторТСния трансплантата (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ) – ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:
Β· ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома;
Β· Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ/отсутствиС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Госпитализация

ΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π― Π”Π›Π― Π“ΠžΠ‘ΠŸΠ˜Π’ΠΠ›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜ Π‘ Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π•Πœ ВИПА Π“ΠžΠ‘ΠŸΠ˜Π’ΠΠ›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜:

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации:
Β· трансплантация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

Показания для экстрСнной госпитализации: Π½Π΅Ρ‚

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ Π“ΠΠΠ˜Π—ΠΠ¦Π˜ΠžΠΠΠ«Π• ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’Π« ΠŸΠ ΠžΠ’ΠžΠšΠžΠ›Π

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:
1) Π˜ΡΠ΅Ρ€Π³Π΅ΠΏΠΎΠ²Π° Π‘ΠΎΡ‚Π°Π³ΠΎΠ· Искаковна – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ€ сСктора Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ АО Β«ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ институт Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉΒ»;
2) Π‘Π΅Π³ΠΈΠΌΠ±Π°Π΅Π²Π° Π“ΡƒΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ€Π° Π•Π½Π±Π΅ΠΊΠΎΠ²Π½Π° – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ МЦ «Авторская ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β»;
3) ΠšΡƒΡ‚ΠΆΠ°Π½ΠΎΠ²Π° ΠΠΉΠ±Π°Ρ€ΡˆΠ° Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π½Π° – Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ стационара АО Β«ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ институт Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉΒ»;
4) МанабаСв ΠšΡƒΠ°Ρ‚Ρ…Π°Π½ Π’Π°Π»ΠΈΡ…Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ АО Β«Π–Π΅Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ госпитали ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ катастроф» Π³.Астана.
5) Π‘ΠΌΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ²Π° Π“Π°Π·ΠΈΠ·Π° АТмагиСвна – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π΅Π²Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ клиничСской Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎ-ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ государствСнный мСдицинский унивСрситСт ΠΈΠΌ М. Оспанова»

ΠšΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ интСрСсов: Π½Π΅Ρ‚.

Π Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚Ρ‹:
Π£Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ±Π°Π΅Π²Π° Π—Π°ΡƒΡ€Π΅Ρˆ Вурсуновна – профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСдицинский унивСрситСт ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ КазНМУ ΠΈΠΌ. Π‘.Π”.АсфСндиярова».

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ условий пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: пСрСсмотр ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 Π»Π΅Ρ‚ послС Π΅Π³ΠΎ опубликования ΠΈ с Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ вступлСния Π² дСйствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *