ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10

Π’Ρ‹Π²ΠΈΡ…, растяТСниС ΠΈ пСрСнапряТСниС ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава (S83)

ΠœΠ΅ΠΆΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдСсмоза ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ связки

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: растяТСниС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ связки Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° (S76.1)

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АртроскопичСская пластика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава

ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10-84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠœΠ΅ΠΆΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдСсмоза ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ связки

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠžΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½
ОбъСдинСнной комиссиСй ΠΏΠΎ качСству мСдицинских услуг
ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° здравоохранСния РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½
ΠΎΡ‚ Β«14Β» дСкабря 2017 Π³ΠΎΠ΄Π°
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» β„–35

АртроскопичСская пластика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава – это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ крСстообразной связки. ΠšΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ связки производят фиксаторами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² кости ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ слСдов Π² кости.

Код(Ρ‹) ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10:

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ/пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2017 Π³ΠΎΠ΄.

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:

Π›Π€Πšβ€“Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Π°Ρ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°
ΠœΠ Π’β€“ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ томография
ΠΠŸΠ’ΠŸβ€“Π½Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹
ΠŸΠšΠ‘β€“ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ крСстообразная связка
Π£Π—Π˜β€“ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Ρ‹.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10-66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 66876511bfca17161d882c535f5c1520. ΠœΠ΅ΠΆΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдСсмоза ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ связки

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. ΠœΠ΅ΠΆΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдСсмоза ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ связки

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация [1]

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни поврСТдСния:
Β· I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² минимального числа Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ связки с локальной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;
Β· II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² большСго числа Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ связки, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ сустава, сниТСниСм Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;
Β· III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² связки с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сустава.
NB! ΠŸΡ€ΠΈ III стСпСни поврСТдСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, 3 стСпСни выраТСнности Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании сустава ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ тСстов ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ (+):
Β· 1 (+) – суставныС повСрхности расходятся Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΌ;
Β· 2 (++) – расхоТдСниС составляСт ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΌ;
Β· 3 (+++) – расхоТдСниС ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 10 ΠΌΠΌ.
ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки сопровоТдаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, которая Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ дСлится Π½Π°:
Β· ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΡƒΡŽ сразу послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
Β· Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ пСриодичСски Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Диагностика

ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС мСроприятия: Π½Π΅Ρ‚.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС мСроприятия:
Β· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
Β· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
Β· ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² МРВ);
Β· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спСциалистов ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ схСм лСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ЦСль провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹/Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° [2]:
Β· восстановлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅/Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ:
Β· поврСТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅/Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ:
ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Π΅ противопоказания:
Β· тяТСлоС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°;
Β· дСкомпСнсация хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ;
Β· Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ противопоказания:
Β· хроничСская пСрСдняя Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями со стороны хряща (остСоартроз ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава 2 стСпСни ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅);
Β· низкая физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°;
Β· выраТСнная сосудистая патология Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности;
Β· ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ слСдования послСопСрационному ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ.

ВрСбования ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹/Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°

Π’Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ соблюдСнию ΠΌΠ΅Ρ€ бСзопасности, санитарно-противоэпидСмичСскому Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡƒ: согласно Π‘Π°Π½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ Β«Π‘Π°Π½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ-эпидСмиологичСскиС трСбования ΠΊ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌ здравоохранСния», ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ€Π° здравоохранСния РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½ ΠΎΡ‚ 31 мая 2017 Π³ΠΎΠ΄Π° β„– 357.

ВрСбования ΠΊ ΠΎΡΠ½Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ: согласно ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ€Π° здравоохранСния РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½ ΠΎΡ‚ 06 июня 2011 Π³ΠΎΠ΄Π° β„– 352 «Об ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ПолоТСния ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ мСдицинских ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΒ».

ВСхничСскоС оснащСниС:
Β· артроскопичСская стойка;
Β· Π½Π°Π±ΠΎΡ€ инструмСнтов для артроскопии ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· Π½Π°Π±ΠΎΡ€ инструмСнтов для пластики крСстообразных связок;
Β· установочный инструмСнт для расходных ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²;
Β· устройство для Π²Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сустава, силовой инструмСнт;
Β· расходный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» (фиксаторы).

ВрСбования ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°:
Β· ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
Β· ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
Β· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
Β· антикоагулянты Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.
Β· пСриопСрационная Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π° 10-15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π° 40-60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ показаниям, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24-48 часов.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹/Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° [2,3,11]:
АртроскопичСская пластика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава
Β· ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводится ΠΏΠΎΠ΄ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΈΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ;
Β· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ этапом выполняСтся диагностичСская артроскопия сустава, устанавливаСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния связок, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с мСнисками, хрящом. ΠŸΡ€ΠΈ рСконструкции ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки выполняСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ связки аутотрансплантатом. Для этого ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ кусачСк, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉΠ²Π΅Ρ€Π° (расходный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» – Π»Π΅Π·Π²ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΠΉΠ²Π΅Ρ€Π°), артроскопичСского элСктрода (расходный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» – элСктрод) производится вапоризация ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ остатки ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ связки;
Β· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ инструмСнта Π² области «гусиной Π»Π°ΠΏΠΊΠΈΒ» выполняСтся Π·Π°Π±ΠΎΡ€ аутотрансплантатов сухоТилий ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ нСТная), ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ формируСтся аутотрансплантат ПКБ (расходный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» – полиэтилСновая плСтСная Π½ΠΈΡ‚ΡŒ – 2 ΡˆΡ‚.). Π›ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ способом производится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° аутотрансплантата (ΠΈΠ· сухоТилия прямой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° с ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· костного Π±Π»ΠΎΠΊΠ°, ΠΈΠ· связки Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° с костными Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ) с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… аутотрансплантата. Π›ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ синтСтичСский ΠΈΠ»ΠΈ аллотрансплантат;
Β· Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² соотвСтствиС с Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ аутотрансплантата Π² Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ костях Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заводится аутотрансплантат. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ПКБ. Π’ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° выполняСтся ΠΏΠΎ спицС Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 4 ΠΌΠΌ (расходный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»), ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ спицы ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ доступ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости ΠΏΠΎ спицС Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 2,4 ΠΌΠΌ (расходный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»). ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ аутотрансплантат Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости заводится Π² Ρ‚ΠΎΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Ѐиксация Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ мСталличСского ΠΈΠ»ΠΈ биологичСского фиксатора Π·Π° ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΎΠΊ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° (расходный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π») ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ фиксатором ΠΈΠ»ΠΈ способом (Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ фиксатора), Π² Ρ‚ΠΎΠ½Π½Π΅Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости фиксация выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Π° (расходный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π») ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ фиксатором ΠΈΠ»ΠΈ способом (Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ фиксатора).

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:
Β· устранСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
Β· восстановлСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава:
— индСкс Π‘Π°Ρ€Ρ‚Π΅Π»Π° – Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 85 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;
— MRC- scale – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;
— индСкс ΠšΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ – 80 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;
— гониомСтрия – ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 80% ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² согласно АВΠ₯, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ Π“ΠΠΠ˜Π—ΠΠ¦Π˜ΠžΠΠΠ«Π• ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’Π« ΠŸΠ ΠžΠ’ΠžΠšΠžΠ›Π

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:
1) Π Π°ΠΉΠΌΠ°Π³Π°ΠΌΠ±Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π•Ρ€ΠΈΠΊ ΠšΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ β„–5 Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ «Научно-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ институт Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈΒ».
2) ΠšΠΎΡ€Π³Π°Π½Π±Π΅ΠΊΠΎΠ²Π° Π“ΡƒΠ»ΡŒΠΆΠ°Π½Π°Ρ‚ БансызбаСвна – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ β„–5 Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ «Научно-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ институт Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈΒ».
3) Π Ρ‹ΠΌΠ±Π°Π΅Π² Π”Π°Ρ€Ρ…Π°Π½ Π Ρ‹ΠΌΡ…Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€ отдСлСния взрослой ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ ΠšΠ“ΠŸ Β«ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. профСссора Π₯.Π–. МакаТанова».
4) АхмСтТанова Π“ΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΈΡ€Π° ОкимбСковна – клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ «Научно-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ институт Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈΒ».

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов: Π½Π΅Ρ‚.

Π Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚:
Абдуразаков Арман Π£Ρ€Π°Π·Π±Π°Π΅Π²ΠΈΡ‡ – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСдицинский унивСрситСт ΠΈΠΌ. Π‘. Π”. АсфСндиярова».

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ условий пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: пСрСсмотр ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики/ лСчСния с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10-84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 84231cf866a467b2abf40377105b0449. ΠœΠ΅ΠΆΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдСсмоза ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ связки

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава β€” Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° структур ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлости ΠΊΠΎΠΆΠΈ вслСдствиС воздСйствия мСханичСской энСргии [1].

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈ ΠœΠšΠ‘-9 (ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΊ КП)

ΠœΠšΠ‘-10ΠœΠšΠ‘-9
КодНазваниСКодНазваниС
Π—ΠΠšΠ Π«Π’Π«Π• ΠŸΠžΠ’Π Π•Π–Π”Π•ΠΠ˜Π― ΠšΠžΠ›Π•ΠΠΠžΠ“Πž БУБВАВА Π£ Π”Π•Π’Π•Π™
S80.0
S83.2
S83.3
S83.4
S83.5
S83.6
S83.7
80.16Другая артротомия ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°
80.26
80.262
80.263
80.206
Артроскопия ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° (Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ фиксаторы для шва для мСниска, Π½Π°Π±ΠΎΡ€ для ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ хондропластики, COR)
80.46ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суставной капсулы, связки ΠΈΠ»ΠΈ хряща ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°
78.17ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ внСшнСго Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ устройства Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кости
80.86Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ локального иссСчСния ΠΈΠ»ΠΈ дСструкции ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка сустава ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°
81.47Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ восстановлСния ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°
81.95УшиваниС суставной капсулы ΠΈΠ»ΠΈ связки Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности
81.99ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ манипуляции Π½Π° структурах сустава

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2016 Π³ΠΎΠ΄.

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹, дСтскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, дСтскиС ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Ρ‹, дСтскиС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ВысококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+).
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.

Диагностика (амбулатория)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ• [1,2]

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ [1,2]

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:
Β· Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС.

ЀизикальноС обслСдованиС [2]:
Β· Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности;
Β· ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· кровоизлияниС Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ:
Β· боль Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ двиТСниях, Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· грубая патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава[2].

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: отсутствиС патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· рСнтгСнография ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях: костная патология отсутствуСт, Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ сустава, расхоТдСниС синдСсмоза;
Β· Π£Π—Π˜: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ патологичСской Тидкости, поврСТдСния ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ сухоТилии;
Β· ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ поврСТдСния ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ сухоТилии.

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ

ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. cf5289b170ee219d92c0035cfea58f38. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10-cf5289b170ee219d92c0035cfea58f38. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° cf5289b170ee219d92c0035cfea58f38. ΠœΠ΅ΠΆΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдСсмоза ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ связки

Диагностика (стационар)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ• 2

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:

ЀизикальноС обслСдованиС:
ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС:
Β· Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности;
Β· ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· кровоизлияниС Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· отсутствиС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ разгибания 1 ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ стопы (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°).
ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ:
Β· боль Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ двиТСниях, Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· грубая патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²;

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: отсутствиС патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· рСнтгСнография ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях: костная патология отсутствуСт, Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ сустава, расхоТдСниС синдСсмоза;
Β· Π£Π—Π˜: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ патологичСской Тидкости, поврСТдСния ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ сухоТилии;
Β· ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ поврСТдСния ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ сухоТилии.

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ

ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. 787cb1f551777971ea0bb17276830c1c. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10-787cb1f551777971ea0bb17276830c1c. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ крСстообразной связки ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 787cb1f551777971ea0bb17276830c1c. ΠœΠ΅ΠΆΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдСсмоза ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ связки

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий:
Β· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
Β· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
Β· рСнтгСнография;
Β· исслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° яйца Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²;
Β· микрорСакция, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ свСртываСмости Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ кровотСчСния;
Β· Π­ΠšΠ“;
Β· биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
Β· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:
Β· обслСдованиС Π½Π° Π’Π˜Π§- Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ для всСх;
Β· рСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ конСчностСй- ΠΏΡ€ΠΈ сочСтанной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅;
Β· ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография-для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ поврСТдСния структур ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· МРВ-для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ поврСТдСния структур ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ- ΠΏΡ€ΠΈ сочСтанной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Π”ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (Diphenhydramine)
ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ (Ketoprofen)
ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊ (Ketorolac)
ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΎΠ» натрия (Metamizole)
ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ (Procaine)
Π’Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ» (Tramadol)
Π’Ρ€ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ (Trimeperidine)
Π¦Π΅Ρ„Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ (Cefazolin)
ЦСфтриаксон (Ceftriaxone)
ЦСфуроксим (Cefuroxime)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (амбулатория)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ• [1,2]

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния:
Β· Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ 1 – ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ;
Β· Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ 2 – Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ костылСй с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρ‹;
Β· Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ 3 – Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ костылСй ΠΈΠ»ΠΈ трости с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ€Ρƒ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρƒ;
Β· Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – стол 15, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: (Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти заболСвания):

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств: (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 100% Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния):

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств: (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100% вСроятности примСнСния):
Β· ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊ 30ΠΌΠ³/ΠΌΠ» – 1,0 ΠΌΠ» (0,1 ΠΌΠ» Π½Π° 1 Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° сравнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. ЛСкарствСнныС срСдства, примСняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ анСстСзиологичСского сопровоТдСния):

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния:
Β· Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств (ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, мягкиС повязки, гипсовой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Ρ‹, брСйс, ΠΎΡ€Ρ‚Π΅Π·) Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки;
Β· Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ постоянный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° шиной ΠΈΠ»ΠΈ повязкой для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ишСмии Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° конСчности ΠΈ пролСТня;
Β· пункция сустава;
Β· Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ сочСтанной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ сочСтанной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сосудов;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ пСдиатричСского профиля;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ эндокринолога – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… эндокринных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия:
Β· Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
Β· транспортная иммобилизация.

ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: (ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π° наблюдСния Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π° наблюдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ дСйствий);

Π”Π°Ρ‚Π° посСщСниядиагнозманипуляцииослоТнСния
20.04.2016 (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ†)Ушиб ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ†)ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ†)НСт (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ†)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (скорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ)

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА Π­Π’ΠΠŸΠ• Π‘ΠšΠžΠ ΠžΠ™ ΠΠ•ΠžΠ’Π›ΠžΠ–ΠΠžΠ™ ПОМОЩИ 3

ДиагностичСскиС мСроприятия: клиничСская диагностика Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π² области Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, костно-хрящСвых структур ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° тяТСсти состояния больного.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
ОбСзболиваниС нСнаркотичСскими ΠΈ наркотичСскими Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ:
Β· ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΎΠ» натрия;
Β· Π”ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½;
Β· ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½;
Β· ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠ».
Из расчСта 0,1 ΠΌΠ» Π½Π° 1 Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
Β· Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ конСчности Π² физиологичСском ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (стационар)

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ• 1

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния:
Β· Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ 1 – ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ;
Β· Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ 2 – Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ костылСй с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρ‹;
Β· Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ 3 – Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ костылСй ΠΈΠ»ΠΈ трости с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ€Ρƒ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρƒ;
Β· Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – стол 15, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти заболСвания):

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств:(ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 100% Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния):

ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии послСопСрационной Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ послСопСрационных Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3Ρ… часов – антибиотикотСрапия проводится ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ продлСваСтся Π½Π° 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π¦Π΅Ρ„Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ 1Π³Ρ€, цСфуроксим 750ΠΌΠ³, ЦСфтриаксон ΠΈΠ· расчСта 50 – 70 ΠΌΠ³ Π½Π° ΠΊΠ³ вСса. ИзмСнСниС пСрСчня Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ микробиологичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° Π² стационарС.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств: (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100% вСроятности примСнСния):
Β· ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊ 30ΠΌΠ³/ΠΌΠ» – 1,0 (0,1 ΠΌΠ» Π½Π° 1 Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°) ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΠŸΠ’Π‘.
ΠΠŸΠ’Π‘ Π² цСлях обСзболивания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с язвСнными пораТСниями ΠΈ кровотСчСниями ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ситуации ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ», Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ влияния Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Антибиотикопрофилактика проводится всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° сравнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. ЛСкарствСнныС срСдства, примСняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ анСстСзиологичСского сопровоТдСния)

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, согласно прилоТСния 1 ΠΊ настоящСму КП (см. ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1);

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния:
Β· Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅;
Β· Π›Π€Πš;
Β· магнитотСрапия (курс лСчСния составляСт 5-10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€);
Β· Π£Π’Π§-тСрапия (курс лСчСния составляСт 5-10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€);
Β· УЀО-тСрапия (курс лСчСния составляСт 5-10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€);
Β· лазСротСрапия (курс лСчСния составляСт 5-10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€);
Π² цСлях прСдупрСТдСния Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚:
βˆ’ изомСтричСскоС напряТСниС для ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ напряТСний ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 5-7 сСкунд, количСство ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ 8-10 Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ занятиС;
βˆ’ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ сгибания ΠΈ разгибания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² стопы, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ упраТнСния Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пСрифСричСскоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (опусканиС с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности);
βˆ’ ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ упраТнСниям ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ сохранСния Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ динамичСского стСрСотипа, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слуТат ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ тугоподвиТности Π² суставах. ОсобСнно эффСктивными ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ двиТСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° мыслСнно воспроизводится ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ с Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ динамичСским стСрСотипом. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ оказываСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большим, Ссли ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ, это Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ воспроизводится симмСтричной Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π—Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ занятиС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ 12-14 ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сроком 3-8 нСдСль.
ДиспансСризации Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ сочСтанной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ сочСтанной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сосудов;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ пСдиатричСского профиля;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ эндокринолога – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ эндокринных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Показания для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ:
Β· ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания;
Β· Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π–Π’Π€): сСрдСчно-сосудистой ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСм, глотания, Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ состояния сознания;
Β· Π½Π΅ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ эпилСптичСский статус ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ судороТныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния.
Β· устранСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
Β· восстановлСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава;
Β· ИндСкс Π‘Π°Ρ€Ρ‚Π΅Π»Π° – Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 85 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;
Β· MRC- scale – ΠΎΡ‚ 3 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;
Β· ИндСкс ΠšΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ – 80 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²;
Β· ГониомСтрия – ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 80% ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ рСабилитация

ОписаниС мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1. НазваниС этапа мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ: Π’Π’ΠžΠ ΠžΠ™ ЭВАП Β«Π Π•ΠΠ‘Π˜Π›Π˜Π’ΠΠ¦Π˜Π― AΒ» ΠŸΠ ΠžΠ€Π˜Π›Π¬ Β«Π’Π ΠΠ’ΠœΠΠ’ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π― И ΠžΠ Π’ΠžΠŸΠ•Π”Π˜Π―Β» (Π”Π•Π’Π‘ΠšΠΠ―).

2. ЦСль Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ:ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ частичноС восстановлСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) компСнсация ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ систСмы; ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ранняя диагностика ΠΈ коррСкция Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°; ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сниТСниС стСпСни Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ инвалидности; ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ; сохранСниС работоспособности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°; ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ интСграция ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² общСство.

3. Показания для мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ: Π² соотвСтствии с ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ критСриями согласно Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ оказания мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ насСлСнию РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ€Π° здравоохранСния РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½ ΠΎΡ‚ 27.12.2014 Π³ΠΎΠ΄Π° β„–759.

β„–ΠΏ/пНозологичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°
(ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-Π₯)
ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ(ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎ-ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти заболСвания)
1S80.0
S83.2
S83.3
S83.4
S83.5
S83.6
S83.7
ИндСкс Barthel> 45 баллов.
MRC- scale – ΠΎΡ‚ 2-3 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²
ИндСкс ΠšΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ –40-60 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ГониомСтрия – ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30% ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

4. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ:
Β· часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, выраТСнная анСмия с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 80 Π³/Π»);
Β· частыС Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ судороги Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии;
Β· острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° выздоровлСния;
Β· активная стадия всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° (A 15.0–1; A 15.5; A 15.7–9);
Β· Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ дыхания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ III стСпСни (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ отдСлСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ);
Β· Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° нСизвСстного происхоТдСния;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ слоТных ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ;
Β· заболСвания Π² стадии дСкомпСнсации, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ мСтаболичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, миксСдСма, тирСотоксикоз ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅), Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ III стСпСни;
Β· заболСвания, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (сифилис, гонорСя, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅);
Β· Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π·Π°Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (чСсотка, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅);
Β· психологичСскиС заболСвания с дСсоциализациСй личности (F 00; F 02; F 03; F 05; F 10–F 29; F 60; F 63; F 65; F 72–F 73);
Β· ослоТнСнныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца, БН согласно IV ЀК ΠΏΠΎ классификации NYHA;
Β· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅) заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ интоксикации (J 85; J 86);
Β· острый остСомиСлит;
Β· острый Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½;
Β· ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡŽ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 часов Π² дСнь;
Β· Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ способностСй ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΠ±ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ;
Β· Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСвматичСского процСсса 2 стСпСни ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
Β· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ послСопСрационных Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний;
Β· Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ стойкиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

5. ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, прСдоставляСмыС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ:

5.3 ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ:

6. ДиагностичСскиС мСроприятия:

6.1 ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия:
Β· осмотр Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ мСдицинской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈΡŽ (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ортопСдичСского статуса);
Β· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° выраТСнности ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅;
Β· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стСрСотипа, Π΅Π³ΠΎ динамичСской ΠΈ статичСской ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Β­Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅.

6.2 Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия:
Β· психологичСскоС тСстированиС/психодиагностика.

7. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов (показания ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΡŒ):
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ болях Π² области сСрдца ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π­ΠšΠ“;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ эндокринолога – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ эндокринной ΠΏΠ°Β­Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ психолога – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² психологичСском стату­сС;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ нСврологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

8. Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *